Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Limfonodulii Axilari
Limfonodulii Axilari
II/6
Limfonodulii axilari
Descrierea anatomic cea mai simpl i logic a limfonodulilor axilari le aparine lui
Poirier si Cuneo, care i mpart n 5 grupe:
- limfonodulii laterali, centrali i apicali, dispui de-a lungul venei axilare
- limfonodulii pectorali, dispui de-a lungul venei toracice laterale
- limfonodulii scapulari, dispui de-a lungul venelor subscapular i toracodorsal
1. Limfonodulii pectorali (n numar de 4-8) sunt situati pe peretele toracic, peretele
medial al axilei, n contact cu digitatiile muschiului marelui dintat, de-a lungul arterei toracice
laterale, ntre coastele 2-6. S-a descris existena inconstant a ctorva mici ganglioni, denumii
paramamari, situai sub piele, de-a lungul marginii externe a pectoralului mare.
Nodulii limfatici pectorali sunt organizai n:
- grup superomedial, 2-3 noduli dispui n dreptul spaiilor intercostale 2-4, acoperii
de m. pectoral mare. Din acest grup face parte i nodulul limfatic interpectoral
Rotter
- grup inferolateral, 2-3 noduli dispui n dreptul spaiilor intercostale 4-5, acoperii de
marginea inferioar a m. pectoral mare. Din acest grup face parte i nodulul limfatic
subpectoral Sorgius, situat inferior de marginea inferioar a m pectoral mic.
Nodulii limfatici pectorali dreneaz limfa de la poriunea supraombilical a peretelui
abdominal antero-lateral i de la peretele antero-lateral al toracelui.
De la ei, limfa dreneaz prin vasele limfatice eferente la grupul central al nodulilor
axilari i mai departe, n grupul apical (subclavicular).
Din grupul apical al nodulilor axilari limfa este drenat n nodulii limfatici
supraclaviculari, de unde ajunge n ductul limfatic drept / canalul toracic.
2. Limfonodulii laterali, n numar de 4-6, sunt asezai pe faa intern a venei axilare,
de la tendonul dorsalului mare pn la vrsarea venei toraco-acromiale.
Nodulii limfatici laterali dreneaz limfa de la membrul superior.
De la ei, limfa dreneaz prin vasele limfatice eferente la grupul central al nodulilor
axilari i mai departe, n grupul apical (subclavicular).
O parte a limfei membrului superior ajunge, prin vase limfatice ce nsoesc vena cefalic,
la limfonodulii din spaiul delto-pectoral (1-2), de la care, vasele eferente ajung direct la
limfonodulii axilari apicali
3. Limfonodulii scapulari (posteriori), n numar de 5-l2, sunt situai pe peretele
posterior al axilei, de-a lungul vaselor subscapulare , de la varsarea venei subscapulare in vena
axilar, pn la intrarea vaselor toracodorsale n muchiul dorsal mare.
Nodulii limfatici laterali dreneaz limfa de la ceaf i peretele posterior al trunchiului,
pn la creasta iliac
De la ei, limfa dreneaz prin vasele limfatice eferente la grupul central al nodulilor
axilari i mai departe, n grupul apical (subclavicular).
4. Limfonodulii centrali (4-6 ganglioni) sunt cei mai mari dintre ganglionii axilari i
sunt asezati n jurul venei axilare, n grsimea din centrul axilei, la jumatatea distanei dintre
Aplicaii clinice
1. Examinarea limfonodulilor axilari
nvestigarea limfonodulilor axilari prin palpare este o manevr
obligatorie la examenul clinic al pacientului!
Se palpeaz prin intermediul pielii de la baza axilei (fosa axilar), nti grupul
central, cel mai accesibil palprii, apoi cei laterali, cei pectorali i cei posteriori (cei mai
greu de perceput dac nu sunt hipertrofiai).