Sunteți pe pagina 1din 65

MINISTERUL EDUCAIEI AL REPUBLICII MOLDOVA

UNIVERSITATEA DE STUDII EUROPENE DIN MOLDOVA


FACULTATEA DE DREPT

Catedra tiine penale

Teza de licen
Expertiza medico-legal psihiatric

A elaborat:
Popovici Gheorghe
specialitatea: Drept, zi

Conductor tiinific:
Petru OSTROVARI
Doctor n medicin,
Confereniar universitar

Chiinu 2014

CUPRINS
INTRODUCERE ................................................................................................3
1. EXPERTIZA MEDICO-LEGAL PSIHIATRIC..................................5
1.1. Generaliti.....................................................................................................5
1.2. Definiia expertizei medico-legal psihiatrice................................................6
1.3. Obiectivele expertizei medico-legal psihiatrice............................................7
1.4. Desfurarea expertizei medico-legale psihiatrice ........................................7
1.5. Clasificarea tulburrilor psihice...................................................................12
2. CADRUL JURIDIC I ORGANIZATORIC AL EXPERTIZEI........17
2.1. Etapele i obiectivele expertizei medico-legale psihiatrice n cazurile
penale...................................................................................................................21
2.2. Responsabilitate juridic - discernmnt......................................................25
2.3. Expertiza medico-legal psihiatric n infraciunile de omucidere..............29
3. PARTICULARITILE EXPERTIZEI MEDICO-LEGALE
PSIHIATRICE...................................................................................................38
3.1. Consideraii generale privind etica relaiei medic-bolnav psihic.................39
3.2. Expertiza medico-legal psihiatric la minori..............................................45
3.3. Simularea i disimularea...............................................................................47
3.4. Msuri de siguran cu caracter medical......................................................50
4. EXPERTIZA MEDICO-LEGAL PSIHIATRIC A MARTORULUI
I MRTURIEI................................................................................................54
4.1. Aspecte ale psihologiei martorului...............................................................54
4.2. Condiiile n care se depune mrturie...........................................................57
5. EXPERTIZA MEDICO-LEGAL PSIHIATRIC A VICTIMEI.......58
5.1. Aportul victimei n explicarea infraciunii...................................................58
5.2. Principalele tipologii ale victimei.................................................................58
5.3. Cunoaterea psihologiei victimei surs important pentru descoperirea
infractorilor..........................................................................................................61
CONCLUZII......................................................................................................62
BIBLIOGRAFIE...............................................................................................64
2

INTRODUCERE
Problemele pe care le ridic expertiza medico-legal psihiatric sunt
multiple i uneori de o dificultate deosebit.
Astzi, problema posibilitilor de recuperare i reinserie social este de o
importan foarte mare.
Experii medici-legali psihiatri, recomand pentru organele judiciare mai
multe obiective pentru expertizele psihiatrice n cauzele penale.
Expertiza medico-legal psihiatric are menirea s stabileasc n ce
msur existena unei maladii psihice a influenat contiina individului,
posibilitile lui de a discerne i de a cunoate consecinele aciunilor sau
inaciunilor sale.
Pentru a ajuta justiia, expertiza medico-legal psihiatric trebuie s fie ct
mai amnunit n concluziile sale i n consecin - o concluzie cu
discernmnt diminuat poate fi de real ajutor judectorului la individualizarea
pedepsei.
Lucrarea se bazeaz pe metodele specifice cercetrii interdisciplinare, cu
accent deosebit pe acele procedee de interpretare i analiz care scot cel mai
bine n relief comportamentul persoanei umane, n cadrul colectivitii din care
face parte; cauzele i condiiile care explic, pn la un anumit punct
comportamentul deviant i apoi modalitile utilizate de societate ca atare, n
special prin intermediul dreptului, n vederea asigurrii unei conformiti, a unei
stri normate ntre individ i societate.
Partea general a lucrrii Expertiza medico-legal psihiatric este
cosacrat definiiei expertizei medico-legal psihiatrice, obiectivelor expertizei,
desfurarea expertizei medico-legal psihiatrice i clasificarea tulburrilor
psihice.
n partea a doua Cadrul juridic i organizatoric al expertizei sunt
prezentate pe larg etapele i obiectivele expertizei medico-legal psihiatrice n
cazurile penale, responsabilitate juridic, discernmntul, expertizei medicolegale psihiatrice n infraciunile de omucidere, probele, metodologia, valoarea
i limitele expertizei medico-legale psihiatrice n infraciunile de omucidere.
Compartimentul al treilea Particularitile expertizei medico-legale
psihiatrice include consideraii generale privind etica relaiei medic-bolnav
psihic, simularea i disimularea.
Compartimentele patru i cinci sunt consacrate expertizei medico-legale
psihiatrice a martorului, mrturiei i a victimei.
3

Lucrarea se adreseaz studenilor de la facultile de tiine juridice, dar n


acelai timp i tuturor acelora care sunt chemai, ntr-un fel sau altul s participe
la adoptarea unor soluii judiciare (avocai, anchetatori, profesori, medici,
magistrai etc.), precum i publicului larg antrenat din ce n ce mai responsabil
n complexul mecanism al vieii sociale, practic n viaa de zi cu zi.

1. EXPERTIZA MEDICO-LEGAL PSIHIATRIC


1.1. Generaliti
Expertiza medico-legal psihiatric n decursul evoluiei societii
omeneti a cunoscut mari oscilaii fiind legat organic de structura social a
epocilor i statelor i implicit de evoluia concepiilor de drept, mrturie fiind o
serie de coduri si legi existente cu mult naintea erei noastre.
Expertiza face parte din categoria examinrilor medico-legale a
persoanelor, fiind prevzut i reglementat n Codul Penal i Codul de
Procedur Penal, iar organizarea acesteia este prevzut n legea privind
organizarea activitii i funcionarea instituiilor medico-legale.
Primul manual de psihiatrie judiciar i social, scris pe baze tiinifice,
apare n anul 1877, fiind elaborat de medicul primar Alexandru uzu. Aceast
activitate ia amploare n ultimii 50 de ani, iar din 1962 capt o orientare
modern. Cercetarea medico-legal psihiatric poate aduce un aport considerabil
n domeniul criminologiei clinice.
Pe plan internaional se aduce n discuie o unificare a metodologiei
expertizelor medico-legale n rile Comunitii Europene (Geneva, 1994).
Vocabularul psihiatric specific, noiunile tehnice particulare, etc. necesit
o traducere nevulgarizat a terminologiei tiinifice pentru o nelegere
corespunztoare a cauzelor in justiie.
Principalul aspect al activitii desfurate de specialitii n psihiatrie
medico-legal este reprezentat de cea de expert n cadrul comisiilor de
expertiz medico-legal psihiatric solicitat n cauze juridice, respectiv: 1
- pentru stabilirea capacitii psihice si periculozitii sociale a
persoanelor infractoare;
pentru ntreruperea sau amnarea pedepsei;
- pentru stabilirea capacitii psihice de exerciiu, viznd capacitatea
civil n general sau la un moment dat (interdicie, curatel, ncredinare minori,
anulare cstorie, divor remediu etc.);
- pentru stabilirea strii de sntate n vederea ntocmirii unor acte
civile, n cazurile de revendicare a unor despgubiri civile motivate prin
accidente, boli, decese intraspitaliceti, tratamente medicale neadecvate, rele
tratamente n medii concentraionare, n cazurile de stabilire a infirmitii
psihice tranzitorii sau permanente etc.

1.2. Definiia expertizei medico-legal psihiatrice


1

Scripcaru V., Astrstoae V., Biteanu P Psihiatrie medico-legal, Ed.Polirom, Iai, 2002
5

Expertiza medico-legal este o form a expertizei judiciare prin care


medicii legiti din cadrul instituiilor i laboratoarelor de specialitate cerceteaz
i se pronun la cererea organelor judiciare asupra unor fapte sau mprejurari cu
caracter medical care intereseaza justiia.
Expertiza medico-legal se caracterizeaz prin: 2
a). oficializarea ei n sensul c se efectueaz numai n cadrul instituiilor i
serviciilor specializate;
b). rspunderea dubl care revine medicilor legiti att fa de instituia sau
serviciul unde funcioneaz ct i fa de organul judiciar care a ordonat
efectuarea unei astfel de expertize;
c). valabilitatea expertizei depinde de competena material a organelor i
medicilor care o efectueaz;
d). necesitatea conlucrrii permanente dintre medicul legist i organele judiciare
n sensul cunoaterii i informrii reciproce privind datele de anchete juridice i
medicale;
e). urgena efecturii expertizei dispuse innd cont de deteriorarea biologic i
modificrile inerente obiectului persoanei supuse expertizrii.
Expertiza medico-legal psihiatric este o activitate medical complex
prin care o comisie de medici experi (de regul un medic legist i doi psihiatrii)
stabilete starea de sntate mintal a unei persoane cu o implicaie judiciar
penal sau civil. Aceast expertiz trebuie s furnizeze organelor judiciare
elementele medicale cele mai caracteristice n legatur cu personalitatea celui
examinat i s stabileasc dac a acionat cu intenie, a acceptat n mod contient
producerea rezultatului i a prevzut caracterul periculos i urmrile faptei
comise.
Pe lng informarea descriptiv asupra comportamentului clinic al
persoanei examinate se vor utiliza metode de investigaii funcionale, n vederea
stabilirii raportului cauzal ntre situaia patologic i starea de constiin a
persoanei examinate, n mprejurarea determinat, sau a complexului de factori
biologici.

1.3. Obiectivele expertizei medico-legal psihiatrice


Perju Dumbrav D., Mrgineanu V. Teorie i practic medico-legal, Cluj Napoca:
Editura Argonant, 1996
2

Obiectul expertizei medico-legale psihiatrice urmrete soluionarea a trei


mari probleme: 3
- stabilirea tiinific a strii de sntate psihic a individului pe baza de
explorare clinic i examinare de specialitate;
- starea general a nivelului de contien i eventual afectare a
discernamntului n raport de boal i de modul de comitere a faptei imputabile;
- recomandarea de msuri medico-sociale adecvate n funcie de boal n
vederea recuperrii i reintegrrii sociale a individului.
O expertiz medico-legal psihiatric nu poate fi redus la formularea sau
enunarea unui diagnostic, ci presupune o finalitate social-juridic, ce i confer
valoarea sa probatorie, concludena sa.
Plecnd de la necesitile practicii de asisten medico-legal, obiectivele
expertizei medico-legale psihiatrice sunt: 4
a).precizarea strii de sntate (normalitate) psihic a unei persoane;
b).caracterizarea complex a personalitii individului expertizat cu
specificarea trsturilor acestuia att n legtur cu diagnosticul psihiatric, ct i
din punct de vedere socio-psihologic, n vederea deduciei asupra unui potenial
de decompensare sau antisocial;
c). stabilirea legturii de cauzalitate ntre trsturile acestei personaliti i
elementele constitutive ale actului infracional sau antisocial savrit.

1.4. Desfurarea expertizei medico-legale psihiatrice


Expertiza medico-legal psihiatric a devenit foarte frecvent n practica
medico-legal n ultimii l0-15 ani. Aceasta se explic prin dorina organelor de
justiie de a motiva stiinific, intenia, atitudinea subiectiv a infractorului i deci
vinovia. Dar aceast cerin este determinat i de excesele aprrii, care caut
adesea refugiu, o speran n expertiza medico-legal.
Cadrul de desfurare a expertizei se face cel mai frecvent la sediul
serviciilor de medicin legal. n mod excepional i numai n funcie de caz,
acestea se pot ine i la nivelul unui spital de psihiatrie (bolnav grav,
netransportabil) sau spital penitenciar (infractori deosebii de periculoi sau
netransportabili). n scopul de a se ajunge la concluzii ct mai corecte i
valoroase, comisia recurge la o gama divers de examinri i analize adesea
inerente metodologiei i etapelor expertizei.
3
4

Mitrofan N., Psihologie judiciar, Bucureti, 1992


Ibidem
7

Examenul neuropsihiatric reprezint prima etap a expertizei psihiatrice.


Aceasta se efectueaz de o comisie alctuit din medic legist i doi medici
psihiatri. Acest examen trebuie s fie ct mai complet i mai amnunit.
Rezultatul unui astfel de examen devine mai mult dect necesar, deoarece
oferim organului de cercetare ori procurorului, datele necesare care s-i permit a
lua hotrrea dac va continua cercetrile fa de nvinuit sau inculpat sau este
necesar ca acesta s fie mai nti internat ntr-un spital de profil.
n practic se confund examenul psihiatric cu expertiza psihiatric,
dndu-i-se acesteia denumirea de prim expertiz.
n efectuarea expertizei medico-legale psihiatrice se parcurg urmtoarele
etape: 5
a). prin audierea nvinuitului sau inculpatului se pot obine date privind
pregtirea colar, bolile de care a suferit, mediul n care a trit, ocupaia
prinilor, sursa (sursele) de existen, activitatea la locul de munc, n timpul
satisfacerii stagiului militar, viaa de familie, etc;
Pentru aceasta este indicat ca procurorul sau organul de cercetare penal s
posede un minim de cunotine viznd principalele afeciuni psihice ntlnite n
practica expertizei medico-legale psihiatrice i anume: psihopatia, schizofrenia,
paranoia, parafrenia, epilepsia, paralizia general progresiv, boala Parkinson,
scleroza n plci, tulburri psihice de involuie.
b). strngerea actelor medicale, dac exist, cu privire la starea de sntate
a celui cercetat;
c). internarea nvinuitului sau inculpatului ntr-un spital de profil;
d). ordonana de efectuare a expertizei medico-legale psihiatrice trebuie s
conin n afara datelor de identificare ale celui ce urmeaz a fi expertizat
i: fapta svrit, ncadrarea juridic, motivele ce impun efectuarea expertizei,
ntrebrile la care expertiza urmeaz s rspund, termenul de predare a
raportului i cine suport cheltuielile ocazionate cu expertiza;
e). cererea de efectuare a expertizei trebuie s conin date privind
infraciunea, ncadrarea juridic, antecedente penale, pregtirea colar,
ocupaia , comportarea n familie i societate, comportarea n timpul cercetrilor,
atitudinea fa de fapta svrit, antecedentele medicale, etc.
n efectuarea expertizei medico-legale psihiatrice se fac o serie de
investigaii paraclinice i examen psihologic.
Panaitescu V. Metode de investigaie n practica medico-legal, Editura Litera, Bucureti,
1984
5

n mod necesar concluziile comisiei de expertiz vor fi formulate ntr-un


raport de expertiz, care trebuie s cuprind:
a). Partea introductiv:
- componena comisiei;
- organul de cercetare penal sau instana care dispune efectuarea
expertizei;
- data i actul prin care s-a dispus expertiza;
- datele personale ale expertizatului;
- obiectul i ntrebrile la care se va rspunde;
- data efecturii expertizei.
b). Cuprinsul:
- antecedentele medicale i juridice;
- examenul somatic, neurologic, de alte specialiti i de la laborator;
- examenul psihologic;
- examenul psihiatric complet.
c) Discuia faptelor.
d) Concluziile
Acestea se vor referi la:
- precizarea diagnosticului de fond i a celui care se refer la starea actual
(cu excluderea simulrii);
- care sunt trsturile eseniale ale personalitii expertizatului, reflectate la
diagnosticul precizat i reflectarea n comportamentul deviant; ce tulburri sau
manifestri funcionale se adaug n prezent, pentru caracterizarea strii actuale;
- n ce stadiu evolutiv se afl aceste tulburri, dac ele au un caracter
episodic, dac s-au declanat n momentul svririi faptei antisociale, i dac,
prezint riscul de cronicizare sau agravare;
- dac, prin trsturile patologice ale personalitii i prin caracterul
manifestrilor comportamentale, favorizate de anumii factori endo sau exogeni,
subiectul analizat prezint periculozitate social, potenial infracional sau de
decompensare, precizare care st la baza argumentrii caracterului msurilor
preventive, de combatere i recuperare, care sunt propuse sau ctre se orieteaz
comisia, n acest caz.
Raportul de expertiz psihiatric trebuie s conchid, fr echivoc, dac
fptuitorul a svrit infraciunea cu discernmnt.
De aici rezult c profesionalismul expertului n efectuarea expertizei
medico-legale psihiatrice este strict necesar.
9

Sintetiznd regulile proceduale referitoare la efectuarea expertizei medicolegale psihiatrice se poate spune c acestea constau n: 6
- obligaia organului de urmrire penal sau a instanei de judecat de a
aduce la cunotina experilor obiectul expertizei i ntrebrile la care trebuie s
rspund;
- aceast expertiz face parte din cadrul expertizelor medicale i se execut
n cadrul instituiilor de medico-legale n care lucreaz experi oficiali n
specialitatea respectiv;
- dreptul experilor de a lua cunotin de materialul dosarului, necesar
pentru efectuarea expertizei, de a cere lmuriri cu privire la anumite fapte sau
mprejurri ale cauzei;
- obligaia expertului de a ntocmi un raport scris, opiniile separate fiind
consemnate n raport sau ntr-o anex, care trebuie s includ ntre altele i
concluziile;
- concluziile trebuie s cuprind rspunsurile la ntrebrile puse i
aprecierea expertului asupra obiectului expertizei.
Evaluarea medico-legal a strii psihice a persoanei se poate face:
- la cererea persoanei interesate - cu titlu de excepie, numai n situaiile n
care persoana dorete s ncheie un act de dispoziie pe cale notarial;
certificatul medico-legal va atesta c persoana este capabil s-i exprime liber
voina, avnd deci capacitate de exerciiu i, implicit, putnd ncheia n mod
valabil astfel de acte civile;
- ca regul general, la solicitarea organelor judiciare, efectundu-se
expertize medico-legale psihiatrice.
Expertiza medico-legal psihiatric nu se rezum la un diagnostic, fie el i
complex, care s concretizeze static un fenomen psihopatologic consecine
medico-legale. n sfera infinit a comportamentelor deviante, expertul este
chemat s aduc argumente stiinifice de natur psiho-medical care s ofere
justiiei o interpretare dinamic a unui proces complex cauzal i s stabileasc
legtura prin metode de reconstituire a cauzei, plecnd de la analizarea efectului.
Necesitatea imperioas de transpunere a determinismului fenomenelor
biopsihologice i medicale pe plan social juridic devine astfel unul dintre
dezideratele expertizei medico-legale.
Metodologia expertizrii a demonstrat necesitatea utilizrii conceptului de
capacitate psihic ca ansamblu al funciilor de sintez ale vieii psihice si totodat
6

Scripcaru Gh., Ciornea T., Ivanovici N. Medicin i drept, Editura Junimea, Iai, 1979
10

al trsturilor de personalitate, ceea ce reprezint n fond o aptitudine complex,


mai cuprinztoare, mai integratoare i mai apropiat de conceptul de
responsabilitate pe care ncearc s-1 defineasc, mai ales pentru faptul c, poate
fi legat i de marile categorii ale bolilor psihice i de intensitatea tulburrilor lor.
Noiune specific teoriei i practicii medico-legale psihiatrice, capacitatea
psihic reprezint posibilitatea sau facultatea funciilor psihice elementare i de
sintez de a aciona corect si adecvat n raport cu obiectele, fenomenele i
categoriile mediului nconjurator n scopul adaptrii suple i armonioase a
individului la mediu. Capacitatea psihic este o noiune abstract ca i
responsabilitatea, desemnnd o proprietate a psihicului uman i caracteriznd
subiectul din punct de vedere al integritii si unitii sale cognitive, afectivvolitive, anticipativ-acvionale, axiologice i etico-morale. Fr s fie o funcie a
psihismului n sensul psihologic al cuvntului, ea exprim funcionalitatea
psihismului n totalitatea lui i n raporturile sale complexe cu mediul.
n cazul adultului, capacitatea psihic se va caracteriza prin normalitatea
proceselor i funciilor psihice. Procesele cognitive pot fi exprimate prin
concordana vrstei mintale cu cea cronologic conform baremelor admise.
Comportamental, integritatea capacitii psihice este relevat prin
absena manifestrilor clinice de boal. Din punct de vedere cognitiv se accept
o capacitate psihic redus sau limitat n cazul nedezvoltrilor n medii din
oligofrenii i de asemeni, se mai accept n situaia deteriorrilor psihice
simptomatice datorate unor cauze organice (reprezentat psihometric prin indici
de deteriorare organic).
Astfel, putem vorbi de existena capacitii psihice la minorul de 14 ani,
vrsta admis convenional pentru apariia discernmntului. n intervalul 1416 ani existena discernmntului va fi afirmat doar dac se va constata prin
expertiz, ceea ce nseamn c existena capacitii psihice nu este postulat
pentru acest interval de vrst. Condiia medico-psihologic a responsabilitii
este integritatea capacitii psihice, ceea ce confer persoanei n stare de
deplin capacitate psihic att capacitatea de exerciiu ct i capacitatea de
rspundere.

1.5. Clasificarea tulburrilor psihice


11

Afectarea contiinei operaional logice apare n toate strile


psihopatologice de intensitate psihotic: att n acele al crui nucleu
psihopatologic este constituit de destructurarea predominant calitativ a
contiinei, de intensitate i durata variabile (ca n sindroamele confuzionale de
diferite etiologii, unei stri toxice medicamentoase, beia complicat, strile
crepusculare epileptice, disociaiile isterice din tulburrile isterice, reaciile
acute de oc) ct i n schizofreniile paranoide, bufeurile delirante, psihozele
simptomatice, n care perceperea-interpretarea realitii este distorsionat prin
modalitatea halucinator delirant.
n asemenea situaii expertizatul se afl, de asemenea, n situaii de
incapacitate psihic, dat fiind c prin alterarea profund sau suspendarea
integrrii perceperii realitii, reflectrii ei obiective, coerente i operrii logice
ideatice, orice posibilitate adaptiv i acional la mediu este exclus.
n psihozele delirant-halucinatorii, dat fiind c tulburarea nu afecteaz
att de profund i n totalitate procesele intelective, perceptuale i de gndire,
subiectul mai poate pstra totui, uneori, n afara sectorului invadat de
productivitatea delirant-halucinatorie, o relativ relaionare adecvat la mediul
extern, dar limitat la aspectele neafectate de tematica delirant. n mod
evident i conform regulii dup care nivelele contiinei superioare celui n
principal destructurat de nucleul psihopatologic al tulburrii sunt consecutiv
afectate, n toate situaiile clinice enumerate, subiectul nu mai are aparatul
logic operaional pe care se edific n primul rnd capacitatea anticipatorie,
perturbndu-se concomitent opiunea axiologic i etico-moral.
Afectarea acestor nivele de contiin este cel mai frecvent ntlnit n
grupul tulburrilor de personalitate (psihopatii, unele stri psihopatoide
efectuale sau reziduale post-procesuale).
Pe anumite grupe pot fi menionate urmtoarele aspecte ale afeciunilor
psihice: 7
Demenele - ca particulariti ale faptelor antisociale comise mai frecvent
de aceti bolnavi, notm: caracterul absurd nemotivat, deseori lipsit de utilitate
evident pentru bolnav i nu rareori nociv lui, cu absena oricror msuri de
prevedere n comiterea aciunii, reflectnd adesea dezinhibarea unor pulsiuni
elementare, rareori sexuale, cu grave i paradoxale denudri etico-morale.
n cadrul Sindroamelor psihoorganice deteriorative (nedemeniale) aprecierea capacitii psihice va ine cont pe lng contextul clinic, de gradul
7

Scripcaru V., Astrstoae V., Biteanu P Psihiatrie medico-legal, Ed.Polirom, Iai, 2002
12

deteriorrii, obiectivat prin testele psihometrice specifice colaborate cu fapta


comis care se poate nscrie ntr-o varietate mult mai mare n cazul
dementelor. Faptele comise pot avea un grad mai mare de complexitate i pot
reflecta uneori deficitele de memorie, operaional-logice, instabilitatea
afectivemoional, sugestibilitatea crescut etc.
n grupa Oligofreniilor adultului, cu ct nivelul cognitiv este cobort, cu
att se poate observa o asemnare mai mare n ceea ce privete profilul
faptelor antisociale comise, cu cel descris anterior la categoria dementelor.
Controlul pulsional redus se traduce deseori prin "furturi din necesitate",
obiecte cu valoare mic dar atrgtoare pentru subiectul respectiv. La
oligofreni, mai frecvent se ntlnete piromania, adeseori motivat pueril,
dovedind incapacitate n aprecierea consecinelor propriilor fapte. La fel ca i
n demen, oligofrenii pot comite distrugeri sau accidente prin simpl
necunoatere a modului de utilizare a unor dispozitive, accidente care uneori
pot avea urmari dramatice. Infraciunile contra persoanei, comise de oligofreni
se bazeaz pe impulsivitatea lor crescut, riposta exagerat la jigniri i
contrarieri, reactivitate mare la alcool, sugestibilitate datorit careia sunt
vehiculai, manipulai cu usurin.
n cazul Epilepsiei problematica medico-legal psihiatric compar dou
aspecte principale: faptele comise n timpul unor tulburri de contiin i cele
pe fondul tulburrilor psihopatologice intercritice.
n tulburrile de contiin de tip crepuscular se pot comite fapte
deosebit de grave (omoruri caracterizate prin cruzime i atrocitati, uneori cu
caracter bizar, incendieri-inclusiv a cadavrului etc.), cu amnezia perioadei de
crepusculare a contiinei i a faptei comise. n starea respectiv de
automatism ambulator bolnav este accesibil contactului i aparent insensibil la
ceea ce se ntmpl n jurul su. n crizele psihomotorii coninutul faptei este
influenat n bun msur de caracteristicile crizelor la bolnavul respectiv. n
perioada post-critic din epilepsia de tip grand-mal, n cadrul unor stri
confuzionale, se pot de asemenea produce fapte cu potenial medico-legal ca
n orice stare confuziv. Aceste fapte se caracterizeaz prin elementaritatea lor,
lipsa de elaborare, aspectul ntmpltor, circumstanial, uneori absurd.
n perioada intercritic precumpnitoare n aprecierea discernmntului
apar trsturile de personalitate descrise la epileptici, care pot duce la
infraciuni cauzate de impulsivitate, explozivitate, tendina la virulen i
revendicare, adezivitate i viscozitate, infraciuni produse uneori prin raptus
13

(fapte intempestive, disproporionate fa de cauza exterioar, care pot aprea


surprinztoare pentru cei din jur) si n cazul epilepticilor, tratai sau netratai,
alcoolul crete potenialul antisocial.
n Alcoolismul cronic, consecinele medico-legale psihiatrice pot implica
urmtoarele situaii: "psihopatizarea" personalitii ca urmare a abuzului
cronic de alcool, alcoolismul la un psihopat preexistent, precum i alcoolismul
simptomatic n psihozele majore (schizofreniile i bolile afective). 8
n alcoolismul cu dependen fizic i psihic, comportamentul antisocial
are un coninut foarte variat, pornind de la necesitatea continurii abuzului de
alcool, trecnd prin tulburrile fazelor acute (delicte mpotriva persoanelor,
sau proprietii) i sfrind cu deteriorarea axiologic i etico-moral pn la
stri impresionante i mizerie fiziologic, cu pierderea demnitii umane
elementare, cu grave consecine de statut i rol familial, social i profesional.
Ca n cazul intoxicaiilor medicamentoase, modificrile de personalitate
ale alcoolicului cronic psihopatizat sunt centrate pe subordonarea total a
scopurilor existenei, nevoii imperioase de continuare a consumului de alcool
(sau drog). Se ajunge astfel la un adevrat cerc vicios, cu consecine socioprofesionale grave prin tergerea pn la dispariie a simului etico-moral.
n cazul Alcoolismului simptomatic, asociat unor psihoze endogene
majore, acesta constituie de regul, un factor agravant al statutului bolnavului
din punct de vedere al capacitii sale psihice. Discernmntul alcoolicilor
cronici va fi apreciat n funcie de circumstanele n care s-a comis fapta
antisocial, de gradul deteriorrii personalitii, de existena unor perioade
diplomatice i de comiterea faptei sub influena acut a alcoolului sau n afara
acestuia.
n cazul Alcoolismului acut, mai mult sau mai puin ntmpltor, n afara
unui alcoolism cronic, se pot distinge beiile simple de cele complicate i de
beia patologic.
Betia acut comun nu ndreptete nlturarea rspunderii, mai mult,
din punct de vedere juridic, n unele cazuri, prin caracterul voluntar al
ingestiei, ea poate constitui o circumstan agravant.
Beia patologic (intoxicaia alcoolic acut), constituie o tulburare de
tip crepuscular a contiinei cu un anumit substrat organic (sechele posttraumatice, postmeningoencefalice, hetero-toxice etc.). Tipic pentru aceast
Beli V. Aspecte toxicologice, clinice, i medico-legale n etilism, Editura Medical,
Bucureti, 1988
8

14

tulburare este apariia unui comportament extrem de violent, necaracteristic


personalitii anterioare a subiectului, de aspect automat asemntor celui din
strile crepusculare epileptice, ce apare ndeosebi dup mici ingestii de alcool,
i care nu ar produce n mod normal astfel de manifestri.
Aceeai concluzie se impune expertizei i n cazurile de delir alcoolic de
gelozie i n alte psihoze alcoolice cronice, care apar de regul, n cadrul unei
organizri cerebrale semnificative a alcoolismului, precedate uneori de
perioade de delirium tremens.
Schizofrenia - n faza de stare, n funcie de forma clinic, faptele
antisociale comise pot fi urmarea unor mecanisme delirant halucinatorii cu
caracter imperativ (delir de persecuie, urmrire, otrvire, filiaie, halucinaii
auditive imperative) a unor tulburri comportamentale consecutive pierderii
unitii personale sau modificrile afective de tip schizofrenic.
Ca form tipologic antisocial, se impune a fi amintit omorul patologic
concretizat prin absurditate, motivaie delirant, exercitndu-se asupra unor
persoane securizante din anturaj, cu absena frapant a oricrei tentative de
disimulare.
n cadrul Bolilor afective implicaiile medico-legale de fazele maniacale
(n special n forma coleroas i n furorul maniacal) i se refer la acte
agresive, distructive, acte nesbuite privind bunurile proprii sau ale
persoanelor apropiate sau acte riscante pentru cei din jur. Uneori astfel de acte
constituie debutul medico-legal ca simptom-semnal, al fazei maniacale. Fazele
depresive psihotice ale bolii afective ridic mai rar probleme medico-legale,
n Psihozele paranoide cu delir de persecuie, de gelozie, prejudiciu
moral i material, cu aspect nucromanic al delirului confer probabilitatea de
comitere a unor fapte antisociale grave i de multe ori imprevizibile. n
psihozele parafrenice si paranoice actele antisociale comise - n special
paranoia vera - pot avea o gravitate deosebit (persecutantul-persecutor,
delirurile pasionale) putnd ajunge pn la omor, uneori cu caracter de omor n
mas.
Psihopatiile - n cadrul acestor tipuri de tulburri se remarc decalajul
dintre capacitatea cognitiv i operaional-logic i scderea capacitilor de
control voliional i de transpunere n conduit a principiilor etico-morale pe
care subiectul le cunoate dar nu le aplic, sau le aplic, dar n mod
inconsecvent.

15

La psihopat se produce o continu confruntare a motivelor care,


desfurat pe fondul unei incapaciti de autocontrol al impulsurilor
favorizeaz actele comportamentale cu beneficiul imediat, indiferent de
consecinele lor asupra celor din jur sau asupra societii, consecine pe care
subiectul le cunoate dar nu reusete n suficient msur s le moduleze
voliional i adesea, prin scurt-circuitare apreciaz insuficient abaterea de la
normele sociale cunoscute.
Cel mai frecvent ajung la expertiz tipurile excitabile, impulsiv, timopat,
hipertim pozitiv, instabil, schizoid, paranoic i aa numita personalitate borderline (de grani). Mai rar ajung s comit infraciuni psihopatii astenici,
psihastenici, timopatii depresivi, "nchiii n sine patologic".
Din cele expuse pn acum, reiese periculozitatea social deosebit a
infractorului cu tulburri psihice, fapt care scoate n eviden odat n plus
necesitatea existenei i rolul deosebit pe care l joac n depistarea
psihopailor, a comisiilor de expertiz medico-legal psihiatric, precum i
existena n legislaia noastr a msurilor de siguran cu caracter medical.

2. CADRUL JURIDIC I ORGANIZATORIC AL EXPERTIZEI


16

Expertizele sunt mijloace de prob cu ajutorul crora se cerceteaz n


mod tiinific fapte, persoane, lucruri sau fenomene prin care se ajunge fie la
obinerea unei probe, fie la evaluarea exact a unei probe deja existente, fie la
echilibrarea a dou sau mai multe elemente de prob disonante.
n practica judiciar expertizele pot interveni n domenii foarte variate.
Astfel n funcie de natura problemelor ce urmeaz a fi lmurite, organele
judiciare penale pot dispune efectuarea urmtoarelor expertize: 9
- expertiza criminalistic care poate fi la rndul ei de mai multe feluri i
anume: dactiloscopic, traseologic, balistic, tehnic a actelor, grafic,
biocriminalistic etc;
- expertiza contabil prin care se lmuresc aspecte privind evidena
financiar, controlul i revizia contabil;
- expertiza tehnic cu ajutorul creia pot fi lmurite anumite probleme n
cazul accidentelor de circulaie; n cazul infraciunilor contra proteciei muncii
etc;
- expertiza medico-legal prin care pot fi lmurite problemele privind
morile subite, violente, leziunile traumatice corporale suferite, respectiv starea
psihic a fptuitorului n momentul savririi faptei, stare i de care de multe ori
depinde i raspunderea penal a acestuia.
Art. 48 din Codul Penal precizeaz: Nu constituie infraciune fapta
prevzut de legea penala daca fptuitorul in momentul svririi faptei, fie din
cauza alienaiei mintale, fie din alte cauze, nu putea sa-si dea seama de aciunile
sau inaciunile sale, ori nu putea fi stpn pe ele. Coninutul acestui articol
definete n esen noiunea juridic de iresponsabilitate.
Coninutul articolului prezent, definete noiunea juridic de
iresponsabilitate. Responsabilitatea, care implic posibilitatea tragerii la
rspundere penal a nvinuitului, este o noiune de asemenea juridic i care sub
aspect medical, reprezint "totalitatea particularitilor psihice ale individului
care-l fac pe acesta capabil sa neleag libertatea i necesitatea aciunilor sale i
s aprecieze consecinele faptelor sale atunci cnd acioneaz contrar normelor
de convieuire social i a legilor.
Pe de alt parte, motiveaz necesitatea unei expertize n activitatea de
probaiune care devine obligatorie atunci cnd fapta antisocial apare ca rezultat

Beli V. Medicina legal curs pentru facultile de tiine juridice, Editura Societii de
Medicin Legal din Romnia, 1995
9

17

al unei aciuni patologice, deci cnd trebuie obiectivat existena unei boli
psihice i totodat demonstrat legtura cauzal dintre boal i fapta respectiv.
Cadrul juridic i organizatoric este limitat la unele prevederi din Codul
Penal, Codul de Procedur Penal i legislaia actual privind organizarea i
funcionarea instituiilor de medicin legal.
n legatur cu efectuarea expertizei medico-legale psihiatrice reinem
urmtoarele: 10
- serviciile de medicin legal efectueaz expertize i constatri medicolegale din dispoziia organelor de urmrire penal sau a instanelor judectoreti,
precum i n cazurile de deficiene n acordarea asistenei ori n cazurile n care,
potrivit legii, sunt necesare expertize medico-legale psihiatrice;
- expertiza medico-legal psihiatric se face numai prin examinarea
nemijlocit a persoanei, n cadrul unei comisii alctuite dintr-un medic legist,
care este preedintele comisiei i doi medici psihiatrii; aceste comisii nu se pot
organiza la nivelul cabinetelor medico-legale;
- expertizele medico-legale se efectueaz la sediul instituiilor medicolegale, cu excepia cazurilor cnd persoana ce urmeaz a fi examinat, fiind
bolnav psihic cronic, se afl internat n spital sau secie de psihiatrie, sau n
cazul persoanelor arestate preventiv i aflate n cadrul seciilor de psihiatrie ale
spitalelor penitenciare, cnd examinarea lor se face la locurile unde sunt (art. 28,
al. 1,2, din Normele procedurale nr. 1.134/255 din 2000);
- expertiza medico-legal psihiatric se efectueaz numai pentru o
anumit fapt sau circumstan avnd ca obiective principale stabilirea
capacitii psihice la momentul comiterii unei fapte prevzute de legea penal; a
capacitii psihice la momentul examinrii i aprecierii asupra periculozitii
sociale i necesitatea instituirii msurilor de siguran cu caracter medical;
- n vederea efecturii expertizei psihiatrice se pun la dispoziia comisiei
toate documentele din dosar, necesare pentru efectuarea expertizei; n cazul n
care expertiza privete persoane minore, dosarul conine i ancheta social,
precum i datele.
Potrivit art. 122 C.pr.p. dup efectuarea expertizei expertul ntocmete un
raport scris denumit raport de expertiz i care poart denumirea de raport de
expertiz medico-legal psihiatric n cazul expertizelor psihiatrice solicitate i
care expertiz se semneaz de toi cei care au participat la ntocmirea lui.

10

Zidaru P. Drept execuional penal, Editura Press Mihaela SRL, Bucureti, 1997
18

Cnd organul de urmrire penal sau instana de judecat constat la


cerere sau din oficiu c expertiza nu este complet, dispune efectuarea unui
supliment de expertiz. Lmuriri suplimentare n scris pot fi cerute i serviciului
medico-legal, chiar dac n actele normative cadru privind expertizele medicolegale nu sunt reglementri n acest sens. Suplimentul de expertiz
psihiatric trebuie s fie efectuat de aceeai experi care au efectuat expertiza
iniial.
Efectuarea unei noi expertize este reglementat de art. 125 C.pr.p. n
sensul c dac organul de urmrire penal sau instana de judecat are ndoieli
cu privire la exactitatea concluziilor raportului de expertiz dispune efectuarea
unei noi expertize. n practica judiciar s-a constatat c instana nu poate s se
bazeze pe concluziile expertizei fr o temeinic verificare a coninutului
acesteia
dac are ndoieli
asupra
calitii
expertizei,
ea
poate
s dispun efectuarea unei noi expertize.
O nou expertiz medico-legal se efectueaz de ctre o comisie de
experi, indiferent dac prima expertiz a fost efectuat de un singur medic legist
sau mai muli medici legiti sau o comisie. Noua expertiz medicolegal const n reluarea sau/i refacerea investigaiilor medico-legale n cazul n
care se constat deficiene sau i aspecte contradictorii la expertizele precedente.
Raportul noii expertize se elaboreaz pe baza constatarilor directe ale comisiei si
pe baza materialului necesar din dosarul cauzei (art. 49 din Normele
procedurale).
Noile expertize medico-legale psihiatrice se avizeaza din oficiu de ctre
Comisiile de avizare i control al actelor medico legale care funcioneaz n
cadrul aceluiai institut de medicin legal unde s-a efectuat noua expertiz, iar
noile expertize se transmit organelor judiciare doar dup avizarea lor.
n cazurile n care ntre o expertiz i o nou expertiz psihiatric sau alte
acte cu caracter medico-legal (ex. avizele comisiilor de avizare)
exist contradicii de coninut i de concluzii, aceste acte se nainteaz de
organele judiciare la Comisia Superioar Medico-legale.
Organele judiciare care solicit avizul comisiei Superioare Medico Legale
sunt obligate s-i pun la dispoziie toate actele medicale i medico
legale, nsoite de o adres de naintare care s cuprind un scurt istoric al faptei
precum i ntrebrile formulate clar la care trebuie s rspund n aviz.
Comisia Superioar Medico-legal nu efectueaz examinri de persoane
iar dac membrii comisiei consider necesar examinarea persoanei,
19

recomand efectuarea unei noi expertize medico-legale, urmnd ca ulterior


concluziile acesteia s fie supuse avizrii Comsiei Superioare Medico-legale.
Comisia
Superioar Medico-Legal verific,
evalueaz,
analizeaz i
avizeaz din punct de vedere tiinific la cererea organelor judiciare coninutul i
concluziile diverselor acte medico-legale.
n cazul n care concluziile actelor medico-legale nu pot fi avizate,
Comisia recomanda refacerea totala sau partiala a lucrarilor formulnd
propuneri n acest sens sau concluzii proprii.
n afara depoziiei n scris reprezentat prin expertiza medico-legal,
expertul medico-legal poate fi solicitat s-i expun prerea ntr-o
problem medico-judiciar i verbal. Aceasta se numete depoziia oral a
expertului.
Menionm novaia actelor normative mai sus prezentate n materia
actelor medico-legale fa de reglementrile vechi (Decretul nr. 446/1996 si
HCM 1085/1966 - abrogate) n ceea ce privete posibilitatea participrii
experilor medico-legali numii de organele judiciare la cererea prilor la
efectuarea expertizelor medico-legale realizate de experii medico-legali
oficiali.11
Experii numii de organele judiciare la cererea prilor pot asista la
lucrri i la examinarea persoanei, pot solicita investigaii complementare, iar n
cazul expertizei pe documente pot lucra individual, n paralel cu experii oficiali.
Experii numii de instan la cererea prilor au acces numai la datele
medicale i medico-legale din dosarul de urmrire penal, respectiv al instanei.
Accesul la datele din arhivele instituiilor medico-legale se poate face numai cu
acordul scris al conductorului instituiei medico-legale.
Un alt aspect ce trebuie s avem n vedere este c medicul legist care a
eliberat un certificat medico-legal nu mai poate participa la redactarea unui
raport de expertize sau la efectuarea unei noi expertize medico-legale n acelai
caz. Comunicarea rezultatelor expertizei si/sau lucrarii medico-legale unor
persoane, institutii sau organizatii interesate se poate face n cursul procesului
penal numai cu aprobarea organului judiciar care a solicitat efectuarea acesteia.

Ioni M.,Draganici P.,Constantin R.- Expertizele-mijloc de prob n procesul penal,


Bucureti, 2000
11

20

2.1. Etapele i obiectivele expertizei medico-legale psihiatrice n


cazurile penale
Imediat dup comiterea faptei, infractorul (inclusiv minor) se supune unui
examen medico-legal, psihologic i psihiatric. Se ine cont de felul cum
rspunde la ntrebri, de motivaia faptei celui expertizat. Dac nu se
interogheaz infractorul imediat, atunci convorbirile inculpatului cu aprarea, cu
persoanele de afar sau din mediul de detenie, pot schimba n mod radical
comportamentul expertizatului.
De asemenea, uneori se suprapun elemente reactive care fac imposibil
examenul psihic. Pe lng examen, se pot da date valoroase organelor de
anchet, despre modul cum trebuie desfurat, dac se poate continua ancheta,
sau este nevoie de un tratament sau o internare.
Prima expertiz medico-legal psihiatric are cea mai mare valoare i se
bazeaz pe examenul complet, dar acesta trebuie repetat i trebuie studiat
ntregul dosar al cauzei.
Se vor scoate n eviden atunci cnd exist, trsturile patologice ale
inculpatului ca halucinaii, delir, idei de persecuie sau beia patologic.
Se va cerceta ntregul trecut patologic al inculpatului, pe baza actelor
medicale existente (sau foi de observaie de la spitalele unde a fost internat); de
asemenea, se va ine sub observaie pentru a nu fi vorba de debutul unei boli, a
unei stri reactive, simulri etc.
Se vor cere relaii, alteori, asupra strii expertizatului dinaintea comiterii
infraciunii, comportamentul n familie, locul de munc. Toate aceste date
trebuie analizate cu mult atenie, pentru c unii delincveni au comportamente
diferite, n diferite medii.
Se va studia dosarul cauzei cu deosebit atenie, iar concluziile trebuie trase
cu mult rezerv, pentru a nu fi nentemeiate, eronate, pentru c de ele depinde
ntreg viitorul expertizatului.
n urma analizei cazului, se vor trage concluziile care trebuie s arate:12
- dac exist vreo boal psihic la cel expertizat i dac ea i altereaz
contiina sau discernmntul;
- s precizeze dac faptele comise sunt sau nu legate cauzal de simptomatologia bolii;
- s stabileasc responsabilitatea expertizatului pentru fapta comis.
Iftenie V. Medicin legal pentru facultile de drept, Ed.tiinelor Medicale, Trustul
Bucureti, 2006
12

21

O mare valoare o are discuia cazului unde se va insista mai mult pe unele
elemente cum ar fi intenia, mobilul, msurile de aprare, cutndu-se o corelare
tiinific ntre boal i fapt, ct i stabilirea unei forme de manifestare a bolii.
Problemele pe care le ridic expertiza medico-legal psihiatric sunt multiple i,
uneori de o dificultate deosebit. Dintre ele, problema posibilitilor de
recuperare i reinserie social este o problem de foarte mare importan, pe
care se pune din ce n ce mai mult accentul astzi.
n vederea aprecierii posibilitilor de recuperare i reintegrare social a
celor n cauz, pe lng criteriile generale raportate la sex, vrst, antecedente
penale i medicale, se impun ca fiind utile i criterii speciale cu semnificaie
criminologic: gradul de intimidabilitate, de adaptabilitate, potenialul de
agresivitate, perspective de perfectabilitate i sociabilitate.
n activitatea de recuperare a individului, se impune, din analizele fcute de
specialiti, c cele mai mari anse de recuperare le prezint categoria tinerilor
infractori, n perioada n care se definitiveaz trsturile de personalitate i
contiin social. Posibilitile de recuperare scad la infractorul adult, n special
prin adugarea factorilor de agravare a psihopatiilor ce caracterizeaz infractorii,
a cazurilor de degradare a personalitii la etilicii cronici i toxicomani i
aspectelor psihopatologice determinate de vrsta naintat.
Cercetrile efectuate n ultimii ani la infractori privind principalele
categorii de vrst se indic procente de:13
- 37,72% minori recuperabili prin msuri nedifereniate;
- 51,42% minori recuperabili prin msuri speciale pe plan medico-social;
- 75% tineri infractori recuperabili prin msuri cu caracter general;
- 20% tineri infractori recuperabili prin msuri speciale, individualizate;
- 34% aduli (n majoritate psihopai) recuperabili prin msuri cu caracter
de reeducare;
- 54% aduli ce necesit pentru recuperare msuri complexe n vederea
reinseriei sociale;
- 12% aduli infractori, cu certitudine nerecuperabili.
Dac pentru infractorul minor recuperarea nseamn continuitatea
activitilor de psihoprofilaxie, socioprofilaxie, alturi de activitatea instructiveducativ, la adultul recidivist, recuperarea este condiionat de caracterul i

Iftenie V. Medicin legal pentru facultile de drept, Ed.tiinelor Medicale, Trustul


Bucureti, 2006
13

22

gradul disoluiei psihice i posibilitile de remediere a factorilor sociogeni de


microclimat negativ.
Avnd n vedere psihopaii aduli, recuperarea lor trebuie s urmreasc
evitarea unor situaii conflictuale, s-i creeze posibilitatea de nelegere i
dezvoltare a atitudinii critice fa de sine i fa de mediu, un climat de
nelegere i tergere a sentimentului de stigmatizare social.
Privind n general bolnavul psihic, referindu-ne la pericolul pe care-l
prezint pentru societate i deci la necesitatea unei bune orientri a expertizelor
medico-legale psihiatrice asupra acestuia, putem sublinia ca specific infracional
urmtoarele aspecte:14
1. un mare potenial infractogen, ce se explic prin trsturile de caracter ce
se reflect n multiplele tulburri de comportament i care contureaz
personalitatea deosebit a acestor indivizi. Lipsa de corelaie ntre orientarea
caracterului i pornirile temperamentale, nematurarea afectivitii i voinei,
insuficiena inhibiie intern, stau la baza acestor trsturi.
2. comportament antisocial polivalent, ce este legat de instabilitatea,
neadaptabilitatea permanent ce caracterizeaz personalitatea patologic
deosebit a acestor indivizi.
3. spontaneitatea, actele antisociale fiind svrite, n cea mai mare parte a
cazurilor, fr o pregtire deosebit, fr o asigurare pentru reuita lor.
4. comiterea unor acte de o deosebit periculozitate, legat de dezinhibarea
i pervertirea instructiv-evoluional, rutatea i mai ales agresivitatea.
n materie penal, expertiza medico-legal psihiatric (EMLP) este
obligatorie n cazul infraciunii de omor deosebit de grav i atunci cnd organul
de urmrire penal sau instana de judecat are ndoieli asupra strii psihice a
nvinuitului sau inculpatului. Aceast ndoial poate rezulta din existena unor
antecedente personale patologice de natur psihic, din maniera n care a fost
svrit fapta penal sau din comportamentul ciudat, anormal, al fptuitorului
pe parcursul procesului penal.
Exist un acord unanim, ca n principiu, n orice expertiz medicolegal psihiatric nu trebuie s se fac concluzionri sau s se dea soluii de
ordin judiciar ci s se furnizeze criterii medico-legale suficiente i
obiectivate tiinific pentru o bun interpretare pe plan judiciar.

Gheorghiu V. Medicin legal note de curs, Universitatea de medicin i farmacie


Carol Davila, Bucureti, 2005-2006
14

23

Medicii specialiti desemnai s efectueze o expertiz psihiatric nu


trebuie s se pronune dac persoana examinat rspunde sau nu penal ci numai
dac fptuitorul n condiiile date a fost apt de a-i da seama de sensul faptei
sale i de a fi stapn pe ea.
Pentru a obine concluzii pertinente, ntr-o expertiz psihiatric organul
judiciar care a dispus efectuarea ei, n ntrebrile pe care le formuleaz trebuie
s aib n vedere toate aspectele care urmeaz s fie clarificate de medicii
experi n cadrul acelei expertize. n vederea nelegerii ct mai bune de ctre
medicii experi a cauzei n care se solicit expertiza, organul judiciar care a
dispus-o are obligaia, ca n preambulul actului de dispoziie (ordonana,
ncheiere) s descrie ct mai argumentat starea de fapt i motivul care impune
efectuarea expertizei psihiatrice.
Experiena medicilor legiti psihiatri, n literatura de specialitate
recomand pentru organele judiciare urmtoarele obiective generale pentru
expertizele psihiatrice n cauzele penale:
Obiectivele EMLP sunt:15
1) s stabileasc dac persoana examinat prezint sau nu tulburri
psihice;
2) s exclud simularea sau disimularea;
3) s evidenieze care sunt trsturile personalitii subiectului i n ce
msur pot explica acestea impulsurile/actele antisociale;
4) s aprecieze capacitatea psihic (ansamblul de nsuiri psihice ce
determin
reuita/performana
unei
activiti:
inteligena,
spontaneitatea, fluiditatea verbal etc.) i capacitatea de discernmnt
n momentul examinrii i, n consecin, dac persoana respectiv
poate fi anchetat i judecat.
5) s aprecieze capacitatea psihic i cea de discernmnt n momentul
svririi faptei.
6) s fac aprecieri prognostice asupra modului n care vor evolua
tulburrile psihice decelate, cu alte cuvinte s determine gradul de
periculozitate social actual i de perspectiv.
7) s recomande msurile cele mai adecvate astfel nct s se poat
realiza reintegrarea social a individului.

Ander Z., Bilegan I., Molnar V. Medicina legal, Bucureti: Editura didactic i
pedagogic, 1966
15

24

Considerm c aceste obiective ale expertizei psihiatrice sunt concepute n


mod exhaustiv, de natur s fie un criteriu orientativ pentru practician n vederea
formulrii obiectivelor concrete ale unei expertize psihiatrice, fa de specificul
cauzei n care se impune efectuarea acestui mijloc de proba.

2.2. Responsabilitate juridic discernmnt


Discernmntul (termen psihiatric) reprezint capacitatea unei persoane
de a-i da seama de faptele comise i de urmrile acestora, de a putea distinge
ntre bine i ru, avnd reprezentarea consecinelor negative ale faptelor
antisociale; persoana cu discernmnt este n msur s conceap planul unei
aciuni, s premediteze i s acioneze cu intenie (direct, indirect sau
praeterintenie).
De fapt, discernmntul este o sintez a personalitii i contiinei n
momentul svririi unei aciuni, intervenind atunci cnd fapta respectiv este
realizat i n consecin susceptibil de a suferi rigorile legii (aa cum se
cunoate, simpla idee reprobabil nu este pedepsit de lege, ci doar punerea n
aplicare, materializarea ei ntr-o fapt o face pasibil de pedeaps).
n jurul noiunii de discernmnt se structureaz teoria i practica
expertizei medico-legale psihiatrice, ea fiind operaional n cadrul larg al
noiunii de capacitate psihic precum i numai n domeniul interdisciplinar al
psihiatriei i medicinii legale (care este expertiza).
Discernmntul mai trebuie interpretat i prin faptul c el reprezint o
calitate a persoanei i totodat o funcie operaional, prin care un individ este
capabil s organizeze motivat activitatea pe care o desfoar.
Noi considerm c n cadrul expertizei i cercetrii medico-legale
psihiatrice, exist dou etape n care se discut determinismul i se stabilesc
relaiile cauzale si anume:
1. Caracterizarea persoanei (a subiectului), caracterizarea actului
antisocial comis si stabilirea unor relaii cauzale ale acestora cu capacitatea
psihic, capacitatea penal i capacitatea de exerciiu (respectiv responsabilitatea
- care nu se exprim n concluzii); si
2. Stabilirea legturii de cauzalitate ntre trsturile individuale ale
personalitii i elementele constitutive ale actului infracional.
n legtur cu prima etap, caracterizarea persoanei se va face privind
principalele componente structurale bio-psiho-sociale, pulsiuni, tendine, nivel
25

de contiin i trsturile individuale normale si patologice. Instrumentul de


lucru l constituie stabilirea naturii motivaiei i analiza conflictului.
n ceea ce privete caracterizarea actului se vor deduce concluzii de ordin
diagnostic - n mod indirect - plasnd agresivitatea de la normal la patologic,
reactivitatea i conflictualitatea antisocial.
Discernmntul este plenar doar n urmtoarele condiii: percepie
nealterat, gndire logic, funcii afective i volitive integre. Afectarea oricreia
dintre aceste funcii psihice determin alterarea capacitii de a discerne. n
raport cu gradul de afectare a acestor funcii, discernmntul poate fi abolit (n
strile de pierdere a contienei - com; n psihozele floride - cu halucinaii,
delir, compulsiuni etc.) sau diminuat (n situaiile n care aciunea este
perceput, prelucrat sau stpnit doar parial i n mod defectuos).
Abolirea discernmntului se traduce pe plan juridic prin existena
iresponsabilitii, care nltur caracterul penal al faptei. Conform art. 48 CP
(art. 31 NCP):
Nu constituie infraciune fapta prevzut de legea penal, dac
fptuitorul, n momentul svririi faptei, fie din cauza alienaiei mintale, fie din
alte cauze, nu putea s-i dea seama de aciunile sau inaciunile sale, ori nu
putea fi stpn pe ele.16
Efecte juridice identice are i beia involuntar (accidental); art. 49 CP
(art. 32 NCP) prevede n primul alineat:
Nu constituie infraciune fapta prevzut de legea penal, dac
fptuitorul, n momentul svririi faptei, se gsea, datorit unor mprejurri
independente de voina sa, n stare de beie complet produs de alcool sau de
alte substane.17
Dac beia este voluntar, caracterul penal al faptei nu este nlturat;
alineatul al doilea al articolului amintit mai sus precizeaz:
Starea de beie voluntar complet produs de alcool sau de alte
substane nu nltur caracterul penal al faptei. Ea poate constitui, dup caz, o
circumstan atenuant sau agravant.
Un discernmnt diminuat nu nseamn lipsa vinoviei, aadar fapta va fi
considerat infraciune. Existena discernmntului diminuat va fi avut n
vedere doar n ceea ce privete individualizarea pedepsei, constituind o
circumstan individual atenuant.
16
17

Zidaru P. Drept execuional penal, Editura Press Mihaela SRL, Bucureti, 1997
Ibidem
26

n situaiile n care se constat c fptuitorul este iresponsabil, el nu va


putea fi pedepsit penal, pentru c lipsete elementul vinovie al infraciunii.
Cu toate acestea, avnd n vedere pericolul social pe care l prezint fptuitorul,
instana va trebui s instituie una din msurile medicale de siguran - fie cea
prevzut de art. 113 CP (130 NCP) - Obligarea la tratament medical, fie cea
prevzut de art. 114 CP (art. 131 NCP) - Internarea medical:
Obligarea la tratament medical - Dac fptuitorul, din cauza unei boli ori
a intoxicrii cronice prin alcool, stupefiante sau alte asemenea substane,
prezint pericol pentru societate, poate fi obligat a se prezenta n mod regulat la
tratament medical pn la nsntoire.
Cnd persoana fa de care s-a luat aceast msur nu se prezint regulat
la tratament, se poate dispune internarea medical.
Dac persoana obligat la tratament este condamnat la pedeapsa
deteniunii pe via sau la pedeapsa nchisorii, tratamentul se efectueaz i n
timpul executrii pedepsei.
Msura obligrii la tratament medical poate fi luat n mod provizoriu i n
cursul urmririi penale sau judecii.
Internarea medical - Cnd fptuitorul este bolnav mintal ori toxicoman
i se afl ntr-o stare care prezint pericol pentru societate, se poate lua msura
internrii ntr-un institut medical de specialitate, pn la nsntoire.
Aceast msur poate fi luat n mod provizoriu i n cursul urmririi
penale sau al judecii.
Discernmntul depinde de doi factori:18
- de structura personalitii subiectului;
- de structura contiinei acestuia n momentul comiterii faptei.
n practic discernmntul a fost gradat n:
- discernmnt pstrat;
- discernmnt pstrat parial;
- discernmnt diminuat;
- discernmnt abolit.
Psihiatria medico-legala se ocupa cu precadere de comportamentul aberant
al bolnavilor psihici. Delincvena patologic se decanteaz ca o delincven
remanent ce oblig la msuri de protecie medico-sociale att a bolnavului

Beli V. Medicina legal curs pentru facultile de tiine juridice, Editura Societii de
Medicin Legal din Romnia, 1995
18

27

psihic ct i a anturajului i a societii. Ponderea sa de 5-10% din delincven


motiveaz suficient o astfel de preocupare.
Discernmntul bazat pe normalitatea uman ca modalitate de adaptare la
lume i realizare n lume, implic funcii senzoriale i intelectuale normale,
experiena anterioar suficient, capacitatea de a distinge, prevedea i concepe
actele proprii, capacitatea de a anticipa consecinele faptelor proprii prin
reprezentare i gndire logic, deci capacitatea de a aciona liber, la care trebuie
adaugat aptitudinea de nelegere i respectare a esenei etice a relaiilor
sociale, afectivitatea i voina de a aspira spre nivelele culturale superioare de
alegere uman.
Discernmntul exprim astfel integrarea ntr-o sintez unic a funciilor
de percepere (analizatori integrii, experiena anterioar), amnezice, (condiie a
nvrii i reprezentrii), de nvare i reprezentare (evocare a experienei n
imagini ce favorizeaz anticiparea actelor), de relaie (de trire afectiv)
precum i a funciilor caracteriale i temperamentale. A discerne o situaie i n
consecin, a avea o conduit adaptabil implic a nelege o situaie, a analiza
o situaie prin analiza critic ce se interpune ntre stimuli i rspuns, a
compensa o situaie, prin nlocuirea unei aciuni, a inventa sau chiar a stimula o
situaie prin ocolirea unei aciuni dificile.
Multiple situaii de anulare a discernmntului atest interdependena
acestor funcii psihice n discernmnt: surditatea duce la suspiciune, izolarea i
inactivitatea la psihoze, izolarea lingvistic la delir, privarea volitiv la
dezorientare i confuzie, abuzul de neuroleptice la privarea senzorial, psihic
i social, lipsa afinitilor afective la lipsa remucrilor i insensibilitii etc.
Exist astfel nivele de discernmnt elementar, instinctiv, reactiv, sau de veghe,
de discernmnt reflectat, abstract, logic (de reflectare realist a realitii) i de
discernmnt anticipativ, axiologic (de opiune pentru valori i distingere a
binelui de ru). De aici, (din cele trei nivele) rezult i criteriile de abordare a
discernmntului care va fi de natur logic (capacitatea de a nelege
consecinele faptelor proprii), psihologic (capacitate de anticipare a
consecinelor lor), medical (excluderea unei mbolnviri psihice), axiologic
(aptitudine de a promova i realiza binele) i juridic (capacitatea de a alege i
de a fi responsabil).

28

2.3. Expertiza medico-legal psihiatric n infraciunile de


omucidere
Sub denumirea generic "omucidere", n codul penal sunt cuprinse acele
infraciuni prin care se aduc atingere vieii omului, ca atribut fundamental i
indispensabil de care depinde existena sa i fiina omului, cunoscute i sub
denumirea de "infraciuni contra vieii".19
Infraciunile de omucidere constau n cele mai grave atentate mpotriva
persoanei i care au ca rezultat suprimarea vieii omului, adic moartea unui om.
Obiectul juridic special al infraciunilor care fac parte din subgrupa
omuciderilor l constituie relaiile sociale care asigur dreptul la viaa unui om,
considerat ca drept absolut i indispensabil, care impune obligarea tuturor
celorlali oameni s respecte dreptul la viaa altuia i s se abin de la
orice nclcare a vieii altuia.
Obiectul material al acestor infraciuni este corpul persoanei privit ca o
totalitate de funcii i procese organice i care menin individul n via, fiind
vorba de corpul unui om viu.
Latura obiectiv (elementul material) al omuciderilor poate consta dintr-o
aciune sau inaciune prin care s-a cauzat suprimarea vieii, adic moartea unui
om.Latura subiectiv a infraciunilor de omor const n intenia de a ucide un
om. Aceasta se manifest att sub forma inteniei directe ct i a inteniei
indirecte.
n literatura tiinei dreptului s-au dat mai multe definiii vinoviei, dintre
care reinem ce a conceput vinovia ca"fiind atitudinea psihic a fptuitorului,
ce const dintr-un act de constiin i voin fa de fapta svrit i de urmrile
ei, atitudine ce se manifest sub forma inteniei sau din culp".
Potrivit art. 17 Cp. "infraciunea este fapta care prezint pericol social
svrit cu vinovie, i prevzut de legea penal."
n concepia legii penale, instituiile juridico-penale i reglementri
corespunztoare acestora se grupeaz n jurul a trei realiti fundamentale, i
anume: fapta penal, fptuitorul i constrngerea juridic.
Primii realiti i corespunde instituia infraciunii, celei de a doua
raspunderea penal, iar celei de a treia instituia pedepsei.
Paralel cu reglementrile care privesc pe fiecare din instituiile juridicopenale mai sus menionate, legea penal conine i dispoziii referitoare la
modalitile n care aceste instituii nceteaz s-i mai produc vreun fel de
19

Nistoreanu Gh., Pun C. Criminologie, Editura Europa Nova, Bucureti, 1996


29

efect. Sub acest aspect instituiei infraciunii i vor corespunde dispoziiile


privind cauzele care nltur caracterul penal al faptei: instituiei rspunderii
penale i vor corespunde dispoziiile privind cauzele care nltur rspunderea
penal, iar institutiei pedepsei corespund dispoziiei privind cauzele
care nlatur pedeapsa.
Cum am artat, unul din elementele constitutive ale infraciunii este
vinovia. n codul penal n instituia cauzelor care nltur rspunderea
penal un capitol aparte formeaz cauzele care nlatur vinovia ca urmare a
incapacitii psiho-fizice a subiectului. Aceste cauze pot fi:
Iresponsabilitatea - Potrivit art. 48 din Cp., "nu constituie infraciune fapta
prevazut de legea penal, dac fptuitorul n momentul savririi faptei, fie
din cauza alienaiei mintale, fie din alte cauze nu putea s-i dea seama de
aciunile sau inaciunile sale, ori nu putea fi stapn pe ele". Alienaia
mintal este definit ca fiind totalitatea bolilor mintale n care bolnavii sunt
incapabili s duc o via social normal i care necesit supraveghere
permanent.20
Rezult deci, c starea de iresponsabilitate presupune existena alienaiei
mintale sau a altor cauze care influenteaz capacitatea intelectiv i volitiv .
Prin aceast formulare legiuitorul a urmrit s cuprind toate formele de
tulburri psihice care pot afecta capacitatea de nelegere i de voin a unei
persoane ntr-o asemenea msur, nct s fie exclus posibilitatea rspunderii
penale.
n aceast categorie intr tulburrile psihice patologice, care au la origine
cauze organice, constnd din mbolnviri ale creierului, cum ar fi:21
- psihoze organice, tulburri psihice care apar ca urmare a paraliziei
progresive a sifilisului la creier, a demenei senile, arterosclerozei, tumorei la
creier, leziunilor la creier, epilepsiei propriu-zise;
- psihoze endogene, sau boli psihice la care sunt observabile numai
tulburrile funcionale ale psihicului, fr s se fi identificat i baza lor
anatonomic, cum este schizofrenia, psihozele delirante (paranoia si
parafrenia) i psihozele maniaco-depresive;
- tulburri toxice, otrvirile de orice fel din cauze endogene sau exogene,
inclusiv tulburrile provocate de substanele alcoolice i stupefiante.
Berchean V. Metodologia investigrii criminalistice a omorului, Editura Paralela 45,
Piteti, 1998
21
Stancu E. Criminalistic, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1994
20

30

n conceptul alienaiei mintale sunt cuprinse i:22


- insuficiena dezvoltare a funciilor psihice (debilitate mintal, idiotenia,
infantilism, cretinism);
-tulburri nepatologice de constant ce pot fi determinate de alcool,
oboseala, extenuri, emotivitate grav, etc i care se manifest prin stri
crepusculare, halucinaii;
- psihopatiile, nevrozele, neuropatiile.
Starea de incapacitate psihic produce urmrile prevzute de lege numai
dac a existat n momentul savririi faptei. Ca urmare fptuitorului nu i se poate
aplica o pedeaps, ns mpotriva acestuia se pot lua msurile de siguran.
Minoritatea - Potrivit art. 50 CP "nu constituie infraciune fapta
prevazut de legea penal care la data comiterii acesteia nu ndeplinea
condiiile legale pentru a rspunde penal."
Vrsta pn la care fptuitorul este socotit c nu are capacitatea
penal este de 14 ani, deci minorul care nu a mplinit aceast vrst nu raspunde
penal. A doua categorie de vrst care are consecine asupra strii de
responsabilitate este aceea ntre 14 i 16 ani. Acest minor raspunde penal numai
dac a svrit fapta cu discernmnt. n cazul acestor minori exist prin urmare
o
prezumie
relativ de
iresponsabilitate;
organul
judiciar
urmeaz s stabileasc de la caz la caz dac minorul n momentul svririi
faptei a avut discernmnt. A treia etap a minoritii, aceea n care minorul are
vrsta ntre 16 i 18 ani se caracterizeaz prin existena rspunderii penale,
prezumie ce poate fi rsturnat n cadrul unei expertize psihiatrice .
Rezult deci, c la infraciunile comise de minori expertiza medicolegala psihiatric este aproape ntotdeauna obligatorie pentru stabilirea
discernmntului critic i pentru recomandarea de ctre comisie a msurilor
medico-psihopedagogice care urmeaz s se ia pentru asigurarea dezvoltrii n
condiiile corespunztoare a personalitii acestora.
Beia - constituie unul dintre capitolele cele mai controversate ale
capacitii psihice a subiectului. Potrivit art. 49 al. 1 Cp., "nu constituie
infraciune fapta prevzut de legea penal dac fptuitorul n momentul
svririi faptei se gsea datorit unor mprejurri independente de voin
sau n stare de beie complet, produs de alcool sau de alte substane."

Astrstoaie V., Grigoriu C., Scripcaru C. Ghid practic de medicin legal pentru juriti,
Iai, 1993
22

31

n acest caz suntem n prezena beiei accidentale (fortuite) cnd


raspunderea penal este nlturat ntruct starea de intoxicaie cu alcool sau cu
alt substan (opiu, morfin, heroin, etc.) a produs efecte asupra
organismului i facultilor psihice ale persoanei.
Daca beia accidental este incomplet, adic funciile psihice i fizice ale
fptuitorului nu sunt total alterate, fapta svrit de acesta are caracter
infracional, caz n care beia accidental poate constitui dup caz o circumstan
atenuant sau grav.
Beia voluntar nu nltur caracterul penal al faptei. Ea poate constitui
dup caz o circumstan atenuat sau agravant. Faptele penale comise de
persoanele aflate n stare de beie voluntar sunt numeroase i ele au implicaii
medico-legale cu consecine asupra aspectelor juridice. n aprox. 70% din
infraciuni este implicat i alcoolul. Subiecii aflai n stare de beie
manifest cele mai diverse disfuncii comportamentale de la simple nstrunicii
pn la infraciuni grave datorit dezinhibiiei corticale i slbirii masive a
autocontrolului propriilor actiuni.
n cazul beiei voluntare efectuarea unei expertize medico-legale
psihiatrice se impune n multe cazuri pentru stabilirea gradului de
responsabilitate penal n funcie de afectarea discernmntului care poate varia
de la atenuat la cel abolit. n practica judiciar n foarte multe cauze de omor
comise de autori aflai n stare de ebrietate, acetia invoc amnezia memoriei
pentru care nu pot relata mprejurrile n care au comis fapta. innd cont,
c amnezia const din deteriorarea total sau partial a memoriei, n cazul
comiterii unor fapte prevzute de legea penal i mai ales n cazul omuciderilor
urmate de amnezie, se impune solicitarea unei expertize psihiatrice medicolegale deoarece ele presupun o stare de criminalitate patologic.
Probele i mijloacele de prob
Procesul penal constituie un proces de cunoatere n care organul penal
trebuie s ajung la aflarea adevrului. n activitatea de stabilire a adevrului
elementele care duc la realizarea cunoaterii sunt dovezile prin intermediul
crora organul judiciar i formeaz convingerea.
Datele sau informaiile care ajut la realizarea cauzei penale sunt furnizate
prin intermediul probelor. n vederea aflrii adevrului, organul de urmrire
penal i instana de judecat sunt obligate s lmureasc cauza sub toate
aspectele, pe baz de probe.

32

Complexitatea informaiilor pe care le aduc probele n procesul penal au


condus la definirea lor ca elemente, care servesc la cunoaterea existenei sau
inexistenei unei infraciuni, la identificarea persoanei care a svrit-o i la
cunoaterea mprejurrilor necesare pentru justa soluionare a cauzei.
Probele pot fi clasificate dup diverse criterii ca fiind: 23
- probele n acuzare i aprare;
- probele principale, secundare i incidentale;
- probele imediate i mediate; probele directe i indirecte.
Dei legea nu definete n mod expres mijloacele de prob, rezult c ele
sunt mijloacele prin care se constat acele elemente de fapt ce pot servi ca
prob n procesul penal.
Mijloacele de prob admise n legislaia procesual penal sunt limitativ
prevzute n art. 64 C.pr.pen. dup cum urmeaza:
- declaraiile nvinuitului sau ale inculpatului;
- declaraiile prii vtmate, ale prii civile i ale prii civilmente
responsabile;
- declaraiile martorilor; nscrisurile; mijloacele materiale de prob;
- constatrile
tehnico-tiinifice;
constatrile
medico-legale i
expertizele.
Probele nu au valoare mai dinainte stabilite. Aprecierea fiecrei probe se
face de organul de urmrire penal i de instana de judecat potrivit
convingerilor formate n urma examinrii tuturor probelor administrate i
conducndu-se dup contiina lor. Astfel cum am aratat, una din mijloacele de
proba este expertiza.
Metodologia de realizare a efecturii expertizei medico-legale n
infraciunile de omucidere
Potrivit prevederilor art. 117 al. 2 C.pr.pen., expertiza
psihiatric obligatorie se efectueaz n instituii sanitare de specialitate. n
vederea efecturii expertizei, organul de cercetare penal cu aprobarea
procurorului sau instana de judecat dispune internarea nvinuitului sau
inculpatului pe timpul necesar. Adic comisia de expertiz medicolegal psihiatric poate funciona numai n centrele unde exist servicii sau
cabinete medico-legale i spitale sau secii de psihiatrie, ct i

Panaitescu V. Metode de investigaie n practica medico-legal, Editura Litera, Bucureti,


1984
23

33

c aceast expertiz se va executa n principiu prin internarea subiecilor,


dac este cazul procedndu-se la toate investigaiile clinice i de laborator.
n situaia n care ntr-o cauz de omucidere, s-a luat msura arestrii
preventive, n condiiile actuale de organizare a pazei celor detinui este foarte
greu de realizat sau chiar imposibil internarea deinutului ntr-o clinic sau secie
de psihiatrie din cadrul Ministerului Sntii.
n prezent singura posibilitate i cea practicat este transferarea
deinutului de la arest sau din penitenciar la secia de psihiatrie. Transferul se
asigur de organul de poliie ori de personalul Direciei Penitenciarelor pe baza
dispoziiei scrise n acest sens a procurorului sau judectorului.
Seciei de psihiatrie unde a fost internat deinutul trebuie s se
fac cunoscut acest transfer, mpreun cu o descriere a faptelor pentru care este
cercetat nvinuitul, ct i motivul pentru care s-a dispus efectuarea unei expertize
psihiatrice. Aceasta "atentie" se impune ntruct n cadrul seciei de psihiatrie.
Cei internai sunt supui unor observaii medicale psihiatrice i
psihologice. Acestea se consemneaz n foaia de observaie medical, care
ulterior va fi pus la dispoziia comisiei de experi psihiatri, n sprijinul
examinrilor ce li s-a cerut n expertiza dispus n cauz.
Concomitent cu transferarea deinutului se trimite institutului medicolegal, care urmeaz sa fac expertiza, ordonana de efectuare a expertizei
medico-legale psihiatrice. Aceast ordonan trebuie s cuprind denumirea
organului care a dispus-o, temeiul juridic al ordonanei, preambulul cu istoricul
cauzei, obiectivele expertizei, documentele ce se pun la dispoziia experilor
ct i termenul acordat pentru efectuarea expertizei.
Pentru o mai bun documentare a comisiei este recomandabil de a altura
ordonanei copii din actele procedurale de probatoriu al cauzei (proces-verbal de
cercetare la faa locului, raportul de autopsie, declaraiile inculpatului, ale
martorilor, foile de observaii i orice alte acte medicale ce privesc starea
general de sntate a inculpatului etc).
n cazul svririi infraciunilor de omor fptuitorii nu ajung ndat n faa
unei comisii de experi psihiatri i n consecin pentru "conservarea" strii lor
psihiatrice imediat dup savrirea faptei se recomand efectuarea unei constatri
medico-legale asupra acestora. Ataarea acestui raport de constatare medicolegala psihiatric a inculpatului la actele ce se trimit comisiei de experi psihiatri
are o mare utilitate pentru orientarea acestora n formularea concluziilor.

34

Este de semnalat ns c n practica instituiilor de medicin legal acest


raport de constatare medico-legal psihiatric este interpetat ca avnd valoarea
unei prime expertize i ca urmare expertiza efectuat n cadrul acestei instituii
deja poart denumirea de noua expertiz.
innd cont c expertizele psihiatrice obligatorii se efectueaz doar n
condiiile internrii, susinem c rapoartele de constatare medico-legale
psihiatrice menite doar s fixeze pe baza unei constatri directe o stare
existent n momentul consultrii nu pot sa aib valoarea unei expertize.
Practica judiciar n sensul celor prezentate a statuat n numeroase
hotrri c dac s-a admis expertiza psihiatric aceasta trebuie efectuat n
condiiile internrii ntr-o instituie sanitar i nu ambulatoriu; raportul de
expertiz care nu se bazeaz pe investigaiile efectuate n asemenea condiii
(nefiind suficient simpla lectur a dosarului ori observaiile fcute ntr-o
singur zi), urmeaz ca instana s dispun o nou expertiz.
Se mai recomand punerea la dispoziia comisiei de experi date privind
modul de comportare n familie i societate, locul de munc etc. ale subiecilor
supui expertizei, n care se arat c comisia va consulta i ancheta
social pus la dispoziia sa.
Considerm c n cazul n care organul judiciar reuete s strng toate
acele date care privesc persoana fptuitorului n complexitatea sa ca
fiin biologic i ca individ aparinnd la o colectivitate, iar aceste date ajung n
faa experilor medici-legiti, mpreun cu datele de anchet penal ale cauzei,
raportul de expertiza psihiatrica medico-legal efectuat n cauz poate s
formuleze concluzii clare i pertinente la obiectivele fixate prin ordonan.
Valoarea i limitele expertizei medico-legale psihiatrice n infraciunile de
omucidere
Expertiza psihiatric este un mijloc de prob cu caracter tiinific prin care
se pune la dispoziia organelor judiciare opinia motivat a medicilor experi cu
privire la starea de sntate mintal a unei persoane cu o implicaie judiciar
penal.
Aceast expertiz nu este un mijloc de prob privilegiat, neputnd
s limiteze libertatea de apreciere a organului judiciar. Nu i se recunoate o
for probant absolut, aceasta fiind supus, ca orice alt mijloc de prob, liberei
aprecieri a organului judiciar, potrivit intimei convingeri a acestuia, format n
urma examinrii tuturor probelor administrate.
35

n cadrul aprecierii ce se face cu privire la valoarea unui raport de


expertiz psihiatric, organul judiciar face o verificare a acestuia dintr-un dublu
punct de vedere: o verificare formal, de ndeplinire a formelor procedurale i o
verificare substanial ca atare a coninutului acestuia, sau cu alte cuvinte a
temeiurilor tiinifice pe care le conine.
Astfel, n practica judiciar s-a artat c, nu este admisibil s se acorde o
valoare probant superioar unor probe n dauna altora. Expertiza medicolegala psihiatric se apreciaz n ansamblul probator al dosarului, nvinuirea sau
nlturarea nvinuirii neputndu-se sprijini numai pe coninutul unora dintre
probele administrate.
Trebuie sa artm ns c, nlturarea concluziilor expertizelor nu trebuie
s fie fcute de organul de urmrire penal sau de instana de judecat dect
motivat, artnd n ce const insuficienele acestora.
Neajunsurile expertizelor pot fi invocate att de organele judiciare din
oficiu, ct i de prile procesului penal.innd cont de specificul acestui mijloc
de prob, n cazul expertizelor medico-legale psihiatrice, pentru un organ
judiciar este foarte greu s motiveze nlturarea temeiurilor tiinifice pe care le
conin concluziile expertizei pentru care acestea nu pot fi acceptate ca probe.
n cazul acestor expertize este recomandabil ca organul judiciar s apeleze
la remediile prevzute de art. 49 din Norme procedurale privind noua
expertiz medico-legal, respectiv art. 27 din H.G. nr. 774/2000 - privind
controlul i avizarea de ctre Comisia Superioar Medico Legal n condiiile
prezentate n capitolele precedente.24
Tot cu referire la valoarea i limitele expertizei psihiatrice amintim acele
referiri din concluziile expertizei n care se fac aprecieri n legatur cu
discernmntul persoanei expertizate. Astfel, n aceste expertize se folosesc
noiuni ca: discernmnt pstrat, diminuat sau abolit.
n acest sens, n literatura medico-legal s-au conturat mai multe opinii
privind criterii de definire a iresponsabilitii.
Se arat de unii c problema responsabilitii atenuate (discernmnt
atenuat) este discutabil, fiind acceptabile cele dou alternative: responsabil i
iresponsabil, eliminndu-se situaiile intermediare.
Considerm c o expertiz psihiatric, avnd menirea s stabileasc n ce
msur existena unei boli psihice a influenat contiina individului,
Ioni M.,Draganici P.,Constantin R.- Expertizele-mijloc de prob n procesul penal,
Bucureti, 2000
24

36

posibilitile sale de a discerne i de a cunoate consecinele aciunilor sau


inaciunilor, pentru a ajuta justiia trebuie s fie ct mai amnunit n
concluziile sale i n consecin o concluzie cu "discernmnt diminuat" poate fi
de real ajutor judectorului la individualizarea pedepsei.

37

3. PARTICULARITILE EXPERTIZEI MEDICO-LEGALE


PSIHIATRICE
Expertiza medico-legal psihiatric se efectueaz de ctre o comisie
instituit n acest scop, format dintr-un medic legist i doi medici de
specialitate psihiatrie. Comisia poate funciona numai n centrele unde exist
servicii sau cabinete medico-legale i spital sau secii de psihiatrie. Dac
expertiza privete un minor n comisia de expertiz vor fi cooptai specialiti de
neuropsihiatrie infantil i eventual psihopedagogi.
Pentru a uura examinarea, dosarul nu trebuie s se limiteze la elemente
privind fapta i infractorul; n dosar comisia s aib la dispoziie actele medicale
privind trecutul psihopatologic al acestuia. Uneori investigaiile trebuie sa
mearg pn la condiiile n care agresorul s-a nscut; naterea laborioas,
asfixia la natere, aplicarea de forceps etc. Date privind modul de via familial
n care acesta a trit i s-a dezvoltat, ocupaia prinilor, numrul copiilor,
sursele de existen, climatul familial, familii dezorganizate, boli ereditare n
familie. Elemente psihopedagogice din timpul colarizrii: performane colare,
frecvena prieteniilor avute, felul cum a fost receptiv la msurile disciplinare
aplicate, aptitudini i inclinaii evideniate n perioada respectiv, fia
psihologic din ultima clas de liceu, precum orice fel de date utile, pentru a
oglindi personalitatea celui n cauz.
Investigaiile medicale clinice i paraclinice sunt cele mai adesea
necesare, iar n infraciunea de omor, obligatorii. Nu n toate expertizele medicolegale psihiatrice este obligatorie internarea; acolo unde sunt suficiente elemente
clinice i date medicale (acte) anterioare ale celui examinat, concluziile pot fi
stabilite i dup un examen ambulator. n multe situaii simpla observaie clinic
a subiectului, pe o perioad de cteva sptmni poate fi edificatoare n stabilirea
diagnosticului, n rest se recomand mai frecvent urmtoarele examinari:
examenul RBW, l.c.r., examenul fundului de ochi, T.A., examenul neurologic,
examenul EEG, simplu, sau cu activare, examenul genetic etc.
Examenul psihologic este important de efectuat pentru determinarea
structurii personalitii subiectului. Se pot, depista unele trsturi anormale,
patologice ale personalitii, care pot avea o legtur cauzal cu faptele
svrite. Examenul psihologic este necesar la minori, btrni (tulburari de
involutie), la psihotici, n strile de hipodezvoltare mintal, la comportamentali
etc. Examenul psihologic, uneori se impune a fi repetat i el completeaz
examenul psihiatric, contribuind astfel la stabilirea diagnosticului.
38

Toate elementele amintite pn n prezent privind infractorul, impun


cunoasterea n continuare a tuturor elementelor din dosar legate de fapta, adesea
dintr-o simpl declaraie se pot reine date importante din care rezulta ca
invinuitul a mai avut comportri patologice sau ca ntre el i victima au mai
existat conflicte sau ameninri reciproce etc.
n final expertiza, pe baza analizei tuturor datelor medicale i generale
obinute, trebuie s stabileasc concluziile raportului medico-legal i care trebuie
s precizeze urmtoarele:25
- boala psihic de care sufer subiectul sau cadrul sindromatic psihic
prezentat sau unele simptome mai evidente;
- tulburrile psihice mai caracteristice generate de boala respectiv
(agresivitate, tulburri de percepie, de gindire etc.) si legatura cauzala
(corelaia) dintre aceste tulburri i svrirea faptei, motivaia
psihopatologic a mobilului i a modului de aciune);
- legat de boala psihic, de tulburrile generate de aceasta i de starea
subiectului din timpul svririi faptei, trebuie stabilit dac acesta a
avut discernmntul pstrat, sczut sau abolit;
- n finalul concluziilor se impune a face recomandri privind msurile
de siguran cu caracter medical, individualizate pentru fiecare subiect
si care sunt prevazute in art.112 c.p.:
obligarea la tratament medical;
internarea medical;
interzicerea de a ocupa o funcie etc.

3.1. Consideraii generale privind etica relaiei medic-bolnav psihic


Bolnavul pshic reprezint un exemplu elocvent de relaie particular
medic pacient n care aspectele medico-legale primeaz. Bolnavul psihic
prezint pe lng afeciunea sa i un grad de pericol social fapt ce impune uneori
un comportament particular al societii n raport cu el: internarea obligatorie.
Consimmntul de internare i tratament sufer o serie de fluctuaii
determinate de evoluia bolii: sunt momente n care pacientul este prezent psihic
i poate fi de acord cu tratamentul i cu internarea. Lipsa tratamentului sau ali
factori pot determina degradarea strii pacientului fapt ce duce la scderea sau
dispariia capacitii de exerciiu i a discernmntului cu urmri personale i
Gheorghiu V. Medicin legal note de curs, Universitatea de medicin i farmacie
Carol Davila, Bucureti, 2005-2006
25

39

sociale grave, care duc la nrutirea strii generale, cu lipsa tratamentului, etc
deci apariia unei spirale de agravare.
Bolnavul psihic beneficiaz de o suit de msuri medico-juridice speciale
cunoscute sub numele de msuri de siguran cu caracter medico-legal, msuri
care protejeaz bolnavul de consecinele faptelor sale pe de o parte iar pe de alt
parte protejeaz societatea de traume generate de o persoan lipsit total sau
parial de discernmnt.
Relaia medic-pacient bolnav psihic este analizat prin studiul surselor
internaionale de drept privind bolnavul psihic, prin prezentarea expertizei
medico-legale psihiatrice i prin analiza msurilor de siguran care se impun in
urma evalurii bolnavului psihic.
Principiile etice generale care fundamenteaz relaia medic-pacient bolnav
psihic se regsesc n cadrul declaraiei Asociaiei Medicale Mondiale (AMM)
publicate n cadrul celei de-a 47-a Adunri Generale, Bali, Indonezia, 1995.
n cadrul acestei adunri, AMM a propus un cod alctuit din cteva
principii generale:26
- combaterea discriminrii sociale i medicale a bolnavilor psihici.
- realizarea unei relaii terapeutice bazate pe ncredere ntre medic i
pacientul bolnav psihic, realizat prin informarea concret i complet a
pacientului inclusiv referitor la riscurile care decurg din tratament.
- tratamentul fr consimtmntul pacientului precum i internarea
obligatorie vor fi considerate conduite de excepie i vor fi aplicate numai n
stadii acute ale bolilor, cnd starea pacienilor reprezint un pericol pentru ei sau
pentru societate.
- tratamentul i spitalizarea obligatorie vor fi impuse pe perioade
obligatorii.
- nu orice bolnav psihic va putea fi considerat n mod automat ca
iresponsabil pentru faptele sale.
- terapia psihiatric va fi individualizat, concordant cu starea i
diagnosticul.
- confidenialitatea i pstrarea secretului medical vor fi garantate, iar date
semnificative vor putea fi dezvluite numai n caz de pericol i numai ctre
autoritile abilitate.

26

Moraru I. Medicina legal, Bucureti, Editura medical, 1967


40

- medicul psihiatru va fi loial pacientului, iar n caz de conflict (aprtor al


valorilor sociale numit de societate) s informeze pacientul n legtur cu natura
conflictului su.
- medicul nu va profita de poziia sa pentru a abuza fizic, sexual sau psihic
de pacienii si.
- medicul nu va permite unei persoane sau unui grup s influeneze
tratamentul sau deciziile sale medicale.
Probabil c psihiatria a ridicat mai multe controverse medicale, etice i
juridice dect oricare alt domeniu medical. Una din explicaii este dat de faptul
c dac medicina clinic nu poate trata pacientul fr consimmntul liber i
informat al acestuia, psihiatrul poate fi chemat s trateze un pacient care nu este
capabil s-i exprime consimmntul.
Pe de alt parte tratamentul psihiatric poate impune i o internare
involuntar pe termen lung, lsat la liberul arbitru al medicului. Tratamentul
psihiatric, pentru a fi eficient, trebuie s produc modificari de durat ale
comportamentului. Se vor produce alterri ale funciilor psihice deci ale
autonomiei umane, care pot fi justificate doar n circumstante excepionale.
Acestea sunt motivele care determin pe criticii sistemului psihiatric actual s
considere c medicul psihiatric beneficiaz de puteri care i permit s interfere n
mod necesar i nedorit n viaa unor indivizi avnd comportament bizar i
nealiniat social.
Criticile aduse sistemului psihiatric actual se bazeaz pe dou doctrine.
Prima a fost intens mediatizat de Thomas Szasz. Consider c afeciunea
psihiatric nu exist. Acei care au un comportament bizar se manifest de fapt n
sensul ateptat de un grup, capabil s-i catalogheze ca fiind bolnavi. Prin
aceasta, psihiatria a devenit un instrument de control al realitii, al nonconformismului social.
Al doilea grup nu neag existena afeciunilor psihice, dar consider
cauzele afeciunii psihiatrice ca fiind cantonate n social mai curnd dect n
orice patologie a psihicului. Privind aa lucrurile, bolnavul psihic este o
persoana care este forat s se refugieze din faa socio-presiunilor efectuate de
micro sau macrosocial asupra sa. Cel mai cunoscut aderent al acestei teorii este
R. D. Laing, care consider schizofrenia ca o aprare a pacientului mpotriva
dificultilor ntlnite n cretere.
Abuzurile i imixtiunile politice n tratamentul psihiatric au constituit
excepii (dar au existat). Problema ridicat a fost determinat de izolarea
41

bolnavului psihic pe timp variabil n interiorul unui stabiliment sanitar, izolare la


care bolnavul nu a consimit. n acest curent de opinie un rol major la avut
(trebuie s recunoatem) i costul ridicat al tratamentului spitalicesc. Tendina
actual este de a ingrdi posibilitile psihiatrilor de a dispune pe timp nelimitat
de libertatea pacientului i de a integra (pe ct posibil), pe perioade mai scurte
sau mai lungi de timp, bolnavul psihic n societate.
Existena unei afeciuni psihice nu poate duce automat la internarea
bolnavului n secia de psihiatrie i la instituirea unui tratament. Sunt afeciuni
psihice care permit un grad de discernmnt suficient pentru a elabora un
consimmnt rezonabil.
Consimmntul la tratament sufer deci (cu unele amendamente) acelai
regim cu cel al oricrei alte afeciuni. Aspectul specific al tratamentului
psihiatric este generat de modificarea temporar sau definitiv a comportamentului pacientului care apare post terapeutic.
Metodele de tratament psihiatric sunt complexe i se pot cataloga n
neinvazive (fr intervenii fizice) sau invazive (exemplul tipic este psihochirurgia). Ambele ridic o suit de ntrebri etice extrem de severe:27
- sunt mai acceptabile dect msurile ordinare de tratament?
- pna la ce punct poate impune medicul pacientului un comportament
considerat dezirabil?
- poate fi considerat consimmntul la tratament ca viabil sau ca o
alternativ la o pedeaps coercitiv?
Psiho-chirurgia posed astzi tehnici care modific comportamentul uman ntrun sens predictiv.
Tehnicile moderne intite evit cruzimea lobotomiei (leucotomiei),
acionnd direct la nivelul structurilor cerebrale implicate n comportamentul
agresiv, durere i impulsul sexual agresiv. Psiho-chirurgia poate fi considerat ca
fiind o metod de tratament eficient dac se consider strict starea pacientului
i transformarea acestuia ntr-un individ docil i pasiv. Un numr mare de
chirurgi au raportat succese. Depresia pare domeniul de maxim succes al psihochirurgiei, imediat naintea tulburrilor pulsiunilor sexuale i a
comportamentului anti-social. A fost frecvent ntlnit cerina depirii stadiului
experimental i introducerii psiho-chirurgiei obligatorii pentru cei condamnai
pentru delictele menionate.
Scripcaru V., Astrstoae V., Biteanu P Psihiatrie medico-legal, Ed.Polirom, Iai,
2002
27

42

Criticile metodei sunt ns numeroase i extrem de consecvente. Baza


criticii l constituie natura drastic i ireversibil a interveniei. Consecinele
tratamentului chimic pot fi neplcute dar ele sunt reversibile la ntreruperea
tratamentului. Intervenia chirurgical este ns ireversibil, iar consecinele ei n
cazul unei greeli sunt de nereparat. Consimmntul pentru o asemenea
intervenie nu poate fi liber i informat, iar interveniile de psiho-chirurgie se pot
transforma n instrumente de control al realitii i al comportamentului,
determinnd abuzuri complet incontrolabile. Totui psiho-chirurgia poate fi
controlat prin lege i poate reprezenta n viitor o soluie pentru o mare categorie
de bolnavi.
Controversat este i metoda chimic de control al comportamentului i
personalitii. Oponenii metodei o descriu n termeni de "castrare chimic"
datorit aciunii special coercitive. Refuzul administrrii chirurgicale de
implanturi hormonale unui individ cu comportament sexual agresiv, dar
contient i care dorete tratamentul n scopul integrrii sociale, poate fi
considerat ca o atitudine paternalist i ne-etic.
Etica psihiatric reprezint o garanie a profesionalismului psihiatrului
practicant i o aprare n faa imixtiuni politicului n medicin. n elaborarea
unui cod de psihoetic sunt cteva idei eseniale care trebuiesc reamintite:28
- limitarea intervenionalismului n cazurile controversate politic;
- tratament corespunztor afeciunii att ca intensitate ct i ca durat;
- evitarea abuzului de non intervenionalism n cazurile evident clinice;
- responsabilitate crescut a psihiatrului n raport cu societatea n leg-tur
cu pacienii aflai n tratament i n perioade de remisie;
- integrarea, n msura posibilului, a pacientului aflat n faze de remisie n
sfera social comunitar.
Deciziile AMM au caracter de recomandare deontologica n toate rile
care particip la aceast organizaie medical.
n ansamblu, toate recomandrile legale au la baz documentul Convenia
European a Drepturilor Omului i a libertilor fundamentale. Principalele
prevederi ale recomandrilor menionate sunt:
- diagnosticul de boal psihic este o problem strict medical, fiind pus de
ctre un medic n conformitate cu tiina medical; dificulti de integrare a unei
persoane la valori morale, sociale sau politice nu pot fi considerate ca aparinnd
bolilor psihice.
28

Zamfirescu V. Etic i etiologie, editura tiinific i Enciclopedic, Bucureti, 1977


43

- internarea obligatorie (preinfracional) poate fi luat de un repre-zentant


al legii la recomandarea unui medic specialist; decizia este luat numai dac
persoana reprezint un pericol pentru sine sau pentru ali. n caz de urgen
psihiatric, se admite internarea bolnavului pe timp scurt, n conformitate cu un
aviz medical competent i pe o perioad scurt. n aceast situaie pacientul
trebuie informat, trebuie s i se fac posibil contestarea legal a deciziei.
- pacientul trebuie reprezentat de un reprezentant legal care se poate numi
din oficiu n condiiile n care pacientul nu se poate reprezenta singur.
- tratamentul psihiatric trebuie s fie condus dup aceleai reguli ca orice
tratament medical. n caz de tratament neomologat, consimmntul pacientului
este esenial. Dac acestuia i lipsete discernmntul, consimmntul va fi dat
de reprezentantul legal al pacientului. Alte tratamente cu caracter experimental
efectuate pe bolnavi psihic internai n virtutea msurilor de siguran sunt
interzise.
- restriciile privind libertile bolnavilor psihic vor fi luate numai pentru
protejarea persoanei i a societii. n orice caz, bolnavul are dreptul la
comunicare liber cu un avocat sau magistrat i s trimit scrisori nchise.
- internarea obligatorie va fi fcut pe timp limitat sau va fi reevaluat
periodic.
- internarea obligatorie va fi ridicat de medic sau de o autoritate
competent fr ca acest lucru s impun ntreruperea tratamentului obligatoriu.
- internarea obligatorie nu implic aplicarea unor msuri cu caracter
restrictiv asupra intereselor materiale ale pacientului.
- n toate situaiile, demnitatea pacientului va fi respectat.
n plus, recomandri actuale (neadoptate) al Comitetele de Experi ai CE
recomand i o conduit specific i n privina tratamentului obligatoriu n caz
de boal psihic (aplicarea tratamentelor gradual i numai n avantajul
pacienilor, neutilizarea msurilor de constrngere fizic dect ca ultim msur
de protecie a pacientului.

44

3.2. Expertiza medico-legal psihiatric la minori


Aceast expertiz necesit o metodologie aparte, dat fiind rolul sau mai
mult recuperator, educativ, evitarea introducerii unora dintre delincveni (n
funcie de fapt) n mediul de detenie, expertiza fiind mai puin restrictiv.
Comisia este alctuit i n cazul EMLP a minorilor dintr-un medic legist i
doi medici psihiatri; acetia ns vor fi de preferin, specializai n domeniul
psihiatriei infantile, avnd n vedere particularitile tulburrilor psihopatologice
la aceast categorie de vrst.
Comisia de expertiz are obligaia de a orienta investigaiile pentru
obinerea unor date referitoare la :29
- nivelul mintal al subiectului;
- ne aflm n faa unui bolnav psihic sau o persoan cu deficiene
neurologice, senzoriale etc., cu urmri asupra vieii sale psihice;
- capacitatea colar a minorului, felul cum se afla ncadrat n colectivul
clasei i al colii, comportamentul fa de cadrele didactice;
- relaii copil-parini cu precdere asupra aspectelor educaionale privind
formarea si dezvoltarea personalitii acestuia;
- condiii de via i de dezvoltare, influena i rolul mediului ambiant n
motivaia actului antisocial;
- organizarea expertizei se face dup metodologia general existent, cu
cteva indicaii specifice.
La expertiz este indicat s participe un pedopsihiatru, un psiholog, iar
cadrul de desfurare s nu mbrace aspectul de anchet, recomandndu-se ca
examinarea s decurg ca un dialog n care s se aib n vedere dificultile ivite
n schimbarea sau formarea comportamentului anormal al acestuia. n dosarul
minorului, se recomand adunarea unor date amnunite privind rolul familiei, al
colii n dezvoltarea personalitii copilului, avndu-se n vedere c acesta se
afl ntr-un stadiu de formare.
Concluziile expertului medico-legal trebuie s fie ct mai ample att n
privina diagnosticului dar mai ales a perspectivelor (medico-pedagogice)
privind recuperarea acestuia, ceea ce impune :30
- precizarea diagnosticului, natura tulburrilor i excluderea elementelor
supraadaugate mai ales simulatorii;
- care sint trasaturile esentiale ale personalitatii expertizatului raportate
Beli V. Medicina legal curs pentru facultile de tiine juridice, Editura Societii de
Medicin Legal din Romnia, 1995
30
Ibidem
29

45

la diagnosticul precizat si reflectate in comportamentul sau deviant;


- in ce stadiu evolutiv se afla aceste tulburri, daca ele prezinta riscul de
cronicizare sau agravare;
- dac prin trsturile personalitii sau prin caracterul tulburarilor de
comportament prezint periculozitate social, potenial infracional
etc., justificndu-se astfel msurile de siguran propuse;
- stabilirea discernmntului va avea n vedere urmtoarele: nu rspunde
penal minorul care nu a mplinit vrsta de 14 ani. Minorii cu vrsta de
14 - 15 ani raspund penal,
- dac se dovedete c fapta a fost svrit cu discernmnt. Minorii
care au mplinit vrsta de 16 ani rspund penal (art. 99 c.p.). n funcie
de gradul de discernmnt al expertizatului sunt instituite i msurile
de siguran recomandate de comisie:
a) Msuri de recuperare pe plan medico-social. Sunt de natur psihopedagogic, materializate n institute speciale de reeducare pentru minorii n
vrst de peste 14 ani i coli speciale de reeducare pentru minorii de cel puin
10 ani.
n aprecierea gradului de discernmnt al minorilor, se va avea n vedere
particularitile dezvoltrii sistemului nervos la copil, tulburrile de
comportament ce pot aprea n perioada pubertar, stri de subevoluie psihic,
sechele meningoencefalitice etc. Pe baza unor ample investigaii clinice,
paraclinice, sociale i pedopsihiatrice se poate contura personalitatea
psihopatologic a acestuia i s se ajung la concluzii corecte n care se va avea
n vedere recomandarea unor msuri educative medicale n scopul obinerii unor
rezultate ct mai bune.
b) Msuri cu caracter medical educativ (institut medical educativ) aplicate
pentru cazurile n care starea fizic sau psihic impune un tratament i
supraveghere medical - pedagogic etc. (art.105 c.p.).
n cazul minorilor care necesit tratament medical ntr-un serviciu de
specialitate, urmat de dispensarizare medicala (psihoze, epilepsie in strile
paroxistice, psihoze reactive etc.) se impun masuri cu caracter exclusiv medical,
iar alte tulburri impun msuri cu caracter exclusiv social (socioterapia) n
situaiile cnd se urmrete ocrotirea minorului prin scoaterea acestuia din
mediul necorespunztor: familia, ambiant, colar etc.

3.3. Simularea i disimularea


46

Comportamentul reprezint ansamblul reaciilor de rspuns ale fiinei


umane la un anumit stimul din mediu, n funcie de particularitile personalitii
individului respectiv.
Atunci cnd manifestrile comportamentale se abat de la normal i intr
sub incidena legii (sub form de fapt) de cele mai multe ori individul ncearc
s-i ascund, s-i treac ntr-un con de umbr adevratele intenii, astfel nct
s induc n eroare, s fie perceput sub o alt imagine dect cea pe care o are n
realitate. Se contureaz astfel conduita duplicitar, caracterizat prin faptul c
persoana respectiv afieaz o palet multicolor de manifestri (gnduri,
sentimente, gesturi etc.), jucnd n mod intenionat dou roluri, prefcndu-se,
pentru a putea nela.
Schematic putem dihotomiza comportamentul duplicitar n:31
- simulare: latura inventiv-pozitiv;
- disimulare: latura inventiv-negativ.
Simularea const din imitarea unor simptome n scopul constient de a
duce n eroare i a obine nite avantaje morale sau materiale. Boala sau
suferina este inexistent, iar simptomele sunt create artificial, sunt subiective i
se refer la crearea unor boli sau leziuni imaginare.
Raportndu-ne la momentul n care se realizeaz simularea fa de fapta
antisocial comis, putem deosebi urmtoarele tipuri de simulare:
1. Simularea prefaptic sau iniial (simularea preventiv, dup T. Butoi),
n care subiectul adopt un comportament menit s sugereze o anumit boal cu
mai mult timp nainte de comiterea faptei pentru care tie c ar putea fi pedepsit;
2. Simularea postfaptic sau tardiv, ce se manifest dup comiterea
faptei antisociale; acest tip de simulare ar putea fi divizat n:
a) simulare postfaptic solitar, caracterizat prin aceea c subiectul i
modific comportamentul (simuleaz) fr a fi influenat de colectivitate, ci doar
pe baza resurselor proprii;
b) simularea postfaptic asociativ (simularea contaminativ, dup T.
Butoi) n care comportamentul simulant este o rezultant att a resurselor proprii
individului ct i a influenelor pe care le suport din partea mediului; cel mai
frecvent, acest tip de simulare se ntlnete n mediile restrictive de libertate
(spre exemplu n penitenciare), unde frustrarea genereaz reacii de aprare a
subiectului care, uneori, mbrac haina comportamentului simulant tocmai

31

Mitrofan N., Psihologie judiciar, Bucureti, 1992


47

pentru a putea depi momentul/perioada respectiv (s fie pus n libertate, s fie


evitat de ctre ceilali deinui etc.).
(1). Simulare creatoare, caracterizat prin faptul c subiectul i
provoac:32
- boal; alegerea unei anumite afeciuni (cele mai frecvente sunt
bolile psihice, avnd n vedere c psihiatria este considerat o
ar a tuturor posibilitilor);
- (anto)mutilarea; aceast form a simulrii creative poate
mbrca fie aspectul brutal al automutilrii nemascate - cnd
individul nu vrea s-i ascund gestul i, prin urmare, de cele
mai multe ori l efectueaz n locuri publice - fie aspectul
ascuns, cnd automutilarea se realizeaz sub forma unui
accident; i ntr-un caz i n cellalt leziunile traumatice au
gravitate diferit, culminnd cu sinuciderea.
(2). Simulare exagerare, la rndul su cu dou forme de manifestare:
a. simulare amplificatoare, n care subiectul i prezint mult
mai amplu patologia pe care o are n realitate (durerile sunt
mult mai intense, tulburrile de vedere mai accentuate etc.);
b. suprasimularea, n care persoana respectiv, pe lng faptul
c accentueaz n mod deliberat patologia real existent,
adaug simptome noi (spre exemplu, dac n realitate sufer
de o diminuare a vederii, afirm c nu mai vede i nici nu
mai aude).
(3). Simulare perseverare sau metasimularea (simularea fixatoare) al crei
element distinctiv const n faptul c subiectul - dup ce s-a vindecat
(examinrile medicale i investigaiile de laborator confirmnd acest lucru) continu s acuze aceleai simptome pe care le avea atunci cnd era bolnav.
Aceste forme ale simulrii veritabile (simularea propriu-zis) care
urmrete un scop bine determinat, trebuie difereniate de:33
- falsa simulare, n care subiectul, n absena vreunei tulburri psihice,
simuleaz fr a urmri un anumit scop utilitar, motivaia
comportamentului su nefiind bine definit sau neleas;
- sinistroza, care se manifest mai ales n cazul invalizilor de rzboi sau
a accidentailor i care se caracterizeaz prin exagerarea unor
32
33

Scripcaru Gh.- Medicin legal, Ed.Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1993


Ibidem
48

consecine posttraumatice, prin negarea vindecrii, prin prelungirea


perioadei de incapacitate de munc etc., n vederea obinerii unor
compensaii maxime.
n cauzele penale simularea se va exclude n cadrul expertizei psihiatrice
prin mijloace medico-psihiatrice constnd din "punerea n situatie" a subiectului
observat: observatia "mascata"; reconstituirea circumstantelor fizio-patologice n
care s-a pro dus fapta si obiectivarea lor (vezi betia provocata); prin examinarile
paraclinice (E.E.G.); lie-detector sau poligraf.
Cea de-a doua ipostaz a conduitei duplicitare disimularea trebuie
neleas ca o manifestare comportamental ce const n ncercarea contient i
premeditat de a ascunde unele tulburri morbide sau boli, n scopul de a obine
diferite avantaje materiale sau morale sau pentru a se sustrage de la anumite
obligaii sociale ori de la executarea pedepsei.
n timp ce n simulare subiectul caut s conving anturajul c este
suferind, n disimulare el ncearc contrariul, i anume s simuleze normalitatea;
aadar, individul sufer de o anumit afeciune, dar pe care nu vrea s o fac
cunoscut. Metodele de evideniere a disimulrii sunt, n linii mari, identice cu
cele folosite pentru demonstrarea comportamentului simulant, cu meniunea c
uneori se poate recurge la examinri medicale interdisciplinare repetate, n
diferite uniti sanitare, astfel nct verdictul final s nu poat fi supus
echivocului.
n cazul altor reacii de intensitate psihotic, prezinta interes, prin
abolirea discernamntului, reactiile acute si subacute de soc: efectul patologic,
fuga patologica, stuporul reactiv, reactiile anxioase si depresive psihotice cu
sau fara agitatie motorie, care pot avea implicatii medico-legale.
Un mecanism psihopatologic aparte consta n comiterea unor acte
antisociale prin reactii de scurt-circuit n cursul carora constiinta si critica
asupra propriilor aciuni sunt temporar suspendate si care sunt nsotite de
amnezia episodului.
Expertizarea psihiatric n ce priveste patologia marginala de intensitate
nevrotica, este rareori necesara. Pot face exceptie unele cazuri de nevroze
obsesiv-compulsive n care fenomenele compulsive mintale se exteriorizeaza
ca act (fenomen posibil dar rar) si unele cazuri de atacuri de panica, n care
bolnavul, aflat n plin atac de panica, poate avea un comportament cu
repercusiuni de ordin medico-legal.

49

n prezent se afl n detenie un numr important de debili mintali,


oligofreni, bolnavi psihici etc. sau cu boli organice grave, condamnai pentru
fapte de mai mic gravitate social.

3.4. Msuri de siguran cu caracter medical


Denumirea de msuri de siguran a fost aleas de Uniunea Internaional
de Drept Penal, n scopul deosebirii acestor sanciuni pre sau postinfracionale i
pedepse.
Prin luarea msurilor de siguran se urmrete nlturarea strii de
pericol, crendu-se, n locul ei, o stare de siguran. Se realizeaz aadar,
schimbarea strii de pericol n stare de siguran, indiferent dac realitatea care
constituie cauza strii de pericol la rndul ei ar putea fi sau nu nlturat.
Prin internarea unui alienat se nltur starea de pericol pe care o
constituie prezena sa n libertate i aceasta, indiferent dac starea lui ar fi sau nu
curabil. Starea de pericol care servete ca temei la luarea msurilor, nu se
confund cu pericolul social pe care l prezint fapta prevzut de legea penal.
Ea privete persoana fptuitorului sau anumite lucruri n legtur cu fapta sa, ce
constituie o ameninare pentru viitor.
Msurile de siguran se pot clasifica n funcie de scop n:34
- msuri curative (tratament obligatoriu sau internare obligatorie);
- msuri educative (inclusiv reorientare profesional).
n funcie de drepturile subordonate pot fi:
- privative de libertate;
- restrictive de libertate;
- privative de drepturi;
- patrimoniale (confiscri).
n funcie de durata de aplicare a msurilor, acestea se pot clasifica n:
- msuri de siguran pe durat nedeterminat (pe durata strii de pericol);
- msuri de siguran pe durat determinat (fr aplicare medical);
- msuri de siguran definitive (fr aplicare medical).
Fie c este vorba de boli psihice sau intoxicaii cronice, acestea trebuie s
fie susceptibile de a forma obiectul tratamentului medical efectuat n ambulator.
Msura de siguran a obligrii la tratament medical poate fi luat fa de
fptuitor, indiferent dac acestuia i s-a aplicat sau nu o pedeaps. Boala ori
34

Beli V.- Tratat de medicin legal vol.I, II, Ed.Medical Bucureti, 1995
50

intoxicaia cronic trebuie constatat de organele sanitare de specialitate, n


spe de comisiile de expertiz medico-legal psihiatric, singurele care se pot
pronuna asupra cazurilor ce necesit obligarea la tratament medical. Medicii
specialiti pot aprecia cronicitatea bolii psihice sau a intoxicaiei cu alcool,
stupefiante sau alte astfel de substane, situaie n care psihicul individului se
modific, n sensul c acesta nu-i mai poate reprezenta n mod corect
consecinele faptelor sale. Asta atrage dup sine starea de periculozitate pentru
societate.
Msura de siguran a obligrii la tratament medical se ia pe o durat
nedeterminat, perioad ce se poate ncheia odat cu apariia unui element
determinant nsntoirea.
n cazul ncetrii urmririi penale, a scoaterii de sub urmrire penal sau
cnd procesul penal ia sfrit n faa instanei de judecat i se constat aici c
fapta ce formeaz obiectul nvinuirii nu este prevzut de legea penal sau nu a
fost svrit de inculpat, msura de siguran luat provizoriu va nceta, fiind
ndeplinit cerina legii de a se nfptui o fapt penal. n acest caz, instana
urmeaz s sesizeze organul administrativ competent, pentru a se lua msurile ce
se impun. Cnd msura propus nsoete pedeapsa nchisorii, tratamentul se va
efectua i n timpul executrii pedepsei.
n acest caz, al obligrii la tratament medical, procedura este urmtoarea: n
cazul n care msura de siguran s-a luat provizoriu, n faza de urmrire sau
judecat, procurorul sau instana care a luat msura o vor comunica Direciei
sanitare judeene pe teritoriul cruia locuiete persoana n cauz. Direcia
sanitar comunic persoanei fa de care s-a luat msura de siguran, unitatea
sanitar unde i se va face tratament.
Ordinul de executare ce se refer la obligarea la tratament medical const
n comunicarea fcut de ctre instana de judecat a copiei de pe dispozitivul
hotrrii definitive i a copiei de pe raportul de expertiz medico-legal
psihiatric, organelor ce au obligaia de a duce la ndeplinire ordinul.
Ordinul de executare se comunic de ctre instan i persoanei n cauz.
Ordinul de executare se comunic administraiei locului de detenie, cnd
obligarea la tratament medical nsoete pedeapsa nchisorii, ori privete o
persoan aflat n stare de reinere.
Unitatea sanitar unde a fost repartizat persoana n cauz pentru
efectuarea tratamentului medical este obligat s comunice instanei care a
dispus executarea, modul cum se comport cel n cauz, dac tratamentul aplicat
51

este eficient, dac poate fi continuat n aceleai condiii. Cnd comunicarea se


refer la prezentarea persoanei la tratament, atunci ea se face instanei ce a
dispus executarea. Celelalte date se comunic instanei care a dispus executarea
numai dac aceasta se afl pe aceeai raz teritorial cu unitatea sanitar. n caz
contrar, comunicarea se face judectoriei pe a crei raz teritorial se afl
unitatea sanitar respectiv.
n cazul n care persoana obligat la tratament medical se afl n stare de
detenie, comunicarea se face la locul de deinere Dac persoana fa de care s-a
luat msura obligrii la tratament medical nu se prezint regulat la tratament, se
poate dispune internarea medical.
Totodat, ceea ce justific internarea, este i temerea grav c fptuitorul,
dac nu va fi internat, va svri i alte acte antisociale, n general de o deosebit
gravitate, deci se ajunge la concluzia c numai prin aceast msur se poate
nltura starea de pericol.
n general, aceast msur se ia pentru bolnavii considerai irecuperabili.
Potrivit reglementrilor n vigoare, msura internrii medicale se ia de instana
care l judec pe fptuitor pentru svrirea unei infraciuni, dup ce, n
prealabil, fptuitorul a fost supus unei expertize medico-legale psihiatrice, care a
constatat boala psihic sau toxicomania sau alcoolismul etc.
Odat stabilit necesitatea aplicrii msurilor de siguran, cel n cauz este
privat de libertate, fiind internat ntr-o instituie medical de specialitate, unde
trebuie s se supun tratamentului prescris.
n caz de urgen, bolnavii psihici periculoi vor putea fi internai
provizoriu direct de organele sanitare, cu avizul medicului psihiatru din
localitatea n care se afl bolnavul sau din localitatea cea mai apropiat.
Ulterior, n cel mult 5 zile de la internare, instituia sanitar de specialitate
va comunica procurorului i avizul comisiei medicale, dup care va urma
procedura amintit anterior.
De asemenea, dei comisiile medico-legale nu au n sarcin efectuarea
examinrilor privind aplicarea sau ridicarea msurilor prevzute de Decret,
totui, cnd prerile comisiei de psihiatrie din unitile spitaliceti de specialitate
au fost diferite, sau cnd organele judiciare au sesizat situaii ce pot avea
implicaii penale, s-a solicitat n mod excepional efectuarea expertizelor
medico-legale n comisii cu caracter interdisciplinar.

52

4. EXPERTIZA MEDICO-LEGAL PSIHIATRIC A MARTORULUI


I MRTURIEI

4.1. Aspecte ale psihologiei martorului

53

De cele mai multe ori infractorul nu-i recunoate fapta i face tot ce-i st
n putin spre a o nega, spre a face s dispar urmele ei.
Aadar, pentru dovedirea unei infraciuni o prim prob sunt urmele
materiale ale acesteia, adic obiectele cu care a realizat infraciunea (arme,
urme, petele rmase etc.), acestea ar fi probele directe ale infraciunii, la care se
adaug cu necesitate i probele indirecte, adic mrturiile depuse de persoane
care au participat, indirect, la infraciune, fiind martori.
Martorii, persoane fizice, pot fi mprii n dou categorii:35
1. martori de bun credin;
2. martori de rea credin,
adic cei care sunt hotri s depun mrturii false, fie din interese materiale
(fiind mituii de infractor), fie din interese spirituale (fiind ori prieteni cu
infractorul, ori dumani ai victimei).
Expertiz medico-legal psihiatric nu exclude c uneori i mrturia de
bun credin poate fi pndit de falsitate i de un anumit relativism din cauza
unor defeciuni senzoriale, n primul rnd, dar i din alte motive psihologice.
n prima parte a demersului nostru ne vom opri la procesele de cunoatere
implicate n actul mrturiei. Aceste procese sunt fie cele bazate pe analizatorii
vizuali, fie cele bazate pe analizatorii auditivi, fie ambele categorii.
Experimentele fcute n acest domeniu au demonstrat c mrturia vizual este
mai important dect cea auditiv, fiind mai bogat sub raport informativ i mai
aproape de adevr. Dar i calitatea acestor informaii este influenat att de
condiii subiective, ct i de condiii obiective (distana din locul infraciunii,
luminozitatea, linitea sau zgomotul existent etc.).
De aceea este necesar o prealabil expertiz medical asupra martorului,
precum i a condiiilor obiective n care s-a comis fapta. Expertiza va trebui s
probeze acuitatea normal a analizatorilor (absena daltonismului, a miopiei, a
hipoacuziei etc.). Dac aceste probe sunt pozitive, martorul i poate ncepe
depoziia.
Procesele psihice implicate n dobndirea informaiei de ctre martor sunt,
n primul rnd senzaiile i percepiile, apoi reprezentrile i memoria.
Calitatea i deci veridicitatea datelor dobndite prin senzaii sunt
condiionate, aa cum am mai afirmat, de calitatea analizatorilor, de buna lor
funcionare. De mare importan este, apoi spiritul de observaie a martorului.
Iftenie V. Medicin legal pentru facultile de drept, Ed.tiinelor Medicale, Trustul
Bucureti, 2006
35

54

Cei cu un spirit de observaie precar, comit greeli n depunerea mrturiei, fr


voia lor.
A doua categorie de erori n mrturie pot fi produse de iluziile pe care le-a
avut martorul, fie c ele sunt de natur vizual, de natur auditiv sau din alt
domeniu. ntrebrile puse cu pricepere de ctre personalul juridic (poliist,
procuror, avocat, judector) pot s diminueze influena nociv a iluziilor n
depunerea mrturiei. De asemenea, experiena anterioar a martorului n
domeniu poate influena ntr-un anumit sens depoziia sa.
De mare importan n culegerea informaiei de ctre martor este atenia
acestuia. Sunt situaii n care este necesar un volum mare de receptivitate, n
altele concentrarea ei are rol hotrtor, n timp ce n alte situaii (accidente
rutiere) mobilitatea i dispersarea ateniei sunt caliti necesare.
De obicei, ntre producerea infraciunii sau a faptelor pe care sunt chemai
a le confirma i depunerea mrturiei exist un interval mare de timp. n acest caz
n procesul mrturiei sunt implicate reprezentrile martorului (vizuale, auditive,
sau de alt natur). Calitatea acestora influeneaz n mod direct i hotrtor
calitatea mrturiei.
Distana n timp de la svrirea faptelor i pn la judecarea lor, aduce n
planul demersului nostru despre psihologia martorului, un alt proces psihic
important: memoria i calitile sale. De modul n care funcioneaz acest proces
depinde n mare msur calitatea depoziiei.
Memoria fiind un proces de stocare a informaiei, trebuie avut n vedere
calitatea pstrrii acestei informaii. Aceasta poate fi pstrat nealterat, dup
cum, cu trecerea timpului, ea poate fi alterat, adic deformat. ntruct
informaiile asupra unui act informaional se memoreaz neintenionat, riscul
pstrrii pentru timp ndelungat pndete pe orice martor.
O alt calitate de mare importan a memoriei este fidelitatea celor
relatate. Sunt persoane care pot reproduce cu mare exactitate i cu lux de
amnunte cele vzute sau auzite la locul faptei. Acetia sunt martori valoroi dar
din nefericire, foarte puini! Exist i persoane, care neavnd format fidelitatea
memoriei, reproduc totul cu mare aproximaie i ca atare valoarea depoziiei lor
este nensemnat, trebuind analizat cu alte mijloace de prob.
Procesele memorrii adic ale ntipririi, conservrii i reproducerii sunt
influenate i de interesul pe care-l are martorul fa de cele ntmplate, precum
i gradul de afeciune pentru victim sau pentru autor.

55

De asemenea, n procesul complex al memoriei sunt implicate i


asociaiile de idei, despre care am fcut deja unele referiri, adic asociaia prin
asemnare, prin contrast i prin contiguitate spaial sau temporar. Un bun
jurist va face apel la acestea, pentru a-i facilita martorului o depoziie ct mai
exact.
Tipurile de memorie trebuie de asemenea avute n vedere, deoarece i ele
influeneaz att durata memoriei ct i fidelitatea ei.
Fr ndoial c lucrurile, situaiile memorate n mod involuntar nu au
trinicia i nici fidelitatea relatrilor bazate pe voina i hotrrea martorului de a
reine cele ntmplate. Deci memorarea voluntar este mai eficient.
Tipologia memoriei implic referiri la memoria logic i la cea mecanic,
la cea motrice, sau la cea primitiv sau verbal.
Memoria logic nu implic numai o logic a cuvintelor expuse ci i o
logic a derulrii evenimentului n cauz. Sunt infraciuni n care pstrarea
imaginii este lucrul important, n timp ce n altele, cuvintele spuse au partea
deosebit, dup cum sunt situaii n care micarea victimei sau a infractorului
sunt necesare de reinut.
n unele cazuri profesia martorului joac un rol important n pstrarea i
redarea cu precizie a celor vzute sau auzite. Aa, de exemplu, un pictor va
reine mai bine aspectele de culoare i de form, un matematician sau un
contabil cifrele, un ofer aspectele legate de conducerea automobilului etc.
Pstrarea n memorie a evenimentelor este supus uitrii sau deformrii i
de aici redarea lor eronat.
Uitarea nu se produce uniform: unele lucruri se uit mai repede, altele mai
ncet. Aceasta n funcie de tipul de memorie i gradul de afectivitate a
martorului fa de ntmplare. Rezult c uitarea i deformarea trebuie privite de
expertiza medico-legal psihiatric ca fenomene fireti i nu neaparat ca acte de
rea credin. De aceea ar fi de dorit ca depoziiile martorilor s fie luate ct mai
aproape de producerea evenimentului.
Uneori i la unele persoane trecerea timpului se repercuteaz pozitiv
asupra calitii celor memorate. Aa de exemplu, cnd evenimentul produce stri
afective puternice (fric, spaim, furie), trecerea timpului va aciona pozitiv n
sensul c disprnd aceste stri afective, martorul i va putea aminti cu mai
mult claritate cele auzite sau vzute.

4.2. Condiiile n care se depune mrturie


56

Personalitatea anchetatorului, judectorului, expertului, notarului, locul


persoanelor prezente, toate acestea influeneaz coninutul i calitatea depoziiei,
dup cum i modul n care o red nu este lipsit de importan. n aceast privin
sunt semnificative cuvintele lui Binet care afirm c ntrebrile cu ct sunt mai
exacte, cu att conin mai multe elemente de sugestie.
Mrturia mbrac, cel mai adesea, forma reproducerii verbale a
informaiilor. Aceasta se poate face printr-o evocare liber a faptelor percepute,
sau prin rspunsuri la ntrebrile puse de organul judiciar ndreptit.36
Datele experimentale au evideniat c expunerea liber de ctre martor
este indicat, deoarece ntrebrile pot influena negativ depoziia, fie prin
elemente de sugestionare, cum am vzut mai sus, fie prin denaturarea firului
logic al expunerii, fir prin ntimidarea martorului de ctre cel ce pune ntrebrile.
Relatarea liber de ctre martor a depoziiei este cea mai indicat, dar
cnd se constat omisiuni voite sau nevoite, i deformri este necesar ca acestea
s fie completate i corectate prin ntrebri. Aadar, cele dou moduri de a
depune mrturia liber i prin rspunsuri la ntrebri, trebuie s se completeze
reciproc i ca atare trebuie utilizate prin complementaritate.
Dificultile n redarea corect i complet a faptelor sunt generate de
starea afectiv a martorului (sala de judecat, prezena organelor de justiie, a
unui public numeros) ct i de cultura celui n cauz, cultur care-l mpiedic,
uneori, s formuleze adecvat cele percepute. Deci dificultile de verbalizare
trebuie avute n vedere de ctre organele de justiie, iar martorul sprijinit n acest
sens, prin ntrebri adecvate.
n general, trebuie avut n vedere c martorul reproduce verbal, deci
subiectiv un fapt subiectiv, iar corespondena dintre cele dou fapte difer de la
om la om n funcie de condiiile evocate.

5. EXPERTIZA MEDICO-LEGAL PSIHIATRIC A VICTIMEI


5.1. Aportul victimei n explicarea infraciunii
n literatura de specialitate, att n cea juridic, ct i n cea psihologic,
se acord spaiu larg infractorului i infraciunii, victima fiind trecut, de obicei,
Ioni M.,Draganici P.,Constantin R.- Expertizele-mijloc de prob n procesul penal,
Bucureti, 2000
36

57

sub tcere. Fenomenul este explicabil, deoarece infractorii, prin comportamentul


i faptele lor, tulbur viaa social i relaiile normale ale oamenilor.
Cu toate acestea victima are un rol important, pe de o parte, n depistarea
infractorului, iar pe de alt parte, n prevenirea unor infraciuni similare, de
asemenea victima ajut completul de judecat n stabilirea adevrului,
infractorul avnd tendina s-i minimalizeze faptele. Acesta este i motivul
pentru care s-a introdus n procedura juridic principiul audiatur et altera pars.
Cine este victima? Este o persoan care sufer, direct sau indirect,
consecinele fizice, materiale sau morale ale aciunii unui infractor sau ale unor
infractori.
Afirmm mai sus c, victima poate oferi explicaii cu privire la svrirea
infraciunii. O prim explicaie o constituie chiar comportamentul su care nu a
fost destul de prudent, de precaut spre a nu-i crea infractorului condiii de
aciune: fie a umblat singur noaptea, fie nu a tiut s-i pstreze discret bunurile,
sau banii care au tentat pe infractor. i mai relevante sunt cazurile n care ntre
victim i infractor au existat relaii anterioare de prietenie, care au determinat
ca infractorul s cunoasc multe din intimitile victimei. Uneori teama mare de
infractor, face ca victima s nu divulge elementele necesare spre a fi depistat. i
mai dificil devine aceast depistare cnd victima a decedat, neexistnd
posibilitatea unei colaborri.

5.2. Principalele tipologii ale victimei


Marea gam i marea diversitate a infraciunilor fac dificil stabilirea unei
tipologii riguroase n domeniul victimelor. Practic victimele aparin tuturor
categoriilor de vrst, sex i nivel de cultur. n cadrul victimelor exist
urmtoarele categorii:37
a. victime complet nevinovate;
b. victime cu o vinovie minor;
c. victime la fel de vinovate ca i infractorul;
d. victime mai vinovate dect infractorul.
n privina principalelor categorii de victime vom vedea care sunt
particularitile lor pentru a decela elementele ce le sporesc nivelul de inciden.

Panaitescu V. Metode de investigaie n practica medico-legal, Editura Litera, Bucureti,


1984
37

58

a. Femeile ca victime sunt mai vulnerabile datorit caracteristicilor lor


bio-constituionale i psiho-comportamentale. Dintre acestea amintim: o
constituie fizic mai delicat, sensibilitate afectiv, naivitate i credulitate
sporite (datorit gradului sczut de implicare social). Numrul victimelor n
rndul femeilor este mai mare dect n al brbailor. i aceasta i datorit
sexului. Astfel n rndul femeilor apare un gen de victimizare specific:violul.
Violul apare n unele situaii n care infractorul fiind superior fizicete i
folosete aceast for pentru realizarea actului sexual, paraliznd capacitatea de
aprarea a femeii. n unele cazuri violul este nsoit i de acte de cruzime fizic,
bti corporale, schingiuiri etc.
Pentru a se putea stabili gradul de vinovie a fiecruia dintre cei doi
parteneri, medicina-legal psihiatric are drept scop de a determina tulburrile
psihice ale partenerilor.
b. Victimizarea copiilor datorit particularitilor sale fizice copilul are
un grad sporit de victimizare. Astfel, datorit forelor sale fizice reduse, a lipsei
capacitii de anticipare a faptelor sale i ale adulilor, de discernere a inteniilor
adulilor, a marii sale credibiliti i a sinceritii sale, copilul este supus n mai
mare msur victimizrii. Tot datorit acestor caracteristici de vrst ei pot fi cu
mai mult uurin manevrai i nelai de infractori.
Profitnd de naivitatea lor, n lumea minorilor infraciunile de viol sunt
foarte multe. De fapt, autorii violurilor svrite asupra minorilor sunt de cele
mai multe ori persoane dereglate psihic, situaie stabilit pe baza datelor
expertizei medico-legale psihiatrice.
c. Victimizarea persoanelor n vrst ntruct vrsta btrneii, care
ncepe pe la 65 de ani, se caracterizeaz n primul rnd prin slbirea forelor
fizice i diminuarea capacitii la efort i la suprasolicitare, precum i prin
scderea reaciilor motorii, i a puterii de aprare. Procesul mbtrnirii
psihologice nu este n consonan cu mbtrnirea psihic, ntre ele putnd exista
deosebiri sensibile i vizibile.
Datorit acestor slbiri n sfera fizicului procentul victimelor n rndul
persoanelor n vrst este sporit.
d. Autovictimizarea sub aceast denumire sunt cuprinse sinuciderile
sau, cu un limbaj mai modern, suicidul. i n acest domeniu s-a constatat un
paradox i anume c n rile cu un nivel elevat economic , SUA i Japonia,
numrul sinucigailor este mai mare.

59

Expertiza medico-legal psihiatric are drept scop de a determina dac


sinuciderea a avut loc datorit maladiilor mintale.
S-a constat c i n rndul oamenilor sntoi mintali exist destui
sinucigai.
Procesul de victimizare a persoanelor n vrst poate avea loc att n
cadrul familiei, infractori fiind copiii i rudele apropriate, ct i n afara familiei.
Adesea victimizarea lor n cadrul familiei este cauzat de valoarea
bunurilor pe care le posed i de care sunt deposedai de ai casei prin hoie, jaf,
nelciune i chiar prin crim. Profitnd de slaba lor capacitate de a se apra, ei
sunt victimele celor mai puternici dect ei.
i atacurile care vin din afara familiei se datoresc tot faptului c infractorii
cunosc rezervele de bani sau de bunuri pe care le au, muli dintre cei n vrst
care uneori nu fac un secret din ceeea ce posed.
Formele pe care le iau victimele persoanelor n vrst sunt diverse:
agresiune fizic, agresiune psihic, furt, privarea de hran i de medicamente,
antaj etc.
Factorii determinani ai sinuciderii, criminologii i psihologii au stabilit
urmtoarele trei categorii:38
a. factori sociologici;
b. factori psihologici;
c. factori economici;
a. Factorii sociologici ar putea fi explicai printr-o slab integrare social
adic cel n cauz nu se simte bine n colectivul din care face parte (familie,
colectiv de munc, colectiv de prieteni).
b. n privina factorilor psihologici explicaia ar fi aceea c sinucigaul
este foarte exigent cu sine considerndu-se vinovat de multe nereguli de care
alii sunt vinovai. Ei recurg la dreptate punndu-i capt zilelor.
c. Factorii economici sunt i ei vectori de sinucidere, fapt constatat
statistic prin creterea numrului sinuciderilor n perioadele de criz economic.
De fapt cauzalitatea sinuciderilor este mult mai complex spre a putea fi redus
la cele trei categorii de factori.

5.3. Cunoaterea psihologiei victimei surs important pentru


descoperirea infractorilor
Scripcaru V., Astrstoae V., Biteanu P Psihiatrie medico-legal, Ed.Polirom, Iai,
2002
38

60

Victima nu este complet strin i complet absolvit de infraciunea


svrit asupra sa. i n alte situaii victima poate avea o parte din vin ca, de
exemplu, n cazul unui factor potal, care umbl noaptea cu bani asupra sa.
Cnd ntre victim i infractor au existat legturi anterioare infraciunii,
acestea pot explica declanarea acesteia. Atunci infractorul tia unele lucruri
despre victim care l-au determinat s acioneze, deci putem descifra motivele
infraciunii.
n general , cunoaterea temeinic a victimei de ctre investigatori, le va
uura metodologia cercetrii infractorului.
Sunt i situaii n care victima nu poate oferi explicaii, fie din cauza c a
murit, fie deoarece infraciunea s-a produs pe ntuneric. Apoi i teama de
urmrile declaraiei face ca unele victime s nu relateze nimic cu privire la
infractor.
Pentru evitarea victimizrii, sunt persoane care iau din timp toate msurile
de precauie: blocarea intrrilor n locuin, ocolirea persoanelor dubioase,
discreie n jurul bunurilor personale.
Aadar pe lng msurile de protecie public care ar trebui s le ia
organele cu un asemenea statut ca poliia i justiia, fiecare cetean ar trebui si ia propriile msuri de autoprotecie.
Din pcate, datorit perioadei de tranziie, msurile de protecie social n
ara noastr sunt foarte reduse. n numele unei false democraii i a confundrii
libertii cu anarhia, infractorii sunt simbolic sancionai, fapt care face s
sporeasc numrul infraciunilor de toate gradele i ca atare i a victimelor.
De mare importan este i formarea unui sentiment de solidaritate al
victimelor mpotriva infractorilor i al tuturor oamenilor oneti mpotriva
faptelor antisociale.
De asemenea elaborarea i votarea unor legi severe mpotriva infractorilor
i infraciunilor va putea determina scderea numrului victimelor, dar numai
dac se iau msuri coordonate complementare de eliminare a factorilor cauzali
criminogeni.

CONCLUZII
61

Expertiza medico-legal psihiatric constituie activitatea interdisciplinar


de asisten i cercetare tiinific n care responsabilitatea i contiina etic a a
experilor este angajat n cel mai nalt grad.
Etica diagnosticului psihiatric reprezint o problem de deontologie a
expertului i face parte din cadrul mai larg al deontologiei i responsabilitii
medicale.
Progresele realizate n direcia investigrii i tratrii bolnavului psihic,
actualitatea preocuprilor de verificare pe plan internaional a criteriologiei i
finalizrii expertizei medico-legale psihiatrice cu implicaii n dreptul penal n
rile Uniunii Europene ridic i problema perfecionrii legislaiei cu referire la
statutul bolnavului psihic, al asistenei medico-social-juridice, precum i a
cadrului instituional de asigurare.
Cu ct datele celorlalte tiine ct i metodele proprii tehnicii criminalistice
sunt mai perfecionate i mai bine folosite, cu att ele sunt mai eficiente i i vor
aduce o contribuie nsemnat la realizarea scopului procesului penal: aflarea
adevrului i tragerea la rspundere penal a fptuitorului.
Rezult din lucrarea noastr c, expertiza medico-legal psihiatric este
un mijloc de prob tiinific la elaborarea creia conlucreaz medici experi de
diferite specialiti ct i ali medici de specialitate.
Pna cnd va primi o forma finala definitiv, expertiza poate parcurge mai
multe etape (expertiza, suplimentul de expertiz, noua expertiza, avizare i
controlul Comisiei Superioare Medico-Legal), ceea ce i asigur n final un
fundament solid n procesul formrii convingerii organului judiciar pentru darea
soluiei finale n cauza cercetat.
innd cont de influena mare ce are aceasta expertiz n procesul penal,
cei chemai s concure la realizarea ei trebuie s aib n vedere anumite reguli
pentru evitarea i eliminarea unei erori din fazele anterioare ntocmirii
raportului de expertiz.
Consider c n cazul realizrii i rezolvrii celor prezentate mai sus se va
asigura obinerea de ctre organele de urmrire penal i instanele de judecat a
unor expertize rnedico-legale psihiatrice, temeinice cu o fundamentare tiinific
complet, caz n care suplimentele de expertize i noile expertize ar fi doar
excepii, ceea ce ar avea ca rezultat final solutionarea operativ a cazurilor de
omucidere.

62

n concluzie, expertiza medico-legal psihiatric este o lucrare ampl, de


analiz i sintez a tuturor trsturilor psihopatologice ale infractorului privind
modul i conditiile exacte de svrire a faptei, n scopul stabilirii
discernmntului i de a oferi justiiei criterii medicale obiective, menite s duc
la soluionarea just a cauzei, aplicarea i dozarea unei pedepse corespunztoare,
ct i instituirea unor msuri de siguran cu caracter medical privind viitorul
bolnavului i profilaxia actelor antisociale.

63

B I B LI O G R AF I E
1. Beli V. Medicina legal curs pentru facultile de tiine juridice, Editura
Societii de Medicin Legal din Romnia, 1995
2. Gheorghiu V. Medicin legal note de curs, Universitatea de medicin i
farmacie Carol Davila, Bucureti, 2005-2006
3. Pavel L. L. Medicin legal, suport de curs, Editura Universitar Danubius,
2008
4. Scripcaru Gh.- Medicin legal, Ed.Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1993;
5. Beli V.- Tratat de medicin legal vol.I, II, Ed.Medical Bucureti, 1995;
6. Ioni M.,Draganici P.,Constantin R.- Expertizele-mijloc de prob n procesul
penal, Bucureti, 2000;
7. Scripcaru V., Astrstoae V., Biteanu P Psihiatrie medico-legal,
Ed.Polirom, Iai, 2002;
8. Iftenie V. Medicin legal pentru facultile de drept, Ed.tiinelor
Medicale, Trustul Bucureti, 2006;
9. Mitrofan N., Psihologie judiciar, Bucureti, 1992;
10. Ungureanu S., Medicina legal, Chiinu, 1995;
11. Ander Z., Bilegan I., Molnar V. Medicina legal, Bucureti: Editura
didactic i pedagogic, 1966;
12.Astrstoaie V., Grigoriu C., Scripcaru C. Ghid practic de medicin legal
pentru juriti, Iai, 1993;
13. Baciu Gh. Curs de medicin legal, vol. I-II, Chiinu, USM, 1993;
14. Baciu Gh. Medicina legal, Chiinu, tiina, 1995;
15. Perju Dumbrav D., Mrgineanu V. Teorie i practic medico-legal, Cluj
Napoca: Editura Argonant, 1996;
16. Moraru I. Medicina legal, Bucureti, Editura medical, 1967;
17. Beli V. Aspecte toxicologice, clinice, i medico-legale n etilism, Editura
Medical, Bucureti, 1988;
18. Berchean V. Metodologia investigrii criminalistice a omorului, Editura
Paralela 45, Piteti, 1998;
19. Bogdan T. Comportamentul uman n procesul judiciar, Bucureti, 1983;
20. Boroi Al., Gheoghe Nistoreanu Drept penal, partea general, Editura All
Beck, Bucureti, 2004;
21. Nistoreanu Gh., Pun C. Criminologie, Editura Europa Nova, Bucureti,
1996;

64

22. Panaitescu V. Metode de investigaie n practica medico-legal, Editura


Litera, Bucureti, 1984;
23. Papilian V. Anatomia omului, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti,
1979;
24. Scripcaru Gh., Ciornea T., Ivanovici N. Medicin i drept, Editura
Junimea, Iai, 1979;
25. Stan T., Bllu D. Toxicologie, IMF Bucureti, 1988;
26. Stancu E. Criminalistic, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti,
1994;
27. Sttescu C., Brsan C. Drept civil, Editura All Beck, Bucureti, 2002;
28. Teodorescu Exarcu I. Fiziologia i fiziopatologia sistemului nervos,
Editura Medical, Bucureti, 1978;
29. Zamfirescu V. Etic i etiologie, editura tiinific i Enciclopedic,
Bucureti, 1977;
30. Zidaru P. Drept execuional penal, Editura Press Mihaela SRL, Bucureti,
1997.

65