Sunteți pe pagina 1din 8

FacultateadeTeologieOrtodox,ClujNapoca;TeologiasocialortodoxDocumente;Sursacitat:www.teologiasociala.

ro

PoziiaBisericiiOrtodoxedinRomnia
fadetransplantuldeorgane(iunie2004)

Transplantuldeesuturiideorganeesteunadinformeledevrfalepracticii
medicalecontemporane,caretransformsuferinanndejdepentrumaimultvia.
EsteoperformanatiineiiapracticiimedicalepecareBisericaobinecuvinteaz
attavremect,printransplant,serezolvcrizadeterminatdelipsaaltorsoluiide
vindecareiseredviaanormaluneipersoane,frnsaioridicaalteia:nimeninu
trebuieucispentrucastriascaltcineva.
Deniie. Prin ,,transplantul de esuturi i/sau de organe se nelege acea
activitatemedicalcomplexcare,nscopterapeutic,nlocuieteesuturii/sauorgane
umane compromise morfologic i funcional, din corpul unui subiect uman cu alte
structurisimilare,doveditecaindsntoase.
PRINCIPIIGENERALE
Viaaspecicpersoaneiumane,uniciirepetabil,esteundaralluiDumnezeu,
nelescavieuireasuetuluintrup;cretinulvapurtadegrijpentruamndou,dar
ivaacordamaximaimportansuetului,luptndpentrumntuireasa.
Actul de druire voit a vieii pentru Dumnezeu ori pentru aproapele descoper
adevratulsensaldragostei,deaceeadruireaestemaidoritdectconservareaei;pe
acesteconsiderentesefundamenteazeroismuldarmaialesmartiriul.
Darulvieiiconstnsneniaei,deaceeaurmrireacalitiivieiiartrebuisse
fac pentru sporirea sneniei, iar prelungirea vieii pentru lucrarea mai departe a
mntuiriiiprezenabenecapersoaneinmijloculsemenilor.
nvturaortodoxacordmareimportancinstiriitrupului,attntimpulvieuirii
lui,ctidupmoarte,iaceastapentructrupulreprezintomateriestructuratde
Dumnezeuntainapersoanei,TrupulestetemplulDuhuluiSfnt(ICorinteni6,9)i,
suboformspiritualizat,urmeazsparticipeilaviaadedincolodemormnt.
Moartea,cadesprireasuetuluidetrup,nujusticideeaconsiderriitrupuluica
unobiect,carespoatfolositdupbunulplacalunorterepersoane.

FacultateadeTeologieOrtodox,ClujNapoca;TeologiasocialortodoxDocumente;Sursacitat:www.teologiasociala.ro

PRINCIPIISPECIALE
Transplantul trebuie s aib la temelie iubirea cretin a celui ce druiete i
mplinireaeiniubireaceluicareprimete.nacestsens,elvandepliniurmtoarele
condiii:
1.srespectedemnitateapersoanei(donator,receptor,medic);
2.saibscopterapeutic;
3.senfolosulaproapelui;
4.srespecteviaaichiarmoarteapersoaneiumane;
5. s respecte drepturile omului i dimensiunea duhovniceasc a existenei
umane,chiardinmomentulconceperiiacesteia;
6. s nu e determinat de oportunisme politice sau economice, de curioziti
medicale,lamodnlumeanoastrsecularizat.
Actuldedonaresaiblatemelieiubireacretinfadeaproapeleijertfelnicia;
donareanupoateseobiectulunortranzacii;
Prelevareaitransplantuldeorganeideesuturisefacenumainscopterapeutic;
transplantulvatrebuissedovedeascauniculremediuvalidpentruprelungireai
mbuntirea(ncazultransplantuluidecornee,depiele,etc)vieiiunuipacient;
Pentru c prelevarea de organe presupune consimmntul donatorului, va de
neacceptatprelevareadeesuturidelaunembrion,datindfaptulc,deiinvie,
acestaestenimposibilitateadeaidaconsimmntul;
Esteinadmisibilprovocareavoitamutilriisauadecesuluiprinprelevareaunor
organe,chiarpentruscopuldeasalvaviaauneialtepersoane;
Transplantulvabinejusticat:sevaurmriscopulimediatipetermenlungal
transplantrii,caiacordareauneicalitisatisfctoarevieiiprimitorului;
Realizndusediniubireidinrespectfadeviaauman,transplantulvaluan
calculviaapersoaneiumanentoatcomplexitateaei,nunumaiviaacareseconsum
subformilanivelexclusivbiologic,ciidimensiuneaduhovniceasc,eternavieii
omului.Fiindmetodexcepionaldetratament,transplantulestejusticatdupces
auepuizattoatecelelalteformeimodalitidetratament.
RESPONSABILITATEAMEDICILOR
DarulcunoateriiialdescopeririinoutiivinedelaDumnezeu;irevineomului
responsabilitateafolosiriiluinumpotrivaaproapeluiialumii,cipentrusprijinirea
prezeneidemneapersoaneincreaieipentrumplinireasensuluiexistenei;

FacultateadeTeologieOrtodox,ClujNapoca;TeologiasocialortodoxDocumente;Sursacitat:www.teologiasociala.ro

nacestcontext,medicultrebuiesaibcontiinacesteinstrumenticolaboratoral
luiDumnezeu,nnlturareamanifestriiruluinlumecasuferin;
Echipadetransplanttrebuiesinformeze,subtoateaspecteleindetaliu,attpe
donatorul,ctipeprimitoruldeorgane,cuprivirelariscurile,beneciile,procedurai
consecineleprelevriii,respectiv,implantuluideorgane,nctceivizaispoatlua
hotrreandeplincunotindecauz.

CONSIMMNTUL
Dei se arm cdonareaeste expresiea iubirii,ea nunatenicidecum obligaia
moraldeadona;actuldedonareestemanifestareadepliniindubitabilavoinei
libere;
Seimpunesolicitareaiobinereaconsimmntuluinscrisprealabil,expresiliber
aldonatoruluisaualpersoaneiterecreialegeaipermiteacestfapt;deasemenea,se
vasolicitaiacordulscrisalprimitorului;
Numaiconsimmntul contientaldonatoruluiidescoperiubirea i spiritul de
jertf,ncredereaiinteresulpentruaproapele;
Rudeniile ar putea si ofere consimmntul pentru transplantul de organe, n
numelecelorapropiai(copii,minori)iatuncicndeinuomaipotface(dincauza
situaieincareceivizaisegsesc),maialescestemaigreusdecizipentrutrupul
altuiadectpentrualtu.Deaceealegeatrebuiesprevadreguliclarecuprivirela
consimmnt,pentruevitareabnuieliidecomercializareaorganelordectrerudenii;
Estepreferabilnsacordulprealabilalecreipersoane,pentruprelevareadeorgane
dup decesul ei sau mcar transmiterea ctre rudenii a dorinei sale n acest sens,
indiferent dac poziia este pro sau contra; aceasta pentru c numai n cazul
consimmntuluiexplicitalpersoaneisepoatevorbidespreunactdegenerozitatei
iubire,decidedonare;
Nonrefuzulrudelorlaprelevareadeorganedupdecesulpacientuluinupoate
interpretatdreptconsimmnt.
DONATORUL
1.ncazuldonatoruluiviu,transplantulsevafacenumaicurespectareaurmtoarelor
norme:
semajorisendeplintateafacultilormintale;
sisegarantezecviaanuivapusnpericol;

FacultateadeTeologieOrtodox,ClujNapoca;TeologiasocialortodoxDocumente;Sursacitat:www.teologiasociala.ro

sieprezentateriscurileiconsecineleasuprasntiiiasupracapacitii

demuncpecareprelevareadeorganelepoateprovoca;
sidatnmodprealabil,liber,expres,contientiinformatconsimmntul
n scris pentru prelevare. n cazul donatorului minor, consimmntul va
acordatdectreprinisaudectretutoriilegali,respectnduselibertateai
demnitateaminorului;
actuldedonarevaexpresinuprezumat.

2.ncazuldonatoruluidecedat:
echipa care a constatat decesul unei persoane nu va aceeai cu cea care
urmeazsfactransplantul;
mediciicareconstatdecesulsuntresponsabilipentrusituaiilencaremoartea
nuaintervenitefectivsaueanuafostbineconstatat.

PRIMITORUL
Primitorulivadaconsimmntulnscrispentruefectuareatransplantuluii
vainformatobiectivasupraanselordereuitatransplantului.
nselecionareapacienilorcroraurmeazsliseefectuezetransplantul,se
impune ca medicii care iau deciziile de transplantare s aplice exclusiv criteriul
terapeutic,adicsseaibnvedere:
1.urgenatransplantrii;
2.posibilitateadereuit;
3.previziuneacaorganulssepoattransplanta;
4.prioritateacererii.
ntructtransplantularecaracterterapeutic,seleciapacienilornutrebuies
empiedicatsauviciatdemotivedeordinrasial,socialeconomic,religiosetc.,ci
determinatdecondiiioptimedereuitatransplantuluiidenalitateaacestuia

DESPREMOARTE

moartea,dinpunctdevederecretin,aredouaccepiuni:
a)ndeprtareaomuluideDumnezeuprinpcat(moartecarepoatetemporar
sauvenic,nfunciedegravitateapcatului,depocinasaulipsaacesteia);

FacultateadeTeologieOrtodox,ClujNapoca;TeologiasocialortodoxDocumente;Sursacitat:www.teologiasociala.ro

b) moartea zic concretizat prin desprirea suetului de trup. Tot efortul


cretin este acela de a scpa de moartea venic prin comuniunea dinamic cu
Dumnezeu n Hristos, prin Duhul Sfnt. Aceasta nu exclude grija pentru condiiile,
momentulimodalitateaseparriisuetuluidetrup.

moartea,dinpunctdevederemedicalilegal,estecunoscutnmaimulte
feluriianume:
a) moarte aparent (funciile vitale sunt att de mult slbite nct nu pot
perceputedectcuaparatespeciale);
b) moarteclinic (funciilevitaleauncetatfrssealteratncstructurilen
mod ireversibil; de aceea este posibil ca aceste funcii s e reactivate prin terapia
intensivireanimare);
c)moartebiologic(seproduceatuncicndorganelevitaleauintratdejanproces
dealterare,adicanceputprocesuldenecrozareaesuturilor);
d)moartecerebral.
Moarteacerebral
Constatareamoriizicenuesteobiectivulteologieisauallosoei,ciinede
resortul tiinelor medicale i juridice. Pnnudemult, eraconsideratmoart acea
persoan creia inima ia ncetat s mai bat i creia i lipsea respiraia. Datorit
tehnicilordereanimaresaajunslaconvingereacmoarteaesteunprocesiceanu
estenmodnecesarlegatdencetareabtilorinimii.
Moartea,cancetareefectivavieii,presupune:
1.oprireainimii;
2.absenarespiraieispontane;
3.moarteacerebral.Acestetreicondiiitrebuiendeplinite,concomitentin
totalitate,pentruaseevitaeroriregretabile.
Precizriesenialecuprivirelaconceptuldemoartecerebral:
1.moarteacerebralreprezintmedicalalterarea ireversibil avieiicelulelor
creierului (cortex, cerebel i trunchi cerebral), care provoac ncetarea denitiv a
funciilorencefaluluintreg,ceeacenseamnimposibilitateaorganismuluiumandea
mainrelaiecumediulideaiasigurairealizapropriaexisten,caracterspecic
iobligatoriundenireavieiiumane;
2.nutrebuieconfundatmoarteacerebralcumoarteabiologic;

FacultateadeTeologieOrtodox,ClujNapoca;TeologiasocialortodoxDocumente;Sursacitat:www.teologiasociala.ro

3.dinpunctdevederejuridic,moarteaesteconsideratunasingur,ianume
ceadeclaratdinpunctdevederemedical.
Criteriile potrivit crora poate declarat moartea cerebral, din punct de
vederelegal,sunt:
1. examen clinic, constnd n: constatarea comei profunde, asc, areactiv,
absenareexelordetrunchicerebral(nmodspecialabsenareexelorfotomotori
corneean);
2.absenaventilaieispontane,conrmatdetestuldeapnee(launPaCO2de60
mmHg);
3.doutraseeEEG,efectuatela6ore,caresatestelipsaelectrogenezeicorticale.
Moartea,ncalitatedeseparareasuetuluidetrup,rmneotain.Nimeninu
vaputeaspunecupreciziecseparareaaceastacoincidecumoarteacerebral;poates
coincid,poatespreceadsaupoatesurmezemoriicerebrale.
FiindcreatdupchipulluiDumnezeu,omulestenelesisepunenvaloare
n msura n care reect n el prototipul su. Atta vreme ct mplinete porunca
iubiriiirmnenDumnezeu,careesteiubire,estemembrualBisericiiluiHristos.
naceastperspectiv,druireaunuiorgan,aunuiesutichiarauneipicturi
de snge, din dragoste fa de aproapele, nseamn autodruirea i autojertrea
ntreguluiomninteriorulaceluiaiTrupmisticalluiHristos,ceeaceexcludeprivirea
trupului omului ca pe un simplu mijloc de nsntoire zic a cuiva sau ca pe o
magaziedeorganedeschimb.

CONCLUZII

Bisericabinecuvinteazoricepracticmedicalnvedereareduceriisuferinei
dinlume,prinurmareitransplantulefectuatcurespectfadeprimitoride
donator,viusaumort.Trupulomenescnensueittrebuiesaibpartedetot
respectulnostru.
Bisericaprevinenspetoisneleagtransplantulcapeopracticmedical
menit nlturrii suferinei membrilorei i nucapeunacaresalimenteze
ideeaautonomieivieiiziceiaeternizriiacesteia,ndetrimentulcredinein
viaaetern(adevratavia)ineglijndusepregtireapentruaceasta.
Pentru c vede n donatorul de organe un om capabil s se autojertfeasc,
Bisericasocotetecacestatrebuiesmplineascgestulsudindragostefade

FacultateadeTeologieOrtodox,ClujNapoca;TeologiasocialortodoxDocumente;Sursacitat:www.teologiasociala.ro

aproapele,debunvoie,nurmauneiinformricorecteiaunuiconsimmnt
liberiindependentdeoriceinuenstrindecontiinasa.
Aceleaiexigenetrebuiesemplinitederudeleceluidecedat,responsabile
detrupulacestuiaidispusesofereanumiteorganealedefunctuluipentru
transplant.
Biserica respect dorina primitorului de a tri mai mult sau n condiii mai
bune, dar i exprim cu att mai mult respectul pentru actele de iubire,
autojertreinelegerealedonatorului.
Biserica seopuneoricrei tranzacii cuorganeumanei oricrei exploatri a
strilordecriziavulnerabilitilorpotenialilordonatori(lipsadelibertate
psihicsauzic,penuriasocial).
nprivinadeclarriimoriireale(prsireatrupuluidectresuet)identicat
cumoarteacerebrallegaldeclarat,Bisericacererespectareaexactacriteriilor
de diagnosticare a morii cerebrale i respectiv, legale. Este legiferat ca
declararea morii cerebrale so fac o echip medicolegal neimplicat n
aciuneadetransplant,pebazacriteriilorcliniceidelaboratorexistente.
Biserica nu poate de acord cu transplantul esuturilor embrionare care
comportrisculafectriisntiiftuluiinicicuutilizareapentrutransplanta
organelornounscuiloracefalisauhidrocefalici.negalmsur,nupoate
deacordcutendinaunoradeadevenidonatorideorgane,cucondiiase
eutanasiai.
Consimmntul informat i lucid de ai oferi un organ, n via sau dup
moarte, pentru binele semenului suferind, din iubire fa de acesta i
dezinteresat,precumihotrrearudelordeapermiteprelevareadeesuturi
sauorganenvedereatransplantuluidelatrupuriledecedatealecelorfade
careaudrepturilegale,respectnduselegea,suntnacordcumoralacretin.
Bisericabinecuvinteazpersoanelecarepotface,eventual,asemeneasacricii,
dar n egal msur, nelege pe cei care nu pot face aceasta, respectnd
libertateadedecizieaecruiom.
Deopotriv,aretoatnelegereapentruceicareidorescscpareadesuferin
iprelungireavieiizice,indncredinatcprelungireavieiizicevaoferi
acestoraansaapropieriideDumnezeuiaprogresuluiduhovnicesc.
Binecuvntndefortulmedicilorpentrueforturiledepusenvedereareducerii
suferineidinlumeiprintransplantuldeorgane,precumijertfacelordispui
s le ofere, Biserica nu poate ncuraja negativismul nejusticat al altora
(negativism care ar consta e n refuzul donrii de organe, e n refuzul
acceptriioricreiformedetransplantcumarchiaritransfuziadesnge).
Dacviaaaproapelui,ceaziciceaduhovniceasc,estegarantat,niciun

FacultateadeTeologieOrtodox,ClujNapoca;TeologiasocialortodoxDocumente;Sursacitat:www.teologiasociala.ro

sacriciunuestepreamare,cucondiia:snuuciziunomspreapromitesaua
daviaaltuia.
n acelai timp, este necesar ca druirea de sine i generozitatea donatorilor
pentru transplantul de organe s nu e manipulat ca pretext sau paravan
pentru prot nanciar nedemn, care nu nnobileaz, ci degradeaz ina
uman.
Cretinii, e ei personal medical, donatori, beneciari sau intermediari, nu
trebuie s promoveze tiina fr contiin etic i responsabilitate fa de
demnitateauman.Deaceea,seimpuneopermanentprivegherespirituali
pastoral, un discernmnt spiritual activ privind scopurile declarate i
nedeclaratealetransplantuluideorgane.
TextaprobatnedinaSfntuluiSinodalBORdin1517iunie2004.