Sunteți pe pagina 1din 18

Un studiu pe 532 de pacieni indicnd succesul clinic Re-builder Reconstruirea

pentru Neuropatie
Rezumat:
532 de pacieni diagnosticai cu neuropatie periferic, care sufer de dureri i / sau
amoreal legate de aceasta, i o calitate a vietii redusa au fost studiate retrospectiv
pentru rezultatele rezultate din utilizarea Sistemului de tratament pentru reconstruirea
neuropatie, un unic electric stimulator nervos / muchi. Acesti subiecti au fost toati
initial neraspunzatori la tratamentele anterioare ale medicilor i nemul umi i de
rezultatele lor nainte de acest studiu.
Cele 30 minute, tratament auto-administrat au fost utilizate de ctre fiecare pacient,
n propria cas, pentru o medie de 10 zile. Reconstruirea stimuleaz nervii i muschii
adiacenti simultan, cu o und de auto-reglare biofeedback receptiv la individualitate
biologic specific pacientului care calmeaza nervul iritat dureros i stimuleaz
nervii latenti responsabili pentru amoreal i furnicturi.
Re-Builder este un eficace tratament gratuit primar pentru neuropatie, fara
medicamente si fara efecte secundare
Din 532 de respondeni

99,58% au raportat un anumit nivel de reducere a durerii la un moment dat n timpul


tratamentelor.

93.43% au raportat un nivel global de eliberare la ncheierea tratamentelor.

91% din respondenti au raportat o mbuntire a calitii vie ii acestora

Pacientii cu durere (89%) au raportat o reducere global de 55% n medie n scorul


lor de durere de 3,4 +/- 2,0 (p <0,0001).

0% (nu unul) a raportat efecte secundare negative.


Cel mai important pentru medici a fost o mbunt ire perceput n calitatea vie ii,
care a fost raportat la 91% dintre respondeni. Acesti subiecti au fost toate iniial
neraspunzatori la tratamente anterioare i nemul umiti de rezultatele lor anterioare
acestui studiu.
In al doile rand, dar de importanta interesanta a fost constatarea ca pacientii de
neuropatie al cror principal simptom a fost amoreal i furnicturi au raportat
eliberarea. Medicamentele pentru durere nu au efecte benefice paliative sau
terapeutice asupra simptomelor non-durere ale neuropatiei.

Introducere - Nevoia medicala


Neuropatia periferic (PN) este o tulburare neurologica progresiva care afecteaza 20
milioane de americani. Celulele nervoase din multe parti ale corpului pot fi afectate,
dar apariia este cel mai frecvent la nivelul picioarelor. Simptomele pot fi senzorial i /
sau cu motor.
Page 2

Simptomele senzoriale includ durere, amoreal, furnicturi, arsur, i afectarea


senzatiilor la temperatur i atingere. n cazurile severe picioarele pot fi anestezice.
Pacienii cu neuropatie periferic prezint caracteristici de deficite senzoriale
obiective (Atingere, temperatura i sens vibratoare). Se observ schimbri motorii n
cazuri mai severe si n myelinopathy segmentara.
Simptomele motorii la pacienii PN includ de obicei slbiciune sau deplasare
nendemnatica cu o istorie de mers ataxic i cazaturi. Simptomele sunt dezactivarea
atunci cnd ele afecteaz capacitatea de mers pe jos sau cu ma ina (ref2).
Tratamentul curent al PN const n terapie farmaceutica cu medicamente
antiepileptice, antidepresive, analgezice opioide dar utilizarea acestor medicamente a
fost limitat de multe efecte secundare negative ale acestora (3-5). n plus, aceste
medicamente nu fac nimic pentru amoreal sau restaurarea circumferintei i / sau
functiei musculare.
Calitatea vieii poate suferi din cauza durerilor neuropatice i amor ealii, sau din cauza
efectelor secundare ale medicamentlor. Astfel, pacienii nemulumii caut de multe
ori alte modaliti de tratament. Dei forme anterioare de tratament de stimulare
electrica au fost ncercate, acestea lucreaz prin blocarea temporar a nervilor cu un
simplu val ptrat la mare tensiune (100 V) i frecven (100 Hz) ce cople easc nervul,
cauzand fibrilaie, i inhibnd astfel capacitatea nervului pentru a se re-polarizeza
ntre impulsuri.
Sistemul unic Re-Builder este o metod de stimulare electrica dubl pentru a stimula
nervii i muchii simultan. Astfel nervii sunt tratati, iar muschii sunt re-educati
simultan. De asemenea Re-Builder analizeaz diagnostic formele de und ale nervilor
periferici n timp real, i acesta ofer o und de compensare pentru aduce usor
fara durere nervii napoi la a funciona pe deplin. Re-Builder stimuleaz la o
frecven mai mica (7,83 Hz), tensiune mai mic (de la 1 la 50V), i mai degrab
dect un val ptrat, se utilizeaz o form de und complexa care reproduce forma de
und care se gsete doar n sistemului nervos periferic. Ca efectul de anulare a
zgomotului din cti, Re-Builder administreaz o und de compensare care duce la o
restaurare terapeutica a funciei de transmitere nervoase.

Discuie - Tehnologia
Dispozitiv pentru reconstruirea:
Re-Builder este nregistrat cu FDA ca o versiune pre-510K de modificare a unei
combinaie de o unitate TENS (stimulator electric transcutanat) i un EMS (Stimulator
muscular electronic).
Impulsurile sunt livrate n mod unic ntr-o varietate de moduri, n func ie de situa ia
unic, simptome i nevoile fiecarui pacient. Exist trei moduri principale de a
administra impulsurile:
1.
Scaldatul picioarelor in recipient compartimentat footbath (metoda utilizat n acest
studiu)
2.
Articole de mbrcminte conductive, cum ar fi osete, mnu i, sau mneci (accesoriu
recent)
Page 3

3.
Transdermic cu tampoane adezive direct adiacente la zona de disconfort

n acest studiu, pacienii au utilizat exclusiv metoda footbath de administrare


pentru c aceasta era singura opiune disponibil la momentul respectiv. Celelalte
opiuni au fost dezvoltate la o dat ulterioar pentru a simplifica administrarea i a
face tratamentul posibil n pat pe timp de noapte.

n metoda footbath, electrozi de cauciuc de carbon sunt plasati ntr-un Split footbath
izolat electric, compartimentul umplut pana la glezna cu ap cald. Un electrolit
(inclus) se adaug n ap n interiorul footbath pentru a spori conductivitatea.
PacientUL pune picioarele n footbath i apoi regleaz dispozitivul pe baterie a a
incat dispozitivul ofera un set plcut de impulsuri blnde. Multi pacienti se simt att
de relaxati c au raportat ca au adormit n timpul tratamentului.
Dou semnale simultane:
Semnal Re-Builder are o form de und unica, care imit forma de und naturala de
semnal sntos pentru nervul periferic cu o cantitate mic de curent de sub curba i o
tensiune tranzitorie relativ sczut de 1 la 50 de vol i. Curentul rezultat este cu mult
sub ceea ce se produce n mod normal de ctre o unitate de RTE tradi ionala. Al doilea
semnal emis simultan, este conceput pentru a stimula tesutul muscular adiacent i are
o mai larg forma de und cu o cantitate mai mare de curent sub curb i o tensiune
mult mai mica de 5-20 voli. Acest semnal determin muchii din apropiere, cum ar fi
picioare, coapse i fese de a se contracta i relaxa n armonie cu stimulul. Scopul
acestor contracii musculare este de a stimula pompele musculare venoase pentru a
creste aprovizionarea local cu snge .
Page 4

Semnalul electric combinat pulseaz la o frecven de 7,83 cicli pe secunda pentru a


da timp celuleleor nervoase sa se repolarize. Aceast stimulare dubla calatoreste de-a
lungul nervilor ascendenti de la picior la celalalt picior, urca la un picior,trece peste
radacinile nervoase pe coloana vertebrala inferioara si trece la nervii descendenti ale
piciorului i labei piciorului contralaterale, tratand astfel ntreaga jumtate inferioar a
corpului.
Un alt aspect unic al Re-Builder se afl n biofeedback-ul ei, n timp real, de autoreglare a formei de und. La fel cum semnalele nervoase la inima au o form de und
distinca sau forma, permind unui cardiolog pentru a diagnostica anomalii n acea
und, si undele cerebrale afieaza o form distincta care permite neurologului pentru a
diagnostica o linie dreapta pentru un pacient decedat, inventatorul Re-Builder, David
Phillips, a descoperit c nervii periferici au propria lor forma de und caracteristic i
neuropatia periferic poate fi diagnosticata prin analiza formelor de und lor.
Dr. Phillips a remarcat faptul c varia iile de pe forma de und ascendenta indica
amoreal i variaii n forma de und descendent indic durere. Perioada de timp n
partea superioar a formei de und indic permeabilitatea celulei nervoase de a de ine
semnalul de suficient de mult timp pentru a-l da de-a lungul dendritei i axonului.

Folosind aceste noi informatii, primul semnal al Re-Builder (reconstruirea) este o


copie exact a unei forme de und sntoase i este trimisa de la un picior la
altul. Apoi Re-Builder devine tcut i ateapt un semnal de ntoarcere ca un ecou
trimis similar reaciei de smulgere automata a genunchiului cnd un medic bate sub
rotula. Microprocesorul intern al Re-Builder analizeaz forma de und ce a revenit
pentru defecte i creeaz o form de und de compensare (similar cu castile Bose de
anulare a zgomotului) pentru a o trimite n calitate de al doilea semnal al
acestuia. Aceasta operatiune se efectueaza de 7.83 ori pe secund. Aceast form de
und in continu schimbare se spune c este responsabila pentru coaxarea u oara a
celulei nervoase disfuncionale napoi la permeabilitatea deplina. Nu exist nici un alt
dispozitiv care are nu doar 2 semnale separate suprapuse unul pe altul pentru a stimula
att nervii cat i muchii adiacenti, cat cu att mai pu in un dispozitiv care se
adapteaz de la sine la bio-individualitatea speciala a pacientului i creeaz forma de
und exacta necesara pentru a restabili funcia i, prin urmare, are o valoare
terapeutic mai presus de controlul paliativ al durerii.

Analiz - Metodologia:
Esantionul de studiu a constat din 551 de persoane care au achizitionat pentru
dispozitivul Re-Builder (cu o garanie de bani napoi) ntre decembrie 2002 i mai
2004 ca rspuns la un anun pe Internet despre un nou tratament pentru neuropatie.
Page 5

Cei care au raspuns chestionarelor au fost inclusi acestui studiu. Chestionarul le-a
cerut s nregistreze zilnic setul lor primar de simptome i sa evalueze disconforttl de
la unu la zece (zece fiind cel mai ru), pe scara de durere vizuala att nainte, ct i
dup fiecare tratament. Acestia au raportat etiologia lor neuropatia periferic (dac se
cunoate), au fost chestionati cu privire la modificrile percepute n calitatea vie ii lor,
li s-a oferit un spaiu gol n care s prezinte observa ii personale.
Calitatea vieii a fost determinat subiectiv de percep ia responden ilor la durere la
nceputul i sfritul perioadei de prob iar modificri ale scorurilor lor de durere au
fost evaluate obiectiv prin categorizarea scorurile lor durere 1-10.
Analizele statistice au fost efectuate i apoi incluse in calculul valorilor si
frecvenelor medii i pentru categorii variabile. Testul T a fost efectuat pentru a
determina semnificaia de diferen n scorurilor durerii la nceputul i la sfr itul
studiului i ANOVA a fost efectuat pentru a compara diferen ele dintre modificrile
scorului de durere.
Rezultate: Numrul mediu de zile de tratament a fost de 9,9. Nousprezece
nregistrri au fost excluse din grupul ini ial de 551, din cauza datelor ilizibile. Restul
de 532 de nregistrri au stat la baza acestui raport. Etiologia neuropatica a
respondenilor a fost declarata a fi:

diabetic n 7% din respondeni,

impingement la 3%,

toxic (chimio induse) sau vasculare 2%.

88% au fost clasificate ca necunoscut sau idiopatic.


Aceast distribuie de etiologii se coreleaz bine cu observa iile clinice
neuropatice. Nu au fost furnizate date demografice.
Din 532 de respondeni totalul,

99,58% au raportat un anumit nivel de reducere a durerii la un moment dat n timpul


tratamentului.

93.43% au raportat un nivel global de eliberare de la ncheierea tratamentelor.

91% din respondenti au raportat o mbuntire a calitii vie ii acestora

Pacientii cu durere (89%) au raportat o reducere global de 55% n medie n


scorul lor de durere de 3,4 +/- 2,0 (p <0,0001).

0% (nu unul) au raportat efecte secundare negative.


Cel mai important pentru medici a fost o mbunt ire perceput n calitatea vie ii,
care a fost raportata la 91% dintre respondeni. Acesti subiecti au raspuns initial
negatic la tratamente anterioare i au fost nemul umiti de rezultatele lor anterioare
acestui studiu.
Explicaie - tiina
esut Neural depinde foarte mult de microcirculaia sa pentru nutri ie i sntate.
Astfel, atunci cnd microcirculaia este redusa din cauza vasoconstric iei sau a unui
blocaj anatomic, sau a otrvirii cu diverse toxine i / sau stri metabolice anormale,
hipoxia esutului nervos poate avea loc. Neuropatia periferic rezultata (PN) este o
stare de progresie clinica ceea ce poate duce la durere sever i invaliditate. Att
Page 6

localizarea nervilor (in apropiere de suprafaa pielii sau mai profund) cat i dac
acestia sunt mielinizati sau nu, determin predominan a simptomelor senzoriale sau
motorii (10). Amoreala iniial i furnicturile poate duce n cele din urm la
durere. Incapacitatea pacienilor s isi simt picioarele poate duce la stngcie i poate
progresa la incapacitatea de a merge sau conduce n siguran .
Chimioterapia i alte neurotoxine, cum ar fi Agentul Orange i unii ndulcitori
artificiali pot provoca neuropatie. Sindromul de blocare piriformis poate pune
presiune pe nervul sciatic ducand la sentimentele caracteristice ale amor ealii din
partea superioar a coapsei la degetul mare.
Indiferent de cauza, nervul poate rspunde ntr-un mod similar cu esutul muscular
atunci cnd nu este utilizat n mod activ, cum ar fi atrofia muscular observata la un
membru in gips. Rezulta astfel atrofia axonala i pn de curnd a fost considerata a fi
permanenta. Cnd capetele axonilor se retrag, jonciunea sinaptic se lrge te, ceea ce
poate inhiba eficienta functiilor nervoase.

O ipotez pentru una dintre cauzele de neuropatie periferic este atrofia axonal care
conduce la o "extindere" a interseciilor sinaptice, n special cele din ganglionii aflati
n spatele inferior al nervului.
.
Exist, de asemenea, dovezi considerabile pentru perturbarea transportului axonal
pentru cele mai commune polineuropatii (17). Aceast extindere a sinapselor i
disfuncia transportului axonal poat face ca impulsurile electrice sa se propage mult
mai dificil la fel si pentru neurotransmitatorii biochimici de a trecere peste sinapse. Se
poate ca odat ce un nerv este deteriorat, chiar i temporar, aceasta "scdere" sau
Page 7

atrofie axonal poate inhiba nivelurile mai mici de impulsuri electrice, att ctre i de
la esuturile periferice.[Ca un defibrilator cardiac, semnal unis al Re-Builder apare
(18) pentru a putea re-energiza acesti nervi, permi nd jonc iunea sinaptic sa se
extinde mai aproape de la un axon de trimitere la dendrita de primire a celuilalt nervl,
restabilirea functiei nervoase fiind astfel n mod permanent. Poriunea de stimulare
muscular a undei unice Re-Builder ajut la cre terea aportului local de snge pentru a
alimenta nervul nou trezit.
n timp ce TENS traditionale foloseau un val patrat de frecventa mare livrat de la 90 la

100Hz pentru a provoca n mod deliberat tetanie, ca ntr-o celul muscular, si


nepermitandu-i celulei nervoase timp de repolarize, Re-Builder este declarat a fi exact
opusul; n loc sa nchida calea nervoasa, acesta deschide calea nervilor.
Dei probabil sub-diagnosticata, se raporteaz c PN are loc n cel pu in 2 milioane de
americanii, cu o rat de apariie de cteva mii de cazuri anual. Deoarece incidenta
diabetului este n cretere, i din cauza stilului de via toxic de inactivitate,
dependenta de glucide i obezitatea exorbitanta, PN este probabil s se alture listei de
condiii care provoac handicap grav.
Studiile cu privire la viteza de conductivitate nervoasa (VCN) sunt considerate de
obicei standardul de aur in diagnosticare i poate fi indicat n cazuri discutabile. Cu
toate acestea, chiar PCV nu poate detecta neuropatia periferic in fibre foarte mici i
pot fi anormale in cazuri in care pacientul nu se prezinta cu neuropatie periferic. Cei
mai mult clinicieni, prin urmare, utilizeaza sistemul analogic vizual de durere in
furnizarea unei msurtori relativ obiective de durere a pacientului.
Nu exist nici un tratament cunoscut pentru neuropatia periferic cu excep ia cazului
de diabet zaharat, n cazul n care a fost raportat un control strict al glucozei pentru a
efectua unele ameliorari minore (12, 13), tratamentul a fost indreptat n mare msur
la ameliorarea simptomelor mai degrab dect spre tratarea cauzei principale la fel
cum Re-Builder pretinde s o fac.
Dei un articol recent a sugerat c doar 50% dintre pacientii cu PN au durere
neuropat aproape toati pacientii din studiul nostru s-au plns de dureri neuropatice
i alte cteva studii confirm o inciden de cel pu in 80%. Durerea este xtrem de
dificil de controlat. Dei cele mai multe studii de tratament pentru durerea neuropatica
i amoreal s-au efectuat la pacienii diabetici (3) aceleasi medicamente sunt utilizate
n general n neuropatia tuturor etiologii, deoarece pur i simplu nu exist alte op iuni.
Printre optiunile de tratament traditional medicii includ analgezice (de pn la i
inclusiv morfin), antidepresive, i medicamente antiepileptice. Singurele doua
medicamente aprobate de FDA pentru neuropatie diabetica periferica sunt duloxitene
(un antidepresiv) i pregabalin (un anticonvulsivant) (3). Recent (2005-2019)
canabinoidele sintetice i canabisul inhalat s-au dovedit a fi utile n durerea
neuropatic (4, 5). O parte din efectul lor este de a promova un somn mai bun.
Rolul stimulrii electrice n tratamentul durerii neuropatice este controversat
(12).
Page 8

n 2010, att Jin cat i Pieber au revizuit literatura de specialitate cu privire la


stimularea electrica pentru tratamentul durerii neuropatice. Fiecare a concluzionat c a
fost n general o mbuntire n durerea PN la dousprezece sptmni de tratament,
dar nici o mbuntire n amoreal. Pieber a remarcat faptul c simptomele au revenit
la valoarea iniial n termen de 30 de zile de la ntreruperea tratamentului. Cel mai
recent, n studiul lor n Neurologie bazat pe dovezi, 2011, Bril i al ii au ajuns la
concluzia c "stimulare electrica este" probabil "eficienta n diminuarea durerii de
neuropatie diabetica dureroasa i mbuntirea calit ii de via . "Concluzia lor a fost
bazata pe un singur studiu Clasa I (prospecti la intamplare). Datorit metodei de
aciune a unui TENS comun (blocarea semnalelor nervoase mai degrab dect
deschiderea lor ca Re-Builder), orice ameliorare ar fi doar paliativ din punct de vedere
logic. TENS comun necesit, de asemenea, purtarea aparatului n mod constant, spre
deosebire de tratamentul zilnic de 30 minute facut de Re-Builder.
n studiul nostru, pacienii au cumprat Re-Builder din disperare dup 1) e ecul
tratamentului medical i 2), deoarece acestia nu au putut tolera efectele secundare de
medicatiei, sau 3) pentru c li s-a spus c nu a fost "nimic altceva care ar putea fi fcut
pentru ei" i ei ar trebui s "triasc cu durerea lor."
Dup cutarea pe Internet sau dup ace au auzit de dispozitiv, ei au achizi ionat ReBuilder i au fost de acord s completeze un chestionar de urmrire n trei luni de la
cumprare. Gradul de acceptare a participarii a fost ridicat; cel puin 90% au revenit
cu chestionarul n termen de trei luni de la cumprare. Astfel, de i acest studiu este
retrospectiv, a fost ghidat de nevoia pacientului, i, astfel, convingtoar.
Concluzie:
Neurostimulatorul Re-Builder este diferit de unitile TENS tradi ionale, i de alte
tipuri de stimulare electrica TENS prin aceea c este conceput pentru a mbunt i
microcirculaia, re-polarizeza i re-educa nervii s urmeze cile corecte mai degrab
dect s induca in eroare i sa foreze tetania prin stimularea excesiva a fibrelor
nervoase cu un nefiresc val ptrat la frecven e nalte. Re-Builder a fost, de asemenea,
conceput pentru a fi simplu de utilizat i la domiciliu. Accesorii i protocoale recente
includ ciorapi conductoari, mnui i mneci de uz casnic, astfel simplifica
continuarea procesului de tratare, oferind o alternativ la footbath cu ap cald, care,
pentru unii pacieni, poate fi greoaie.
Nu am gsit un alt studiu public cu un numar atat de mare de pacienti ca la
noi. Puterea exercitat de acest numr mare nu poate fi subestimat.

Mai mult dect att, nu am putut s gseasim orice alt raport legat de stimularea
electrica dubla. Am constatat, de asemenea nici o alt tehnologie pe baz de und cu
stimulare dubla.
Acest dispozitiv pentru reconstruire se dovedeste a fi ideal pentru tratarea
simptomelor de neuropatie, stimuleaza vindecarea esutului nervoas si al
microcirculatiei. Studiul nostru este extrem de sugestiv prin faptul c tratamentul
pentru reconstruire este n avantajul aproape tuturor pacientilor cu PN, att n ceea ce
privete ameliorarea durerii, reducereii amor ealii, cat si n mbunt irea calit ii
vieii i oferirea unui rezultat clinic terapeutic dramatic fr medicamente.
Page 9

Studii suplimentare legate de stimularea electrica cu Re-Builder i alte tehnologii n


curs de dezvoltare sunt n desfasurare. Nu numai ca pacientilor cu PN trebuie sa li se
ofere alternative la terapia medical actual, dar ar trebui s se determine dac terapia
electrica duce la remedierea definitiva, i dac ar trebui sau nu s fie utilizate n mod
continuu. n cele din urm, studii prospective cu privire la utilizarea terapiei electrice
pentru a preveni PN la pacieni cu grad ridicat de risc, cum ar fi diabetici i la
pacienii cu cancer supusi chimioterapiei sunt necesare.
Recomandm ca medicii ce tratareaza durerea i neuropatia periferic sa foloseasca
Re-Builder. Acceptarea din partea pacientului este foarte mare; indreapta pacientul
spre autoncredere i creste dramatic calitatea de via i, astfel, satisfac ia cu
eforturile medicului.

Sistemul Re Builder
Tratament efficient pentru neuropatie si durere cronica

Sitemul de tratament Re-Builder este conceput pentru a fi usor de folosit acasa sau
de catre fizician in cabinetul sau, este non-invaziv, sigur, efficient, accesibil, este
inregistrat la Autoritatea Federala si este asigurat de multe scheme de asigurare.
Re-Builder are butoane simplu de folosit, are clapete de electrozi care sunt plasate
direct pe laba piciorului sau pe corpul afectat. Nu intercationeaza si nici nu intervine
impotriva nicunui medicament pe care pacientul le-ar lua. Avand un impuls electric
mai puternic decat cel generat de corpul uman, Re-Builder repolarizeaza si reeduca
nervi pentru a urma cursul normal (al impulsurilor electrice). Totodata faciliteaza
impulsurile nervoase sa treaca peste intersectiile sinaptice, sa reconecteze nervii
avariati si sa livreze mineralele si nutrientii necesari revitalizarii celulelor nervoase.
Cand acest lucru este realizat, ajuta la cresterea noilor nervi, restaureaza circulatia
sangelui, reda senzatiile catre extremitati si reduce durerea. In multe cazuri, ReBuilder face ca neuropatia si simptomele durerilor cronice sa regreseze si readuce
nervii la starea lor normal permitandu-le astfel sa functioneze la capacitate maxima
pe cont propriu reducand astfel nevoia de medicamente.
Neuropatia si durerea cronica: conditia
Durerea neuropatica este rezultatul unei leziuni primare sau o disfunctionalitate a
sistemului nervos, care poate rezulta atat din sistemul nervos central cat si cel
periferic. Aceste sisteme nu sunt intelese pe deplin si pot genera o varietate mare
de simptome printer care dizestezie, hipealgesie, alodinie precum si simptome de
disfunctii autonome care iau forma de schimbari la nivelul vasomotor si sudomotor.
Durere neuropat poate fi asociat cu un numr de stri de boal , inclusiv scleroz
multipla , postherpetic i nevralgie de trigemen , diabet , accident vascular
cerebral si leziuni ale mduvei spinrii( SCI ) . Exist, de asemenea, o varietate de
sindromuri asociate durerilor neuropatice postchirurgicale ,
inclusiv durere posttoracica , dureri la nivelul membrelor fantom dupa amputare
,postmastectomie , postdisectiea ganglionilor limfatici , i dureri de gt n urma unei
disectii radicale.
Managementul optim al durerilor neuropatice continua sa fie o provocare pentru
medici. Este nevoie de o abordare interdisciplinara prin colaborarea intre psihologi,
terapeuti fizici si ocupationali, si fizicieni cu un interes special in durearea medicala.
Pentru a ajuta acest process de management, au fost folositi o varietate de agenti
farmaceutici, INCLUZAND ANTIDEPRESIVELE, medicamente anticonvulsive, opium,
agenti topici, anestezii locale, cortizon si multe altele. In plus, au fost folosite catere
neuraxiale, stimularea creierului si/sau a coloanei vertebrale.
O noua modalitate, Re-builder, a fost dezvoltata, una care foloseste impulsuri
electrice intr-un mediu comfortabil ce poate si pot fi controlate individual.

Rezultatele initiale au aratat un procent de 95 % de satisfactie in ceea ce priveste


ameliorarea durerilor si amortelii.
Neuropatia si durerea cronica sunt caracterizate prin durere, amorteala, pierderea
simturilor tactile si irigarea slaba a tesutului. Aceste simptome pot indica faptul ca
oxigenul nu ajunge la toate celulele si astfel apar disfunctionalitati. Intrucat
calitatea vietii pacientului scade, aceste rezultate sunt deseori devastatoare.
Medicamentele impotriva durerii nu vindeca boala ci doar ajuta la mascarea eisi
eventual duce la complicatii cu efecte adverse cum ar fi confuzie mentala si
problem intestinale.
Ca rezultat al propriilor cercetari si analizarea studiilor publice din intreaga lume,
am fost indrumati catre noi modele de abrodare a cauzelor neuropatiei si durerii
cornice. Am ajuns la concluzia ca nu este rezonabil sa etichetam neuropatia si
durerea cronica ca fiind dor diabetic, periferica, vasculara sau idiopatica. Este
nevoie de o intelegere mai aprofundata a etiologiei conditiei astfel incat noile
tehnologii sa poata oferi solutii atat pentru ameliorare cat si pentru tratament.

Anatomaia celulei nervoase

Neuropatia si durerea cronica apar atunci cand propagarea semnalelor nervoase


intre celulele nervoase adiacente sunt reduse din cauza lipsei de oxygen ce duce la

imposibilitatea sustinerii metabolismului nervilor. Aceasta este valabila pentru 90 %


dintre cazurile de neuropatie si durere cronica. Restul de 10 % are ca rezultat
trauma prihice. Astfel, se pare ca principalul factor declansator este hypoxia si
demineralizarea lichidului synaptic care duce la micsorarea celulelor nervoase si
care la randul sau duce la marirea distantei dintre aceste cellule si astfel ingreunand
propagarea normal a senzatiilor precum si pierderea conductivitatii electrice a
lichidului synaptic. Hipoxia temporara a tesutului nervos poate fi cauza determinant
a majoritatii cazurilor de neuropatie si durere cronica. Principalele urmari negative
acetei hipoxii sunt:
-

O contractie defensive a celulei nervoase ce duce la marirea distantei


puntilor sinaptice
Pierderea conductivitatii electrice in lichidul synaptic dintre cellule
O schimbare defensive in ceea ce priveste potentialul electric al membrane
celulei rezultand astfel un timp de raspuns mai mare care de fapt limiteaza
senzitivitatea la semnalele care sosesc

Spre exemplu, cand zona lombara trece printr-o spasma musculara, circulatia
sangelui este restrictionata in muschi rezultand astfel o diminuare a nivelului de
oxygen disponibil tesututilor inconjuratoare, inclusive cellule nervoase. Deoarece
muschii pot folosi atat oxygen cat si glucoza pentru fluxul metabolic, se pot reface
mai repede dupa o lipsa temporara de oxygen. Celulele nervoase insa sunt limitate
la sistemul metabolic de reductie a oxigenului si trebuie sa ia masuri de aparare
imediat pentru a-si asigura supravieturiea in perioade de lipsa de oxygen. O
modalitate prin care acest lucru este realizat este prin contractia pe axa
longitudinala precum o banda de cauciuc, reducandu-si suprafata si astfel reducand
nevoia de oxygen.(Acest lucru se intampla si atunci cand celulele sunt atacate de
un agent ostil aflat in sange cum ar fi medicamentele chimioterapeutice, agentul
Orange, chimicale din natura, insecticide etc). Distantele sinaptice dintre axonii
celulelor nervoase si dentritele urmatoarei cellule nervoase se maresc. Transmiterea
infrmatiei nervoase este astfel compromisa deoarece un semnal nervos de
intensitate normal nu poate trece peste aceasta prapastie nou formata. Lichidul
synaptic dintre nervi trebuie sa aiba conductivitate electrica. Apa simpla nu conduce
apa asa ca aceasta conductivitate se bazeaza pe minerale si neurotransmitatori
specifici cum ar fi serotonina din lichidul synaptic pentru a transmite mai departe
informatia nervoasa. Aceste minerale sunt distribuit prin perfuzia tesuturilor
adiacente cu sange proaspat astfel incat sa fie tinute in suspensie de catre ionizarea
periodica a semnalelor nervoase transmire cu success. Cand semnalele nervoase
sunt reduse ca urmare a largirii puntilor sinaptice, mineralele necesare nu mai pot fi
tinute in loc de tensiunea electrica si usor-usor sunt scapate(vezi fig 2). Acest lucru
se adauga la deteriorarea efectiva a transmisiilor nervoase.

Fig. 2 Mineralele necesare transmiterii normale a informatiei pot scapa daca nu sunt
folosite in mod active

Remediile pe termen scurt cel mai des intalnite la medicamente, nu fac decat sa
amelioreze temporar durerea si fac putin sau nimic in ceea ce priveste diminuarea
sau tratarea conditiei. Pot produce unele eliberari temporare ale simptomelor insa,
pe masura ce boala progreseaza, dozajul efectiv al medicamentului creste constant
pentru a avea aceleasi efecte. Efectele secundare ale acestor medicamente sunt
greu de suportat fiind adaugate la discomfortul pacientului. Cand dozajul ajunge la
un nivel maxim, pacientul poate devein confuz, ataxic, constipate, dependent de
scaun cu rotile sau chiar nu se mai poate scula din pat. Simptome similare
Alzhaimer-ului pot aparea si ele. Cand semnalele nervoase nu mai pot depasi
prapastia sinaptica, tensiunea electica care le tine in mod normal la un loc dispare
facand ducand astfel la pierderea acestor minerale. Conductivitatea electrica este
dimnuata inhiband astfel transmiterea normal a informatiilor.

Fig.3 Cum se micsoreaza o celula nervoasa si creste distanta sinaptica