Neuropsihologia

comportamentului
Tulburri de comportament alimentar
Anorexia nervoas
Lupan Raluca Ramona
Grupa 4

Tulbur rile de comportament alimentar sunt caracterizate prin perturb ri

severe n comportamentul alimentar. Aceast sec iune include dou diagnostice
specifice: anorexia nervoas si bulimia nervoas .
Tulbur rile de alimenta ie sunt mai frecvente la femei. Ele se nregistreaz
cu prec dere n adolescen , la tinerele femei, extrem de preocupate de aspectul
lor fizic. Potrivit datelor Asocia iei Medicale Europene din 10.000 de persoane, 8,5
sufer de bulimie, 6 de anorexie, iar dintre pacien ii diagnostica ii cu anorexie, 3 au
si episoade de bulimie.
La anumi i pacien ii, efortul fizic excesiv poate precipita tulburarea de
alimenta ie. Atletele din unele sporturi precum alergarea pe distan e lungi s i
gimnastica sunt deosebit de vulnerabile. B rba ii care practic body-building
prezint un risc crescut, desi tabloul clinic este diferit c ci acestia afirm dorin a
de a deveni mai grei si pot abuza de steroizi anabolici.

Anorexia nervoas
Anorexia nervoas se caracterizeaz prin refuzul de a menine o greutate
corporal normal minim.
n perioada adolescenei, cnd se formeaz identitatea individului, exist o
vulnerabilitate crescut pentru dezvoltarea anorexiei nervoas s i bulimiei nervoas.
Imaginea corporal apare n aceste tulburri drept definitorie, afectnd sentimentul
valorii de sine. Idealul supleii corporale, propagat de mass-media s i integrat n
imaginea social, are un impact imens n definirea identitii individului n aceste
tulburri.

Vrsta medie la debutul anorexiei nervoase este de 17 ani. Debutul acestei

tulburri se produce rar la femeile peste vrsta de 40 de ani. Debutul acestei
tulburrii este asociat adesea cu un eveniment de via cum ar fi plecarea de acas
pentru a urma colegiul. Evoluia i deznodmntul anorexiei nervoase sunt extrem
de variabile. Unii indivizi cu anorexie nervoas se recupereaz complet dup doar
un singur episod, alii prezinta un patern fluctuant de luat n greutate urmat de
recdere, iar alii experimenteaz o evoluie cronic deteriorant a maladiei, timp
de muli ani. Poate fi necesar spitalizarea pentru a restabili greutatea i redresa
dezechilibrele hidroelectrolitice. La indivizii interna i n spitalele universitare,
mortalitatea pe termen lung prin anorexie nervoas este de peste 10%. Moartea
survine cel mai frecvent ca rezultat al inaniiei, suicidului sau dezechilibrului
electrolitic.

Simptome
Semne fizice:
absena ciclurilor menstruale
subierea si cderea prului
piele uscat
mini si picioare reci sau umflate
balonri sau crampe abdominale
pierderi excesive n greutate ntr-o perioad de timp relativ scurt

Modificri psihologice:
percepia distorsionat a propriei imagini ( ex: des i este foarte slab persoana
afectat continu s cread c trebuie s slbeasc)
pierderea capacitii de concentrare si atenie
tulburri de memorie
refuzul de a accepta gravitatea situaiei
comportament obsesiv-compulsiv (nevoia de a controla mediul personal)
depresia, pierderea interesului fa de activitile cotidiene (prieteni, lipsa
spontaneitii, lipsa de iniiativ, iritabilitate, insomnie)

Modificri n comportament:
comportament neobisnuit legat de mncare (de exemplu: refuzul de a mnca n public,
preocupare intensa pentru diete i calorii)
preocupare constant pentru dimensiunile corpului i imagine
obsesie pentru efectuarea de exerciii fizice
interes foarte mare pentru diete, modalitii de slbire

Complicaii
Pe parcursul acestei tulburri comportamentale apar numeroase complica ii. n cel mai ru
caz aceasta poate fi fatal. Moartea poate aprea subit, chiar dac atunci cnd cineva nu este
sever subponderal. Alte complicaii serioase sau care pun viaa n pericol con in n mod frecvent:

anemia
probleme cardiace (stopul cardiac, aritmiile)
pierderea de substan osoas
probleme pulmonare
la femei absena unui ciclu menstrual
probleme renale
la brbai, testosteron sczut
probleme gastrointestinale (greaa, balonarea, constipa ia)

Dac o persoan devine sever malnutrit, fiecare organ din corp poate suferi
afeciunea, inclusiv inima, creierul i rinichii. n plus, oamenii cu anorexie au frecvent i alte
tulburri mentale care pot include:
tulburri anxioase
tulburri de personalitate
tulburri obsesiv-compulsive
depresie
exces de medicamente

Tratamentul anorexiei nervoase

Cura de cretere n greutate. Prima linie de tratament pentru anorexia nervoas se
concentreaz creterea imediat n greutate. n cazuri deosebit grave, se pot aplica ordine de
spitalizri forate acolo unde legislaia o permite. n majoritatea cazurilor persoanelor bolnave
sunt tratate ambulator, de ctre medici, psihiatri, psihologi.
Psihoterapie individual. Un studiu de revist clinic a sugerat c psihoterapia este o form
efectiv, care poate duce la restaurarea greutii, reapari ia menstua iei la paciente i o
amelioarare a funciei psihologice i sociale.

 Terapia de familie a fost gsit de asemenea ca un tratament efectiv pentru adolescente

cu anorexie. n anorexie sunt deseori evidente lupte de putere ntre fiic i mam, temeri de
asumare a rolului adult de soie i mam, (ngrsarea devenind n ochii pacientei o
echivalen a graviditii).
Tratamente medicamentoase (ca de exemplu SSRI i alte medicamente antidepresante,
nu au fost gsite n general eficiente pentru anorexia nervoas, ns s-a men ionat c nu
exist suficiente cercetri adecvate n acest domeniu.
Tratamente de grup. Exist de asemenea terapii de grup n cadrul unor asocia ii non-profit
i a unor comuniti, care ofer suport i ndrumare persoanelor suferind de anorexie.

Stilul de via previne anorexia

Tratarea anorexiei necesit schimbri majore n stilul de via . Revizuirea obiceiurilor
alimentare trebuie completat i de modificri n percep ia fa de sine pentru a nu mai avea
o imagine distorsionat a propriului corp. Cele mai importante decizii trebuie s includ:

Stabilirea meselor regulate i a unor diete sntoase

Consiliere psihologic pentru a combate stresul i problemele emo ionale

Renunarea la exerciii fizice excesive i reluarea lor, la un nivel mai mic, atunci cand s-a
obtinut greutatea normal.

V mulumesc
pentru atenie!