Angina pectorala

durere toracica ce poate iradia spre gat, maxilarul inferior sau brate,
consecinta a unei proaste irigari a inimii. Angorul este o afectiune
cardiovasculara frecventa in tarile dezvoltate, unde reprezinta una dintre
principalele probleme ale sanatatii publice.
Cauze - Angorul se explica prin ingustarea anormala a uneia sau mai multor
artere ale inimii, coronarele. In majoritatea cazurilor de angor stabil cronic si
de angor instabil, aceste diminuari de calibru se manifesta in cursul efortului,
cand necesitatile cardiace de oxigen sunt crescute. Atingerea arterelor
coronare este, ca regula generala, consecutiva unui aterom (depozit lipidic
pe peretii arteriali), ai carui principali factori de aparitie sunt varsta, sexul
(angorul e mai tardiv la femei), hipertensiunea arteriala, diabetul, obezitatea,
hipercolesterolemia, tabagismul si ereditatea.
Angorul spastic este legat de contractia spasmodica a unei artere coronare
fara ca sa existe in mod necesar o ingustare a arterei in stare normala.
Simptome si evolutie - angorul se manifesta in timpul unui efort printr-o
senzatie de strangere in spatele sternului, putand iradia spre gat, maxilarul
inferior, spate, brate (mai ales stangul). Complicatia angorului consta in
infarctul de miocard: artera ingustata se astupa. Infarctul se traduce printr-o
criza dureroasa, intensa si prelungita, cu transpiratii, greturi sau voma si
stare de rau (hipotensiune arteriala); aceasta situatie impune transportarea
fara intarziere cu o ambulanta speciala la un serviciu de urgenta
cardiologica.
Diagnostic - In esenta clinic, diagnosticul se bazeaza pe caracteristicile si
durata durerii survenite la un pacient care prezinta unul sau mai multi factori
de risc al ateromului. Modificari ale electrocardiogramei apar in timpul
durerii. Alte examene sunt utilizate pentru a cerceta leziunile arterelor
coronare si pentru a ghida tratamentul: proba la efort pe bicicleta sau pe
covorul rulant (care poate declansa simptomul dureros), scintigrafia
miocardica si coronarografia.
Sinonim: angor.