Ministerul Educaiei Cercetrii tiinifice

coala Postliceal Sanitar Rdui

EMBRIOLOGIE
CURS 2
Perioada fetal
Uterul:
Peretele uterului este format din trei straturi:
a.

Endometru (mucoasa uterului)

b.

Miometru: strat gros de esut muscular neted

c.

Perimetru: acoper suprafaa exterioar a uterului

Uterul parcurge 3 faze n cadrul unui ciclu de aproximativ 28 de zile:

1.

Faza proliferativ: refacerea mucoasei uterine.

2.

Faza secretorie: uterul este pregtit pentru implantare. Dac fecundaia nu a avut

loc, endometrul se descuameaz.

3.

Faza menstrual: desprinderea stratului superficial al uterului; se manifest prin

sngerri datorit ruperii arterelor superficiale.

Endometrul prezint:
-

strat superficial compact;

strat intermediar spongios;

strat bazal subire.

Perioada embrionar dureaz de la momentul implantrii (sfritul stadiului de gastrul)

pn la 3 luni, sptmna a 9-a.
Anexele embrionare:

Vezicula ombilical: se dezvolt din endoblast; are dimensiuni mici i se

atrofiaz foarte repede.

Alantoida: este anexa embrionului care se dezvolt sub forma unui diverticul;

va ptrunde n pediculul de fixaie al embrionului i ajunge pn la trofoblast;

regreseaz foarte repede la om.

Amniosul: acumuleaz lichid amniotic.

Lichidul amniotic ndeplinete urmtoparele roluri:

- favorizeaz lrgirea cilor genitale la natere;

- protejeaz embrionul i ftul fa de aciunile mecanice;

- determin ca micrile ftului s fie mai puin dureroase pentru mam.
Lichidul amniotic este n cantitate de 1-2 l la 6 luni. Acumularea de lichid amniotic de 6-8
l se numete hidramnios, iar o cantitate mic de lichid amniotic 0,5 l poart numele de
oligohidramnios.

Corionul: alctuit din trofoblast i esut mezenchimal, va da natere la placenta

fetal.
Perioada fetal: dureaz din luna a 3-a pn la natere (sptmna a 9-a pn la natere).
n luna a 3-a:
-

ochii de pe prile laterale ale capului se deplaseaz ctre zona ventral;

urechile ajung n poziia lateral definitiv;

membrele inferioare sunt uor mai scurte i mai slab dezvoltate dect cele

superioare;
-

la sfritul lunii a 3-a, organele genitale sunt suficient de dezvoltate.

n lunile a 4-a i a 5-a:

-

ftul crete n lungime 15 cm;

creterea n greutate este mai redus, sub 500 g;

ftul prezint pe tegument o pilozitate fin numit lanugo;

sunt vizibile aprncenele i pilozitatea scalpului;

n luna a 5-a, mama simte micrile ftului.

n luna a 6-a :
-

tegumentul fetal prezint coloraie roiatic i este puin cutat datorit absenei

esutului conjunctiv subcutanat;

-

sistemul respirator i nervos nu s-au difereniat suficient.

n luna a 7-a:
-

lungimea ftului este de 25 cm;

greutatea 1100 g.

n lunile a 8-a i a 9-a.

-

segmentele corplui dobndesc un aspect rotunjit, datorit depunerii de esut

conjunctiv subcutanat;
-

la sfritul lunii a 9-a: cutia cranian este de dimensiuni mai mari (uureaz

trecerea ftului prin canalul pelvian);

-

greutate: 3000-3400 g (medie) la ft normal; caracteristicile sexuale fiind

evidente.
La sfritul lunii a 9- a are loc naterea (parturiia), care cuprinde momentele:

tergerea (subierea sau scurtarea) i dilatarea cervixului;

expulzia ftului;

expulzia ftului i a membranelor fetale.

Anexele ftului:

Placenta: prezint dou componente: componenta fetal, derivat din corion i

componenta matern format din stratul bazal al endometrului. Aceste dou componente sunt
separate de membrana placentar, ce delimiteaz sngele matern de cel fetal.
Placenta ndeplinete urmtoarele funcii:
a.

schimbul de gaze respiratorii;

b.

schimbul de elemente nutritive i electrolii;

c.

transferul de anticorpi materni, ftul dobndind imunitate pasiv;

d.

producia de hormoni: progestron, estrogeni.

e.

detoxifierea anumitor medicamente.

Amniosul: delimiteaz o cavitate mare cavitatea amniotic plin cu lichid

amniotic. Lichidul amniotic ndeplinete rol de protecie mecanic, permite micrile fetale,
mpiedic aderena embrionului la esutul nconjurtor.

Cordonul ombilical

Lungime: 50-60 cm
Grosime: 2 cm
-

se afl n cavitatea amniotic;

conine: 2 artere ombilicale, o ven ombilical i gelatina Warton. Gelatina

Warton are rol de protecie a vaselor de snge. Lipsa unei artere din cordonul ombilical duce la
malformaii cardiace i vasculare.
Gemenii dizigoi (fraternali):
-

2 caviti amniotice, 2 caviti corionice i 2 placente.

Gemenii monozigoi:
-

2 caviti amniotice;

o placent comun;

o cavitate corionic.
Creterea statural

1. Cretera statural
2. Creterea esuturilor i organelor
3. Factorii de cretere: factori endogeni i exogeni

1. Creterea statural
Creterea constituie o modificare msurabil a unor dimensiuni, mrirea cantitativ a
celulelor, esuturilor i organelor.
Dezvoltarea reprezint un proces calitativ, constnd n modificri structurale i
funcionale ale organelor i aparatelor.
Mecanismul creterii:
Creterea are la baz urmtoarele procese: hipertrofia, hiperplazia i diferenierea
celular.
Hiperplazia celular: const n diviziunea celulei prin care se realizeaz distribuirea
materialului genetic la celulele fiice. Celulele somatice se divid prin mitoz, iar celulele sexuale
prin meioz. Din unirea spermatozoidului cu ovulul rezult celula ou cu 46 de cromosomi.
Hipertrofia=cretere n volum (sau dimensiune).
Hiperplazia=creterea numrului de celule.
Diferenierea celular: const n evoluia celulelor rezultate din primele diviziuni spre
celulele specializate, rezultatul fiind apariia unei funcii specifice fiecrui tip de celule.
2. Creterea esuturilor i organelor
Organele se formeaz n urma interaciunilor ntre celule i esuturi.
De cele mai multe ori, un grup de celule sau esuturi induce modificarea dezvoltrii unui
alt grup de celule sau celule, procesul fiind numit inducie. n acest caz un tip de celul sau esut
care induce se numete inductor (produce un semnal), iar cellalt tip este respondentul la
semnalul respectiv.
Capacitatea de arspunde la un astfel de semnal se numete competen.
ntre celulele epiteliale i mezenchim exist numeroase interaciuni inductive, care sunt
denumite interaciuni epitelio-mezenchimale. De exemplu, ntre endodermul intestinal i
mezenchimul nconjurtor cu formarea organelor derivate din intestin, inclusiv ficatul i
pancreasul.
Factorii implicai la creterea esuturilor i organelor:
a.

Factori de cretere a fibroblatilor (FGF): de exemplu factorii pentru dezvoltarea

membrelor i a structurilor cerebrale (FGF8).

b.

Proteinele WNT: prezint rol n reglarea primordiilor membrelor.

c.

Factorul de transformare a creterii: rol n dezvoltarea plmnilor, rinichilor i a

glandelor salivare.
d.

Proteinele hedgehog: cu rol n formarea primordiilor membrelor, formarea tubului

nueral, diferenierea somitelor, segmentarea intestinului.

3. Factorii endogeni i exogeni de cretere

Factorii endogeni:

Factorii endocrini

Hormonul somatotrop (STH): intervine n sinteza proteinelor; stimuleaz

proliferarea i diferenierea celular; determin creterea n lungime a oaselor; stimuleaz sinteza

somatomedinelor, cum ar fi factorii insulinici de cretere (IGF 1, IGF2), cu rol n stimularea
creterii oaselor i a esutului muscular.
-

Hormonii tiroidieni: stimuleaz sisteza proteinelor; regleaz glicogenoliza

(transformarea glicogenului n glucoz); produce hipertrofia condrocitelor de la nivelul

cartilajului de cretere a osului; favorizeaz mineralizarea oaselor i creterea dinilor.
-

Hormonii glucocorticoizi: inhib creterea prin activarea catabolismului proteic;

diminu ptrunderea AA n celule; inhib proliferarea i diferenierea condroblatilor.

-

Hormonii mineralocorticoizi: stimuleaz sinteza de ADN i ARN i reabsorbia

tubular a apei i sodiului.

-

Insulina: particip la sinteza de ARN; favorizeaz ptrunderea AA n celul;

stimuleaz oxidarea celular a glucozei cu eliberare de energie pentru sinteza proteic.

-

Glucagonul: inhib creterea; favorizeaz catabolismul proteic i inhib

gluconeogeneza.
-

Hormonii androgeni: determin la pubertate calcifierea cartilajului de cretere,

dezvoltarea umerilor, maturarea sexual i diferenierea sexual.

-

Estrogenii: determin lrgirea bazinului i calcifierea cartilajului de cretere.

Factorii genetici

acioneaz din momentul concepiei, fiind responsabili de determinismul genetic

al creterii;
-

recombinarea genetic intracromosomial i intrecromosomial ar explica de ce

din prini foarte dotai pot proveni copii cu totul nesemnificativi;

-

cromosomii X i Y sunt responsabili pentru determinismul sexual.

Factorii exogeni
a.

alimentaia: consumul de alimente cu un coninut de proteine sczut n timpul

sarcini duce la naterea unor copii cu greutate mai mic. Alimentaia echilibrat, complet
intervine n sinteza proteinelor, multiplicarea i diferenirea celulelor. Copii supraalimentai
devin obezi i prezint o dezvoltare motorie ntrziat.
b.

Nivelul socioeconomic.

c.

Mediul geografic: influeneaz creterea prin elemente de microclimat: soare, aer,

lumina, temperatura, umiditate, presiune atmosferic, raze ultraviolete. Clima excesiv (de deert
sau alpin) determin o statur mai mic.
d.

Factorii afectivi: mediul familial calm, afectuos constituie baza dezvoltrii psihice

sntoase a copilului.
e.

Exerciiile fizice: favorizeaz dezvoltarea somatic i motorie a copilului

(activeaz circulaia, crete aportul de oxigen i substane nutritive la esuturi).

Fig. 1 Dezvoltarea fetal (www.femina.rol.ro)

Fig. 2 Ft la 12 sptmni (www.ecografe.com)