Sunteți pe pagina 1din 66

DragogNicolaeDOICESCU

a
INTRODUCEREiN
ANATOMIEI
STUDIUL
de osteotogie,artrologie
Notiuni
'
gi miologie

TohnoEd.claE 9i grdict

lfiobt! trtilt|a m|cEgCU

PRE^TA

I d,

Editur8MUnCA" 2O0E
Editurtrttcunoacuti CNcs|S
Str.I'ili.ceacd Bttdn nr.lo4
0OO8OA
Constsnts,Romlnis
lel.: +/fi!2ifl 46./a7.40
t8'c +10f21141.72.AO
g{raft infqoimcro

de farm'cie
d!!fin8iA $d6nlilor de la Facultat6e

pulincenr
deslud6nti'mai
iJ n ,tta u *o, **rii
n"""t'n Nuesteo prezentars-exhaustu
ll-tJlii
cu lucrufi
sr po'ti fi cornperet'!
;*
tt"
l;";;
idl tau dlrsol d
'ndomF'
lucrdriiesle ds s familiariza
t *"*t*
lTtil"

*ri',

li-"*

sb anatlmier'
lnportant.
:: :ll

corpulti uman ctitriul


pradica lor
Fo cofdltult logttura cu

medico-farmaceulice
oeornogtinte
,fioi ti"*t*n*"
oeadiunalomedcamedelor
ffillsnelor
seldio din
do 1i,:f::
j';;;;

Ll*-"n*oto
l.|it

Dcrcrf.rra CIPa Btui&cii N4ion t r Romlnid:


DOTCESCU,
DRAGO9NtC(x_AE
lntsoducGr!-mstudiol.natombi: no0unidG
osteologio,artrclogt !t miologb , t|rrgo!!
Nicol.e lloicoscu - Cc{rstanta:t{autic& 20of
Bibliogr.
rsBN97E.973-7672{7
61'l

msi nrad' c va
carto elte pdms patle I unei lucfld

16tuturcr
snatomice
t-r *"a"tn' i.' *tnlial!' ddde
urnan'Lr"'a'"a sie un matedal
; il;;;;*tui

Litriltt
;#il;;il
;i;il";
.-i*

ilil;;;;

*t";*b

doqrlsgsiesrudugfii
o".wtos*A'o.obde
'i
utmeazi
',tu",ei'

raso'orremr vol tdod.la-temece


o6la F qitsteodefam'::' ::17
utiledz'oliilii
" "*""U.t
elementelor
i,rl*l'* ssuPra

famsd9li'
nda
'fi I vllotllor

lonf +*

l'il;;il
'frJinu

tr icona1ni,f":
t*"1 a to6tconceputt

on miiloacs
anatomba
knpoitanle
"**n t"aaecobralacumefostconeputitn
poa"

alc'lulrca dsanolor g ln cololara lor am fost .lutet de fiii5 mar


Alexandraclrla fl mult'umecpnlru 6foat.
lmi exprimsprsntacd lucrarEa\ra fi do ua leal folos sludenlilot
clmra le esi6 adrsst!-

I1{TROI'T'CEREIII STUI'UL AI{ATOMIEI

lnglobstt In csd'ui
taAlOt{A ese o ramurtr' mo6ologi6i'
* o'{pd cu srudiulfomd 9i drudunlc'
ilroo,"i.
ede$itfi iomli vii (Fr'lRaineo
ri ;iomia -*tt,

Adt
D.. Drago Nicolae DOICESCU

l, fut ut d.atut'fl
l,[|oa{a d,$,try
iilpurur *"n'Aot
llF'!).

lnmt*
ilt'-.

a
so o@pt cu doscrietaa analiticd
poite'
a, merim6'@nsisdenlt'oulosrs'

o|ssnelor
towmd s ocudcustudiul
9yi:idintre
raporiurib
i""*""

studiazd
topogreficd

d"""T.*a1l:j"*ll
;"", desctiindu'le
"
ssuapardul
sisiemul
luatn consktoraro

;;;,

I t"-*-""'i"
"
ramurece::::**1:
i.p.Oi" ot""fa t*lnrti' Acoasid

spoliat$ str'lioraffcdanurileco
t *irld
ttil't
Tn
*atomia topogr'rrc5studiazd9i modui
llifiun" -*t,,
"n*oto.
fotrm odedost!'
oondi$oneaza
p ; mome
ocup{cusdudiui
or,*g, nulnlg $ anatomiapeviu' ss
fi#
r lTluni dg suprsfaFal6corpuluiuman'
evolu$aornuluiln timp gispatiu Ad6li'
ffi"noo
"it"t-t
litercsst de cuno46teamorfologi'
o,i**r""

i-.Iff

br 98 dea'oltdasanumitsa'dbtr'I
J nt" gforturile

-Ottep'|oz.

oorpulur
s ocnpd q| studiul q$tii $l difercnliolii

deosebimanatomia
h fift& e rtffieb de @tcs{se
(|. ca! dcrccoplca.

tu7dg/'niafl'f'oso@ sste de fapt andomiaprop.iu_zisl,ln


snsullatg tl lnradadnstat cqvantului.Ea qDdtdo sttdiul co.urtul
omeneso,
s fomei oeanelorii rapodurllo(dintlede.
Ar76{grni
nfuo'g/ry
siudiszd d| erutorul mi.:Gcopulul,
elomentelo
constitulivo
alefiocani orlan ln pafta
Fidologiaede o & @ tt a Dbb!fti g se oorpd qr dudtul
divorselorfunql ab corpuluittrnan$ rEglereeaca{ore. lnt E fom!,
strudur6fl funcliexstt o siransebodturt, tmFnandGsoo coroBtal!
intedisciplinsr!.
2. Nryele& o,g&ian

tn @.p,tl ,ml

PentruI puteainllgefuncgooaroa
corpoluium.n ca lntrEg,
trobuiosa e\rfttnfe.nnivoleb*tdl,.,a lmdtcato,pomtrldd la c6l
meisimdup.ne h cl maicomdq.
La nivelirfr&9trudu.81,
cotpulomeneEo
siefo(mr[ dh !trrrd,
dfnbg: atomi,ioni,molecute.Moledrldo,formoazdoeanitoloclulars
dinlrtedo.ll cerrrbro..
Grupolode celuleslmihrose oEanEoeziln F&nri g acesiea
la randullof fonnazed!a/re.
Organelese grupoaz!in.lHenp sau qpd.d, prininsumaree
carorarBzufteoEsnismulca tntg.
Ceirra6sdeunitatoad bazda msto{ieivi. La nivd c6lutarse
desfasoardtoEte funcfile ncGara m6nlinofi vilii. Fieca|9 celuE
plgzint! o mrnb|rnd,c..B o a6paredo rnodiul hconjuraor g o
ciloplasmd,ln oa|g so gesescoEanitooolularDcornune$ spdfb,
incluziuni,unulsumeimuninldei. Ed{i SicluleanudoateOemrtis
sd!hd). DegioEanismulumense dz\rdt dintr-osirEurl celul!, l va
continemai multemii de milioanede celub. Edsdl drca AXt d tiouri
diferitede c6lule.ln timpuldoa/oltdrtiqntyionaE, colulb s divil ,i
apolse difErsnuazil
dinpunddevdotostruduralg tunc0onal.

spcializate
ll ||0a*ma ungrupd6 c6lub &mdnaoere' /t
umanexi$' lipudd
uti-funqlf tp"",n"". tn organignul
nNos;
Il.lld, onlunatv. musdrlar$
.
includetri
[i-*a
oatr"l o organizdliicorputuiomenesc'

de dgaDse inlelege'o
dstom.Pdnnopr'xlga
il, iat
"
saudifedteirirc le]' in vedereg
5far,"tf (|lamlnaoars
Ilunlo. tun41.
lnsumarca
i taf po, tnu*" lsduddifedrePdn
-acastor
De
tzuhdluncliaacesluia
organului,
t"
l6oal-frfu
ale..'l
*" unoDsnculollndhesiie'
o.t "-"r""
iliii tosut
io,,*"' tt,-"tn detip cilindricunidratifical)'
5
iJ
-gli
nstdeor diepoile,l:Tyt]:':":
",*u'"tt do supod,tesutnervos(plxurinervoas
iiut odunal
9imus.rrlarl)'
h tmlor rubmucosse
penirua indicsun
lfr I optt *"
1:
'":":tuu
(exGmdu
difetiti'
"losit'
dsr cu slructur!
**ta
t*-pt
-tuntr,
d'Ereprcduc'r6tc)'
Lllv, lpantd rcspirator,apetatut

[iJ

aa" to-*

ca
o" un grupde oEsnasemdndtoar

ti":1T:-1]"-T::
uman
J-r,,nc".to".r" corpurui
bzalesle vieqi:proteclie'nlgcare'

Lttt i at grr" oa"""tl6


sumdde
u"nspon)'o"ci, si'temule$e definitca o
Liuac.
(sxemplu:sidomul
#orninsnt oint-un anumitteeJt
muculat. sistemdnorvoc)-

g'!pe d6aprate:
aput *t"no" 6st6abebitdintrei
Iiri,
sbtemul
do rel4i(apar'tullocomotor'
]enpl eprra"ur
"otli
cjrcular'
I grupr rpr.8tetoroe nutdte(aparaiuldigelttu'aparatul
olrtol rps.dul exctetor)
do rsFoduceF (aparatulgnitalmasculin'
. erupa aparatoloa
trllcmlnin)
I
d stcttuirE a corpului ornonescs . fost
flfrto, *"t"
psl cip' la rglara
ou rllcmul gtandetorendocrlne,cars

hormonaHa funqiibr cetodatteeprste g sisieme. Mat


nou. ]l
conturstmorfologicti funationalgstomutde apdrare,ln cars
un nl
oontnrfestedelnut ds timus(drq Drq{,oi,ng.

.l

1. Tetment udu2ef
hr.t@rq r@tbt
'plr'u
stnlchrrito| @tpuLt
u rrrrl

ru.

gottc fr dosorisoa ttunclt prop.iu zis (de formd

l| tr toft, celE ouptinde 9i rdddcinile membFlor, ca ln


?rund ul rts un poroto dors{rl (Egiunea spinalS), c

lltLa nrulell $ un petBtesnterc-latrel(rcOineaventrounha lEoluno ede lmpd$tt ln rglun6a


A|tatl
barcll tl coa .bdon{nall. In il|toriorulkunchiului gldm
{|YLtlr lor.dod Si cea abdominald,despdrliteprinll-un
aLtnagm.Cvltqi6e.bdominelt cornunicddeechiscu cea
ht| o8lclo bazinului.FiecstEpatte cato compunocotpul

albdlvktr ln .giunitopog.afce,dgnumitedup! oEanul

Oaaa!c .id sub ff6caJ9din ele.


!! dsnumesc mdnbl loreclc 9i membrs ptvln.

I tlndul lor sunt lmpdfie in mai multe rgiuni.Fiecar


torm|t dlrtr-o Egiunede centura(umdr,fesd),core se
l| adtmltrtoa libsrd.Aceasta6SefomaG dintIEisgmente:
0l||, ooapo!),zoqoopod(anlebrsLgambd)9i autopod(mand'
llm

po uno atg dncl degt6, iat prlmul deget sl mdinil 65i6

hfit

diverselorpdii @mponente
r nc orientaln descrieace

'd4?to?I

Corpul omen$c oste compls dln tlei mad sgmentol


e,atemiElea cfalb6, i',rtdlhJt ,i ,rr,n$Eb. Ftcero din
acsdc

dMzr ln s.gtngrte mai mid, numite rgiuni

o'rlH so compunodin cap9i gat Capul(oapd)


ln: calvaria,sau cfaniulneursl9i fata,sau craniul
Cpuld poadanutnel6do Veiex Gatut(collum)este
tlhnat cMcald wnb8la (tn consliluliacdria intd atat
VH||) !l ln rlolunor nucalt(coala),catsc{prindeoass'

t, Termrnotogi'antumicd intunadq/lFlfd
Prhcip te adoptatein /VorrrraIndbrrba sunt:
1.fiecarestrualur5estdGemnapdnta-un
singurtermn;
2. ficaF termendin lists oficial! tebuie s! fie ln li.r$s latha,
dor fi6crtsrd are libertateade a-l traduceln p.oFia limbd,in
rapoit
de necositdlilo
iNeFmantutui;
3. termeniianato.nicitrbuisd aib! o valoarcinfofinalionall
$u descaiotlvl:
4. nus6 rccomand!folosjroanumelorploprli
Denumidfe elementelor si structurilor 6n Tqminologla
Atl,tomicd
lrnematktnaA
slrit grupatein doudma.icaDitole:
l. AndomiaGen[dissubimpdfft!in trgisctoaE:
l. Nominagenoralia;
2. partoscorporis
humani;
3. Aana,linor
t llglonos.
. Analomias')/SE/rr&b
ce conline ,15subcapitote:i.Osea:
-S!|slema skeltate;2.
Jundu.ae qdema Artiorhro; 3. Muscoll:
Sysiemamusculsre;
4. St6temadbestoriurr:S. SlrCemaEspirstoriuml
0. Cavitsslho.acica;7.Systmaudna,ium;E. Slstoma
oenitatia;0.
Cavitasabdominis
't pMs;lo.Gtandutao
endocdnae;
1i. Systemr
cerdlovascutarc;
12. SySemalyopaloirelm; lA. Slsloma neryosum:
14.Organg
s6nsuum;
15.Inlgumontum
communo_

Fl

vorn tasa alt $ dg'ltti b

totth

otbftde

ale Nlilor

anatomlcaconsideratdca find normsldpentt corpul

porlst \/6dlcaH, cu memblle supedoalE suplnato, aslfd

Tncatpalrnlssd prlvg8cd
lnalnte-Per$ruodsntarovqn fotociiurmltoil
tenl|ni
- yerlioai6 ulilizeazdpnfrua indicadireqia pe4Erdicuta.lt
lnei fomatiunisnstomice,po un deo oftofltal;
- O/tuor6r,esteuntermsnfolocitoent! deflumilauniaxoo!
traigd paralela! solul,saumaio('d qr suprafataunuilk$id ln l9Dau!j
- Co,Dnergtoamonfolosltpentrua indicatratdodain forml d.
@roanea unelformatiunianalomi@;
- Pland nEdio-sagitalsau metun esto v.ticel ti indreptrl
dinsintetnapoi;el impadeoorpli ln douEjumdttli (antimee):dreapae
d
dangd.
- Pland frodal ghdpal sf6tot wftcd, perpendiqllrrpe ccl
median9i p6 c6lorizontal.
- Ptdlul tans.fl al p*rt,d ost6odzonlatg e6*porpondtcut.a
pe planurilemodieng forisl; 6l lmpartecorFrl ln dota jrmaef: unr
superior59i glts inteioard.ln rcgiunearnrnb.loracesl plan e!i6
p6rp6ndicular
pqa lorgiMind! a Foiunii;

aaL un tormon fokrrlt pontrua arlta poziuauni


cu median'
It|d ap|!ap! do planulmedian(a nu so confunda

ma.lml).

pozilis unei
;J aaa! temenul ulilizat pentruI indica
ptqnulmdian'cat 9r de
tltomha mellndopdnsieatat de
pozitia
6do tmonul udllzd pentru a indica

lomratunl.

se
ad! tsmnultulositpentrua a'Aa ce o fom|gliune
plsnuluifrontslsunt
alLL. Toatofomaliunilesituateinsintes
ldc tomenulfolo6itpriru a ardtacd o form4iune
dldr S! consider,cd totefo'mafunilosituateinapoia
lltlt Podldoa;
, r fo|6e$e pentt,

"

desemna pd4ile pcslerioal6 al

mainii9i fidorului:
craniuluD,
c|Dului(corwxitatea
d6 aniofior'
tormonului
alr coGspofldet{ul
alt un tsrmonsinonimcu prcfundlndicao tormaliune
El nu trEbuieblosit ln snsde
h lntrrloruluneidruCnuri.
ada dnonimdr superfcial.Ede utiliza{per{rus ardta
nu
t. rf,! s[ude intr-unplansupe'fici'lfeF de alta EI
ln xns do lsteJal;
pentrua pl6qza
,/p'ldf,, Eau4,Lttd sutt termeniutiliz4i
unoi rgiuni
Ural toma$unl snatomha talA ds supr'fata
profund)
I Lu ln danclmos tEgiunl, adb{
indics pozi$a unei
tldat, Sffsat sunr dilizali pentru a

lll0mlo lr drgaptaseu|a dengaplgnuluimedian:


lungimii
LaD!|udtds 6slg tolq*t pentru a denumi sxa
Fgiuni a corpului
t{ dlnc{8 unei form4iuniin lungulunei
Flgu|a nrl Pfanurid6 ode a6 (.t F

Pallfl't 1U4t

- Tarsrrors,ll folositpen&ua indtcadidia uniformeflud


s ude transvoFal.
- Proximdsi Caudal,gu sensuld sooeriorsi irfeaior.
- Suryio., ldenoL indicapoEitisunor formatiunidea lungll
axeilongitudinale
a coDului,
saumembrdor,
sauin danulsagital.
Penfiu odedatea 9, descrirrea topgratud a totmatiudhl
andomi@dla niveldnanfit*r * vot v'ilizauflnaodilermeni:
- tuoxhnal gi Drida/lt folosim pon|Iu ortentree falan0.lof
(lermeniide superiorg infedornu se potfolosila nivelulmembretor);
- Radialgi Ulnarx folosescla nivelulantbratului
Si mainilo{
sansulde lateral(radialis)
acestitemeni
auavadeiul
$ medial(ulnaris),
c6 nu tin seamade orientaraaspstialda meinii cand descriomo
formatlune
enatomic!:
- fibial 9i Flbuld surt trmonlpe cale ft folqsimta ntvotul
gambeisipiciorului,
g teteralSbularl!);
avandserEulde mediatCibialis)
Pafrrtr
dGscrieformaliunildin rgiuneasnterioarda mek l
(Palmamsnus)
- Pranfaresle termenulfo{ositpr{ru d6scri6reaformatiunitol
sltua'lein zonaf6telInferioar
a Fidorutut(Ptenta).
5. Te5ufrtrt.Itfnitb, cr'stitcatE,eura c.,t"f,',tz'ta.
fesufui reprezintilo Oruparcde cluloGl aceeagoeanizao
slrudural6Sidiferenlier
tunclionaldconund.
5,1.Tesutulepit lirl
ArE Gaelementede bzl cakleb epi,efite. Acsstea se .tasirbd
dwd fonna Si ftMiile W carc le lnd6plinosc. Dtpd ffi,
celutato
epileliale pot fi pavimontoase,cutti!6, prlsmatice, dlinddca. Cetutetc
epitofiafe pot evea tu'1e4]1
de acoporir, sc.e{orii, de a86ortli sau
10

la
ldtdlb d. acopodmtuimeaza eF'lterma' sltuatd
||u captutosccavitati
de
aaa o druclurl eFilelialcornple)d,adaptatdtunqiei
vasetl
L dolt il din opitetiu0larduhr,lesln conjunctiv'
ttlll|'ta

lo( glandele sa imp

in gl8r|de vizitile la

gasilrics)9i glandevizibilo
intostinale,
Ohida mlctoscopica:
sadetoii
5t OfnO" snalomice).DuF rum&ti www

glande
,n,""rt 1"," (oc: clulle cellcifonne) 9i
it!a
g,lr,, t"W
deoGetim tti tipllri de glande: exocrin-'
i,

epiteliu' pnn
fti allmln.te po o supEfali acoperitdcu
de soclGlie
I Ulxi ornal d xoplie); ondocdnG(produsul
aL lllmin.t dird in slnge; nu au canal6de excrelie)li
Itnddui de
aau lrfiicttno (tancrEas' 6cgi.) Dufi fonna
glande acinoas6(alveolare)'
t l|.ndrl! so pot dssiflca in
glande
h||t|. dc lub 0ubutarE). drcpr sau incoldoit 9i

loda rcsstglandepotfi simplesucompuse

in voerea
|l. apfbfitb serzrybb sutlt spec'ializste
ssu chimica
onof dtanli $ transbma eneBia mecanic!

flrfiil

coniuncliv

msi
haftr lssutulilor conjun.tiveposte f fdcute dupd
tipultsut denumilein funcliede tipui
tn g|olrsl dhrorsole
||rbalanlolf undams{al(matbo.
tDurldo15utconluncilvsuni:
A. r',Ei @lit]'tdiv enbrion8l.

a. F8tt @triwrdtun e (propriu-zis)


C. Itrd colfl4d4os
D. t!!tt osos
!, flsd irasftr (sam6)

Ehnpfteb din @rc ede tuonal(es/Jfulanlwdiv ss grupcatl


in tri clase: colule conjundive, fibrE conlun.iive gi substmla
fundamentald.Pdncipallecategorii de celule lntstnite tn lB rul
coniunoiivsurd:fibroblasiul,fibrooitul,hidiodlul,Casmcitul,madodlrl,
adipocitul,
clulolepigmntat9
condrcdtaL.
9i pedcitole,condmttasi6lo,
osteoblasiole,
osteocitel
Siodeoclastole.
T.esuh.l
cd goir,bs
C. Si cllaltelesuturiconlunctivo,FsututcanilaginGconltna
celule,fb|B ti subslanF fundamentstd.Cluleltinerc se num.rO
ry/dlobF&e,Si sunt .esponsat$e de olabo.aea substantd
tundamentale
ti a fibreloroar6t6 inconjoa.trgEdat.Clutteaduttot.
numesc@/rdrocflESi sunt induse ln cavitali nunrito@ndop/d,da,
CaftilajulosferiAri dr vas6 sltrEe9i s h.tngs prindifrEiund. la
lesuturlleinconjufaoa.Subst6nlrftrndamntet,conljnsproteoolcml
in sdruc{ura
clrcra s glsesc protoine.acid hisluronicg cordrclln
sulfat.ln condrocitexisldenzimeimdiateln sir{eza Si degradsEr
proteoglicsnilor.
Acssitumoverdureszdd ouci luni,sau chiaranl il
crgte moderatin urma acliunii aoenlilot baumatizanliintmi so|l
xtemi.Chiarln uma accslontr tumo\|o.uloidtuld * rcIa.f, /f,int,
datoCitdaportuluiindirsci, prln difuziun,de subglantenddtiw_ ln
func{e de naturd ti aEnjamntll fb.6lor, didingem tri tipuri do
cartil8je:
hialin,elaslicsi fibros.
Cadilajd hialin arg qrloa.B alb-a|bA9truiope prcparatot.
pmssp6te;condrccitles pot vizuslizain cofdmplasle,dar substanlr
fundamontald
$l fibreled6 colaoencarEsuntsubliri9i rodusoca numir,
se potvderanumeiprincolorareor tehnktspecid.DlnlrEcde 3 tiporl
d csrlifaj,acesiaprezintdoea ftt #uE
raziste$fr,dar cea mal
msre rtrspandircin corpul uman.S lnGlnete la nivelutcaditsjetor
costal6,nazale,laringiene,bahosleg t|rongic6_
Cartilaieleadicut.rE
particular
sunt un tip
de cadilajhialin,congnendfibrEde colagnc!
Gzisiontdcrcscutl.
12

rado lat o culoaragelbuie;la niwtul acsluicarlilaj


a||llo.

60 glso$e in pevilionul urechii' le nivolul

aaulr nhr'dulepiglotei.
Dlt tlp|rzit , fo,ma cea 'nai rzisteniI'codinend
(!. ol.gcn I o caditate mai rdus5de subtanF
prgsiune'
.. ltttllncdc In zonesupusounorsolioiteddg
lilaNltlab.ale sau sitnffzaFrliane'

at

lip de te$d conjunctN'


ll ea l|p|!rl|ti cel mai rezislent
vrrorlodznie 9i o imponardt aclivite[e m:tabolict:
lrl
vo'

alc acssluilesut,ca$ tipudled6 lesutosos

oadtolddurmttor.
tllutcUltr

diverslorpdrt
migGarea
h O Fra c<e rcsponsabilde
dedvatdin
t orf,rtut ln tntt"git.. Tasutulmuscuareste
f Fata lmplrti ln muichi n{ed9i driat o cstegorie
I mu|dlld cardiac.
prefi
,rar3,tha tr(lH este p|ezonl ln principlln
t nlFlul tra.tului gasircintesinaleste implictTn
padrialtice,ssigurand@mponentsmecanic2la
ttidn"Sl" 9i in polqii attedali,ai cdilor rspiratodi'
i
coltraclia scsstuilip do tesut
r lplrtulul reproducdtor.
ti va fi discldddpe laE ln cadrul
vaectdlvonvolunfaD
t murcubrenddt steo c6lult alungitS,unlnudat5'
perelilor
mtllctfu & @ cpr.dar,aflst in stuudura
unile
ftann dh fb(s musqrlareramifc?te,uninucl6at6'
Ca g fbra musclr|.rtrscheleticd'prezintastrialii,
d! acoada, Ealizeaze contftrclii l'lvoluntata 'ilmice

13

T,es.t l musiculs s'l& (scftoffi, ste Gsponsab de mtgcadl


voluntaE ele corpuluiuman9i esto atalat schletului.

6.1.fes,ututnerv6
Esteconsiituitdin celuleneavoase
(neumnD
Sicelulgtistooaia
au rol de 9uslno.e9i pfotoqie.
Neuronule16formetdin[r-u corpg meimultFetungirt,c a
s lmparlin doudtipuri.NeurcnulFsint5 un a)(onpdncareimputsurlh
pleacd cenldtug,d la neumn ceke perifo.ie. A)@nuleste unlo,
D6ndritelepol fi mai multe la numdrponhuo cslut!. Acestosluil
prlungidcelulipete.Foma nouroriloros{e vadatil!, stekte, sfgrloa.
pirsmldell.fusiformt.
Colulagliau fomeszd c6l de-al do a tip colutarat lost trlul
neNos. Numdrullor esle de pesle 10 ori mai male dec& numan
neuronilor Se de.scdumsi multe tipud de nevrcglii: aslrocdul,
oligodondrogli,
microglia.Cdultotecii Schrvan,.oFezinti nevroglla
sitemului
nervosDorifef
c.
6, Hotiunt de enffog3,rEa
FecuNalid c,nsie ln contopire galrpw
n asod
(spormatozoiogi bno, (ovultd).Acest p.ocosse pntEcein 1/3 6nsml
a lmmpi (panga ampulari). Dupt vacuarca din frlicut. orutul gda
anlemat ap trompd d un qrlEalt do smzitato p6dtoneala, dr
misctrilo perlslafiiceat tmmpoi, prcum 9 de migcar 6 citflor vibr.tfi
do ,e nivelul tubei. Celdlah gamet, sperflatozoidul, plesct din i6
superioare s vginului clte 1/3 odemd a tro.npei, hcand p.in col.
cavitalo uterind, lumen tubar Aced! deplasaro o$e positfld pdn
mitcaEa piesei int6rmdiar9i a cozii spormatoz(*tului. limpot necsrt
acostoideDlasdri6si6 de o ord.
11

abul cort/b se face plin parunderea


h (Mt. ln ums pehndrii spm.tozoiduluiin ovul'
spermatozoid
trlaaaa oa|! lmpiodlcl pehlnderesaltui
h omstedcirnonoslermatid'
h{fd4a
It||| ap.|noticd al8 23 do qomozomi.Prin unira
inllll tbDatd,crrs est6plimacelulda nouluioQanism
I ql||iorcd. Pdn mitoz6succsive,din zlgotse vor
*

ooanlsm. ln cazul?ncalg ovulul, cal ate doer

Il X una$r cu un spematoz(*l calt con$netot un


I|Ctd vr wea perad|ea 2x, isr sexul Oeneticeste
coftli.eqomozomY, zigotulva
It Cn lgatmatozoidul
If, ha lu|ll ocnsticva f masdllin.
dupd car mbl9a26
|'|lr. Ottl !. tomoaz{D
rdstimp d 3 zile. Deplssalra oului prln

rubsrr, mbodriledlilor vibralili9i


da DGrlstanha
Alai! irnomene sunt sub innuenla faclodlor
aan brattnttEoslrcgoni9iprogostron).
orlr, DuDdfecundateaovulului aparo seriede
tln a||! cr$o n|lmdrul de caluls Acede c6lul6
[arua',tr?. In llmpul tlscerll prin tromp5, oul conlino

Atrdc so ateezt tn douagupuride celule:t,'r"


!,rfrlc, en ?l lnconjoardpe primul. Din oelulele
ambdonul.i8r din calolattes forn6azdtorbrrarfid,
.. tomozf dacenta.Umdtorul$adiu apsrin u[na
J aa iomoazi unel6 cavltt(i ln intedorul oulul'
ln mucoaseutrint,arc loc cemln e 5 ' 0 zl de la
M

o''r,n h @r*ituf'..e. In cursul celei de a 2 9i o

(tmfoblasi$
l|. daryolt rr, cols dou! pd4i Gompononte
ttata dlbrgntd poF.fi. Tlofouadul ptlrunde ln
vor rporE r,tud@ pracet{tE DIn Monul
|
voa &zvo[a 3 W: edook]&4 ettublad gi
.. -hl
15

rlE.?oblastul.
Acostga sulrt lemr{ele odmodiale ale embrionuld
propriu-zis,
dinc|E,prindFetEnlierc
celulsrtr$ s0cializare
funqlon.llr
s vor oryaniza difedtele lesuturi Si o.lane Oi.togenezd I
oQanogenezd).
Tntracestefoile embrionere
se va insinusun moicdd
(tesut
sinoilial,mezenchimal
conjundivnbrionar),din csneso vof
dezvoltaultedorunelededvatd6 suslinerE
Sid6 mitcar9ole aparatuld
locomotor,pBcum Sl lesut conjundiv idfa ii p.iviscoral,l. tl
conjundiv pdceluler, irvditudle d6 p.obqis al nv.axuld
(meningele),elmente al spretului circulator AceS material ra
intrepttrundecu mBzodaslul.irezoDbstdesteprcursorulschelgtulul
Exialp.imruv,a aparatuluicadio-vasorhr9i mozenchimul
slromalI
visceial.Din ecdorlasa
so form8zddratul supefidal al fielii, anexrla
acsiois Olande sudo.ipare$ sbac),parul ti unghiil6,lr f6CUI
eistomneNoscent.al9i periforiqlmpreunedr oeaneld6 simlu.l.oln
endoblal se va dezvoltaepiteliulmucoasoloraprsiuluiEspirstord
prcum
digesiiv,
alglsndelor
inbaparielale,
onexe.le lubulul
ii glsndele
dioestiv(ficaf, panqeas).Tot din acestase dezvolti pitliulv6dol
urinare9i al uroterului,parenciimultircidei,patdimidebf9ifnnusului.
fn urmadozvoltidi,otrbr*rlil * Uans']otmd
t ,tr $ cre91oll
lungimeade aproximativ
50 crng 3Om- 3500gr paneb temcn. Fdtul
lncepesd fie viabilde sftlr9itulluniie7-a, card a ejunsla 0rcutateadr
pelte1000gr.
VnF idrad*ind, caredurgazA27t - 28 & zile,ed divizrtaln:
lnftritm,e,
caJt
- Dezdt{ea NvniM a tu'lelofti a s,re.t<elor
primclo
dureezt
3 sddlrnrni.
Doz,]rc,ftdea
en&lonaft in cargse Fafigureaztfoma oxtoml
precum
umanoidd,
organele
inl6me,crdureazlpdndin lunaa,( a.
- DezrottateaHalt, cgradeaizatd
Fin crEgeraSidiferentior!.
pane
cars
h naie.6tosuturilor dureaz!
Dezwlt{ea unatrt preziny'.dr|Ioporlii schimMoare intn
difdt6l6pt4l ale corpului,in irnqio d6 vrtsie. LuendoE unitde da

(sgful, acrda ldre tn bngineaglobalt a comulul

lll unlor
.. vnl Intr i6dnl de 2 oti.
YLF ln|nutorln!de 3 od'

a|.aod,
|.aod
||loi
|||tod

I on (dt pf cotrottd chtb d lui Leona^b Da Vvrci)'

.||ef,t

2 r|ri 6ani

l2.ni

duh

ddcl r qfi6.ii propor$itorin timpul dea'/ohldl


rl md nstale (dqPaO @oss., staaz)
lunldra

corpultll se .id la omb{llc, iar la aduh.

ttn la nFslulmarginiistlperioarca sirfizei putiene'


tllnt|t vllfudle mediusu.ilor,stuncicend omul line

lt

agfulmdv ooeuculumimeacorpului

|!|Dulul umannu e$e uniformed6-a lungulvie$i9i


I aa anlh balot$ 16- 20anilafrte.

17

Capitolul ll. OSTEOTOGIA

O,{6ologa siudiaztrforma Si siructura oaselor Oasele se


articuleazeinlIe ole Si formeazdscheletulp caro s insert mu$hii.
Scheletul
estepad6apasivda apalgtului
locomotor.
OaseleseNesc
dropt paqhii pentru tracliuneamugchilor,edic, penAugoducelEa
mi$catbr. Scheletulesle de asemeneaun s,darr & r8ziferl5 $i
p.oaecfbpentruinlreg organisrnul.
Oaselemai sunt Si o /eze^n de
pentru
caroru
oEanism.
Oaselosuntalbicioase,dure,rezisl6r{o.Slru.iuraii compozilia
oaselor,arhitectura
fieceruios,prscumti a scheletului
in totaliiate,sur{
perfoct
adaptate
funcliilordescdsemaisus.

Genemtw
l.

Strudura osului

Tosutul osos este un complex morto-chimicalcdtuil din patru


componente:fibdle colsgene, subslantAfuodamsedtelt organica,
subslantdfundamentala
snoryaniod
Sioelule.
1.1. Fibdlele@lagenesuntformatedin A/oao,tbrle.Prctofibritot
fa randul lor sunt formale din ',advmolecule ,oli'a|pficfic. Acdie
macomofecuf prezinlt o parls @ndl?,,denunit6 ax (formate din
sminoacizica prolint,glicind),do carsunt tege{egrupdailatarat6care
permit oDsnizarea fibrilelor in fasoicule. Arul @ttrd esre plbat r-at,
mo[iv pentru care se poate alungii. Prolofibrilele au o structud
pefiodic5,datodte aftemanteiintr zone dense cu altete mi Dulin
dens6. Fibrilele sunt individualizate,neanaslomozate.Gmsimea
protofibdlelorvariazd cu dupa segmentulenalomic studiat $ se
?ngroage
cu vrrsla.
18

Flbdlele se grupeazd in fascjcule' Acested pot fi vazute c!


prfctd' reafizand
llorclcopul optic AlinielEeffb{ilelorin fascicule esle
peste tot
aFrlsul ssped .in fazd'. Aceasu structurl se inGlneste
ondr oxisia lesut de colagentendon' mugchistdai)
1.2. Subsl ta h,/turneftald oganicd La nivelul oaselof exida
se af,g subslanta
0 Urme rdiorlarS, anoQanicd,in ochiurilecdreia
elagene St
frtuile
din
ludmernaE oBanicd. Aoeasta este a,cdluitd
retolei Acesle
D'lnfil/.' fut(f', cu diametrul corEspunzaorochiurilor
in spatiu'
lotttrrtuni sfedcese unescin entitdli tridimmsionale,orientate
prcteine
9i
lub.tnla fuodamental5 otganicd are ln compozi$e
sulfudc'
condroitin
ecidul
sau
(ex addul hialuronic,
mucopolizahaFide
hed liecar6de aminozahrulsdu).
n,'dartentad tLvga''i'g @ntine anumiteslin,
L3. SuDsaa','E
de calciu
,l,,'ate fosfdr& 6Eiu a5%,catbond de catciu 6%, tlorurd
clorurade sodiu
!L pccum tl fosfalde magneziu,dodre de calciu9i
fixeazdsenfib'
fn propo4,imai mici. Subffanq tundancntald or,ganice
au o
ln lpociaf datorit! acidutui condroitin sulfuric SerunTsninerale
n&l&ate mde, pdand imprgnasau pdrdsiisubstantafundamentald
ooanlct oricand.Raporturitedintrefibdle 9i subslantafundamenbla
oaldffcat' sunt diferils Exisia o srie de fibrile ir{im legatedo subsianla
psrculsul
fundamentalr,talC de altele care sunt mult mai liber Pe
ste
vlr0l, raportudleintre substantstundamentaldcalcificatd9i frbrile
vrdabiE.
osoase.Osulaslefomat din matdceaintrcelulara'
1.r1.@ruble
gasescTnacast'
dcapE car em vofitt pana acum 9i c6lulelecre se
din
m!trlc6. Marticeaesle compnsd40% din matsrie orEanicdli rs1ul
tlruai enorganice-Celuleleosoasesunt de mai mihefrluri: os{eob'aste
(ttsponsabil de sinteza, depozitarea si mineralizarea m'triceD;
aclivd "
oaltoctu Cnduse in matdce); os{eoc,aste(cu rol in erodarea
nmaniolEa osoasl).
celulde se gdsesc in nigre cavit4i format in interiorul
au formd
.|Dctantei fundamsrdale,numite odeodaste Osleoplastle
.
l'19:

ovalad,turtitein sonstogitudinat
faE de os. Ostooptss{ul
estoincojurat
de fibrodispuselogitudinalfattde pereteleacetuia.Osteocitele
au un
nucleumaaerovalar,cu unul sau doi nudeoli. Membraneeste tine
individualizat6.
> 2. Arhttectun osutui
Arhitectura osului poate fi sttudiatl din perspedive
microscopicasu macrarscoplc5.Aftltectura osuhri este adaltat! la
funclje de rezistenla a ecestuia. Subs{ants osoas! este dispusd
neomogen.

\'2.1 . tuhi/F('Ba micros@Pice


MicroscoDic,osul este format din ,antelg osoase care conlin
fibrilelorin lamele'
md,lcs mineralizal!9i fibre de colagen(dipunerea
ol 9i dispunereatamelelorin diverse slflloturi fun4ionale sunt
de
tLp.ndnte de funclia de relstenld a osului in special dar Si
Ino0unoamutchilor.pesiunes unor organ6'pulsaliileaterelor'ca Si
lotu do gravit4i6). Tnrrefibrc sunt dlspuseosteocite'

osoasa
Figuranr 4. Structuaa
naduva os @mpad caftil4 ,,ttutst
Fiouranr 3. Sitrua{ura
osuhli
O teace su@irciald tb lo&l' osrs compa4 dens ca s1ructurA,
carc lnaonjutdzone de fesut sporg,bs, format din lratreculeosoas,de
grosimi diferite ii anastomozateintre ete, oare detimiteazd csvit4i.
Partoacompac*ea osuluise afe iototdesunala oderior,inconiurdnd
osurspongtos.

20

Ladorereosoases./f dispuseca ailin&i cgncentlicitn iurtl wui


(nnal nourovascular@dftt (canat Havels). Canalul cental Havers
lmproundcu lamolleconcedicalezete ln jurul acestuiaformeaz'
ddamul Havets. Acesl sislem esle socotit drcpt unitatea morfo_
lufloffonrf!a o$lui 9i a mai fost denumit9i o9.eonln aadftl fiec*ei
jurul
lrmb . osleonllui existefibrile psralele,dispusehelicoidalln
omtlulul cntl- in lamta concentric5urfldtoare' dispozitivele
htllooldolo sunt dispus in sens contrar. Acs1 fapt se datoreaz'
adtFldl osuluilunctieide rezistentdatat la tracliune,cet mai ales ld
ln direclia
iltdunc orlonterea sislemelor Havelsieneeste indrcptai!

prsiuniimadmesuporlatade os. In diafizaoasglo,lungi,acesleaslau


?n direqia longitudinetda osutut.ln oasele ptate.ostoenele$nl
paraleleou suprafslaosului. ln anumitelocalizrri,osleoanelesurd
conveeenteln direclia unei proeminenteosoase.
fn structufa osului exist' li canaleleyotk"arn, calE so gilssc
in sistemul lamelar priferic Si surt agezatolrarsrrorsar,motiv Oentru
crc s6 mai numesc ai carEtb pgrrbrarfe. Acestea sunt msi inglste
deca canaleleHaveEgi nu au lameleosoasein iurullor.

Figuranr S. CanalHavers
' 2.2. Athitedaa

mad.osf',lic6

Macroscopic,
tesutulososesieirnpldit in tesutososcompact,
cu struduredense$i tesutosossponoios,conslituitdifitr_orteade
trabeculeintrcarese delimiteazit
cvittti.
Dupefomd9idimensiuni
xjsd!tleitipuriprincipate
deoase:
Oasgle
lungi sunt cle la care pa8domindlungima(ex
humerus,femu4. Acssi lip d6 oas s6 gtsegte le nivlll msmbtdor
22

Aalr oase au rol de pttghll. Co.pulo$llui lung, numitdia,tzd'osle


sldbdtutd un canal
fund dlnlr-uncilindrude lesutososcompct,
Iot'tl (c.vnate8 medulard).Pe seqiune longitudinald,osul lung
de psut ososconped.
o ,.P.ace
tlrl f ln dreptufdiafizd,,a suprats,q,
l]tol rts ca mai malE Omdmein porliuneamediea osului sp.e
&arrf,tw diafrzeiti la ni'Eh.ledfrzetor,fesututososesfaspongios.
ereolecrc
l baculalocars inducigeazdla acestniveldefimneaze
lfit mrl mld la supraf.ti $ dovin din c in ce mai mari spr
tofundmo. Dispuneeasislemelortratcularnu esle intrmdaoarc.
Aoadr| tunt dispusedupdlinii izostdtice,carepemit osuluisI rzisle
ql mlnlmdo materialla solidtlri maxime.Doci,rzistentaosuluiesie
Oltl|llvl oelulcumes{orientatlesutulosos)ti nu cariitative,adicdnu
daglnd!ln msrsmasurede canlitateade lesutosos.
s numescopntzre
E)drsmildsle
9i sunl formatedidr_oprtur,
ta aubdrnt! csoasdcompaoteh perifede,oe imbracdo mas6 de
rubatntl lponoioasd,in interior.
Lo sup{aI4e,osul 6ste acopritde o membEndconjunctivoartioulac,osuleste
dcn'Jmitaperbs{.Lr nivelulsuprafetelor
l*tlad
aooatft ft suFsfatasa de cdtihiul atli@lar.
' - Ooslolde saudde, sunt c6le pentruq!9.!!Strng-9S9
deptlsesc
orosimea.
aqlaDaaooll cu Elimea.Acestedouddimensiuni
de
mslgini
Acesruitp
multe
dou!
lete
msi
IfilpA;*
9i
f-ttt
qani6ne,
car formeazeo
a)aaall oor8pund mai alas oaseE culiei
Scapulaese tot un os lat Ea dd inse4i6
oarrltatrdc protoclie(craniuD.
Uiul numlama,ade muschi.
Oar.l! lato sum tormde din douil lame de subctantilosoasd
I|noaol|, l l aoedea exislA un strat de sub6tanti osoasd
|coieb|ta. lnte cele doul lame nu se mai delimiteazeun canal
ilddtr olm so intarnd5 la oasele lunoi Lqmele de subtantd
odnfradl luzlonoazdla nivelulmaEinilorosului,involeindastfol
l|ldmF lpongloss' dln loate pdiib ln cazuloaselorplaneele boltii

craniene, lamele de tesut compaci se numesc lable, iar substanla


osoas?l
dintreacostoadiploe.
- Oaseb scrle sunt cele la care cele lrei dimensiuni sunt
sproximotivegsle (ex. estmgelul)-Aceslea au formd aproapcubic! 9i
s gdsscin aogiuniunde est6 necosarao mar soliditateti undeexi'tA
mi9carivadate cu ampliludinemicd. Oal scurt sunl reprzefitalede
oaseletarsiene,carpiene,sau alecoloaneivertebreleLa acostetipurid oas6mai putomadauga:
- odselepneumatiae,aareconlin cavitdtipline cu aer, cum ar fii
mexilasusfenoidulcusinusurile
sale.
- oasgre sesarrode, car s dezvoltd in vocindtatea unor
aaticulaliisau in tendoanelounor musch',cum este d 6xemdu osul
numitpatcltrsau rotuld.
- oaso/oaacuafo,oagcumcoastole,

'i 3. Me&tvaosutul
Mdduva

prec{rm
oaselorlungi,in areolele
sponoios,
tesutului
ti in canalidllele
vagculare
ma'largialsubstantel
compacte
a osului.Dg-alungulvi4ii,
meduva
aa6aspecto
Sifunc{ldiferlte:
- MeduvarcSieosbogendesle fomatg din lesut conjundiv
embrionar,
reteleoapilar,
osteoblasr
Siosteoclade.
MSduva
roiie
hematogenit
se
afldin oaselefetului9i copilului.
Acsttipd6 mdduvd
aparein lunaa lV a intmutednd
$ ia loculmildwei
osteogen.
Din ea s6 fomeazSelemen{ele
figuadea|e senoelui.
Mdduvarogieare rol hematopoetic
impGundcu spllns9l ficatul.La
persist!doarln co.pulvedeb.elor,
sdultmeduvahematopetioe
stem,
coaste,oaselebazeicraniului.
Malduva
are aspect|llro$r din cauza
numeroaseloa
capilarSi a numeroaselor
celule incaacatecu
hemo0lobine.

24

celulo
- MMwa g&end * gase$6la adult$ esletormriddin
incapendcu versla
Gtdremitdtlor,
flroase. Aparomai lniei |a oasele
Itm i.
fbrc
- MNwa @ot\rE apalE la bdheni!i este de aspect
lalttlnos.

l.rat*'at

Pericslul lm,/ele$e osul la suDmtatl si est repFzental de o

tttant441-fr@licate
lb

nugi*,r.

de inse4ie
se aelqqe pre.letencnoase

Priostul este fomat din fibrc conjunctive cre sunt

t$-o pe oi Deci'tJnooanete
'-i"= t ot*.UefOfi"*""t"
""
fli||ohllor nu sB insere dirct pe os, ci se inserd pdn intermodiul
coniunctivlar
de
:alo.tului. ldts os 9i perioslse afld un strat tesut
Dalodttacestuiaosulc|E te ln gftnrimo.
>'+5. l,aserett no.vtt
tute'ek..ossele sunt vasculanzatede artGraprincipald(sau
gauranutritivl 9i
,ii irt), care pltrundein dlafizaoaselorlungi p'in
f||.|ga cdtremtduvd,prcum9i de 6r,aaepatiosta'e'

osului
Fburanr' 6 Vasouladzatia
Aunsd in mddwa, 6,te,anttu'ttivdsc fmpqte tn doudramwi:
lor Emun
Acssteadau h
um grc6rde.td $ alta descsndentd.
'andul
mdularB cals se dosfacln eleaua capilaaaartedslda mldwd li
25

ramuri osoasefine, carc pdkund in canalelHeversin vecinltatea


mdduvoi9i so anastomozoazacu sistemulstrorialdin compade.
osuf mai este vssoularizdtSi qnn mtwile ,r'nstle care sunt
snestomozatelntr-o rlea periostalAbogati. Din ele pleacd la nhElul
diafizei, qrteriole csre trec in os prin cqnalele Havers 9i Volkmann.
Ajunsein canalulmedulars anastomozeaze
cu rmific4iilecafilare
provnitedin artera nditlvt. La nivelul epiffzel,aderioleleperiosialemetg
sprmedw6 prinareoleletesululuispongioseplfizar
' ye,eb. Capilarclevonoasedin mddwd, canaleleHvers 9i
capilareledin areoleletesutuluispooiosepifzar, confueazt ln relele
cs.e drcneaze putn din sangele venos prin venele care insotesc
aderefe nutritive. SdrgEre este &enat nai ales p.in wMleb de la
nivelul pe',osluluiepifiz*.
NeNiL Pedostul are o bogau retea nervoasC, precum Si
-j
numeroii coapusculireceptori (corpusculiiVater - Pacini 9i corpuserlii
Ruffni). Filetele neNoase osoase fac prte st& din sislemul
neurovrgetetiv,
cat 9i din cel nervossomdic. ln oas16lungi, neMi
insotescartora nutaitiv!6, Co'rformara exfedod a @tetor
Forma oeselor a fost discdate a erior. Suprafalaosogs6este
difedtdde ls un os la 8ltul.Unelepodiunisurt foarte.Flede$ prticipd
la formareaarliculaliilor Acostea sunl ,irleb arlrbula/g,car unoori pol
fii adencito Si formeazd astfol .avltdli alculte. Unele suprsf6lo sunt
denivelate 9i sevesc pontru insrliilo musorlaro. Ac6t suprafole
rugoaseso numosc suqafela <h insalie. Pominenlole ooas6 car
depdsesccu vaful res,tulosului,se numescporize.Proeminentelemai
putindezvoltate,
mai late,nergulate,
nedetagate
de suprafatacsuluise
numesc tubercziEli. Tuberczitslea mai mtunjitl, mai netedi, poa.15
numelede eoinenfd. Oacdtuberozitateaeste mai rc$ansa, se numette
tubolcur. RidicSlura ascutittr a unui os se numetle sptr. Ctnd
proeminentase afl! deasupreunei eniculetji,s numegteepicondil.
2A

c/sfe Toate aceste


lDamlnenlle tlioase, liniat, se numesc
nume,sevscpentruinse4iimusculare9l
|Ilamlnonle, indifeGntde
prindde ele
$nl dolerminstede trecliuneamugchilorcsre s
ganfilr' Ele
Pe suprafataosllui s mai obseNa unele cresfe 9i
paf mal alesla oasellungi$ suntorientatein lunoulosului
geuri car sunt de
La sup|'afalacsului s mai oboeNe muhide
ne l'
fad da6chlderial csnaliculelorpd' cata llec vase !l
Alcltuirca scholetului
li

Totalild6a oaselorfomeaz' scheletul uman. Oasole Pot


schletul exFemit4ji cfalice ti
eruPdoln schebrd tundliului osos'
aCtabtulmembrelo..
os fmntal

2. nourccraniul
3. maxilaa
4. COlOana

|
.

-X.

cMcala
mandibula

cfavbula
,-,- ,/ffi
utne
1
).
-J. 8. humerus-.--'
,/,:

'ti
nF"t/"'#
l,
i ii'lT"=
l;' jfr
/ *.,",
r'
1lffli,iilii"o*
fflijili"o*
|
li.
12. metacarpiene

I 3. simfize

,o?'f;iffY
glrr
1!
16.iitie

,r

--

i'-4" tltjF,
it

"j

,;
17.fibult
t:l 18.tarsiene
; .
----------{
} 19. metatarsrTie

poslenoarq
Floursnr.7 Sistemulosos(vedeteanledoarasi
27

Trunchiul os,os este constituit din coloana vedebralS, cutia


toracicJ (alcrtuitd din veftebrele torscice, siluate posterior, coasle
lateral9i slemmedian)9i pelvisulosos.
S.,l,letulnenrt ui supqtot esto legat la apenura suporioard
a cutioitomcice prin crftrra scapuhr{, fufidlt dn 2 oas..davlicuragi
scspu/a,din care doar claviculas arlicul6azediGct cu toiacele.
Scheletul mefibntlui pgM, se leaga de trunchi dl qiu{orul
cfntutii pefuine, fonnal! din oasle @xale- Cele 2 coxale, afticulste
antedor printr-o srticulolie numiH simfiza pubianA, se adiculeezl
postedorcu sacrul,fomand porliuneascholelicdinferioaria trunchiuluj,
numiteDtuisosos.
Oassle nepeaechisunt sifuaie p linia medlanfra corpului
(stemulsi sacruD.Ele sunt oase simotrico,formatedin douajumatef
(dreaptEsi stange)identice.
pentrucAoele
Oaselemembrelor
suntpeechi, dar nesimetrice,
dou6jumdttrliale lor nu suntidenticconfomate.
Pentru ca un os sd poate fi sludiat $i doscris izolat, in afara
oEanismulul,
trebuieorientatln ets tolhcel pozilietuisAfi6 acea9icu
@a p6 cale o ere in orpanlsm.odontga se fece c! ajutorul celoamai
cractedsticeelemente anatomice p care le prezinlCosul rspectiv.
Pentru orientarea unui os nefrerechesum neoessre doud elemonte
anatomice,p carc le punemin rapo{ cu doud danuaiale corpului.
Ponlau odentarga oaslor pereche sunt necesare trei elemente
anatomic,
a9ezatein tri planud_

Coloana vedsblll ars 33-3zl do vedebrc a'ezate una


lhaupf| coleflans, succedrndu_secEnio-caudel

/..,.r"n*r,o
Vodbcaa. 2 po(iuni;cotpulvetteb@],sitrualanterior,in fome
I lgment de cilindruti aal $*eioL siluat dupd cum ii spune
fitllalt, ln parteaposierioar!a vortebreiCel62 sgmenle(corp9i aro
aall t!r2d lnm 6le,un odfciu,numitlbramn!,debr'al-Coloana cefli.ald ahdtuitd .tln
7 vertefue, painele doud se
nun,sc a,js !i arras. Esre
vizibiE dnbrna cs1licald.
C,obaadtot'actceabefu e atin 12
Sunt vizibile aDo{iele
discwile
ranslgts
Si
intervqlebnE.

/orrbard se g5seso5
E*e uiibi6 cutbura

ln regiunea saqdd se gdsesc 5


ele
velteb@ sudale lnto
(sadrtm).

\: l. Coloanave ebraltr
Coloanaverteb|aldesteparteaaxialea s.feletului.Coloana
vertebralA
s afltrzonaposlerioarl
a trunchiului,
in ptanulmedianti se
pentr|a odrcmitatea
lntlndede la bazacranlului
intu.ioa.5
a lrunchiului
osos.
28

- -

,,-r> Coloanavetteuald se tennind cu


aocisul

nr.E coloanavertebrsl,
FiOUrs

P,ln suprapunoEav gblEloauna peslealla, s6 fomeazi un


canalde-elungulcoloanel,iattr csleddd pdni,numitcaara,!rtob/ar,
?nintoriorulclreia se afd mtdulraculrwli rilesale.
P&W @n*it//',xE* tt,too{/pr
@rpul rdebrElseamenecu o podiunede cifindru.ArEo fatl
supdoar!$ unainferioa.e,usur@ncave,aFoapeparal16.
lntr6 celg
doud vortsb.eaEtureleae gd36ge cets un disc InteNedebral.Fat
postotioaarda corFrlui wrt6b.sl este conca\,tg este ddbltutt do
munlpleorificii nounFvssculrc.
Acosts delimitez!antorbr forarnn
vertebrale.TroerEadinsFe faF sntedoardspre fetslo later.te este
pulind6limitattuna de alta.Au aspeduld6 fuh6sborizontd,aproape
citcumforoilial.
Atcul vatlM st fxst d6 corp prin dou! larnc furtie
trana!/oEal,denumliepedbuf $ are situdtpo 6t tlj sklE'n (b apoflze
(apofizelesdicular,aMzele tranwerset apofizasdnoes!)Pedicululrep,ezintl rddlcina alqrlui v6db.al.pe maEino
supriortr,pdicululpGzintdo indzura,iar pe maEinainf6rioard,o
alta indzurd, muh maj Flfundl. Prin suprapunsrs a uni incizuri
infodoaEpsteuna aupodoarr,s crEazt un odff{funumit ttranrar pe und6ifire 9l |esvageti nevtdin camlulvEatbaal.
,i4feryelrgrral,
Apofz6l6adicularcsegts6sccatepdtrup6focareapofrd! una
sperioar{9i sla inferioarlde f6csre p e. FiooaEdn acede apofizo
p{ezinte o falid n6ted{, ludoas!, tumita frE aiioftra. pdn
intemediulacestoras6 articuleazidout vdebc vocin.
Apofizolelransi\rtso
s6 sftuaztrdo o pa o tl de dta a arurdor
w sbfale$ servescpontu lnsor$imwqlLr. Etesuntlunitdn qr ln
spateti suntorienteteln afarl.
Apofzs spinoasd 6Ce unkd, agozatd ls milocrj rrcului
vsfeb|8l $i ede orionlat!@dor g ln ios.
30

llrrbb"lot"gbrta6
3a continua la nivdul msi muioa tgiuni: c6rvicdd'

&arorl!), lomborf $ pelvin!. Coloenscervhal! conlino 7


Odoma tolacalt are 12 vetubE. Coloanalombsrl deline5
Colosna96Mrlded6 formstddin5 wrtsbre sacraieunitolr[r
oqi sacru$ ,t - 5 wltotts co@in unitointlo ele' cat
lof fom6az! os|rl cocrjs. Po 18 milo. l focerl tEgiuni s

|4abo pntru rsgiunll6 lEspe.ihr6.Cetta cap3telo


rStrb
st lmprumds
f![uni se06sscr/lfcote & @e,@BiwP
dc wrtebrelor Egiunii sdiaccrie.
1.21, Colon @Yi.*

dvt;sf'

,ip at cor9rrl mai scund $ glungit

Apdzde sdm6e alo veflebrdor cervi(de sunt d6 obicel


Iranwreasesnt caradedstics acesiul lip de v6dobrs.
tlns.erse au firdnl de Ft|e b lndinst lated $ ln io6 Acesl

ls ninelulspofizeilrsns/ercGpoadl numde de 98tltu,


lprr6t Fb ac6de to[rd se olsesc n6Nii ceMcali.A9ofz6le
sunt po{torale la baza de o Oaurd numitd ,bratnotr
odn carc ltrco adora vedobnald-La niwlul capdtdui

I ffltr dol tuborcul, unul amelbr $ unul posiodorTubtqrlul


lmDrun5cu lgne antedosrea apofizeitrsns\tse,EFzitlta
I cosEleiceryicsls.
4flas a.te vettaDraCl . Acgasid
Ve etue 6v*de de @*t.
esle fomde din dou5 maso lderalo rsunile Fin dou{ arcuri,
amcriof !l dM posiodor. Po tala poglodoad . arcului snt6.ior s
rn tubeftrl numit txbdq|ftrn anterlus'ln drcptul acsslui tuborcul,

se sfit o fste'td (hves donlis)csta


flts poreioarfa aBdui po6*edor
or apofra odotltoktd (dens) I vod6bei C2. F4ete|e
ale masolor lderalo so alliqtleazl cu condilul ocdfrital.
infeiioard a lrtgsalor lstglalg so allhuloszd cu axisul. Cnalul
fe dospdilt Fintr - un ligamentsltuat inlrb c6l6 dou! maso
(Ig. transt/etsumat nlb), ln dou! po4iuni, una antedoar! 9i

4t

alta posteaioarS.
ln po4iuneaanterioarlpgtrundeapofizeodontoidda
atlasului.Po4iuneapostedoare
princartrcc
fomeazl caelulvertebral
meduvssDindrii.
Axis seu C2 este cracteaizat prin prezente unei apofze
proeminente,conic, numite apofiza odontoiddsau dens. Aceaste
apofizd este orientatl in sus 9i pleacg de pe fata superioarda corpului
vetebreiC2. Fatotasa antedoad se ericuleazi cu fatsta corespondenl5
de pe atlas. Fateta poderioaritcorespundalig.transver$mallantis
Maselelaterelese gesescde o pede gi alta a apolizeiodontoide.
Maselelsteraleprczir{5c6le o fetet! superioare
de fecare
9i inferjoare
parte.
VeftebraCOOreziie @.act6risticmldrea tubrculuianterio. al
apofizei tEnsveBg. Acest tubercul poada numele de tuberculuft
caroticum,datoaitgvecinrtilii sale cu adera crotid5.Arte.a poatefii
comprimsul9i palpatacu degetulpe aced plano6os.
Vefteb@ C7 este cea mai voluminoasg veiebrl cervicald
(vsdebrsproeminens).
P.ocsulspinoseslefoadelung,unitubrcular
9i
orientat in jos. Apofizele transveFe sunt alungito. Foramen
transversadum
estemic saupoat6lipsi.
1.2.2. Coloanatoecale
Vedebratoacald tip e9.ereprezenhtede verteha T6.

Figuaanr. 9 Vertebratoaacic

32

s g:lsescceie doue
Po fetele lsteraleale corpuluivertebratl
l||nll.tde arliculare pentru coaste (una superioa 9i lata inf6rioara).
fnlurr vertebralSinfedoarl este foarte adlnca. Apofizele tlansvets
lfil dczvohate 9i sunt lndreptste posterior 9i laterel Spr verful
lrolllr1, pe fats antedoares gasgteo falsul articularapriru fsleta
||llqftre coresgonddede pe coastd. FoEmen vertebraleste rotund
I l|teult.
veftebe ton@te.te tnnzilie sunt vertbrcleT1, T11 ti T12.
A0dae au caradere cu mici modmctri cre le eprcpie de caracterele
I|fi dln rcgiunileinvecinate.
1.2.3. Cdoana lonfr{e.
vettebreh totnbatetiq sunt mai mariin inallime 9i ldtimefata do
llda cslslaltetiouride vedebre.Diamotnilateraleste mult mei mare
aaolt cl anteropostrior.Apofiza spinoasi esto o lamS patrulatera
Ittfapt.te pos{erior,aproapeorizontal.Apo{izelatEnsverse sunt plate'
lH4llc 9i otientste lateral. Panea ar{edoad a sostor apoflze este
I|mllatd coaslelor.O acees sunt denumite prccessuscostadus
lO ncn vettebralela ar la nivllombaro fofinetriunghiulad'cu baza
0fintde sple corpulve ebrEi.
VorEbeb tunbare dd tanz,tte sunt Lt $i L5 Vedebra L5 are
(EfD|rl mai ?nah antedor deca poslerior, rezunand astfel un aspect
agnallorm. Apofizele taanwerse sunt scurte 9i groase. Apofizele
ailoll.r irfetioare suri mult depdrtatelntre ele.
1.2.4. Osul sac'um
Are foma unsi piramiderastumste9i se glsegte intaecele doue
ot.. lllac.El se formeazeprin suduracelor cinci vertebresacmt
Fa(e arfreioard esie concavl 9i neled5, iar oa posterioard
0ottvlxl 9i denivelatl. Pe fata anterioerase observli mai multe orcsle
Itlnrycrsalo,caIEleprozinldurmelede sudud ale ve{ebr;orsacrat
lunt pattu crsle tranwrsale. La extrEmitdtl acestor cresle se
de fiocere pad cAe o gaure. Exisl5 asfel cAe palru geuri de
elxi.
lltoaa! oene 0oraminasac|aliapeMna) Aceges comunicecu canalul

sacral. Ac63ts g6uri se prslungescpaincete un lanl latotral. genlurile


sunt diaijateastfel: cle de sus mrg ln jos, iar cslo inferloerc morg
invers.Prin acestegnludtrEc remudale ploxllluiscaat.
Fdfa dolsald esto convod, prEvianl cu cinci renduripaElele
do apofize,unitetol in cinci crEde. Pe linia mediantr,apofzol sfinoase
formeazec{isia sacralismdiana.De o psd 9i de afta a acasteiqe$e
se afle cdsta sacralls intomedia, formate prin unilea apofzdor
articularc.Cel mai lateral, prin unlrea apofizlortransveEe iau nagtere
ctestelesacratelaterale(cristasaqalis lelerslis).
lntre c{eas1aintermediardti cea leteraE so ai5 glurile saqate
postorioar(foramira sacralisdolsar:s,).cdudte sunt mai mici dectt cele
anlerioara,
cu maEiniascutite,neregulat.

Fiourenr10 OsulsacJu(vedEante.ioare
9i potedoar{)
ln po4iunea caudata a fcet6i cres*e articuta.e (crEs{sl6
intelmediarc)so afli cete o prueminenti numitd@nu saE'ats'.

34

cu
unspatiutriunghiular'
lrdfecds doudcoamese delimiteaza
,ttul lprg creasiamediand,numit,taus sasaris
cu bzaqanisl.ln pedea
Fetatebly.af,sunttriunghiulare,
llt$anterioare a acesteifele se afli o suprafapadiculsrdprincare
Fnl !o a.ticuleazicu osulcdal. Aca$esuprafatdese mailaQdin
Itltul wrtobreisl.
rugoas'
acesteisuprafetesa glseqteo proeminnGl
In spt616
pmeminenlase
fa oa.! se insrd ligamnlolesscmiliace.Acesld
m|.fls arrDdosibssactE/it,
Ezasac/utuiesteodentatdln sus 9i nterior.Aniculatiadintre
tali $ unimavod6brdlombareforin6azeunohiulsacrolombr'
|.all
l.ohlr tnapoi. Acega corspundeprceminenleiar{Grioarenumite
J;t'poioriu.
printt-omlce tatet' ovalarSs articuleazdcu
V&firl saq1.tfui,
I|4 rcru. Canalulsacratdrlbste secrul9i oontinepaneainfedoada
Il dc calI mddweispintriigiflumtenninsle.
La fmieosulsacru6st6 mai lat 9i maiscurl iar curburafeti
lfMnc oSemaiaccentuata.
1.2.5.Osul@is
fomatdin+5 rudimento
Coccislestunosmicaildunghiular,
nd$r"tu. Oin vedebrelecocc{lienea rdmasdoar corpulverlebral.
lfinr wrteurE coccigianlprzintl $ ea doud prceminenleosoase'
altumlto coamete co@isului,care s adiculeaze cu coamelo
I[opondente alesacrului.
1,3. c.otoarc v,teffi ln ansar,,blu
ColoanavetlebraE este slcttuite prin suprapunereaaltemativd
a Y.|iabtlor 9i a disolrilor intervrtebraleAcessle inginri|t se gIse9lc
flhdoa. Post6tior se afie @bana formald din arcurile ve ebrqle
hrnund, oceste pdrti ale coloanei vertob.ale delimiteazd intre ele
Iillul vetlobral-

.'.i'
\:-

Ldlimoa modme a coloanoiste de 11 qn 9i s aft ta niwlul


baz6l osului sacru. Lungimacobanei sto dif6. e b bItb.t C/3 cm)
fap de femeie(60 crn).
Coloanavortbr.l! p{Eziltt msi multe outrrr; ds se ggsesc
att ln plat ffi,
e ti hr Mt sagftd. Ele se inginrissc altmant,
docueend una din aha. Ca ulmaG @loana are un aspod d6 tiie
spiralald.Acesi! orDanizarrfl merEgo rEzHnts.
ln pld'l sagfratso conturoezi 4 dtbut atar'l.F{itr/t @tvi.A6,
toftcald, lofi1@, sadatt. Colosna ceNicd5 st6 concevl poderior
Se cor{inud dJ ce toracld, corcavd anterior. Cotoans lombard esle
concavt posterior. Coloam sacfat{ st6 c6a mai de ,os qrrtura ti
Drszir{5concavitateaant6rior.

at,tta

ooltcaH poodi numole d6 bldozd cevball Ea aper

pontrumodineFr capului'
se nume#e lodoz! lornbord 9i a aPdM
OFdilii. Aceste doud olrburi opar dupd ne9{ere9i se

bnba,,

q| varda.
la s{a$uncatripoda,pelvisulseindindinaintoiar
Fdn ddicaJaa
undosfoamazlFoanontoriu
|. trlng le nlvllornboacrgt
Hpd! 6ste cauzaaparilia lodozei c6rvicalo9i a lodozei

Cubuflf.ln &n Mat sunturmltoardo:o cdbut luaoalil ot,,


,a dea@ GalodteFspordorsnleimainiidrpte)9i doud
@nwJaidorfi, stri$o

conwxe, rap|Bzoritate de drDura

i coalombarl.

2. 8chclctul b.lcalui

Schelotultoracaluiesroformtdln cobana ved6bral!situata


, din slom situal airtdor $ 12 peGchi de coeste cale unesc
tEDotEnumile antedot
2.t- S a|',d- stemul este un os ld, situal median,oi dircliede

ln Fs 9i iminte. A rri po(iuni,a$czdode susln jos: manubdul,


ltomal $i procesulifoltian.
Itandrriud est6 pa er coa mai tatd a d6muhl. Ede situat
celorlalte sgme|lts siomal6. La nlvlul unlrii sal6 cu corpul
se fomeaz! un unghi numit angulus stemi sau aTgulus

!e ebl! o/edeEdinp|!fi|Sidinpocterior)
aFiouranr 'l1 Coloana
136i

caremremin! lnsir{6. Pe marginoasuperioarea stemuluise


o indzud modian{ numiti numili iltci',ra iuga|6,e Later.lde
se gdsoscdoul incizuri,una dEapti 9l alta stem!, pentru
s\b acstoindzuri,pe unghiuribmenubriuhls
dt dati..r./,.
cei o ,b'rt5 stuld8tt Fntuu ptur|aasl6 A doualncizuia,
!:?--

corspondentil
eoasteia doua,s afle h unitBamanubduluicu corpul
$mat.
CorpulsEmului es'.eaplatizstdin fal6 in spate Si este situat sub
teguments.Este prevlzut 3 - 4 q6ste tanwersale. Fats Dcsieriardeste
netedd9i u$or concva.Pe maEinil stemuluise Oesesccete 7 cavitdti
a icular pentru erticularca cu cartila.iele costale. Ultlma cavitate
arllculadlse afll la uniroacoapuluicu
apondicl
,foid.
I,locesul xitoidial 6ste un apendico al stemului, cu fomi
vadabil!: alunoit, lriunghiular,ovsler, bifid. Uneori vartul poate fi
cadilsginos.

St6mul poerefi palpst pe Mu. Unghiulslemal esie rper pntru


(!ada a 2-a. Oin acesl loc se incep numddtoaea coastelor 9i a
agdllor intercoslale.
2.2. Coastab
Coastelesunt nigte arruri p4ial osoas,pa(jal canihginoaso,
0a 12 de ffecaropart6.Ele unescstemul do coloandveftebaaE.
Primde 7 coads, denumiteSi coaste adoverab, se srticulazil
T{locit cu slemul prin interndiul csdilajelor codale. Urmdtoarele3
Lttc .u cadilareleunite intre ele Si apoi cu certilejul coastei a 7 s.
2 coasle nu mai aiung la s{em, ele piezandu-s in g.osimea
lfi|dc

trfrlalui abdominal.

Coas{a osoas, descrie un traiecl concav in:iuntru. Coasta


itdnta aceaslS dlblle concavd in interior, donumitl culbure de
hfult! tl o curborede brsiune cerc estetn raportcu sxul s5u.

r
Figuranr.12Stemul9i articulatiilo
coastelor
custemul.
Flguaanr. 13 Cutiatoracici

38

38

3. Scheletul|t|gnbrului superiot
Coasta pleaca de la afticulalia coslovedebrale,ara un traiect
postero- lateral, paralel olr apofiza trsnsversd, pe car o depCaegte,
dupd care face un unghi obtuz, numit unghiulcoosiei,Si merge in

cotinuar
sorcstem.
Coaslefe prezintd un cgrp 9i doud exlremfte$.CotpJl @asiei
are o f4! medlafS il una lalaftle. tu nraryitea intubad a Wi ne<ltda
se gCse$e 9anfu, coas,ei, pdn care tr6c mdnundlittl lrasf,ubnelrros
,htolrrsfa/. Edromitatea posterioard a ooastei se sfticuleaze pdn
Capulcoasteise
intemediuls doudfatete,cu vertebE corespondentC.
contiudcu o zondmai subtiredenumitdcollumcostae.La unireacolului
cu cpul,se ane o faletd anicularepentruapofizalransvorsa.
Cadilaiul coslg/ tac bgetura lr{r coade 9i stem. Explorarea
ptoata?ntindarea
lor
se poetefacede la unghiulcoslgl,
ooastelor
Toacele ln ansambluare foma unui trunohide @n or tsza ln
jos, deschisla anbelecapete.
otifrciul su,.rior Waft6 numelo de aperturalhomcis suporior
(dnumitdgi vgrful toracluD9i ete limitat de incizursiugula.! a
T1. Verful
stemului,margineaintemda primeicoasle9i corpulveflebri
toracoluiest eliptic, cu axul marlransvelsal. A esle silual lmr-un plan
oblicanterior.
Otifrciulinfe/?pr,denumitepedura thoracis inferior, este de fapt
T12.coastaa
bazatoraclui.
Acasta6st6delimihted comulvertebrei
12-a, vertd coastea 11-a, arcadoleformal din alipireacadilajelo.
coslale10,9,8,cu cartilajulcoastea 7-.
Cels doutr arcad costal se unesc cu silemul la baza
apendioelui
xifoid.Planulapeduriiiofedoarep.ivef{einferior9i anteior.
Aperturainfedoareede ?nchisade de diafragm,cre prin bolta sa poale
ajunge?nintedorultoraceluipendlajumtrtatea
inel$miiacestuia.

40

Mgmbrulsuperioaosie impe4itin mai mulleseomente:umllr'


l obrat menS' umlrul cuprindeoasle centudi scspulsr:
:fl
a|irlo||lr 9i scapuls.Coilturascapuhrefixeaz! membrulsuperiorla
Celelahe
llfto. FlxrGase facenumaiprina.ticulaliastemoclaviculErd
l$ll.nto osoasoformoazdpo4iunesllbrt
9.1.Cerflwa{aqdda
Certurasoapuhraede tormatddin punctde vedereososdin
tha oose:davitulas[ scap.da
in
esnosituatSde o pattegide altaa stemului'
3.1.1.Cravrcda
a toaacsluiclaviculaesteagzat5orizontal'
lqlunre aaiero6uprioart
|lLlt c tnapoiti ldsral. Ars un mrp 9i doueodemitd$
Coryn cfavi<bi ale forma titerci S culcat' odentde cu
Fluno conve)dsitust! anleriot9i medial

Figuranr 14 Clavic!|8
F* sur,tu,dene neted!. Pe fala ,h'btbag se gestte un
se afle o rugozitate
fanl penlrumutchilllsubclavicula.Medialde tsnl
Lateralde gantsegese$eo
Caoarse inserdmutchiulcoGlodavicular
Malgd4ga
L Mozitste. pe carese inse.aligamentulcoracoclsviqilar'
ba.d esie groasespr6stem9i ascutiti spreextmitatealateld'
l
p
dltoidian'
U$r s poatevdcao poeminsnltnumitdtuberculul
41

cr se insed fibre din mugchlul deltol(l. M{ginea posaerbardests


inverscurbate.
Bdremittea stemsle se srticuleaz! cu s{emul pdntr-o fetetd
srticulsrl.bdremitatealaterali su acfomial!estetuditt de sus in jos
Sise articuloaz5cu acaomionulpaintr-ofabu adicular'.
Claviculase poateexplorapo viu apmapeln totalitale3.1.2. Scapulaeste plat!, subtire,de formi triunghiularaSi
moHlizabildlntr6 muqchli spatelui- Ee se articuloazehbral .ir
humerusulii olavicula.Scpulaare doul fete, trei margini gi trei
un0hiuri.
Fata arleri.rarSse situeazein d.edul spatiulli dintr coasielo2
pada
7.
ln
sa inforioardprezidd cateva cr6stosoasorintateoblic
9i
in jos ii modial,pe carese insed mutchiulsubcpular.
Fala pstefioard prezintdcm la uniroa 1/,1suporioaaecu t/4
medie, o fsmd osoasd numitd spir6 scap,lei. Astfel, fala posterioar6
es{e impdrlit! lntr-o fosJ suprespinoasdg una infraspinoasd,mult mai
lntinsdc orima.
Spina scapuleiesle tringhiular5,cu vertul triunghiuluisituat
medial.MarglneaIlbert a spineiSeldrgattespta lateral,undetormeaz6
acromionul.Aces''adte o fetett ariculard,pntruarlicul4ia dl ciavidlla.
Acromionul
se af,6 deasupaa
sfticul4ieiscapulohumerale.
Unghiul lateEf sf scpulei are o eatitate glqpide, &icuM,
ovsle.a pentru capul humeral. Deasup.a se gdse$e fubercuri.//
supraglenoidian,unde se ins6rtr tendonul lung al mugc$iuluitricF.
Ddosubtul cavildlii glenoide s afld un all lubercul, numit trbscul
inffaglenoiatlan,
undese insela tendonullung al tdcepsuluibaahi1.
Deasupracvitllii glenoide9i a tubercululuisuFagleno*lat se
po@sul
afle
cwac:oid.Aoesia se formosz! din marginegsuperioarl a
scapulei. De procsul corucoid se prind mugchiul coracobrahial 9i
tondonulscunal mugchiului
bicps.

Po margineas{ptiosrae scpulei,imediatdupd procesu!


se gas$eun 9n1numitincizurescapulei,pe undetrcc
llold
itvl|| arpsscPuler.
3.2. sdteletulbavui
Scfiete{ulbratuluiesleformstde osurrut erus.Acestae$e un
| fum, careprBzideo diafizl li doueepifize.
CotDd hut r,tusutui e$e cllindricin po4iunaprcximdd 9i
pdsmei
se prelungesc,
ln pddeadistald.MaQinile
iimrtb taunghiutar
lr0lrdu-se in sus. DiafzaareirEifeto9itreimargini.
Fataposbti.ttrS przirnetncepgndde ls mijloculsau' un $atl
peste
Lf coboa,! sfiratat,de la rnargineainteml ln jo6' trecand
lllltllnra laloraE prna aproapode epifizainfefioarePdn acsilan!
Jlloottclrl r*E
Fo& anfeft-HeftE przirdain 1/3 medie o tuberozitatef'j
* v, cu deschiderealn sus, pe care se insrelmu9chul
M
l[oldlan. sub sceasterugozil e tanlul nqvului radialtaie maQ'nea
fi.llo..d.
fr tafa ateromedide so gdse$teodficiul penttu vasole

fruw.

Maqineaa,ietude esie mei asculjt! decat celelaltedoui ti


mugchiulma$
lt||ntl dgas{a At/,f,ftuMuimae' Pe carc se inserd
matginese bifurc6,delimgndfose
ladol|l. La polulinfedor,eceasta
foscoronoide
l$hll
Edeotftateasupe/bdd este denumite8i cap humral Capr'
uneitreimide
El are dimensiunile
i{lmnf am o suqawa aylicufel..
fi|. lmprlurutcapuluise afle un lant cirEufifrenlial,numitcot'uix
Capul9i colul sunt lndinatemedi.l 9i postriorfatt c-'
ffiftun.
ooluluicars estenrai
attti humeral.ln psrtealalerah,prinintermediul
llno lr ecestnivet,capulede despdiit de ci doi luberouli:maret:
a diafizoi De suil
il\ t.tho{cdd narc prelunge*efata anterolateralS
matepe
bbaaofufmarpomegteo cressiAnumitddasla tuberculului
45

42

cr se insedl mu$chiufpoctoaalmare. Tuborcululmb &e desphtgtde


marcletubercul,car se g6setle in spatelesdu, printr-unSantnumil
sulcusinleftubercutaris.ln parteacea mai profundaa gntuluise inserd
tendonulm. ldtisimusdorsi.Pringsntaluneoetendonullungal m. biceps
blahisl. Locul de unire al epifizeicu diafiza poart?lnumele de col
6inn9ical.
E*remitalea infefio*t osle lStit! transversal, de forme
triunghiubra9i lncurbatl ulor anterior.Are dou! poemineile laterale
intrc csre se inoadrazAun seomenlarticular,care paezintdln po(iunes
leterAldun aondil(caFitulumhunei) Sio tohlee tn pdiuEa n edald.
fuin tohlee, se articuleazdcu incizurarohlearis a ulnei.
Deasupra trohleei, p fata anterioa.S se afltr o foset6 numitd rrssa
@ronoiclea carc prim69le apofize coronoidd a ulnei. Tot deasup
trohleoi,dar posierior,se aflI o fostetamal adencegi mai mare,numit?l
,ossa oleqani. Tn aceasti foset! inlrd apofiza oleclanian!. Cspitulum
humeriesledesp64itde trohleeprirtr-unSanl.
Capitulum humeti se adiculeaze cu radiusu! (fovea capului
mdial).Deasuprasa, pe fata antrioardsogesoge o fosetl mai putin
adencd,numiu ficsssiadialis.
ln paelunoirealaterali a cspilulum humerii so afa eAborrdrlul
,ateral pe car so insaremugchiiextensoriai ar{ebrsgrluigi supinatorii.
Medial de trohlee se gdstte epbordilut ,rre.fa, p cr se insere
mugchiflexoriai antebrsluluiii pronatodi.Tntropioonditut
mediatti
trohfee,pefala lor posterioar!se afldun $arfal neNnluiuln{.
3.3. Scheleh.lantobratului
Antebratulosos es'tefomat din doud oase: dri&sS Uta, oarE
s articuleazdintre ele la ambele enremitqi. Spaguldintre cele doud
oase esle efiptic Ai 6ste ocupat de nenMana irferosoasd a

Cotpul u,nei erc lrcl lole (antedoara,poslerioara9i medisle) 9i

n.olnl.

E tremitatea srpelbard esie voluminoss6 9i prezintd doud


ftraa otoese vofuminoase:una ve.licalA, numit' apoftzddeqaniand 9i
L odrontale, orie.rtaG arietio., numitd apoJtzacorclpidd Aceste
apoflze delimiteazehraizrta senitun{e @ohba/.'), o.iorfsta cu
ll
lOhldcrga enledot Prin acoastd incizura ulna se aiiculeezd cu
Pe mtloc, incizura are o cleastd corcpunzaoarc gaului
ifil|ulul.
fliaal, P6 fafa faierlal!, apofiza coronoidearc o aqatald adiculard
I lht qPll Bdial.
E dr.enitatea i4rbrba.at este mai pulin voluminoasd 9i u$or
fateraf. Este formatd din cap 9i apofiza sti/oridd.Capul sste
ffloatd
f*lrlft 9f are po cit ufiferinla sa, spre osul radius, o faleE afticulard
,itru acolt os. Apofiza sliloide se efl5 In prolungireaflei medianoa
lntrs soeastl apofize 9i capul ulnei, se afle un 9ant pentru
fi|,
il||ohlul odensor crpi ulnads.

Olcra!

RADIUS

Apofa
caracoida
ULNA

PrDce$l

Procesul
stiloid

stiloid

mtebntului.
3.3.1.Urraesteunosluno,alezatmodial
(pozilia
deradius
cu
policelelateraD.Extremitateavoluminoasaed6 oaienlatl in sus-

ulna
Flouranr.15Radiusulsi
45

3.3.2.Radiusulesie un os lung agezalln drptulpoliclui,pe


marginea laterale a antebEtului,c6nd mens esie tn supinalie.
Extremitatea
voluminoese
se orienteaze
distal.
prismetic
Coryul esle
triunghiular.Ar deoi trei fete ii trei
maagini.Pe fata anterioaru,care oste ingustd, se afltr gaura nutritivd a
osufui. P fate laiemld, in zona medie, s geseste o tuberczitate
pronalode,pentruinse4iamugchiulr.rl
rotundprcnator.Po(iun6ado os
gflatl deesupra aceslei tuberoziEli oste acoprite d mutchiul
supinator,sirdbetutde mmum paofundia nervuluiradial.Oin e@astE
cauzdffactudleosuluils sces{nivelpot leza nervul.Margineamedialt
aste ascutitd.Pe acea$e nargines pinde membranaintomsoase.Ea
se bifurcdin panea infedoarl a corpuluiradial,dlim and o zone
trlunghlubre,unde se gese$e incizuraulnad a
''diusului.
FJdrcmitalea supedoard e$. consiituitd din: cp, col 9i
tuberozitatea
radisld.Capulesie un cilindrumqi inall in zona mediel!.
Pe fats lui superiosr! se afl! o suprafatd articulert (fovee erticularis),
prin intermediulceria se articuleszd cu cspitumulul humeral.
Circumfednla
capuluiis rsporturicu scobituraradialdde pe uln5.@lul
se sffll sub capll radialii esle mai ingusidecetacsta.Colulformeaza
cu capuf un unghi deschis laloral Ttbonzidea rcafrusuluiesie o
proeminentd
situetepe col,pe csrese inseremuSchiul
bicepsbrahial.
Epifiza distdld seamainiicu un trunchi de piramide, care are o
bszd ii patru fete. Pe fala medial, se aff5 o fatet! pdn csle se
aaticuleszd
cu capll ulnoi.P fata laleraldse sni un gantprincaretrec
tendoanelemugchiului
lungaHuctor gi scud extensoral policlui.Fafa
labm6 se aontinudcu gocesul sliloid al ftdiusului cate coboara mai
jos decetprocesulsimileral ulnei.Pe fata posterioare
se ane mai multe
prin
prin
ni$e
cre$e,
cale aluneci tendoanele
9anturi,delimitete
mugchilofextensoriai meiniiii ai dogetelor.Pe fata anterioare
s inserd
mu9chiulpltrat pronator.Bazsare formtrde triunghi,cu varfulprlumit
lateral pe apofiza sliloide. Baza oste impn4ft! in doutr fatete adiculare
4E

l a o[a3td c! oriontaGaiterGposterioard.cea lateralas aaticuleaze


|| loaloldul,i8r ceamodiallestein rapodcu semilunarul.
3.1. Sctl/*d/ne''ii
Esio tormat din 27 de oase imp!.lit in trei 0rup6: cary,
inaoarp ti oaseledegetelor.Fala antedoarea meiniipaoart! num16
al paha. Fata posieioad se nume$o dosul meinii Marginea
llllli|nrdtoare policelui (ateral) esle marginearadiala. Marginea
tDonz oeredegetuluimicestemaQineaulnar!3.1.1.oasete@ptui- C,4 { P, (- e
CarpulcuprindeI oase, dispusep doue.anduri,cate 4 p
L0ar. rend.
P6 randul proximal,de la police spr degelul mic, gSsim
fltttlo.rsfe oase: stabd, semilunar,Fimmi&l 9i p,-'sr'fotmPe randul
fflrl, ln aceeagi odentsrc s afiet osd trapez, osul tapezoid, osul
.!.td $i osti cu cafig. Toale a@steoase au forme sproqpcubicd.
Scarbdu, s6 adiculeaeze proximal cu radiusul 9i distal cu
|tlarul $ trap6zoidul.Medials arliculeazacu osul semllunar9i mai
,t ou o6ul capitat.
Sorritrwu, se articr|leazgproximaltot ou radiusul,iar distal cu
(r.||| c.pital gi osul cu cadig.
Pi.anlitar.rl se adiculeazeproximalcu capul ulnei, distal cu osul
dr olrlig,iar lateralc! smilunarul.
Ptsi,brm!, esle un os lgnticular carc se adiculoaza cu
tnmldelul, ln fab ceruiase gesegls.
TraE@idul ae o tate adicula.d dislald in fonnd de 9a 9i se
l. Medialse adiculeazilcu trapezoidul9i
ailouloezacu metacerpianul
ll.
se adiculeaza
dislalcu metacarpianul
tl. Trapozoidul
maucarDianul
Osu/caofralsa articuleazedistal cu metacarpianulll, lll 9i lV.
Osul cu ceatigse articuleaz5distal cu metscarpianullV 9i V
47

^-.-

i i
I I
I i
I

i
I

carputeste acoperitpe fata dorsate


de

mugchii

Fatapahareose
eirormJazr
:"seteror'
;:"::i':::':T:
un
numitFnlut
prinacesgant"oncaua
carputui.
;;
Hffi;
-sanl
aj rnainii
desererof.
gantut
si
este
acopedt
l:ujl|| transvers
de un
-t*"t (relinaculul
tqament
flexodlor),
4.4.2. Odsetemetacarpiene
Sunt S ose motecarpior

cil transformd
l-ntar"
"*r-

Numeoterea
;:,ffjlr'"iillXi
#,""",l,,Xfi.
", "; d;;;';"
Olselemetacrpiene
suntoaselunorgr suntformeledinlr-o

baz,, rrn
corpSiuncap.Corpule$e prismtic
triunghiutar
O"
o
*U
Ooo",r,*,
taterale$i una mediala.Baza
esto voluminoase
U,
crputui
"" "n*"".n
cu metecarpienii
ti tatrear
invecinsli.
:::"*le
::]'1,:,
capul
esterotunit$jsearticuleazA
cufalsngaproxmald.
3.4.3. Oasetedegetetor
Numeaotares
scestorase facetol in sensrsdio-uhar,
de la 1 la
- Fiecare
5.
poartd
deget
un nul

4. Schletulmembruluiinferiot
Scheletulmembruluipelvin cupdnde centura membrului9i
nambrullibe,.Centuramembniluiplvinesle compusedin ole2 oase
Oxalo. Ace$e oases unesciotre ele la nivelulsimfizeipubiene,iar
lDatoriors unesc cu sacml 9i coccisul,foarnandpertelososal csvitdlii
,aMne.
1.1- Osut coxa,
Osul coxalesle un os voluminos,aplatizat,neregulst,torsionat
0ao elice.Esteformatdin 3 oasodistincte(ileon,ischion9i pube)'care
r sudeazaintre ole la 12- 16 ani la fete si 13 - 18 ani 18beie$ osul
! orienteaze c.u fata prevazute cu o mare cavitate ariculara spre
adorior Sub acetabulse afla o scobiturtr.Margineaprovlzutl cu o
ntle incizt|res orienteazaposterior
1.1.1.ionul
Acestos reprezintamai multde jumdtatedin coxal Estesituat
In po(iunessuperiosr,coxalului.Limitsilionuluiin po4iuneadi$ala nu
aqtovilttld la adult,oa fiind trasda arbitrardo o linie ce trece pnn
llionulesle formatdin coapcars
a actabulului.
neeina supeaioard
pgrtidpe b fomarca cavitdlii actabulare9i o po4iune superioad
numitil a.rbaosulri iliao.
1.1.2.lschbnut
lschionulformeazl parlea irferioardSi posterioarea osului
@xaf. Esle format din con qi o amue. Coapul formeaze pedea
posterc-inferioada cavit4ii acetabulare.Ramurase TndreapGantefior.
Llmitadintre corp 9i ramurdesle msrcatade tuDerczitateaischiadic5.

:"ffi:TT:t"'i;
,iI mj:,*'ii*;ij:f;,#;"nj";:
l,
,
'
I
I
'

],1
li
ii
I

I
I

148
l

I
I

proxjmatd
sre un cp adiculatcu bszs fatangei
._
_-_Felsnga
mijtocii.
un. corp-lurtit anleropsteriorgi
o bzg cre prerinta o Jncevitrt,
articulardpentrucapulmetacarprenututcorespondenl.

mijtocieare 9i ea un cap in forme


. .Faranga
de trohtee,penlru
cu ratangadidate, un corp esemEndtor
cu
cet at fatanoei
:11"1:"
proximale
- '"'.,'r.'
9i o bszdcrerecepteaze
cputt"t"ng"i pa"irn"l"
reranoa distalEare corpul mai
scurt 9j mai sublire. Cspul

pe faF dorsara
unsniei,
tarp ral psim;;
:"ji:.:l.o:te,corespunde
,*
tuberctltul
falsngeidistale,
caree$esuportpenlruputpadegetutui.
oase/ose,ramode
s polintahiin tendoanel;
_-- , ,
;;#;
oegetelor.
"*

4.1.3.Pubele
Pubeleesie format din co.p ti doud aipi El tor.noazdpo4iunea
a
qntero-inlerioar:l
Corpultormeazeparteaantero-infedoaad
a coxalului.
ecalabulufui.La locuf de uniaec! ilionul se afie eminenla iliopubiane
gsle continuatanteriorde ramurasuperioaraAcastacole$e ln
CorDUl
49

unghi ascutlt(unghiulpubelui)ii se continudcu 6mura infedoari a


pubelui, csre se continua cu ramura ishionului,formand ramura
isohioDubisn6.
CoxalulFivit tn totalitateare 2 fete 9i 4 m6rgini.
Fata lateftE ptezinlJin paateamedie o cavitatearticulad mare
numjtd actabu,sau cavitate cptilobd. fornqtg din corpurile celor trei
oase caneformeazecoxalul.Sub ea se eflli un mare odfrciunumitgEuaa
obfu"ad,
gasimfata
formatadin pub9i is6hion.Desupraacatabulului
gluteales aripjiosuluiiljac.
msi numesle 9i csviiates cotiloidi. SeNete la
W:9
articulares
cu femurul.Margineaacebbululuiest6ascul e, poeminenld
ti so num6$e sven@ma a(BtabufuA. Pe parculsul ei se afld fei
scobfi./r.la locurilede unire ele coroudlorcslor tr6i oase cre fomazi
ooxalul.Cea nai profundiiesteincizurainforioare,
|a unircapubeluicu
ischionul,num e ioizuft acetabulului.Acege incizura se afld imediat
desuprag6uriiobturatoarc.
ln interiorulacetabolului
se afe o suprafat!
adicularesemjluna.dsituatala periferiacvitegi.Parteadin mijloceste
narticulare
Siestolnconjurstlde suprafatasemilunarA.
Gawa
obturate sau foramen obluralum, este ovaladl,
<
neregulatd,delimitatade rsmudle ischiopubiene.
La omul viu est
acaperiG de o membEne fibrcasd (fiembana o&uratoda). Matginea
este asculittr, exceptand potiunea supedosrd unde se afld gaatu,
oblrafor.Prinacest9nttrecemAnunchiul
vasculoneNos
obluioa.
SuqafaF gluteaQlapaftine osului iliac. MaEinea superioartra
osuluiiliacse numegtecreasiai/iacd.Ea ar foma unui S culcat.Pe
suprafala glutala se glsesc trEi linii semicircularcdesprinsedin
croaslailiscE,oarese Tndresdacurbin jos. Aoesieliniidelimiteaz,trei
supra4epe carese ins,ertr
ceiteri mugchigluteus(mare,mtlociuti mic).
Mu$chiulgluteu
mareestoinserstpostedoriarcelmlcanterioa.
Fata mediald este impdrlittr in doud po4iuni de c'te lioia
arcuafe,careare direqiaoblicade susln jos Sidinepojinainte.

iace pe cre se insera muqchiul iliac.


Superior, se afln
'!'sa
Sub linia arcuale se aflC suprafala sacropelvini constituiti din
tube,ozitateailiacd unde se insr! ligamenlele sacro-iliac, esto situati
posierioaSi suprior. Sub aceast! suprafaF rugoasd se aflA suprsfata
articuhre, denum e kcios awhuhtls, deslinatd afticula(tei cu osul
sac/u. Sub auprafata sacropelvind se afla o suprafate phnd c
corsspund
acakbulului.Tnjos Siar{eriors efld gaura obtutd.
M4irrea superioari se numette c'ea&a iliacE. Ea se intinde
de la g4*4ailiaaeal,1etusupeio/dla sdna postemsupelbard 9i osle cea
maigmasamargine.Pe aceestacrea$ese insed oea mai marepartea
muschilorperloluiabdominal.
M{ginea inleioad se intinde de la unghiul pubelui la
luberczitaloaischialicd.Ee esle oblicaln jos, inspoi 9i lateral.Este
format din ramuraischionuluidmura inferioarta p{rbelui.La unghiul
dintrecledoueramudale pubeluisafle o fetet6ovels.t, numitdftia
stmfrzad,pln care s articuleszacu cea din psrte opuse,pentrua
fo.ma simfza pubiana.Acesstemaqine de inse4ie unor muqchiai
membruluipelvinSicorpilorcavemo9i.
Mdginea pdefioad et formalS supdor de osul iliac ai
infedofd6 osulischialic.Ea prezintad sus in jos spinailiacdpasterio_
Dedesubtulaceslej
superioer!, umgt6 de spina postero-inferioare.
spines afl?io scobiturdadencanumitilincizuaaischidicemaro,carese
temine ls nivelulsoineiischisdice.Prin aceasl! scobitud trec nervul
suprior9i inferior,vaseleruginoas9i mutchiul
ischiatic,neNulglLrteal
piriform.Sub spinl se afla incizuraischiadicaminorcarese temin! cu
tuborozitateaischiadic!.
Mdgtnea anteioard este accidents6 9i prezinte de sus ln jos
mai muhe proeminente9i depresiuni.Supedor se sflA spina iliac!
anteD- superioare.Sub ea existd o incia.rrA(prin clretrece nevul
Sub ea se
temuEl cutenatlste.al)urmatdde spina antero-inferioar5.
carc
ae temin;
(prin
care
irece
mugchiul
ileopsoas),
altd o altt incizure
la nivelul eminenleiileoledinee, csre s continua cu cu creasta
51

pectinealepana la tubecululpubian9i epoi cu o mici portlunedin


extremitateasimfizei.

Trohanterul
mic este situatin parteainfero_medialE
a colului
femural9i esteconiccu varfulturtil.pe el se inseri mugchiulileopsoas.
E*remitatea infeioad estecea msi voluminoasa.Ea are formd
de pifamidedespe4itesntefo-posterior
in doue mase osoase mad,
numitecondjlifemurali.Anteriorcei doi condiliconve spro suprafalt
de foma uneitfohei,numitdfaciespatelaris,princarcse arliculeaza
cu
rolUta.
Posteriorcondiliisunt despa{t prinh-ofoseE adancenumitE
fosaintercondiliand.
Condilulmedjaleste mai jos decatcel latelal.Se
formeazilastfelun unghideschis
leteralcu coapsa,de 1ZO- 175grde.
Unghiuleste mai ccentuatta femei decet ta berbati.Cend condilut
medialcoboaramaijos, unghiulse inchide(sub14Sgd), dandnastere
la genuvalgum,cu proieqjagenunchi!luispre interior.Situatiainversa
se numegtegenu yal.um.

,1.2.Osul femural
Formeazdscheletulcoapsei$i estecel mai lung9i putemicos
superiorcu coxalulprinacetabul9i inferior
din organism.Se adiculeazS
cu cepulsfedcsuperior9i median MaQinea
cu tibia.Osulse orienteaza
proeminen$se odenteazeposterior.Osulare o diafiztr9i dou, epifizel
unosuperioarll
9i altainferioar!.
Cofpulestepdsmatlctriunghiulr
9i aretreifele 9rtrermargini
Fata antedoareeste netedd. Fala mediala este msi largd
srlpo.ior.Fata lateraldse d.amteaze Si ea cgte partea infe.ioard
Merqineeposterioariesteca maibinercprczenlalrQise nume$e,i?ia
-inse-r}
asprd. Aceasta estJtarge, rugoala, cu cou? ouze p-ecare sd
dintrebuzese insera
muschiulvast medislgivsatlaleral.Pe interstiliul
musohiiadduclori.Inferiorlinia asprdse bifurcl, delimitendun spstiu
supedoa.6linia
tdunghiulardenumitfacrbspoplileea.Sp.e extremitstea
inserAdlanumitormuscnr'
asprese hifurcepntrua da posibilitatea
Exlemitateasuperbareeste formelddin cap articular'colJi
dou, tuberozile!numitetrohantermaaesitrohenlermic
--Caput
tEptezlt,|(ly. din-tr-oVlA 9i are o stlprafaldarticularEPe
in aprcpiereacentruluise
toatd intindereasa. Pe suprsftaarticulard,
afleo fosetdovalardundse inser! liosmenlulfotund.
Cotutarc axul lung indreptatoblic in ios, late.al9i in spate
Unghiuldintrecol 9i corp esle de 130 grade.Fala anterioaria colului
Aoeaslelinie coboare
este m5Qinitalateralde lineainte{rohanteaice.
de la trohanterulmar cdtrecel mic, feru s! il atinga9i se indrcapta
spre lini6 medie de tdfuroatiea liniei aspre. Fata postedosr!este
laleralaa coluluise
Extremitatea
limitatdde crista intedrochanterica.
mic
maregicea atrchanlerului
continudcu tuberozitatea
trohantemlui
Trohanterulfiarc depege$ecolul superior9i lateral Pe acests

Fiouranr 16 Femuruldrept

se inseremai mullimugchi.

),

Pe felele cutanatoalg ambiloacondili s gdse$e c5te o


tuborczitlenumitdpirondil axbm Si epicofdil intem.
4.3.Schleiulgambei
Gambaest6formstddintibe (situatemediaD,careest6osulcol
maivoluminosii fibulll (situaQlateral).Celedoudoasese adiculeazt
Tntrogle la ambelecapeto.inhe corpuailelor se dolimiieazaun spsliu
acooeritde membranaintcrosoase.Suodortibia s arliculeazl cu
femurul.Infedorembeleossese srticuleaze
outarsul.

FiguranL17 Tibiasi Fibula

54

4.3:1.T,bia
Osul ie/orienteazd cu extFmitatea votuminoasaln sus,
margineassculiteamerior$iapofizameleohremedial.
r!u! gste ig!!!g care r99 jglE!_tigsqg Jpi$z.J
Co.pul are'r!
trei fete 9i trei margini.Fata poslerioareede mai late
supriordecetdistal.Pe ea se afle o qeaste oblica,oriedatein jos Si
medial,numitdlinia mugchiuluisotoar.Fs(a mediaE 6ste netedd9i
situald subcutanat.Tn partea sa supedoar! se insofe o fomtiune
fbroasJ rumite pes anserinussau labade ggsc6.lrreinea antedoare
esie 8scu e, palpabila subcutenat. Se terinine supedor prin
lubmzitatea
tibieipe crese insoretndonulrotulian.
Diafizaproximldare formauneipiramidecu bazain sus. Esle
formaledin doi condili(unul medial9i afiut tateret),dspa4g ?ntreei
printr-unspaliuintermndilian.
Fetotosupedoarcete condifitor9i spatiul
dintaeele poartanumelede platoutibial.Fe'telesuperioarcsunt fete
anicularepenlru condiliifemurali.Tn spatiut interoondilian
eis{! o
proeminenta
numi6 eminenlainlercondiliand.
Pe fata posterolaterale
a
condiluluilaterals afldo fatetdovahrapentruartcutstia
cu fibula.
Oializadislalaede l5lit! transversalti are aspec{de piramidd
cu palru fele li o baze. Fala la erald se articuloazac! fibula. Fata
inlcmd se prelungeglecu aponza maleolarl irneme.Fats mediall
impreundcu f4a inferioarAisu pade la articuletiecu talusul.Pe fats
prin gantul de pe
sntedoaraalunecebndoaneleextensorilor
degetetor.
posierioare
fata
alunecatendonulmugchiuluiflxor
lungal haluclui.
4.3.2.Fibuta
Fibuls esle asezat! lateral de tibie. Ea este mi sublire.
Prezintdun corp, cap gi enremitatedistat!.
Corpulsre trei fele Si trei margini.in jos corputse tu.te9te9i
reman doar doua feF: una anterioarati atta poslerioare.Po f4a
mediala s afla o creasti numitii intorosoasS.oe care se inserd
membranacu eoelatinume.
55

proximalii,numiti capulfibuleiesteunittrcu corpul


Exlremitatea
printr-uncol.Pe prteamedialt,capulare o faleiii arliculerdpentrutibie.
E)dremitatea
distsl6este numite9i maleolaextem6.Aceasita
coboardmaijos dec6lmaleolainlem!. Are o fata medialdpdn carese
ariculeazasuperiorcu tibia 9i inferiorcu talusul.Fala lateralee$e
subcutanata9i ar6 un $snt poslerior, prin cre trec tendoanele
mugchilorpercnieri.
4.3.3. Pdella (rctula)
Acest os face parte din scheletulgenunchiului.Este un os
sesamoid, rotLrnd,aplatizat anterposlorior,dezvoltat in grosimea
tendonuluimu$chiului
cvaddceps.
Osul se odenleazdcu veafulin jos 9i
fata afticulariposierior.Pe fata postedoare,
se afe o creesti rotujil;
carc impartefata articulara
?ndouaf6te inogale.Parieacea mai lalgi a
feteiarticulare
estesituetdlateral.
4.4.Scheletuloiciorului
SchBlotulpicioruluiesle alcdtuitdin 26 de oaseimpdrtitein trei
zoneorientatedinsptelnainte:tars,metatarstidegole.
4.4.1.Tarsul
Tarsul este format din 7 oase disouse oe doui renduri.
Postriorse gdsegtotalusul Si calcaneul.Anteriorgisim scafoidul,
cuboidulSitrei oasecuneifome.
Ialus sao aslraga,esto un os cuboid,alungitanteroposteror.
Are un corp,un cap 9i un get. Fatasupeaioare
aaeapectu'de lrohloe,
configutAinve.sdeoetfala infeioaretibiale,cu cre se arliculeaze.
Fatamedialese adiculeazacu f4a corespunzatoare
a maleoleitibiale.
Fats lateaaldse afticuleazecu fata adcularecorespunztrtoare
de pe
fibula.Fatainfedoase articuleaze
cu calcneulpdntrcifele articula.e.
Tntrefata posterioard
care este ce mai mare Si clelaliedoue faFle
articularese afltr gantul numit sulcus tali. Fala poslerioari este
56

4.3.1.Ttbia
Osol se odenteazl cu exremitatea voluminoasdin sus,
margineaascutteanteriorgiapofizamaleolar!medisl.
Tilia esteun os lungcarcare o disfizilgidoueepifze.
Corpularetreitetegitrei malgini.Falapostrioare
stemai latd
superiordecatdislal.Po a se aflt o creast! oblicS,orientatein jos 9i
medial,numitSlinia muqchiuluisolear.Fate medialeede neledd$i
situat5 subcutanst.Tn partea sa superioad se insere o formtiune
fibroasSnumitdpes ansednussau labade ggsce.l/largineanlerioad
esie ascuttd, palpabil! subcutenet. Se termine superior prin
tuberozitatea
tibieip carse inserdtendonulrotulian.
Diafizaprcximalaare formaunipifamjdocu bazain sus. Este
formatddin doi condili(unul medial9i altul lateral),despd4iliintre ei
priflr-unspatiuidtercondilian.
Fetlesuperioareale condililor9i spaliul
dintaeele poaatdnumelede platouiibial. Fetelesuperioarcsunt fete
srticularepenlru condilii femurali.ln spatiul intercondilianexidi o
prceminenld
numiteemin6ntaintercondilianJ.
Pe fata poslero-lalelils
pentru
condiluluilaterals6 aflao fatetaovalar6
artculatia
cu fibula.
Oiafizadistaldesle lefitdtransversal9i are aspoctde piramida
c! palru fele ti o baze. Fata lateralase articuleazacu fibula. Faia
intemd se prelungeitecu apofiza maleolad intemA.Fala mediale
imprcundcu fate inferioarZi
iau parte la articulaliacu talusul.Pe fata
ar{crioardalunecgtendoanel
extensodlor
degetelor.
Prin9antul de pe
fata posledoaalunecetendonulmu9chiuluiflexor
lunoal halucelui.
4.3.2.Fibula
Fibula este asezate lateral de tibie. Ea este mai subtre.
PrezinGun corp,capSiexremitatedis{ald.
Coryulare trei fete ii trei margini.ln jos corpulse turtege Si
rdman doar doue feFr una anterioardti alta posterioare.Pe fata
medialll se afl! o creasl! numiti interosoasi.oe cre se inseri
membrana
cu acelesinume.

s{rtrbitutede un gentprin c:laetrectondonulmugchiului


flexorlungal
haluclui.Capuleste oval Si se adculeaz! anteriorcu osul navicular.
prink-ofelete,cu calcneul.
Inferio.searticule3za
Calcaneulesle cel mai voluminosos al tarsului. Comul
formeaze posterior tuberozitaleamare a clcneului.Pe fata
posterioaada clcaneului se afld suDerior o zona netodr.
@respunzatoarc
burseitendinoasede sub tendonullui Achile.Sub
zonanetedese afl:l o po4iunerlgoesi, de insodiea acesluitendon.
Pe
f4a plantara,extrcmilateaposterioar!prezintetrei proeminente:
une
snterioere9i doud posterioar.
Pe fata superioareI calcaneuluiexiste
trei fe16adicularepentru talus. lntre fata afticularemijlocieSi cea
posleaioaa!
se afle 9afltulcalcaneului,
creimpreunecu gntultalusului
tormeazasinus tarsi. Fata mediale poate prezentao pKreminenta
numitekohleeeperonieae.
Ea separadoudlanturi,unulsuperiorgi altul
inferior,pe unde kec tendoane.Fala mediaidprezinteimerele Sanl
calcneanprin care trcc tendoane,vase 9i nervi. 9anlul prczint!
posterioro proeminenFmare numitasustontaculum
tali. Pe acesta
proeminnt,se spdjinetalusul.Pe fat inferioaraa sustentacultlm
tali
pntru
se afleun 9an1
tendonulmugchiului
lungflexoral halucelui.
OsuInaylbula/este un os scurt. Este situat ln partea medial, a
picloaului.Se afla ?nhe talus posterior,cuboid lateral $i cele trei
c{rneifomeantedor.
Osul cubokl est un os scurt a$ozatpe margiflealateralea
piciorului. Pe fala inferioar!se afle tuberozitatea
cuboiduluiin fala
cgreiase ana un 9ant. Fela poslerioarese articuleaz!cu calcaneul.
Fala anlerioarese aniculeazdcu metatarsullV 9i V. Fala medialdse
adiculez!cu cuboidul9i cuneuiforflullateral.
OaselecuneilontEsunt trci la numer9i participllIs fomarea
piciorului.
bollei
Au torinaprismaticitdunghiutara.
CuneifoamulI este medial 9i este cl mai voluminos.Se
articuleazd
anteriorcu metataEulI 9i postedorcu navicularul.
Lateralse
arliculeszE
cu cuneiforinul
ll Simotatarsulll.

proximala,
numit! capulfibuleiesteunildcu corpul
Extremitatea
printr-uncol.Pe pdeamedial!,capulare o fatetdarticuladpentrutitie
Exremitateadistaldeste numiteEi maleolaexlemi. Aceasle
ooboardmaijos decetmeleolaintema Are o fata medialeprincaese
ariculeazesupedorcu tibia 9i infedorcu talusul Fata lateralae$e
subcutanatd9i are un gant postrior,pdn care ircc lendoanele
mu$chiloa
Peroniei.
4.3.3. tute a totula)
Acest os face parte din scheletulgenunchiuluiEste un os
sesamoid, rotund, aplatizat anterposleriof,dezvoltat in grcsimea
Osulse orienteaz!cu vaful in jos 9i
tendonuluimuschiuluicvadriceps.
se afla o creastdrotuj e
fata articular,posterior.Pe feta posterioard,
in dou! fete inegalePaneacea mai largea
c:raolmoadefata articulara
feteieniculareestesituatalateml.
4.4.SchelelulPiciorului
Scheletulpicioruluiestealcituit din 26 de oaseimpe{jte in trci
zoneorientatedinspateinainte:lals, metataF9idegei
4.4.1.Tarsul
TaBul este format din 7 oase dispuse pe doui rendui
Posteriofse gtse$e talusul 9i calcaneul Ante.iorgasim scafoidul'
cuboidul9i trci oasecuneifome.
Tatussau astraga!ssle un os cuboid alungitanleloposledor'
Arc un corp,un cap 9i un gat. Fata superioadare apeclulde kohlee
configuEtdinversdec6t fata infeioar6tibiale,cu care se giiculeezd
s maleoleititiale
cu feta corespunzitoare
Fatamedial6se articuleozd
de pe
Fata lateraldse adiculeazdcu fala aricularacorespunz5loarc
cu calcneulprintrcifele a.ticulare'
se articuleaza
fibule.FatainferioarS
care este cea mai mare 9i colelettedoue fatete
intre fata oosterioaae
adiculare se afld Qantulnumit sulcus tali. Fata postedoardeste
56

.5-

Cuneifoamul
Il esie cel mai mic. Se articuleazEantoriorar
metalarsianul
ll, posleriorcu navjcularul
ti laterslcu cu cunsiformullll.
Medielvinein raportcu cuneiformul
L
Cuneiformullll vine ?n raport enteriorcu metetarsianullll,
postedorcu ngvicularul,laleral cu cuboidulgi medialcu cuneiformul
inlermediar
ll.
ti metatarsianul

4.4.2.Metatarsul
Metatarsulesle alcdtuitdin cincioasenumerctatede la unu la
oinci,odentatedin medialspre lateml.MetalaFienele
sunt oase lungi.
forfiatedin corp,o bazeSiun cap.
Corpul este prismalictriunghiutsr.Are o fat6 do6ale, una
medislS 9j alta lsteralA. E)dremitatoapostedoariisau baza se
artlculeazac! oaseletaFului Fi prin intermediulunor fatete situaie
lateral,cu metataEieniieletursti.Exlremitatea
antedosr!numil gicsp.
se adiculeaze
cu flengaprcximalai.
4.4.3. Oaseledegetelor
Fiecaredeget este fonnat din trei falange,c! excpliahalucelui
carearo doardouAfalange.Falangelesuni asemanaloarc
cu c6lede la
meni, dar mai scurte. Felangeleprezintdun coD, o oxtrcmitate
poslerioadsau baze9i o gdremitateantedoare
sau cp.
Falanga proximsld sre comul turtit transveasal.Baza se
aniculeazd cu metacarpianulcorespondent.bdremitatea di$aH
prezintto fale edicuhrepentrufalangamijtocie.
Falanoall este mai scurtS,cu orrcmi$ti asemdnaoae cu
precedenta.
Falangadistaldestemult redusltSi arc extremitatea
distaldin
fomd semilunere,
pentrue sustineunghia.Pe grprafeteplantare.exista
in rapodcu pulpadegetului.
9i aicio tuberozitate

5. Oaaelecraniuluineual
Craniulere 22 de oesegruptein crarniulcercbral9i crsniul
facial.
Cmniulcerebfalconlineencefalul.Craniulcrebralala o bazd
9i o boltd numitd calvaria. Acesta es|e compus din I oase, pstru
medianenaprgche9i alteb cae doua de ficaraprlo.Modialsunt
dispus:occipitalul,
stenoidul,otmoidul9i frcntalul.Latralsunt oasel
perechi:temporEle
Fieoreos ere o fetd endocfanitni,spre
ii parietale.
encefalSiuneexoqaniane.
Craniul viscml (facial) cuprinde parto osoasd initiale a
apaaatelorrespirator $j digesiv, precum 9i cavitalile cre addpostosc
organesenzonarc,

(vedere
Figuranr.18Craniul
antedoara
si lateElS)

5S

5.t. Osut occipital


Osul occlpitalestemedian9i posteriolfiind un jmpar.
os
Face
pertedin bezacraniului_
Esteun os plet,srdbdtutde foramennagnum
Tn jurul druia se dispun pars bazitads,psfs
tate.alisSi squsma
occipitsld.

Prin toramenoccipitalemagnumlrece bulbul impreunlt


cu
vaseb vortebraleti spinale(snterioare posterioare),
ti
reddcinite
norvutui
cNicalI 9iceidoineMaccesori.
Pers bzilsrjs se sfla in fat merii gduri occiFitete.pe
fala
.
endocEnine
pe dedesubtul
dau bulbul9i punlea_
acestorstae@arters
bazilard.Fatasa odem, vinein raportcu fadnge,e.
De o psrtesi de alta a fomamen magnumso gasesc
masele
teterate,care au pe fata lor edema conditji
ocdpitati.Acog,e se
erticuloazdcu fetele articulareale venbrei afles.
Spre posterior,condilul
eqe traversalon?ontalde cnalulnervuluihipoglos.
Latelalde condilse
gdsetie o tam! triunghiubrinumit! procesuljugutar.
Anteriorde ecest
procos9i tate|8lde conditi,se afl! o jncizurd
numitdjugular{, care
impreunecu denca tempoElutuidetjmiteazd
foramenjuoulare.Acst
orificiueste dospA4[in doue de procesutintrajugutar
prelungitde un
ligament.prin orificiulmediatas{fot
fomat trec neNii c|anienitX,X,Xt.
Prin orificiul postero lateaalkece vena juoular!
intemr. Sotzul o6|,tui
occipitalurcd9i se curbeaz5posierior,megendin
sus.El vineln @ntscl
cu cale doud oase padetale9i formeazdsuturs
pe ,ata
lambdoidat.
odeme, pe linia medisne,odst| protuberanta
occipihleextema_Fata
enoocranianelestg preveLuti cu protubeEnta
occjpitald i ema, in
dreplulcareiacanflueazlFntul sagitalcu genpl
stnusuluitaanweE.
5.2,Osutsfenoid
Osul sfenoidse afld la milocul bazeicraniutui.
Esteformatdin
corp Si apofize:doud sripi mad $i doue srid
mici, ambeteorientate
laeral,precum9i dou6 apofizeptdgoideorientale jos.
in
Osul are
60

asoctul do fluture. Acest os se articuleazd cu toate oasele


ne!rcclEniului.
Corpulprezinlil o scobiturtrpe fatd endocranianddenumit! fos
hipofizaresau sella lurEicr,in cerc es{esgezatehipofize.Antedoade
aceasdfosl se afl! p liniamedianetuberculumselle,in fata cdnriase
chiazmeioptice.La cpetelelatsrale
afe canslulopticcarecorespunde
ale gantuluisaflegauraoplicdpaincareintr! nerviioplici.Pe marginile
lateraleale fosei hipofizarese afl5 9antul arterei carotideinteme.
se
Posterioa
de fosa hipofizsrtrse aflil dorsumselle.Corpulsfenoidului
pedicipd
la
cor{inueposleaior
6u persbazilarisa osuluioccipital.CorPUl
gasegte
anetrioare
se
o
tomarea tsvsnuluifoslof nazale.Pe fala
creas{emediandverticale,numitacrcaslasfenoidala.Ea so une9tecu
lamaoEndiculare
a osuluietrnoid.Latersldeacastecreast5se aflil
prin
situateln intorionrlosului
cae un orificiu
carosinusurilesJenoidale
sinusudlesuntTnnumerdedoue9isunt
sfenoidcomunic,cu extedorul.
despe{ie p linia mediandde un sept. Sinusurilesunt tapetatede
mucoasapituitard.
Aririle mici se gtrsescpe fetelelatoraloale corpuluisfenoidal.
gauraoptice.Bazeleacstorramuri,
Rdddcinilelor medialecircumscriu
Aripilemici
reunitep liniamediantformoazetaF gantultiichiezmatic.
se subtis, cdtre oderior Si formeazeou merginesantedoarda aripii
mad,!n spstiunumiifisuruorbitalissuperior.Prin aceas{aendocraniul
comunicacu orbita.Anterior,pe liniamedisnd,aripilemici se sudeazd
iar lateralcu osulfrontalsutufa
cu osul etmoid(suturasfenoefnoidald),
sfenofornaE).
indreptendu-se
Arifile mari pleacatot de p6 coapulsfenoidului,
lateaal.Fata endocranianea{e concavd.Ridlcina aridi msri este
perfot! de {oramenrotundumpeniruneNulmaxilar,de foramenovaie
pontrunoNul mandibularSiforamenspinosumpdn cs| trsce arteruti
vena mningianemodie.Fatr e{eme are o zon! antorioardSi una
exbma. Zona anlerioardprticio! la tomarea orbitoi9i impreundcu
aripa mica participela formare fisurii ofiitale superioaro.Acaastai
61

po4runeanlerioarSs6 arliculeaza
lster'Elr
cu osLllzigomaticMainea
supenoara
se conlinuecu osulfrontal.
.

. . 1*0.","

pterigoideau di.eclia?njos.
Ele pteacade pe corpul

|n"d.Fiecare
epoiiz.derisoidrareo lsm6mediard
:1"::1,]iln'
:jot
una
lateratd.Ete delimitoazd
$
o cavittenumitef"r" pr"ng",da.
supriorestedetimitate
o fosdmajmice,fosas"af",or.i"
0"i"" o"lo".
ceredoualamesuntsoparte
pdnincizura
ptenooide.
8.3.Osuttemporal
Osullemporalestepereche.
An

mastoide,
stenca
tempo.",r,r,
u,*n"" a,".frlff*",,

solzul'
apofiza

So/zulosuluitemporsl(parssqamoss)
esteo lsmil verlicli c.rr
o_ . ." endocraniand atta exoqanlana.
fl
irargineEse erticuleaTecu
.fald
sfenoidati (suturasphenosquamosa)
1::
T*squsmosa).
9i cu osul p.ielsl
(suturs
Fsla exoqaniend
convext, netedd si dd
nagrerefoseiremporare.
ln padeainferior

eise"n,*,"".,
T. ,,"*"antenor
"",I"i""#,xHjiLffl111f;

zgomstic.posteriorapofizazigomatic{
se prclungogte
cu doue
r:" superioartcare trece pe
deesupra
mealutrri
::_1"t.
acustic
maijos, numftAtuberc.ltum
auricutEre.
::T,.t,
lntre
"!"
cete
dout
rtlddcinise formeazefosamanatibulad.

condirur,mandiburei';;;#il":"':"i""TlXi1r"l""j",
j:#

j alecircumvoluliuniloa
rmprsiun
/rasao/doa
se gesgteposlerotaterat
de sokuttemporal.
.^ - :rr"
atet din sotz cet Si djn stenca
pa.s
lemporalutui.
:1_:_O".uo!ta
mastoidea
se-teamjne
in jos cup/ocesusmasfo?deus.
Apofzaarefomd
oe concu varfulin jos se aflii
9i
srrb"'e'lul
ml
acusricenem.pe fata
medinard
trecganlursn"*,
tempondui"-ri",".
este pirsmidate,cu baza laterat (pars
_ , . "1*
odenraranreriorsi meorar.
Are trei fele $i trei
::1]:":l:1.*n postedoari
so
porut
afie
acustrc
l/'tempe lnde intra
11*,:l acustic,
"".."1"n. facial,
neNul
n. intermodiar
gi anereauditiva
intem6.pe fate
62

pe undtrecvonajugulareinteme.Pe
Inferioard
se afleeuraJugularg
fsta ifeaioarase g5se$le apofiza stiloida gi un orificiu numit foramn
stylornesloideum
situatlntre acesstliapofize9i mastoidil.Prin odficiu
trecenervulfacialii aderaslylomastoidee.
Medialde gaurajugulad se
afle odficiulcanaluluicamli-diar.Deunde trece artera carotidianlintemd.
lntre canalulcarotidiangijugulars afla fosapelrosapentruganolionul
ptaosal newuluiglosofadngian.
Poliuneatinpanbd* gsegeantedorde piramid!gimaijos d6
solz.Parstympanicformeazrlprteleantero-inferior
Sio partedin oel
posteaiof
a, conduclului
auditivextem.
5.4.Osuloarietal
Osul oarietalesle exclusivun os al clvariei.Pe liniamediana
coledoueoaseparietalese articrileaz!intre 016.Fiocreos padetalse
mai articuleazecu osul occipilal,osul temporal,osul sJenoidSi osul
frontal.Osul are formil pirulatera9i are o tala endocraniane,
una
patrumarginiSipatruunghiuri
exocfanaane,
Fala endoqanisnd este concave $i prezinta trei Saflturi
corespunzaoare
ramurilorartereimeninoeemedii.Tot pe acestdf4e
sunl impregnate
niEtemicifostedeterminate
de granulaliilePacchioni.
Aproape de marginea superioardse afle sulcus sgitalis, care
corespundesinusuluivenos longitudinlsuperior.MaEinilese unesc
prinsutuficu oasleenumerate
anterior.
5.5.Osul frontal
Osul frontalare o po4iunevedicale(solzulfront.lului),9i alta
odzontale.Po4iunea verticale ia pde la formarca calvadei, iar
po4iuneeoaizodaleia paatela fornarcs bazeicraniului.
Scuamaflo al6 se alll la polulantedoral craniuluiSis ddice
vediclpentruca moi apoi se se recurbezepostedor.Ea formeazecu
oasleparietalesutura coronalis.Fata exocranianeede convexilti
limitat! inferiorde arcadeleorbitale.Arcadaorbitarese temind lateral.

de fiocareparto, c{t paocesulzioomaticcar se aaliculeazicu osul


zigomatic.Tn intedorulpe4ji verticeles afld sinusutfroniat.Mediat,
desupraarcadelof,se aflaiaroussuperciliaris.
Tntreextrcmitdtile
mediale
ale aceslor erouri se afl! o depresiunenumitedabella. Ea corespunde
pielii dintresprancene.Pe linia modiandcele doud oese fruntalese
unescla nivefulsuturiifrontale.
Lateraldeaceastase a../,e
fubeftronlate.
Fataendocranianlesteconcvd_
glse$te
Pe liniamodianase
o cresslil
fmnlsltrp carese prindocoasacreieruluicaaese continuecu sulcus
sagitalispentrusinusullongitudinat
suprior.De o psrte 9i atta a liniei
medianese afl5ganturiarteriale9i inpresiunidigiiste.
Partea odzontalda,e o parte orbitaltr (lame orbitale)csre este
despenitdde cea contratateElapdn incizuraetmoidalein car s
interyunelamina cribrosaa osului etmoid. Pe fal,aexteme.lamele
olbiteleformeazl tavanulorbitej.ln parlea anterolateralise grse9te
fosaglsndeilacrimale.Medialse afl! spinanazaliscares adiculeaztr
antedorou oasele nazale9i postedofcu osul etmoid.lntaeincizurE
etmoidalda osuluifrontalSi osul etmoidesistamai muftesemicelule
crc fomeaza 4-5 celule etrnoidofrontalo.
Cele anterioaa
sunt mai
dezvoltat
formardsinusulfrontal.
ii pltrundln interiorulosululfrcntal,
5.6,Osul tmoid
Osul etrnoidse afl6 in incizu etmoidalda osuluifaontsl9j
pariicipdla formareoftiteisifosetornazale.
Osufetmoid este forml dinb-olane oizontatd. ciutuitd namina
critnosa), a,rc obturcazi incizura etmoidale. pe mijlocul felei
endocraniane
se afle cr-sfagal/i.Aceastaesteportiuneaendocranjana
a
lameiperpendiculare.
Prinorificiilelameiciuruite
trecfileteoffeclivecre
vin de la bulbul olfactiv. Pe crists gali se prinde dura mater
intr6rnisfericd.
La formarea osului etmoid participd $i lama pepediculad
situatd mediosagital.Acsasta ia parte la fomaree pe|otelui despe4jtol
la foselornazale.Se articuleazlin jos cu osulvomergi crtilajulnazal.

a4

Antedor ia contad cu spina nazalisli oesele nazalo. Posteriorse


articuleaze
cu creastamadiosgtalle corpuluisfenoidal.
MaseleIateralecoboarade pe fata exooranianlln jos, pe
maEinealameiciuruite.Feteleleteralecontdbuiela formrcsoditei.
Falamedialaed accidentatd.g
ia padela formareafoslornazale.Pe
aceastefaF se gdsesctrei lamele(conchanazalissuprema,supedor9i
medie).Aces{adelimileaztr
sub ele cate un $ant (meatusnssi).Osul
e'lmoidcontne&g cv A nurhitecluleelmoidalecarese prelungosc
9i in oasele vecine. Celulelesunt ciptugite cu o mucoese crc
prelunqegt
mucoasanazsl5.lnmeatudlenazalede sub cele trei lame
s deschidorificiileceluleloretmoidale,
sinusulfrontal9i sinusulmaxilar.

6. OaselecEniului visceral
Craniulvisceralesle alcdtuitdin 14 oase. $ase oase sunt
perechi.Douesunt mediane9i impaae:
mandibula9i vomerul.Doafunul
din cele 1,1oasoste mobil:mandibula.toato
celelalteoase sunt fixe,
aiezste sub qaniul neural.Acesteoase sunt grupatein jurul osului
maxilar9i formeazdmasivulfacial.Oaselecraniuluivisceraldelimiteaz!
lntre ele mai multe cavitdti; cavitatea orbitard, csvitatea bucsl! 9i
cavitelilnazale.La forma.eaacesto.cavitatimai participe9i oas6t
bazeiclaniuluineural.

5.1.Osulmaxilal
Mardlarul
se glsestein padeacentrsl5a masivului
faoial.de
fecarepate
a linieimediane.
Osulmsxilsresteformatdintr-un
corpti 4
aoofze.
Cotpul lotmeazdzona contrsle a maxjlarului.ln intedorul
corpuluis gesgteo cvitatevoluminoasa
numit! sinus maxilar.
Corpului
i se descriupetrufete.Fatasuperioar!ia padela formerea

plan$euluiorbitei. MaEinoa anierioari foameszi


marginoaorbti.
Mainea poslerioaadla parts la formaea fisurii oabitalinfsrloale,
alauri de osul sfenoid.pe fsla anteaioada oo'pului.sub marginea
orbitsfd,se afa turalrre,infiaobihle, pi/n care* descdtirele
rderior
cnalulinfraofbitsl.Sub aceastdgaurt se .fre bsss carfra. M6dial.
se
gesesle incizuranazala. Fsla poserioareode orienta{I
sprB fo6a
ptorlgopalaUnt.
ln padeainferioa.as acostifeto* afletubr t r,x#be.
ca|6 pEzintt 2-3 odfdi (Vandna a]l||se/|la.1
princa]etlrc ln canalete
eveotarcrmuddin arteraSi neMi ah/ola.i.Fala mediatitis psfte
la
fonnarrs poreteluilaleaalal foselornazsle.La nivdul cedei qe
se
afla hiatusmaxiltaris.prin acd odfciu se des.ttire sinusutmarilar.
ln
fata odfciuluis afla ganlullaqirnt,care imprcunacu osul lacrimal
fomeszd canalutnazotacdmat.
Toi po fata med,and,lnainteaganFtui
d maisus s otrsotvl o crest tranwgFaldnumftecriCeconcftalis,
pe cares insetgosul@metuluinazalinferior.
Apofrzaas.ndentase aftiqrlesz{ cu osul fiontal Drinsutura
frontomaxilara.
Msrgineasnterioaraa apofizeis adiculeazeqt osul
prin
nazsl
ps fal. modistda apofzeis6 af,!
suturanazomaxihre.
c{ista
ehoida s, p cr s efttcuteazdcomotutnazal ntilodu. iraEtnea
laterdla se adiculeazt cu osul lacrimal prin Intmdlttl
sururii
lscrimomaxilard.
A@frzaziga.ndicdse af,dpo pftslsterald. osrtuimutar
Si
se adiculeazecu osulzioomatic.
Apofrzapddind 6st odzontaldgi se indreap(ede pe fala
mediat! a mrxjlarulut spte Inia msdtana.ps tinia mdiand
s6
afticuleazAcu apofizs d6 ps parte opuge ia paalela
$i
fomarBa
planseuluinazalSi sl pslatutuidu. st cavittlii hrcete.
Sutursmqrt!
numetede sutu[s palatin, mdiant ,i ede mai proeminentd.
ca o
crsastd,numitacristanazalis.pe acoastt c.asli se aftiqrloaza
osul
vorner Extremitatea
antedosrua qstei nazalesi maiasq{it g ss
nume$lesplnanrsarllsanlrlor.Letaelg puunposterior
ds acsrde
spin! s6 afleo|illciulsupaior
at canaleloa
inqs,ve.
06

Aplrza ah/ob'., es,leorionlat! in ios ti p ea se dzvoltd dintii


lmprcund or apofiza conttotatoialt tomeaze arcsda dentara
superioera.P6 maines libr! a aMzei se gesesc afuooleledenlare
despdniie pdn septuaileinte.ahrolae.
6.2. Osul palatin
Osul paladn,situat de o pad 9i de alta a linioi median6,ia pn
la formarea pldi postedoerea portelui latersl 9i a plantului foselor
nazale- Este fo'n|at din doue pdrti: o lomd ssgitsla, numitd lamina
pe.Frdidla.is 9i o lemd odzontaldscud!, 6(ate |g mslginea infedoard
a lameiveiicalG. osului Dettini s descdu3 apofize:obitala, sfenoidaltr
9i gyramidall.
LanlEoizortaE * atliculoezdprln margineesa modialt cu ca
do pe poartea oFrsd, fomand pe linla mdianI suiura paletlna
mediana. Pe fala superioard, suturraplatind mediane formeaze o
o|easld numit6 crista nssalis, car d! bszE de insedi osului vomer
Anterior s6 adiculoszd cu maDinea poslerioart I apofizei palatine a
marihrului. ftin fala sup.ioareia parto la formarea planguluifoselor
nazats, iar prln fats intedoarS parlicipd la formaEa palatului dur al
cavfl{ii bucale.
are dou! fete. O fatd este medild,
lanp Frpo&ul*d
orientata oatre fosele nazale. Pe sceastil tatd se gessc doua oresle
orizontdo 9i pqralele. c6a supefioard p care se adiclleazd com[ul
miilociu sg nume$e cdsta BtmoHalis.Croasta situat, infedor poa.td
num6l6 de crista condalis $ p6 ea se edi.llleaza @metul inforior
C6alalt faF care privgtelateral ars raporturicu faF nezalSa osulu;
modlar. AMza otb'tala se gts6$e pe lema sagitall 9i ia parte ls
tonnareaorbitei prin una din fBF 9i la fomaraa meatuluinazsl superior
pdn alta faF.

67

6.3.Cometutinfedor
Comelulinferiorse afl6 in prteainfedoarila preteluilalsralal
foslr nazsle. Acesl comet esle trapezoidel 6rE axul mere
o,ientat
9i
snteoposterior. Cometul inferior are dou! fqe. Fsla lateral,
esie
concave d detimiteazdmeatul inferior. Fats mediale este convexd
si
limiteszi inferiorcometulmilocju.Msrgineasuperioartr
s adiculeaz;
c! cGaste conchalis a maxllarului ,i ca a lamei sagitale a
osului
palstin.Tnparteaanterioaria maeinii supenoares gdsgte
apofiza
lacrimslecare ia pade ls foamarcanaluluinazolaodmal.
Margines
inferioerdestelnorogatdposterior.

Fala mediali a scestui os participeb formereepereteluilateral


al fosolor nazale. Porliunea irferioarg s acsiei flo intrt in constitutis
meetuluimijloclu.

5.4.Osulnazal
Oaselnazlesuntmicilamepafula{elecarc se artidrleazaoe
linis mdianapentru a forms redEcinanasuluiprgcum po4iunea
9i
osoasa a dorsum nasi. prin malgines suFrerioadoasul
nazal se
articuleazd cu osul fiontsl. Msrginea laterall se unege cu
arlofiza
frontsltra maxilsrului.Infedorosul se adiculeszacu cartitajele
nazate
laterale.Fata poslerioar! przinl un Ssnt numit srltcus6tmoidalis,
caae
se aflede-alungulnasului.

5.6,Osul zigomatic
Osulzigornatic(os malarssujugaDse gdse9tein zona laterald
a obrajilor 9i alB tri lote. Fata latereld, numild !i fac'iesmalaris, esle
convo,\i, patrulabae, notedd prevdzutt cu un odficiu numit foramn
zigomatico-facialti esle oaientatl anterolateral. Fala mediald este
oaientatdmedial Si anlerior. Aceast! fatd este concave 9i ia prte la
fofi[ara prstelui lalero-inforioaal orbitei. Este prcvSzutdcu unu sau
dou' orificii vasculo-nrvoaso.Fala poslerioare sau temporald este
oriodata inapoi ti medial. Aceesl, fatt esle concavd 9i ia pad la
formala fos6it6mDoral6.
Osul zigo.natjcprezi S doud apofize: una numitAfrontale,
situate h unghiul superior, prin cere se articuleazucu procsul
zigomalical oGuluifrontal9i ahs situaG in unohiulposterior,numilA
apofize temporaE, care se articuleazdcu apofiza lgomatice a osului
temporal,fomSnd astfel arculzigomatic.

6.5.Oaultrcrimat
Osul lacrimal esle de forma patrulater!, padicipd le fofiErea
pereteluimodial al oftitei $i 6s1esgezat posteriorde
apofiza frontatea
maxilarului.
Se articuloazd
pdnmaqineasuperioarlcu frontalul.
Fata 6xtem! przlntecaisialacrimaliscar lmpade acesti fat,
in doua pl4i: una enledoaaacare prezint6un
lsnt numil sulqts
lsorimslis,din crc se ajungeln cnslullacnmonazat,
prin intermediul
ceruisse stebileg'te
o comunicltieintreo6itd gifoslenazale o pade
9i
postorioaId
phne.
lntre gantutlacdmatde pe osul nazatSi gantutlacrimalde oo
procesulfror{al al maxilaruluiseformeazdfosa sacului
lacdmsl,in care
se gesegtosacul lacrimal.

5.?.Osul Yome.
Osul vomer es{e un os impar aiezat in planulmedien,intre
comul osuluisfenoid$i planseulfoslo.nazal.Ar aspectulde lamd
patrulatere.Vomerulia pane la formareaperotuluimedisl al foselor
nazale, alilturi de lama perpndiculara
a osului etmoid li cadilajul
seplal. Vomerul se all! silual ?n po4iunea postero-irferioar?la septului
nazal. F4de vomeruluisunt netede 9i pe ele sunt vizile $antlrri
vasdlarc 9i ne|oase. Maqinessupedoarea vomeruluiestedeso!(itd
ln dou6 lamelenumiteala vomeris,carc se afticuleazacu apofiz6t
deriogoideti sfenoideale osuluipalatin.ln gantuldintrosla vom66sse
fxeazt creesla medianS de pe fala interioara a corpului sfenoid.
Marpineainforioarea vomeruluieste fxd! pe ceasta nazal5 mediana

6E

6S

djn planseulfosolornazale.Margineaposle.ioar5priveglein jos, esle


concavdgi limiteaziiorificiileposterioarealo foselornazale.Marginea
snterioardse articuleeze
cu cadiljulseptuluinazal.
5.8. Mandibuta
Mandibula este un os median, mobit, situat in partea
afieminfedoerea caaniuluiviscerel.Mandibulaesle formatEdin 2
jumtrtdlisimetricesudatelEadultpe liniamedian!.
Mandibula
are foms
unetporcoavecu concavilstea
postedorgi estefometaidintr_uncotp 9i
doueaamud.

Figuranri9 Mandibuta
Corpulestr.e
orizontal,concavinapoi,plasatl mtloqtl osului.
Corpulesle formatdin douApodjuni:una inferioard,oompecienumitd
podiunes bazale Si alta superioard,numitd po4iunea atveotare.
Po4iuneaalveolarepoartdercadaalvootgra
in crese gasescalveolele
TncareintrSreddcinite
dintjlor.

Fala odeme arc pe linia mediantr,in po4iunea bazal5 o


poeminenta nuritd prceninenla menlalis, rn5aginiti lateaal de un
tuberculnumitfuberculum
mrtal-..ln dreptulmolsrr]lui
al doilea,cam la
jumatateadistanteidintremseinea supedosr!ti msroinesinfeaioare
a
mandibufei,se afle foramen mer'rtale,ptin crc trec artera qi vena
mentalis.Mai jos 9i laterald6 foramenmentale,meeend oblic in sus
cdtre mar!ineaantedoar!a ramuriimandibulare,
trece creasianumitl
linee obliqua.
Fsla intemd r corpuluiare pe linia medisndo paoeminentd
nlmitd sprha mentalispe cre se insereimugchiuloeniohioidian9i
muschiulgenioglos.Lateral9i subspinamentalisse afle fosad/gaslhod
in car se inseremulchiuldigastric.Deasupfoseidigaslrice,incepe
creasta numitd linia fiilohioidE, carc merge oblic spre maeinea
anterioar:le ramuriimandibulare,
Ea mai poeda9i numelede c/easl,
oblicd intemd. Deasupm oceslei linii se afld fosa sublingualdiaf
dedesubt 9i lateral se aflil fosa submandibulard.Pe caeasls
milohioidiana
se insrdmu$chiulmilohioidian,
caredespadc,edoua
fose amintetiteanteaior.
posterioare
Ramun mandibuhiesle situatela extremitdlile
ale
corpuluimandibular,cete o ramurdpentruficareparte (drapt69i
srengd).
Ramudimandibuleiijsuntdesorisetrei margini.
Margineaposterioadsau parotidiana,
din cuzampoduailor
cu
glandaparotidd,estemaigrcaseca cellaltmargini.La uniaeaacestei
marginicu corpulmendiblllei* fotmeaze unghiulmandibulei.
Margineesuperioarilest subtire9i are doue prelungiri,una
anterio8rll.numitdapo,tzacolonodE;i aha posteriosra
sau condrltinlre
celedou! proeminente
se gesgteincizuramandibulei.
Margineaantedoarieste ascutitSSise continuScu liniaoblic6,
d pe fata extemt. Fatlateaal!prezintdo zond u9orconcavep6 carc
s insoremugchiulmaseter.

70
71

il
j

Fsla medialea ramuriimandibuloiprzlntao croasldnumitd


crisla bucdnatdla. AcaslC margine pleecS de la vefd
apofuei
@ronoide,paElelcu msrgineeantedoadsprcmaeineaelveolard.
|n apropieaea
ultimuluimolarse bifurcdgj delimiteaatun sDatiu
lriunghiularnumittnilorutrebomote.ln spateteacesteitinii.
in milocul
felei medialese affI o/rtri?rlu/
prin
maMibLlar,
care trec artra,i nervul
alveolarinferior
Odficiulmandjbularprezint! pe mergineaanteaioard
o lamell
osoasa numit{ lingula mandibutei sau sd.rrasp&. poG,tedor
de orifciu
uneon se oitse9le o altd tamde num e adilingula. De sub
orificiu
cnaluluimandibutarmerpend anterior
jos
in
se afl, $a.|tul
Si
milohiojdisn
princ.etrceftera9i norvulmitohioidian.
Mandibuleii se descriudoud apofize:apofizacoDnoda g
condilul.
Apofizacoronoid!esle repzenlati de unghiulprin csrE se
une$e maqinea supdoard cu marginea aderioaril
a ramurii
manddibuloi.
Apotizaesto triunghiulat"d
Si turtit{ tEnsve.sal.cu varful
lndreptat in sus. Margineaposterioari a apofizei co.o.loide pqrticipa
,a
fofindrea hoizwii maMibola/e care se efle p6 marginea
supdoari a
ramurci mandibulare9i dospade aceada apofizl de condil. procegus
condiladssau condilulse afl! ln unghiulpostero_superior
al aamudi
mandibuiarc.
Condiluleste format din csp articuls.Si col, carc de mai
subtiredectcapul,pe creil unestede ramuramandibutei.
Colulare
pe fala mediati o dopresiunepentruinse(ia
murchiutuipte.igoidian
exm, numltl fovea pteD/goid6a.Capul esle tu{it antoroposterior
gi
proeminesprfqla inteml.

Partea centralt poada numele d corp. De acesle sunt ala$ale patru


Flungirinumit6coame.
Co.pu, esle turtit ar{eoposterior 9i prelntd doud fete. O feF
oonvexi silutl anlerior Si o elt! fatA concv5situatd poslerior. Pe fata
anterioErd
s affaun tuberculmedian
cardospadoins4iil6muscularc
de p parteadreadede c16de pe $anga.
E is,.efuue coalE mafi gi atoud@dnE mici, cAleun com mar
un
com
mic de ffecarepde. Coamelemad se afla la capetele
9i
posterioaae
sle oorpului.El eu o dircliein sus gi posterior.Sunt mai
lungi dec& corpll 9i se subliezd spre capete. Le cepetul posteriorse
tetmindcu un tubrcul.Coamelemicile gtrsimla maeineasupdoar!a
corpului,in locul de unde pomescSi coarmolemad. Acostecoame
prlvescin sus 9i posterior.El sur{ locurilede inso4iale ligamentului
slilohioidian.

ril
I
1
1
I

6.3.Osut hioid
Osul hioid esto median,mobit, s gdse$le intIe mai
multi
mu$chiSiesleleagatsuperiordemandibutd infefiordocartilajut
9i
tirotd.
72

ARTROLOGIA

Artologia e&e ramura analomioi car se ocupa cri studiul


adiculatiilor Artrclogimai poaneti numotede Sy/rdesrDbgde.
Tolalitatea formatiuniloacsro @ncu,.alla ljnerea in contact a
oaselorformeazaarticulatia.
Cel msi impo ant c,.,{eiiudupi care s lmpri articutatjileesle
cef af motiliteti. Dupr gradutde mobititateatljculaljitese lmpart in:
-dticulafi mobile sau cliarttuza sau junciurae synoviales sau
articulatjsinoviale
-dtticulalii somimobilesauanfi artrore
-articulaliifae sauimobib sausinarhoe sau juncturaefbroaso.
l. Diartrozele.
Diaftrozele
suntcelemai numeroas
srticulatidincororl uman.
La nivelullor se producmiscrrivariate.Acsstearticulatii
comple)(e
sunt
fomate din:
1.1-SuWEte aftictttarc.
1.2-Mijloacede unire.
l.t Mijloaceatealunecarc.
1,1- Sup,.afe'.c,le
adicutarc,
SupEfeteleanjculaae
sunt de fad suprafelecarefi, de os. Ele
sufi ace|e suprefote osoase prin carc un os intre in colect cu sh os.
Conlaotuleste mediatde componentele
aniculatei,carc se inte.Dun
lntrc cledoudoase.
Suryato(eteaftiwlaie sunt bine detimitate (prin ianturi sau
margjnipmeminente)
Siau suprafalaneted6.
Fofina afticulalei esle diveFe. ln g6nel forme poate fi rdusa
la caa storoiclaE,saupland. Fonna suprafoteisrticulareoste impodarfe

pentrugrdul de mobilitateal adiculeliei.


ln sdiculaliileplanemobilitstea
esle mai duse decgt in cle sfemidele,in caasmilctdle sunt mult mai
compte,\e.ln cszul arlicllaliilor sferoidsle exisld un os o prezirfd o
$rpratali ooncsvdln cat irilre pefect o po(iune convexd a altui os
Aceasle adaptarea unui capa osos cu clglanpoartd numelede
ootgruenfr. Tnlips acesleiaapar l6ziuni ulcerativ-nocmtice,cr duc la
aherarescadilaiului$i apadtjsartrozelor

Femurul

Rotrla

Tibia
Fibula

Figuranr.20 Arliculatiagenunchiului
(vizibilefemuul, tibia, menisculsi rdula)
75

1. Caftitajutalticutal
Cartilajufarticularlapoteazd supralaleteadicularc. Ca
ufinare.
csrtilajul sre exacl aceeagi fofiha cu forme suprafeteigniculsre.
Cartilajulartioul6rare rol de amortizarea grculgtiicorpulujgi
atenueaze
loviluriledatorfleelasticitdtji
sate.El mai apire suprsfalasrtjcutardde
eroddri9i ugureaze
alunocars
capeteloranicujareunulpe altul.
Ceatiajul articular esle delormabit e/astic. de culoare
$i
albd
strelucitoare,
cu reflexealbgstrui.
Canilajutare doudJbfe.Unadin fete esleacterentE
de suprafata
srticuled s osului.Cealsh,fal se afl, ?ncvitates
adiculard,nefiind
aderentdde nici un alt element.Aceastd suprafatt
din interiorul
afliculatjei6stenetedd,libere9i umectatdde lic}|idulsinovisl.guDrafata
liberdintrdin contactcu supEfatsafticularaa cetuilelt
os componentat
articulaliei.
Suprfela srticularg arc o fiatgine care se arntinud
F cleo
pane cu periostul,iar W de altdpafte aodinud
membmnasinoviaLCanilajularicularse i/rfirdeexad c6t suprafataafticularl,
adjci
pana la maEines sau
Santul care detimiteazeaceasli suprafalA.
ldinderea carlilajuluiosle pmpo4insle cu gradut cle
libertale al
migcdrilor
adiculere.
Grcsi|,eacanilajutuiarticularestedifede ta fiecrcadiculatie.
fiind in funqie de presiuneaexercitaldpe suprsfelasrticuler,.
Cu ctt
prosiunaexorcitatdesle mai mare,cartilajul
a(cular se ingroa$e(ex.
cdilajolememb.utuipelvin).O datd cu imbihgnirEa,
ca.tita.iutse
subliaze. Cartilejulsituat cel msi profud, ln raport
cu suprafaia
articulara,
se calcificj.
Cadilajul anicular arc *ructwa formstA din substsntd
fundamentatiln care existd cetule fibre. Substant
Si
fundamentala
con ne o proleind numite condrind.Aceasta imprim,
cargcterele
cftilajului.
Cartiljulestesltrucin celule.Cetutelede la sup.afatesunt
turtite,spredeosebiae
de cole prcfundecaresunt ovalaresau aluogite.
FiecarceluE se afli lnta-otec! proprie.Totodata,
mai mulle cellle
76

Grupele
sunt cuprinseintr-o teace comunC,fonnendgrupeizooEn,?.
pin
mamd.
Grupele
diviziuneaunei celule
izogenicese fomeaza
izogenicese orienteazalinier seu in corcane.O grupd izogenicd
care o inveleSle,poaftenumele
impreundcu substanlafundament16
cte conctrom.Fibrcle sunt repreznttede fibrele erastb 9i fibrele de
colagEar.Fibrel 6las{icesur{ prezntdoaf la suprafald.Fibrele
sunt peralelecu
colagenese gesescin tot cadilajul.Fibrelesuperficiale
supratataartjculart.Fibele din profunzimesunt arciforme.l/lai adenc,
pesupEfataadiculad.
fibrclesuntperyendiculsre
Strucluracanilajuluiesie in funcliede mai mullifactori,cel mai
importantfiind cel mecanic.Ace,tii faolori a4ineaze atet asupra
substanteifundamenlale,ctt ti asupE fib.elor colagene. Dupd
imobilizarea prelungittr, datoritt lipsei migcdrilor, substanla
Anchilozapoate
fundrmedaEse fibrozeaztr
9i poatapilreaanchiloza.
fi datorati lipsei de nutritiea crtilojului.Datoritl imobilizarii,liohidul
sinovialnu se po6te rdspandiiintre cele doue oadiliesrti&lare. Ca
urmare,nutritiacsrtilajuluinu poate vea loc in bune conditii,de9i
redus(eslebraditrcD.
ca.tilajulare metabolismul
cadilajd ofis nu de ln struduta sa vaso sangrie $i rlc,
es{edatd de arterele
teminalii nerwar. Ca urmerenutdliacartilajului
capsulcsinoviale,de vasele tesutuluiosos subiacentti de lichidul
sinovisl-Dupd Papilian,in timpulimoulizdriiprelungite,oadilejulva tl
invadatd vasesanguine.Ca urmares invazieivascularcsuntaduse9i
elomente sanguine.Acstoa vor deterininareabsoabtiacadilajului
aaticuler
$ formafeade lesutosos.
Cartilajularticulareste compresibil(oace lolul de amodizor)9i
aflatein condrcplaste,
esie datd de condrocitele
elastic.Elasticdatea
csre jocd folulde pneui. Continululin epd a ca.tilajuluiestede 50 producescadereaelasticitdlii,
avandoa
60 %. ca urmare,deshidrala.ea
positilitaleaaparilieiartrozelor.
uamaae

77

Cadllajul anicular este acoperit de rFJri.',ndru.Acesta oste o


mombraneconjundjvabogatl in celulemezenchimale!
cu potentilde
condrogenezd.
2. Fituocatilajete articutare
Uneori,suprafotelo
articularenu concodl, fio c meaime,
fie ca
forma. Ca urmaae, refacrea concorctentei se face cu aiutorut
fibroca ilajelor arliculare.Concorclsnta
dinlFe supraf4ele artjculero
esledaldde urmltosreletipudde formsliuni:
- fibrccadilajulde m&tirc este cunosclrt9i srrb numelede labru
articulat sau cadru sau idel afticulaf. Acosta arald ca o laml situati ta
pd4jimai miciI afticulaljei,
marDinea
merind-o$i sdincind_o
in acestfet.
Inelearlcularepot fi completesau incomplete.
LabrulaniculareparOe
seqjune ca o pdsmStriunghiutartrcu trei fole. O falt est6 aderent de
supaofalasrticulaad,alta este orientatdspre caviteleaaniculartrg ir re
?n contact cu suprafsta anicular! corespondenld,iar ca de a tleie
pnvestespre extedorulsrticutaliei,pe ea inserenu-secapsuta
articulara.
- fibrocadilajoteinba-adicuhrc sau interarticulsre.Acest tio de
fibrocanilej aae aol in restabilirea congruenlei suprafEolor ertkrllafE.
Fibrccartilajele lnterarticutaresunt de douet tipuri. Unut este disdl,
a/'trcula/.Aceda este o lsml fibrocadjlaginoasacare se inteapuneintre
cele doudcpeteadioulare.Cele doue cspetearticulersuntsepaaate
complet.Ele nu se ating (ex sd temporomandibulart).
Alt tiD de
fibrocartilaj
est6/rer,bcu/adicular.Acestaesls in@mplet.Ca umam el
prozintl un orificiu,la nivelulcrruia cel6dout supasfeleadiculate
intrd
in contact.Fibrocedilajel6
de formd smilunad poadd numele de
meniscu.i(ex. ertic.genunchi).Fib.ocstrilajete,
indifelentde formi se
inseranumsipe o supEfat{ articular!,de obiceide 6sa osuluiot cea
mai mare mobititate,pe care o 9i insolege in migcerib sle. ,rssiia b|.
se facg doar Nin mdgini sau exrtEmfteli. Ca urmale, fibrocrtilajole
intsrarticulare
sunt patlal mobile.pe scliunefibocarlilajeleau forme
difedte. Fibrocsfljlajoleinterafticular
sunt vascularizale$i inervate.
7A

Vasob pArundde la oxtoriorcdtrocantruldiscurilor,


dar nu ajungpgn6
in po4iunee miiloci a discurilor.Pedfede este vasculadzaE,in
detdmerul zoneicenbale.

cetute
7. Fibmcsrlilaiul este tormat dinjlll9__lqlggene,
canrragrniiseEi-Ffntf-sn-09.-snte
tundamrte hia na. Fibretosunt
o.ientate lonoitudinal.crupele coliltar izogenice sunt de mici
dimensiuni
ti sunllnvelileintr-ocspsull comune
Dupdfo.ma Sigradulde moblitato, drlsrtrozobse crsiticdtt:
. Ensftrozesu srticulatiisJeroidale.
Acestessunt cele mai mobile
arlicul4ii.Pemit miscdriampleSivadate.Un sment articulerare
formd dc sfortr, iar celSlatcspa i receplionoazdpe primul (ex. adi.
coxofamuralS).
. Condilartmze.
Acesileasunt mai putin moul6 ca prlmele,detodte
amditudinil mai mici a mFceribr. Permit lnsa mttctrd variat6. Un
capdt s(tidrlar este un condil, celEhn fiind cavitatealn caaeprimul
este Eceplat (ex aftic. tempoDmandibulare).
. Tmhlesri/oze.
Acestoasunt 9i ele mai putinmobilec enadrozele.
DeosbiGa falA de col de mai sus constd in faptut ca Dermit
migceri variate, dar cu amditudin male. lJnul din captelo
articula ale {orma d6 tmhlee sau scdpele. (ox. ariiculaua
riUoastragalian!)
. Micul4iile tmhoider Tnacesle srticulalii se executd doar miscarea
d rolalie.Unuldin cpetelearticulareare aspedulde citindruosos
plin, iar celdlaltcaptt 6de reprezentatde un cilindrugot ostofibros
(ex adic radioulnard
pro)dmald).
. Arlicula0lle ln ia sau p.in imbucAure recipmc!. Tn acest tip de
adioulalii una din surlrafele este conoavelrff-un plan ti convexetn
alt plan. Celilalt cap articular prezinteconcaviteteeSi convexilatea
inveF. ln acs{e articllalii se execute migciri vsdaie, dar cu
amplitudino
scazute.Mitcaa de rgtalieest6imposibit5.
. Dieirozel daniiorme. Suprafetelearlicularo sunt plane sau
aproapplane.ln acsie adicula$is execuladoar migcdri de
79

alunocarc(ex.adic.h{c.mieno).Acesttip d a.ticul4ietipsegein
anum|te
clasifcad.

Figuranr.21 Anicolaliacoxofernurati
Suntvizibile:femurut,osulcorlSiligsmentle
srtdtice
1.2.ffiltoc,cete.b unirc
Mijloacolede uniresuntelomgntelcarc lin unit arti@tagape
qe o pans,dar9i timiteaz5nritct.il adi'ltanBp
de alttrDarte.Etesunt
aoprezentat
do:
. capqula
adiculsrd.
. ligamentele.
. mu$cfii.
. prsiuneastmosfedcd.

80

1. Capsija d{ru@

Cepsulaadicularaslo disFFa cs un mansoncare lnvelege


enicul4ia.ArBlol de epdrareperftt articul4i6,deoarBo6
o delimiteaza
de eJal6rior.
Csp6ulese irserit pe oeseleafliculslioi,msi aprospsau
maideprted6 maei.leacadilajuluiadjcular.Candinsorliscapsu,eiso
facemr$noacadila.iului
adicular,mitcaribln articolaliesuntrsduseca
amd[udine. Cand insoiia capsuleise face la dislanli de cadilajul
adl.riar, milcddl au amplftudlnomar. Capsulapoato fi inseratd
neunitulmca apropierede cdliuledicularln ece.dcaz, smptitudinea
mitca.ilo.in dibrite dirc{iatomplitrdinidibrite.
CaFula osl6formatddinlesulconiunctivfb'ros,cars af,ed6
rag inffipo
6xqusNorn
fibre coniunclivB
fbroso g F{ins fbrs 6lastic6.lntrEfibr s afld ln
cantitd mica Fsn conjunctivla(, subsianFfundamentala
tl pulino
celulecortunoliw.Fib.de cbnjunctive
se unescfn fasoicule.Fibrles
ditpunln doudst sturi.ln sratul superficial
fbrele suntdispus?nsens
longiludinalfala da ar(ul lung al adiculatiei.Fibrleprofundesunt
circularo,adica suri agezateporpondicularsau sau oblic fala de
prffide, saufali do o(ul adlculaliei.Tncazulediculafilorcu gradm.lE
al empf,trrdinii
pentrua
d6 mi9ca.6,ffb{deelasiicesuntmainumercese,
prmilelnlindeFacapsulei(e,( a b. corofernursl!).
eosiTreacapsuleifibrDsseege difedt! ?nfuncliede adiculalie
$ de EzisfenF oi- Cu cet es1mai gmase, cu atA ea estg mai
rszisbnfn.ln aftiqdaliilecu mobilitate9i amditudinemarE,membrana
elte sublirs9i nu poatellmitsmigcedb(e)( adic.scapulohumrald).
Tn
adcul4iilod! amdltudlnesclzdA, grosimaacapsuleiGslemare (ex.
sdic. Slemccosto-d.viculart).Edd{ insd ii uneleexceplii,cum sr fi
edicul4iilecar6suport!orEuta(irmd $ t|-dsliuniimpoiade. Acesleesu
caFula orcasdSiFzislente,deti in acestoaiiculalii s6 excutdmiscdri
.u arnplitudine
mare(x-aftic,coxofenural!).
In arlcll.lille F4in moul6 capGula
esi Srdnsa,spr6dsosbir
do aftlculgliilecu moulitatmalo,ln calb caD6ula
estelaxd.ln acestsa
81

din urma, cpsula,sau anumitepoqiunidin aceaslapot f Finse il


traumatizalslnlr suprafololoartlcular.ln ac6stcondi0t,unit mutchi
inveoinalilrirnitlbsoibuy'
musadarccde se i'],JE'd
F sugatalaeM
qtiouwe. FasciclrlemusculslercrEitttractiunip6 oapsub
a aaPsLlei
9i nu fi pormitalunca|Eain irdorioruta.ticulalieiin cursulanumitor
mi$cdd.AceSlimu$hi poaddnumetode lb'|sld a cqArubiayfrda|g.
(ex.aftic-scapulohumerah).
Tot le ni!lut capsltto.tare s pol OJsi
oattc,princarhemiazeprlungirialemeanbranal
Cnoviale.
Vdsculsialia capsdeiadbr.dd'.e,
@ ti inerv4iaacs{ia,sur{
abundente.Arlerle capsuleiartidrlsre provindin sdrsl mqschilo.
invednali,caredau ramuricg pdtrundln Omsimea
membaneifibrcase
adicular.ln interiorulcapsulei,ariorles div6 $i forflleazdo releain
jurul f.sciculslorfibmas.ReFua artoriatdeste tine dezvoltaLin
prcfllnzimoacapsulei, ln eprorio.o. stnovialei.Vonelc, dupd c6
coledeszdsangele,eu un parcuniinve6 d6catal ederelor.Liflrfslicele
suntpulinnumercase
9isuntlegated colalesinovialei.
hervalia capsubi esi asigutd, d6 ngrvi carE pdtrund'm
acasta slIturi de vas6. Neryii trimit ramuri comunicante,
anestomozdndu-s
lntre ei. Form6az!esffd do,(ld no oa: lntinse.
Dh acssi6 plexudpleac, terminaftnetuoasslib6.B,dar it tonr nefii
n6rvosseoarese temin6 cu colpusqrlisenzilM.Alet tetninatiilelibel
o6t9i corpusculiiau rolulde e receplionastimuliiprcvenilidin misoaGa
caPsuloisaudin?ntindgra
sa.
2. Lbattedul aftbuls
Ligamentolo
artlcularasunttormd din bonz fbaoasocarese
inser! pe capetoleosoasearticular,pontu a te mntjneln oontad.
Dupdpownbnld, tigameniete
articula.epotprcvenidin:
. inoro$ara
capsuleiarticularc(ex.liganenteleOlenohumeralg).
. liansfomarealigamer{oasda unor londoanemusculare(*
ligamentul
rctullan).
. fasciculemusclleratroffate(o( lig.aqo{niocoracodian).
E2

transformerga d Ingmtaroa unor fascil musculare (6x


mernbranain{omsoas!a antebratului).
. oosesau csdajfib.ozde (Gx lig. Silohioidian).
Dupdpz$kt @lpdAlati de cepeuld,deo6ebim:
o &E rpr{ caps.date.Acsteasunt de fapt ingrot5ri al6 capsulei
gi s gtrsesc in otosimea acesteia (ex ligamntelecolalerale
ale sdicula$ilo.doget6lormeiniD.
o @/r''/,e,le tnatosoasd sa! inlracapsular. Acst6a sunt
interDlseinlre supaateleleadiculatE Ele nu sunt idaanicularo'
dootsce sum in afare meanbrsnei sinovisle. Ele sunt
itfrffi4atttd'.g 9i etuashtovi.tle (ex lig incrudgate El9
genundliuluD.
o frg r,te la did,f& 9au frga/t'r'flear''ar;aEt ,a|9. Acesteanu
ajunglo contactql capsulaaltc.ulara.
Drrpd,bntd se descriulipuri vaaiatede ligamenie:
.0 benzitudit, mai ls[3 sau moi lnguste' oarsuni majoritatee'
t lame lste. cum a. fi membranairf6masoasda antebratului
c ciliardru,cum e51elig. rctundal artic. co@femursle.
o codoano (ig. colateralfllem al artic. genunchiului)
o ovantai(6)clio. colsier.l odem al arlic. temporomandlbolar)'
Vasuhtizqk g ine,vatia,igafiE delor este asemdnetoarecu
ce . capqrlei odioiaG. Lr fd se iitamda $ cu structu lioamentelor'
ca|t est6 asemandtoanoqr @a a capoulei PredominStasciculele
fbroase ln dtdmontulfbldor elaslic' caIE sunt slab rcprczontate
E coplio fac ligdnent6lo de tangde.tic|ll4iile dr amplitudlnemare (ig'
crvical posf6rioo, sau ligamsntele car sunt ln lensiune aprospe
perm.ner|ta (tg. g.lbene ale @loanei vertebrale). Ligamedele su!
elern6nle rzisGnte 9i inodensibil, care nu prmil depggirea lirntiei
normale a mitcarilor. Toftr$, au un grad de flxibilitale, inctt s{ nu
-mpiedicorecutaraamitceribr. Duaereaalie semnul solicittrdiiniens:
a acestorformduni
.

63

3. Mutdrii tn menlnerca afticutadei


cor{raqiej tonico s mulchitor, capetete
articulares!r,l
_
,. :"lo*n
menlnute
in contact.Totodattr,prin contreclie
mugchiitlg de capslts
aniculad, alunci cand acegia au
fascicutededinale capsulei.A@91a
muschi?mpiodicd
prinderea
capsuleiin inlenorutadicutatei.
4. hesiunea atmostetice
Presiuneatmosforicdaclioneazapnn
gaadiedulde presiune
-care. apare lntre presiunes
exercitat! pe suprsfata sdicubre gi
prcsiunesexercitetape suprafsts
segmentuhri
in care e$e agezati
aniculaiia.

1,J.Mijtoaceateatunecarc
Mtloacelede alunocarcsunl rcPrczentate
de mernbray'a
sinoviald
sinovial.
9ilichidul
1. Mernbranasinovide
Memb.anasinovialdsded intim
de suprafatain{erioa.{a
.
capsulei
aniculare. Acsasta se prezinti ca
o tama sublire, neteda gl
llcioasd.Maeineamembmneisinovials
s Insrefn imediataapropir
a oanilajuluirticular_lnt.e aoeste
doue ,ormatiunirameneo mic,
suprafatdosoasil sooperitede un
strst subtire fbrocsrtilaginos.Slratrl
fibrocartilaginos,
printr-omarginose insord pe
maeinea cartila.luty'i
srticulgr.Pe celalatdmarginoa s
de inseruemembranei
sinovigle.
Derl
membranasinovialase oprege
la foade micj disfanF de caftilajul
aficular,careramlnoneacoperil
do slnovisEin cavilatoaarticulad.
Oubcul de inse4ieat capsuleidticufue,
fiai apaoape
__..,r-"ta
sau
-^. mr
departede margineasuprafeteiartrcutare,
nqnbrana sinovid,
a: @:Nftanent dikrit Daca
capsulase Inserein imediataapmpiel'
a cartilajllui articutar,membmna
sinovialtrse r5sffinge dirct po
cpsulaJlicular5.Dacdcapsulaeste
inseratela depidarc de suprafalg
afticulsre,membranasinovialds
irnjndemai intei pe frotiuneade os
84

clin apropiorcasuprafeteiarliculare,situatd in intriorul capsulo'


artlculare.
Aungandla limitsde insetie a capsuleiadiculare,membrana
sinovialSs rcf,ect5 pe fata intem! cpsulei.Tn acest oaz existi o
porliunede os gcopedlade membranilsinovial5.Aoeastaoarte de
membmndsinovialdnu eslo netede.Ea esle ridicatdde fibrerecurente
gle siraluluifibos capsular,sau de unelevase mici ale osului.Apat
astfelniqleplicisinovialenumitetifrauri capsularesau frgudsinovial.
Oatof,t! numaruluimare do vase din componenlasa, sinoviala6ste
paimatormaliunesrticularilcsr se inflameazd.Tn comperaliecu
capsula aaticularaoare poste fi sbliate sau perfo|ate,membrana
sinovialeode intodoaunaintadd, continua.[n cazul in care caosula
oste perforatti, fala e{eme a membraneisinoviale vin6 in contact cu
allo elementedin apropiere,qm ar fi mugchi,tendoano,vase, neNi.
Fala intemd a membraneisinovialese afle h ir{eriorularliculatioia
cirei cavitEte articulere o delimiteazd. Deci, cavilale artioubre este
spatiulvirlualdelimitatde membrana
sinoviala.
Mernbrana
sinovialdpoateprezontaprelungidcarc se dosprind
de p fala intemd sau exteme a a?trtreia- pretungiile exteme sunt
h.tduib & liac 9i diptete.
Fudutile atresac sau recesurileau aspectd prelungiriexteme
vollminoase, care hemiaza prin orifioii ale capsulei srticulaae.
Comunicarea
dint.fundulde sac Aicavitateaadculareestefoertemici
aIE
dimensiunoa
o.ficiuluicapsulei.Fiindfoa e mad,fundurilede sac
ti
pol inconjuratendoanesau pot se se gdseascEsub muQchi,uguagndule alunecaain limpul contracliei(fundulde sac din jurul tendonulli
po4iunii lungi a bicepsului,sau fundul de sac sl mugchiului
s{bscapulaD.UniieutoriCfedut)neaodapartonenla
initialde fundurilof
de sac la sinoviele.Ei considerdcd fundulde sac este initialo bursd
extrasamas,e,
creulteriora ir{ratin legdturAcu cavitateaaaticulari.
Ctideb sinoiab. sau foliculii,sunt prolungidextememai mici
ale sinovialeierticulare,
crese insinuaza
intreligamentele
arliculatei.
85

Pnlhgfib idenp sunt rEp.Ezentate


do: ciuotrfl g vilozitdso
sinoviale.
Ciwuii *u plicilesinovialeplu[escliberin oavitAljb.njqdarE.
Ele sunt pllungiri voluminoaseal6 moanbraneisinorriale.Aceste
prGlungiri
sunldispusoln orupe,sausunt|amifcd6_
yilozfrSrTr
sinovialesuntmiciSiau form6diFdte.
Rolulambolor
form6de prelungidintemeesled . umpleanumltospelii al cav efl
efticula..Prelungiriloir{om6 sul[ fr(.t prin bazi d6 fala intemea
membraneisinoviale.Baza s6 continudspre interioruladiculdiei cu
corpu,,crddette in cavitateasinoviald.DupSunii autorip|luigirile
inlemesuntfomatiunira.livela divontstimuli(mitca sauapdsaF).
Vas:cularizalia
,i hl,ualiammbneisino\rialosurt bogat6.
Aderelemombranlslnovialdeacd din artoretecapsuli9i formeszi
rslole din crs s desprindcap aao.ln pretungifilointome pitrund
oapllarecsrc se dispunslb fomd de ense.Ven6lesunl voluminoase.
lonrsse,neregulalo,
ved@ase.Venelesunlanastomozate
multidu.Ele
fomoaz! spiralesau 0hemudvenoasg9i se vals ln venelecap6nl6i
snicular.Limfaticlesunt dispusoin doudrEl16:una prcfund! calE
drcnoaztrln alta superficialdg apoi spr gangtioniilinf.fid rcgl)'|ali.
NMisuntdlspugiin plsxudmtetinicsdn dearoltate.przenteacstor
neM sugereazlexis{enlainery4ieiseEilir'ea membfanei
ino\risle.
Mombranasinovialdare p(rIerEaEdusa
de absorbtio.Acea$a
est cuza pentnr carc lichideleacumulateln cavilaleasino\rialt
Gange,puroDnus ab6olb.
2. Lldtdti sinovial
Lichidul sinovisl su sinovia se gdsege ln cavitatea adiqrhre.

Esie ?ncantitatefosfte micd5i are sspedul unui tidtid vescos,usor


gdlbui,dar, cu gust sgrst 9i reaclialcdint. Conlino95% apd, 396
pmteine, liftde $i seruri mineralo.Uchdd mai contine g calul6
desouamate
d6 pe ca ilajulartlculer9i m,nbrana
sinoviala.
66

Lk ridulsinovialars rol tub.lflanl,dar 9i d6 curefr.ln aclasi


timp dtomintr 9i o oaroca|Eedezlunelntr suprrtelelaftlculatB.
Mitcaea este principalulmotoral seqElieide lidid inovial. Lichidul
sinovislesteaezultttulunui proc6sdo transudaEr plasmeisanguine,
dincapilalElop6risinoviale
in cavilateasinoviald.
t-a- Rt # &tclt,'/flbr
RolulfiecdEianhublii consuln a da Dosiblllttea
oaselorse s6
mi*e. Foma supratu@orsdiqiare condilioneazd
felul migcdrilor9i
invers.Infitrentsfunqiei asuprasufrafeleloradiculareesteevidentSln
cazuladicrdaliilor
sinoviale.
lntr oaseleuneiarticulaliisinoviales6 pot efe.ius trei feluride
(.lunecaea,irMdinoasaurostogolirsa
mltcarlele.nentat
9i rotdia).
AlunecaeaeslemitcalEado d6daara $piatetloradicular
puse ln comact.Tn cadrul acssieimi$Id, suprafeFlecarc intrd ln
contadnuselrdopd sazt unad alt& Miloareareloc cu aparitiafodei
de frarcirtle suprafElebaniqrlars.Mi$ar6assle comparatdcu cea
a uneisdniicarEse dodasoaz!p6 zapodl. Acstlip d6 migcarar loc
Tnartsdaflle daneln caatl misc{rii de irrya r, h fecatg faze a miscdriialt
podiunidin odiqrl4ie vin ln contect.Acesl lip de miscarefl putem
oomprracu cDl al un6i m(i ln mitcare. (ex. adiculstiacoluluisau a
oenunc,liului)
ln tmFrl loialtei,car eslo o mifrrrE circuhre,osul mobils
mbcah .iurulei|ll s5ulonoilrdinal.

2. AmnarftozaL
Sinsrlrozdo sunt somimoule. Sunt a iculalti fomate din
suplrfotoadiqls.a 9i miloacod6 unirE.

2.1. Sugafelelo afttcutare


Suprafatserticulardesteesemen{oarecu cea a diartrozelor
$i
este aooperitdde un crtilj adicular asemdndtorcu al acestora.
Suprafalasrticulsrtresteplenesau usorscobitd.

esleTn
Aslfel,oaseloerticularesuntlem unite Pedcondrul
arliculeaze.
continuereaperiostuluid pe ambelo capete osoaso adiculere'
potfi pline.ln acestczse forme'z! diartrczelepropduFibrocdilajele
zis,de caream vorbitantedror'Cateodatl,?nintedorulfibrocrtilajului
apar csvitdti. Acestoa sunt forme de trccee intre diartroze 9i
mimandcvitata
arnfa roze. cavitateadin irteriorulfibrocartilajului
ti au un grad oe
Acsteas numescdiadroamfiartfozo
diadaozicS.
libriste mai mar deca al amfiartrozelorPropriu-zso'
-!:.-

..

FigUIa$.22 Amfiadroze

vedebrelor
Figursnr' 23 Articulatia
( migceride aplecar6in fate $i spate)

2.2.Mijloacele
do unie sunlj ligamentulinterosos9i lioamentle
extme.
Ligamedul interosos este o formatune fibrocsrtilaginoese,
asemdnltoarecu cea din diadaoze,
cu excefijafaptuluid fibrocartilajul
din amfiartrczeocupEtot spatjutdintresuprafeletearticutare.
ln acesl
mod cavitatea articulaai dispare complet, amfiartozele nefiind
posesoare
ale uneicaviEliarticulaae.
Fibrocadilajul
se insert solid,prin
doueisuprafet,pe cartilejularticularal color doue oase cre se

L@ame eE exteme sur{ reprezentatede benzi rczistentocarc


pot da aspeclulgeneraide capsul5adiculad,cu poniunimallngrc9ate'
caresuntde fapt ligamerele.
in care
ln sincondroze'
Papilinimpadeacesitip de aaticulalii
adiculsresut unitepdntr-uncnilsjhialinfode aderentla
suDrafelele
suorafeteleadiculat(ex. anicul4ja dir{re prima coast! si stem) si
8re de obiceiformede disc
simfizG.ta acesteadin urmdfibaocartilajul
(cr arijculaliiledintre oasele pubiene) Prin osificaree tosutului

88

89

cartllaginos
sau fibrocartilsoinos
dln intsriorulacssiorarticulatjirBzuhe
sinostozele,
gi
numite anchiloze.

suntarticulatiiln careoaselearticularesuft
3.3. Sirdesmozere
uniteprinlesutulfibrosal unorllgamentesau membrane(x membrana
intemsoasll a antebrelului sau ligamentul coracoacromislsaJ
ligamentele
oslbenedintrelamelevenebmle)

3. Sinaitrozele
Sinanrozele,
denurniteSi articulatifibroase,sur{ de fapt niqte
articulatiifixe. Tnaceste atltcutaqinu au loc migc*i, oaselo fiind grans
unlleintreele prinlesutfibmsdons,rigid. Deosebimmaimultetipuride
arliculetiifibroese.
3.1. Srrlurlesuntaaticulaljile
de la nivelulosselorcranjului.Ele
se mai numesc $i sinfibroz. lntre oasele crc fomeazd sutura se
geso$e o lamd de tesul fibros cre e fost fspedate in timputosifr!.ii.
Aceastalame aderdla amblesuprafetearticulaosoase,fixandu-lo
drans lntre 6le. Tosutul fibros se continua la e)drior cu period|rl
exocranian
9i la interiorcustratulfibrcssl durimater.
Simfizelese dasiftcldupdforinesuprsfelelor
a[icularcln:
plani
SutuE
sau
armonica,
in caresuprafetele
sdicularesunt
plane(6x.aftic.intemazati).
-Sutuaa din{ald, ln cre suprafetelo aalicularecar se
angGnaz,intrc ele suntdintate(e)(anjc.frontoparietate).
-Sutul solzoas! sau scuamoasi s fomelze orin
suprapunerca
suprafetelorerticularecare sunl tiliste oblic in sensurj
complementaae.
Cle doue supfafetese suprtpun
sub forini de solzi
(ex.artic.tomporoparietald).
-Sutura schindileza.ln aces tip de sutua!, unul din oase
prezint! o cr6astd,iar celalaltun gant in care intra creasta(ex. artc_
sfenovomeriand).
La vars{ede peste45 de ani membraneledjntre oasese osilicj
poducendo sinostozS.
3.2. Gomfoza este sfticulalja fibroasJ dento_alveolar{care
une$e dlnlelecu alveoladentare.Ligamentul
de lnirB es{ealcatuitdjn
fibreradiaregi circulare.
90

tl

IOLOGI,A

Miotoghse ocupacu studiulmugchitor fomaliunibr


Si
anexe
lor.Mugchiicorpuluiumsnseimpadln boi
ctas.
este cea a mugchllq gchdedcf.Acogtia
strnt
mugchice se fixeazdpeschetet.Mulchiisrfitefict
senumescai nurchl
stJi:!,.
aspectutuilor miqoscoprc.Murohii scheletici
sunt
lstoritd
controlrli
voluntar,de sooadacerebaat!.lrhFeunacu
oaslepe cle se
fixeaztr,muschii su rsponsabilide mi$cdrile
voluntare.Mus{rlii
schoteticisunt componentaac{ivl a spE|atului
locornotor,in tm; ce
oasele9i srticulafitsur{ parteepasivl.
A doua clasid ee
esl ,orr?rra
form',b a n m/Fcht ,rftzr- Au fost
denumiliastfetdatoritdaspedutuitor microscoptc.
Acertia efectuee.!

oqanetor
prvdzurecu mus@taturd.
Acerri

E#g#gElq-gte
mugcni
nupotfi controlatcongtient.
Ceade a trria crara esfo,brrnad,di[ mugcttiut
ca|Eleprzint,
ceamafnraE partedin masaInimii,ntuschrut
cantac .
lete c urmeazdne vomocupanumalclerluschli
scheletici,
.. . _ln
ceilal{i
find sludiag
tafiecarcorEan
ln Dsrte.
Musohiireprezint!aproximativ4G45%din greutatea
totatda
corp]iui-uman.
dicek unbdrbatd 70 kg mugchiicantdrsc
cca25 kO.
rropo4lamugchilor
variazd
cuvalsta9isxur.
Prlncipalatunqe a rutgch or c* rcabzaea
mtg.tuii.Ei mai
y:i af.fulcqi, cumat ti menine4,ap&utti 0onusutmuscutar)
carB
asle realizteprin contraqiatonica a muscutsturii.
Tonlsul menline
posruracorpului9i asigurAcapecitatoe
oeanisrnuluide a respunde
rapidla unslimulext6m.
Altd funclieest69i p/oducerua@ crtrCracrB
se oqine ca !n
tenomonsecundartn uma rbacljei de
sc|ndaIea ATp, alrturi d
eneEianecosaIe
contracliei.
92

Figuranr 24. Sislerfiu:mu5cuiiir


Mugdtiul {e poprittt{li elaelce. El llnde se ravind la toms
inilial! d!p!t acliune,torsiunesau compdmaro.
t.San carra tibre, r'rrtcorrrr

){

Celda musEIt/E.|,se nunr.$lofiM musrda/,i. Aceasta este o


coluld gitante o.tr conlino mai mulli nuclei. Fonna este de obicei
cilidric5. u capetelem8i subtid decet corpul. Lungimeeei esle intre 5
- 12 ('rr.
Fiecare fibra muscrdareed6 invelitd d6 o membmne num e
sa/@tsnE Aceasta este sublirc 9i igi modific! fonna in timpul
contrrc0elmuscular,dupSforma mu$a*riului.
g3

Fibra muscutard ast6 atcgtuitd din sa,Eopraszrd //.liof/'/'fe


Si
(fibdlemusculare).
9grybsaa esre Rn Etjculstd. Ee erte mai Une rc9rczentat!
ls unilea cu ramifcaliile leminaliilor nevoase, unde s fcst descrisd
sub
numele de relea peritsrminsd. Sarcoplasmaconuns difsrile
induiuni
constituitedin glicogen,liptide,proteine.
Mb{iMtele sau fitu eb muscut,e sur{ displs p toat!
tungimea fib.ei muscutare.csrs poate con(ino lntr iOO g
2OOOd6
miofibdle.

Fiecarc sercomer erc o Ntiune cetftald, Ifiunecalg,


anizotropd in lumina polarizatt, cuprinsd trte doud discui clarc,
izofope, situste la per efile sarcomerului.Deci, de o par{e 9i d6 atts s
liniei Z se aflI cete o zonl dard, care aperline fiece cate unui
sarcomor afdlurat Al@a
20('610r dde cu cale i{wpcate,
drfo/rntr6 aqpectrdstrtatal nufiliului sc'1,eletic.
E
@rde sntt @tsliluib din miozine,i{ @!e peritelrce
^scwlb
&1 ad/ir'd ln zona cntrala 6ste concentrald mlozlna sub torme de
flamente, mai groaso decet oElede a.iin6. Filam6ntel6de sdine sunt
legato de zona Z. Filsmentelde e.iin5 p&rund mte filsmonlele de
miozind $ s termintr in intedorul zonelor intunecste. Filamentelede
actind dinb-o parte 9i afta a sarcomo.llui so unesc in mijlocul zonei
centraleprin intermediulunoafilamemefoert subtid numtletiranren{eS.
Pertea mediend a zonei enizolmrle. cr este fomall doer din
flamente de mioln!, poadd nllmele de zona H. ln timput contracliei,
fblele de actin5 odtrurd mai adencintr oele de miozine.Adfel. zons H
s inousteazi,

2. n&htt

Flouranr 25. Sarcomerul.


Fllements
demiorna.Filamonte
de acune.
FiecaE miofihfle es{e intrtlietd trans/ersal, la intervale
rgufate,de mombranesubliri, cotaoenice,denumiteowrb{dp Z
Acstemembrane
impaftmiofb{ilaln maimultsycqrtsg srp.@rrso.
Sercomerul
6s16cupdnsintrdouemmbrane
Z. Miofibrilade cca.S cm
contineaproximsflv
25000de salLlomerc.

ffi tt

',,[Echtl

rq,t

Mufdrii slri4i .u oiod diferils.Pdvi$po sGcliunetransveFld,


uniiau o nuant!maialttcioasd,a$i meimtialicd.
tatrtcrrttmtir{tci sunlfomali dinfibrrnusculqr
maibogatein
sarcoplasm!,calB conlinmu$ nucleiSi mai pulinemiofibrilo.Fibrgle
msiiso co racti mailncet dar mai putsmic.Mutchiirogiipot menline
conlracliamaimultlimp.Oina@$td cauzds numescAi.nu9dritorb,.
ln rr.fcrn? CIt miofMlele continmai pul,n5ssrcoplssmdSi
md multemiofibrile.Acegrimu9ohis 6ontra6{al
rapidSi se numesc
|rlrrfdt lbfanid-

s4
95

t^

t.Ar''i.rtrn

mugchtuktiac'EJedc

Mugchi.le&e lond ttt o|4Jtefibrc.ru*ldre dispr.|s


paral|.
Fieoarfibrtr muscular!esle invelitil do o membndsublire,uneo.i
inCompf6td,
numittr$ enhmisiun. Mai multfb nxrsc{rlare,
grup.te
inlm ele Siinvelitode o leacdconjunctivd
mai compecid,formeazdun
latcbul wirnaL
Msl multe fascicule Orinrarssur{ lnvdit de ai,il tacd
conjundiv69iformeazeunfasrEiz,seol'dar.
MaimultefasoiculesecundarE,
lrwelitein ehdteacd,formeaz!
un fasciclrlferfb, 9i a$a mai depaft,prnd la fonna.eairfigului
mugcnt.
Tnveligurilo
fasclcularcse numoscpsrtrrblrt itanr. irlgcttiul in
Tntrgimeesio lnvelit ii el lntr-o fascie, numfi qptrdsi4n sau
perimisium
extem.Tosteaces{einveliturifascidiale se continutlrtl
elede ls exteriorsprsinterior.
Tesutul conjuncliv de invelig al fibrclor sau fGciolelor
musculsrc
arcrolin sustinerca
fitnsloref6a{ual.

ep|myElum

P6rimysium

a.ttd'vatamtryhhfn

\,

muscular!'cer
Un mutchiestoinewgtd o lamud neryoesS
ind lmqeundctr veseloln intedorulmusdliului,la nivelulhilului
noumva:iqrlar.se raspande*eapoi prin pfimiziu.De obici,neM
mugchilorsuri mic$i. Ei conlin in prcpo4ii inegale,nervi motofi'
s6nzilivi$ voglativt.sigur ce cd mai blne rprzonta$sunt neMi
mdori.Ca urmars,nqrrfiarttbuinumilineM musoiart9i nu motofi
Sohematic,fibra
Fibrde motoaras|rnt cele mai numGruase.
dte4 o unitatestructural!independetie'
musdrlartrpoatef considersta
Psnfiu a funqionatrobuios5 aibd ce, Mft o f''td netwasdnpffi
ds 8d 4ftrnedtn i,latunt saroobnet Dup! c intd in intedorul
fh neNossdselmpqftoln maimultet6rmine0llnconjurate
sarcolemei,
Comdexuldruclurallormal din itD'E
do sarcoptsgnt nedifrontialerrervuas, st $os{at4b sdEoplas,I|aab!@ o it@nioad 9i pnn
intenndiulcdria se transmitee)(citatianervoes5la nivelul fb|Ei
muscufanecare of6a{ueaztrconltSclia,s6 numogle plafa /tlotu'Ie
1r't/iff;,6,ionqne nbneud6, s6,utrd neuotrroto,iePlacamototie
ropfezin[! inapca noutoefoctuaGspocialdformatddln temlnatile
aronalede noumnilormotod$ f bromusc|llard
Jonctiuneamioneu.altrare o structur! comtexd. Tnaintosd
in fib.amusular!,fb.e nervoaseEi bsd lasi tescade milind
Detrundd
ln fbra musculartpmptiu-zisdintrt numaiaxonul
la nivolulsarcolein6i.
inconjude de
slngur,calEs6 ramifc! $ fomoaztro reteaneurcfibrilare
sarcopl.sneco tertsatetl nudi.
d mic c.ractriglicptaciimotoriieste8ctilmlina.In
Mdiatorul
sarcolem!qisti rcoeptodde acetilcolindcer vor inilia 9i d6ol8n9a
po{enlislulde acliune.Pot6nlhlulde e4iune activeezdcanslelede
ca2+ din RE. In fizenta ionilor de cAz+ este initiate codraqia
mus@lard.

Figuranr. 28Structura
unuimuschi
sdroltic
96

97

Figuranr 27 Plaoaneuromotode
Muichii conlin cca. 250.000.000do fibre muscular.ln
rdddcinilesnterioareale mdduveispind.jiexistdaproxima{iv
42OOO0
de
fibl miefinic.lnseamnA cA nu tode frb@lemuscutares|,rl ttev//o de
c&e un neuon-ln momentulpdtrunderiiintr-un mulchi, axonut nr,tor al
unul neurcmnotor se divide tn mai mufte Emwi ca herQaz' multE
frfue musculae. Shemngtona denumitdred urj{Eaerrolorie, compla\ul
folmal clin axonul notor gi fibrcle muscutarc inervate de @da
Funclional,unitateamotorieoar6 se contradesimultanes{e fomald
dintr-unaxongigrupulde fibremusculareineNalode acesla.Numdrul
de fibrc musculareinervatede qcelagi axon determinegrsdul de
precizieal s4iunii acetuimugchi.Cu cet funqia este maifine, nurrerul
de fibre musculorineNstede acelagiaxon este maj mic. De oticei,
termin4iilenervoasecare ajungla o fibrd muscutardapa4inaceteiagi
rldecini spinale.Uneorifibrolenervoaseale aceleia$ifibre musculare
pol se s6 trsg, din raddcjnidiferite.Acesteasunt fibr muscularecu
inervlioplurisegmente16.

s8

tnen/atia senzittvdest rorezentst! de fusurilo musculare 9i


so temina in
fibrelesenzitive,
receptoriitendlnogi.La nivelulmugchiului,
sau in
nigle orgsne receptosrcspecialenumite fus neuromusculsr,
fome receptoaremai simple(tn spirald,ln ghemud,sau arttorescent).
Acesle fibr senzitive se pot termins in acelaqi mod 9i in tndoane
Toateacesleterminaliircceptoaresnzitivera4ioneazela variatiilede
generate
presiun9rtensilne carBaparin timpulcontraclieilmPulsurie
de excitatoa ecestor recpton ajunge ln SNC ai dtrmin5 contraqia
reflex6a alior un e molorii,pentru a oontracaraintinderea.Fibrole
nervoasesnzitive?9iau origineain nudeiisnzitivi.
tneM4ia vegetdiv{. Fibrele vegetative sunt cel mai pulin
reprezentatela nivelul muschiului.Ele surt siuate peltvascular.Fibrole
a96zatin ganglioniilantului
apartinneuronuluisimpaticpostganglionar,
Se consideraa fii fibrevasculare,fiir! a avea o aqiune
latercverlebral.
dirdd asupramuichiului.
5, Vascutarizdia nu $chi utui
Mutchii primescsengeprin una sau mai muheartere Arteaele
de sustinereI
formezdo reteacapilad in interiorultosutuluiconjunctiv
fibrelor musculare.Fibrilelemuscularcsunt despd4itede oapilarele
8le pereljlof
sanguinepdnsrcolemd9i stratulunicde celuleendoteliale
capilarelor.
Veneleumeaze acelalitraied cu artreleValvulelese ggsesc
oana la cele mai mici venule.Astfel es{elmpidictclrcuitulrelrogradai
musculere.
sangeluiin timpulcontractjilor
Limfaticeleincep se se gdseascgabia ls nivelulfsscioulelor
Uchidulcelularse adundprin
ln intedotulpedmisiumului.
musculaae.
intr-unvas linfatic
t6s{duldintrefibrelomuscllarcpendcandajunOe

98

8. Clasificarea mutchttor '...


Muschiischetetici
suntdasifcelidupdmai mute critedi.
* LJnoriteriues{epozililn raportousegmentele
corpului:mugdltl
cputui,mugchiiOahltui,
muschiitrunchiului,
murchiimembretol
t Un alt qiteriu este foms tor. Aslfel se clasificdln mugchitunot.
mutchitali,mugchiscu4i,
mu9chicircuta.iSimugchimicati.
La mugdlii /rngi pradornin! lungimoa fati de cetota[6
dimensiuni.Ei se gesescla nivelutextremitaftor mai ates in junrl
9i
adiculatilorou Oradmsrede emplitudine.
Mugchiulllng prezinteun c{p
prin care se insrll po os gi un corp, care este prliunea
contractila
propfiuzisd.Se gdsescmaialesla nivolulmemDrDr.
la mugdtii t4i predominl ldtirnoa9i inagmea fatit de grosimo
Ei s afle mai ates in siructuraperelilormadtorcavitl|ti(occsvitalon
abdominld),
contribuind
astfella epdrsreaoeanelorintrscsvitarc.
Muschiiscu4i au toate dianetrele mjci. Se geisescin jurul
srticulaliilor
carc fac mitcdrido arnplitudin
mica,dar de mare precizio
(ex.mu9chiieminenleitenare),sauin jurul coloanoive[ebrale.
Mu$chiicircutai au tonil Inelart g sunl dispusiin jurul orificjitor
naturale.Ei lnchidacesteo.ificii.
Mutchiimbdinu potfi incd.aliinnjcio descriereantedoard.
+ DupenumerulcapeteloraflateIa o odremilste,mugchiilungiso
clasifcdin mugchicu un singurcap de insertie(rr. croitoo.
muschicu doud cspetede jnsetio (m bicepsbrahial),cu lrei
capetode inse4ie(m tricpsbrahial)sau chiarcu pdru pele
de inse4je (m cvadriceps).
l} Dupdmodalitatea
do unires cofpuluimuscularcu tendonul,
exisiemaimultetipuridemugchi.Uneori,fibrelemusculare
se
continuain acsoagidireqiecu ct6aletendonutui
(murchjilati
aiabdomenuluD.
Do obicaifibrelese loagtrobticfala de tendon,formandmuschi
unipenali,bipenafi,mutn@nafl.
10 0

'1

B Muschiunipenati
tusiform'
Fouranr.28A Muschi
C Muschibipenat
s clasificdin suprficlali
O Fdn de snu4iain oanisrn'mugchii
9i Fofunzi
Ei se
oricdreiaponewoze
ndsescdeasupra
urJnli""*t"",'
cu unui
"t
a aceasteia'
pmrundd
;;i;
ti seinsedpe rata
.nt;;;,
numesc
ai muschipielosi9imodifica
I" .ao"n *"," o*gtia semai
dlbdta zonealeFielii'
aponevrozeleclifedtelorzone
-'-;;;
frorun,i "" gdsesc sub
asuprapieselor
care aclioneszA
oorpar",".U"r"*** sunt mutchi
dG
asupraunororgane
ur'
ui muschioareaclione'ze
iid*t,.
laringelui)'
(mugchii
"rt*
sauunorviscere
nt*"i"'
iliitr"n,
-" 'J
"*tar)' pe oarele traverceszt
9i aclioneaza'
o"pe nraaar
cate
pturtadtcutan
"riicllatilor
t" mqx;i utidticutatitt musdli
;;il;
asup maimultorarticulalii'
ecllonoazd
101

.$ Dupe mi$trile p cere le det6rmin!,mulchit se impart lrl


hu$afti flexod, extensal, aafrudod, ab<tuctori, rotok|t.
pronatod,sutin81oi. Uneo.i pot impdmarniscedcomptexe,(:|lrp
maimuhemigcdrisimple.
_comtind

vasle 9i neNii cartrec prinfasciile


tma cartrec, cu aponevroze'
din
$ cu muschii
mulchilorsuperficieli
IniJ .ug"ni, "u pi"r"aln czul
f,dnltate.
g' Anetg,erwchitor

7,rtnsetdanuschitor
)'
Pontrua puteaefectusmi$ceri|enecasaledephsadicomuhrt,
mu9chiisoholeticis prind dice s insere prin odrcmitatitetor (ld
anumitesuprstete,numhepundede fD(are
squde insedie.
Corvenlional, @'6tele da irs.lta ste muschiutui au torl
donumite: unul oaigri.)e,
ia. @lelalt inse4ieteminatd. Insertjade ori0in6
se mai numegte9i capulmutchiului,lar insrtiateminaldDunanLrmcln
mai demult d|ept coada mugchiuld. ln general Nlinea mai puln
mobild sau fixd a mufihiului este @nside,ald d@g o/&'riae_
Funclionst
impadirea nu mai este atat de siricld deoarececele abud punde do
inse4ie pt juca suc@siv rotut de pund lix sau
in funclio dc
'7roDrt
necasitdtile
momentului.
Cel mai frecventmugchiistriati sc irser?tpe supra,blbb osoaso
TotuqixfslCmugchicre pot avee caperede ir4se(E F atte surytole
pe suprafataprofundi I pielii ( m pielogioi fetei), pe suprafataprofunde
s muoosselor( m buzelor),pe formsliuniaponevrotice
( m obturstori),
alte formatjunifibroaso(mugchiulsfnder anat),p organe( mugchii
globuluiocular),p membranesinoviale( m subc.ural).Muichii sus
mentlonatj,
s6 inserdin generaldosr cu o exlaemitate
De formatiunllo
amlntite,cu calahal
p os.
inserandu-so

e. Ra,ottudte mutchitor
Mulchii scheleticivin ln @ntactcu difritefomaliuni:oaste9j
cartilajelepe care se inserasau pe car alunec6,cu articulaliileo6
102

9.1.terrabande
tendoanlor-Tendoanele
Mugchiise insereprin intermediul
alteoriturtite'Pe o
uneorirotunjite'
fint nltie t;rndiuni albelucioase'
s inserd muichiul' iar prin cealht
il.i"i"q tendoanelor
se
" ""d-ului
pe os lnso(iaosoasE
Utaid", ,"noonuf"" insr'
se insorllpe
tendonul
a"", modslitlticel maifrc1/nt
ill't"*',"
pun6le
se poateinsradiredpeos
tendonul
fitu-, *u,u, t"' ra'
aarllzc sausplne'
Acest psut
"'-esle formal din lesd oonjunc'tiv
itJ""",
putn
din fascioulecolaoane9i mai
predominant
odunafJ e'qeiormat
o singuri
au intotdeauna
colagen
elasticeFasciculole
;';;-;
de la muschicare os'
altendonului'
*t longitudinal
ila*rc,
in fascbule
-;;i
",ar*
n*to*use so unescc,rl9i la muqchi
*ria**
secundarc
'il.
unoscla rendullor li formeazefa'o'bule
lui
""
cum es{ecezultendonului
;;-"rF; ^oo""uneodchiarcuatema'
Aolrllc
- '-

suntinvotito'de un strat
de tendoane
,, mulchii,gruperile
careirNele9le
""
L" ;pratatu' memlranaconiunctivd
Oatt-t--"i""d"
ee
poartl numelede epilend'lne!Acsta
mangon'
ilrJ'"*'-""
pecsreilcontinueDepe
""
al muqchiului
Jnttnuf cuperlmizlumulodem
teci care ?nconiurtr
p.*"Ot a tecii tendonului'pleacdalte
i-f.f,
fasoicule
Dn acestespleaodaltele' oarelnconjurd
;;;;
fir;
in cemaisubtiri

ffio".li"l

tecisuntdince
*r" o"mareAcste

lui
la rdndul
secontinu!
Pedtendineul
o"
iiii,
nu* ctdinue
"r."n
ci |tbre'omuscularc
o Gmarct
l"Tn.,o"."i-t"t
-*ttdri4d
termindla nivelultendonului
;;;;;;;;

tib*le muscularese

103

prin extremitdtirotunjite,conice,care sunt recsplionate


de convexttlll
aletendonului.
Intre tendon 9i fibrele musculaaeesle interpusSsarcotorrxl
fibrelor musculare. Oeci, tendonut continud doar
tesi.rtutconjututuv
peimuseular 9i nu frbretemuscularc. La cetdlaltcap5t, dupa
cum finl
mentonat,fasciculele
conjltnciive
ale tendonuluj
fuzioneaze
cu Oe.iostlll
sau mairar directcu osul.
Schimbudlenutritivela nivelul tendonuluisunt reduse,{xl
urmarc vascutaizalia este pulin abundentr_Arterele provin din vssok,
din apropierea
tendonuluicrepdtrundln tesutulconiunctivde unire{l
fibrelortendinoaseSi so ramificdin jurul fascicutelor
tendinoasedo
diferite Orade. Capilaretenu pdtrund l-n fasciculeleprimafe akl
tendonului.
Veneleumeazgun traiectinvers.
Ineryatia tencloaneloreste bogata. Exide doud tipuri de litetrr
neryoase:unetesuntfibrelenervossevegetatve,destinatevaselordtn
tendoane,iar celela[ tip, este rcpEzentatde inervatiasenzitivd onn
cre stimuliireceptionsliprin receplorijmusculo-lendinosi
pleacade lo
nivelultendoanelor,
cjlre sistemulnervoscentt.
9.2. Apnevrozele
Aponevrozele
de inse4iesunt modalitrtjleprin care se inserd
mugchiilargi.Aponevrozele
de insedieau slruclulatendoanelorfiinct
insefoarteturtite!i tdlite.
g-3, Fascltte muscutare
Fasciilemuscularcsunt fomatjuniconjundive,albcioasesalr
uneoritaanspsrente,
inextensibile,
csre invelescun mugchj,un grup
muscutar,
sau totalitteamugchilordintr-unsegmentmuscular_
Fescitle
au rolurimullipte:membrandde protecgepentrudiferiliimugchi
pe care
ii inconjosre;mentinformamu$chiului;
favorizeaz!ArinocsiFmuschitor
in timpul conlracliejiuneoripot servi ca suprafelade inseruepentru
104

participdla menlinereacalibruluiunor
anumltefasclculemusculare;
intoarcere'
vana$i ajuld circulatiavenoasddo
des@prircaunorvase
l; chirurgie,fasciilesunt reperepentru
coleclji hematioesau purulente'
nu noM. Totodatdin call unor

o anumitldire4i
16obligisdurmeze
ilin" i.n""rt *'"Aib, saLI
clecontnctiamusculad'
estodeterminatd
lasciilor
Struclura
Aceade

detrmindgrosimeati rezislentafasciilor'
ton" *-**t""li"
lnvsleso sgmont
; tfe ta tasciile superrroale care
;;!*r;
lor se opundeformariiregiunii'
Ito."t" t",i' o"o",.ce prinrezislenla
musoula16
ddorate
Prcsiunii
o stlpfaF
--'- --il;
suprficiateau o suprafaldextedoard9i
port cu lesutulsubcutan't'lar
htcaloard.Supra{slaexterioardestein
oat Inlorioardesl in mpoft cu mugchiul
vas 9i neNi' oare
Fasciile sunt stdbdtute de numeroase
fasciilor'De pe suprafta
Oaorrnin"to-"ra" unor orificiila nivelul
profunde Fasciile
superliciale pleac6 fasoiile
t"J"t
"
saLlpentrumutchi
toci pentrupachetelevascuto_neNoase
iormeaze
^ir'*
aqezatein planun
fasciile sunt formatedin {ibre conjunclive'
plan sunt paraleleTntrele fl
dllatlto. Fibrele conjundivedintr-un
pJp.ndlcularepefibrelecelodsltepl6nud'
fib'ocite turtite Fasciile
lntre planurilefasciilor se gesesc
cu
epimiziumulmuschilorconfundendu_se
plolundevin ,n *n'"O
"u
aoadcatuterele suporficialeale
vasculadzaliafasciilo' este boga6
extorioard
ramud care parund prin suprafata
tarutulul subcutanatttimit
fasciilor'Veneleurmesza
; hrclllor. Ele Iormazarolelein grcsimea
suntnumeroase'
ll.lcctul invelsaderclor'Vaselelimfatice

8 1. Tecite osio/'brcase
format
suntdo fapt nitte tunelecilindrice'
Tocltsosteofibroase
ds
de ingrogdnfibroasosau pangliei
rllrrrr-rtn
lghoabosos, completat
105

invelig,care au oerecareindopendentd
faF do fascie 9i care inchll
jgheabul osos. Prin tunelul aslfel format, ln momentulmntraclk,l
fiusoulareelunec6tendonulce se glse'le ln acestjgheab.Acestelorr
se gesescdoer in jurul tendosnelorlungi, csre in unne contraclr(n
musculsrepot sd fie deplasatedin joheabulososin c6resuntagezal(.
Rolultecilorosteofibroase
esle de a menlinetendoaneleSi a direclroI|rl
deplsarea
acestora.lntelnimas{elde dispozitivo
la nivelullendoanetoI
g
piciorului.
mugchilor
flexoridigitaliai meinii
Tecile osteofibroasepot si fie simple sau complexe.Cck
simple conlin un tendon su doud tendoane.Cele comdexe surj
@munemai multortendoano.VasculErizalia
SiinoNalistecilorfibrcasf
numite9i /.ef,hacule,
sunt asemenetoar
cu ces s fascijlorde invehs
Tecilesuntalc5tuitedin fibrcolageneerciforme,Intrecarese gesesc
fibrociteturtite 9i fibr laslice.
10, Pdncipdele gruF de mt5chi
grupede mugchisuntl
Principalele
- mtchtt capului;. mu'chtt gefrttui; '
- mugchll trunchiutul; - mu9chii mentb'elor superioare;
- mu9chii membrelor infrtoa: .

Tahel 1, lrt/A,chii mlmicii

o
in regiunea
zigomatic

Mugchiul

(maresi mic)

jurul orificitllui
P.lpebral
Mugchiul orbicular al in
pleoaPl

MulchiulPiramidal

nazale'
La dd{cina Piramidei
fac Parte din orbicularul

oaselornazal6
Mugchiul tranwe6 al La baza
bucal
jurul orificiului
Mugchiul orbicular al ln
La nivelulobrazulul
bdrbrei
Muqchiul Pdt.atul 9r Ls nivelul
buzelor
lriuo0hiularul
La nivolulbarbiei
Mugchiulmentals
ureonl
aunculan ln jurul Pavilionului
Mugchii

l4!'tch!1S999!9!9I

(antedor, supriof 9i

poslerior)
t0-1. ,ru$chfi caputui sunll
{
6

Mugchii minicii se mai numesc mugchi crnsnal


deoareceunul din capele se insed pe piele. Suft
ineNalid neNul facialSi pdn migcarealor detemint
modific.eaexpresiei
feloi.

temporali)determrna
Mugchii mlsticatori (maseteri9i
DupAactiune'musohiimasticator
m-r*antemanOiOutei
se impartin:
- ridicetodai mandibulei
ai m'ndibulei
- coborgiori
ai mandibulei'
- Propulsori
10.

'106

Tabel 2- nuach n'd6iicalod


NUME

OR,G'NE

ACNUNE

Mu9chiul
temDoral
Mulchiul
meseter

Scuemd osului
temporal
Arcada
zigomaticA

Ridicnmendibula9i
rctmoulsie
RidicSmandibula,
migcaride
lateralitate9i
anteropulsie

Mu9chiul
pterigoidian
medial

Fosapte.igoidA Ridicdmandibula,

Mutchiul
Ape.atul
digsstric,
hioidian
milohioidian,
aeniohioidian
fterigoidian
Procesul
pterigoidal
laleral
stnoidului

1. x,utchlt rcgitmii an'erda'ente


ndul lot in:

a gefiJtul ca'e se lmpart la

pe trci planun:
mtschti rt{,i|///,ii tat'ra' sunt asezat
de mutchiul platisma'ce se gdse9te
- unut suocutana formd
superficiale
9i aparune
lmcdiatsub piele9i deasuprafascieiceNicale
.

mugchilor
Pielo$a;
' 'pt"n
;uperficialformat din mugchiulstemocloidomastoidian'
,rn
se inserepe de o pa{6 pe
tnvelhoe o dedubtarea fascieisuporlicial
masloid
iar pe cealahdparte se inserdpe prc@sul
nom
-'- Eictaviclg
din trci mu9chi
rr"t,"" plan care este profund 9i es{e format
",
rceloni9i muschiuldrcpllatemlal capului'

antropulsie
$
laleralitate
CoborAtorai
mandibuli

Cobo16rea
mandibulei

Ace9limu9chise insed cu un capdtpe mandibuldti celdlaltpe


oaselobaz6i craniuluiseu pe osul hioid. Ei sunt inervalido nervul
trig6men.

10.2 tlrchii g&tutui.


Au acljunimultideSi parlicipJla miscdrjlecapului,ale coloanei
celvicele,ale aparatuluihioidianseu chiar ale loracelui.ln funqie de
a9szareafate de coloanavertebrald,
mutchiiOatutuise
impertin:
'i 08

ai toracelui'abdomenulul
Fburs nr.29 Musohiianterolatersli
si mmbrelo'
109

mutchll rcgiwlt nE f.ne d gadrru, se impft in:


mutchi
superficialicarc sunt insoEti pe osul hioid li se impan
dupAlocalizaEafat! de osul hioidtn mugohisuprahioidieni
(digastc,
slilohioidiqn,milohioidian,geniohioidian)9i muschi introhioidieni
(stemohiodisn,
slemotiroidlan,
tirohioidien,
omohioidian)
- mu9chiprofunzise mai numescmuschiprevertebrali
deoareco
ocuptrplanulcel mai profundal gatutui.Ei sunteplicatidirecipe cotoana
vedebralati suntin numsade tfei: mugchiullung al capului,muschiul
lungsl getuluiSimugchiuldreptanterioral caputui.Acegiiasuntmugchi
fexori ai cpuluigi suntineNatide plexulceMcer.
2. Ituschii rqiunii pottedoaE, numid ti nucatd. Vor fi descn$i
odde cu mugchiiregiuniiposierioerg
a trunchiului.
10.3. Lluschll tnnchiutut
Mu9chiitrunchiuluis6 impart?nmuschiispatelui9i ai cfei,mugchii
anterolalerali
ai toracelui9i mu$hii antomlaterali
ai abdomenului.
10.3.1.Mugchiispatetuiti ai cefei suntlmp5rtitiin:
- mu9chi superfioialicare leagd membaulsuperiorde coloana
ve{ebrale9i
- mu9chiiprofunzipropriiai coloaneivertebrate_
Sunt ineNatide
mmurilepostefioarc
ale neMlorspinali.

TafF,I3 ,'uschti *atelui tl al celei

NUNE
Mutchiul
tritpez

Si ACNUNE

poarg
si varfulhumeral
lnseratpcoloand
ridkla umerul,inclinacapul de partoa
6<mdivl

Muqchltll
maEle dors:

lnseiat pe Prccesele spinoase ale


uhimelorgase toracale9i pe humenis'
Mrfc .iboii si roii bralul spre inteior

Inserat pe ProceseletlanwsFe al
Mus.*liul
al
superior
coNicale
9i unghiut
ridicdtor al vertebrelor
poate
scapulei,poateridicascapulasau
scapulei
r".rnr ..t.rna daceasi
Oarte
Mugchiul
tomboid

lnsoratpe apofizelespifloasa utimelol


vodebrceMcale 9i primlorlorscic6Si
cll celalattcapdt pe maGine' modianaa
.^!h'rl.i

An.doia sceoula d6 coloane.

spinoaseC7_T3tl
Insetatpe pmoesele
Muschiul
Docoaslelo2-5.Esteun mu9chiinspirator
dinlat
poslerior qi dooarecridicdcoastele.
suDenor
T11-Lz9l
Insergtp apofizelespinoase
Mutchiul
o ultimele 4 coaste. Este explmtor
dinlat
posterior 9l deoarccoboardcoaslele
idenor
Muqchiul
splenius

110

,NsFP'rE

Inso|atpe pmceselspinoasec7-T5 ll
De oocifital, p masloide' pe processle
tuanw6r3e ale atlasului 9i axisului Esle
odnsor sau lnclind Isteral capul de
aceea$ psne.

111

10.3.2. Mutchfi an'r'rola'l.' i ai toiacerui se impart Tnmutchi


(merele9i miculpectoral)9i mugchiprofunzi(subclavicula.
superficiali
9i
dintatulmere).Toti acegtiml$chi sunl inervatide.amud din plexu!
brahial. l\4ai prcfund, in spotiile intercosialese glsesc muschii
intercostaliintemi Si od6mi, inervatide nervii intercoaslali.La baza
cutieitoracice
se aflemuschiuldiafragm.
Tabel l, Mutchii anterda'g''ali ai bracelui

NUME

INSERNE s, ACNUNE
Marclepectoaal Inseratpe claviculil,slemocostal9i pe
leacamugchiului
dreptabdominalpe de o
parte Si pe de alti psde pe humerus.
Aorooiebratulde torace.
l/liculpec'toral
Insertiepe paooesulcoracoidal scapulei
si pe coostele2, 4 9i 5. Ridicccoostele
la insDiralie.
oadicipend
a claviculeitip
Subclavicularul Inse4lep6 falt inferioard
coasta1. lnte ineln insDiratie.

[4arele
dintat

lntercoslalii
externi

lntercosialii
intemi.

Diafraomul
112

Inse(ie pe primele l0 coaste$ pe


margineaintemd a scapulei.Rjdica
(inspimtor)
coas{el6
sauimpingescapula
inaintesi lateral.
Inse4i6pe buza extema a maQinilora
doutr coaste vecine. Fasciculele
mugchiulare
sunt odentde oblic,in jos 9i
Tnainte. Sunt mugchi .idicrtori, daci
insDiratori.
Au direqie invers6decat eei oderni. Se
insre pe doutr coasle vecine. Su.li
muschicoboratori,
deciexpiratod.

Comoonenta
cnttaleeste fibroaseiaf

ces perifedceeste musoulal5.Po4iunea


perifericai9i are originilepe primeletrei
ve ebrelombare,pe ultimeletase ooaste
9i pe procesul xifoid. Esle inervaie de
neMi frenici( pmvinddin plexulcarvical)

10.3.3-ttt/rtchii anterctaterali ai abdofien tlui


De o parte si de alta a liniei medianese ane muschii&epli
abctominali.
ln parteainferioada ecestormugchi9i snteriorde ace;tia'se
.fll de fiecafe parte,cgte ut mugahiFiramidal.
Lateralde muschiidrepli abdominali,de la suprafaF cStre
prcfunzime, se afll mugchiul oblic extem, nuschiul oblic intem 9i
ltanrveas a/ dbdonenulul Tn pariea laterala 9i posterioara' acgti
mutchl sunl cemogi.in padee anterioard,mulchii se continudcu
s mugchiului
loonovaoze,
care{ormeazateacaenterioare
9i posterioarS
ebdominal.
t
'!pl Po liniamediane,intre cei doi muschidrept, se intrtaiefibrele
.poncvmzelormuscularcdin cele doun pdru' Se fomeaztr astfel' un
rthu modfantendinos.numilliniaalbd.
10,1. Mutchll memfuetor supedoEre sunt ineNali de ramuri
rh ploxuluibrahial9i suntgrupatiin:
. muschii umtrrului : dBftoid,supraspinos,irfraspinos'rotund
mare9i micai subscapulaf;
. muachiibaafului
:
- mu$chii rcgiunii antefioarc carc cuprinde mugchii flexori:
bicepsul,coracobrshial
9i brahielul9i
posiedoale
(triceps)
- muschiircgiunii
. mufchii antebratului (pronatodsi supinatodai antebratului,
nxorisi extensoriai dgetelor)

't13

mugchii mainii : se gesescnumaip fata palmare9iln spalrrk,


interosoase$ se impart ln tei Egiuni:
-regiunealatcraldundesunt localizatimuFchiica|Eaclioneazd
asupra policelui:aMuctor al policelui,opozantal policelui
adducloral policeluiSim.scurtal policelui
+egiuneamedia6 undesunt localizalimuschiidegetului5i m
scurtal degetuluimic,m. aMuctoral degetuluimic,m. opozant
mic.
aldeoetului
+egiunea mijlocie oare cuprinde mu9chiul lombdcari 9i
interososi
10.5. Mutchii manbretof ,i4fettoats sunt inervali de nervi
plecali dln plexul lombarsau sacrat. Ei pot fi sistemalizaliastfel:
10,5.1. Muichit bazlnulul
Motcl]liianteioi ai bazinulri: - m. ileopsoas,silual in interiorul
pelvisuluimare.
Mugchiipostedui ai bazinului captlnd zece mugohiasezati pe
pe mult6pianuri.
suprafal!extemSa bazinuluigidispugi
. m. fesiermare
. m. fesiermijlociu
. m.fesiermic
. m. obturatorinlemsiexem

m.rrriform

.
.
.

m. gemenisuperiorisi inferiori
9.1!9!9ocalksai!ilata
m. pdtratfemural

10.5,2. ttuschii coapsei se grupaz! in jutul femurului pe csre i


involesccomdet,rdmangndaccosibilla palparedoartrchanterulmargiceidoi condili.Mutchiicoapsise impartin :
1. Mutchii Egiunii a aioare i

m. qoilor carc este flexor sl copasei pe bazin 9i al gambei


pe coaps
. m. cvadriceps
carc esleodensoral gambeipe coapsd
2. Mutchii 'egiuniinedide sunt ?ngeneral mugchicare produc
addculiacoapsei:
. m. pectineu
. m. adcluctor
lung
. m. addcutorscurt
. m. adductormare
. m. graoilis
3. Mutchii rcgini Psleioa.e sunlln numerde trci qr ongine
oomundp tuberozitateaischiadicd
. m. ttcepofemural
. m. semlmembfanos
. m. semitendinos
.

lo.S.3. rtt4jchii gambei se impart in troi grupe :


1. Mugdriigrupuluianterior( exlonson):
. m.tibialantdor
. m. Xnsorlungel halu@lL
. m. extensorlungsl degetelor
2. Muschiigrupuluildeml:
. m. peronieflung
. m. peronieascutt
3. Mutdtii gruputui posletior (flexoti) sunt ci mai bine
[p[r.nlsli gisuntdispu9ipe 2 planuri:
. m. danului profund:tibial posledor'flexorul lung a!
flexorullungal detelor, popliteul
hatucelui,
gisoleatul
: gastrocnemianul
. m. planuluisuprficial

114
114

1. Muschiitepi dorsaleproducextensisdegetelor. m. scurtodensofal d{letelor


. m. scuftodensoral haluolui
BIBLIOGRAFIE
2. Mutchii plantarise impart in t.eigrupe:
. grupulmedialdes/.inat
haluclui:m. abductoral
haluclui, m.flexor sclld al halucelui, m
sdductoral halucelui.
. grupul lateral deslinatdegetuluiV: m. abductor
al deetuluimic Si m. scun flexor al degetului
mic.
. glrpul mijlociui m. scud flexor al degetelof,m
pdtrdtplar{sr,m. lombricali,m. interoso$icaro
sunt 3 plantari9i 4 dorsalisi umplu spaliile
dintreooselemetatarsiene.

1,

2.

t.

a.
!.

c.
f.

t.

t.

'116

Z. lagnov, E. Repciuc, l. G. Russu,/ simionescu, Simu'


Seaban.Vaida - Arafofiia omului,Apanlul bctmotor, Editura
Medicala,1942
Z. lagnov, E. Repciuc, G. Russu. A,rsto''i'a Amdui ' Viscej.s
EdituraMedi.ala1958.
Papilian, V., , vol |,vol ll Anatomiaomului' EdituraALL'
Bucur9ti
Frank H. ifettea, Atks ol hunan anatofiy 4e<t,ie Saundors
BookComPanY
[2006]
Bo.dei P., Ufmeanu D. O*eotogie Edilwa Ex Ponto'
Constarfa, 1995
Ranga, Vioret lDimitfiu, Radu' Atlas de anatomia omulut
peda$og;*t, i9g3
Sislf/?rntlnerws ceatar, Edilura oldacticn3i
_
RangaV. Tratat de Anatomia Omului Viscere,volumull'
EdituraMedicalaBucutlti1990
Cezar Niculescu, Radu camaciu, Bogdan voiculescu'
ca.men slEvistru, Cdslian Nild, Citelina Ciornei'
AnatomiaSi fiziologia omutui ' compendiu, EdituE Corint'
2007
ediliaa douaBucurogti,
Lllmeanu Oan, Bordei Potru, chircot Lidia Anafom'a
dezwftedi omului, cutspenbu studen{i,Reqognfia unive.sftefi

'Ovr'dius'1992
10, Albu fon, Radu Goorgia, Anatomia towrcficd, Edilura All'
Buclre$ti '1994
t1. Riga Th, Athanasiu P.l, Gilortenau M'l', Curs cle aotomie
lopogatu+ umand cu apticatiicfinice 9i chirugie o$atoarc 9t
Bucurogti'157
expori.nentald,Vol. l, p,ileal-aSipaftes a
"_9,
117

f2.
13.
14.

't5.
'16.
'17.
'18.

19.
20.
21.

Rfga Th. f, Curs de antomieprac:ticE,vol, partea la, Anatomia


pe viu: Sdleletul $i mugchi' Bucure$i, 1989
RangaV, Abegiu N, Panaitetcu V, Giuigea GH, Anatomia
omului,wll, Peretiitrundtiului, Bucureg{ii974
lanculescuAl, Cerbul$cu C, DimitriuR, Vartic D, Voicu M,
Curs de Anatomb, wlumul l, perelii tnmchiului, Menbrul
supe/or, Membrulinleior, Bucuregti,197,1
Zamo.aElena,Criciun, D.D.,2005,Analomiaomului,Edilura
Risoprint,
Cluj-Napoca
Atlasde aftomie, EdituraSteauaNodului,2007,
s
Mc Minn. Atlasde anatomiea omului,R. T. HUTCHINGS,
jr.,
c. MARKS P. H. Abrahams,EdituraALL
williama, P.L.,warwick, R, Dyson,M., L.H.Bennister,Eds.
GBy's Anatomy,3zlt ed-, Churchill LMngston, London
Encyclopedja
of HumanAnatomicVedatjon1989
lllustrated
Sadfer Tw. Langman's medbal embryobv si'lh edition.
Williams& Vlilkins,Baltimore.1990
Anatomy of the human body, by Henry Gray. Zlth ed.,
thoroughlyrev.and re-editedby WanenH. Lswis.
Prerbindowski, lkthleen Schmidt , Gerard J. Tortota,
Leatning Guide for Tottora aN onbowski: Prineiples of
Anatomyand Physiobgy,Publisher:John Wiley & SonB Inc,
1996

CUPR'I{S

PREFATA
ANATOMIEI
lNSTUDIUL
Cl9itolull, INTROOUCERE
{. ttamurialeanatomiei
2. Nivelede organizarDin corpul uman
i emalionaH
3. Teminologiaanatomica
4. Te.menipentruindicrroa poz4iei9i orientdrii
pi4ilo. 9i liructuailolcorpuluiuman

5. Tesuturi.Definilie,clasifcae, scuftd caracledzaG


5.1.T.sutul epitelial
5.2.ferulul conjunGiiv
5.3.T.esutulmuscular
5.4.Te6ululnervos
5. Noliuni d embriogeneza
crpholul 2. oSTEOLOGIA
Oan.nlite$
1. Strucfuraosului
2. Arhitecturaosului
2.1.a.hitectura microscoPicd
2.2,Arhitecluramacroscopica
3. Meduvaosului
4. Poriosful
6. va3eleti neryii
6. corfoamatia enerioarl a oaaelor
Alcltul,!r .cheletului
,. coloana veatcbraH
{.l. Ve ebr. lip

118

Pagina
I
3
1
6

l0
t0
11

t3
l3
44

IE
1E
20
20
22
21
25
25
28
21
28
.-29
119

l.2.Vertebrele
regionale
'l,3.Coloanaveatebraltr
in ansamblu
Scheletultoracelui
2,'1,Stemul
2.2,Coastele
Scheletulmembrului
suprior
3.{. Centurascapulard
3.1.1.
ClNvicuta
gceputa
3.,1.2.
3.2.Scheletulbratului
3.3.scheletulantebratutui
3.3.1Uha
3.3.2,Radiuaul
3.4.Scheletut
meinii
3.4.1.Oaselecarputui
3.4.2,Oasele mstarrarpiene
3.4,3.Oasledeqetelor
4. Scheletulmembruluiinferior
4.1, Orul coxal
4.t.1. ion
4.1.2.lachion
4,1.3.Pubeto
4.2,Osulfemural
4.3. Scheletulgambci
,t.3.t. Tibia
4.3.2.Fibuta
4.3,3. Pate a (rotuta)
4.4.Scheletulpiciorului
4.4,1,Tarsul
4.4.2.MetataBul
4.,t.3. Oasetedeget tor
5. Oaselecapului

I
120

!.l.O.ul
l.2.olul
l.t.Orul
t.rl.Orul
3.l,Otul
t.a.otul

30
35
37
37
39
41
11
11

42
,13
11
4
45
17
17
4E
!a

occlpltal
d.nold
tomporal
priiotal
frontal
c!fioid

l. Oalala cranluluiviacoral
a.l.Oiul maral.l
t.2.Orql p.latin
a.l.Comctul inferior
a.a.Oaulnaz l
a,t.oaul hcrtmal
a.3.O.ulzlgomalic
a.t.oaul vomer
a.t.ftl.ndibulr
C.l.Otul hioid

65
85

l. ARTRoLoGIa
I. OLrtnozaL
l.l Suprafclarticul.re
1.2 Mijlo.celode unilg
1.3 Miiloocclcde alunecare
l.a. Funcliaarticulaliilor
l. Amfbrtroz.lo
2.1.Sup.af.{sleerticulare
2,2.ltluloscslcde unire
l. Ehrnroz.l6
t.'l . Sututilc
!.2. Gomfoza
3.3.Sindcamozele

71
71
71
EO
84
67

49

{i)
il9

,49
,49
52
54
55
55

55
5E
58
59

Ortiolul

60
60
62
63
53
64

a7
67
68
6E
59
69
70
72

a7
88

90
90
9o
tt
9t
121

C{pitolul 4. MIOLOGIA
L struciura fibrei musculaa
2. Mutchii albi gimugchii rosii
3. Aftiteclurr mutchiu|lri acheletic
1. Inervatiamugchiului
Vasculariz4iamugchiului
Clasiticaleamuschilor
Inseltii mugchilol
8. Rapo urile mugchilor
9. Anexelgmugchilor
9.1.Terdoanelc
9.2. Aponewozele
9.3. FasclilsmuscularE
9.4. Tecile osteofl broase
10 .Principalelegtupe de mugchi
10.1.Mugchiicapului
10.2,Muschiigatului
'10.3.Mugchiitrunchiului
10.3.1.Mutchii spatelui9i .i cefei
10.3.2.Mugchiiante.olaterali
!i toracelui
10.3.3.Mutchii enterolater.li
ai abdomenului
10.4.Mugchiimembrelorsupe.ioaG
t0.5. Muschiimembisloriirterioac
10.5.1.Mugchiibazinului
10.6'2.Mulchii coapsei
10.5.3'Mugchiigambei
10.5.4.MuschiiPiciorului
Bibliografie
Cupdns
122

92
93
95
96
99
t00
102
{03
t03
103
{03
lO,l
N
106
106

r06
106
fi0
t l0
111
t l3
It3
111
tt4
It6
fi5
fi5
117
ll9

Tiparulexecutat^m
TIPOGRAFIA
MARITIME
UNIVERSITATIT
din
Constanta

L),
UNIV RSIT,{nli

5Li""=",, Dragog Nicolae

f-- ''l
l-'

- -!:'

':

--

in sruoluL
]GERE
ANATOMIEI
Nofiunide osteologie,
artrologie9i miologie

.t:-':'
*I
I; 1 i , i i
: il

lrillillilLtilililililill
rl

,An,ili'iite