ANALIZA COMPARATIV A CAZURILOR

I. CULEGEREA DATELOR

DATE CULESE

PACIENTUL I

INIIALE
VRST
SEX
OCUPAIE
CONDUIT DE VIA
I MUNC
GREUTATE
NLIME
GRUP SANGUIN; RH
ALERGII
TRATAMENT
RESPECTAT

URMAT/

PACIENTUL II

PACIENTUL III

APP
AHC
MOTIVELE INTERNRII
ISTORICUL BOLII
DIAGNOSTICUL
LA INTERNARE
DATA INTERNRII

II. ANALIZA NEVOILOR FUNDAMENTALE NESATISFCUTE/ ANALIZA I INTERPRETAREA DATELOR

NEVOILE
FUNDAMENTALE
NESATISFCUTE
COMUNE

PACIENTUL I

PACIENTUL II

PACIENTUL III

MANIFESTAREA DE

PROBLEMA DE

DEPENDEN

DEPENDEN

III. STABILIREA OBIECTIVELOR

OBIECTIVE
COMUNE

PACIENTUL I
PACIENTUL II
PACIENTUL III

INTERVENII AUTONOME

Intervenia

Mod de realizare

IV. APLICAREA N PRACTIC A INTERVENIILOR

PACIENTUL I

DATA

INTERVENII AUTONOME I DELEGATE

EVALUARE

V. EXTERNAREA

Data externrii

Starea la externare

Bilanul autonomiei

Recomandri
la externare

PACIENT I
PACIENT II
PACIENT III

EXAMENE PARACLINICE PACIENTUL I

ANALIZA

MOD DE
RECOLTARE

VALOAREA
OBINUT

VALOAREA
NORMAL

OBSERVAII

ALTE INVESTIGAII PARACLINICE

DATA

EXAMENUL
EFECTUAT

PREGTIREA
PENTRU EXAMEN

NGRIJIRI
DUP EXAMEN

REZULTATUL
EXAMENULUI

MEDICAIA ADMINISTRAT PACIENTUL I

NR

MEDICAMENTUL

FORMA DE
PREZENTARE

DOZA
ZILNIC

DOZA
UNIC

CALEA DE
ADMINISTRARE

ACIUNEA

OBSERVAII

ALIMENTAIA PACIENTULUI

PERIOADA

REGIM

ALIMENTE PERMISE

ALIMENTE NEPERMISE

ALIMENTAIE
PARENTERAL/
LICHIDE INGERATE

SUPRAVEGHEREA FUNCIILOR VITALE VEGETATIVE PACIENTUL I

DATA

T.A.

PULS

RESPIRAIE

TEMPERATUR

DIUREZ

SCAUN