Sunteți pe pagina 1din 9

. .

- ,
. ,
ABORDARE NARATIV N SISTEMUL DE SUPORT PSIHOLOGIC PENTRU
FAMILII.
A.O. Preobrazhenskaya
Moscow city psychology-pedagogical university, Moscow, Russia
nsoirea psihologic a familiilor reprezint un domeniu foarte solicitat npractic psihologic.
Psihoterapie de familie are de a face cu un spectru foarte larg de probleme - conflicte maritale,
disfuncii la nivelul relaiei copil-parinte, conflicte ntre frai, conflicte relaionale ntre generaii.
n acest articol ne vom concentra pe tema coreciei interac iunilor printe-copil, fiind cea mai
actual cerin din partea familiilor.
Corecia interaciunii printe-copil este realizat n diferite orientri ale terapiei de familie. Vom
analiza orientrile principale pentru a descoperi specificul abordrii narative.
Terapia de familie o variaie alucrului psihologic de grup, a crei scop este de a transforma
relaia dintre membrii familiei ca system, cu ajutorul metodelor psihoterapeutice i a
psihocorectiei,

pentru

depirea

simptomelor

psihologice

negative

mbuntirea

funcionalitii sistemului familial [5]. n terapia de familie, simptomele psihologice i


problemele sunt vzute ca rezultat al interaciunilor disfuncionale ale membrilor familiei i nu
ca atribute ale membrilor si. Terapia de familie pune n aplicare abordarea interpersonal n
rezolvarea problemelor i sarcina psihoterapeutului este de a genera schimbri n ntregul sistem
familial cu ajutorul influienelorlor adecvate [9]. Baza terapiei de familie o alctuiesc principiile
metodologice i teoretice a abordrii sistematice, descrise n teoria comunicrii a lui G. Bateson;
terapia de familie structural a lui Minuchin S., abordarea strategic a lui J.
Haley i K. Madanes;, abordarea Milano a lui M. Palatzzoli, J.-F Cechin, G. Pratt i L. Boscolo;
terapia de familie umanist a lui C. Rogers, V. Satir, K. Whitaker,.
Abordare sistematic n psihologia familiei i a copiilor devine un domeniu independent de
practic psihoterapeutic la nceputul anilor 1960 i este direct legat de dezvoltarea teoriei

comunicrii i de aplicare teoriei sistemelor pentru a explica problemele comportamentului uman


[9]. La baza acestei abordri st convingerea, conform creia familia reprezint un organism
unitar, un sistem, care funcioneaz conform propriilor legi. Aceast prevedere se bazeaz pe un
principiu holistic, conform cruia ntregul este mai mare dect suma prilor. Astfel, devierele
din sfera emoionala a copilului, apariia unor simptome comportamentale nu pot fi explicate
exclusive prin trsturile psihicului copilului, acestea sunt direct asociate cu particularitile
interaciunii intra-familiale, care i reprezint contextul apariiei acestui tip de devieri. Prin
urmare, pentru a elimina manifestrile simptomatice i normalizarea strii emo ionale a copilului
este necesar de a se lucra cu ntreaga familie ca un sistem. Astfel, unitatea de interven ie
psihologic n terapia de familie devine nsui familia. Accentul cadenu pe problemele intrapsihice ale fiecreia dintre membrii familiei, ci modelele de interaciune, structura i procesele
din familie n totalitate. Terapia familial sistemic este o abordare pe termen mediu-scurt, durata
edinelor este de la cateva luni pn la jumatate de an. Atuul ei este aficacitatea ridicat i
posibilitatea de a se lucra cu familii ce manifest rezistene puternice.
La baza terapiei cognitiv-comportamentale st teoria biheviorist i anume trei surse teoretice:
teoria lui Pavlov despre reflexele condiionate, teoria condiionrii operante i modelarea
reaciilor prin aproximrile successive a lui B.F. Skinner, teoria social a nv rii a lui A.
Bandura [3].
Ideile psihoterapiei comportamentale au obinut o nou dezvoltarea n abordarea cognitiv a lui
A. Beck i A. Ellis. Principiile generale ale acestei abordri pot fi formulate n felul urmtor.
1. Multe dintre simptomele i problemele comportamentale sunt o consecin a lacunelor n
formare, nvare i educaie.
2. Exist o relaie strns ntre comportament i mediul.
3. Devianele de comportamente sunt cvasi-satisfacerea nevoilor bazale de securitate,
apartenen, realizare, libertate.
4. Modelarea comportamentului reprezint att un proces de nvare ct i unul psihoterapeutic.
5. Comportamentul pacientului pe de o parte i gndurile lui, sentimentele i consecin a lor pe de
alt parte, exercit influen reciproc.
6. Tratamentul implica activ pacientului n familie.
7. Previziunile si eficacitatea tratamentului sunt determinate de parametrii mbuntirii
comportamentelor observate [7].

Unitatea de analiz n terapia cognitiv-comportamental sunt stereotipurile de interaciune n


familie i sistemul de credine comun membrilor familiei. Lucrul psihoterapeutic se bazeaz pe
principiul de a nva clientul s genereze comportamente pozitive. Abordarea cognitivcomportamentale n relaiile copil-parinte, presupune nvarea parin ilor a modalitilor
constructive de a interaciona cu copiii. Psihoterapi cognitiv-comportamental este o psihoterapie
de scurt durat. Aceast abordare este deosebit de eficient n lucrul cu familiile cu copii mici,
precum si cu copii cu cerine special. Organizarea lucrului psihoterapeutic cu familiile cu
adolesceni, suport unele modificri i includ tehnici din abordarea existenial-umanist.
Abordarea existenial-umanist n lucru cu familiile a aprut datorit lucrrilor lui C. Rogers,
K. Whitaker, V. Satir. Au fost identificate urmtoarele trsturi caracteristice ale psihologiei
umaniste:
1. Rolul decisiv al puterii creatoare ale omului;
2. Modelul antropomorf al omului;
3. Dezvoltare uman este determinat mai degrab de scopuri dect de cauze;
4. Abordare holistic mai degrab dect abordarea "elementara" a omului;
5. Necesitatea de a lua n considerare opinia uman subiectivi, punctele de vedere, impulsurile
contiente i incontiente ale omului;
6. Terapia se bazeaz n principal pe relaiile bune umane [2].
n centrul abordrii existenial-umaniste este interesul fa de personalitatea i individualitatea
fiecrui membru al familiei. Familia este considerat pe de o parte ca un cumul de personalit i
(K. Whitaker), i, pe de alt parte ca un spaiu de auto-actualizare (Satir, Rogers). n abordarea
existenial-umanist, toi membrii familiei sunt tratai din punct de vedere a personalitii lor
unice i irepetabil, care ar trebui s fie dezvoltat n cadrul relaiilor de familie. Imposibilitate
unei astfel de autodeveniri, duce la apariia manifestrilor nevrotice. Conform conceptului
propus de C. Rogers, n cazul n care copilul nu locuiete ntr-un climat necondi ionat de
atitudine pozitiv i se confrunt cu o atitudine bun doar atunci cnd justific a teptrile
persoanelor semnificative (prini, profesori etc), atunci el se afl ntr-o continu team, de multe
ori incontient de pierdere a atitudinei pozitive fa de sine [2]. Sub influen a acestei experien e,
copilul ncepe a neaga pri semnificative a experienei sale, ceea ce duce la un deficit a
dezvoltrii sale i formarea manifestrilor nevrotice. Din acest considerent , necesarele si

suficientele condiii ale contactului au fost desemnate ca fiind, empatia,congruen a i acceptarea


necondiionat i non-apreciativ.
Esena abordrii existenial-umaniste n reglementarea relaiei copil-printe se reduce la
restabilirea contactului autentic dintre copii i prini. Terapeutul nva membrii familiei cum s
comunice deschis i sincer, moment n care ajung s se cunoasc din diferite puncte de vedere i
nva relaionarea respectuoas i acceptarea. n cadrul acestei abordri sunt puse n aplicare
astfel de tehnici ca ascultarea activ i "exprimarea Eu-lui". Spaiul consilierii psihologice
devine un cmp deschis de comunicare, tonul discuiei fiind dat de psihologul-consilier. O astfel
de abordare nu este la fel de eficace n comparaie cu cele dou abordri anterioare n ceea ce
privete lucrul cu simptomele, dar creeaz baza unui climat psihologic sntos n familie.
Abordare narativ ca direcie de psihoterapie a aprut n anii '80 ai secolului 20. Autori sunt M.
White i D. Epston. La baza abordrii st ideea c o persoan constituie viaa lui prin istorie.
"Oamenii se nasc n povesti; contextul social i istoric, permanent solicit i i ncurajeaz s
spun povetile anumitor evenimente, iar alte evenimente s fie lsate nepovestite "[8].
Naraiunea este numit povestea de via a unui om pe care el singur o spune. Nara iunile sunt
forme de obinere a cunoaterii, structurarea, perceperea lumii i de a organiza experien a
personal. La nivelul unui individ aparte, viaa ca fenomen holistic este construit cu ajutorul
naraiunii auto-biografice, n care evenimentele din viat sunt legate ntr-un ir consecutive cu
ajutorul povetii.
Fiecare om este n mod constant n procesul de auto-descriere, povestind despre sine la rude,
prietenilor, cunuoscuilor i siei. n psihologia narativ se demonstreaz c la un moment dat
povestea stabilit deja ncepe s defineasc percepia realitii i s modeleze evenimentele din
viata oamenilor. Fiecare via uman este compus dintr-o multitudine de evenimente, dar
istoricul vieii sau n naraiune sunt incluse doar cteva dintre ele. i ce evenimente vor intra n
istoria vieii, depind de doi factori:
1. Istoria cultural determin forma individual a naraiunei vieii. "Oamenii confer sens vie ii
lor, prin povetile - att prin cele culturale, naraiunile congenital ct i prin naraiuni personale,
care le construiesc cu privire la naraiunile culturale. n orice cultur, anumite poveti vor
domina asupra celorlalte "[8, p. 56].
Oamenii au tendinta de a internaliza naraiunile dominante ale culturii lor, creznd c acestea
conin adevrul despre identitatea lor.

2. n procesul de formarea povestii narrative, ia parte activ mediu reprezentativ. Referindu-ne la


tema relaiei printe-copil, putem meniona faptul c anume prinii sunt cei care definesc
identitatea propriului copil.
Relaiile conflictuale copil- printe din perspective abordrii narrative sunt legate cu pozi ia
dominant a povesti problematice. n timpul interaciunii dintr prin i i copii, sunt multe
episoade - att positive ct i negative. Dar avnd n vedere circumstanele descrise mai sus,
unele familii aleg pentru a descrie propria experien n mare parte episoadele negative, fr a lua
n considerare experiena de comunicare pozitiv. Aceast setare stabilete rela ii conflictuale i
duce la escaladarea conflictului. De exemplu, copilul este extrem de mobil, activ si energic.
Acest comportament poate avea pri pozitive i negative. Prinii concentrnduse numai asupra
aspectelor negative (de exemplu, neascultare, nelinite, impulsivitate), pot s nu observe sau s
nu accepte manifestrile pozitive ale copilului lor (curiozitate, independena, perseverena), care
reprezint diferite pri ale aceluiai fenomen. Obinnd informaii de la prini despre calit ile
sale negative, copilul o internalizeaz i ncepe s se comporte n conformitate cu aceast
determinare negativ.
Astfel, terapeutul narativ se confrunt cu istoria problematic a vieii familiei i sensul
psihoterapie narative este deconstrucia i rescrierea povetii, n conformitate cu dorinele i
preferinele membrilor familiei. Abordrii narative i se aplic metafora autorului i textului:
exist textul i cel care-l scrie. Psihoterapeutii narativi ajut s separe textul de autor i ofer
posibilitate familiei de a scrie textul n modul lor preferat, asumndui responsabilitatea pentru
viaa lor. Esena terapiei narative const n faptul c n via sunt mai multe evenimente care nu
sunt onorate cu istorii. Aceasta nseamn c, atunci cnd povetile vie ii poart sensuri dureroase
sau oferta o alegere dezavantajoas, ele pot fi modificate prin identificarea altor pove ti,
neplasate anterior n istoria evenimentelor, sau extragerea noului sens din evenimentul care a
primit istoria sa [8].
Terapia narativ este efectuat de preferin, moreun cu toi membrii familiei care mprt esc
aceeai istorie problematic. n terapie pot participa copii de la 4-5 ani, lucru care este asociat cu
dezvoltarea capacitii de verbalizare. Terapeutul narativ este maxim flexibil i loial fa de
preferinele clientului, astfel n funcie de necesitile de familiei, sesiunile pot fi effectuate de la
cteva ori pe sptmn pn la o dat pe lun. Mai mult de att, poate fi variat i modalitatea
de a lucra: edina poate avea loc sub form de recepie clasica la psihoterapeut, sau se poate
desfura n form de coresponden, sau ntr-un format de grup mic cu implicarea lucru
psihoterapeutic a persoanelor semnificative (familie, prieteni, cunotine). In terapia poate fi
invitat un grup de sprijin care ajut familia s gseasc o excep ie de la episoade problematice i

dezvolte o nou poveste convenabil. Unul dintre principalele principia a terapiei narative este
transparenta pentru clieni -terapeutul este ntotdeauna gata de a informa cu privire la abordarea
teorie i practic i s explice aciunile sale. [6]
Terapeutul narativ nu i seteaz poziia corectitudinii, el are poziie neutr, este poziia "noncunoatere" [4]. Terapeutul este doar un specialist n tehnicile narrative, experi n istoria propriei
vieii sunt membrii familiei i numai ei determina cursul preferat de desf urare a evenimentelor.
Dac specialistului pe parcursul consultaiei i vin n mine teorii i interpretri, el le exprim
familiei, iar utilitatea acestor idei o definesc clienii. Ca un exemplu poate fi urmtoarea
declaraie: " Cnd ai descris acest incident, am avut o idee ...V convine aceast idee? ".
Terapeutul narativ manifest respect, dorinta de a asculta orice poveste. El se consult cu familia
privitor la evoluia discuiei, artnd interes fa de istoria acesteia: "n ce direcie dorii s
mergem n continuare? "," Am atins dou teme, asupra creia ati dori acum s se concentreze
discuia? "[6].
Tehnica abordrii narative sunt, ntrebrile construite n mod special. Prin natura lor, ele se reduc
la deconstrucie, externalizare i dezvoltarea unor istorii alternative.
Ascultarea deconstructiv este necesar pentru acceptarea i nelegerea
povetilor fr a specifica i fortifica aspectele neajuttoare, patologice i dureroase ale acestor
povesti. Prin intermediul unei astfel de ascultare se deschide spaiu pentru acele aspecte ale
naraiunilor oamenilor care nu i-au gasit nc povestea. Principalul lucru - este concentrarea
asupra lacunelor i ambiguitilor, sensurilor duble, pentru a arta c semnificaia conven ional
a acestui text, este doar unul din numrul mare de posibile semnificaii.
Conversaia externalizatoare const n transformarea limbajului folosit de om pentru a descrie
problema, astfel c problema s se afle ntr-o poziie extern fa de om, ca i cum ar fi fost
separat de individ. De exemplu: " Cum afl furia c poate influien a asupra ta?". Coversa iile
de externalizare permit membrilor familiei s observe posibilitatea de alegere. Cnd problema
are o poziie extern, individual i poate asuma responsabilitatea proprie pentru interaciunea cu
ea.
Selectarea din experien i dezvoltarea istoriilor alternative, cum deja sa spus, permite familiei
s se vad ntr-un mod nou pe sine i evenimentele din viaa lor, s gseasc noi sensuri. Aceast
nou viziune poate schimba radical viata lor. Aadar, ca rezultat al dezvoltrii istoriei alternative,
copilul, victim ale violenei n familie se poate transforma ntr-o personalitate puternica, care a
avut destul putere i curaj s ndure i s fac fa ncercrilor i s ncepe constituirea propriei

viei. n abordarea narativ, a fost dezvoltat o tehnologie capabil s favorizeze dezvoltarea


istoriei alternative.
1. Identificnd n experiena a episodului unic (excepii de la aceast problem).
2. Studierea faptului n care acest episode reprezint o experien preferabil.
3. Identificarea componentelor eficiente de istorie alternativ.
4. Desemnarea sensului al istoriei alternative.
5. Identificarea aspectelor ale trecutului, asociate cu episodul unic.
6. Identificarea componentelor eficiente ale episodului unic n trecut.
7. Desemnarea sensului episodului unic n trecut.
8. Conexiunea episodului trecut cu cel din prezent.
9. Diseminarea istoriei alternative pentru viitor [8].
Scalarea. O tehnica foarte productiv folosit n psihoterapia narativ, ct i n terapiile de scurt
durat este scalare. Membrii familiei sunt rugai s dea un nume problemei i pe scara la 0 la 10
s descrie cu "0" ca manifestarea maxim a problemei i cu "10" ca lipsa problemei. Membrii
familie sunt rugai s povesteasc n detaliu cum ar fi aratat viaa lor dac nu ar fi existat
problema. Apoi sunt realizate trei proceduri:
1. Familia descrie, argumentnd alegerea lor asupra a nivelului ales n acest moment.
2. Membrii de familie descrie la ce nivel ar vrea sa fie ca urmare a activitii psihoterapeutice.
3. Familia ofer prognoza pentru urmtoarea edin: la care nivel vor ajunge, cu se va manifesta
aceasta i ce trebuie de fcut pentru a se asigura c vor ajunge acolo.
O procedur similar se efectueaz la fiecare edin i treptat, la membrii familiei se formeaza
imaginea cii care trebuie de urmat. Scalarea este o procedur comod i eficient pentru
estimarea percepiei de ctre familie a propriilor realizri i tnsferarea responsabilitii asupra
evoluliei pe scara.
n ceea ce privete procesul de terapie de familie, aceasta tehnica poate fi ilustrat n felul
urmtor. n cadrul familiei se observ relaie conflictual printe-copil. Terapeutul propune
membrilor familiei pe o scar de la "0" la "10" a descrie cu "0" ca nivelul maxim al conflictului
relaional i "10" ar fi starea ideala a relaiei. Dup care terapeutul mpreun cu familia, foarte

detaliat, discut fiecare nivel pe scar. Pe parcursul acestei discuii, familia mparte obiectivul
global de mbuntire a relaiilor pe segmente individuale cu diferite provocri. Rezultatele
acestei aciuni de lucru cu sprijinul terapeutului devine deplasare pe scal n sus i prin urmare
atinge scopului propus.
Limitele abordrii narative se refer la activitatea desfurat cu copii (0-4 ani), familii cu
dependene i boli mentale, precum i cu clienii slab motivai. n plus, abordarea narativ
implic activ posibilitile verbale ale clienilor. Dup observaiile noastre, oameni cu capacitate
nu foarte dezvoltat de verbalizare, ntmpin dificultile de lucrul n abordarea narativ.
Avantajul abordrii narative este c o astfel de intervenie face apel la o poziie de via activ i
responsabil a tuturor membrilor familiei. Familia joac un rol activ n procesul psihoterapeutic
i se vede subiect al schimbrii. n alte abordri, schimbarea o iniiaz i o sus ine terapeutul, de
multe ori prezentndu-se n calitate de expert. Dup terminarea interven iei psihoterapeutice
narative, familia nelege mecanismul de mbuntire a situaiei i l poate reproduce de sine
stttor, fr implicarea terapeutului.
n plus terapia narativ este o abordare pe termen scurt, care conduce la schimbri ntr-un timp
relativ scurt.
Astfel, abordarea narativ devine o verig important n sistemul de sprijin psihologic al familiei.
In plus, fa de principalul su atu - transferul de responsabilitate pentru ndeplinirea sarcinilor
puse, membrilor familiei, ea are un alt avantaj incontestabil elemente sale individuale limitat
sunt perfect integrate n oricare dintre abordrile care vizeaz sprijinul psihologic pentru familii.

Bibliografie
1. . .
: // . 2001. 3.
2. , , . : . ., 2009.
3. . . //
. 2006. 1.
4.

//

. ., 2001. 3.
5. . .. . ., 1992.
6. . .
// . 2011. 1.

7. / . . . . ., 2000.
8. ., . . . : , 2001.
9. . .
. ., 1997.
. .