Nume si prenume

Varsta , sex
Diagnostic/Data internarii
Antecedente personale
patologice
Istoricul actual al afectiunii
Examen obiectiv al regiunii
de lucru
Evaluare musculara
Evaluare articulara
Descrierea tegumentului
Modificari circulatorii

Sensibilitate
Obiectivele programului de
kinetoterapie

Mijloace de lucru

Savu Georgeta
59 ani, F
Periartrita scapulohumerala (umar mixt) / 1.12-15.12.2013
Tendinita a muschiului supraspinos, septembrie 2011

A urmat proceduri de kinetoterapie si electoterapie in septem

Culoare normala;
Temperatura normala;
Edem; nu
Insuficienta arteriala; nu
Insuficienta venoasa (varice); nu

- Durere moderata;
- Hipoestezie/anestezie/parestezii; da
- Relaxarea generala;
- Corectarea posturii si aliniamentului corpului;
- Cresterea mobilitatii articulare;
- Cresterea fortei si a rezistentei musculare;
- Reeducarea coordonarii si a echilibrului ;
- Antrenarea la efort;
- Reeducarea respiratorie;
- Reeducarea sensibilitatii;
- Asuplizarea articulatiei SH
- Refacerea stabilitatii umarului
- Posturari;
- Tractiuni;
- Mobilizari pasive;
- Mobilizari active
- Mobilizari active cu rezistenta
- Tehnici de facilitare neuroproprioceptiva
- Reeducarea senzoriala;

FISE DE EVALUARE BILANT ARTICULAR

Articulatia

Miscarea

Valori initiale
Amplitudine coeficient

Valori finale
Amplitudine coeficie

Art.
Scapulohumerala

Flexie

80 grade

32 %

120 grade

56 %

Extensie

40 grade

16 %

60 grade

40 %

Abductie

40 grade

12 %

90 grade

30 %

Rotatie
Externa

30 grade

12 %

50 grade

32 %

50 grade

32%

30 grade

12 %

Rotatie
Interna

TESTING MUSCULAR

Articulatie
Art . scapulohumerala

Miscare
Flexie

Muschi testat
Deltoidul (fibrele
superioare)

Forta initiala
F4

Extensie

Deltoidul (fibrele
superioare)

F4

Abductie

Deltoidul (fibrele
mijlocii)

F4

Rotatie Externa

Rotundul mic

F4

Rotatie Interna

Marele pectoral

F4

EVALUAREA PREHENSIUNII SI MERSULUI

Nr. evaluare
1.

Prehensiune
Realizeaza toate cele 6
prehensiunii.

M
Mersul se desfas

2.

3.

EVALUARE A.D.L.

Activitate
Mobilitatea in pat

Gest
Pacienta pastreaza
pozitia asezat,

Evaluare I
dificil

Evaluare II
moderat

poate trece in DL
din DD sau DV.

Deprinderi de igiena
personala

Se duce singura la
toaleta, face
singura dus.

moderat

normal

Deprinderi de
autoservire

Se imbraca se si
dezbraca singura.

dificil

moderat

Locomotie

Toate activitatile
specifice

normal

normal

PROGRAM KINETIC:

- aplicarea tehnicii ,,hold and relax, stabilizare ritmica, relaxarecontractie;

- mobilizare prin schema D1F, cu contrarezistenta progresiva
efecuata de kinetoterapeut;
- exercitii pasive de mobilizare a bratului de catre kinetoterapeut
pe toate planurile de miscare, pe amplitudinea maxima de
miscare;
- exercitii de pendulare tip Codman, fara greutate in mana la
inceput, apoi cu o greutate crescuta progresiv de la 0,5 la 1,5 kg;
- exercitii active cu bastonul: din ortostatism cu fata spre oglinda:

1. bratele pe langa corp, bastonul anterior, de capete apucat, se

face flexia simultana a umerilor pe amplitudinea maxima de
miscare, revenire; x20 repetari
2. bratele pe langa corp, bastonul la spate, apucat de capete, se
executa extensia simultana a umerilor; x20 rep;
3. bratele pe langa corp, bastonul la spate, se executa extensia
umerilor simultan cu flexia coatelor; x20 rep;
4. bratele flectate la 90, bastonul de capete apucat, se executa
abductia-adductia orizontala; x20 rep.
- exercitii active la perete:
- din ortostatism, cu fata la perete, se executa flexia umarului prin
deplasarea cu degetele pe perete, la amplitudinea maxima se
face o usoara presare si mentinere, revenire; x30 repetari;
- din ortostatism, lateral de perete, se executa abductia umarului
prin deplasarea cu degetele pe perete, la amplitudinea maxima
de miscare se face o usoara presare si mentinere, revenire prin
alunecare lenta pe perete; x30 repetari.