Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
FACULTATEA DE MANAGEMENT
-Managementul afacerilor prin proiecte-
Coordonator tiinific:
Prof. Univ. Dr. Ion Popa
Studeni:
Petru Robert Alin
tefan Adriana Livia
BUCURETI
2015
CUPRINS
I.
INTRODUCERE...................................................................................................................3
1.
Scop................................................................................................................................3
2.
Obiective........................................................................................................................3
Conceptul de serviciu.....................................................................................................4
2.
Caracteristicile serviciilor..............................................................................................5
3.
4.
Particularitati ale sistemului de management strategic in domeniul serviciilor de
sanatate in plan national...........................................................................................................6
III. METODOLOGIA CERCETRII.......................................................................................12
1.
2.
Instructiunile de aplicare..............................................................................................15
3.
Chestionarul propriu-zis...............................................................................................15
4.
Formatul chestionarului...............................................................................................15
5.
Populatia.......................................................................................................................17
6.
Esantionul.....................................................................................................................17
Interpretarea rezultatelor..............................................................................................17
V. CONCLUZII I RECOMANDRI....................................................................................26
BIBLIOGRAFIE........................................................................................................................28
ANEXE.......................................................................................................................................29
I. INTRODUCERE
Sistemul serviciilor de sntate din Romnia se gsete spre finalul unei tranziii
prelungite de la un model integrat, n care majoritatea organizaiilor furnizoare de asisten
medical erau n proprietate public, sub autoritatea Ministerului Sntii, ncadrate cu personal
angajat al statului, ctre un model contractual finanat predominant din surse publice, n care
majoritatea furnizorilor de servicii de sntate privai sau publici, cu un grad crescut de
autonomie, ncheie contracte obligatorii cu casele de asigurri de sntate. Aceste contracte se
bazeaz pe un contract-cadru, prin care statul, n consultare cu reprezentanii principalelor
categorii de furnizori, reglementeaz condiiile de acordare a serviciilor medicale.
Spitalele reprezint un sector sensibil i strategic al sntii n orice ar. Este un
domeniu care suscit numeroase presiuni n toate rile lumii, mai ales n rile n dezvoltare sau
n tranziie ce trebuie s fac fa la numeroase schimbri. Reducerea efectivelor, raionalizarea i
ameliorarea gestiunii sunt obiective principale ale reformelor. n fapt directorii de spital trebuie s
rezolve dou probleme majore. Prima, este impactul diferitelor configuraii ale spitalelor asupra
echitii, accesului, calitii i eficienei, iar a doua, obinerea celor mai bune rezultate cu
resursele alocate.
Din perspectiva serviciilor ctre populaie, cu implicaii sociale vaste, n care securitatea,
confidenialitatea i accesul la datele personale reprezint o zon critic, serviciile medicale i
sistemele informatice i informaionale ce stau la baza managementului strategic n sistemele de
sntate naionale, sunt o tem de maxim interes i destul de puin abordat.
1. Scop
Scopul acestei cercetri este studierea utilizrii strategiei i managementului strategic n
sectorul serviciilor de sntate al Spitalului Clinic de Ortopedie Foior, care urmrete
mbunatatirea calitii infrastructurii serviciilor de asisten medical, prin dotarea ambulatoriului
cu echipamente medicale performante i prin crearea de faciliti pentru persoanele cu
dizabiliti, ce vor ncuraja un acces egal i nengrdit al cetenilor la serviciile de sntate
furnizate de ambulatoriu.
2. Obiective
Obiectivele sunt msurabile i au un termen de ndeplinire. Pentru fiecare obiectiv se vor
elabora tactici specifice, ce vor detalia explicit cum, cnd i cine va ndeplini obiectivul.
3
grupurile care au czut n srcie, apariia, sau perpetuarea dinainte de 1989, a unor elemente care
au influenat negativ starea de sntate a acestor grupuri: o alimentaie insuficient sau
dezechilibrat, condiii necorespunztoare de locuit, o lips a unor condiii de igien .
Dincolo de fenomenul srciei ns, o mare parte a populaiei din Romnia are probleme
legate de educaia sanitar sau serviciile de sntate de care beneficiaz. Nivelul sczut de
dezvoltare economic a nsemnat resurse mai puine i pentru sistemul sanitar i apariia de
6
probleme ale acestuia, de lung termen. Astfel, pe deo parte, se constat (n grupurile cu un nivel
redus de educaie i n mediul rural, cu precdere) un deficit de educaie sanitar, ce se
materializeaz n lipsa contientizrii rolului preveniei i lipsa informaiilor de planning familial.
Pe de alt parte, problemele legate de calitatea, echitatea i accesibilitatea serviciilor
medicale influeneaz, la rndul, lor rezolvarea eficient a problemelor de sntate ale populaiei.
Cea mai mare parte a populaiei rurale are un acces dificil la serviciile publice de sntate, multe
dintre sate neavnd nici mcar uniti de asisten primar (medic de familie). Schimbrile din
sistemul sanitar de dup 1996 nu au rezolvat problemele de acces ale acestor grupuri la asistena
primar i nici multiplele probleme legate de dotri cu tehnic medical de nivel european.
Investiiile s-au fcut, cu precdere, n continuare, n sectorul spitalicesc, ducnd la meninerea
polarizrii n oferta de servicii de calitate. O parte a populaiei din marile orae beneficiaz de
servicii spitaliceti de o calitate ridicat, n contextul naional, pe cnd cea mai mare parte a
populaiei rurale nu beneficiaz dect (n cel mai fericit caz) de asisten primar, n condiii
minime sau subminime de dotare a dispensarelor. n condiiile unei populaii srace sau izolate
din punctul de vedere al drumurilor de acces, transportul celor din rural pn la servicii
spitaliceti reprezint o stavil pentru acetia, prin costul sau posibilitile de deplasare necesare.
De asemenea, preul crescut al medicamentelor n Romnia constituie un obstacol pentru cei
sraci. O alt problem ine de accesibilitatea la servicii prin calitatea de asigurat la sistem.
Trecerea la sistemul de asigurri a lsat o parte din populaie, care dup estimri se ridic la 5
6%, fr asigurare, deci complet nebeneficiari de servicii (date de la CNAS, 2004).
Romnia a ales n reformarea sistemului medical public, modelul german al asigurrilor
de sntate. Modificrile ultimilor ani din sistemul medical nu au rezolvat problemele serviciilor
oferite, sistemul din momentul de fa fiind unul hibrid, punnd chiar sub semnul ntrebrii
nevoia de trecere la asigurri sociale de sntate. Trebuie precizat c fiecare dintre modelele
actuale europene de organizare i finanare a serviciilor ntmpin probleme legate de costuri
nalte, dispariti ntre regiuni, grupuri sociale, n oferta de servicii, neputnd asigura toate
obiectivele propuse, la cel mai nalt nivel.
Dincolo de invocarea permanent a lipsei resurselor ca motivaie a nerezolvrii unor
probleme ale sistemului actual public de sntate din Romnia, unele tipuri de politic social
adoptat n timp util n sfera sntii, pot determina schimbri benefice. Unele dintre obiectivele
de dezvoltare social durabil ar putea fi creterea finanrii serviciilor sanitare de prevenie i
7
1.
un segment din populaie este neasigurat din cauza neplii contribuiei la asigurrile de
sntate sau are un acces limitat, din cauza veniturilor insuficiente pentru costurile din
buzunar ale actului medical;
2.
un segment din populaie, dei este asigurat, acceseaz insuficient serviciile medicale, n
special cele preventive, datorit unei instrucii/educaii insuficiente;
3. un segment din populaie, dei asigurat prin plata contribuiei, nu poate beneficia de
25
31
25
38
22
52
9
Da %
din
populaia din
urban
17
21
22
41
26
56
Da
% din
populaia din
rural
34
45
28
37
19
48
tratamentului
Faptul c trebuie s dau bani,
cadouri
altele
39
39
39
Sursa: Barometrul de opinie privind serviciile de sntate, realizat n rndul populaiei din
Romnia, 2003, Centrul pentru politici i servicii de sntate.
Conform datelor din 2003, pentru 40% din populaia din rural, existena mijlocului de
transport i costul acestuia reprezint o problem de acces la serviciile medicale n afara
localitii. De asemenea, co-plata adresat personalului medical i timpul de ateptare sunt vzute
ca obstacole, att de ctre cei din rural, ct i de ctre cei din urban.
Slaba informare n rndurile populaiei asupra necesitii asigurrii medicale i a
condiiilor de acces la serviciile medicale menine unii beneficiari n afara sistemului public de
asigurare. Conform datelor din barometrul pentru serviciile de sntate pe 2003, mai mult de
jumtate dintre romni nu i cunosc drepturile i obligaiile privind asigurarea medical, iar peste
80% dintre cei asigurai nu cunosc deloc sau au doar vagi informaii despre serviciile medicale la
care sunt ndreptii.
Percepia negativ a populaiei asupra calitii serviciilor i a relaiei medic pacient se
poate constitui ntr-un factor demotivator al apelului la medic. Nemulumirea populaiei fa de
calitatea prestaiilor sistemului public de sntate scade ncrederea populaiei i duce la scderea
adresabilitii. Cumularea acestui aspect cu lipsa veniturilor necesare pentru procurarea
medicamentelor prescrise sau extra-plile pretinse de personalul medical pot explica preferina
unor grupuri srace sau cu nivel sczut de educaie pentru autoaplicarea unor tratamente, fr
consultarea medicului.
La ora actual n Romnia nu exist dezvoltat o politic coerent n domeniul
informaiilor din sntate i de aceea toate ncercrile de a construi un sistem informaional n
sntate(SIS) eficient bazat pe tehnologii informaionale i de comunicare moderne - nu au avut
succes pn acum, n ciuda cheltuirii a peste 300 milioane Euro. Se pot identifica mai multe
(sub)sisteme; primul, tradiional, gestionat de Ministerul Sntii Publice colecteaz un volum
supradimensionat de date, din care numai o mic parte a datelor este utilizat n procesul de luare
a deciziei i pentru evaluarea performanelor sistemului de sntate. Al doilea sistem, gestionat de
CNAS, axat pe monitorizarea aspectelor economice ale furnizrii serviciilor de sntate, se afl n
construcie de circa 10 ani i care, datorit concepiei defectuoase, are dificulti majore de
10
Pornindu-se de la principiul egalitii de anse ntre femei i brbai, astfel cum este
definit n Legea nr. 202/2002 privind egalitatea de anse ntre femei i brbai, republicat, care
presupune luarea n considerare a diferitelor capaciti, necesiti i aspiraii ale brbailor i ale
femeilor, precum i tratamentul egal al acestora, n prezent, este essential pentru Romnia ca
femeilor s li se asigure n mod real egalitatea de anse n cee ace privete accesul la educaie, la
formare i la un loc de munc, la ntemeierea unei familii i la participarea la luarea de decizii
publice i politice, trstur ce caracterizeaz societile democratice i dezvoltate.
n acest scop, Romnia depune un efort important pentru a-i adapta legislaia la
principiul nediscriminrii pe criterial de sex, conform legislaiei comunitare.
Regulamente de organizare i funcionare precum i regulamentele interne ale Spitalului
Clinic Foior, inclusive Ambulatoriului, ncurajeaz i promoveaz n activitatea zilnic o politic
a nediscriminri ce va fi implementa i n cadrul acestui proiect, fiind prevzute mecanisme de
asigurare a egalitii de anse n toate fazele proiectului.
Principiul egalitii de anse va fi respectat pe parcursul proiectului, din stadiul elaborrii
documentaiei de finanare i pn n momentul implementrii acestuia.
Astfel, n etapa de cercetare au fost definite i luate n considerare nevoile specific
grupului inta care va fi utilizatorul ambulatoriului reabiliat i echipat prin proiect, avndu-se n
vedere toate tipurile de posibili beneficiari, fr a face discriminri de gen ntre femei i brbai,
persoane de etnie rrom, persoane cu dizabiliti, persoane de diverse religii etc. La baza stabilirii
acestor nevoi au stat informaiile colectate dintr-o gam variat de surse de informare n scopul de
a evalua ct mai correct impactul pe care l va avea proiectul asupra grupurilor int alese. n
acest mod, va fi asigurat accesul nengrdit la serviciile de sntate furnizate de Ambulatoriul
Spitalului Foior pentru toate persoanele din municipiul Bucureti sau din afara localitii. De
asemenea, n elaborarea activitilor propuse n proiect s-au respectat reglementrile i legislaia
n vigoare, att cea naional, ct i cea comunitar, n cee ace privete egalitatea de anse i
nediscriminarea.
Chestionarul este un instrument de cercetare sociologic prin care se pot analiza preri,
opinii, atitudini etc. ale indivizilor din societate cu privire la o anumit tem de interes social.
Pentru a asigura culegerea eficient a datelor, chestionarul i individual trebuie s relaioneze
corect: individul s poat nelege ceea ce i se cere prin ntrebrile formulate, iar hestionarul s
poat nregistra informaia cerut. (Chelcea, Septimiu, (1975), Chestionarul n investigaia
sociologic, Bucureti, Editura tiinific i enciclopedic)
Chestionarele au avantaje fata de alte tipuri de studii n care acestea sunt ieftine, nu au
nevoie de fel de mult efort din partea celui ce chestioneaza ca ancheta verbala sau prin telefon, i
au adesea raspunsuri standardizate care il face simplu pentru a compila date. Cu toate acestea,
acest tip de rspunsuri standardizate pot zdrnici utilizatori. Chestionarele sunt, de asemenea,
drastic limitate de faptul c respondenii trebuie s fie capabili s citeasc i s rspund la
ntrebrile lor. Astfel, pentru anumite grupuri demografice efectuarea unui studiu realizat de
chestionar nu pot fi practic.
Instrumentul folosit pentru culegerea datelor prin ancheta este chestionarul. Este un
formular scris sau expus pe cale care contine o lista de intrebari alcatuita pentru a obtine
informatii privind problema cercetata. La intocmirea unui chestionar trebuie avute in vedere
urmatoarele aspecte:
- Caracteristicile subiectilor - cei care vor fi interghievati avandu-se in vedere
-
a prioritatilor cercetarilor.
Dimensionarea chestionarului sa fie astfel realizat incat sa cuprinda toate intrebarile
poate sa solicite eliminarea sau modificarea datelor sale personale din baza de date a
operatorului.
Tot in aceasta sectiune trebuie sa se precizeze datele de contact ale
operatorului de ancheta, ale institutiei care a comandat sau care realizeaza studiul,
precum si ale coordonatorului proiectului, fie pentru detalii suplimentare, fie pentru
solicitarea modificarii datelor personale din bazele de date.
Eventualele multumiri aduse colaboratorilor sau sponsorilor, garantarea
confidentialitatii datelor sunt elemente care isi gasesc tot aici locul.
2. Instructiunile de aplicare
In aceasta sectiune se vor face precizarile concrete referitoare la timp si la modalitatile
concrete de raspuns la intrebarile din chestionar. Pe langa regulile generale (nu exista
raspunsuri bune sau rele, ci ca interesante sunt atitudinile si opiniile persoanei iar
raspunsurile trebuie sa vizeze exact aceste opinii etc.), se vor preciza si chestiuni de
amanunt in cazul in care dorim ca atentia persoanelor chestionate sa fie indreptata
catre anumite elemente specifice din cuprinsul chetsionarului.
3. Chestionarul propriu-zis
Contine intrebarile sau itemii propriu-zisi. Aceste intrebari trebuie sa indeplineasca o
serie de criterii legate de formatul, continutul si formularea lor specifica.
4. Formatul chestionarului
Intr-un chestionar ntrebrile urmeaz de cele mai multe ori o logic intern stabilit
de cercettor. Exist n general vorbind chestionare care pornesc cu ntrebri
simple a cror complexitate crete pe msur ce se avanseaz n derularea lor
(chestionare tip plnie), altele care ncep cu ntrebri neutre avansnd ctre ntrebri
personale sau ntrebri nespecifice mergnd ctre unele foarte specifice. Evident, n
funcie de logica intern a cercetrii i n funcie de obiectivele particulare se pot folosi
i chestionare de tip plnie ntoars (pornind cu ntrebri complexe ctre ntrebri
simple).
n stabilirea succesiunii ntrebrilor e nevoie s se in seama de o serie de
aspecte care favorizeaz comunicarea i stimuleaz cooperarea subiectului. De pild,
15
IV.
REZULTATELE CERCETRII
1. Interpretarea rezultatelor
1.1.
Seciunea I
Cercetarea de fa are la baz un studiu realizat prin completarea unui numr de 30 de
chestionare de ctre angajaii Spitalului Ortopedic Foior ce provin din niveluri ierarhici diferite
i un nivel educaional diferit.
Pentru o cunoatere mai detaliat a personalului din cadrul Spitalului Ortopedic Foior
vom prezenta ponderile celor dou criterii n totalul respondenilor.
Figura 1: Segmentarea respondenilor n funcie de nivelul studiilor
17
Nivel Studii
10%
34%
55%
Doctorat
Studii Universitare
Studii Postuniversitare
18
16
11
Executant
n figura 2 se poate observa c ponderea cea mai mare o au executanii (16) urmat de
managerii de nivel inferior (11) i managerii de nivel mediu (3). n acest studiu nu a fost inclus
niciun respondent aflat la nivelul managerilor de nivel superior.
De asemenea suntem interesai de loialitatea angajailor din cadrul spitalului. Astfel vom
analiza vechimea angajailor care au rspuns n cadrul acestui chestionar, dup cum urmeaz:
Figura 3: Vechime angajai
19
Vechimea angajailor
15
13
14
12
10
Ani
15
13
10
9 9
11
12
13
15
14
16
17
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
16
15
14
12
14
12
9
10 10
10
13
14
12
10 10 10
8
6
3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Angajai
Din figura 3 putem observa c majoritatea respondenilor depesc 8 ani de cnd lucreaz
n acest spital. Acest lucru evideniaz o loialitate ridicat fa de angajator nsemnnd c pe
termen lung managementul carierei i orientarea n carier a angajailor este bine stabilit i
susinut de ctre conducerea spitalului.
1.2.
Seciunea II
n continuare vom prezenta o parte din ntrebrile din Seciunea II a chestionarului:
Intrumentarul managerial.
Ipoteza 1
n prima ipotez dorim s aflm cum apreciaz respondenii angajai n cadrul Spitalului
Ortopedic Foior, nivelul de performan al managementului organizaiei. Pentru a reflecta acest
aspect apelm la testul statistic t, analiznd astfel rspunsurile respondenilor acestui chestionar.
(vezi ANEXE)
NTREBARE CHESTIONAR:
Cum apreciai nivelul de performan al managementului organizaiei Dvs?
1
1.
Utilizai urmtoarea scal: 1 Mult mai puin bun, 2 Mai putin bun, 3 Aproximativ la fel, 4 Mai bun, 5
Mult mai bun.
H1: Mai puin de 30% dintre angajai sunt de prere c nivelul de performan al managementului
din organizaie este sczut
H0: Mai puin de 30% dintre angajai sunt de prere c nivelul de performan al managementului
din organizaie este ridicat
20
Mean
Variance
Observations
Hypothesized Mean
Difference
df
t Stat
P(T<=t) one-tail
t Critical one-tail
P(T<=t) two-tail
t Critical two-tail
II.1.1.
3,766666
667
0,322988
506
30
II.1.2.
3,266666
667
1,305747
126
30
0
43
2,145879
51
0,018784
806
0,528310
596
0,037569
611
1,049084
557
2,14 > 1,04 => Se respinge H0 i se accept H1: Mai puin de 30% dintre angajai sunt de
prere c nivelul de performan al managementului din organizaie este ridicat
Conform rezultatelor testului statistic 70% dintre angajai consider c nivelul de
performan al managementului din organizaie este sczut iar 9 din 30 de angaja i sunt de prere
c obiectivele spitalului sunt atinse.
Datorit acestor rezultate, suntem de prere c metodologia managerial prin care este
condus spitalul trebuie s-i urmeze acelai curs i fiind mbuntit n continuare
Ipoteza 2
Urmtoarea ipotez reflect ponderea angajailor care consider c deciziile adoptate la
nivelul managementului superior i celui mediu sunt fundamentate tiinific.
NTREBARE CHESTIONAR:
Cum apreciai gradul de fundamentare tiinific a deciziilor adoptate n organizaia
dumneavoastr la urmatoarele nivele ierarhice?
1
2
3
4
5
1
Manageri de nivel superior
o
o
o
o
o
2
Manageri de nivel mediu
o
o
o
o
o
Utilizai o scal cu 5 trepte, unde: 1 - Foarte sczut, 5 - Foarte ridicat
21
H1: Mai puin de 5% din angajaii spitalului consider c deciziile adoptate sunt fundamentate
tiinific la nivelul managementului superior i mediu
H0: Mai puin de 5% angajaii spitalului consider c deciziile adoptate nu sunt fundamentate
tiinific la nivelul managementului superior i mediu.
Rezolvare:
t-Test: Two-Sample Assuming Unequal
Variances
Mean
Variance
Observations
Hypothesized Mean
Difference
df
II.5.1.
4,766666
667
0,254022
989
30
II.5.2.
4,366666
667
0,447126
437
30
0
54
2,616467
t Stat
397
0,005749
P(T<=t) one-tail
076
1,673564
t Critical one-tail
906
0,011498
P(T<=t) two-tail
153
2,004879
t Critical two-tail
288
2,61 > 2,00 => se respinge H0 i se accept H1
Conform rezultatului testului statistic 95% dintre angajaii spitalului consider c deciziile
adoptate la nivelul managementului superior i mediu sunt fundamentate tiinific.
Ipoteza 3
NTREBARE CHESTIONAR:
Cum apreciai eficiena deciziilor adoptate n organizaia dumneavoastr la urmatoarele nivele
ierarhice?
Mean
Variance
Observations
Hypothesized Mean Difference
df
t Stat
P(T<=t) one-tail
t Critical one-tail
P(T<=t) two-tail
t Critical two-tail
II.6.2.
0
0
30
23
Sisteme de management
Participativ; 1; 1% Pe produs; 1; 1%
Prin bugete; 16; 22%
Prin obiective; 28; 38%
Prin proiecte
Prin bugete
Prin excepii
Participativ
Pe produs
n figura 3 se poate observa faptul c respondeni au rspuns c n cea mai mare parte sunt
utilizate sistemele prin obiective i prin proiecte urmate de cel prin bugete.
n continuare dorim s aflm n ce msur le este cunoscut metodologia de utilizare a
sistemelor de management prezentate anterior astfel nct vom putea aprecia dac rspunsurile la
ntrebarea Care dintre urmtoarele sisteme de management sunt utilizate n organizaia
dumneavoastr? sunt eficiente n luarea unor decizii privind instruirea i informarea angajailor
despre sistemele de management utilizate n cadrul Spitalului Ortopedic Foior. Astfel, vom
folosi ntrebarea 10 din seciunea II a chestionarului.
NTREBARE CHESTIONAR:
.
n ce msur v este cunoscut metodologia de utilizare a urmtoarele sisteme de
management?
Sisteme de management
Managementul participativ
Managementul pe produs
Utilizai urmtoarea scal: 1 - Deloc, 2 - Intr-o msur nesemnifictiv, 3 - Moderat, 4 - Destul de mult, 5 - In foarte
mare msur.
24
Folosind testul statistic t, vom analiza msura n care respondenii cunosc metodologia de
utilizare a managementului prin obiective i cel prin proiecte, dup cum urmeaz:
Ipoteze:
H1: Msura n care respondenii cunosc metodologia de utilizare a managementului prin
obiective i cel prin proiecte este mai mare de 3, pe o scal de la 1 la 5.
H0: Msura n care respondenii nu cunosc metodologia de utilizare a managementului prin
obiective i cel prin proiecte este mai mare de 3, pe o scal de la 1 la 5.
t-Test: Two-Sample Assuming Unequal Variances
II.10.1.
Mean
Variance
Observations
Hypothesized Mean
Difference
df
t Stat
P(T<=t) one-tail
t Critical one-tail
P(T<=t) two-tail
t Critical two-tail
4,6
0,317241
379
30
II.10.2.
4,366666
667
0,309195
402
30
0
58
1,614725
812
0,055898
872
1,671552
762
0,111797
743
2,001717
484
25
II.10.3.
4,033333
333
0,447126
437
30
Mean
Variance
Observations
Hypothesized Mean
Difference
df
II.10.4.
3,033333
333
1,205747
126
30
0
48
4,260306
165
4,73469E05
1,677224
196
9,46939E05
2,010634
758
t Stat
P(T<=t) one-tail
t Critical one-tail
P(T<=t) two-tail
t Critical two-tail
1.3.
Seciunea III
Strategia global la nivel de instituie este considerat un element important n ceea ce
privete dezvoltarea economic i socio-cultural a oricrei organizaii, de aceea n ceea ce
26
urmeaz dorim s aflm dac la nivelul spitalului exist o asemenea strategie. Pentru asta am
folosit urmtoarea ntrebare din chestionar:
La nivel de instituie exist o strategie global?
a. Da
b. Nu
Toi respondenii au fost de acord c la nivelul instituiei exist o strategie global
Ipoteza 2
Ipoteza nr. 2 reflect msura n care respondenii angajai n cadrul Spitalului Ortopedic
Foior sunt de acord c obiectivele organizaiei sunt defalcate pe compartimente i posturi.
NTREBARE CHESTIONAR:
V rog s precizai n ce msur suntei de acord cu urmtoarele afirmaii:
2
H1: Msura n care angajaii spitalului sunt de acord c obiectivele sunt defalcate pe
compartimente i posturi este mai mare de 3, pe o scar de la 1 la 5
H0: Msura n care angajaii spitalului nu sunt de acord c obiectivele sunt defalcate pe
compartimente i posturi este mai mare de 3, pe o scar de la 1 la 5
Rezolvare:
t-Test: Two-Sample Assuming Unequal
Variances
Mean
Variance
Observations
Hypothesized Mean
Difference
df
t Stat
P(T<=t) one-tail
t Critical one-tail
III.2.2.
3,7333333
33
0,4091954
02
30
0
58
2,1820160
47
0,0165864
61
1,6715527
62
27
IIII.2.1.
0
0
30
P(T<=t) two-tail
t Critical two-tail
0,0331729
23
2,0017174
84
Mean
Variance
Observations
Hypothesized Mean Difference
df
t Stat
P(T<=t) one-tail
t Critical one-tail
P(T<=t) two-tail
t Critical two-tail
IIII.6.2.
0,4
0,2482758
62
30
0
56
1,7029386
37
0,0470622
01
1,6725223
03
0,0941244
02
2,0032407
19
IIII.6.3.
0
0
30
28
V. CONCLUZII I RECOMANDRI
n urma atentei anchetei folosind metoda chestionarului la care au participat 30 de
respondeni ai Spitalului Foior am constatat c n cadrul organizaiei exist o loialitate mare cee
a ce sporete ncrederea oamenilor de a se angaja n cadrul acesteia. Majoritatea dintre cei 30 de
respondeni avnd peste 8 ani vechime. n ceea ce privete studiile acestora, ponderea cea mai
mare este reprezentat de ctre persoanele care au terminat cel puin o facultate, acetia avnd o
pondere de 55% urmat de 35% cei cu studii postuniversitare si 10% doctoranzi.
Din punct de vedere al poziiei ierarhice segmentarea angajailor care au rspuns la acest
chestionar este prezentat n figura 2 iar rezultatele sunt: 16 executani, 11 manageri de nivel
inferior i 3 manageri de nivel mediu.
Seciunea II a chestionarului realizat de ctre respondeni ne arat faptul c mai puin de
30% dintre angajai sunt de prere c nivelul de performan al managementului din organizaie
este ridicat iar 95% dintre angajaii organizaiei consider ca deciziile luate la nivelul
managementului superior i celui mediu sunt fundamentate tiinific, ceea ce evideniaz faptul c
managerii folosesc cu desvrire instrumentele manageriale n asistarea rolului decizional pe
care l dein acetia.
Seciunea III ia n considerare aspecte mai aprofundate privind prerea i cunotinele
angajailor despre strategia global, componentele strategie organizaiei i calitatea serviciilor
oferite de ctre organizaie.
n urma ntrebrii La nivel de instituie exist o strategie global? toi cei participani la
acest chestionar au rspuns c DA.
Ca i recomandare dorim s punem accent pe faptul c angajaii nu sunt nc suficient
instruii i informai despre cum funcioneaz sistemele de management folosite n cadrul
organizaiei, astfel, o bun alegere ar fi aceea de a ine traininguri/cursuri prin care s se prezinte
metodologia aplicrii acestor sisteme de management, respectiv, prin obiective, prin bugete,
proiecte, excepii, pe produs i participativ.
29
BIBLIOGRAFIE
1. Mrginean Ioan, (coord), Dobo Cristina, Stanciu Mariana, Stoica Laura, Neagu Gabriela,
2.
3.
4.
5.
6.
30
ANEXE
CHESTIONAR
Echipa organizeaz prezenta anchet pe baz de chestionar, avn drept scop nelegerea
particularitilor strategiei i a managementului strategic existent n interiorul organizaiei.
Dorind astfel s contribuim la perfecionarea i dezvoltarea strategiei organizaiei
V rugm s avei amabilitatea de a completa acest chestionar ntruct informa iile i
opiniile individuale sunt confideniale iar rezultatele anchetei vor fi utilizate pentru o mai
Seciunea
bun definitivare a strategiei organiza
iei. I - Date de identificare
1.
2.
3.
Regiunea de devoltare:
1. Nord - Vest
2. Centru
3. Nord - Est
4. Sud - Est
5.
6.
7.
8.
31
Sud - Muntenia
Bucureti - Ilfov
Sud - Vest
Vest
9.
10. 4.
11.
12.
13. 5.
14.
15.
16. 6.
103.
104.
1.
2.
3.
4.
5.
105.
106.
1.
2.
3.
4.
5.
107.
230.
1.
2.
3.
4.
232.
233.
Vechimea organizaiei
ani
Numrul de angajai
Pregtirea profesional:
(Se completeaz doar de ctre respondenii din cadrul unitilor sanitare)
Medici,
Mersonal medical cu studii superioare (altul dect medici),
Asistent medicali,
Personal nemedical cu studii superioare,
Personal nemedical cu studii medii.
7. Ultima form de nvmnt absolvit:
Liceu
coal postliceal / colegiu
Studii universitare
Studii postuniversitare
Doctorat
8.
Nivelul ierarhic al postului ocupat:
Manager de nivel superior,
Manager de nivel mediu,
Manager de nivel inferior,
Execurant.
231.
9. Vechimea n organizaie
ani
234.
1
268.
1
275.
2
282.
3
289.
4
296.
5
303.
6
269.
Datele
389.
396.
1
403.
2
410.
3
420.
427.
1
434.
2
441.
3
452.
Sisteme de management
454.
505.
511.
517.
518.
bord
506. Benchmar
king-ul
512. Brainstor
ming-ul
Metoda Philips
66
13
507. 508.
14
513. 514.
15
519. 520.
16
509.
Kaizen
510.
515.
516.
522.
523.
524. 9. La ce nivele ierarhice sunt utilizate acestea?
525. Pentru fiecare metod i tehnic de management v rugm s bifai una sau mai
mai multe variante.
526.
528. Manag
531. Mana
534. Manag
eri de
geri de
eri de
527. Instrumente
529. nivel
532. nivel
535. nivel
manageriale
superior
mediu
inferior
530. 1
533. 2
536. 3
537.
538. Delegarea
539. o
540.
541. o
1
o
542.
543. Analiza diagnostic
544. o
545.
546. o
2
o
547.
548. Analiza SWOT
549. o
550.
551. o
3
o
552.
553. edina
554. o
555.
556. o
4
o
557.
558. Tabloul de bord
559. o
560.
561. o
5
o
562.
563. Benchmarking-ul
564. o
565.
566. o
6
o
567.
568. Brainstorming-ul
569. o
570.
571. o
7
o
572.
573.
Metoda Philips 66
574. o
575.
576. o
8
o
577.
578. Metoda Delphy
579. o
580.
581. o
9
o
582.
583. Planul de afaceri
584. o
585.
586. o
10
o
587.
588. Planul carierei
589. o
590.
591. o
11
o
12 593.
Rotaia pe post
594. o
595.
596. o
o
597.
598. Managementul
599. o
600.
601. o
13
Calitii Totale
o
602.
603. Kaizen
604. o
605.
606. o
14
o
607.
608. Lean Six Sigma
609. o
610.
611. o
15
o
612.
613. Common
614. o
615.
616. o
16
Assessment Framework
o
617.
618. 10. n ce msur v este cunoscut metodologia de utilizare a urmtoarele
sisteme de management?
619.
621. 622. 623. 624. 625.
620. Sisteme de management
1
2
3
4
5
626. 627. Managementul prin obiective
628. 629. 630. 631. 632.
1
o
o
o
o
o
633. 634. Managementul prin proiecte
635. 636. 637. 638. 639.
2
o
o
o
o
o
640. 641. Managementul prin bugete
642. 643. 644. 645. 646.
3
o
o
o
o
o
647. 648. Managementul prin excepii
649. 650. 651. 652. 653.
4
o
o
o
o
o
654. 655. Managementul participativ
656. 657. 658. 659. 660.
5
o
o
o
o
o
661. 662. Managementul pe produs
663. 664. 665. 666. 667.
6
o
o
o
o
o
668. Utilizai urmtoarea scal: 1 - Deloc, 2 - Intr-o msur nesemnifictiv, 3 Moderat, 4 - Destul de mult, 5 - In foarte mare msur.
669.
670. 11. n ce msur v este cunoscut metodologia de utilizare a urmtoarele
metode i tehnici de management?
671.
673. 674. 675. 676. 677.
672. Instrumente manageriale
1
2
3
4
5
678.
679. Delegarea
680. 681. 682. 683. 684.
1
o
o
o
o
o
685.
686. Analiza diagnostic
687. 688. 689. 690. 691.
2
o
o
o
o
o
692.
693. Analiza SWOT
694. 695. 696. 697. 698.
3
o
o
o
o
o
699.
700. edina
701. 702. 703. 704. 705.
4
o
o
o
o
o
706.
707. Tabloul de bord
708. 709. 710. 711. 712.
5
o
o
o
o
o
713.
714. Benchmarking-ul
715. 716. 717. 718. 719.
6
o
o
o
o
o
720.
721. Brainstorming-ul
722. 723. 724. 725. 726.
7
o
o
o
o
o
727.
728.
Metoda Philips 66
729. 730. 731. 732. 733.
8
o
o
o
o
o
734.
735. Metoda Delphy
736. 737. 738. 739. 740.
9
o
o
o
o
o
741.
742. Planul de afaceri
743. 744. 745. 746. 747.
1
o
o
o
o
o
748.
1
755.
12
756.
749.
Planul carierei
Rotaia pe post
762.
1
763.
769.
1
770.
Kaizen
776.
1
777.
783.
1
784.
750.
o
751.
o
752.
o
753.
o
754.
o
757.
o
758.
o
759.
o
760.
o
761.
o
764.
o
765.
o
766.
o
767.
o
768.
o
771.
o
772.
o
773.
o
774.
o
775.
o
778.
o
779.
o
780.
o
781.
o
782.
o
785.
o
786.
o
787.
o
788.
o
789.
o
790. Utilizai urmtoarea scal: 1 - Deloc, 2 - Intr-o msur nesemnifictiv, 3 Moderat, 4 - Destul de mult, 5 - In foarte mare msur.
791.
792. 12.
Dac n organizaia dumneavostr este utilizat managementul prin
obiective (ai rspuns pozitiv la ntrebarea 7, punctul 1.), v rugm s indicai msura
n care sunt respectate urmtoarele etape de concepere i implementare a acestuia:
793.
795. 796. 797. 798. 799.
794.
1 2 3 4 5
800. 801. Stabilirea obiectivelor fundamentale
802. 803. 804. 805. 806.
1
o o o o o
807. 808. Stabilirea obiectivelor derivate, specifice i individuale pe
809. 810. 811. 812. 813.
2 baza dialogului dintre manageri i subordonai
o o o o o
814. 815. Elaborarea celorlalte componente ale MBO (programele
816. 817. 818. 819. 820.
3 de aciuni, calendarele de termene, bugetele i lista metodelor)
o o o o o
821. 822. Adaptarea subsistemelor informaional, decizional i
823. 824. 825. 826. 827.
4 organizatoric n vederea realizrii obiectivelor stabilite
o o o o o
828. 829. Monitorizarea realizrii obiectivelor
830. 831. 832. 833. 834.
5
o o o o o
835. 836. Evaluarea realizrii obiectivelor
837. 838. 839. 840. 841.
6
o o o o o
842. 843. Recompensarea/sancionarea personalului implicat n
844. 845. 846. 847. 848.
7 funcie de gradul de realizare a obiectivelor
o o o o o
849. Utilizai urmtoarea scal: 1 - Deloc, 2 - Intr-o msur nesemnifictiv, 3 Moderat, 4 - Destul de mult, 5 - In foarte mare msur.
850. 13.
Dac n organizaia dumneavostr este utilizat metoda delegrii (ai
rspuns pozitiv la ntrebarea 8, punctul 1.), v rugm s indicai msura n care sunt
respectate urmtoarele reguli de aplicare a acesteia:
851.
852.
853. 854. 855. 856. 857.
858. 859. Nu se deleag sarcini de importan major, n special cele 860. 861. 862. 863. 864.
1 strategice i cu implicaii umane majore
o o o o o
865. 866. Se precizeaz, n scris, sarcinile, competenele i
867. 868. 869. 870. 871.
2 responsabilitile delegate
o o o o o
872. 873. Delegarea are loc pe fondul unui climat de ncredere n
874. 875. 876. 877. 878.
3 posibilitile subordonailor de a soluiona problema
o o o o o
879. 880. Se definesc n mod riguros rezultatele ateptate
881. 882. 883. 884. 885.
4
o o o o o
886. 887. Sunt verificate, cu precdere, rezultatele obinute, nu
888. 889. 890. 891. 892.
5 modul de realizare a sarcinilor
o o o o o
893. Utilizai urmtoarea scal: 1 - Deloc, 2 - Intr-o msur nesemnifictiv, 3 Moderat, 4 - Destul de mult, 5 - In foarte mare msur.
894.
895. 14. Dac n organizaia dumneavostr este utilizat metoda edinei (ai rspuns
pozitiv la ntrebarea 8, punctul 4.), v rugm s indicai msura n care sunt respectate
urmtoarele reguli de aplicare a acesteia:
896.
898. 899. 900. 901. 902.
897.
1 2 3 4 5
903. 904. n etapa de pregtire a edinei, este stabilit temetica,
905. 906. 907. 908. 909.
1 format din maxim patru probleme
o o o o o
910. 911. Stabilirea obiectivelor urmrite
912. 913. 914. 915. 916.
2
o o o o o
917. 918. Distribuirea materialelor cu cel puin 3 zile nainte de data
919. 920. 921. 922. 923.
3 de desfurare a acesteia
o o o o o
924. 925. Respectarea orei de ncepere a edinei precizat anterior
926. 927. 928. 929. 930.
4
o o o o o
931. 932. Pe parcursul derulrii edinei, conductorul acesteia
933. 934. 935. 936. 937.
5 imprim un ritm corespunztor ncadrrii n timpul stabilit
o o o o o
938. 939. Toi participanii sunt ncurajai s participe la discutarea
940. 941. 942. 943. 944.
6 problemelor de pe otdinea de zi
o o o o o
945. 946. Durata edinei nu depete 1,5 ore
947. 948. 949. 950. 951.
7
o o o o o
952. 953. Sunt prezentate participanilor concluziile finale
954. 955. 956. 957. 958.
8 concretizate n soluii i decizii adoptate
o o o o o
959. ilizai urmtoarea scal: 1 - Deloc, 2 - Intr-o msur nesemnifictiv, 3 - Moderat,
4 - Destul de mult, 5 - In foarte mare msur.
960. 15. Dac n organizaia dumneavostr este utilizat metoda diagnosticrii (ai
rspuns pozitiv la ntrebarea 8, punctul 2.), v rugm s precizai n ce circumstane:
961.
963. 964. 965. 966. 967.
962.
1 2 3 4 5
968. 969. Se dorete o analiz profund a domeniului condus
970. 971. 972. 973. 974.
1
o o o o o
975. 976. Ca metod de fundamentare a strategiei globale sau a
977. 978. 979. 980. 981.
2 strategiilor pariale
o o o o o
982. 983. La finalizarea exerciiului financiar
984. 985. 986. 987. 988.
3
o o o o o
989. 990. nainte de privatizarea firmei
991. 992. 993. 994. 995.
4
o o o o o
996. 997. Se dorete restructurarea firmei
998. 999. 1000.1001.1002.
5
o o o o o
1003.1004. n cadrul exercitrii funciei de control-evaluare a
1005.1006.1007.1008.1009.
6 managementului
o o o o o
1010.1011. Cu ocazia elaborrii planului de afaceri i a studiilor de
1012.1013.1014.1015.1016.
7 fezabilitate
o o o o o
1017.1018. La schimbarea echipei manageriale a firmei
1019.1020.1021.1022.1023.
8
o o o o o
1024. ilizai urmtoarea scal: 1 - Deloc, 2 - Intr-o msur nesemnifictiv, 3 - Moderat,
4 - Destul de mult, 5 - In foarte mare msur.
1025.
1026. 16.
Cunoscnd situaia real din institutia Dvs i folosind cunotinele de
management pe care le avei, precizai care ar fi principalele trei schimbri pe care leai implementa la nivel organizaional:
1027. 1
1028. 2..
1029. 3..
1030.
1031. 17. Formulai trei recomandri pentru a crete funcionalitatea i performanele
organizaiei
1032.
1033.
1
1034.
1035.
2
1036.
1037.
3
1038.
1039. 18. Cum apreciai nivelul managementului practicat n organizaiile din Romnia
n 2014, comparativ cu 2013, la urmtoarele nivele:
1040.
1042. 1043. 1044. 1045. 1046.
1041.
1
2
3
4
5
1047. 1048. n instituia n care lucrai
1049. 1050. 1051. 1052. 1053.
1
o
o
o
o
o
1054. 1055. La nivelul regiunii dvs
1056. 1057. 1058. 1059. 1060.
2
o
o
o
o
o
1061. 1062. n general, la nivel de ar
1063. 1064. 1065. 1066. 1067.
3
o
o
o
o
o
1068. Utilizai urmtoarea scal: 1 Mult mai puin bun, 2 Mai putin bun, 3
Aproximativ la fel, 4 Mai bun, 5 Mult mai bun.
1069. 19.
Cum apreciai (folosind scala de mai sus) calitatea i eficacitatea
managementului practicat n organizaiile din Romnia n 2014 comparativ cu:
1070.
1072.1073.1074.1075.1076.
1071.
1 2 3 4 5
o
o
o
o
o
1193. Utilizai urmtoarea scal: 1 - Deloc, 2 - Intr-o msur nesemnifictiv, 3 Moderat, 4 - n mare msur, 5 - Deplin.
1194. 4. V rog s precizai care sunt acestea
1195. Misiunea.....................................................................................................................
................... ......................................................................................................................
.................................
1196. Viziunea.....................................................................................................................
..........................................................................................................................................
................................
1197. Valorile ......................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..............................................
1198. Obiectivele
fundamentale....................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................
1199.
1200. 5. Pe ce orizont de timp sunt obiectivele?
1. Pe termen lung (3-5 ani);
2. Pe termen mediu (1-2 ani);
3. Pe termen scurt (cateva luni);
4. Pe termen foarte scurt (cateva saptamani).
1201.
1202. 6.
Care considerai c sunt principalele dou avantaje concureniale ale
organizatiei in care va desfasurati activitatea:
1203. V rugam s bifai dou dintre urmtoarele variante.
1204.1205. Preul sczut al produselor/serviciilor oferite
1206.
1
o
1207.1208. Calitatea produselor/serviciilor oferite
1209.
2
o
1210.1211. Raportul pre calitate
1212.
3
o
1213.1214. Calitatea angajailor
1215.
4
o
1216.1217. Relaiile n mediul politic i economic
1218.
5
o
1219.1220. Calitatea managementului practicat
1221.
6
o
1222.1223. Reputaia institutiei
1224.
7
o
1225.1226. Altele, specificai care
1227.
8
o
1228.
1229. 7. V rugm s indicai msura n care, dup prerea Dumneavoastr, factorii
mediului contextual influeneaz strategia organizaiei:
1
o
o
o
o
o
1452. 1453. Perioada de implementare
1454. 1455. 1456. 1457. 1458.
2
o
o
o
o
o
1459. 1460. Mecanismul de monitorizare
1461. 1462. 1463. 1464. 1465.
3
o
o
o
o
o
1466. Utilizai urmtoarea scal: 1 - Deloc, 2 - Intr-o msur nesemnifictiv, 3 Moderat, 4 - Destul de mult, 5 - In foarte mare msur.
1467.
1468. 16.
Care sunt n opinia Dvs. principalele cinci elemente care ar trebui
mbuntite la nivelul organizatiei, din punctul de vedere al managementului
strategic?
1469. V rugam s bifai 5 dintre urmtoarele variante.
1470. 1471. Lipsa unei viziuni pe termen lung
1472.
1
o
1473. 1474. Lipsa unor obiective strategice;
1475.
2
o
1476. 1477. Insuficiena resurselor
1478.
3
o
1479. 1480. Lipsa i/sau nerespectarea termenelor de realizare a obiectivelor;
1481.
4
o
1482. 1483. Necunoaterea mediului extern al organizaiei
1484.
5
o
1485. 1486. Organizarea intern defectuoas
1487.
6
o
1488. 1489. Stilul de conducere al managerilor
1490.
7
o
1491. 1492. Neaplicarea la nivel organizaional a metodelor i tehnicilor de
1493.
8
management
o
1494. 1495. Sistemul decizional ineficient
1496.
9
o
1497. 1498. Comunicarea la nivelul organizaiei este defectuoas
1499.
10
o
1500.
1501.
1502.
V mulumim!
1503.
1504.
1505.