Sunteți pe pagina 1din 10

DECLARAIE DE NREGISTRARE FISCAL/ DECLARAIE

DE MENIUNI
pentru persoanele fizice care desfoar activiti economice n
mod independent sau exercit profesii libere

070
Nr. de operator de
date cu caracter
personal 759

A. FELUL DECLARAIEI
1. DECLARAIE DE NREGISTRARE

2. DECLARAIE DE MENIUNI

B. DATE DE IDENTIFICARE A CONTRIBUABILULUI


1. Cod numeric personal
2. Numr de identificare fiscal
3. Cod unic de nregistrare
4. Cod de nregistrare fiscal
5. Nume

Iniiala tatlui

Prenume

6. Denumire
7. Date privind domiciliul persoanei fizice
Jude

Localitate

Sector

Strada

Nr.

Et.

Ap.

Cod potal

Telefon

Bloc

Sc.

ara

Fax

E-mail

Actul de identitate

Seria

Emis de

Numr
La data

8. Date privind sediul activitii sau locul de desfurare efectiv a activitii principale
Jude

Localitate

Sector

Strada

Nr.

Et.

Ap.

Cod potal

Bloc

Sc.

Telefon

Fax

E-mail
Persoan fizic romn cu domiciliul n Romnia

9.

Persoan fizic romn fr domiciliul n Romnia


Persoan fizic strin cu domiciliul n Romnia
Persoan fizic strin fr domiciliul n Romnia

C. ALTE DATE PRIVIND CONTRIBUABILUL


1. Cod CAEN al obiectului principal de activitate
2. Felul activitii
2.1 Activiti economice desfurate n mod independent
Autorizaie nr.

data

Organ emitent
2.2. Profesii libere
Avocat

Notar

Document de autorizare nr.


Organ emitent

D. Reprezentare prin

Medic

Contabil
data

Altele

mputernicit

Reprezentant fiscal

Nr. act

Data

Date de identificare
DENUMIRE / NUME, PRENUME
DOMICILIU FISCAL
Jude

Localitate

Strada
Et.

Sector
Nr.

Ap.

Cod potal

Fax

Bloc

Sc.

Telefon
E-mail

COD DE IDENTIFICARE FISCAL


E. DATE PRIVIND VECTORUL FISCAL
1. Taxa pe valoarea adaugat
nainte de realizarea unor operaiuni taxabile i/sau scutite de taxa pe valoarea adugat cu drept de deducere
1.1. Cifra de afaceri estimat a se realiza, conform art.152 alin.(2) din Codul fiscal

lei

1.2. nregistrare n scopuri de TVA ca urmare a declarrii faptului c cifra de afaceri urmeaz s ating sau s depeasc
plafonul de scutire prevzut la art. 152 alin. (1) din Codul fiscal, cu privire la regimul special de scutire pentru
ntreprinderile mici
1.3. nregistrare prin opiune pentru aplicarea regimului normal de TVA, dei cifra de afaceri estimat conform art.152 alin.(2)
din Codul Fiscal este inferioar plafonului de scutire prevzut la art.152 alin.(1) din Codul fiscal
1.4. Realizare n exclusivitate de operaiuni care nu dau drept de deducere a T.V.A.
1.5. nregistrarea n scopuri de TVA ca urmare a efecturii de operaiuni rezultate din activiti economice pentru care locul
livrrii/prestrii se consider ca fiind n strintate, dac taxa ar fi deductibil, n cazul n care aceste operaiuni ar fi fost
realizate n Romnia, conform art. 145 alin. (2) lit.b) din Codul fiscal
1.6. nregistrare prin opiune pentru taxarea operaiunilor scutite, conform art.141 alin.(3) din Codul fiscal
Ulterior desfurrii de operaiuni taxabile i/sau scutite de taxa pe valoarea adugat cu drept de deducere
1.7. nregistrare n scopuri de TVA prin atingerea sau depirea plafonului de scutire prevzut la art.152 alin.(1) din Codul
fiscal
1.8. nregistrare prin opiune pentru aplicarea regimului normal de TVA, dei cifra de afaceri realizat conform art.152
alin.(2) din Codul fiscal este inferioar plafonului de scutire prevzut la art.152 alin.(1) din Codul fiscal
1.9. nregistrarea n scopuri de TVA ca urmare a efecturii de operaiuni rezultate din activiti economice pentru care locul
livrrii/prestrii se consider ca fiind n strintate, dac taxa ar fi deductibil, n cazul n care aceste operaiuni ar fi fost
realizate n Romnia, conform art. 145 alin. (2) lit.b) din Codul fiscal
1.10. nregistrare prin opiune pentru taxarea operaiunilor scutite, conform art.141 alin.(3) din Codul fiscal
1.11. nregistrarea n scopuri de TVA ca urmare a nregistrri n registrul comerului a meniuni privind reluarea
activitii, n cazul persoanelor pentru care a ncetat starea de inactivitate temporar, nscris n registrul comerului
1.12. Cifra de afaceri din anul precedent, obinut sau, dup caz, recalculat din
operaiuni taxabile i/sau scutite de taxa pe valoarea adugat cu drept de deducere

lei

1.13. Perioada fiscal


1.13.1. Lunar

1.13.3. Semestrial

Nr. aprobare organ fiscal competent

1.13.2. Trimestrial

1.13.4. Anual

Nr. aprobare organ fiscal competent

Anularea nregistrrii n scopuri de TVA i scoaterea din eviden ca persoan impozabil nregistrat n scopuri de TVA
1.14. Ca urmare a ncetrii activitii sale economice
1.15. Ca urmare a desfurrii n exclusivitate de operaiuni care nu dau drept de deducere a T.V.A .
1.16. ncepnd cu data de

2. Accize
2.1. Luare n eviden

ncepnd cu data de

2.2. Scoatere din eviden

ncepnd cu data de

/
/

/
/

/
/

/
/

/
/

/
/

/
/

/
/

3. Impozit pe venitul din salarii i pe venituri asimilate salariilor i contribuii sociale


3.1. Perioada fiscal
3.1.1. Lunar prin opiune

3.1.2. Trimestrial

3.2. Impozit pe venitul din salarii i pe venituri asimilate salariilor


3.2.1. Luare n eviden

ncepnd cu data de

3.2.2. Scoatere din eviden

ncepnd cu data de

3.3. Contribuia pentru asigurri sociale de sntate


3.3.1. Luare n eviden

ncepnd cu data de

3.3.2. Scoatere din eviden

ncepnd cu data de

3.4. Contribuia de asigurri pentru omaj


3.4.1. Luare n eviden

ncepnd cu data de

3.4.2. Scoatere din eviden

ncepnd cu data de

3.5. Contribuia de asigurare pentru accidente de munc i boli profesionale


3.5.1. Luare n eviden

ncepnd cu data de

3.5.2. Scoatere din eviden

ncepnd cu data de

3.6.1. Luare n eviden

ncepnd cu data de

3.6.2. Scoatere din eviden

ncepnd cu data de

/
/

/
/

/
/

/
/

/
/

/
/

3.6. Contribuia de asigurri sociale

3.7. Contribuia la Fondul de garantare pentru plata creanelor salariale


3.7.1. Luare n eviden

ncepnd cu data de

3.7.2. Scoatere din eviden

ncepnd cu data de

3.8. Contribuia pentru concedii i indemnizaii


3.8.1. Luare n eviden

ncepnd cu data de

3.8.2. Scoatere din eviden

ncepnd cu data de

4. Impozit pe monopolul natural din sectorul energiei electrice i al gazului natural


4.1. Luare n eviden

ncepnd cu data de

4.2. Scoatere din eviden

ncepnd cu data de

5. Impozit asupra veniturilor suplimentare obinute ca urmare a dereglementrii preurilor din sectorul gazelor naturale
5.1. Luare n eviden

ncepnd cu data de

5.2. Scoatere din evident

ncepnd cu data de

6. Impozit pe veniturile din activitile de exploatare a resurselor naturale, altele dect gazele naturale
6.1. Luare n eviden

ncepnd cu data de

6.2. Scoatere din eviden

ncepnd cu data de

6.3. Activiti care intr sub incidena acestui impozit


Exploatare forestier - Cod CAEN 0220

Extracia crbunelui superior - Cod CAEN 0510

Extracia crbunelui inferior Cod CAEN 0520

Extracia petrolului brut Cod CAEN 0610

Extracia minereurilor feroase - Cod CAEN 0710


Extracia minereurilor de uraniu i toriu Cod CAEN 0721
Extracia altor minereuri metalifere neferoase - Cod CAEN 0729
Alte activiti extractive

Cod CAEN 0811

Cod CAEN 0812

Cod CAEN 0891

Cod CAEN 0892

Cod CAEN 0893

Cod CAEN 0899

F. DATE PRIVIND STAREA CONTRIBUABILULUI


1. Inactivitate temporar
Luare n eviden

De la data

Scoatere din eviden

De la data

2. ncetarea activitii

De la data

/
/
/

/
/
/

Sub sanciunile aplicate faptei de fals n acte publice, declar c datele nscrise n acest formular sunt
corecte i complete
Numele persoanei care face declaraia
Semntura
Data

tampila

Se completeaz de personalul organului fiscal


Denumire organ fiscal
Numr nregistrare

Dat nregistrare

Numele i prenumele persoanei care a verificat


Numar legitimaie
Cod M.F.P. 14.13.01.10.11/5

A3/t2

INSTRUCIUNI
decompletareaformularului(070)"Declaraiedenregistrarefiscal/Declaraiedemeniuni
pentrupersoanelefizicecaredesfoaractivitieconomicenmodindependentsauexercit
profesiilibere"

Declaraia de nregistrare fiscal/Declaraia de meniuni pentru persoanele fizice care


desfoaractivitieconomicenmodindependentsauexercitprofesiilibere,denumitncontinuare
declaraie,secompleteazisedepunedectrepersoanelefiziceromnesaustrinecaredesfoar
activiti economice n mod independent sau exercit profesii libere, n conformitate cu prevederile
legale.

Declaraiadenregistraresecompleteazcuocaziaprimeinregistrrifiscale,deregul
cu ocazia nfiinrii, iar declaraia de meniuni se completeaz ori de cte ori se modific datele
declarateanterior.

Declaraiasedepunedirectsauprinmputernicit/reprezentantfiscallaregistratura
organului fiscal competent ori la pot prin scrisoare recomandat, la termenele stabilite de
legislaianvigoare.

Organulfiscalcompetenteste:

pentrucontribuabiliicaresenregistreazdirectsauprinmputernicit,organulfiscaln
acruirazteritorialiaredomiciliulfiscalcontribuabilul;

pentru contribuabilii care se nregistreaz prin reprezentant fiscal, organul fiscal


competentpentruadministrareapersoaneiimpozabilecarearecalitateadereprezentantfiscal.

Formularulsecompleteazndouexemplare,nscriindusecumajuscule,citeicorect,
toate datele prevzute. Un exemplar se pstreaz de contribuabil, iar cellalt exemplar se depune la
organulfiscalcompetent.

A.FELULDECLARAIEI
Semarcheazcu"X"pct.1sau2,dupcaz.
Atenie! n cazul declaraiei de meniuni se completeaz toate rubricile formularului cu datele
valabilelamomentuldeclarrii,indiferentdacacesteaaumaifostdeclarate.

B.DATEDEIDENTIFICAREACONTRIBUABILULUI
Rndul1.Codnumericpersonal
Se completeaz de ctre contribuabilii care au nscris codul numeric personal n actul de
identitate. n cazul n care declaraia este completat de ctre mputernicit/reprezentant fiscal, se va
nscriecodulnumericpersonalalcontribuabiluluipecarelreprezint.
Rndul2.Numrdeidentificarefiscal
Secompleteazdectrecontribuabiliicaredeinnumrdeidentificarefiscal.ncazulncare
declaraiademeniuniestecompletatdectremputernicit/reprezentantfiscal,sevanscrienumrul
deidentificarealcontribuabiluluipecarelreprezint.
Rndul3.Codunicdenregistrare
Secompleteazdectrecontribuabiliicaredesfoaractivitieconomicenmodindependent
isenregistreazlaoficiulregistruluicomerului.
ncazulncaredeclaraiademeniuniestecompletatdectremputernicit,sevanscriecodul
unicdenregistrarealcontribuabiluluipecarelreprezint.
n cazul n care declaraia de meniuni este completat de reprezentantul fiscal, se va nscrie
coduldenregistrarenscopurideTVAatribuitpersoaneiimpozabilestine.
Rndul4.Coddenregistrarefiscal
Nusecompleteazlanregistrareainiial.
ncazulncaredeclaraiademeniuniestecompletatdectremputernicit,sevanscriecodul
denregistrarefiscalalcontribuabiluluipecarelreprezint.
n cazul n care declaraia de meniuni este completat de reprezentantul fiscal, se va nscrie
coduldenregistrarenscopurideTVAatribuitpersoaneiimpozabilestrine.
Rndul5.Nume,iniialatatlui,prenume
Senscriudateledeidentificarealepersoaneifizice,dupcaz.
Rndul6.Denumire

Se completeaz cu denumirea contribuabilului care solicit nregistrarea fiscal sau care a fost
nregistratfiscal,ncazulncaresabifatcsua2delalit.A.
Rndul7.Dateprivinddomiciliulpersoaneifizice
Senscrieadresadedomiciliuacontribuabilului.
Rndul8.Dateprivindsediulactivitiisauloculdedesfurareefectivaactivitiiprincipale
Secompleteaz,dupcaz,cuadresasediuluisaualoculuidedesfurareefectivaactivitii
principale.
Rndul9.Semarcheazcu"X",nfunciedesituaiacontribuabiluluicaresenregistreaz.

C.ALTEDATEPRIVINDCONTRIBUABILUL
Rndul1.CodCAENalobiectuluiprincipaldeactivitate
Se nscrie codul CAEN al obiectului principal de activitate, astfel cum a fost declarat cu ocazia
nfiinriisauaautorizrii.
Rndul2.Felulactivitii
Rndul2.1.Activitieconomicedesfuratenmodindependent
Secompleteaznumaincazulncaresabifatcsua2delalit.Aisenscriunumrul,datai
organulemitentalautorizaieidefuncionare.
Rndul2.2.Profesiilibere
Semarcheazcu"X",nfunciedetipulprofesieiliberepecarecontribuabilulodesfoarise
nscriunumrul,dataiorganulemitentaldocumentuluideautorizare.

D.REPREZENTAREPRIN
Semarcheazcu"X"ncazulncarenrelaiilecuorganulfiscalcontribuabilulestereprezentat
prinmputernicit/reprezentantfiscalisenscriunumrulidatanregistrriilaorganulfiscal,dectre
mputernicit, a actului de mputernicire, n form autentic i n condiiile prevzute de lege, sau
numrulidatanregistrriidecizieideaprobareacalitiidereprezentantfiscal,dupcaz.
Datedeidentificare:
Secompleteazcudateledeidentificarealemputernicitului/reprezentantuluifiscal.

E.DATEPRIVINDVECTORULFISCAL
Rndul1.Taxapevaloareaadugat
Semarcheazcu"X"dectrecontribuabiliicaresolicitnregistrareacapersoanimpozabiln
scopurideTVA.
naintederealizareaunoroperaiunitaxabilei/sauscutitedetaxapevaloarea
adugatcudreptdededucere
Rndul 1.1. Se estimeaz cifra de afaceri pe care contribuabilul preconizeaz s o realizeze n
perioadarmaspnlasfritulanuluicalendaristic,dinoperaiunitaxabilei/sauscutitedetaxape
valoareaadugatcudreptdededucere,dinoperaiunirezultatedinactivitieconomicepentrucare
locul livrrii/prestrii se consider ca fiind n strintate, dac taxa ar fi deductibil, n cazul n care
acesteoperaiuniarfifostrealizatenRomniaconformart.145alin.(2)lit.b)dinLegeanr.571/2003,
cu modificrile i completrile ulterioare, din operaiuni scutite cu drept de deducere i scutite fr
dreptdededucere,prevzutelaart.141alin.(2)lit.a),b),e)if)dinLegeanr.571/2003,cumodificrile
icompletrileulterioare,dacacesteanusuntaccesoriiactivitiiprincipale,cuexcepiaurmtoarelor:
a)livrriledeactivefixecorporalesaunecorporale,astfelcumsuntdefinitelaart.1251 alin.(1)
pct. 3 din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, efectuate de persoana
impozabil;
b)livrrileintracomunitaredemijloacedetransportnoi,scutiteconformart.143alin.(2)lit.b)
dinLegeanr.571/2003,cumodificrileicompletrileulterioare.
Rndul1.2semarcheazcuXncazulcontribuabililorcareopteazpentruaplicarearegimului
normaldeTVA,estimndocifrdeafaceriegalsaumaimarecuplafonuldescutireprevzutlaart.152
alin.(1) din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, al crui echivalent n lei se
stabiletelacursuldeschimbcomunicatdeBancaNaionalaRomnieiladataaderriiiserotunjete
laurmtoareamie.
Rndul1.3semarcheazcuXncazulcontribuabililorcareopteazpentruaplicarearegimului
normal de TVA, dei estimeaz o cifr de afaceri inferioar plafonului de scutire prevzut la art.152

alin.(1) din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, constituit din operaiuni
taxabilei/sauscutitedetaxapevaloareaadugatcudreptdededucere,dinoperaiunirezultatedin
activitieconomicepentrucarelocullivrrii/prestriiseconsidercafiindnstrintate,dactaxaarfi
deductibil,ncazulncareacesteoperaiuniarfifostrealizatenRomniaconformart.145alin.(2)lit.b)
din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, din operaiuni scutite cu drept de
deducereiscutitefrdreptdededucere,prevzutelaart.141alin.(2)lit.a),b),e)if)dinLegeanr.
571/2003,cumodificrileicompletrileulterioare,dacacesteanusuntaccesoriiactivitiiprincipale,
cuexcepiaurmtoarelor:
a)livrriledeactivefixecorporalesaunecorporale,astfelcumsuntdefinitelaart.1251 alin.(1)
pct. 3 din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, efectuate de persoana
impozabil;
b)livrrileintracomunitaredemijloacedetransportnoi,scutiteconformart.143alin.(2)lit.b)
dinLegeanr.571/2003,cumodificrileicompletrileulterioare.
Plafonul de scutire prevzut la art. 152 alin. (1) din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i
completrileulterioare,sedeterminproporionalcuperioadarmasdelanfiinareipnlasfritul
anului,fraciuneadelunconsidernduseoluncalendaristicntreag.
Rndul1.4semarcheazcu"X"dectrepersoaneleimpozabilecarerealizeaznexclusivitate
operaiunicarenudaudreptdededucereaTVAului.
Rndul 1.5 se marcheaz cu "X" n cazul contribuabililor care efectueaz operaiuni n afara
Romniei care dau drept de deducere a TVAului, conform art. 145 alin. (2) lit. b) din Legea nr.
571/2003,cumodificrileicompletrileulterioare.
Rndul 1.6 se marcheaz cu "X" n cazul contribuabililor care opteaz pentru taxarea
operaiunilorscutite,conformart.141alin.(3)dinLegeanr.571/2003,cumodificrileicompletrile
ulterioare.

Ulteriordesfurriideoperaiunitaxabilei/sauscutitedetaxapevaloareaadugatcu
dreptdededucere

Rndurile1.71.10secompleteaznumaincazulncaresabifatcsua2delalit.A.

Semarcheazcu"X",nfunciedetipulnregistrriicapersoanimpozabilnscopuride
TVA:nregistrareprindepireaplafonuluidescutiresauprinopiune.
Rndul 1.11 se marcheaz cu "X" de ctre persoanele impozabile care au obligaia s solicite
organelorfiscalecompetentenregistrareanscopurideTVA,dacnceteazsituaiacareacondusla
scoaterea din eviden, fr a fi aplicabile prevederile referitoare la plafonul de scutire pentru mici
ntreprinderi prevzut la art.152 din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, n
anulcalendaristicrespectiv.
naceastsituaie,persoaneleimpozabiletrebuiescontinueaplicarearegimuluifiscalprivind
TVA pe care lau avut nainte de a interveni starea inactivitate temporar, nscris n registrul
comerului.
Rndul1.12secompleteazncazulncaresabifatcsua2delalit.A,dacurmarecalculrii
cifreideafacerirealizatenanulprecedent,semodificperioadafiscal.
Cifra de afaceri din anul precedent obinut sau, dup caz, recalculat de ctre contribuabil,
potrivit prevederilor art. 152 alin. (2) sau (5), dup caz, din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i
completrileulterioare,secalculeaznlei,pebazainformaiilordinjurnalelepentruvnzriaferente
operaiunilor efectuate n cursul anului calendaristic precedent celui n care se depune declaraia de
meniuni.

Rndul1.13.Perioadafiscal

Se marcheaz cu "X" perioada fiscal valabil la data solicitrii nregistrrii sau ulterior
nregistrriinscopurideTVA.

Persoanaimpozabilcaresenregistreazncursulanuluideclarcuocazianregistrrii
cifra de afaceri pe care preconizeaz s o realizeze n perioada rmas pn la sfritul anului
calendaristic. Dac cifra de afaceri estimat nu depete plafonul prevzut la art. 1561 alin. (2) din
Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare, recalculat corespunztor numrului de
lunirmasepnlasfritulanuluicalendaristic,persoanaimpozabilvadepunedeconturitrimestriale
nanulnregistrrii.


Persoanelefizicecareauaplicatregimulspecialdescutirepentruntreprinderilemicii
care se nregistreaz n scopuri de TVA n cursul anului declar cu ocazia nregistrrii cifra de afaceri
realizat,recalculatnbazaactivitiicorespunztoareunuiancalendaristicntreg.Dacaceastcifr
depeteplafonulprevzutlaart.1561alin.(2)dinLegeanr.571/2003,cumodificrileicompletrile
ulterioare, n anul respectiv, perioada fiscal va fi luna calendaristic. Dac aceast cifr de afaceri
recalculatnudepeteplafonulprevzutlaart.1561alin.(2)dinLegeanr.571/2003,cumodificrilei
completrileulterioare,persoanaimpozabilvautilizatrimestrulcalendaristiccaperioadfiscal.

n cazul n care contribuabilul folosete ca perioad fiscal semestrul sau anul


calendaristic,sevanscrienumrulactuluiprincareorganulfiscalaaprobatutilizareaacesteiperioade
fiscale.
Anularea nregistrrii n scopuri de TVA i scoaterea din eviden ca persoan impozabil
nregistratnscopurideTVA
Rndurile1.14i1.15secompleteaznumaincazulncaresabifatcsua2delalit.A.
Se marcheaz cu "X", n funcie de tipul scoaterii din eviden ca persoan impozabil
nregistratnscopurideTVA.
Rndul 1.16 Data scoaterii din eviden se stabilete conform prevederilor titlului VI "Taxa pe
valoareaadugat"dinLegeanr.571/2003,cumodificrileicompletrileulterioareianormelorde
aplicare.
Rndul2.Accize
Se marcheaz cu "X" de ctre contribuabilii care, la nregistrarea iniial, conform legilor n
vigoare,devinpltitorideaccize.
Rndurile 2.1 i 2.2 se marcheaz cu "X", dup caz, n funcie de tipul modificrii: luare n
evidensauscoateredineviden,ulteriornregistrriifiscale,dacsabifatcsua2delalit.A.
Rndul3.Impozitpevenituldinsalariiipevenituriasimilatesalariiloricontribuiisociale
Perioadafiscal:
Rndul3.1.1semarcheazcu"X"decontribuabiliicarendeplinesccondiiiledelaart.58alin.(2)
din Legea nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare i care opteaz pentru declararea
lunar a impozitului pe venitul din salarii i pe venituri asimilate salariilor i a contribuiilor sociale,
potrivitlegii.
Atenie!!Rndul3.1.1Perioadafiscallunarprinopiunesepoatemarcanumaidupdata
de01.01.2012.
Rndul3.1.2semarcheazcu"X"decontribuabiliiprevzuilaart.296^19alin.(1^1)dinLegea
nr.571/2003,cumodificrileicompletrileulterioare
Rndul3.2.Impozitpevenituldinsalariiipevenituriasimilatesalariilor
Se marcheaz cu "X" numai de contribuabilii care, potrivit legii, au obligaia s declare acest
impozit.
Rndurile3.2.1.i3.2.2.semarcheazcu"X",dupcaz,nfunciedetipulmodificrii:luaren
evidensauscoateredineviden,ulteriornregistrriifiscale,dacsabifatcsua2delalit.A.
Dataluriinevidensauscoateriidinevidensestabileteconformreglementrilorlegalen
materie.
Rndul3.3Contribuiapentruasigurrisocialedesntate
Se marcheaz cu "X" numai de contribuabilii care au obligaia s declare aceast contribuie,
potrivitLegiinr.571/2003,cumodificrileicompletrileulterioareiLegiinr.95/2006privindreforma
ndomeniulsntii,cumodificrileicompletrileulterioare.
Rndurile 3.3.1 i 3.3.2 se marcheaz cu "X", dup caz, n funcie de tipul modificrii: luare n
evidensauscoateredineviden,ulteriornregistrriifiscale,dacsabifatcsua2delalit.A.
Dataluriinevidensauscoateriidinevidensestabileteconformreglementrilorlegalen
materie.
Rndul3.4Contribuiadeasigurripentruomaj
Se marcheaz cu "X" numai de contribuabilii care au obligaia s declare aceast contribuie,
potrivitLegiinr.571/2003,cumodificrileicompletrileulterioareiLegiinr.76/2002privindsistemul
asigurrilor pentru omaj i stimularea ocuprii forei de munc, republicat, cu modificrile i
completrileulterioare.
Rndurile 3.4.1 i 3.4.2 se marcheaz cu "X", dup caz, n funcie de tipul modificrii: luare n
evidensauscoateredineviden,ulteriornregistrriifiscale,dacsabifatcsua2delalit.A.

Dataluriinevidensauscoateriidinevidensestabileteconformreglementrilorlegalen
materie.
Rndul3.5Contribuiadeasigurarepentruaccidentedemunciboliprofesionale
Se marcheaz cu "X" numai de contribuabilii care au obligaia s declare aceast contribuie,
potrivit Legii nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare i Legii nr. 346/2002 privind
asigurareapentruaccidentedemunciboliprofesionale,cumodificrileulterioare.
Rndurile 3.5.1 i 3.5.2 se marcheaz cu "X", dup caz, n funcie de tipul modificrii: luare n
evidensauscoateredineviden,ulteriornregistrriifiscale,dacsabifatcsua2delalit.A.
Dataluriinevidensauscoateriidinevidensestabileteconformreglementrilorlegalen
materie.
Rndul3.6Contribuiadeasigurrisociale
Se marcheaz cu "X" numai de contribuabilii care au obligaia s declare aceast contribuie,
potrivit Legii nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare i Legii nr. 263/2010 privind
sistemulunitardepensiipublice,cumodificrileicompletrileulterioare.
Rndurile 3.6.1 i 3.6.2 se marcheaz cu "X", dup caz, n funcie de tipul modificrii: luare n
evidensauscoateredineviden,ulteriornregistrriifiscale,dacsabifatcsua2delalit.A.
Dataluriinevidensauscoateriidinevidensestabileteconformreglementrilorlegalen
materie.
Rndul3.7.ContribuialaFonduldegarantarepentruplatacreanelorsalariale
Se marcheaz cu "X" numai de contribuabilii care au obligaia s declare aceast contribuie,
potrivit Legii nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare i Legii nr. 200/2006 privind
constituirea i utilizarea Fondului de garantare pentru plata creanelor salariale, cu modificrile
ulterioare.
Rndurile 3.7.1 i 3.7.2 se marcheaz cu "X", dup caz, n funcie de tipul modificrii: luare n
evidensauscoateredineviden,ulteriornregistrriifiscale,dacsabifatcsua2delalit.A.
Dataluriinevidensauscoateriidinevidensestabileteconformreglementrilorlegalen
materie.
Rndul3.8Contribuiapentruconcediiiindemnizaii
Se marcheaz cu "X" de contribuabilii care au obligaia s declare aceast contribuie, potrivit
Legii nr. 571/2003, cu modificrile i completrile ulterioare i Ordonanei de urgen a Guvernului
nr.158/2005privindconcediileiindemnizaiiledeasigurrisocialedesntate,aprobatcumodificri
icompletriprinLegeanr.399/2006,cumodificrileicompletrileulterioare.
Rndurile 3.8.1 i 3.8.2 se marcheaz cu "X", dup caz, n funcie de tipul modificrii: luare n
evidensauscoateredineviden,ulteriornregistrriifiscale,dacsabifatcsua2delalit.A.
Dataluriinevidensauscoateriidinevidensestabileteconformreglementrilorlegalen
materie.
Rndul4.Impozitpemonopolulnaturaldinsectorulenergieielectriceialgazuluinatural
Semarcheazcu"X"numaidecontribuabiliicareauobligaiasdeclareacestimpozit,conform
OrdonaneiGuvernuluinr.5/2013privindstabilireaunormsurispecialedeimpozitareaactivitilorcu
caracterdemonopolnaturaldinsectorulenergieielectriceialgazuluinatural.
Rndurile4.1i4.2semarcheazcu"X",dupcaz,nfunciedetipulmodificrii:
luarenevidensauscoateredineviden,ulteriornregistrriifiscale,dacsabifatcsua2de
lalit.A.
Dataluriinevidensauscoateriidinevidensestabileteconformreglementrilorlegalen
materie.
Rndul 5. Impozit asupra veniturilor suplimentare obinute ca urmare a dereglementrii
preurilordinsectorulgazelornaturale
Semarcheazcu"X"numaidecontribuabiliicareauobligaiasdeclareacestimpozit,conform
Ordonanei Guvernului nr. 7/2013 privind instituirea impozitului asupra veniturilor suplimentare
obinutecaurmareadereglementriipreurilordinsectorulgazelornaturale.
Rndurile 5.1 i 5.2 se marcheaz cu "X", dup caz, n funcie de tipul modificrii: luare n
evidensauscoateredineviden,ulteriornregistrriifiscale,dacsabifatcsua2delalit.A.
Dataluriinevidensauscoateriidinevidensestabileteconformreglementrilorlegalen
materie.

Rndul6.Impozitpevenituriledinactivitiledeexploatarearesurselornaturale,alteledect
gazelenaturale
Se marcheaz cu "X" de contribuabilii care au obligaia s declare acest impozit, conform
Ordonanei Guvernului nr. 6/2013 privind instituirea unor msuri speciale pentru impozitarea
exploatriiresurselornaturale,alteledectgazelenaturale.
Rndurile 6.1 i 6.2 se marcheaz cu "X", dup caz, n funcie de tipul modificrii: luare n
evidensauscoateredineviden,ulteriornregistrriifiscale,dacsabifatcsua2delalit.A.
Dataluriinevidensauscoateriidinevidensestabileteconformreglementrilorlegalen
materie.
Rndul6.3Activiticareintrsubincidenaacestuiimpozit
Semarcheazcu"X",codulCAENcareintrsubincidenaimpozituluipevenituriledinactivitile
deexploatarearesurselornaturale,alteledectgazelenaturale,prevzutnOrdonanaGuvernuluinr.
6/2013.

F.DATEPRIVINDSTAREACONTRIBUABILULUI
Rndul1.Inactivitatetemporar
Se completeaz n cazul n care se declar ncetarea temporar a activitii autorizate i se
nscriedatalacareactivitateacontribuabiluluiafostsuspendat,respectivreluat,dupcaz.
Rndul2.ncetareaactivitii
Senscriedatalacarecontribuabilulinceteazactivitatea.