Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Catedra Farmacologie
INDICAII METODICE
pentru lucrri practice la farmaco- i fitoterapie
(Facultatea Farmacie)
Chiinu
Centrul Editorial-Poligrafic Medicina
2006
C. Scutari
- confereniar universitar
Ed. Cheptea
- confereniar universitar
V. Cazacu
- confereniar universitar
Recenzeni:
V. Darciuc - ef curs Farmacoterapie, doctor habilitat n tiine medicale,
confereniar universitar.
A.Nistreanu - ef catedr Farmacognozie i botanic farmaceutic, confereniar universitar.
Indicaiile metodice sunt destinate studenilor anului IV facultatea Farmacie i sunt elaborate n
conformitate cu programul de studiu la farmaco- i fitoterapie.
CUPRINS
Introducere ...........................................................................................................................
Farmacoterapia general........................................................................................................
Fitoterapia general...............................................................................................................
Farmaco- i fitoterapia hipertensiunii arteriale.....................................................................
Farmaco- i fitoterapia hipotensiunii arteriale.......................................................................
Farmaco - i fitoterapia bolii ischemice a cordului...............................................................
Farmaco- i fitoterapia insuficienei cardiace.......................................................................
Farmaco- i fitoterapia hiperlipidemiilor i aterosclerozei....................................................
Generalizare la tema: FCT i FT bolilor sistemului cardiovascular...................................
Farmaco-i fitoterapia afeciunilor bronho-pulmonare.........................................................
Farmaco- i fitoterapia gastritelor i ulcerului gastro-duodenal............................................
Farmaco- i fitoterapia hepatitelor i cirozei hepatice...........................................................
Farmaco- i fitoterapia colecistitelor i pancreatitelor..........................................................
Farmaco- i fitoterapia sindromului de malabsorbie, diareei i constipaiei........................
Farmaco- i fitoterapia afeciunilor sistemului nervos central .............................................
Generalizare la tema: FCT i FT afeciunilor sistemului bronho-pulmonar, gastrointestinal i SNC ...................................................................................................................
Farmaco- i fitoterapia bolilor alergice ................................................................................
Farmaco- i fitoterapia afeciunilor reumatismale ................................................................
Farmaco- i fitoterapia bolilor sistemului uroexcretor .........................................................
Farmaco- i fitoterapia afeciunilor endocrine i metabolice ...............................................
Generalizare la tema: FCT i FT bolilor alergice, reumatismale, afeciunilor sistemului
uroexcretor, afeciunilor endocrine i metabolice.................................................................
Farmaco- i fitoterapia afeciunilor sanguine........................................................................
Farmaco- i fitoterapia infeciilor intestinale........................................................................
Farmaco- i fitoterapia afeciunilor dermatologice...............................................................
Farmacoterapia infeciilor sexualtransmisibile ...................................................................
Farmaco- i fitoterapia bolilor oftalmologice........................................................................
Farmaco- i fitoterapia bolilor otorinolaringologice.............................................................
Farmaco- i fitoterapia bolilor ginecologice.........................................................................
Generalizare la tema: FCT i FT afeciunilor sanguine, infeciilor intestinale,
dermatologice, infeciilor sexualtransmisibile, oftalmologice, otorinolaringologice i
ginecologice...........................................................................................................................
Particularitile farmaco- i fitoterapiei n pediatrie..............................................................
Particularitile farmaco- i fitoterapiei n geriatrie..............................................................
4
5
7
9
12
14
16
19
21
24
27
29
31
33
35
38
41
44
47
50
53
57
60
62
64
66
68
70
72
76
78
INTRODUCERE
Farmacoterapia i fitoterapia sunt tiine aplicative despre prescrierea medicamentelor (inclusiv
celor de origine vegetal) omului bolnav, ce se bazeaz pe datele experimentale i principiile teoretice ale
farmacologiei i disciplinelor medico-biologice, precum i pe materialul factologic al disciplinelor clinice.
Generalizarea i sinteza analitic a acestor cunotine permite: a formula o concepie ampl despre
legitile aciunii medicamentelor i fitopreparatelor n condiiile dereglrilor activitii vitale ale
organismului uman; a nsui principiile generale de selectare i schemele de utilizare a substanelor
medicamentoase n dependen de muli factori (vrsta, reactivitatea individual, caracterul procesului
patologic, capacitatea funcional a organelor efectorii etc.); a preveni efectele indezirabile ale
substanelor medicamentoase. Astfel, farmacoterapia i fitoterapia ca tiin mbin cunotine din multe
ramuri ale disciplinelor medico-biologice i experiena clinicienilor de utilizare practic a
medicamentelor, care permanent sunt perfecionate de medici n lumina progresului farmacologiei
experimentale i clinice, a tiinelor de profil farmaceutic. La rndul su, farmacologia clinic elaboreaz
strategia i tactica farmacoterapiei maladiilor concrete la bolnavul concret, efectueaz controlul eficienei
i inofensivitii tratamentului medicamentos.
Pregtirea universitar respectiv, precum i postuniversitar, va da posibilitatea i va permite
participarea farmacistului la efectuarea farmaco- i fitoterapiei n condiiile clinice. Actualmente medicii
sunt insuficient competeni n posibilitile farmaciei contemporane. Farmacistul, avnd cunotine din
domeniile biofarmaciei, tehnologiei medicamentelor, chimiei farmaceutice i chimiei analitice, trebuie s
devin o verig intermediar ntre farmacie i clinic. Aceste cunotine pot fi utile la selectarea formei
farmaceutice, prepararea extemporal a asocierilor de preparate, cercetarea farmacocineticii etc., i
rezolvarea unor probleme farmaco - i fitoterapeutice concrete.
Acestor scopuri trebuie s corespund structura i direcia principal a indicaiilor metodice.
La ntocmirea elaborrilor metodice este necesar determinarea posibilitilor sau, invers,
inadmisibilitii prescrierii complexe sau succesive a substanelor medicamentoase. Este raional
analizarea ntrebrilor legate de rezolvarea problemelor de interaciune farmacodinamic i
farmacocinetic a ctorva preparate.
Scopul elaborrii metodice se rezum la nzestrarea studentului cu capaciti de cercettor, de
analiz i gndire logic, de formare i insistare la punctul su de vedere.
Actualele elaborri metodice vor servi un suport trainic la nsuirea i aprofundarea cunotinelor
n farmaco- i fitoterapie, vor contribui la unificarea predrii disciplinei, evaluarea obiectiv a
cunotinelor studenilor i la sporirea eficienei procesului didactic.
FARMACOTERAPIA GENERAL
A. Actualitatea
Farmacoterapia contemporan prezint o direcie a medicinii clinice care elaboreaz
principii tiinific argumentate de tratare a bolnavilor cu ajutorul preparatelor
medicamentoase. Conform datelor statistice ale OMS, circa 80% din bolnavi dup vizita
medicului utilizeaz medicamente, ca una din cea mai universal metod de tratament.
Efectuarea unui tratament raional, necesit cunotine fundamentale n domeniul
farmacodinamiei, farmacocineticii i farmacotoxicologiei. n viaa cotidian, fiecare
farmacist poate s se nfrunte cu stri urgente, care necesit cunotine profunde n
domeniul farmacoterapiei, n caz contrar, situaia se poate agrava. Farmacistul trebuie s
posede un anumit nivel de viziune medical, care s-i ofere posibilitatea de a stabili
diagnosticul i de a oferi ajutor consultativ calificat. Stabilirea corect a diagnosticului
contribuie la selectarea direciilor principale ale farmacoterapiei eficiente i inofensive.
B. Scopul instruirii
Studierea principiilor de baz ale tratamentului medicamentos pentru a putea oferi
ajutor consultativ i informaional medicilor practicieni viznd utilizarea raional i
inofensiv a preparatelor farmacologice.
C. Scopuri didactice:
1. Studentul trebuie s cunoasc: definiia farmacoterapiei, scopul i sarcinile ei pentru
farmaciti i medicii practicieni, direciile principale ale farmacoterapiei.
2. Studentul trebuie s poat:
a. determina grupele de preparate medicamentoase utilizate n profilaxia i
tratamentul maladiei concrete;
b. aprecia apartenena de grup a medicamentului, proprietile lui farmacodinamice
i farmacocinetice de baz;
c. nlocui un preparat cu altul cu efect analogic;
d. informa medicul i pacientul despre utilizarea raional a medicamentelor,
complicaiile posibile ale farmacoterapiei i msurile curative n cazul survenirii
lor;
e. controla corectitudinea prescrierii reetelor de ctre medici.
D. Nivelul iniial de cunotine necesar pentru integrarea interdisciplinar
Fiziologia. Modificarea funciilor organelor i sistemelor sub influena
medicamentelor.
Fiziopatologia. Determinarea criteriilor patogeniei maladiei i eficienei
medicamentelor.
Tehnologia medicamentelor. Tehnologia preparrii formelor farmaceutice determin
biodisponibilitatea preparatelor i, n acest context, durata i eficiena tratamentului.
Farmacologia. Parametrii farmacocinetici, principiile generale de absorbie,
transport, distribuie i epurare a medicamentelor; mecanismele tipice de aciune,
principiile de dozare a medicamentelor, interaciunile medicamentoase, incompatibilitile
medicamentoase de ordin farmacologic, reaciile adverse i complicaiile farmacoterapiei.
E. ntrebri pentru autoinstruire
1. Farmacoterapia. Definiia. Relaiile farmacoterapiei cu disciplinele medico-biologice,
clinice i farmaceutice.
2. Scopul i sarcinile farmacoterapiei medicale i farmaceutice.
5
FITOTERAPIA GENERAL
A. Actualitatea
Fitoterapia este o direcie a medicinii clinice, care elaboreaz un sistem de principii
tiinific argumentate despre utilizarea plantelor medicinale, precum i tactica tratrii
pacientului concret. Cercetrile clinice i experimentale au constatat, c utilizarea clinic a
plantelor medicinale prezint importan practic n realizarea tratamentului diverselor
maladii. Avantajul fitopreparatelor fa de preparatele sintetice, const n minimalizarea
survenirii reaciilor indezirabile, toxicitatea redus i tolerana mai bun a lor. Datorit
acestui fapt, ele pot fi utilizate att cu scop profilactic, ct i cu scop de tratament
ndelungat, preponderent n cazul maladiilor cronice n pediatrie, n geriatrie.
Conform datelor statistice, numrul de plante folosite mai ales n medicina
tradiional, constituie 20000, dar medicina oficial ntrebuineaz circa 150 de plante.
nsuirea mecanismului de aciune a principiilor active, a efectelor farmacologice i a
utilizrii terapeutice a plantelor medicinale contribuie la folosirea vast a lor n practica
medical i la creterea eficienei fitoterapiei.
B. Scopul instruirii
Studierea posibilitilor utilizrii plantelor medicinale n profilaxia i tratamentul
strilor patologice.
C. Scopuri didactice:
1. Studentul trebuie s cunoasc: definiia fitoterapiei, scopul i sarcinile ei pentru
farmaciti i medicii practicieni, proprietile farmacologice ale principiilor active ale
plantelor.
2. Studentul trebuie s poat:
a. determina grupele de plante medicinale utilizate n profilaxia i tratamentul
maladiei concrete;
b. aprecia apartenena de grup a plantelor medicinale;
c. nlocui o plant cu alta cu efect analogic;
d. informa medicul i pacientul despre utilizarea raional a plantelor indicate,
efectele nedorite posibile i msurile curative n cazul survenirii lor;
e. implementa regulile de alctuire a speciilor din plante medicinale.
D. Nivelul iniial de cunotine necesar pentru integrarea interdisciplinar
Botanica. Denumirea plantelor, structura lor, apartenena fa de anumite grupe,
familii.
Farmacognozia. Caracterizarea morfo-funcional a plantelor.
E. ntrebri de autoinstruire
1. Noiune de fitoterapie. Etapele dezvoltrii fitoterapiei.
2. Noiuni generale despre alopatie, homeopatie i antroposofie.
3. Scopul i sarcinile FT pentru farmaciti i medicii practicieni.
4. Achiziionarea, uscarea i pstrarea plantelor medicinale.
5. Proprietile farmacologice ale substanelor biologic active ce se conin n plantele
medicinale (alcaloizi, glicozide, cumarine i furocumarine, uleiuri eterice, rini (gudron),
substane tanante, antraglicozide, flavonoide, vitamine, fitoncide .a.).
6. Prepararea formelor farmaceutice din materia prim vegetal.
7. Regulile de alctuire a speciilor din plantele medicinale.
7
11
18
20
GENERALIZARE LA TEMA:
FCT i FT bolilor sistemului cardiovascular
A. Scopul leciei practice const n consolidarea cunotinelor studenilor referitor
la etiopatogenia, simptomatologia i principiile farmaco- i fitoterapiei hipertensiunii
arteriale, hipotensiunii arteriale, bolii ischemice a cordului, insuficienei cardiace,
aterosclerozei i hiperlipidemiilor.
B. ntrebri pentru autoinstruire
1. Noiune de boal hipertensiv i hipertensiune arterial. Criteriile aprecierii valorilor
tensiunii arteriale.
2. Etiologia hipertensiunii arteriale. Patogenia HTA. Clasificarea hipertensiunii arteriale.
3. Stadializarea hipertensiunii arteriale. Particularitile distinctive ale stadiilor evolutive
bazate pe gravitatea leziunilor organice.
4. Simptomele principale i evaluarea hipertensiunii arteriale. Formele clinice i
simptomele puseurilor hipertensive.
5. Tratamentul HTA: obiectivele tratamentului. Tratamentul nonfarmacologic.
6. Principiile tratamentului medicamentos. Farmacoterapia hipertensiunii arteriale n
funcie de gravitatea ei. Principiile asocierii preparatelor antihipertensive.
7. Asistena strilor urgente.
8. Fitoterapia hipertensiunii arteriale. Caracterizarea plantelor medicinale utilizate n
tratamentul hipertensiunii arteriale.
9. Noiune de hipotensiune arterial. Clasificarea strilor hipotensive. Etiologia i
patogenia hipotensiunii arteriale.
10. Simptomele clinice principale i evaluarea hipotensiunii arteriale.
11. Farmacoterapia hipotensiunii arteriale. Principiile farmacoterapeutice ale hipotensiunii
arteriale.
12. Prezentare informativ despre grupele de preparate farmacologice utilizate n
tratamentul hipotensiunii arteriale.
13. Fitoterapia hipotensiunii arteriale. Caracterizarea plantelor medicinale utilizate n
tratamentul hipotensiunii arteriale.
14. Definiia cardiopatiei ischemice. Clasificarea cardiopatiei ischemice dup OMS i
dup Societatea Internaional de Cardiologie i Federaia de Cardiologie.
15. Etiologia bolii ischemice a cordului. Principalele cauze nonaterosclerotice. Factorii de
risc.
16. Angina pectoral. Definiia. Formele clinice. Clasificarea funcional.
17. Etiologia anginei pectorale. Patogenia. Tabloul clinic. Elementele durerii anginoase i
caracterizarea lor.
18. Tratamentul anginei pectorale: obiectivele, msurile generale. Farmacoterapia anginei
pectorale.
19. Prezentare informativ despre grupele de preparate antianginoase: nitrai, betablocante, blocante ale canalelor de calciu.
20. Noiune de infarct de miocard. Etiologia i patogenia infarctului miocardic acut.
21. Perioadele evolutive i manifestrile clinice ale infarctului de miocard.
22. Direciile principale ale farmacoterapiei infarctului de miocard. Metodele
nemedicamentoase.
23. Fitoterapia bolii ischemice a cordului. Caracterizarea plantelor antianginoase.
21
24. Noiune de insuficien cardiac. Etiopatogenia IC. Factorii cauzali primari. Factori
agravani i precipitani.
25. Bazele fiziopatologice ale insuficienei cardiace.
26. Insuficiena cardiac cronic. Formele clinice.
27. Particularitile clinice i evolutive ale insuficienei cardiace de stnga, de dreapta i
globale.
28. Formele evolutive i gradele severitii clinice.
29. Clasele funcionale ale insuficienei cardiace cronice (dup NYHA).
30. Tratamentul insuficienei cardiace: obiectivele, tratamentul etiologic, patogenetic i
simptomatic.
31. Clasificarea medicamentelor utilizate n tratamentul IC: preparatele ce micoreaz
presarcina, postsarcina, pre- i postsarcina i care mresc contractilitatea miocardului..
32. Fitoterapia insuficienei cardiace cronice. Caracterizarea plantelor medicinale folosite
n acest scop.
33. Noiune de hiperlipidemie, lipoproteine de densitate foarte joas (VLDL), lipoproteine
de densitate intermediar (IDL), lipoproteine de densitate joas (LDL), lipoproteine de
densitate nalt (HDL), chilomicroni. Importana lor n metabolismul lipidic.
34. Etiologia i patogenia hiperlipidemiilor. Hiperlipidemiile primare i secundare.
35. Noiune de ateroscleroz. Etiologie. Concepii contemporane despre patogenia
aterosclerozei.
36. Manifestrile clinice ale aterosclerozei n funcie de localizarea procesului patologic.
40. Principiile tratamentului aterosclerozei i hiperlipidemiilor. Tratamentul
nonmedicamentos.
41. Clasificarea preparatelor hipolipedimiante i caracterizarea lor.
42. Fitoterapia aterosclerozei i hiperlipidemiilor.
F. Caracterizarea plantelor medicinale:
Pe vertical: Denumirea plantei. Talpa gtei (leonurus quinquelobatus gilib),
hamei (humulus lupulus), podbal de munte (arnica montana), vsc alb (viscum album),
brebenoc (vinca minor), coada caprei (scutellaria baicalensis), pducel (crataegus),
obligean (Acorus calamus), aloe (aloe arborescens), suntoare (hypericum perforatum),
rodiol (rhodiola rosea), ginseng (panax ginseng), leuzee (leuzea carthamoides), mrri
(ammi vesnaga), pstrnac (pastinaca sativas), izm bun (mentha piperita), odolean
(valerana officinalis), dracil (berberis vulgaris), sulfin (melilotus), sovrf (origanum
vulgare), melis (melissa), tei pucios (tilia parvifolia), degeel rou (digitalis purpurea),
degeel galben (digitalis lutea), degeel lnos (digitalis lanata), strofant (strophanthus
kombe), ruscu de primvar (adonis vernalis), lcrimioar (convallaria magalis),
mixandr slbatic (erysimum diffusum), discoree caucazic (discorea caucazica),
trandafir (rosa cinnamomea), in de cultur (linum usitatissium), laminarie zaharoas
(laminaria sacharina), frag (fragaria vesca).
Pe orizontal: 1. coninutul substanelor biologic active; 2. efectele farmacologice;
3. indicaii i contraindicaii; 4. reacii adverse; 5. formele farmaceutice i modul de
administrare.
G. S se prescrie urmtoarele preparate n toate formele farmaceutice
existente: Atenolol, Azametoniu, Captopril, Clonidin, Diazoxid, Enalapril, Hidralazin,
Hidroclortiazid, Lisinopril, Losartan, Metildopa, Metoprolol, Nifedipin, Propranolol,
Rezerpin, Prazosin, Angiotensinamid, Cafein benzoat de sodiu, Niketamid,
22
23
25
Bibliografie:
1. Bolile aparatului respirator. /sub red. Ciurea T., Craiova, Editura Universitar,
1996, 388 p.
2. Botnaru V. Bolile aparatului respirator. Chiinu. Centrul Editorial-Poligrafic
Medicina al USMF, 2004, 400 p.
3. .., .. . ( ).
-. I, 2002, 585 .
4. .., .. . ( ).
-. II, 2002, 1225 .
26
28
30
32
34
cerebral cronic, migren, nevroz astenic, nevroz isteric, stare obsesiv, stri
depresive, surmenaj psihic, stri de anxietate, convulsii, insomnie, dereglarea adormirii.
Bibliografie:
1. Gherman D., Moldovanu I. Neurologie i neurochrurgie. Chiinu. Centrul
Editorial-Poligrafic Medicina, 2003, 526 p.
2. Gorgan M. Neurochirurgie./ Note de curs. Bucureti.Editura Universitar Carol
Davila, 2003, 194 p.
3. .., .. . . -,
2002, 863 .
37
GENERALIZARE LA TEMA:
FCT i FT afeciunilor sistemului bronho-pulmonar, gastro-intestinal i SNC
A. Scopul leciei practice const n consolidarea cunotinelor studenilor referitor
la etiopatogenia, simptomatologia i principiile farmaco- i fitoterapeutice ale infeciilor
respiratorii acute, bronitelor, astmului bronic, pneumoniilor, gastritelor, bolii ulceroase a
stomacului i duodenului, hepatitelor, cirozei hepatice, colecistitelor, pancreatitelor,
sidromului de malabsorbie, diareei, constipaiei, ictusului ischemic, ictusului hemoragic,
migrenei, nevrozelor.
B. ntrebri pentru autoinstruire
1. Infeciile respiratorii acute: etiologie, manifestri clinice, principii ale tratamentului
medicamentos i fitoterapeutic. Profilaxia infeciilor respiratorii virale.
2. Bronita acut: definiia, etiologie, factori predispozani, patogenie, tablou clinic,
tratament.
3. Bronita cronic: definiia, etiologia, clasificarea, simptomatologia bronitei cronice
obstructive i neobstructive, farmaco- i fitoterapia.
4. Astmul bronic: definiia, factorii etiologici endogeni i exogeni, patogenia, perioadele
evoluiei clinice, simptomele clinice.
5. Msurile curative necesare n tratamentul astmului bronic. Tratamentul fitoterapeutic.
6. Starea astmatic: definiia, caracterizarea stadiilor rului astmatic. Farmacoterapia.
7. Pneumoniile. Definiia. Clasificarea etiologic i clinico-morfologic a pneumoniilor.
8. Etiologia pneumoniilor. Simptomatologia n funcie de forma clinic a pneumoniei.
9. Principiile farmaco- i fitoterapeutice ale pneumoniilor.
10. Principiile fitoterapeutice ale afeciunilor sistemului respirator.
11. Gastritele: definiie, etiologie, forme evolutive.
12. Gastrita acut: etiologie, tablou clinic, principii de tratament.
13. Gastrita cronic: facorii etiologici, simptomatologia n concordan cu funcia
secretorie a stomacului, tratamentul.
14. Ulcerul gastro-duodenal: definiia, clasificarea formelor etiologice, simptomatologia n
funcie de localizarea procesului patologic. Complicaiile bolii ulceroase.
15. Farmacoterapia bolii ulceroase.
16. Prezentare informativ despre grupele de preparate utilizate n tratamentul gastritelor i
bolii ulceroase.
17. Principiile fitoterapiei gastritelor i bolii ulceroase.
18.Clasificarea afeciunilor hepatice.
19. Hepatita viral A. Etiologie. Manifestri clinice. Tratament.
20.Hepatita viral B. Etiologie. Epidemiologie. Tablou clinic. Tratament.
21. Hepatita viral C. Etiologie. Epidemiologie. Manifestri clinice. Tratament.
22. Hepatita viral D. Etiologie. Epidemiologie. Tablou clinic. Tratament.
23. Hepatita cronic. Etiologie. Clasificarea formelor etiologice. Patogenie.
24. Manifestrile clinice ale hepatitei cronice n dependen de formele evolutive.
Complicaiile.
25. Grupele de preparate utilizate n tratamentul hepatitei cronice.
26. Ciroza hepatic. Definiie. Etiologie. Patogenie.
27. Simptomatologia formelor clinice precoce i tardive ale cirozei hepatice.
28. Principiile farmaco- i fitoterapiei cirozei hepatice.
38
40
1.
43
45
46
49
52
GENERALIZARE LA TEMA:
FCT i FT bolilor alergice, reumatismale, afeciunilor sistemului uroexcretor,
afeciunilor endocrine i metabolice
A. Scopul leciei practice const n consolidarea cunotinelor studenilor referitor
la etiopatogenia, simptomatologia i principiile farmaco- i fitoterapeutice ale ocului
anafilactic, polinozelor, urticariei, edemului angioneurotic, reumatismului, artritei
reumatoide, osteoartrozei deformante, gutei, pielonefritelor, glomerulonefritelor, litiazei
urinare, insuficienei renale cronice, diabetului zaharat, hipertiroidismului,
hipotiroidismului, obezitii.
B. ntrebri pentru autoinstruire
1. Strile de hipersensibilitate. Tipurile reaciilor de hipersensibilitate i mecanismele lor.
Combaterea strilor de alergie.
2. ocul anafilactic. Definiie. Etiologie. Alergenii cei mai importani care provoac
anafilaxia. Patogenie.
3. Tabloul clinic al ocului anafilactic. Manifestrile clinice n funcie de gravitatea bolii.
Complicaiile.
4. Principiile farmacoterapiei ocului anafilactic. Msurile terapeutice urgente ale
anafilaxiei.
5. Polinozele. Definiie. Etiologie. Patogenie. Tablou clinic. Cele mai frecvente
manifestri clinice.
6. Farmacoterapia polinozei. Caracterizarea grupelor de medicamente antialergice
utilizate n polinoze.
7. Urticaria. Etiologia. Patogenia. Simptomatologia. Formele clinice ale urticariei.
8. Principiile tratamentului medicamentos al urticariei.
9. Edemul angioneurotic (Quincke). Etiologie, manifestri clinice. Principii
farmacoterapeutice.
10. Fitoterapia afeciunilor alergice. Caracterizarea succint a plantelor medicinale folosite
n tratamentul maladiilor alergice.
11. Prezentare informativ despre preratele antialergice. Particularitile farmacodinamice
ale
glucocorticoizilor,
antihistaminicelor,
-adrenomimeticelor,
xantinelor,
inhibitoarelor degranulrii mastocitelor.
12. Reumatismul. Definiia. Etiologia. Patogenia. Tabloul clinic al reumatismului.
Manifestrile clinice ale reumocarditei, modificrile patologice n articulaii,
manifestrile neurologice, afectarea tegumentelor.
13. Direciile principale ale farmacoterapiei reumatismului. Caracterizarea
farmacodinamic a grupelor de preparate utilizate n tratamentul etiotrop, patogenetic i
simptomatic al reumatismului.
14. Profilaxia primar i secundar a reumatismului. Fitoterapia.
15. Artrita reumatoid. Definiia. Factorii etiologici principali. Patogenia. Tabloul clinic.
Manifestrile clinice articulare i extraarticulare.
16. Obiectivele farmacoterapiei artritei reumatoide. Principiile tratamentului
medicamentos.
53
47. Noiuni generale despre gua toxic difuz i hipertireoz. Etiologie. Patogenie.
48. Tabloul clinic al hipertireozei. Particularitile clinice ale puseului tirotoxic.
49. Principiile tratamentului hipertireozei. Grupele de preparate utilizate n tratamentul
hipertireozei. Tratamentul puseului tirotoxic.
50. Hipotiroidismul. Etiopatogenie. Manifestri clinice. Farmacoterapia hipotiroidismului
i comei hipotiroidiene.
51. Fitoterapia hiper- i hipotiroidismului.
52.Obezitatea. Etiologia. Patogenia. Gradele obezitii. Formele clinice i complicaiile
obezitii. Farmacoterapia. Metodele tradiionale n tratamentul complex al obezitii.
Fitoterapia.
F. Caracterizarea plantelor medicinale:
Pe vertical: Denumirea plantei. Brebenoc (vinca minor), imortel (helichrysum
arenarium), zrn (solanum), scoru (sorbus aucuparia), cicoare (cichorium intybus), afin
(vaccinium myrtillus), pdure (malus silvestris), drcil (berberis vulgaris), pducel
(crataegus sanguinea), castan (aesculus hippocastanum), izm bun (mentha piperita),
cicoare (cichorium intybus), fragi (fragaria vesca), obligean (acorus calamus), arnic
(arnica montana), merior (vaccinium vitis-idaea),
mesteacn plngtor (betula
verrucosa), silnic (glechoma hederacaea), limba mielului (borago officinalis), iarba
fecioarelor (herniaria glabra), osul iepurelui (ononis arvensis), troscot (polygonum
aviculare), suntoare (hypericum perforatum), strugurii ursului (arctostayhylos uvairsi),
urzic (urtica diodica), coada calului (equisetum arvense), coada oricelului (achilla
millefolium), pepene verde (citrullus vulgaris), ppdie (taraxacum), mazre (pisum
sativum), fasole (phaseolus vulgaris), salvie (salvia), ghimbir (zingiber officinalis), dafin
(laurus), iarb mare (inula helenium), ienupr (juniperus communis), rostopasc
(chelidonium majus), mueel (matricaria recutita), ananas (ananas comosus), anason
(anisum), leutean (levisticum officinale), ptrunjel (petroselinum sativum), pelin amar
(artemisia absinthium).
Pe orizontal: 1. coninutul substanelor biologic active; 2. efectele farmacologice;
3. indicaii i contraindicaii; 4. reacii adverse; 5. formele farmaceutice i modul de
administrare.
G. S se prescrie urmtoarele preparate n toate formele farmaceutice existente:
Clemastin, Dexametason, Difenhidramin, Epinefrin, Prednisolon, Cloropiramin,
Quifenadin, Cromoglicat disodic, Ketotifen, Terfenadin, Cetirizin, Mebhidrolin,
Hidrocortison, Acid acetilsalicilic, Betametason, Diclofenac, Indometacin, Ibuprofen,
Naproxen, Nimesulid, Meloxicam, Piroxicam, Dexametason, Triamcinololon, Clorochin,
Hidroxiclorochin, Azatioprin, Metotrexat, Ciclosporin, Allopurinol, Probenecid, Acid
nalidixic, Nitroxolin, Acid pipemidic, Benzilpenicilin, Benzatin benzilpenicilin,
Fenoximetilpenicilin,
Ampicilin,
Amoxicilin,
Eritromicin,
Pefloxacin,
Ciprofloxacin, Ofloxacin, Trimetoprim/Sulfametoxazol, Mezlocilin, Piperacilin,
Gentamicin, Tobramicin, Cefaloridin, Ceftazidim, Cefoperazon, Uralyt U, Magurlit,
Blemaren, Acetazolamid, Cystenal, Fitolizin, Lespinephryl, Insulin, Insulin zinc,
Clorpropamid, Glibenclamid, Glipizid, Gliclazid, Glimepirid, Metformin, Repaglinid,
Acarboz, Rosiglitazon, Tiamazol, Propiltiouracil, Iodur de potasiu, Kaliu perclorat,
Litiu carbonat, Levotiroxin, Orlistat.
H. Indicai preparatele utilizate n: stri de hipersensibilitate, oc anafilactic de
gravitate uoar, oc anafilactic de gravitate medie, oc anafilactic de gravitate sever,
55
56
(rubus caesius), urzic (urtica dioica), denti (bidens tripartita), rostopasc (chelidonium
majus).
Plante cu efect hemostatic:
Dracil (berberis vulgaris), cimbru de cas (lagochilus inebrians),
clin
(viburnum opulus), sorbestrea (sanguisorba officinalis), traista ciobanului (capsella bursa
pastoris), arnic (arnica montana), creior (betonica officinalis).
Pe orizontal: 1. coninutul substanelor biologic active; 2. efectele farmacologice;
3. indicaii i contraindicaii; 4. reacii adverse; 5. formele farmaceutice i modul de
administrare.
G. S se prescrie urmtoarele preparate n toate formele farmaceutice
existente: Ferrocal, Tardiferon, Ferramid, Ferroplex, Ferroceron, Ferro-Gradumet,
Conferon, Sorbifer, Sulfat fieros, Fercoven, Ferbitol, Ectofer, Ferrum-Lek,
Cianocobalamin, Acid folic, Ciclosporin, Ciclofosfamid, Azatioprin, Albumin,
Gelatinol, Dextran 40, Dextran 60, Fibrinogen, Menadion, Etamzilat, Tromboplastin,
Trombin, Acid aminocaproic, Acid acetilsalicilic, Pentoxifilin.
H. Indicai preparatele utilizate n: anemie posthemoragic acut, anemie
posthemoragic cronic, anemie feripriv, anemie pernicioas, anemie prin deficit de acid
folic, anemie aplastic, anemie hemolitic, diateze hemoragice, hemofilie,
trombocitopenii, trombocitoz, trombocitopatii, supradozarea anticoagulantelor indirecte,
supradozarea anticoagulantelor directe.
Bibliografie:
1. Corcimaru I. Hematologie clinic. Chiinu. Centrul Editorial-Poligrafic
Medicina, 2001, 299 p.
2. Popescu D. Hematologie clinic. / Note de curs. Bucureti. Editura medical,
2003, 337 p.
3. . . // . ...
. , 1997, 717 .
59
5. Voiculescu M.Gh. Boli infecioase, Bucureti, Editura medical, 1990, vol. I i II,
1432p.
6. .. . . , 1995, 650 .
FARMACO- I FITOTERAPIA AFECIUNILOR DERMATOLOGICE
A. Actualitatea
Afeciunile dermatologice ocup un loc important n cadrul tuturor strilor
patologice ale organismului uman. Incidena bolilor de piele pe ntregul glob pmntesc
constituie circa 10%. Marea suprafa a pielii i, mai ales, situaia sa extern ca organ de
legtur cu mediul ambiant, expus unui dublu atac antigenic, din afar i din interior,
explic frecvena foarte ridicat a afeciunilor cutanate. Pe de o parte, bolile dermatologice
sunt strns legate de modificrile unor sisteme fiziologice ale organismului bolnav i,
deseori, prezint un simptom important al afectrii sistemului nervos, cardiovascular,
dereglrilor metabolice, maladiilor gastro-intestinale, funciilor organelor endocrine i al.
Pe de alt parte, afeciunile cutanate sunt polimorfe dup manifestrile clinice i posed o
pondere semnificativ n structura morbiditii generale.
Astfel, realizarea unei farmaco- i fitoterapii eficiente va reduce incidena maladiilor
dermatologice.
B. Scopul instruirii
Studierea etiopatogeniei, manifestrilor clinice i principiilor farmaco- i fitoterapiei
afeciunilor dermatologice.
C. Scopuri didactice
1. Studentul trebuie s cunoasc: factorii etiologici i patogenetici, simptomele principale
i aspectele contemporane ale farmacoterapiei sistemice i topice ale piodermitelor,
virozelor i micozelor cutanate, psoriazisului, scabiei i pediculozei; posibilitile
tratamentului fitoterapeutic n combinaie cu substane medicamentoase sintetice.
2. Studentul trebuie s poat:
a. selecta grupele de preparate utilizate n tratamentul afeciunilor dermatologice;
b. aprecia apartenena de grup a medicamentului, denumirea lui internaional i
comercial;
c. informa pacientul despre complicaiile posibile farmacoterapeutice i msurile
curative n cazul survenirii lor; compatibilitatea medicamentelor la administrarea lor
asociat;
d. prescrie corect medicamentul indicat n toate formele farmaceutice existente;
e. enumera plantele medicinale eficiente n tratamentul bolilor de piele;
f. informa pacientul despre efectele farmacologice principale i secundare, indicaiile,
contraindicaiile i reaciile adverse ale plantelor medicinale;
g. nlocui o plant cu alta cu efect analogic.
D. Nivelul iniial de cunotine necesar pentru integrarea interdisciplinar
Fiziologia. Funcia i structura pielii i fanerelor cutanate.
Microbiologia. Clasificarea microorganismelor. Rspndirea microorganismelor n
natur. Bacteriile, virusurile, fungii patogeni, protozoarele i maladiile omului, provocate
de ele.
Farmacologia. Preparatele utilizate n tratamentul afeciunilor dermatologice:
caracterizarea lor general, clasificarea, mecanismul de aciune, formele farmaceutice i
cile de administrare, indicaiile i contraindicaiile, reaciile adverse.
62
4. Manifestrile clinice i complicaiile posibile ale perioadelor teriare sau tardive ale
sifilisului.
5. Principiile de tratament n dependen de faza evolutiv a sifilisului.
6. Caracterizarea farmacodinamic a preparatelor de elecie i alternative utilizate n
tratamentul sifilisului.
6. Infecia gonococic. Definiie. Etiologie. Epidemiologie. Particulariti clinice la brbai
i femei. Complicaii.
7. Farmacoterapia gonoreei.
8. Prezentare informativ despre preparatele antibacteriene utilizate n tratamentul
gonoreei.
9. Profilaxia infeciilor cu transmitere sexual.
F. S se prescrie urmtoarele preparate n toate formele farmaceutice
existente: Benzilpenicilin sodic, Procain benzilpenicilin, Benzatin benzilpenicilin,
Ceftriaxon, Cefixim, Cefotaxim, Eritromicin, Azitromicin, Tetraciclin, Doxiciclin,
Claritromicin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Spectinomicin, Amoxicilin.
G. Indicai preparatele utilizate n: sifilis precoce, sifilis latent tardiv, neurosifilis,
gonoree acut, infecie gonococic diseminat, gonoree cronic, co-infecie cu Chlamidia
trachomatis, profilaxia sifilisului i gonoreei.
Bibliografie:
1. Bucur Gh. Boli transmise pe cale sexual. Bucureti. Editura Celsius, 2000, 668 p.
2. Coloiu A.L. Tratat de dermatovenerologie. Bucureti. Editura Medical, 1986,
vol. I, partea I i II.
3. Popescu G.V. Dermatovenerologie. Chiinu: Universitas, 1992, 272 p.
4. Skripkin I.C. Dermatologie i venerologie. Chiinu: Medicina, 1997, 450 p.
65
480 p.
7. , . . . ... .- .1991.- 238 .
8. ., . , . . -, 2002,
475 .
FARMACO- I FITOTERAPIA BOLILOR GINECOLOGICE
A. Actualitatea
Afeciunile ginecologice sunt procese patologice complexe, diagnosticul i
tratamentul crora progreseaz continuu. Din aceste considerente, este justificat atenia
sporit acordat acestei probleme. De menionat, c tratamentul medicamentos este aplicat
la majoritatea bolnavelor. Prevenia i reducerea incidenei bolilor ginecologice contribuie
nu doar la meninerea sntii i a capacitii de munc a femeilor, dar i creeaz
posibiliti reale de reducere a riscului tulburrilor funciei reproductive.
B. Scopul instruirii
Studierea noiunilor generale despre etiopatogenia, manifestrile clinice i
principiile farmaco- i fitoterapiei bolilor ginecologice.
C. Scopuri didactice
1. Studentul trebuie s cunoasc: etiologia, patogenia, simptomele principale,
complicaiile posibile i principiile farmacoterapiei dereglrilor ciclului menstrual,
afeciunilor inflamatorii i infecioase ale organelor genitale, metodele de contracepie.
2. Studentul trebuie s poat:
a. selecta grupele de preparate utilizate n tratamentul afeciunilor ginecologice;
b. aprecia apartenena de grup a medicamentului, denumirea lui internaional i
comercial;
c. informa pacientul despre complicaiile posibile farmacoterapeutice i msurile
curative n cazul survenirii lor; compatibilitatea medicamentelor la administrarea lor
asociat;
d. prescrie corect medicamentul indicat n toate formele farmaceutice existente;
e. enumera plantele medicinale eficiente n tratamentul bolilor ginecologice;
f. informa pacientul despre efectele farmacologice principale i secundare, indicaiile,
contraindicaiile i reaciile adverse ale plantelor medicinale;
g. nlocui o plant cu alta cu efect analogic.
D. Nivelul iniial de cunotine necesar pentru integrarea interdisciplinar
Anatomia. Particularitile anatomo-fiziologice ale organelor genitale la femei.
Fiziopatologia. Patologia glandelor sexuale.
Farmacologia. Preparatele utilizate n practica obstetrical i ginecologic:
caracterizarea lor general, clasificarea, mecanismul de aciune, formele farmaceutice i
cile de administrare, indicaiile i contraindicaiile, reaciile adverse.
Farmacognozia. Caracterizarea morfo-funcional a plantelor utilizate n fitoterapia
afeciunilor ginecologice.
E. ntrebri pentru autoinstruire
1. Noiuni generale despre dereglrile ciclului menstrual.
2. Amenoreea. Formele amenoreei. Farmaco- i fitoterapia.
3. Sindrom hipomenstrual. Etiologia. Tabloul clinic. Farmaco- i fitoterapia.
4. Sindrom hipermenstrual. Etiologie. Tablou clinic. Farmaco- i fitoterapie.
70
7. / . .. , .. .
, 2004, 472 .
8. .. 2- . . ,
2001, 477 , 328 .
GENERALIZARE LA TEMA:
FCT i FT afeciunilor sanguine, bolilor infecioase, dermatologice, infeciilor cu
transmitere sexual, bolilor oftalmologice, otorinolaringologice i ginecologice
A. Scopul leciei practice const n consolidarea cunotinelor studenilor referitor
la etiopatogenia, simptomatologia i principiile farmaco- i fitoterapeutice ale anemiilor
posthemoragice, feriprive, megaloblastice, aplastice i hemolitice, diatezelor hemoragice,
dizenteriei, salmonelozei, toxiinfeciilor intestinale, piodermitelor, virozelor cutanate,
micozelor cutanate, psoriazisului, ectoparazitozelor cutanate, sifilisului, gonoreei,
afeciunilor palpebrale, conjunctivitelor, glaucomului, otitei medii acute, rinitelor,
sinuzitelor paranazale, tonsilitei, dereglrilor ciclului menstrual, afeciunilor infecioase i
inflamatorii ale organelor genitale.
B. ntrebri pentru autoinstruire
1. Definiia anemiilor. Clasificaia anemiilor. Cauzele i manifestrile clinice principale
ale anemiilor. Principiile tratamentului.
2. Anemia posthemoragic acut i cronic. Etiologia. Tabloul clinic. Gradele severitii
anemiei. Pronosticul. Tratamentul.
3. Anemia feripriv. Etiologie. Patogenie. Simptomatologie (caracterizarea sindromului
sideropenic i anemic).
4. Principiile tratamentului anemiei feriprive. Caracterizarea farmacodinamic a
preparatelor de fier.
5. Anemia pernicioas (B12-deficitar). Etiologia. Patogenia. Manifestrile clinice.
Farmacoterapia anemiei pernicioase.
6. Anemia prin deficit de acid folic. Etiologie. Patogenie. Tablou clinic. Tratament.
7. Anemia aplastic. Etiologie. Patogenie. Tablou clinic. Grupele de preparate
medicamentoase utilizate n tratamentul anemiei aplastice.
8. Anemiile hemolitice. Clasificaia. Anemia hemolitic ereditar microsferocitar.
Etiologie. Patogenie. Simptome clinice principale. Farmacoterapie.
9. Anemia hemolitic autoimun. Etiopatogenia. Tabloul clinic. Tratamentul. Fitoterapia
anemiilor.
10. Diatezele hemoragice. Definiie. Etiologie, patogenie, manifestri clinice.
11. Hemofilie. Definiie. Etiologie. Patogenie. Manifestri clinice. Tratament.
12. Trombocitopeniile. Etiopatogenie, simptomatologie, farmacoterapie.
13. Trombocitoza. Etiopatogenie, simptomatologie, farmacoterapie.
14. Trombocitopatiile. Etiopatogenie, simptomatologie, farmacoterapie.
15. Fitoterapia diatezelor hemoragice. Prezentare informativ despre medicamentele
utilizate n tratamentul diatezelor hemoragice.
16. Noiuni generale despre proces infecios, boal infecioas i infecie. Formele
evolutive. Perioadele procesului infecios.
72
75
77
80