Sunteți pe pagina 1din 11

CURS 10

ALTE BACTERII CONDIIONAT PATOGENE


PARVOBACTERIACEAE
Familia Parvobacteriaceae este alctuit din bacterii care au un echipament enzimatic srac,
necesitnd condiii speciale de cretere.
Sunt cocobacili.
Aceast familie cuprinde trei genuri cu importan pentru patologia uman: genul Brucella,
genul Haemophilus, genul Bordetella
Genul Brucella
Cuprinde ase specii dar trei sunt de interes uman:
Brucella melitensis (capre, oi),
Brucella abortus (vaci),
Brucella suis (porci).
Aceste bacterii produc antropozoonoze.
Habitat
Se gsesc n organismul infectat, animalele domestice care elimin bacteriile prin produsele de
avort, secreii, lapte etc., urmate de contaminarea masiva a mediului extern (sol, ap, vegetaie) i
de infectare a altor animale, omul fiind o gazd accidental, aprnd ca verig final n lantul de
transmisie a infeciei.
Caractere morfologice
Sunt cocobacili (bacili foarte mici) cu lungimea de 1 m i grosimea de 0,3m, sunt
ncapsulai, imobili, nesporulai, aerobi, Gram negativi.
Caractere de cultur
Sunt bacterii care cresc foarte greu, dezvoltnd culturi dup 3-4 sptmni, la 37 C, n condiii
de aerobioz i 5- 0 % C02.
Se cultiv pe medii lichide bulion simplu n care se adaug glucoz 1% i ser animal 5%.
Dup 2-5 zile, mediul se tulbur uniform, iar dup cteva zile apare un depozit fin, pulverulent,
care se ridic prin agitare i nu formeaz pelicul
Pe mediile solide selective, care contin substane inhibitoare pentru flora de asociere:
cidohexamid bacitracin, polimixin B, nistatin, apar colonii dup 72 ore, sau 5-7 zile colonii
mici, nehemolitice, nepigmentate, iniial au diametrul de 0,25 mm apoi cresc pan la 3-4 mm,
sunt de tip 'S', o dat cu nvechirea culturilor apar colonii R sau M".
Examinate n lumin la 45, coloniile apar transparente, galben-deschis, asemntor picturilor
de rou, in timp ce in lumin reflectat au culoare cenuiu-albstruie.
Mai pot s cultive pe embrionul de gin, prin inocularea n sacul vitelin sau pe membrana
corioalantoida.
Patogenitate
Este dat prin capacirtatea de multiplicare i invazivitate.
Brucella se multiplic intracelular, de aceea este rezistent la antibiotice.
Infecia cu Brucella stimuleaz rspunsul imun, dar este slab datorit dezvoltrii intracelulare.
Boala are o evoluie cronic, apar leziuni de tip proliferativ numite granuloame.
1

Buceloza se mai numete febr ondulant .


Calea de intrare este digestiv, prin alimentele contaminate, sau prin contaminarea
tegumentelor (ns nu pe cele intacte).
Animalul gestant bolnav prezint avort spontan.
Dup intrarea n organism cocobacilul se multiplic intracelular n ganglionii limfatici i apoi
ptrunde n circulatia sanguin.
Gronuloamele se observ la nivel cutanat, n ficat. splin. sistem nervos. boala fiind o
septicemie cu evolutie lent.
Tratamentul se face cu streptomicin sau tetraciclin sau cloramfenicol.
Genul Haemophilus
Sunt cocobacili polimorfi, imobili, nesporulati, Gram negativi, aerobi, facultativ anaerobi.
Sunt germeni pretenioi, pentru dezvoltarea lor au nevoie de prezena factorilor de cretere
prezeni n snge.
Cele mai cunoscute specii sunt:
- Haemophilus influenzae
- Haemophilus ducrey.
Haemophilus influenzae
Habitat
Parazit obligatoriu al omulu.
Se localizeaz n arborele repirator.
Este agentul patogen cu rol primar n: meningit, sindromul obstructiv laringian, artrita
purulent, endocardita, cu rol secundar n grip, bronit, pneumonie.
Morfologie
Este un cocobacil, de 0,3-0,5/0,3-05 m, Gram negativ bipolar, nesporulat, imobil.

Caractere de cultur
Crete greu, coloniile apar dup 48-72 ore, sunt mici, pulverulente.
Se folosesc medii cu snge, deoarece au nevoie de factori de cretere din snge X i V.
Factorul X (protoporfirina sau protohem) termostabil, iar
factorul V(nicotinamid adenin dinucleotid - NAD) termolabil, pe care l putem lua din drojdia
de bere.
Factorul X este obtinut prin liza hematiilor, iar factorul V poate fi sintetizat de stafilococ.
Genul Bordetella
Sunt cocobacili Gram negativi, cu dimensiuni reduse: 0,2-0,3/0,5-1,0 m, dispui izolai sau
perechi, imobili sau mobili datorit cililor peritrichi.
De important uman sunt trei specii:
Bordetella pertusis (agentul etiologic al tusei convulsive),
Bordetella parapertusis i
Bordetella bronchiseptica care produc forme uoare de tuse convulsiv.
Bordetella pertusis
2

Morfologie
Este un cocobacil, cu dimensiuni de 0,2-0,5/0,5-2 m Gram negativ, ncapsulat, nesporulat,
imobil.
Habitat
Triete n cile respiratorii superioare ale omului bolnav.
Rezistenta
Germenul este foarte puin rezistent n mediul exterior.
Rezist maximum 2 ore la temperatura camerei.
Se distruge n 60z min la aciunea luminii solare i n 50 min la 550C
Rezist la peniciline i sulfamide i este sensibil la eritromicina, tetraciclin i cloramfenicol.
Caractere de cultur
Mediile de cultur trebuie s conini: amidon, crbune activat, snge.
Se folosete mediul Bordet-Gengou (macerat de cartof glicerinat i gelozat cu snge de cal
10%), este mediul de elecie pentru izolare.
Dup incubare la 370 C timp de 2-5 zile, apar colonii mici convexe, uor transparente cu
strlucire metalic, n lumina oblic transmis apar ca pictumle de mercur sau ca jumti de
perle coloniile sunt foarte aderente de mediu cu o zona de hemoliz difuz.
Coloniile pot fi 'S' sau 'R'.
Coloniile 'S' faza I, are virulenta cea mai mare, n fazele II i III i pierde treptat virulena,
ajungnd in faza IV , avirulent, forma "R".
Patogenitate
Bordetella pertusis esic patogen numai pentru om
Este agentul etiologic al tusei convulsive, numit i tuse mgreasc.
Patogenitatea este dat de capacitatea de multiplicare i toxigenez.
Capacitatea de multiplicare este dat de prezena capsulei i a antigenului somatic, produc
necroza i exfolierea mucoasei respiratorii cu apariia exudatului.
Toxigeneza este dat de endotoxin care are aciune locala i de exotoxina care acioneaz pe
SNC.
Transmiterea se realizeaz aerogen (picturile Pflgge) n timpul accesului de tuse.
Contagiozitatea este maxim in primul stadiu de boal i la nceputul celui de-al doilea (tuse
paroxistic).
Sindromul clasic de tuse convulsiv
ncepe dup o incubaie de 7-10 zile, cu o perioad prodromal "stadiul cataral" care
evolueaz 1-2 saptmni cu simptomatologia unei infecii respiratorii obinuite.
Urmeaz "stadiul paroxistic", caracterizat prin accese de tuse spastic, cu o respiraie forata,
adnc, terminala i vom.
Dup 2-4 sptmni, paroxismele de tuse devin mai rare, apoi se instaleaz convalescenta, n
care, timp de 2-3 sptmni poate persista o tuse uoara.
Profilaxia
- Nespecific se face prin izolarea bolnavului i creterea rezistenei nespecifice,
- Specific prin vaccinarea cu DTP (diftero-tetano-pertusis), care ncepe la trei luni i se continu
dup o schem pn la trei ani.

Bacteriile anaerobe nesporulate


Bacteriile anaerobe nesporulate reprezint flora fundamental a cavittilor naturale i a
nveliurilor.
Noiuni de cretere n anaerobioz
nlturarea oxigenului din mediul de cultur se face prin mai multe metode i anume: fizice,
chimice, biologice i combinate.
Metode de anaerobioz
1. Anaerobioza prin metode fizice:
Regenerarea este mentinerea n ap n temperatura de fierbere sau n vapori flueni a unui
recipient cu mediu.
Vaporii formai in mediu antreneaz i aerul dizolvat.
Dup regenerare, recipientele se rcesc brusc n jet de ap rece.
Folosirea aparatului de vid, acesta nu se folosete uzual i const, dup eliminarea aerului (cu
un aparat cu sau fr realizarea prealabil a vidului) n introducerea unui amestec de gaze (N 2
85%, C02 5%, H2 10%).
Utilizarea gazelor inerte, mai grele dect aerul, pot fi folosite i n recipiente pentru transportul
materialului patologic, n camera anaerob "glove box", nsmntarea se va realiza n conditii de
anaerobioz.
2. Anaerobioza prin procedee chimice
Introducerea substantei reductoare n mediul de cultur: se folosete mediul cu acid tioglicolic
sau tioglicolat de sodiu (mediul l, mediul VF-Cantacuzino).
Utilizarea substantei reductoare cu mare de absorbie a oxigenului, pirogalolul.
Sunt pliculeele reductoare realizate din hrtie de filtru care conin: carbonat de Ca 0,4g,
pirogalol 0,4g, talc 4g; pentru o plac Petri cu diametrul de 12 cm.
3. Anaerobioza prin procedee biologice
Procedeul Tarrozzi, introducea n medii lichide fragmente de organe proaspete (ficat, rinichi)
de la animale de laborator, meninerea n tuburi la termostat 24-48 h, apoi folosite.
Procedeul Fortner, mprirea unei plci Petri cu geloz n dou: extragerea unui sector de
mediu de-a lungul diametrului, pe una din jumti se nsmneaz germenul anaerob, iar pe
cealalt un germen aerob foarte avid de oxigen (B. subtilis, B. prodigiosus), se realizeaz un fel
de simbioz n care aerobul consum 02, permind creterea anaerobului.
4. Procedee combinate.
Coci anaerobi Gram pozitivi
Cocii anaerobi nesporulai Gram pozitivi fac: parte din familia Peptococcaceae, cele mai
importante genuri din aceast familie sunt:
Peptostreptococcus i
Peptococcus.
Habitat
Germenii din aceast familie reprezint flora indigen din gur, tract intestinal, respirator, genital
feminin.
Coci anaerobi Gram negativi
4

Cele mai importante genuri sunt: Veillonella, Acidaminococcus, Megasphaera


Habitat
Se gsesc mai ales in cavitatea bucal, in tractul respirator i intestinal
Caractere generale
Sunt coci Gram negativ, cu dimensiuni de 0,3-0,5 m, anaerobi, imobili, nesporulati, oxidaza i
catalaza negativ nu fermenteaz carbohidraii, formeaz acid acetic, acid proionic. CO2 i H2
prin fermentarea piruvatului i lactatului.
Reduc nitratii la nitrii.
Dup 48 ore cu incubare la 37C, colonii de 1-1,5 mm, transparente pn la opoc albe,
nehemolitice.
Pe medii lichide se dezvolt srac, dar produc a mare cantitate de gaz.
Examinate la lumin UV cu lugimea de und dc 360 nm, apar roz pn la rou.
Bacilii anaerobi Gram pozitivi nesporulai
Cele mai importante genuri sunt:
Actinomyces, Bifidobacterium, Eubacterium, Mobiluncus, Propionibacterium.
Actinomyces sunt bacili Gram pozitivi, ramificai, cu dimensiuni de 10-50 m, grosime de 1
m cu aspect micelial i extremitti mciucate, imobili, nesporulai, catalazo negativi majoritatea
speciilor, microaerofili sau strict anaerobi, atac zaharurile fermentativ.
Cresc dup 48-72 ore microcolonii filamentoase cu aspect de pianjen .
Bifidobacterium
Sunt bacili Gram pozitivi, scuri, cu capete frecvent bifurcate cu extremiti mciucate sau
spatulate, se dispun n lanuri, in agregate stelate, n V sau palisade, imobili, nesporulai, catalazo
negativi, strict anaerobi.
Atac zaharurile fermentativ.
Eubacterium
Sunt bacili Gram pozitivi pleomorfi: de la formele cocobacilare pana la bacili cu lungimi
intermediare, frecvent bifurcati i umflai izolai, n perechi sau aglomerai, neramificai, imobili,
nesporulai, catalazo negativi, strict anaerobi.
O parte dintre specii fermenteaz zaharurile.
Nu sunt hemolitici, nu produc indol, nu reduc nitraii la nitrii.
Propionibacterium
Sunt bacili difteromorfi, bifizi sau ramificai, de 10-20 m ocazional cocoizi, imobili,
nesporulai, catalazo pozitivi sau negativi, anoerobi pn la aerotolerani, atac fermentativ
zaharurile cu formare de acid propionic.
Pe medii lichide crete abundent iar pe medii solide, se dezvolt colonii alb-sidefii, hemolitice
pe geloz snge, produc H2S, lichefiaz gelatina, produc indol.
Este rezistent la metronidazol, dar sensibil la: ampicilin, cefazolin, cloramfenicol, tetracidin.
Poate da septicemii, endocardite, pleurezii.
Bacili anaerobi Gram negativi nesporulai
Din acest grup principalele specii cu interes medical aparin genurilor:
5

Bacteroides, Prevotela, Porphyromonas i Fusobacterium.


Genul Clostridium
Cuprinde numeroase specii, majoritatea sunt saprofite, dar un numr redus sunt patogene.
Sunt bacili Gram pozitivi, mobili datorit unor cili peritrichi (n afar de CI. perfringens) cu
dimensiuni mari, strict anaerobi, formeaz spori ovoizi sau sferici care au dimensiuni mai mari
dect grosimea bacilului, deformndu-l, sunt rspndii n mediul exterior mai ales n sol
(anaerobi telurici).
Patogenitatea este dat de invazivitate dar i de toxigenez.
Anaerobii patogeni se mpart n dou grupe:
- anaerobi productori de toxine histotrope, clostridiiie gangrenei gazoase:
Cl. perfringens, Cl. histolyticum, Cl. oedematiens, Cl. septicum. CI. sporogenes, etc.;
- anaerobi productori de toxine neurotrope: Cl. botulinum i Cl. tetani.
Clostridiile gangrenei gazoase
Cele mai frecvente specii sunt: Cl. perfringens, Cl. histolyticum, Cl. oedematiens, Cl. septicum,
Cl. sporogenes.
Pot provoca la om tabloul clinic al gangrenei gazoase:
- mai frecvent la muchii membrelor,
- infectia uterin postabortum,
- infectia post-operatorie, post-colecistectomie,
- abces cerebral, infectie sinuzal, poate afecta orice esut sau organ.
Cl. botulinum
Botulus = crnat in limba latin, izolat n 1896 de Van Ermengem n cursul unei intoxicaii cu
crnai.
Aceast bacterie este lipsit de virulen, incapabil de multiplicare n organism, produce n
afara organismului cea puternic toxina cunoscut, a crei ingestie provoac boala.
Habitat
Este rspndit n sol i se gsete n intestinul omului i animalelor.
Sunt apte serotipuri tipuri de Cl. botulinum (A, B, C, D, E, F, G) la noi este mai rspndit tipul
B, foarte rar tipul A.
Caractere morfologice
Este un bacil lung i gros 4-6/0,8-1,2 m, Gram pozitiv, mobil datorit cililor peritrichi, cu spor
subterminal, deseori cultura poate pune n libertate muli spori.
Clostridium tetani
Definiie
Este un bacil Gram pozitiv anaerob, cu capete nerotunjite de 3-4/0.4 m, sporul terminal nu
prinde colorani obinuii diametrul transversal depete de 2-4 ori pe cel al corpului bacterian,
are un contur refringent, o form rotund, mai rar ovalar.
Bacilul tetanic este foarte mobil, prezentnd fenomenul de "crare' pe supafaa gelozei, n
condiii de anaerobioz, asemntor cu cel al proteusului n condiii aerobe.
Caractere de cultur
n bulion anaerob germenul se dezvolt bine la 37 C dup 24-48 ore tulbur uniform i degaj
6

cteva bule de gaz cu miros caracteristic de corn ars, sau de materii animale arse i acid butiric.
Pe suprafaa gelozei creterea este srac cu margini transparente i dac cantitatea de geloz
este mai sczut, n cteva zile se ntinde ca un vl uniform pe toat suprafaa.
Pe geloz snge apare hemoliza.
Bacilul tetanic nu fermenteaz glucidele, n schimb are enzime proteolitice (peptidaze,
dezaminaze, gelatinaz).
Patogenitate
Este determinat de o exotoxin pe care orice tulpin de Cl. tetani dup 48-72 ore, n mediul
lichid, o produce i este suficient pentru a provoca o intoxicaie tetanic mortala la animalul de
laborator.
Filtratul culturii conine dou componente:
- tetaralizina care produce liza hematiilor a unor specii de animale, dar nu are nici o
capacitate tetanigen;
- tetanospasmina care provoac tetanosul experimental, dup o incubaie de minimum 8
ore ( indiferent de doza inoculat).
Aciunea biologic a toxinei tetanice se exercit prin fixarea exclusiv i ireversibil pe
sistemul nervos mai ales central (SNC).
Injectat la oarece, cobai sau iepure, produce o paralizie spastic, ce ncepe de partea i cu
membrul n care s-a injectat: membrul este fixat n extensie fortat, corpul se curbeaz de aceeai
parte, ulterior survine generalizarea contracturilor, acesta este tetanosul ascendent.
Injectat la animale mari i la oameni, tetanosul incepe cu contractura muchilor masticatori
(trismus), indiferent de locul de ptrundere n organism al toxinei, este tetanosul descendent,
care afecteaz initial nervul cel mai scurt i apoi continu cu formele generalizate.
Ordinul Spirochaetales
Ordinul Spirochetales cuprinde dou familii importante pentru patologia uman:
- familia Spirochetaceae n care se descriu genurile Treponema i Borrelia,
- familia Leptospiraceae care are un singur gen, Leptospira.
Sunt germeni helicoidali, mobili, au corpul format din mai multe spire, micrile sunt datorate
unor fibrile dispuse pe toat lungimea corpului ntre perete i membrana externa, peretele este
elastic format din glucide, lipide, polipeptide.
Nu sunt rezistente n mediul extern.
Genul Treponema
n acest gen sunt specii patogene pentru om:
- Treponema pertenue care produce boala pian, cu leziuni pe tegumente i mucoase, la
copil se numete PIAN, iar la adult se numete BEJEL.
- Treponema carateum care produce boala PINT cu leziuni maculo-papuloase
ulcerative, cu complicaii tardive, cardiovasculare i nervoase.
- Treponema pallidum care este agentul etiologic al sifilisului, cu transmitere n primul
rnd sexual.
Specii saprofite: Tr. microdentium, Tr. mucosum, Tr. genitales, etc.
Habitat
Este un parazit exclusiv al omului i nu se ntlnete n mediul exterior, avnd o rezisten
7

foarte sczut.
Morfologie
Se examineaz la microscopul cu fond ntunecat.
Are o lungime de 10-15 m, o grosime de 0,2-0,3 m, form helicoidal, spirele sunt n numar
de 10-15 strnse i regulate cu capetele efilate.
ntre perete i membran are fibrile, care i confer mobilitate, prezint micri de rotaie i
flexie.
Se coloreaz Giemsa slab.
Se coloreaz bine prin impregnare argentic, coloralia Fontana-Tribondeau.
Patogenitate
Treponema pallidum este patogen pentru om prin multiplicare intracelular i invazivitate.
Boala se numete SIFILIS sau LUES.
Boala se transmite prin contact sexual i mult mai rar nesexual (cel mult 57, din cazuri, in
urmatoarek situaii: doic sntoas alptnd copil cu sifilis congenital sau doic bolnav
alptnd copil sntos, transfuzie, medic consultnd sau tratnd fr masuri de protecie bolnavi
de sifilis).
Sifilisul este o boal cronic care n lipsa tratamentului (sau un tratament inadecvat) evolueaz
in 3 perioade distincte:
1. Sifilisul primar apare dup inocularea in timpul actului sexual
Bacteriile ptrund n organism prin leziuni fine ale pielii i mucoaselor datorit mobilitlii lor,
treponemele ajung pe calea vaselor limfatice in ganglionii limfatici regionali i apare
bacteriemia.
La locul de inoculare apare dup 3 sptmni (ntre 10-60 zile ancrul "dur", care apare
dup multiplicarea treponemelor la locul de inoculare, atunci cand ating o concentraie local de
107 germeni/ml.
De obicei ancrul este unic i este totdeauna nsoit de adenopatie regional, care este dur
nesupurativ.
Fenomenele locale caracteristice leziunii primare se vindec spontan dup patru-ase
sptmni, fr a lsa i alte semne clinice de boal.
Anticorpii devin evideniabili n a doua jumtate a perioadei primare.
2. Sifilisul secundar la 2-3 luni de la contactul infectant (45-50 zile de la producerea ancrului)
apar leziuni maculo-papuloase, neulcerative la nivelul tegumentelor i mucoaselor.
Apar papule umede i palide mai ales n regiunea ano-genital, axilar, gur.
Se produc i alte manifestri ca: meningita sifilitic, carioretinit, nefrit, periostitii.
n aceast faz se gsesc treponeme in tot organismul, bolnavul este foarte contagios.
Dup cteva luni (mai rar 1-3 ani) leziunile secundare se vindec spontan, urmnd o
ndelungat faz de sifilis latent care poate dura ani sau zeci de ani.
- 25% din bolnavi se vindec definitiv
- n aceast faz 25% dintre bolnavi rmn lateni toat viaa.
- 50% dintre bolnavi progreseaz ctre sifilisul teriar.
3. Sifilisul teriar este rspunsul imun celular la prezena Tr. pallidum n organism i a
produilor lor metabolici.
8

Apare dup 5-40 ani de la contactul infectant, intervalul pn la debutul fazei teriare se
numete perioada de laten aparent, fr simptome, dar cu un titru mare de anticorpi. se
caracterizeaz prin:
- leziunile granulomatoase (gome), tegumentare i osoase,
- modificri degenerative n sistemul nervos central (tabes, paralizie generala
progresiv),
- leziuni cardiovasculare (aortit, insuficien valvular aortic-), hepatice.
Tratament
Se administreaz penicilin.
Eficacitatea tratamentului se verific prin diagnosticul serologic.
Dac tratamentul este eficace, dispar anticorpii din serul de cercetat.
Genul Leptospira
Din acest gen fac parte:
- specii saprofite Leptospira biflexa,
- specii patogene: Leptospira interrogans cu mai multe serotipuri, dintre acestea:
Leptospira icterohaemorrhagiae (are ca rezervor oarecele) a fost izolat frecvent la om.
Leptospira grippctyphosa (rezervor este tot oarecele),
Leptospira pomona (rezervor este porcul),
Leptospira canicola (rezervor este cinele).
Habitat
Ele se gsesc la roztoare i animale domestice.
La om apar accidental.
Paraziteaz corticala renal, de unde sunt eliminate prin urin n mediul inconjurtor.
Caractere morfologice
Sunt spirochete cu lungimea de 12 m i diametrul de cca. 0,06 m fiind att de subiri pot
trece chiar i prin tegumente intacte (la contactul tegumentelor cu apa contaminat). Corpul are
10-12 spire nedeformabile, mici, regulate, cu capete rsucite, n form de crlig.
Aparatul locomotor este format dintr-o singur fibril dispus ntre peretele celular i
membran.
Micrile spontane sunt foarte rapide i variate: de rotire n jurul axului longitudinal, de
flexiune i translaie.
Se poate colora Giemsa (foarte greu), mai bine Fontana-Tribandeau cu nitrat de Ag, apar
colorate maro pe fond bej.
Patogenitate
Leptospirele sunt patogene prin multiplicare i invazivitate.
Produc boala numit LEPTOSPIROZ, care este o antropozoonaz.
Calea de transmitere este cel mai adesea cutanat, mai ales la nivelul membrelor inferioare.
Dup ce au ptruns n organism intr n circulaia general, pot strbate seroasele, de aceea
uneori poate s apar meningita leptospirotic.
Pot s apar hemoragii hepatice.
Specia patogen pentru oameni este Leptospira icterohaemorrhagiae.
Ordinul Rickettsiales
Cuprinde dou familii: familia Rickettsia i familia Chlamydia.
9

Familia Rickettsia
Sunt microorganisme care se situeaz la grania dintre bacterii i virusuri.
Se asemr cu bacteriile prin: dimensiuni, morfologie, organizare celular intern,
compoziie chimic, multiplicare prin divziune direct.
Se aseamn cu virusurile deoorece nu cresc pe medii acelulare, ele se multiplic numai in
esuturi vii, ca virusurile.
Aceast familie cuprinde trei genuri: Rickettsia. Coxiella i Ehrlichia.
Aceste microorganisme sunt transmise de artropode (pduche, purice, cpu) multiplicndu-se
in corpul acestora.
Specia tip al acestei familii este Rickettsia prowazeckii, care este specific omului, celelalte
specii au ca surs animalele.
Rickettsia prowazeckii
Este agentul etiologic al tifosulul exantematic epidemic.
Boala apare n urma nepturii de pduche, pduchele face infecia i elimin bacteriile prin
dejecte pe pielea noii gazde, elimin i o substan pruriginoas care determin scrpinarea.
Prin leziunile care apar, rickettsiile ptrund in organism i se multiplic n endoteliul vaselor
mici.
Este caracteristic lezarea endoteliului vascular cu formarea de infiltrate perivasculare
(nodulii Fraenkel) cu limfocite, monocite, histocite i plasmocite, mai ales cutanat, sistemul
nervos i mai rar in miocard i corticala renal.
Dup 7-14 zile de la neptur apare febr de 40-410 C care dureaz o sptmn.
Dup a 5 a zi de febr apare erupia, pete roii.
Mortalitatea este mare.
Aceast boal este o boal infectocontagioas foarte grav cu declarare obligatorie i face parte
din grupul bolilor pestileniale.
Familia Chlamydiaceae
Genu1 reprezentativ este Chlamydia
Caractere generale
Au dimensiuni mici, sub 1 m (0,25-0,4 m), trec prin filtre prin care nu trec bacteriile.
Sunt Gram negative, se multiplic numai n celulele vii: esuturi, culturi celulare, ou embrionat
de gin in sacul vitelin, animale de laborator (oarece, sobolan, cobai).
Au metabalism propriu, care ns nu produce ATP, energia este furnizat de celula parazitat.
Se multiplic n citoplasma celulelor gazd printr-un ciclu de dezvoltare caracteristic.
Rezistent
Sunt moderat rezistente la iradiere cu UV, la uscare, la liofilizare.
Se inactiveaz n 15-30 min. la 56 C, sunt sensibile la antiseptice i deinfectante uzuale.
Sunt senzibile la tetracicline cloramfenicol, eritromicin.
- Sunt rezistente la streptomicin, vancomicin, kanamicin,gentamicin.
Caractere generale
Clasificare
- Chlamydia trachomatis este agentul etiologic al TRACHOMULUI , cherato conjunctivit, ce se
caracterizeaz printr-o secreie purulent abunden, poate s duc la orbire i este rspndit n
Africa si Orient.
10

Mai poate da:


- conjunctivita de incluzii (conjunctivita folicular),
- conjunctivita cu incluzii a noului-nscut,
- uretrita negonococic (UNG),
- uretrita postgonococic (UPG),
- epididimita acut,
- maladia Reiter (conjunctivit, uretrit, poliartrit i uneori enterit),
- cervicite, salpingite.
- Chlamydia psittaci produce PSITACOZA care este o boala natural a papagalilor.
- Chlamydia ornithosis produce ORNITOZA, o boal a psrilor de curte.
Ciclul de dezvoltare
Are dou forme: extracelular i intracelular.
Forma extracelular este cea infectioas, dup ce ptrunde n interiorul celulei gazd,
particula infecioas (corpusculul elementar - CE, care are form cocoid cu dimensiuni de
0,25-0,3 m).
Dup ataare de celula gazd, se transform dup 8 ore, ntr-o particul mai mare (corpuscul
reticulat - CR, cu dimensiuni de 0,5-1 m), sunt formele intracelulare.
Ciclul dureaz cca. 48 ore.

11