Sunteți pe pagina 1din 24

KINETOTERAPIA N PEDIATRIE

CURS
Conf.univ.dr. Ioana Opriescu

INTRODUCERE
Pediatria (gr.pais =

copil; iatros =medic) este


o ramur a medicinii,
care are ca obiect de
studiu creterea,
dezvoltarea i patologia
copilului de la natere
pn la vrsta de 18 ani.
Engl.: pediatrics

Pediatria , ca specialitate, echivalent cu medicina

intern, a luat fiin la sfritul secolului XX, cnd s-a


realizat i demonstrat, c orgnismul infantil nu este un
adult n miniatur.
Pediatria are o serie de subspecialiti: pediatria
preventiv; social; neonatologia, psihiatria infantil,
hematologia, oncologia, endocrinologia pediatric etc.

Dup modelul medicinii adultului au luat natere chirurgia,

ortopedia i traumatologia pediatric.


n ultimii ani s-a conturat un nou domeniu: pediatria

prenatal, care permite diagnosticul prenatal (imagistic,


genetic) i tratamentul prenatal (medicamentos,
chirurgical).

Kinetoterapia pediatric
Kinetoterapia

profilactic
(kinetoprofilaxia)
sanogenetic i de
educare motorie

Kinetoterapia curativ

de reabilitare a
handicapului biologic
sau a sechelelor
anumitor afeciuni

Particularitile kinetoterapiei n domeniul


pediatric
Kinetoterapia pediatric - aspecte particulare

deoarece:
patologia copilului, care beneficiaz de
tratament kinetic, difer fa de cea a adultului;
ea fiind dominat de:
malformaii congenitale i boli genetice,
boli acute: n special, infecioase,
patologia adultului este dominat de:
afeciuni cronice,
boli degenerative.

Rspunsul la tratamentul kinetic este mai

ncurajator la copil dect la adult, n special n


afeciunile dobndite), datorit:
plasticitii esuturilor
puterii mai mari de regenerare a esuturilor la vrst

mic.

Pe de alt parte kinetoterapeutul trebuie s fie

contient c nu ntotdeauna se poate ob ine o


vindecare (mai ales n bolile genetice). Scopul
terapiei n aceste cazuri este de a ob ine o
anumit independen i de a mbunta ii
calitatea vieii copilului

Kinetoterapia actioneaz pe un organism aflat n

plin proces de cretere i dezvoltare


Stimularea unei dezvoltri potrivit vrstei devine un
obiectiv general important al kinetoterapiei,
independent de cellalte obiective specifice legate de
afeciunea de baz.

Boala influenez nivelul de dezvoltare al copilului.


Adulii pot, pe baza experienei anterioare, s-i

rememoreze anumite abiliti i capaciti pierdute prin


boal, pe cnd la copil boala apare pe un organism n
plin proces de dezvoltare.
n funcie de boal, de personalitatea i vrsta copilului
se poate produce o ncetinire/oprire a dezvoltrii, n
special, a celei motorii i senzoriale.

Kinetoterapia are un caracter anticipativ - Atta timp ct

dezvoltarea senzoriomotorie nu este ncheiat, terapeutul


trebuie s anticipeze urmtorul jalon de dezvoltare i s-l
integreze n planul terapeutic.
Acest lucru presupune o bun cunoatere a procesului creterii i

dezvoltrii normale a copilului.

Notiunea de pacient

trebuie neleas ca pe o
unitate copil prini.
Spre deosebire de adult
fiecare intervenie
medical sau
terapeutic trebuie
hotart i discutat
mpreun cu
aparintorii.

Un obiectiv important al Kt l constituie instruirea

parinilor legat de msurile terapeutice i de


folosirea de mijloace ajuttoare n afara edinei de
kinetoterapie.
Instruirea parental depinde de:
Competenele individuale
Nivelul de nelegere i pregtire al prinilor
Contextul cultural, economic, social, familial
Motivaia i compliana (adeziunea pacientului/prinilor la

mijloacele terapeutice)

Munca n echip (comrehensive care)


Terapia copilului implic de cele mai multe ori o ntreag echip de

specialiti: medici, kinetoterapeui,ergoterapeui, logopezi,


technicieni proteziti, asisteni sociali
Important este urmrirea acelorai obiective.
Pentru aceasta este necesar o colaborare permanent i o
sincronizare a planurilor terapeutice.

Exemplu de comrehensive care n


hemofilie

Kinetoprofilaxia component a pediatriei


preventive
Pediatria preventiv cuprinde:

toate msurile menite s:

menin sntatea copilului

s mpiedice apariia bolii


s prentmpine apariia complicaiilor
sau sechelelor unor afeciuni.

Profilaxia primar

evitarea mbolnvirii individului sntos


exemplu: vaccinrile, clorinarea apei potabile,
pasteurizarea laptelui etc.

Ea include:
kinetoprofilaxia primar care aplic
copilului sntos mijloacele kinetologiei
medicale cu scop sanogenetic.
ex.: babyfitness, coala spatelui pentru copii,
educarea postural, ncurajarea micrii
prin: educaia fizic, sport.

Profilaxia secundar
= identificarea i eliminarea precursorilor bolii
se adreseaz populaiei cu risc crescut pentru o anumit

boal
exemplu: copiii din familiile cu obezitate, HTA , TBC etc.
previne complicaiile bolii
kinetoprofilaxia secundar
Exemple:

posturile de drenaj bronic, tapotamentul,vibraiile


contribuie la profilaxia suprainfeciilor pulmonare din
afeciuni ale aparatului respirator
profilaxia curburilor compensatorii n cazul unei
deviaii a coloanei vertebrale

Profilaxia teriar
= urmrete ameliorarea sau oprirea consecinelor bolii
deja instalate, evitnd astfel evoluia spre invaliditate
sau deces. Include i
kinetoprofilaxia teriar; exemplu: Kinetoterapia n
mucoviscidoza (insuficiena respiratorie); boala oaselor
de sticl (deformaiile osoase), paraliziile infantile
(contracturi, scolioze), distrofii musculare
(temporizarea contracturilor msculare)

Kinetoprofilaxia primar
Exerciiul fizic i
practicarea unui sport
au efecte profilactice
certe asupra copilului.
Chiar ncepnd de la
vrsta de sugar este
indicat s se nceap
gimnastica, masajul,
micarea n ap
(babyfitness)

Efectele benefice ale baby fitnessului


stimuleaz dezvoltarea somatic, psihic i

motorie a copilului, nc din primele zile de via;


are efecte psihologice pozitive ntrind legtura
dintre copil i prini;
i ofer posibilitatea sugarului de a-i cunoate
treptat schema corporal;

stimuleaz respiraia, circulaia, schimburile metabolice i

influeneaz pozitiv activitatea aparatului digestiv;


are efecte relaxante i decontracturante asupra
musculaturii;
crete imunitatea i aprarea antiinfecioas
face profilaxia deficienelor aparatului locomotor i
afeciunilor cardiovasculare care au nregistrat o cretere
alarmant n lumea modern de azi.

Perioadele copilriei
I. Perioada prenatal (intrauterin)
fecundaie-natere: 40 sptmni
(28010zile)
ou (zigot):0-14 zile
perioada embrionar: 14 zile 12 spt.
(organogenez)
perioada fetal:13 sptmni - natere

II. Perioada postnatal


1.Prima copilrie (natere - 2/3 ani)
Nou-nscut: 0-28 zile
Sugar: 29 zile 12 luni
Copil mic (anteprecolar): 1an- 2 (3) ani
pn la terminarea erupiei dentiiei primare (de

lapte)
engl. toddler

2. A doua copilrie (3-6/7 ani)


Precolar

3. A treia copilrie
colar (include i pubertatea)
colar mic :

6/7 ani - 11 ani pentru fete;


6/7 ani - 13 ani pentru biei
colar mare :
11-14ani pentru fete
13-15 ani pentru biei
Adolescent:
dup 14 ani - pn la ncheierea creterii (18 - 21ani)
pentru fete
dup 15 ani - pn la ncheierea creterii (21-24 ani)
pentru biei