CATETERISMUL URETRO-VEZICAL

Indicaii: retenia de urin,

recoltarea de urin vezical,
incontinena de urin, pregtirea
preoperatorie, msurarea diurezei,
determinarea reziduului urinar,
bilanul lichidian, probe renale
funcionale difereniate;
Contraindicaii: infeciile de tract
urinar, leziunile uretrei;
Avantaje: manevr simpl, risc
redus de sngerare;

 Principiile sondajului vezical:

act chirurgical care trebuie s respecte
regulile de asepsie i antisepsie;
tipul de sond i grosimea ei alese n
funcie de uretra care trebuie
cateterizat;
introducerea sondei se face cu
blndee, nu se insist;
golirea vezicii se face lent, dup evacuarea a 150-200 ml. se penseaz
1-2 minute (evit hemoragia ex
vacuo);

 Materiale necesare:
catetere (cu o derivaie, dou sau trei,
cu triplu robinet = canal de intrare i
ieire, balon de blocare); sonde Foley
14, 16, 18-Charr, sonde Tiemann,
Pezzer, Nlaton;
pung colectoare, mnui sterile, tvi
renal, substan dezinfectant,
sering cu anestezic (tip lidocain),
sering cu ser fiziologic, substan
lubrefiant, cmpuri sterile, eprubet
steril, tampoane.

 Tehnica sondajului la brbat:

splarea cu ap i spun i dezinfecia
glandului i prepuului;
decubit dorsal, medicul la dreapta;
se decaloteaz glandul i se prinde ntre
police i primele dou degete;
cu mna dreapt se prinde sonda
lubrefiat cu ulei;
se introduce blnd n meat, se mpinge
lent pn n vezic cu penisul la zenit;
se introduc 5-7 ml. ser i se adapteaz la
punga de colectare;
*** prepuul repus n poziia iniial; se
evit riscul de parafimoz.

 Tehnica sondajului la femeie:

decubit dorsal, calcaneele
apropiate, genunchii ctre
exterior;
dezinfecia vulvei (din anterior
spre posterior);
se desfac labiile cu mna stng i
se dezinfecteaz labiile mici i
orificiul uretral;
se introduce un tampon n
vestibulul vaginal;
se introduce sonda n uretr.

 Incidente i accidente:
sonda nu progreseaz (stricturi sau
cale fals) sond mai subire sau
cateterism suprapubian;
nu curge urin dup introducerea
sondei (cheaguri) splare cu ser
fiziologic cldu;
sngerare uretrei (cale fals)
sond mai groas sau cateterism
suprapubian;
hemoragie ex vacuo;
frisoane i ascensiune termic.

TIPURI DE SONDE