UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPRITO SANTO

PR-REITORIA DE GESTO DE PESSOAS

DEPARTAMENTO DE GESTO DE PESSOAS

FORMULRIO DE JUSTIFICATIVA ATRASOS/AUSNCIAS/SADAS ANTECIPADAS

RENATA CERQUEIRA DO NASCIMENTO SALVALAIO
A(o) ______________________________________________________
(Chefia imediata)
2.167.323
FRANCESCO MAYER SIAS
____________________________________________________________________________________,
matrcula SIAPE n _____________________,
GERNCIA DE PLANEJAMENTO FSICO / PU
com exerccio no(a)_________________________________________________________________________
apresento a(s) justificativa(s) para o(s)
atraso(s)/ausncia(s)/sada(s) antecipada(s) conforme discriminao abaixo.
REPOSIO
DATA

JUSTIFICATIVA

Necessidade de
compensao

Perodo de
compensao

24/12/2014

Ausncia por motivos pessoais

( X ) Sim

) No

01/12/14 - 2h
02/12/14 - 2h

26/12/2014

Ausncia por motivos pessoais

( X ) Sim

) No

03/12 - 2h ; 08/12 - 2h ;
09/12 - 2h ; 10/12 - 2h ;

) Sim

) No

) Sim

) No

) Sim

) No

Autorizado por: ____________________________________________________

Carimbo e Assinatura da chefia imediata

Em: _________/__________/_________