Universitatea Alexandru Ioan Cuza Iai

Facultatea de Educaie Fizic i Sport

Specializarea Kinetoterapie i Motricitate Special

POSIBILITI I LIMITE N
RECUPERARE N CAZUL BOLNAVILOR
CU TVM LOMBAR

ndrumtor: Asistent dr. Marius Necule

Student:Eva AureliaVeronica
Iai, 2013

Cuprins
Capitolul I - Argumentarea teoretic
Capitolul II - Ipotez, scop, sarcini
Capitolul III - Organizarea cercetrii
Capitolul IV - Rezultatele cercetrii
Concluzii
Bibliografie
Anexe

Capitolul - Argumentarea teoretic

38.50

24.50

21.80

7.20

Accidente rutiere Violen

7.90

Cderi Accidente sportiveAlte cauze

Capitolul II - Ipotez, scop, sarcini

Motivaia alegerii
temei

Ipoteza lucrrii

Scopul realizrii studiului

Obiectivele realizrii studiului

Teste i msurtori efectuate

Testingul

Scala Ashworth
0

tonus muscular normal

hipertonie foarte uoar

hipertonie uoar

hipertonie medie

hipertonie accentuat

hipertonie sever

G.I.F.
Gradul de independen funcional
Clasele activitilor evaluate

Scorurile acordate

1. Autongrijirea

Gradul 1 = pacientul efectueaz mai puin

de 25% din activitatea respectiv

2. Mobilitatea n pat

Gradul 2 = pacientul efectueaz ntre 2549% din activitatea respectiv

3. Transferul

Gradul 3 = pacientul efectueaz ntre 5074% din activitatea respectiv

4. Ambulaia n scaunul rulant

Gradul 4 = pacientul efectueaz mai mult

de 75% din activitatea respectiv

5. Scorul maxim al scalei = 98

Gradul 5 = pacientul are nevoie doar de

supraveghere
Gradul 6 = pacientul are nevoie de unele
dispozitive si echipamente speciale
Gradul 7 = pacient independent

Capitolul III - Organizarea cercetrii

Pentru realizarea lucrrii am efectuat un

studiu pe 3 pacieni n diferite stadii de
parapareza spastic, n perioada decembrie 2012
mai 2013 n Spitalul Clinic de Recuperare Iai.

Nume

Etapele cercetrii
P

Cazul 1
Nume,
prenume

B.A.

Vrsta

15 ani

Sex

Anamneza

Diagnostic

Observaiile
evalurii

n noiembrie 2012 pacientul a suferit un

accident rutier soldat cu un traumatism
vertebro-medular la nivel L2;
prezint tulburri de sensibilitate;
incontinen sfincterian;

Paraparez spastic
MI sunt n extensie i n adducie;
nu prezint retracturi tendinoase sau
musculare remarcabile;
adopt poziia eznd alungit cu o baz
larg de susinere

Plan general de recuperare

Obiectiv

Obiective

Program
Manevre
de

Meninerea Tonifierea
mobilitii trunchiului
articulare inferior

Program
de
edin

flexia dorsal a
plantei
Dozare: 15 R

diagonala
Kabat D2F
Dozare: 10 R

mobilizarea
rotulei

diagonala
Kabat D2E
Dozare: 10 R

tripla flexie
Dozare: 15 R

ridicarea
umerilor i
omoplailor de
pe suprafaa
saltelei
Dozare: 10 -15

Obinerea
echilibrului i
rectitudinii
coloanei
vertebrale n
poziia eznd
alungit
dezechilibrri pe
mingea Bobath
Dozare: 2-3 R
pentru fiecare
direcie
ridicarea
ezutului
Dozare: 10 -15 R

 Evaluare de etap a motricitii

Data: 15.03.2013
Evaluator (nume, funcie): Eva Veronica,
voluntar
Nivelul de atingere a obiectivelor de
etap:
Foarte bun
Bun
Satisfctor
Nesatisfctor

Program de etap
Exercitii

Data: 15.05.2013
Evaluator: Eva Veronica
Nivelul de atingere a obiectivelor
de etap:
Foarte bun
Bun
Satisfctor
Nesatisfctor

Rezultate cazul 1
Evaluarea amplitudinii articulare a articulatiei coxofemurale a MI- cazul I

Rezultate cazul 1
Evaluarea amplitudinii articulare a genunchiului MIcazul I

Rezultate cazul 1
Evaluarea amplitudinii articulare a gleznei MIcazul I

Rezultate cazul 1
Evaluarea tonusului muscular al MI- cazul I

Rezultate cazul 1
Evaluarea gradului de independen funcionalcazul I

Concluzii
Tratamentul kinetoterapeutic precoce influeneaz
n mod determinant recuperarea i calitatea
rezultatelor prin evitarea formrii unor engrame de
micare greite, evitarea apariiei retraciilor
musculo-tendinoase, evitarea formrii unor
atitudini vicioase.

Este foarte important ca n timpul tratamentului

s i se dea pacientului ct mai multe senzaii
posibile asupra posturii i micrii normalede
evoluie.

Concluzii

Individualizarea tratamentului este

condiia esenial a reuitei interveniei
kinetoterapeutice n recuperarea bolnavului
cu traumatism vertebro-medular lombar.

Indiferent de severitatea cazului privind

diagnosticul nu exist cazuri irecuperabile
care s fie abandonate.

Bibliografie selectiva
1.Arseni, C. Traumatismele vertebro-medulare i ale
nervilor, Editura Medical, Bucureti, 1973
2. Blteanu, Veronica - Compendiu de kinetoterapie
Tehnici i metode Editura Cermi, Iai, 2005.
3. Blteanu, Veronica,- Metode kinetologice terapia
ocupaional i ergoterapi, Editura Tehnic,
tiinific i Didactic CERMI, Iai, 2004.
4. Drosescu, P., Biomacanica aparatului locomotor,
Editura Tehnopress, Iai, 2005
5. Exergian, Florin "Traumatismele vertebro
medulare", Editura Medical, Bucureti, 2004
6. Sbenghe, T. - Kinetologie profilactic, terapeutic si
de recuperare, Editura Medical, Bucureti, 1987