Trastorno por Estrs Agudo (TEA) y Trastorno por

Estrs Post-Traumtico (TEPT)

Dra. Alicia Alvarez-Garcia

UTCCB / Centro de crisis de la Facultad de Psicologa

TEA y TEPT

Conceptos clave en la definicin del Trastorno por Estrs Agudo:

Trastorno transitorio

Gravedad importante

Respuesta a un estrs excepcional

Remite en horas o das

Acontece durante las 6 primeras semanas despus del suceso

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Diferencias de definicin del TEA en funcin del manual diagnstico:

Diagnostic and Statistical Manual

of Mental Disorders (DSM-IV-TR)

Criterios Diagnsticos de
Investigacin (CIE-10)

Habla de trastorno

Recoge el TEA desde 1992

Slo incluye amenazas fsicas

Defiende una postura

normalizadora

Prolonga su duracin hasta cuatro

semanas
Precursor del Trastorno por estrs
postraumtico (TEPT)

Habla de reaccin transitoria

Su duracin es de unos das
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Conceptos clave en la definicin del Trastorno por Estrs Post Traumtico:

Trastorno cronificado

Muy grave

Respuesta a un estrs excepcional debido a un hecho traumtico

No remite sin ayuda profesional

Es la cronificacin de un TEA mal gestionado

La duracin de los sntomas es superior a un mes

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Criterios diagnsticos del TEPT:

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR)

Exposicin a un hecho traumtico
Reexperimentacin presistente del hecho traumtico
Evitacin recurrente de estmulos e inhibicin conductual
Sntomas persistentes de activacin aumentada
Duracin de sntomas superior a un mes
Afectacin de la vida cotidiana
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Sintomatologa del TEA

Insomnio
Sobresaltos e hipervigilancia
Irritabilidad
Sntomas fsicos de ansiedad
Hiperalerta

Pensamientos
intrusivos
Flashbacks
Pesadillas
recurrentes
Reexperimentaci
n

Sensacin de desapego
Reduccin de la conciencia del entorno
Desrealizacin
Despersonalizacin
Amnesia disociativa
Sntomas disociativos

Esfuerzos para evitar

acciones, personas o
lugares
Embotamiento afectivo
intenso
Incapacidad para continuar
con la vida habitual
Evitacin

Malestar o sufrimiento
Interferencia en el funcionamiento
normal
Disminucin de la capacidad para el
desempeo de las actividades
habituales
Deterioro de la capacidad
funcional

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Sintomatologa del TEPT

Hiperalerta
Dificultades para conciliar el sueo
Dificultad de concentracin
Irritabilidad y/o episodios de clera
Hipervigilancia

Re-experimentacin
Recuerdos repetitivos e intrusivos (imagenes, pensamientos o percepciones)
Flashbacks
Pesadillas recurrentes
Malestar psicolgico intenso al exponerse a estmulos relacionados con el suceso
Respuestas fisiolgicas concecutivas a estos estmulos

Evitacin
Esfuerzos para evitar acciones, personas o lugares
Embotamiento afectivo intenso
Imposibilidad para recordar ciertos aspectos del suceso
Descenso de las actividades cotidianas y de las relaciones sociales
Dificultades para planificar e imaginar el futuro

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Epidemiologa del TEA:

La mayora de la poblacin general ha vivido experiencias traumticas
Su prevalencia varia a lo largo de la vida en las diferentes culturas
Con el paso del tiempo el n de afectados por TEA suele ir disminuyendo
El TEA puede presentarse en cualquier grupo de edad, en ambos sexos
Las mujeres que han padecido o padecen trastornos de estrs, abuso fsico y/o sexual,
asaltos criminales
Los hombres expuestos en combate, vctimas de atentados contra su integridad fsica
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Epidemiologa del TEA:

Situaciones de trauma extremos

Accidentes automovilsticos, estresores mdicos, prdida de

empleo

Desastres antropognicos

Desastres naturales
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Epidemiologa del TEPT:

Varia mucho en funcin del contexto (territorio en guerra o no)

En general, un 65% de los adultos se recuperan sin secuelas de un hecho traumtico
Un 35% desarrollar TEPT agudo o crnico
Valores ms bajos en hombres (35%) que en mujeres (97%)

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