STIMULAN SSP

DR. ELLY HERWANA, MS

BAGIAN FARMAKOLOGI
FK TRISAKTI

STIMULAN SSP
Pemakaian terbatas karena:

Stimulasi diikuti depresi

Efek samping banyak, dosis besar
kejang
Tidak murni stimulan SSP
- stimulasi jantung
- stimulasi pembuluh darah

Mekanisme dalam SSP:

1.

2.

Mekanisme eksitasi
Mekanisme inhibisi:
Inhibisi prasinaps
Inhibisi pascasinaps

Stimulasi SSP dapat terjadi:

1.

2.

Stimulasi pusat eksitasi

Menghambat pusat inhibisi
Prasinaps, misalnya Pikrotoksin
Pascasinaps, misalnya Striknin

OBAT STIMULAN SSP (1):

1. KONVULSAN & STIMULAN PERNAFASAN

a. Konvulsan:

Misalnya: striknin, pentilentetrasol

Tidak digunakan di klinik, untuk
penelitian

b. Stimulan pernafasan:

Misalnya: doksapram, niketamid

Efek thp medula oblongata & medula
spinalis > efek thp fungsi mental

OBAT STIMULAN SSP(2):

2. STIMULAN PSIKOMOTOR:
Misalnya: amfetamin, kafein
Efek thp fungsi mental >>

3. PSIKOTOMIMETIK
Efek thp proses berpikir, perasaan >>
Digunakan sebagai obat kejiwaan

DOKSAPRAM & NIKETAMID

Merupakan stimulan pernafasan kuat

Dosis <
stimulasi kemoreseptor
karotid
Dosis > stimulasi med. Oblongata
Dosis >> kejang
Indikasi:
- pasca anestesi
- intoksikasi opiat

STIMULAN PSIKOMOTOR
1. AMFETAMIN(1)
Derivat: - metilfenidat (Ritalin)
- metilendioksimetamfetamin
(MDPA, Ecstasy)
- fenfluramin
Mekanisme kerja:

Mekan pelepasan monoamin dari ujung

saraf

Menghambat re-uptake amin

Mediator utama: nor-epinerfrin, dopamine

1. AMFETAMIN(2)
Farmakodinamik:
- stimulasi SSP kewaspadaan ,
rasa lelah
- euphoria
- efek simpatomimetik, TD
- anoreksia menekan nafsu makan

1. AMFETAMIN(3)
Efek samping:
- insomnia, tremor, anoreksia
- TD, Palpitasi
- jangka panjang adiksi
- anak2 menghambat
pertumbuhan

METILFENIDAT & PEMOLIN

Indikasi:
- Minimal brain disfunction (MBD)
- Hiperkinetik
- Narkolepsi
Metilfenidat (Ritalin) lebih banyak
digunakan
Pemolin: hepatotoksik

METILFENIDAT & PEMOLIN

EFEK:
Menambah aktivitas katekolamin dan
dopaminergik sentral
Agonis pada pasca sinaps
Menghambat katabolisme katekolamin
Memperbaiki atensi dan learning performance
Menurunkan impulsivitas

Disfungsi otak minimum

=Minimal Brain Disorder (MBD)
Pilihan terapi:
1.Metilfenidat
2. Pemolin
3. Amfetamin