FIZIOLOGIA DIGESTIEI

I.COMPONENTELE APARATULUI DIGESTIV

1. TUBULUI DIGESTIV

TUNICA MUCOAS

Celule epiteliale cu
functie exocrina
Celule epiteliale cu
functie endocrina

CELULE EPITELIALE CU FUNCTIE

ENDOCRINA
Secreta hormoni cu
structura variata
Hormonii ajung la
receptorii specifici pe
diferite cai :
Circulatie sanguina si
limfatica
Contact direct cu
receptorii unor celule
invecinate ( secretie
paracrina )sau cu
receptorii situati pe
membrana propriei
celule de origine
( secretie autocrina )
4

MECANISME FUNDAMENTALE DE
SECRETIE ALE CELULELOR GLANDULARE
SECRETIA SUBSTANTELOR ORGANICE

Transportul activ al materialului nutritiv pentru sinteza produsului de

secretie din capilar la nivelul polului bazal al celulei glandulare

Produsul de secretie transportat pana la veziculele din complexul

Golgi

Prelucrarea, impachetarea, concentrarea si descarcarea materialului

in citoplasma sub forma de vezicule secretorii depozitate la polul bazal
al celulei secretorii

Stocarea veziculelor pana cand intervine un impuls nervos sau un

stimul hormonal
5

SECRETIA APEI SI ELECTROLITILOR

Stimulul nervos efect specific asupra membranei bazale a

celulei cresterea transportului de Cl- spre interiorul celulei
Electronegativitatii intracelulare influx pasiv de ioni pozitivi
Excesul de ioni din celula forta osmotica care trage apa spre
interiorul umflarea celulei
Presiunea din interiorul celulei produce mici rupturi ale marginii
secretorii fuga apei , electrolitilor si substantelor organice
prin polul secretor in lumenul glandular

TUNICA MUSCULARA

MUSCULATURA NETEDA A TUBULUI DIGESTIV

RITM ELECTRIC DE BAZA ( REB )

2. GLANDELE ANEXE ALE TUBULUI

DIGESTIV

GLANDELE SALIVARE
PANCREASUL EXOCRIN
FICATUL

II. INERVATIA APARATULUI DIGESTIV

SOMATICA
AUTONOMA VEGETATIVA
INTRINSECA

10

INERVATIA AUTONOMA VEGETATIVA

EXTRINSECA

11

REFLEXE GASTROINTESTINALE SCURTE

12

REFLEXELE GASTROINTESTINALE LUNGI

13

ROLUL ENDOCRIN AL APARATULUI

DIGESTIV

Sistemul endocrin difuz al tractului gastro-intestinal :

Ansamblu de celule capabile sa capteze si sa decarboxileze amino-acizii precursori

ai aminelor biologic active : histamina, serotonina, dopamina .
Se numeste sistem APUD ( Amine Precursores Uptake and Decarboxilation ) ex:
gastrina, colecistokinina ( CCK ) , secretina , GIP polipeptid gastric inhibitor , VIP
polipeptid gastric vasoactiv , motilina , substanta P ,
Identificati in celule endocrine cat si in terminatii nevoase din plexurile intrinseci
Posibilitatea ca aceste peptide sa functioneze intr-o dubla ipostaza :
Ca hormoni
Ca mediatori

14

GLANDELE SALIVARE
Produc la om ~ 1 litru saliva/zi ( intre 0,5-1,5 l /zi )
In functie de gradul de stimulare, debitul salivar variaza intre 0,1-4
ml/min .
Pentru un debit de 0,5 ml/min ` 95% provine din glandele submaxilare
si parotide , restul de 5 % este secretata de glandele sublinguale si
glandele auxiliare din mucoasa bucala
STRUCTURA FUNCTIONALA A GLANDELOR SALIVARE
Sunt glande de tip racemic au structura unui ciorchine de strugure
Lobulul glandelor salivare are :
Irigatie sanguina si limfatica proprie
Inervatie proprie
Este drenat de un canal unic
Acinii salivari au structura diferita in diversele glande salivare si chiar in
aceeasi glanda .

15

PRINCIPALELE GLANDE SALIVARE

Glandele parotide
Sunt glande seroase
Glandele submaxilare
Sunt glande mixte
Glandele sublinguale
Sunt glande predominant
mucoase
In cavitatea bucala mai sunt
prezente si multe alte glande
auxiliare diseminate in
mucoasa bucala

16

COMPOZITIA SALIVEI
Contine :

99,4% apa
0,6% reziduu uscat , reprezentat de :

Substante organice ( 0,4%)

Substante anorganice ( 0,2% )
Substantele organice salivare sunt :
Proteinele
a. De provenienta serica 20% din totalul proteinelor salivare
b. De provenienta glandulara
Amilaza salivara ( sau ptialina )
Lizozimul
Kalikreina
Mucinele salivare
Antigenele de grup sanguin
Substante azotate neproteice
Substante neazotate
Glucidele
Lipidele

Substantele anorganice salivare

17

FUNCTIILE SALIVEI

Protectia mucoase bucale prin :

Racirea alimentelor fierbinti
Diluarea HCl sau a bilei ce ar regurgita in cavitatea bucala
Indepartarea unor bacterii
Digestiv :
Incepe procesul de digestie chimica a amidonului preparat ( prin
amilaza )
Amilaza salivara este inactivata de pH-ul intragastric scazut
Lubrifierea alimentelor usureaza deglutitia
Umectarea mucoasei bucale favorizeaza vorbirea
Excretia unor substante endogene si exogene
Elaborarea senzatiei gustative prin dizolvarea substantelor cu
gust specific si suprafata receptiva a analizatorului gustativ
18

MECANISMUL DE FORMARE A SALIVEI

SECRETIA SALIVARA
PRIMARA IZOTONA

SECRETIA SALIVARA
SECUNDARA HIPOTONA

19

SECRETIA SALIVARA PRIMARA

Secretia salivara primara

izotona
Transportul ionic in celula
acinara
Secretia amilazei salivare

20

SECRETIA SALIVARA SECUNDARA

Transport ionic in celula

epiteliala ductala

21