Sunteți pe pagina 1din 9

PRINCIPIUL II AL TERMODINAMICII I APLICAREA LUI N LUMEA VIE

a. Organismul uman consum alimente cu valoare energetic ntre 8 12 MJ/zi i poate produce
lucru mecanic cu de 20 %.
Organsimul viu este o main chemodinamic n care energia chimiceste transformat direct i
concomitent n lucru mecanic i caldur precum i n alt form de energie.
b. Entropia sistemelor vii
Q
s=
Entropia se noteaz cu
T adic raportul dintre cantitatea de caldur dintr-un sistem i
temperatura sa absolut.
Conform principiului al II-lea pt.un proces spontan entropia crete, procesele ce decurg cu
scderea entropiei nu sunt spontane ci decurg cu consum de energie din exterior.
Semnificaia fizic a entropiei a fost dat de catre Boltzmann elabornd o formul legat de
structura intern a sistemului (molecular sau atomic). Acestea se gsesc aezate diferit unele
fa de altele, se noteaz cu N numrul de dispuneri ale prilor componente ale sistemului.
S= k ln N S ~ N, unde k este o constant numit constanta lui Boltmann
Daca ordinea intern dintr-un sistem crete va crete i numrul de legturi, iar ca urmare
moleculele se vor putea dispune n mai puine configuraii, deci N scade scznd i entropia
sistemului.
Dezordinea determin o cretere a numrului de dispuneri, deci o cretere a entropiei.Prin urmare
sensul fizic al noiunii de entropie este de msur a ordinii unui sistem a gradului su de
organizare, deci cu ct un sitstem este mai bine organizat cu att entropia sa este mai mic.
O fiin vie este alcatuit din atomi (H,C,O 2,N) care sunt aezati formnd molecule organice cum
sunt aminoacizii, iar pe scara superioar de organizare se formeaz macromoleculele adic
proteinele.n stare embrionar se realizeaz diferenierea de celule legate de funcii primele fiind
cele ce formeaz pielea i sistemul nervos, urmtoarele vor genera sistemul osos, muchii i la
sfrit se formeaz esuturile tubului digestiv etc.
Procesul de organziare celular nu are caracter spontan ci n tot timpul dezvoltrii embrionare
ftul face schimb de energie i substan cu exteriorul.
Dezordinea sistemului viu i a mediului nconjurtor va crete conform principiului II dar n
ansamblu sistemul viu prezint o cretere a ordinii n schimb crete dezordinea n mediul
nconjurtor.
Starea biologic de boal este caracterizat termodinamic printr-o entropie crescut a
organismului afectat legat de existena unor dezordini structurale i/sau funcionale.
Starea de sntate este o stare de ordine meninut n mod activ prin programul de funcionare a
organismului.
O stare patologic reprezint o abatere de la starea de sntate cu consecine negative asupra
organismului i care se realizeaz printr-un numr foarte mare de moduri, aceasta explic
diversitatea mbolnvirilor i a specialitilor medicale pe msur acumulrii de cunotiine.
Graviatea unei boli este cu att mai mare cu ct creterea de entropie produs de ea este mai
mare.Creterea de entropie depinde de natura dezordinilor iniiale.Creterea de entropie este mai
redus dac leziunile structurale i funcionale sunt localizate i dac nu se refer la sistemele de
reglare i control ale funciilor organismului.
Instalarea dezordinilor adic a bolii poate s aib mai multe cauze :
a) defecte ale programului genetic : n cazul bolilor ereditare

b) erori n execuia programului genetic survenite n timpul vieii intrauterine: n cazul bolilor
congenitale
c) uzurii n timp inevitabil sistemului: n cazul bolilor geriatrice
b) modificri datorit interaciunilor dintre organism i mediu n cazul bolilor ctigate pe
parcursul vieii
Evoluia n timpul bolii poate fi diferit:
a) dac sistemul evolueaz rapid dezordinile crescnd rapid avem de a face cu o boal acut
b) dac sistemul viu rmne mai mult timp cu entropie crescut avem de a face cu o boal
cronic
CONCLUZIE
Termodinamica poate ajut s se gaseasc explicaie unor feomene ca:
- interaciunea medicamentelor cu sistemele biologice
- influena mediului asupra sistemelor biologice
- fenomenele de cretere i mbtrnire
- fenomenele de boal
BIOFIZICA SISTEMELOR COMPLEXE(ANALIZATORII)
Analizatorii sunt sisteme morfofuncionale prin intermediul crora la nivel cortical se realizeaz
analiza cantitativ i calitativ a excitaiilor din mediul extern i intern care acioneaz asupra
receptorilor.
Fiecare analizator este alctuit din 3 segmente : periferic, intermediar i central.
a) Segmentul periferic(receptorul)
Percepe o anumit form de energie din mediul extern sau intern sub form de excitaii.
Dup locul de unde preiau excitaiile receptorii sunt :exteroreceptori n raport cu mediul ,
receptori preofunzi ai aparatului locomotor, interoreceptorii situai n vase i organe interne.
Dup natura excitaiilor(mecanice,termice,luminoase, unde sonore) avem :mecanoreceptori,
termoreceptori , fotoreceptori , fonoreceptori.
Dup distana de la care acioneaz excitanii sunt : receptorii de contact, teloreceptori(receptorul
auditiv)
b) Segmentul intermediar
Este format din cile nervoase prin care influxul nervos ce conduce excitaiile este transmis la
scoara cerebral.
c) Segmentul central
Este aria din scoara cerebral la care ajunge segmentul intermediar i la nivelul creia excitaiile
sunt transformate n sezaii specifice.
NOIUNI DE BIOACUSTIC
Undele sonore sunt unde mecanice longitudinale care pot fi recepionate de urechea uman.Ele
au frecvena ntre 16- 20.000 HZ i sunt produse de corzile vocale i de instrumente.
Infrasunetele au frecvena sub 20 HZ i sunt unde seismice.
Ultrasunetele au frecvena mai mare de 20.000 HZ i sunt produse n circuite electronice.
Sunetul este senzaia produs de unda sonor.Un sunet are proprieti diferite prin care este
perceput de ureche dar este diferit i prin proprietile organului auditiv.
Proprietile sunetului
1. nlimea - depinde de frecven, adic un sunet este mai nalt sau mai ascuit cnd frecvena
este mare sau este mai jos, grav cand frecvena este mic ;
2. Tria sau intensitatea auditiv depinde de sursa sonor

I=

P
W
[ I ] =1 2
S
m

Intensitatea minim necesar urechii pt. perceperea unui sunet este notat cu
numete prag de audibilitate.
Nivelul de intensitate sonore se noteaza cu L si este

L=lg

I
IO

I O =1012

W
m2 i se

[L]= Bell [B]

3. Timbrul este o calitate dat de sursele care l emit


Urechea uman percepe sunete cu o frecven cuprins ntre 16 20.000 H Z dar ea este sensibil
n special la frecvenele cuprinse ntre 4000 i 5000 HZ care corespund vocii umane.
Urechea masoar intensitatea sunetelor pn la 120 dB, iar dac acest prag este depit apare
durerea.
Auzul presupune 2 tipuri :
- transmiterea undei sonore captate de ctre pavilion spre timpan i transmis prin lanul de
oscioare pn la fereastra oval
- percepia adic transformarea n urechea intern a undelor sonore n influxuri nervoase trimise
creierului prin cei 2 nervi auditivi
O seciune prin ureche arat 3 uniti structurale care ndeplinesc funcii diferite.
a) urechea extern
Este format din pavilion i conductul auditiv extern i are rolul de a capta undele sonore i a le
conduce spre timpan.
b) urechea medie
Ocup casua timpanului i este alcatuit din 3 oscioare aezate n lan(ciocan, nicoval i
scari).
Oscioarele sunt prinse prin articulaii ce le permit micari de rotaie.
n casua timpanului se afl aer meninut la o presiune egal cu presiunea atmosferic prin
legatura asigurat prin trompa lui Eustachio cu faringele.
c) urechea intern
Cuprinde 2 organe cu funcii diferite, unul format din canale semicirculare ca organ de echilibru,
cellat melcul sau cohleea care este selector i traductor al undei mecanice n impulsuri
nervoase.
Cohleea
este
mprit
n
3
compartimente
n
care
se
gsete
lichid(perilfatic,endolimfatic,perilimfatic).
In partea de mijloc dealungul ntregului melc membrana bazilar prezint o faie rasucit care
ncorporeaz 25.000 fibre de colagen paralele de lungimi din ce n ce mai mari dispuse
transversal.
Fibrele de colagen au variaii morfologice ceea ce le d proprieti diferite de elasticitate i de
rezonana adic la frecvena cuprins ntre 16 i 20.000 H Z o anumit poriune din membran
intr n rezonan astfel fibrele situate la baza melcului intr n rezonan cu sunetele de
rezonan nalt, cele de la mijlocul membranei rezoneaz cu frecvene medii (4000-5000 H Z),
iar cele de la vrf cu frecvene joase.
Timpanul este o membran elastic foarte rezistent cu o grosime de 0,1 mm. Forma lui este de
plnie asemntoare membranelor difuzoarelor avnd partea ngust spre cavitatea urechii medii
pe ambele fee fiind meninut aceeai presiune a aerului , orice variaie de presiune produce o

mic deplasare a timpanului care este preluat de sistemul de oscioare i transmis urechii
interne prin fereastra oval.Oscilaiile ferestrei ovale se transmit prin perilimf pn la fereastra
rotund care se deschide n urechea medie.Fereastra rotund se comport ca o supap de
siguran micornd presiunile prea mari.
Segmentul receptor al analizatorului auditiv este reprezentat de oragnul Corti situat pe membrana
bazilar din structura cohleei.
Unda sonor este transmis pn la organul Corti att prin oasele craniului ct i prin intermediul
lanului de oscioare.
Transmiterea aerian este cea fiziologic.
Exist boli care produc o osificare a membranelor ferestrei ovale i deci suprimare a cii aeriene
urmat de surditate.
Vibraiile perilimfei determin variaii ale membranei bazilare care antreneaz cilii celulelor
auditive.
nclinarea cililor ntr-o parte sau alta produc variaii de potenial, de aciune pe fibrele senzitive
ale neuronilor din organul Corti.
Fiecare und sonor va pune n vibraiile nceputul membranei bazilare dar va determina vibraii
cu amplitudine maxim n zone diferite ale acesteia n funcie de frecvena sa.Fiecare neuron
senzitiv din organul Corti transmite impulsuri nervoase de la o anumit zon a membranei
bazilare.
Protezele auditive
- ele sunt analoage i digitale
- aparatele auditive analoage sunt simple amplificatoare ale sunetului diminuat
- aparatele auditive digitale sunt mici calculatoare cu o redare superioar a sunetelor
Efectele biologice ale ultrasunetelor
Ultrasunetele au aplicaii in diagnostic i tratament.
Datorit frecvenei(peste 20.000 H i deci alungimilorde und mici < 17 cm, ultrasunetele
Z)

pot fi emise direcionat concentrnd ntr-o regiune o energie mare.


Ultrasunetele se reflect pe suprafeele de separare ale esuturilor, apoi pot fi recepionate i
transformate n semnale luminoase obinndu-se o imagine pe ecran.
Ultrasunetele sunt puternic absorbite i produc aciuni antiinfalamatorii i analgezice.
- efecte termice
n contact cu esuturile energia mecanic se transform n caldur, acest efect se manifest n
profunzime pt. c ultrasunetele au o putere mare de ptrundere.
- efecte vasomotorii
Reprezint o vasodilataie subcutanat ducnd la o cretere a temperaturii esuturilor i a
permeabilitii membranelor.
- efecte fibrolitice
nsemn alungirea fibrelor esutului conjunctiv, efect folosit n tratamentele sechelelor dup
traumatisme i arsuri.
- efecte antiinflamatorii
Cavitaia este efectul ultrasunetelor de joas frecven care datorit presiunii pe care o genereaz
provoac formarea de mici bule de gaz care rup membranele celuleor adipoase.Coninutul
eliberat este absorbit de limf i este drenat de sistemul limfatic.
Elemente de optica biologic
Lentilele sunt medii transparente cu care se pot obine imagini ale unor obiecte.
STRUCTURA SI FUNCTIILE GLOBULUI OCULAR

Globule ocular este de form sferic i are o structur format din 3 membrane :
1. membrana extern numit sclerotiica fibroas i rezistent
- este formatdin fibre conjunctive elastice mpletite n 4 straturi n sistem de reea de balon care
i d rezisten i opacitate
n 1/6 n partea anterioar structura este format din fibre paralele ceea ce face s devin
transparent, aceast zon este numit cornee i prin care ptrunde lumina.Convergena ei este de
40 dioptrii.Ea are rolul de a devia traiectoria luminii pentru a ajunge la retin.
2. membrana mijlocie
- este numit uv i se mparte n uveea anterioar i uveea posterioar
Uveea anterioar cuprinde corpul ciliar i irisul.
Corpul ciliar este format de muchii ciliari care au funcia de acomodare necesar unei vederi
clare de la orice distan, muchii acioneaz prin contracie sau relaxare asupra cristalinului.
Irisul are rolul unei diafragme situat n faa cristalinului colorat diferit, iar central are un
orificiu numit pupil.
Pupila ii micsoreaz sau ii mrete diametrul n raport cu lumina din exterior avnd n mod
reflex rolul de a doza cantitatea de lumin ce ptrunde n ochi pn la retin.
Uveea posterioar se mai numete coroida i contine un sistem de vase de diferite mrimi cu
rolul de a hrni retina i celelalte componente oculare.
3. retina
Este format din 10 straturi n care exist 3 tipuri de neuroni : primul neuron conul i bastonasul,
al doilea celula bipolar i al treilea celula ganglionar.
La acest nivel se face transformarea energiei radiaiei luminoase n energie electric i care
transmite mesajul vizual la scoara cerebral.
Conurile i bastonasele conin substanele fotosensibile iodoxina i rodopasina substane care au
n compoziia lor vitamina A. Conurile sunt aezate n centrul fundului de ochi n zona numita
macula optic sau pata optic.
Exist milioane de celule specializate pt. perceperea formelor i a culorilor.
Excitantul specific al celulei neuronale este radiaia electromagnetic adic lumina alb format
din particule foarte fine numite fotoni sau cuante de lumin.
E=h
cuant=porie
h - constant
Cuantele de lumin ptrund n ochi prin mediile transparente i refringente(modific direcia de
propagare a luminii)cum sunt cormeea, umoarea apoas, cristalinul i corpul vitros(umoarea
sticloas).Ajunse la conuri i bastonase determin un microbombardament rupnd molecula de
substan fotosensibil, are loc astfel o transformare foto-fizico-chimic rezultnd modificri n
interiorul moleculelor din punct de vedere al distribuiei sarcinilor electrice(apar ioni i
electroni), acetia vor determina potenialul de aciune.
Potenialul de aciune se transmite prin ceilali neuroni prin nervii optici i cile optice pn la
scoara cerebral unde se formeaz imaginea prin mecanism psihic, deci imaginea se formeaz
ntr-o etap optic(traversarea mediilor transparente i refringente) una fiziologic(mecanismele
pretrecute n neuronii retinei) i o etap psihic (interpretarea mesajului n scoara cerebral)
Modelul fizic al ochiului este :
umoareacorp
apoasvitros

corneea retina
Cristalinul este o lentil divergent neomogen i asimetric, are convergen (c) 20 dioptrii.
Prin muschiul ciliar cristalinul se bombeazpermind vederea de aproape sau se turtete
permind vederea la distan.
Viciile de refracie ocular
Starea normal a unui ochi numit entropie.Se realizeaz printr-o corelare armonioas a mediilor
transparente astfel ca raza de lumin s ajung n centrul retinei pe macul, iar imaginea se face
normal.
Ochii cu defecte optice numii ametropi sunt cei n care razele nu-i formeaz imaginea pe retin
ci naintea sau n spatele ei.
Antropiile au fost mprite n defecte de corelaie i defecte de structur genetic.
Ochiul bionic
- este o protez care necesit un implant retinal precum i purtarea de ctre pacient a unor
ochelari de soare ce au ataat o camer video
- este necesar datorit unor afeciuni ce distrug fotoreceptorii(celule nervoase/retiene)
Imaginea retinei este real, mai mici rasturnat.
BAZELE FIZICE ALE IMAGISTICII MEDICALE
Imagistica medical nsumeaz toate mijloacele de obinerea imaginilor cu ajutorul radiaiilor.
Imagistica medical se refer la obinerea de informaii privind starea fiziologic ori patologic
pe baza interpretrii imaginii unei poriuni a corpului.
Imaginile se bazeaz pe fenomene diferite, deci poart informaie diferit.n comun au ele
folosirea mijloacelor tehnice avansate pe baza rspunsului organismului la interaciunea cu
factorii fizici pt. construirea imaginii.
Interaciunea cu factorul fizic nseamn cedarea unei cantiti de energie esutului.
Cu ct energia cedat este mai mare cu att investigaia repsectiv poate avea efecte colaterale
mai importante.
Valorile parametrului factorului fizic sunt transformate n grade de luminozitate, nuane de gri
sau culori asociate convenional imaginii.
Cu ct diferena ntre caracteristicile esuturilor din punct de vedere al factorului fizic respectiv
va fi mai mare cu att va fi mai accentuat contrastul imaginii.
Calitatea imaginii e dat de contrast i de posibilitatea de a distinge mai multe detalii adic de
sensibilitate i de rezoluie.
Aceti parametri depind de rspunsul tesutului dar i de caracteristicile radiaiei incidente i de
prelucrarea tehnic a rspunsului.
Principalii factori fizici utilizai n imagistica medical sunt :
- radiaiile X: radiologie, tomografie X
- ultrasunetele: ecografie, tomografie cu ultrasunete
- radiaiile ionizante emise de substante radioactive fixate de regul pe trasori: scintigrafie,
tomoscintigrafie
- cmpul electromagnetic : tomografie R.M.N
Tomografie provine de la cuvntul grecesc "tom"=seciune i nseamn obinerea imaginii pe
seciuni.
Dup ordinea apariiei tehnicilor de diagnosticare avem : termografia, radiologia, scintigrafia,
ecografia, R.M.N
CLASIFICAREA UNDELOR ELECTROMAGNETICE

Radiatiile
- sunt produse n timpul reaciilor nucleare
- ele interactioneaz puternic cu substanele traversate producnd modificri de structur i pot fi
foarte periculoase pt. organismele vii
Radiaiile X (roentgen)
- sunt produse prin deplasarea electronilor ce interactioneaz cu atomii unei substane
- ele sunt absorbite n mod diferit de ctre substane i au o mare putere de ptrundere
Radiatiile UV
- sunt produse prin tranziii ale electronilor n interiorul atomului n timpul descrcrilor electrice
n gaze
Radiaia vizibil sau lumina
- este produs prin tranziiile electronilor exteriori n nveliul electronic al atomilor
- n funcie de frecvena lor ochiul le percepe ca avnd culori diferite
Radiaiile infraroii
- se produc tot prin tranziii ale electronilor ntre nivelele exterioare ale atomilor
- ele se mai numesc i radiaii termice pt. c produc caldura
Microundele
- sunt generate n circuite electronice speciale
Undele radio
- sunt produse de ctre circuitele osilante
Termografia este o investigaie aparut prin anii 1960.Este o investigaie neduntoare nici pt.
pacient nici pt. medic i este din aceeai categorie cu ECG-ul.
Cu ajutorul termografiei se pot descoperi peste 160 de boli din domeniul oncologic, reumatic,
endocrin, inflamatoriu etc.
Termografia se bazeaz pe detectarea creterii circulaiei vaselor de snge i schimbrile
metabolice asociate cu apariia i cresterea tumorilor.
Principiul metodei se bazeaz pe msurarea temperaturii de la suprafaa pielii pin mai multe
metode :contact direct sau telemetrie.
Contactul direct are ca metod folosirea de cristale lichide care ii schimb culoarea n funcie de
temperatura local.
Telemetria const n calcularea temperaturii ntr-un punct pe baza energiei emise de acel punct n
infrarou.
Termograful nu iradiaz pacientul, practic termograful capteaz radiaiile din spectrul infrarou
emis de cldura corpului uman, iar termograful o transpune ntr-o imagine format dintr-o serie
de culori din domeniul vizibil.
Investigaii
- glanda mamar, O.R.L, gastroenterologie, pneumologie, oncologie, tumori cutanate, metastaze
limfatice n faza precoce, aparat locomotor
Avantaje
- nu iradiaz
- se recomanad pacienilor de orice vrst
- se poate repeta ori de cte ori este nevoie
- ajut la punerea diagnosticului dar i tratamentul unor boli
- este mai ieftin dect celelalte aparate de imagistic
RADIATIILE X
Se mai numesc i radiaii Roentgen.

Radiaiile X se obin la interaciunea unui fascicul de electroni rapizi cu atomii unei inte.
Energia cinetic a electronilor se transform in energia radiaiei X i caldur.
Proprietaile radiaiilor x sunt :
- produc fluorescena unor substane(pe baza acestei proprieti se detecteaz radiaiile X)
- produc efecte chimice(produc descompunerea substanei, ionizarea ei) la gaze fenomenul de
oxidare duc la modificarea densitii i a altor proprieti chimice ale substanei
- pot impresiona placa fotografic
- pot trece prin corpuri opace pt. radiaiile vizibile(ele sunt opace pt. corpurile cu coninut mare
de calciu cum sunt oasele i sunt transparente pt. prile moi cum sunt pielea, muchii)
- produc efecte biologice ca de ex. reglarea metabolic dar i efecte duntoare n funcie de doza
absorbit
Radiologia este o metoda de studiere a structurii anatomice i a funciilor diferitelor esuturi sau
organe interne bazat pe absorbia inegal a radiaiilor de ctre acestea.
Dac radiaiile ajung pe un ecran fluorescent dup ce au traversat substana metoda se numete
radioscopie, iar dac n locul ecranului se pune o pelicul fotografic metoda se numete
radiologie.
n 1970 s-a pus la punct tehnica tomografie computerizat cu raze X.
Radioterapia este o metod de tratament bazat pe fenomenul de ionizare a moleculelor
esuturilor sub aciunea radiaiilor X.Prin aceast metod se urmrete distrugerea complet si
selectiv a unor tumori canceroase.
Modalitile de formare a imaginii radiologice
n cazul corpului constituit din elemente diferite ca densitate i mas atomic, cantitatea de raze
X ce cade pe ele va fi inegal absorbit.Imaginea obinut pe film va da toate detaliile de form i
constituie sub nuane de negru, alb sau gri.Aceast absorbie inegal creaz contrastul natural al
diverselor zone ale organismului astfel elementele osoase absorb o mare cantitate de raze X,
impreioneaz puin filmul fotografic crend fondul alb al imaginii radiografice.
Elementul aer din tesutul pulmonar, nu absoarbe puternic radiaia X impresionnd intens placa
fotografic i creaz negrul imaginii radiografice.Celelalte elemente(muchi,grsime) se gsesc
ca posibiliti de absorbie ntre cele dou situaii.
Reglajul energiei radiaiei X se face la masa de comand n funcie de ce indic medicul
radiolog.
Mijloacele artificiale de contrast folosite n examenul radiologic reprezint substanele care
introduse n organism determin un contrast artificial.
Ele se mpart n :
- opace
- transparente = sunt gaze introduse fie direct n organism fie sub forma unui preparat care poate
degaja gaz dup introducerea n organism
- mijloace de contrast duble
Metodele de examinare radiologic sunt :
1) aparatul respirator contrastul natural dat de coninutul de aer al plmnilor i de opacitatea
organelor nconjurtoare.
Constantele fizice ale aparatelor sunt :100kV, 100mA i 0,1 s.
n timpul examenului se folosesc micrile respiratorii pt. a varia coninutul de aer al plmnilor
i deci transparena pulmonar.
Pt. a evidenia arborele se folosesc substane de contrast pe baz de iod.
2) aparatul cardiovascular

Afeciunile congenitale ale cordului i vaselor mari pot fi constante prin examen radiologic prin
angiocardiografie, aortografie, arteriografie, aceasta din urm diagnosticheaz prezena de
cheaguri de snge sau depuneri de substane grase care d afeciuni ale arterelor.Bolnavului i se
injecteaz un produs de contrast n artera vizat i anume pt. artera femural n zona inghinal
etc.
Radiologul introduce n artera un cateter controlnd traiectoria ctre zona de studiat prin
intermediul unui ecran pe care se observ micarea acestuia.
Constantele fizice ale aparatelor sunt : 70kV, 200mA, 0,5s etc.
3) aparatul digestiv
- pt.examinarea esofagului nu se face o pregatire special, se folosete o past de bariu care are o
trecere mai lent prin esofag
- pt. examinarea stomacului i intestinului gros bolnavul nu va mnca i bea cu 6 ore nainte, i se
va administra o soluie de sulfat de bariu
- pt. examinarea intestinului subire bolnavul nu va mnca cu 10-12 ore nainte, se va folosi tot
soluie de sulfat de bariu ingerat fracionat sau dintr-o dat
4) aparatul urinar
- substana de contrast folosit o reprezint gazele i derivai iodai

S-ar putea să vă placă și