ARTICULAIILE I

- ansamblul elementelor prin intermediul crora oasele sun

DEFINIIE

n funcie de mobilitate:
articulaii imobile - SYNARTROZE - ex: oasele
craniului;
articulaii semi-mobile - AMPHIARTROZE - ex: coloana
vertebral;
articulaii mobile - DIARTROZE - cu sinovial:

- enartroze - cu o suprafa sferic - situate la

rdcina
membrelor - asigur o
amplitudine maxim micrilor;
- condiliene - cu o suprafa elipsoidal;
- trohleene - cu o suprafa n rol sau scripete;
- trohoide - cu cilindrii osoi ntr-un inel fibros;
- cu ncastrare - permite doar micri de
amplitudine mic, fr rotaie;

CLASIFICARE

SUPRAFEELE ARTICULARE:

- suprafeeosoaseacoperiteecartilaj
- prezena sau nu a altor constitueni ca, discuri sau
meniscuri,cepermitomai buncoaptareaoaselor

MIJLOACELE DE UNIRE;

- capsula articular
-inserie
-compoziie
- ligamentele
-adevrate-pasive;
-tendoanealemm.articulari-active;

PLAN DE STUDIU I

MIJLOACELE DE ALUNECARE sinoviala

MICRILE N ARTICULAIE:
-nplansagital:abducie, adducie;
-nplanfrontal:antepulsie, retropulsie;
- n plan orizontal - raportat la axul membrului: rotaie
intern i extern.
CIRCUMDUCIA-combinaiamicrilordemaisus.
-lanivelulunuimembru:flexie, extensie;

PLAN DE STUDIU II

1. Articulaia scapulo-humeral;
2. Articulaiile claviculei:
Art. acromio-clavicular;
Art. sterno-clavicular;
3. Spaii de glisaj - cu rol de articulaii func ionale - dau o
mare mobilitate umrului dar i o mare fragilitate.

COMPLEX ARTICULAR UMAR

CAVITATEA GLENOID
- acoperitdecartilaj
-situatnunghiulsupero-lateralalscapulei
LAMBRUL GLENOIDAL
-fibrocartilajprismaticinterpusintresuprafeelearticulare;
-rolnmrireasuprafeeiarticulare;
-susinecapsulaarticular;
-permiteoluxareauoaraumrului;
CAPUL HUMERAL
-situatlanivelulepifizeisuperioareahumerusului;
-reprezintotreimedintr-osfer;
-acoperitdecartilajhialinmaigrosdectalcavitiiglenoide;

ASH

SUPRAFEE ARTICULARE

CAPSULA ARTICULAR
-nveletearticulaia;
-seinserattnjurulcavitiiglenoide,pelambrulglenoidalct i
pecolulanatomicalhumerusului;

LIGAMENTELE PASIVE (ADEVRATE)

1. Lig. coraco-humeral
- situat sub capul humeral, e considerat cel mai rezistent ligament al
umrului;
pornetedelanivelulprocesuluicoracoid,aretraiectorizontal isetermin
prindoufasciculepetrohinipetroher.

ASH

MIJLOACE DE UNIRE

2. Ligg. gleno-humerale
superior
-pornetedinparteasuperioaralambruluiglenoidal;
-aretraiecttransversal;
-seterminpehumerus,subtrohin;
mijlociu
-pornetedinregiuneaanterioaralambruluiglenoidal;
-aretraiectoblicinferiorilateralpesubtendonulm.subscapular;
-seterminpehumerus,inferiordetrohin;
inferior
- pornete tot din regiunea anterioar a lambrului glenoidal,
inferior
deprecedentul,
-aretraiecttransversal;
-seterminpecolulchirurgicalalhumerusului;

ASH

MIJLOACE DE UNIRE

!!!! cele trei ligamente au rolul de a ntri capsula articular i

delimiteazntreele2spaii:
1. Orificiul oval al lui Weitbrecht
-intrecelsuperiorimijlociu;
-areformtriunghiularcubazalateral;

2. Orificiul subcoracoidian al lui Rouviere

-ntrecelmijlociusicelinferior;
-triunghiularcubazamedial;

LIGAMENTELE ACTIVE
-reprezentatedemuchiiumrului;

ASH

MIJOACE DE UNIRE

SINOVIALA
- tapiseazfaaprofundacapsuleiarticulare,sereflectnjurul
inserieiosoaseiseterminlaperiferiacartilajului;
-nveleteporiuneaintraarticularatendonuluicapuluilungal
bicepsuluibrahial;

ASH

MIJLOACE DE ALUNECARE

- suntcomplexe;
nplansagital
-ante-pulsia-micareabrauluinfapnla180;
-retro-pulsia-micareabrauluinspatepnla45;
nplanfrontal
- abducie-pnla180;
-adducie-pnla30-45nfaasaunspateletrunchiului;
nplanorizontal
-circumducie

ASH

MICRILE N ARTICULAIE

ARTICULAIA ACROMIO-CALVICULAR
-esteoarticulaiecusuprafaarticularplan,ntre
extremitateaacromialaclaviculeiiacromion;

SUPRAFAA ACROMIAL
-eliptic,situatpemargineamedialaacromionului;
SUPRAFAA CLAVICULAR
-situatpeextremitatealateralaclaviculei;

DISCUL ARTICULAR
-fibro-cartilaginos,aezatntrefeelearticulare;

AAC

SUPRAFEELE ARTICULARE

CAPSULA -seinserdejurmprejurularticulaiei

LIGAMENTELE
1. Lig. acromio-clavicular - ntrete capsula articular
2. Lig. trapezoid
-lig.deformpatrulaterde4-5mm;
-pornetedinparteapostero-lateralaprocesuluicoracoid;
-seterminadupuntraiectoblicpe1/4inferioarafeei
inferioareaclaviculei;

AAC

MIJLOACELE DE UNIRE

3. Lig. conoid
-lig.triunghiularcuvarfulinjos,situatnspatelelig.trapezoi -
seaflantreprocesulcoracoiditubercululconoidalclaviculei.
4. Lig. coraco-clavicular medial
-unataamentalfascieiclavi-pectorale
-seaflntreprocesulcoracoidiparteainferioaraclaviculei;
5. Lig. coraco-clavicular lateral
-unataamentalfacieiclavi-pectorale;
-seaflnaintealigamentuluiprecedentntreaaceleai
elemente
osoase;

AAC

MIJLOACE DE UNIRE

SINOVIALA - cptuetefaainternacapsuleiarticulareise
inserlamargineacartilajelorarticulare

AAC

MIJLOACE DE ALUNECARE

- articulaiemobilntoatecele3planuri;

AAC

MISCRILE N ARTICULAIE

ARTICULAIA STERNO-COSTO-CLAVICULAR

A.SUPRAFAACLAVICULAR
-acoperitdecartilaj,voluminoas,uorconcav;
B.SUPRAFAASTERNAL
-maipuinntinsdectceaclavicular;

C.SUPRAFAACOSTAL
-ofaetmicsituatpeextremitateasternalafeeisuperioar
coasteiI.
D.FIBROCARTILAJUL
-amelioreazconcordanadintresuprafeelearticulare.

SUPRAFEE ARTICULARE

A.CAPSULA
-seinserpemargineacelor3suprafeearticulare;

B.LIGAMENTELE

1. Ligg. anterior i posterior (sterno-clavicular)

-situatepefeeleanterioariposterioaralecapsulei
articulare,avnddirecieoblic;
2. Lig. superior
-formatdinfibrescurte-sterno-claviculare,situatesuperior
ifibrelungi-interclaviculare,situateinferior;
3. Lig. inferior (costo-clavicular)
-scurt,formatdin2lameanterioariposterioar,ntrecare
sepoateinterpuneuneorioburs.

MIJLOACE DE UNIRE

-exist2sinoviale:menisco-sternalimeniscoclavicularcecomunicntreeleiasiguromaimare
amplitudinemicrilor;

MIJLOACE E ALUNECARE

-ridicare-limitatdelig.costo-clavicular
-coborre-limitatdecontactuldintreclaviculsicoastaI;
-proiecie anterioar / posterioar-limitatedeligg.anterior
irespectivposterior.

MICRILE N ARTICULAIE

ARTICULAIA COTULUI
-unetebrauldeantebra;
-laniveluleiintrncontact3oase:humerus,ulnai
radius-formnd3
articulaii;
-celetreiarticulaiiacioneazcauntotunitar;
1. Articulaia humero-ulnar;
2. Articulaia radio-ulnar;
3. Articulaia humero-ulnar;

-acoperitedecartilajhialin

CONDILUL HUMERAL
-aparinehumerusului;
-alctuitdin:
Trohleea - in regiunea medial, form de mosor, suprafa

neted;
Capitulum - n regiunea lateral, apoximativ sferic, suprafa

neted;
-cele2formaiuniosoasesuntseparateprintr-unan;

INCIZURA TROHLEAR A ULNEI - CAVITATEA SIGMOIDIAN MARE

- launireadintrefaaanterioaraolecranuluicufaasuperioara
procesuluicoronoid;
-corespundetrohleeihumerale;
-acoperitdecartilajhialin;

SUPRAFEE ARTICULARE

INCIZURA RADIAL A ULNEI - MICA CAVITATE SIGMOIDIAN

-reprezintfaalateralaprocesuluicoronoid;
-corespundecapuluiradiusului;

CAPUL RADIUSULUI
-aparineepifizeisuperioarearadiusului;

- de forma unui segment de cilindru acoperit de cartilaj gros de

12mm;
-formatdin2suprafeeosoase:
Fovea radial-cupuoararadial
-micdepresiunepefaasuperioaracapuluiradial;

Circumferinta articular a radiusului

-circumscriefovearadial
-eacoperitdelig.anular;
-corespundeincizuriiradialeaulnei;

SUPRAFEE ARTICULARE

CAPSULA ARTICULAR
-acopercaunmanonceletreiarticulaiialecotului
-seinser:
-pehumerus
-pemargineasuperioarafoselordepefaa
anterioaraepifizeidistale;
-pemargineacapitulului;
-pemarginealateralatrohleei;
-traverseazfosaolecranianiajungenanulce
despartetrohleeadeepicondilulmedial;
-peuln-pemargineaincizuriitrohlearesiapoiinferiorde
incizuraradial;
-peradius-njurulcolului,inferiorla1-2cmdecapul
radial;

MIJLOACE DE UNIRE

LIGAMENTELE
1. Lig. colateral ulnar - (lateral intern)
- inedelaepicondilulmedialhumeralpnlaprocesulcoronoidal
ulnei
-esteformatdin3fascicule:
anterior-obliccatreparteaantero-medialaprocesului
coronoid;
mijlociu-oblicctrefaamedialaprocesuluicoronoid;
posterior-oblicctrefaamedialaolecranului;
2. Lig. colateral radial - (lateral extern)
- formaunuievantaiformatdin3fascicule:anterior,mijlociu,
posterior;
-inedelaepicondilullateralhumeralpnlafaalaterala
olecranuluiiincizuraradial;

MIJLOACELE DE UNIRE

3. Lig. anterior
-larg,subire,seconfundanteriorcucapsulaarticularpecare
eaezatnevantai;
-printrefibrelesalesepoateindividualizalig.oblicanterior-de
laepicondilulmediallalig.anular;

4. Lig. posterior
-slabdezvoltat,prezint3tipuridefibre:

profunde-ntrehumerusiolecran;
mijlocii-transversalepestefosaolecranian;
superficiale-nV,delahumeruslaolecran;

MIJLOACE DE UNIRE

5. Lig. anular
- reprezintdeopotrivosuprafaarticulariunmijlocde
unire;
-bandfibroaslatde1cmcecircumscriecircumferinta
articulararadiusului;

6. Lig. patrat ( al lui Denuce)

-ligamentsubirecesentindentrefaamedialacorpului
radiusuluipnlamargineainferioaraincizuriiradialeaulnei;

MIJLOACE DE UNIRE

SINOVIALA
-cptuetefaainternacapsuleiarticulare;
-isedescriu3recese(funduridesacsinoviale):anterior,
posterior,inferior;

MIJLOACE DE ALUNECARE

- flexie - extensie

!!!!! dispoziia anatomic a trohleei humerale face ca intre

antebra i bra sa existe un unghi de 175 - Valgus
fiziologic!!!!!

MICRILE N ARTICULAIE

ARTICULAIA PUMNULUI
-formatdin2articulaii:
1. Articulaia radio-ulnar distal;
2. Articulaia radio-carpian;

ARTICULAIA RADIO-ULNAR DISTAL

( RADIO-CUBITAL INFERIOAR)
-unetecapululneicuincizuraulnararadusului;

CAPUL ULNEI
- formatdintr-unsegmentlateralcilindriccorespunztorincizurii
ulnareiunsegmentinferiorcorespunztorligamentului
triunghiular;

INCIZURA ULNAR
-seaflpefaamedialaepifizeidistalearadiusuluisunforma
uneimicidepresiuniovoidale;

LIGAMENTUL TRIUNGHIULAR
-lamfibro-cartilaginoasaezatorizontalntrecapululnei i
carp;

SUPRAFEE ARTICULARE

CAPSULA ARTICULAR
-subireielastic,seinsernjurulsuprafeelorarticulare;
-secontinunferiorcucapsulaarticulaieiradio-carpiene;

LIGAMENTELE
1. Lig. anterior-ntreteanteriorcapsulaarticularfiind
formatdinfibreonlicensusilateral;
2. Lig. posterior-simetricceluianterior;

MIJLOACE DE UNIRE

SINOVIALA

-cptuetelainteriorcapsulaarticular;
-formeazrecesulsuperior;

MIJLOACE DE ALUNECARE

pronaie - supinaie
- micarensinergismcuarticulaiaradio-ulnarproximal;

MICRILE N ARTICULAIE

ARTICULAIA RADIO-CARPIAN
- articulaie condilian

CAVITATEA GLENOID A ANTEBRAULUI

- oblicovalar,formatdin:
-faainferioaraextremitiidistalearadiusului;
- se articuleaz medial cu semilunarul i lateral cu
scafoidul;
-ligamentultriunghiular;
-lamafibro-cartilaginoasaezatntrecapululneiii

carp;

CONDILUL CARPIAN
-esteformatdinsuprafeelearticularesuperioarealeprimelor3oase
carpiene laterale din rndul proximal al carpului: scafoid,
semilunaripiramidal;
-oaselesuntuniteprinligamenteosoaseiacoperitedecartilaj;

SUPRAFEE ARTICULARE

CAPSULA ARTICULAR
-seinserlaextremitateasuprafeelorarticulareipemarginile
ligamentuluitriunghiular;
-secontinucucapsulaarticulaieiradio-ulnaredistal;

LIGAMENTELE
planul ligamentar palmar anterior -formatdin2ligamentece
convergpefaaanterioaracarpului

1. Lig. radio-carpian palmar

-rezistent;
-pornetedepemargineaanterioarasuprafeeiarticularea
radiusuluiiprocesuluisustiloid;
-areuntraiectoblicspremedial,largindu-sesprefinal;
-seterminprin2fascicule:
-medial-pesemilunaripiramidal;
-lateral-peosulmare;

MIJLOACELE DE UNIRE

2. Lig. ulno-carpian palmar

-pornetedepemargineaanterioaraligamentuluitriunghiular
-areuntraiectoblicsprelateral;
-seterminprin2fascicule:
-superior-pesemilunar;
-inferior-pepiramidalsiosulmare;

MIJLOACE DE UNIRE

planul ligamentar palmar posterior - format de ligametul radiocarpianposteriorcesedividen2ligamentemaimici:

3. Lig. radio-carpian
-pornetedelamargineaposterioararadiusului,treceoblicspre
medialiseterminpepiramidalisemilunar;

4. Lig. radio-carpian posterior

- pornete de la marginea posterioar a procesului stiloid al
radiusului, trece vertical i se termin pe faa posterioar a
scafoidului;

MIJLOACE DE UNIRE

n afara planurilor ligamentare de mai sus

5. Lig. colateral radial al carpului ( lateral extern)

-pornetedelavrfulprocesuluistiloidalradiusului iajungedup
untraiectverticalpefaalateralascafoidului;

6. Lig. colateral ulnar al carpului (lateral intern)

-pornetedelavrfulprocesuluistiloidalulneiidupuntraiect
verticalajungepeosulpiramidalipisiform.

MIJLOACE DE UNIRE

SINOVIALA
- cptuete faa intern a capsulei articulare i se reflect la
nivelulinserieiosoaseacapsulei;
-trimiteprelungiri-recesulprestiloidian;

MIJLOACE DE ALUNECARE

abducie - adducie
flexie - extensie
circumducie-combinaiamicrilordemaisus;

MISCRILE N ARTICULAIE

ARTICULAIILE CARPIENE

ARTICULAIILE RNDULUI PROXIMAL

DE CARPIENE NTRE ELE

1. ARTICULAIILE
SCAFOIDULUI,
PIRAMIDALULUI NTRE ELE

SEMILUNARULUI

SUPRAFEE ARTICULARE
-suprafeelearticularedintreoaselemenionatemaisussunt
planeiacoperitedecartilaj;

MIJLOACE DE UNIRE
Ligg. interosoase-uneteparteasuperioarafiecrei
articula ii;
Ligg. palmare i dorsale-suntfascicolescurteaflatenplan
frontal;
Lig. scafo-piramidal-ntrefeeledorsalealescafoiduluii
piramidalului;

2. ARTICULAIILE PISIFORMULUI ( PISI-PIRAMIDAL)

SUPRAFEELE ARTICULARE
-fosetasituatpefaaposterioarapisiformului;
-fosetasituatpefaaanterioarajumtiimedialea
piramidalului;

MIJLOACELE DE UNIRE
Capsula articular
Ligamentele:
-ntresccapsulelearticulare;

II. ARTICULAIILE RNDULUI DISTAL DE CARPIENE NTRE

ELE
-sunt3articulaiicareunesctrapezul,trapezoidul,osulmare i
osulcucrlig;
-articulaiileausuprafeedearticulareplanesiligamente

interososaseputernice;
-suntntritedeligamentelepalmareidorsale;

III. ARTICULAIILE MEDIO-CARPIENE

- sunt articulaiile ce solidarizeaz cele dou rnduri de carpiene
ntreele;
-suprafeelearticularesuntnetedeiacoperitedecartilaj;
-capsulaarticulariligamentelesustinacestearticulaii;
-sinovialacaptuetecapsulaarticular;

ARTICULAIILE CARPO-METACARPIENE
-solidarizeazrnduldistaldecarpienecumetacarpienele;

I.

ARTICULAIA CARPO-METACARPIAN A POLICELUI

-unetetrapezulcuprimulmetacarpian;
-suprafeelearticularesunt:faainferioaratrapezuluiifaa
superioaraprimuluimetacarpian;

- mijloaceledeuniresuntreprezentatedefascicolecentresc
capsulaarticular;

ARTICULAIILE CARPO-METACARPIENE

II. ARTICULAIILE CARPO-METACARPIENE A CELORLALTE

DEGETE
-suprafeelearticulare:
-metacrpianulIIsearticuleazcutrapezul,trapezoidul iosul
mare;
-metacarpianulIIIsipartealateralametacarpianuluiIVse
articuleazcuosulmare;
-parteamedialametacarpianuluiIVimetacarpianulVse
articuleazcuosulcucrlig;
-mijloaceledeuniresuntreprezentatenceamaimarepartede
ligamentelepalmare,dorsaleiinterosoase,ntructcapsula
articularefoartesubire;

ARTICULAIILE CARPO-METACARPIENE

ARTICULAIILE INTERMETACARPIENE
- solidarizeaz extremitile proximale ale ultimelor 4

metacarpiene;

-sunt3articulaii;
-suprafeelearticularesuntreprezentatedefeelelateraleale

extremitilor proximale ale metacarpienelor n

discuie;

-mijloaceledeuniresuntreprezentatedecapsulaarticular i

ligamenteleinterosoase,palmareidorsale;

ARTICULAIILE METACARPO-FALANGIENE

I. ARTICULAIA METACARPO-FALANGIAN A POLICELUI

SUPRAFEELEARTICULARE
Capul metacarpianului I
-trapezoidal,divizatdeocreastfinn2regiuni;
-acoperitdefibrocartilaj;
-ngrosimeacartilajuluiexist2oasesesamoide:

sesamoidul medial
sesamoidul lateral
Prima falang a policelui - suprafa ovoidal aezat
transversal;

MIJLOACELEDEUNIREcapsulasiligamentelecolateralulnarsicolateralradial;

II.
ARTICULAIILE
CELORLALTE DEGETE

METACARPO-FALANGIENE

SUPRAFEELEARTICULARE
-capetelemetacarpienelor;
-feelearticularealefalangelor;
MIJLOACELEDEUNIRE
-capsulaarticular;
-ligamentelecolateraleimetacarpiantransversprofund;

ALE

ARTICULAIILE INTERFALANGIENE

-toatedegetelecuexcepiapoliceluiaucte2articulaii
interfalangiene;policeleare1;
SUPRAFEELEARTICULARE
-extremitateadistalafalangei:
-extremitateaproximalafalangeicorespondente;
-fibrocartilajul;
MIJLOACELEDEUNIRE
-capsulaarticular;
-ligamentelecolaterale;