GEORGES CANGUILHEM (1904-1995)

Filsofo y mdico francs.

Especializado en epistemologa e historia de la
ciencia.
Su obra se dirige hacia las ciencias de la vida; es
una de las ms novedosas de la segunda mitad
del siglo XX, al conseguir desbordar, con sus
intuiciones, ese campo estricto.
Se dice que fue el terico de la normatividad, al
considerar que las normas visibles son siempre
el producto de un poder regulador previo.

LO NORMAL Y LO PATOLGICO (1966)

NORMALIDAD
Por Criterio Estadstico; Normal alude a la

conformidad a una regla, aquello que no se aparta

del promedio.
La normalidad se adecua al ideal o regla.
Lo anormal es la desviacin a la norma.
Se suele confundir normal con habitual.
Jaspers: Lo normal no es una comprobacin

efectiva sino una valoracin

Otras Definicin:
la actividad mental por medio de la cual el conocimiento,

la habilidad, los hbitos, las actitudes e ideales son

adquiridos, retenidos y utilizados, originando progresiva
adaptacin y modificacin de la conducta. Es un trmino
que se le da a una persona que supuestamente no cuenta
con ninguna discapacidad.
Trmino dado a una persona que no cuenta con una

discapacidad.
Normal = No discapacitado
Crtica: Todos contamos con Handicap

Foucault (1926-1984)
Se dedic a estudiar la categora de los anormales.
Esta categora fue incorporada en Francia en el Siglo

XIX, en los documentos de las pericias mdico

legales.
No se hallan en un campo de oposicin sino de
gradacin de lo normal a lo anormal.
Clasificar
las personas en capacitadas o
discapacitadas es establecer una norma que no slo
pretende clasificar, sino tambin corregirlos, la
norma no los excluye o rechaza sino que los somete a
tcnicas positivas de intervencin y transformacin.

Lo Patolgico
Proviene del griego. Estudio = Logos

Sufrimiento, dao = Pathos

Parte de la medicina que estudia las enfermedades

como procesos o estados anormales.

Entonces, Sano es igual a normal?
Segn la O.M.S. La salud es un estado de completo
bienestar fsico, mental y social, y no solamente la
ausencia de afecciones o enfermedades. Definicin
de 1948.

Dos concepciones de enfermedad

Dinmica (positivista)
Proviene de la medicina griega, en la

cual la medicina es considerada como

la ruptura de un equilibrio, de una
armona. (ej. el banquete de Platn)
El acento est puesto en el equilibrio
de los distintos factores entre s.

La patologa se deriva
cuantitativamente de lo normal.

La teraputica consiste en una

compensacin.
Se convirti en el dogma cientfico
generalizado del siglo XIX

Ontolgica
Proviene de la cultura egipcia. El

enfermar est referido al efecto de

sustancias dainas extraas al
cuerpo. Oposicin interior-exterior.
El interior del organismo puede
luchar contra los agentes patgenos.
La curacin se relaciona con el
modelo de la expulsin.
Es el opuesto cualitativo de la salud.
La teraputica consiste en una
revalorizacin.

Un nuevo concepto en patologa: el error

Canguilhem plantea que la introduccin del error trae consecuencias

importantes: estar enfermo significa ser malo, pero no como un

muchacho malo sino como un terreno malo
Entonces la enfermedad ya no tiene ninguna relacin con la
responsabilidad individual, somos efecto del azar.
El trmino error moviliza menos la afectividad que los trminos
enfermedad o mal. Generalmente se prefiere una explicacin de la
enfermedad que elimina la responsabilidad individual y sostiene
su causalidad en el genoma familiar que una explicacin en la cual
algn sentimiento de culpabilidad individual pueda tener lugar.
Pero la nocin de error como concepto de patologa es polismica.

 En el siglo XIX, la concepcin dinmica adquiri una versin cuantitativa, se

convirti en un dogma cientfico generalizado. Identidad cualitativa entre los

fenmenos normales y los patolgicos, que considera de la misma naturaleza,
la diferencia entre unos y otros es slo cuantitativa.
Es dentro de esta concepcin que Freud desarrolla su obra, por eso afirma que el
desequilibrio que origina la enfermedad es de carcter cuantitativo. Da cuenta
del conflicto y el equilibrio. Las circunstancias exteriores no se conciben como
causas sino como desencadenantes.
Entonces, estudiar las perturbaciones permite examinar los mecanismos de los
procesos normales.
A alterarse las proporciones de cantidad, en la enfermedad se pueden distinguir
y apreciar mejor los distintos componentes. (ej. autocrtica del melanclico)

NORMALIDAD Y ANORMALIDAD: LO
COMN Y LO DIFERENTE
El dogma fue expuesto de manera diferente por:
Comte: el inters se orienta de lo patolgico hacia lo normal. La
identidad de lo normal y lo patolgico es afirmada para beneficio del
conocimiento de lo normal.
Bernard: el inters se orienta de lo normal hacia lo patolgico. La
identidad de lo normal y lo patolgico es afirmada para beneficio de la
correccin de lo patolgico. Fisiologa y patologa se confunden.
y en el fondo son una sola y misma cosa
Comte toma el principio de Broussais (1822): explica que todas las
enfermedades consisten fundamentalmente en el exceso o defecto de la excitacin
de los diversos tejidos por encima y por debajo del grado que constituye el estado
normal. Existe una identidad entre los fenmenos patolgicos y los fisiolgicos,
Por lo tanto, las enfermedades slo son los efectos de meros cambios de intensidad
en la accin de los estimulantes indispensables para el mantenimiento de la salud.

 Comte eleva la concepcin nosolgica de Broussais al rango de axioma

general y la da un valor dogmtico.

Broussais estableci que los fenmenos de la enfermedad coinciden

esencialmente con los de la salud, de los que difieren slo por
intensidad.
Se convirti en el fundamento de la patologa.
Pero adems, toda concepcin de patologa tiene que apoyarse sobre un
conocimiento previo del estado normal respectivo; y a la inversa, el
estudio de los casos patolgicos es indispensable para la investigacin
de las leyes del estado normal.

 Ahora bien, exceso y defecto existen con respecto a una medida que se

considera vlida y deseable. Definir lo anormal por lo demasiado o por

lo demasiado poco, significa reconocer el carcter normativo del
denominado estado normal. Y este estado normal ya no es slo una
disposicin deseable sino el apego a algn valor.
Objecin a la tesis: no existe una definicin puramente

objetiva de lo normal.

Conclusiones del autor

Intenta

demostrar
que
es
imposible
delimitar
unvocamente la nocin de salud y la de enfermedad, y que
ambas, lo normal y lo patolgico, tienen un componente
ideolgico ineliminable. (poltico, econmico, moral).

Entonces, cuando se cree que se est dando una definicin

de lo que es normal y patolgico, en realidad se est dando

una definicin moral que corresponde a algn sistema tico
no explicitado, que permanece oculto.

Normal: lo que es conforme a la regla, regular.

Norma etimolgicamente designa la escuadra, aquello que no se inclina ni hacia la

derecha ni hacia la izquierda; lo que se mantiene en un justo medio.

De ac surgen dos sentidos de lo normal:

Como aquello que se encuentra en la mayora de los casos de una especie determinada.
Como aquello que constituye el promedio o el mdulo de un carcter medible.

Ahora bien, si definimos a lo normal y lo anormal por la frecuencia estadstica relativa,

es posible considerar a lo patolgico como normal, en tanto una salud
perfecta continua es un hecho anormal.
Anormal quiere decir inexistente, inobservable. Por lo tanto, es otra manera de decir
que la salud continua es una norma y que la norma no existe. En este sentido, lo
patolgico no es anormal

Anormalidad/anomala
Anomala es un sustantivo al cual actualmente no corresponde ningn
adjetivo, a la inversa, anormal es un adjetivo sin sustantivo. De tal manera
que el uso los acopl convirtiendo a anormal en el adjetivo de anomala.
El trmino anomala es tomado de la zoologa, se aplica a ciertos animales que,
por su organizacin y sus caracteres inslitos, se encuentran aislados de la
serie.
Canguilhem subraya el carcter emprico o descriptivo de esta categora por la
que el individuo escapa a la norma estadstica, y expulsa la nocin
normativa.
La anomala es aquel hecho de variacin individual que impide que dos
seres puedan reemplazarse mutuamente de manera completa.
La experiencia analtica no hay dos sntomas iguales.

La particularidad del psicoanlisis

En palabras de Lacan: el sntoma es irrupcin de esa anomala en
la que consiste el goce flico, en la medida en que se despliega
all esa falta fundamental que califico como no hay la relacin
sexual.
La igualdad de estructura no implica igualdad de sentido, los
sujetos de un tipo no tienen utilidad para los otros del mismo
tipo. Se puede concebir que un obsesivo no puede dar el menor
sentido al discurso de otro obsesivo.