Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
12
TEHNOLOGIA PROTEZELOR PARTIALE ACRILICE
AMBALAREA
AMBALAREA DIRECTA
Tehnica:
se izoleaza modelul si macheta in apa 2-3 min
se aseaza cele 2 jumatati ale cuvetei pe masa, cu deschiderea in sus
intr-o jumatate de cuveta se toarna pasta de gips (preparata de consistenta
smantanoasa)
modelul si macheta se infunda in gips
se acopera cu gips fetele vestibulare, 1/3 incizala a suprafetei orale a
dintilor artificiali frontali si fetele ocluzale ale molarilor si premolarilor,
realizandu-se un val tronconic, neretentiv, de 6-8 mm grosime la nivelul
suprafetelor dentare acoperite
raman neacoperite fetele orale ale dintilor laterali, versantul lingual al
gingiei artificiale si bolta palatina
se asteapta priza gipsului (~ 30 min.)
se izoleaza in apa 5-10 min.
in cea de-a doua jumatate a cuvetei se toarna gips (prin vibrare)
se pune capacul
se strange in presa
Avantaje:
se pastreaza relatiile intermaxilare si implicit inaltimea ocluziei, chiar daca
cele 2 parti ale cuvetei nu se asambleaza correct sau rasina acrilica nu se
preseaza uniform
Dezavantaje:
este o metoda greoaie din punct de vedere tehnic
imposibilitatea de a verifica daca ceara machetei s-a eliminat in totalitate
instabilitatea dintilor in tipar, fiind posibil ca acestia sa se deplaseze la
spalarea cerii sau la indesarea acrilatului (mai ales daca nu au fost bine
curatati de ceara)
izolarea se face cu dificultate, mai ales pe versantul vestibular al tiparului
pasta de acrilat se introduce cu dificultate
la presarea rasinii acrilice se poate fractura valul de gips care acopera
dintii, determinand modificarea rapoartelor de ocluzie.
1
AMBALAREA INDIRECTA
Modelul si macheta sunt incluse in ambele parti ale cuvetei.
Caracteristic ambalarii indirecte este faptul ca la deschiderea tiparului
modelul se afla intr-o parte a cuvetei, iar dintii in cealata parte.
Metoda este indicata in toate situatiile.
Tehnica:
se izoleaza modelul si macheta in apa 2-3 minute
se aseaza cela 2 jumatati ale cuvetei pe masa, deschise
pasta de gips se introduce intr-o jumatate a cuvetei
macheta si modelul se introduc in gips astfel incat gipsul sa nu depaseasca
marginile machetei, aceasta ramanand neacoperita
se netezeste suprafata gipsului
se asteapta priza gipsului (~ 30min.)
se izoleaza in apa 5-10 minute
se aplica cealata jumatate a cuvetei in interiorul careia se toarne pasta de gips
prin vibrare, pana cand cuveta se umple
se pune capacul
se strange in presa
Avantaje:
este o metoda simpla din punct de vedere tehnic
pozitie dintilor in tipar este stabila
ceara machetei se elimina cu usurinta
peretii tiparului se izoleaza fara dificultate
pasta de acrilat se introduce usor
Dezavantaje:
- daca cele doua jumatati ale cuvetei sunt asamblate incorect sau daca se pune o
cantitate mai mare de acrilat, care nu se preseaza suficient pentru a se indeparta
excesul, se produce o inaltare a ocluziei.
AMBALAREA MIXTA
Consta in combinarea celor doua metode, directa si indirecta. Astfel, intr-o
zona macheta va fi ambalata dupa tehnica directa (cu val), iar in alta zona dupa
tehnica indirecta (fara val). Dupa indepartarea cerii, un grup de dinti va ramane in
partea cuvetei in care este si modelul (zona ambalata cu val), iar restul dintilor
raman in cealata parte a cuvetei (zona ambalata fara val).
Aceasta tehnica de ambalare este indicata, de obicei, la pacienti cu creasta
alveolara foarte retentive in zona frontala, unde din diverse motive nu s-a putut
intervenii chirurgical. Proteza superioara se va realiza fara gingie artificiala in zona
frontala (dintii sunt in contact direct cu creasta alveolara).
INDEPARTAREA CERII DIN TIPAR
Dupa ambalare, tiparul cuprinde: modelul functional cu macheta din ceara si
dintii artificiali.
Ceara machetei din interiorul tiparului trebuie eliminata, pentru a fi inlocuita
cu rasina acrilica.
Intreaga cuveta, prinsa intr-un suport metalic cu maner, se introduce in apa
clocotita, 5-6 min., pana la plastifierea cerii din interior. Apoi, cele doua jumatati
ale cuvetei sunt desfacute si ceara plastifiata se indeparteaza cu spatula, iar
resturile cu jet de apa la 100C. In laboratoarele cu echipament modern, aceasta
manopera se efectueaza cu ajutorul unui aparat SuperVap (vacuum press), care
elimina ceara cu jet de apa fierbinte sub presiune.
Daca se produce mobilizarea dintilor (in cazul ambalarii indirecte, fara val),
acestia se repozitioneaza correct in tipar. Apoi peretii cavitatii tiparului sunt
degresati cu detergenti casnici pentru eliminarea resturilor de acizi grasi. Exista
autori care nu recomanda aceasta manopera, deoarece resturi din substantele
acestor detergenti ar ramane in si pe suprafata tiparului.
IZOLAREA
Izolarea este procedura prin care peretii tiparului se acopera cu o substanta
(intr-o pelicula foarte fina) care va impiedica aderenta rasinii acrilice de gipsul
tiparului.
Substantele folosite pentru izolare trebuie sa aiba urmatoarele proprietati:
- sa adere de gipsul tiparului
- sa fie inerte fata de acrilat
- sa formeze pe peretii tiparului o pelicula foarte fina, astfel incat sa nu produca
nici o modificare in dimensiunile si relieful cavitatii tiparului
- sa nu fie solubile in apa si in monomer
- sa faca mai usoara separarea protezei de model
- sa se manipuleze cu usurinta
Substantele utilizate pentru izolare sunt: