Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Cristian Serafinceanu
INDNBM N Paulescu
BUCURETI
2. Criteriile de progresie:
- trecerea n clasa superioar G (ex.: din G3a n
G3b, etc)
- reducerea eRFG cu mai mult de 5
ml/min/1,73m2/an este considerat progresie
rapid
Rata de sintez a Tyr ct i rata de dispariie a Phe din circulaie sunt importante pentru
meninerea ratei de sintez proteic (Garibotto C, 2002)
- depleia important de Tyr este semnificativ corelat cu scderea masei slabe n IRC, deci
Tyr ar putea fi considerat un aminoacid condiionat esenial la pacienii cu IRC (Garibotto C,
1994);
- o diet normoproteic la aceti pacieni se poate asocia cu acumularea de Phe (nedovedit la
om), care ar putea contribui la leziunile hepatice i cerebrale din uremie.
sodiu,
potasiu i
corespunztor
necesitilor
KETODIETA caracterizare
Avantaje:
- utilizarea metabolic a excesului de azot rezultat din catabolismul proteinelor
endogene (care nu mai poate fi eliminat renal) pentru resinteza aa esen iali din ketoacizii coninui n Ketosteril (reacii de transaminare de pe glutamin);
- aport foarte redus de sodiu i (ff important!) de fosfor, contribuie la profilaxia
osteopatiei uremice si reducerea riscului CV;
- permite meninerea unui status nutriional adecvat;
- amelioreaz semnificativ principalii parametri metabolici (albuminemia,
colesterolemia, etc).
Dezavantaje:
- necesit educaie intens, repetat (aderen redus)
st 3, la
Aportul hidric:
- FRR prezent:diureza + 500 700 ml (2000
ml);
1500-2000 g maximum
hidricexcesul duce la
Aportul de potasiu (inta 4-5 mEq/l) peste 5,5 mEq/l urgen (ameninare
vital!)
- 2-3 g/zi n general la pacienii SRC sub 2g/zi la pacienii anurici!
- alimentele bogate n K sunt considerate sntoase! scderea
aportului de potasiu este frustant, deci f. dificil!!
V MULUMESC !!