INVESTIGAIA

EPIDEMIOLOGIC

EF DE LUCR. VOIDZAN SEPTIMIU

INVESTIGAIA
EPIDEMIOLOGIC

Definiie.
Investigaia epidemiologic (IE) este o
aciune limitat n timp, efectuat sub
prezumia existenei unei probleme de
sntate deja constituit n populaie, aciune
care se efectueaz n scopul de a gsi cauza
acelei probleme

INVESTIGAIA
EPIDEMIOLOGIC

Primele informaii se refer la caracteristici

ale gazde:
numrul de cazuri,
simptomatologia,
formele clinice de boal.

INVESTIGAIA
EPIDEMIOLOGIC

Scopurile investigaiei epidemiologice:

unul de sntate public
unul tiinific.

Pregtirea investigaiei

anunarea persoanelor sau organizaiilor vizate care se face

nainte de plecarea spre destinaie.
- data aciunii i locul unde se face investigaia
- scopul investigaiei
- responsabilii aciunii
- oficialitile medicale din zona n care se face investigaia
- alte oficialiti sub a cror jurisdicie se gsete zona
respectiv.
asigurarea materialelor necesare pentru efectuarea investigaiei.
planificarea deplasrii n teren.

1.
2.
3.
4.

5.

Metode
recunoaterea
episodului epidemic
descriptive:
confirmarea dg. de epidemie
definiia de caz
descrierea epidemiei n funcie de
timp, loc i persoan
delimitarea populaiei la risc.

Metode analitice:

formularea unei ipoteze

comparea ipotezei cu faptele observate
instituirea unui studiu epidemiologic,
complementar
redactarea raportului final
instituirea msurilor de control (se face pe
boal) i prevenie (se face pe populaia
sntoas sau la contacii unor bolnavi cu
boli infecioase).

Tipuri de cazuri pentru

definiia de caz
- caz posibil - bazate pe simp. clinice i
prezumii epidemiologice.
- caz probabil - bazat pe semnele clinice i
paraclinice, a legturilor epidemiologice
cu un caz asemntor.
- caz confirmat - bazat pe semne clinice,
legturi epidemiologice cu un caz
asemntor, det. paraclinice i dg.
etiologic.

Tipuri de histograme

Expunere unic

Tipuri de histograme

Expunerea este continu.

Tipuri de histograme

Epidemie propagat sau transmitere persoan-persoan

Indicatori utilizai n aprecierea unei

epidemii

incidena,
indicele de fatalitate,
rata de atac primar (RAP),
rata de atac secundar (RAS).
indicele de mortalitate.

Indicatori utilizai n aprecierea unei epidemii

rata de atac primar (RAP), reprezint

numrul de cazuri de o boal raportat n
perioada epidemiei mprit la populaia de la
nceputul epidemiei, nmulit cu 10n..

Indicatori utilizai n aprecierea unei

epidemii

rata de atac secundar (RAS) apare n

epidemiile de contact pers-pers, i reprezint
raportul ntre nr. de bolnavi care apare la
contacii primului caz din perioada epidemiei,
mprit la nr. contacilor, nmulit cu 10n).

Ex. de problem: o scoal cu 271 de elevi 71 cazuri de

varicel
71

RAP=

100=26,2%

271
Din cei 200 de elevi, 135 aveau antecedente de boal.
71
RAP=
100= 52,2%
271-135
RATA DE ATAC REAL
Cei 71 de bolnavi 93 au contaci familiali, 21 sunt bolnavi.
21
RAS=
=22,6%
93

Pentru a calcula RAS trebuie

cunoscute:

limitele contagiozitii,
limitele perioadei de incubaie,
limita minim i maxim de apariie a cazurilor
secundare, care se pot calcula astfel:
- contagiozitatea minim= to
- contagiozitatea maxim = tM
- incubaia minim = Im
- incubaia maxim = IM,
- limita minim = to+Im (nici un caz secundar nu
apare naintea acestui caz)
- limita maxim = tM+IM (cazurile care apar peste
acest interval sunt cazuri teriare).

Metode analitice:

formularea unei ipoteze

comparea ipotezei cu faptele observate
instituirea unui studiu epidemiologic,
complementar
redactarea raportului final
instituirea msurilor de control (se face pe
boal) i prevenie (se face pe populaia
sntoas sau la contacii unor bolnavi cu
boli infecioase).