Cuestionario 11

1.- Describa la funcin de los rganos de la cavidad oral en la fisiologa digestiva

-Labios: Entre las funciones de los labios estn, mediante el cierre de la boca,
impedir la salida de la comida y de los lquidos durante la masticacin. Tambin
participan de la vocalizacin, expresin facial y de la comunicacin, adems de
ayudar a succionar.
-Dientes: Los dientes ayudan a partir, desgarrar o moler los alimentos, facilitando
su paso hacia el tubo digestivo.
-Mejillas: Forman las paredes laterales de la cavidad bucal. Trabajan en conjunto
con la lengua para colocar el material alimentario en forma tal que pueda ser
triturado.
-Lengua: Es el rgano donde radica el sentido del gusto ya que las papilas
gustativas se localizan en ella. Su accin mecnica consiste en conducir el
material alimentario, cambiarlo de lugar (de uno a otro lado), llevarlo hacia
adelante, hacia atrs o bien dividirlo, para que sea masticado en ambos lados a la
vez.
-Paladar: El paladar forma el techo de la cavidad bucal contra el cual se apoya la
lengua para sus funciones mecnicas, como la masticacin y la modulacin de
sonidos, entre otros. En su parte posterior se contina con la porcin mvil llamada
"velo del paladar", cuyo trabajo consiste en impedir que en el momento de tragar
los alimentos, pasen al tracto respiratorio.
2.- Mencione la funcin especfica de cada una de las papilas linguales.
-Papilas caliciformes: Son papilas linguales gustativas ya que tienen funcin
gustativa por tener botones gustativos. Perciben los sabores amargos y su nmero
es de 8 a 12.
-Papilas foliceas: Son una serie de pequeas elevaciones que, en forma de
pliegues paralelos de mucosa, se presentan en los bordes de la lengua, a nivel de
la unin de su cuerpo con la raz.
-Papilas fungiformes: Son receptoras del sabor dulce ya que contienen
corpsculos gustativos,
-Papilas filiformes: No tienen yemas gustativas y su funcin es aumentar el
rozamiento entre la lengua y el material alimentario
3.- Cul es el mecanismo de accin por el cual los corpsculos gustativos
perciben los diferentes sabores?
La membrana de la clula gustativa est cargada negativamente en el interior con

respecto al exterior. Una sustancia con sabor hace que se pierda relativamente el
potencial negativo despolarizando la clula. El primer estmulo gustativo hace que
las fibras nerviosas alcanzan una velocidad de descarga mxima, pero despus
regresa a un nivel bajo y estacionario. El nervio gustativo transmite una seal
inmediata potente y una seal continua ms dbil durante el tiempo en el que dure
el estmulo. La variacin del potencial de la clula gustativa es el potencial receptor
para el gusto. Existen bsicamente dos tipos de mecanismos:
-Receptor ionotrpicos: Para sabor salado y cido (Na e H+), uno receptor
especfico para cada receptor. Si estos iones entran en la clula receptora en
cantidad suficiente, esta se despolariza. La despolarizacin abre canales de calcio,
que provocan la liberacin de neurotransmisores, iniciando as la transmisin
nerviosa. La despolarizacin especfica de un tipo determinado de receptor se
iterpreta en el cerebro como un sabor (salado en el caso del Na y cido en el del
H+), ya que en cada receptor, slo un estmulo determinado provocar su
despolarizacin.

-Acoplados a protena G: Tambin pueden ser receptores acoplados a protena G,

que por va del AMPc abre los canales de calcio y se liberan neurotransmisores.
Son los sabores amargo, dulce y umami. Es un caso similar al anterior, slo que en
este caso no es la molcula "causante" del sabor la que entra en la clula, siendo
as la presencia del ion el culpable directo de la despolarizacin. En este caso, la
"molcula de sabor" activa unos receptores externos de membrana que la
reconocen especficamente, iniciando en el interior de la clula la despolarizacin.
Esto es lo que se conoce en bioqumica como mecanismo de segundo mensajero.
4.- Explique el mecanismo de produccin del cido clorhdrico por las clulas
parietales.
El cido gstrico, producto de la secrecin de las clulas gstricas parietales u
oxnticas, cumple roles biolgicos imprescindibles para la homeostasis corporal. La
produccin del cido gstrico depende de un proceso celular efector constituido
por histamina, acetilcolina y gastrina en el primer nivel, constituyendo primeros
mensajeros de dicho proceso. Estos interaccionan con receptores especficos, lo
que a su vez activa segundos mensajeros representados por AMPc y el sistema
calciocalmoduln. Estos luego activan en cascada sucesiva a una proteinokinasa
que fosforila una protena especfica, activndola, lo que inicia la sntesis de cido.
Una bomba de protones situada en el polo luminal de la clula parietal, extruye
finalmente el cido sintetizado hacia el lumen gstrico.
5.- Explique las causas de la anemia por un menor nmero de clulas parietales.
La anemia perniciosa es un tipo de anemia megaloblstica causada por la
atrofiacin de la mucosa gstrica y la subsiguiente prdida de las clulas parietales
del estmago que son responsables de segregar el factor intrnseco. La anemia es
resultado del dficit de vitamina B12 debido a un defecto en la absorcin, ya que el
factor intrnseco es esencial para la absorcin de vitamina B12 para producir
glbulos rojos, es uno de sus principales desencadenantes. En un 90% de los

casos se debe a una reaccin autoinmune.

6.- Cules son los factores defensivos y agresivos de la mucosa gstrica?
-Factores agresivos:
Como el cido clorhdrico (HCI) y la pepsina estn presentes dentro del lumen
gastrointestinal y son importantes para la digestin inicial del alimento. El HCI en
particular est suficientemente concentrado (ms de 2 millones de veces que el pH
tisular) para daar el tejido; pero bajo circunstancias normales la mucosa
gastroduodenal est protegida por sus propios mecanismos de defensa. Adems
los cidos biliares y la lisolecitina, que refluyen a menudo del duodeno, pueden
potencialmente daar la mucosa gstrica.
-Factores defensivos:
1) Capa estable de Moco y Bicarbonato:La primera lnea de defensa de la mucosa
es la capa estable formada por el gel mucoso y el bicarbonato que cubren la
superficie luminal mucosa y as mantienen un microambiente neutro en las clulas
superficiales epiteliales. Adems de ser parte de la capa estable, el moco sirve
como lubricante, retarda la difusin de hidrogeniones y pepsina, inhibe la
activacin del pepsingeno y ejerce una accin antibacteriana.
2) Clulas Epiteliales superficiales: La segunda lnea de defensa mucosa est
formada por la capa continua de clulas epiteliales superficiales que segregan
moco y bicarbonato (contribuyendo a la capa estable) y generan prostaglandinas.
Debido a la presencia de fosfolpidos en su superficie, estas clulas son
hidrofbicas, repeliendo el cido y agentes dainos hidrosolubles. Interconectados
por uniones firmes (o rgidas), las clulas superficiales epiteliales forman una
"barrera" que previene la retrodifusin de cido y pepsina.
3) Renovacin Celular: La continua renovacin celular, desde clulas progenitoras
en la zona proliferativa mucosa, produce el reemplazo de clulas superficiales
daadas o viejas. Estas clulas progenitoras en la zona del cuello
de la glndula, expresan receptores para el factor de crecimiento epidrmico y los
pptidos relacionados, como el factor de crecimiento transformante alfa que son
los principales factores de crecimiento responsables de esta proliferacin celular.
4) Marca Alcalina: Las clulas parietales secretantes de HCI al lumen gstrico en
forma simultanea secretando bicarbonato dentro del lumen de la microvascularidad
adyacente. De all el bicarbonato es transportado hacia la porcin superior de la
foveola contribuyendo al microclima neutro en la superficie luminal.
5) Microcirculacin: La microcirculacin mucosa libera oxgeno y nutrientes a la
mucosa completa y remueve sustancias txicas. El endotelio microvascular genera
vasodilatadores tales como la prostaciclina y el xido ntrico (NO), que protegen a
la mucosa gstrica contra la injuria y se oponen a la accin daina de la mucosa
de los vasoconstrictores, como leucotrieno C4' tromboxano A2 y endotelina.
Cuando la microvasculatura est daada, las clulas endoteliales de la
microvascularidad perifrica a las reas lesionadas inician la reparacin y

reconstruccin de la trama microvascular a travs de la angiognesis.

6) Prostaglandinas: La generacin permanente de prostaglandinas E2 (PGE2) y
prostaciclina (PGI2) por la mucosa es crucial para mantener la integridad de la
mucosa. Casi todos los mecanismos defensivos de la mucosa son estimulados o
facilitados por prostaglandinas exgenas o endgenas. La
inhibicin de la sntesis de prostaglandinas por agentes antiinflamatorios no
esteroideos o la neutralizacin de las prostaglandinas endgenas por anticuerpos
especficos resultan en la formacin de lceras gstricas e intestinales.
7) Nervios Sensoriales: La estimulacin de nervios sensoriales gstricos conduce a
la liberacin de neurotransmisores como el pptido relacionado al gen de la
calcitonina (PRGC) y la sustancia P en las terminaciones nerviosas, localizados
dentro o cerca de los grandes vasos subrnucosos. PRGC ejerce una accin
protectora de la mucosa ms probablemente a travs de la vasodilatacin de los
vasos submucosos va la generacin de xido ntrico.
8) Matrix Extracelular: La matrix extracelular y sus componentes especficos tales
como fibronectina, laminina, y colgeno proporcionan un soporte estructural para
las clulas epiteliales y endoteliales, y juegan un importante rol en la adherencia,
migracin, proliferacin y diferenciacin celular.
Bibliografa:
-Hansen MB. The Enteric Nervous System II: Gastrointestinal Functions.
Pharmacol Toxicol 2003; 92: 249-57.
-Johnson LR. Gastrointestinal Physiology,6th ed.Mosby.St.Louis, 2001.
-Mataix J, Martnez de Victoria E. Manual de Fisiologa. Sistema digestivo y
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- "Organos del Sistema Digestivo" Anatoma Humana, , Autores L. Testut y A
Latarjet, Editorial Salvat, Tomo III pp 150-521.