Reset

Save

Submit by Email

CERERE AUTORIZARE PROVIZORIE

Am primit autorizaia, plcile de

nmatriculare i chitana
Semnatura i data
....................................................

Domnule Comandant,
Subsemnatul(a).............................................................. cu domiciliul stabil / sediul in
localitatea ................................................... strada ...................................................................,
nr ......................, bloc.................., scara ..................., ap ....................., sectorul /
judetul.................................. deinator al vehiculului:
- marca:........................................................................................................;
- serie sasiu:.......................................................................................;
- culoare:......................................................................................................;
- an de fabricatie:................................................................................;
dobandit la data de ....................................................... prin; .........................................., de la
............................................................................., solicit eliberarea unei autorizaii de
circulatie provizorie, necesara pentru efectuarea formalitatilor premergatoare nmatriculrii.
Am luat la cunostin c autorizaia provizorie de circulatie este valabil doar pe
teritoriul Romaniei, nu poate fi prelungit, nu se mai poate acorda alta fiind eliberat strict
pentru efectuarea formalitatilor premergatoare nmatriculrii i
Anexez alaturat urmatoarele:
- dovada de plat a contravalorii autorizatiei de circulatie provizorie;
- documentul prin care

fac dovada proprietaii asupra vehiculului (copie);

- asigurarea obligatorie de raspundere civila

(xerox);

-chitana seria ..............................................data .......................................

(taxa de autorizare provizorie);
- pentru

vehiculele de provenienta straina, care nu au fost anterior inmatriculate in Romania

- declaratia vamala de tranzit sau declaratia vamala pentru calatori (xerox) ori declaratie
notarial in care se specifica punctul vamal de intrare i persoana care a introdus vehiculul.
Persoana juridica solicitant trebuie s depun acte care s ateste dobandirea personalitaii
juridice, denumirea, sediul i reprezentantul legal, delegatie stampilata i copie dup actul de
identitate al delegatului.
DATA
.............................

SEMNATURA
..............................................
(si stampila in cazul persoanelor juridice)

Print