27.10.

14

Afectiunile sistemului
osteomuscular
La varstnici datorita modificarilor sistemului osteomuscular care apar in mod normal
in procesul de imbatranire respective al involutiei normale cu urmatoarele
consecinte
La niv col vertebrala:cel mai frecvent:cifoza dorsal lordoza cervical mobilitate
redusa la toate segmentele ,reducerea mobilitatii art coxofemurale,reducerea mob
la nivelul art genunchilor ,tendinta de picior plat haluxvalgus.
In general tinuta si mersul al varstnic dau indicatii asupra gradului de tonicitate a
musculaturii,asupra vitalitatii persoanei,si chiar asupra tipului de activitate
nervoasa superioara.Pt a mentine o atitudine corecta la varstnici se
urmareste:tonificarea grupelor musculare si formarea deprinderii de autocontrol
atat al tinutei cat si a mersului.in cazul in care se instaleaza modificari in tinuta si
mers terapeutul [poate sa intervina cu ex corrective care se adreseaza in primul
rand musculaturii de obicei contractata si in al doilea rand articulatile implicate.
Cifozele
Sunt deviatii ale col vertebrale in plan sagital cu convexitatea indreptata
posterior.Pt corectare sunt necesare exercitii prin care se obtine tonifierea
musculaturii a spatelui a gatului si a abdomenului.Se vor evita exercitiile de flexie a
trunchiului si se va corecta permanent pozitia spatelui care trebuie sa se mentina
drept cu umerii tras in jos si inspre inapoi.
Exercitii pt cifoze:
Grupul A
Din mers:
1. Mers cu o carte pe cap
2. Mers fandat cu un baston fixat la nivelul omoplatilor si tinut de extremitati.
3. Bastonul tinut la spate de capete si mers cu extensia bratelor inapoi.
4. Ex de extensie a bratelor cu arcuire sus si lateral (bastonul tinut la extreme)
Grupul B
Din stand/sezand,cu bastonul tinut la ambele capete

1. Ducerea bastonului in sus cu arcuirea bratelor si revenire privirea urmarind

bastonul ,de 10x
2. Un mebru superior ridicat la vertical celalalt lateral ,se duce bastonul spre
spate ,la fel de cealalta parte,de cate 10x
3. Bastonul sprijinit de omoplati aplecarea trunchiului inainte la 40-50* cua
rcuire capul sus privirea inainte ,cu revenire,de 10x
Grupul C
Pe genunchi sprijin pe palme
1. Indoirea coatelor cu coborarea pieptului in aproape de sol si ridicarea capului
cu privirea inainte apoi intinderea coatelor si repetare de 10x
2. Ridicarea alternative a unui membreu inferior intins inapoi si revenire ,de 10x
3. Ridicarea unui membreu superior si a membrului inferior opus cu revenire si
se repeta cu membrele de cealalta parte ,de10x
4. Mers in 4 labe cu capul sus si privirea inainte.
Se evita flexia trunchiului si se va corecta permanent poz spatelui
Lordozele:
In lordoza are loc o curbura exagerata cu convexitate anterioara a coloanei
lombare ,lordozele se asociaza frecvent cu cifozele sau scoliozele.Ex corrective au
ca scop:
1. Tonificarea grupelor musculare abdominale (in conditii de scurtare)
2. Tonificarea musculaturii spatelui in special in zona lombara (in conditii de
lungire)
Exercitiile vor fi axate pe aplecari ale trunchiului inainte din pozitie sezand sau pe
genunchi sprijin pe palme.Deasemenea se insist ape flexi ale MI atat din decubit
dorsal cat si lateral.In lordoze se recomanda pe langa ex de gim,inotul in apa
calduta pozitia pe spate si emrsul cu bicicleta.
Exercitii de gimnastica medicala corectiva in lordoza lombara
Grupul A
Din mers:
1. Mers pe calcaie
2. Din mers ducerea alternative a genunchilor la piept si apucarea cu mainile.

3. Mers cu genunchii usor flectati si cu palmele sprijinite pe genunchi.

Grupul B
Din decubit dorsal,genunchi flectati,talpile sprijinite pe podea:
1. Flexia coapsei pe bazin alternative cu MI drept sis tang de cate 10x
2. Flexia coapselor pe bazin simultana de 8-10x
3. MS intinse ianinte ,ridicarea trunchiului si apucarea genunchilor cu mainile de
10x
4. Intinderea la verticala a ambelor MI cu revenire la poz flectat de 8-10x
Grupul C
Pozitia pe genunchi,trunchiul vertical
1. Aplecarea trunchiului inainte,ducerea bratelor inapoi si asezarea capului pe
genunchi de 10x
2. Alternativ sprijin pe cate un genunchi si talpa celuilalt care este cu
genunchiul indoit,se efectueaza aplecarea trunchiului inainte si asezarea
pieptului pe coapsa orizontala de 10-15x
3. Pe genunchi sprijin pe palme asezarea sezutului pe calcaie cu rvenire ,de 10x
4. Pe genunchi ,apoi pe calcaie sezand sprijin pe palme ,ridicarea sezutei cu
arcuirea spatelui si tragerea barbiei spre piept,de 10x
5. Din poz pe genunchi sprijin pe palme a cate unui genunchi la piept simultan
cu aplecarea capului.
Scoliozele:
Deviatia in forma de C cu convexitatea spre dreapta sau stanga in plan frontal a
coloanei care da corpului inclinarea de partea concavitatii in raport cu gradul
curburii..Compensarea deviatiei initiale cu una de partea opusa duce la instalarea
scoliozei in forma de S.Pt corectare se urmareste
1. Relaxarea musculaturii contractate
2. Contractarea musculaturii relaxate.
Acestea se obtin prin miscari care urmaresc tonificarea in conditii de scurtare a
musculaturii spatelui in partea convexitatii si tonificarea in conditii de lungire a
musculaturii de partea concavitatii.Se indica bolnavului sa isi controleze atitudinea
corecta a corpului toata perioada activitatilor zilnice.

Exercitiile se executa fie din poz asezat fie patrupedie insistand pe aplecari laterale
de partea convexitatii curburii coloanei.
Exercitii de gimnastica medicala corectiva in scolioze:
Pt scolioza in C spre stanga.
Grupul A
Din mers:
1. Mers cu MS drept ridicat pe verticala ,stangul pe sold.
2. Mers cu palma MS drept pe crestet ,stangul pe sold.
3. Mers cu piciorul stang pe banca speciala pt gimnastica si cu dreptul pe
sol,mana dreapata pe crestet stanga pe sold.
4. Mers cu baston asezat diagonal la spate tinut cu mana stanga de jos si cu
dreapta de sus
Grupul B
Din stand:
1. Indoirea trunchiului spre stanga cu arcuire si MS drept ridicat in sus ,stangul
pe sold.
2. Un baston asezat diagonal la spate ,apucat cu mana dreapta de sus cu
stanga de jos,se afce intinderea bratelor inapoi cu extensia trunchiului si cu
inspiratie ,revenire cu expiratie ,de 10x
3. Baston apucat de ambele capete ,ducerea lui lateral spre stanga ,bastonul
fiind tinut cu MS drept sus si cu stangul lateral mai jos,de10x
4. MI stang situat pe un support,dreptul pe sol,mana dreapta sus pe vertical
stanga pe sold,se efectueaza indoirea trunchiului spre stanga cu expiratie si
revnire cu inspiratie,de 10x
Grupul C
Pe genunchi cu mana dreapta pe crestet stanga pe sold
1. Flexia trunchiului spre stanga cu inspir si revenire cu expir de 10x
2. Sprijin pe gen drept stangul intins lateral si indoirea trunchiului spre stanga
cu inspiratie si revenire cu expiratie,de 10x
Grupul D

Patrupedie
1.

Ridicarea MI stang intins inapoi cu inspire revenire cu expir de 10x

2. Ridicarea MS drept obilc in sus cu insipr revenire cu expir

3. Simultan ridicarea MS drept intins in sus si MI stang intins inapoi ,de 10x
Pt corectarea scoliozei in forma de S se recomanda a se lucra pe rand fiecare
curbura.Ex au ca si la sclioza in C structura asimetrica si se executa din mers din
stand ,pe genunchi,in decubit sau sezand.
Complicatile care insotesc devierile col sunt abdomenul aton si piciorul plat.