AO DE LA PROMOCIN DE LA INDUSTRIA RESPONSABLE

Y DEL COMPROMISO CLIMTICO

TEMA:
Regin Mentoniana y Labial
DOCENTE:
Rosa La Rosa Zapata
INTEGRANTES:
Briceo Yarasca Josselyn Patricia
Cordero Carlos Pierina Margot
CURSO:
Ciruga Oral
CICLO:
VI

ICA - 2014

Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica

Facultad de Odontologa

Dedicatoria
Dedicado en primer lugar a Dios
por habernos permitido llegar
hasta este punto y habernos
dado salud,
Luego a nuestros padres por
habernos apoyado en todo
momento, por sus consejos, sus
valores, por la motivacin

REGIN MENTONIANA

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Es una regin impar y media, que se encuentra bajo la regin labial .En
esta regin hay mayor cantidad de tejido graso entre la piel y la
musculatura.
Lmites:
La regin mentoniana est limitada por arriba por el surco mentolabial,
que la separa de la regin labial; por debajo, por el borde inferior de la
mandbula y, lateralmente, por dos lneas verticales que discurren desde
las comisuras labiales hasta el borde inferior de la mandbula (Fig. 12.8).

Fig.12.8. Vista anterior de la regin mentoniana.

Forma exterior:

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La forma del mentn es muy variable. Siempre es saliente y presenta a

veces una depresin cutnea media llamada fosita mentoniana.
Constitucin:
La regin est constituida por las siguientes capas o planos:
Piel y tejido subcutneo: Al igual que la de los labios, la piel es
delgada y est revestida por un epitelio estatificado plano
queratinizado; presenta glndulas sudorparas y sebceas. En el
adulto del sexo masculino presenta los pelos de la barba. Debajo de
ella se encuentra una capa de tejido celulograsoso, poco
desarrollado, que est atravesada por fibras musculares que se
insertan en la cara profunda de la piel, lo cual se pone de manifiesto
por la accin del msculo mentoniano. Esta condicin hace que la
piel sea poco movible sobre el plano subyacente.

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Plano muscular: Est compuesto por los msculos: mentonianos o

borla de la barba, depresor del labio inferior y depresor del ngulo
de la boca o de la comisura labial. Adems, en la regin se
entrecruzan fibras o haces del platisma (cutneo del cuello). Puede
encontrarse un msculo inconstante, el transverso del mentn.

Borla de la barba: es un msculo que se encuentra en su magnitud

en la snfisis mentoniana. Su funcin es arrugar el pliegue
mentoniano con relacin a la snfisis del mentn y ejercer presin al
labio inferior.
Se inserta en la fosita incisiva de la mandbula y termina en la piel.
FUNCIN: Eleva y proyecta hacia adelante al labio inferior. Arruga
la piel del mentn.

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Cuadrado del mentn: es un msculo que se inserta en la tercio

interno de la lnea oblicua externa para dirigirse a la piel y mucosa
del labio inferior. Est en relacin con el agujero mentoniano,
protegindolo. Su funcin es descender el labio inferior.

Desde la lnea oblicua externa de la mandbula va a la piel del labio

inferior, se entrecruzan con la del otro lado, con el orbicular de los
labios y el platisma.
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FUNCION: Tira el labio inferior hacia abajo y afuera en la

masticacin. Expresin de irona
Triangular de los labios: este msculo se inserta en la lnea
oblicua externa de la mandbula cubriendo parcialmente el cuadrado
del mentn, luego se dirige a la comisura labial. Tiene como funcin
descender la comisura labial, por eso se dice que es el msculo de
la tristeza.

Nace en la lnea oblicua externa de la mandbula.

A la comisura de la boca se cruzan con: el cutneo del cuello,
orbicular de los labios, risorio de santorini, canino.
ACCIN: Deprime la comisura labial hacia fuera cuando se abre la
boca. Tambin hace expresin de tristeza.

Plano esqueltico: El esqueleto comprende la porcin media o

anterior del cuerpo de la mandbula, y presenta como detalles
anatmicos la protuberancia y tubrculos mentonianos. El agujero
mentoniano queda por fuera de la regin y da paso a los vasos y

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nervios que se distribuyen aqu. La zona deprimida a nivel de las

races de los incisivos recibe el nombre de fosa incisiva.
Las partes blandas de la regin mentoniana son movibles sobre el
esqueleto y su periostio. Al respecto se ha sealado la existencia de una
bolsa serosa entre el periostio y las partes blandas.
Vasos y nervios:
La irrigacin de la regin mentoniana est dada por la arteria mentoniana,
procedente de la alveolar inferior, y algunas ramitas de la arteria
submentoniana, procedente de la facial. El drenaje venoso discurre hacia
las arterias homnimas (Fig. 12.10) y el linftico hacia los linfonodos
submandibulares y submentonianos.

Fig.12.10. Esquema

de las arterias

alveolar inferior y

mentoniana.

La

inervacin

motora

est a cargo de

ramas del

nervio

mientras

facial,

que la inervacin sensitiva procede del nervio mentoniano, rama del

alveolar inferior (Fig. 12.11).

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Fig.
12.11. Inervacin motora y sensitiva de la regin mentoniana.

Consideraciones clnicas:
Cuando la forma de la regin se altera, la esttica del individuo se afecta.
As ocurre en el lateromentonismo, donde la lnea media del mentn se
encuentra desviada hacia un lado y ello produce una asimetra que puede
ser motivada por el crecimiento del mentn hacia un lado ms que hacia
el otro. El mentn se encuentra desviado tambin cuando existe una
hiperplasia de un cndilo mandibular. La esttica de la zona del mentn
se mejora con la ciruga ortogntica.La parte esqueltica se puede
examinar por palpacin.

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REGIN LABIAL
La regin labial (oral, de los labios) comprende los labios, que son los dos
pliegues msculos membranosos que forman la pared anterior de la
cavidad bucal y delimitan el orificio labial.

Lmites:
La regin oral se encuentra limitada por arriba por la base de la nariz y el
surco labio-geniano; por debajo, por el surco mentolabial, y por fuera, por
una lnea vertical localizada a 1 cm del ngulo de la boca.

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Forma exterior:
Los labios presentan una cara anterior o cutnea y otra posterior o
mucosa. Tambin tienen dos bordes: uno libre, que limita el orificio labial,
y otro adherente, que se contina con las estructuras vecinas. Las
extremidades se unen para formar las comisuras.

En la cara anterior del labio superior se observa un surco vertical por

debajo

del

subtabique

denominado filtrum o surco

hasta
subnasal.

el

borde

libre

Generalmente

es

del

labio,

de

forma

triangular, de vrtice superior, y su extremidad inferior corresponde al

tubrculo medio del borde libre. En el hombre, despus de la
adolescencia, se localizan aqu los pelos que forman el bigote.

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En el labio inferior se distingue, en la lnea media, una pequea depresin

cutnea con pelos llamada mosca; en las personas con barba extensa los
pelos se extienden hasta el labio inferior. Por debajo se encuentra un
surco cutneo transversal, el surco mentolabial, que separa la regin
labial de la regin mentoniana.

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La cara posterior de los labios se encuentra revestida por la mucosa de la

boca y en la lnea media est unida a la enca por un pliegue mucoso: el
frenillo labial. El frenillo es ms grueso y desarrollado en el labio superior
que en el inferior. El borde libre del labio superior es saliente en su parte
media y el inferior es deprimido.
Constitucin:
La regin est constituida por las siguientes capas o planos:
Piel: Es gruesa y muy adherente a los msculos subyacentes por el
pobre desarrollo del tejido celular subcutneo. Est cubierta por un
epitelio estratificado plano queratinizado, y presenta glndulas
sudorparas y abundantes glndulas sebceas, en relacin con los
folculos pilosos.

Plano muscular: Segn su accin sobre el orificio bucal, los

msculos se dividen en dilatadores y constrictores. Los msculos
dilatadores se disponen en forma radiada al orificio labial; ellos son:
elevador del ngulo de la boca (canino), depresor del ngulo o de la
comisura labial (triangular de los labios), depresor del labio inferior
(cuadrado del labio inferior), elevador lateral y medial del ala de la
nariz y del labio superior, cigomticos mayor y menor, y platisma.
Las fibras musculares del msculo constrictor de los labios se
disponen en forma de anillo alrededor del orificio labial. Son
constrictores el orbicular de los labios y fibras procedentes de

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msculos vecinos.

Plano glandular o submucoso: Por detrs de la capa muscular se

encuentra

situada

una

capa

de

glndulas

pequeas

denominadas glndulas labiales. En la capa de tejido celuloso, que

separa a los msculos de las glndulas, se encuentran las arterias y
venas labiales (coronarias) a una distancia de 7 a 8 mm del borde
libre de cada labio.

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Plano mucoso: Presenta un aspecto mamelonado debido a la

presencia las glndulas salivales subyacentes. El epitelio de
revestimiento es de tipo estratificado plano hmedo.

Borde libre:
El borde libre, o bermelln de los labios, es una zona de transicin entre
la piel y la mucosa. Presenta papilas drmicas alargadas y dispuestas
densamente en la lmina propia, as como asas capilares. El
revestimiento no es cornificado o queratinizado, y su sequedad se evita
con la punta de la lengua que lo humedece con saliva. La coloracin es
variable, dependiendo de los factores que intervienen en ella: la
pigmentacin (por lo general, rosada en los europoides y oscura en los
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negroides), el grosor del epitelio y el volumen de sangre circulante

asociado

la

vasodilatacin

vasoconstriccin.

Vasos y nervios:
La irrigacin de la regin labial depende principalmente de las arterias
labiales, procedentes de la arteria facial a cada lado. La arteria derecha e
izquierda se anastomosan y forman un crculo arterial alrededor del
orificio labial, en forma de corona. De aqu su nombre antiguo de arterias
coronarias superior e inferior .El drenaje venoso discurre hacia la vena
facial.

Los vasos linfticos se originan por una red cutnea y otra mucosa, que
desembocan en los linfonodos submandibulares. La excepcin es el tercio
medio del labio inferior, que drena hacia los linfonodos submentonianos.
La inervacin sensitiva del labio inferior est dada por el nervio
mentoniano, y la del labio superior por el infraorbitario. La inervacin
motora de los msculos de la regin labial corresponde al nervio facial, y

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la inervacin sensitiva al nervio mentoniano, rama del alveolar inferior

para el labio inferior y el nervio infraorbitario para el labio superior.
Consideraciones clnicas:
La forma y tamao de los labios ocupan un importante lugar en la
esttica del individuo. La apariencia de la regin puede estar alterada por
causas congnitas, como el fisurado labial uni- o bilateral (labio leporino),
la macroquelia y microquelia, o despus del nacimiento, la labioversin
exagerada por los dientes anteriores, en los respiradores bucales.
Es interesante destacar que, por la disposicin de las fibras musculares y
de los vasos sanguneos, las heridas verticales de los labios se abren por
la traccin y en ellas es ms frecuente la hemorragia. En cambio, en las
heridas horizontales los bordes se mantienen unidos y con ello disminuye
el sangramiento.

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