Kt.

Mihaela
Tataru

Boala Parkinson.
Terapii de recuperare.
Recuperarea motorie a pacientului cu
boal Parkinson

Simptomele bolii Parkinson

Simptomele bolii Parkinson pot varia de la o persoan la alta. Semnele
precoce pot fi
.
uoare i pot trece neobservate. Mai
mult, simptomele ncep s apra, de multe ori, pe o .
.
singur parte a corpului.Acestea pot include:
Tremor la nivelul membrelor, minilor sau la nivelul degetelor, fetei sau barbiei
Lentoare a miscarilor. n timp, boala Parkinson reduce capacitatea pacientului de a se
mica. Acest lucru face ca sarcinile simple s devin unele dificile. Paii devin tot mai mici,
iar pacientul experimenteaz probleme n a-i muta picioarele sau n a se redica de pe
scaun.
Rigiditatea muscular si micrografie. Rigiditate muscular poate s apar n orice
parte a corpului. Muchii rigizi limiteaz micrile i pot produce chiar i dureri.
Afectarea posturii i a echilibrului. Postura pacientului se modific i este posibil
s apar probleme de echilibru: pozitie garbovita, cu capul aplecat si umerii cazuti
Rigiditatea feei. Pacientul care sufer de Parkinson capat o figur rigid, zmbete
mult mai greu, iar mimica facial este redus.
Modificri la nivelul vorbirii. Discursul pacientului poate capta inflexiuni obinuite
dar i o intensitate redus.
Complicaii ale bolii Parkinson
depresie, anxietate sau fric, toate acestea cauzate de contientizarea bolii.

disparitia controlului asupra miscarilor si alterarea controlului respiratiei;

dificultai n gndire pe msur ce boala avanseaz.
tulburari de somn, inclusiv insomnii
incapacitatea de a controla urina sau dificulti la urinare precum i
disfuncii sexuale.

Rolul echipei multidisciplinare

Medici specialisti (neurologi, gastroenterologi, chirurgi,

etc)
Medic de familie
Kinetoterapeut
Ergoterapeut
Psiholog
Logoped

Terapiile de recuperare
fizica
fizioterapia
reflexoterapia
terapia ocupationala
kinetoterapia
Shiatsu
Streching
Yoga
Yumeiho

pot fi de ajutor in
toate stadiile bolii Parkinson, mai ales in
mentinerea tonusului,
mobilitatii si independentei.

Nu exist un protocol unic, o

reet magic, pentru c...

Regula general:
Terapia este
individualizat!!
Tablou clinic diferit
Fiecare om are propria
hart ocupaional,
propriile
obiceiuri/rutine/tabieturi
zilnice !!

Fizioterapia
-Pentru

combaterea durerilor, se foloseste electroterapia

antalgica si decontracturanta , termoterapia locala,
blanda, etc.

Reflexoterapia
-

Relaxare musculara
Stimularea digestiva
Reglarea tulburarilor de somn
Control urinar

Terapia ocupationala
rol:
Dezvoltarea unor strategii care s previn
autoizolarea sau izolarea de ctre
comunitate/familie/prieteni
- Intervenii pentru adaptarea mediului
casnic, astfel nct independena s fie
meninut un timp mult mai ndelungat,
ntrziind evoluia bolii/apariia restriciilor
funcionale
-

Cteva exemple de
posibile intervenii de TO
pentru persoane cu
Parkinson
Facilitarea mersului n cas (eliminarea obstacolelor, adaptri
ale interiorului pentru a facilita sprijinul, orientarea, controlul
balansului, eliminarea riscurilor etc.)
Soluii pentru rostogolirea independent n pat, ridicare i
deplasare n afara patului
Soluii pentru a ptrunde n i a iei din cad, du
Soluii pentru a intra n i a iei din main
Soluii pentru toaleta independent, hrnirea independent
Soluii pentru reducerea durerii i rigiditii, etc

toarta mare care poate fi

prin prindere

Bautul - se poate face cu o cana cu

.
tinuta

Spalarea dintilor se poate face cu o periuta de dinti prinsa intre degete

cu ajutorul unor sireturi sau bretele. Pentru a desuruba dopul de la tubul de
pasta, dopul va fi tinut intre dinti in timp ce tubul va fi rotit folosindu-se
pentru aceasta ambele maini,iar pentru a scoate pasta din tub, acesrta va fi
strans intre dinti .

Pieptanatul - pacientul se poate pieptana cu un pieptan cu coada mare .

Adaptarea bucatariei - pentru ca pacientul sa poata

.
sa lucreze in bucatarie fara pericol, sunt necesare adaptari
ale .
.
dulapioarelor, ale
aragazului si ale suprafetelor de lucru; (masa, chiuveta)
Adaptarea cazii in jurul cazii se pot pune manere sau bare metalice
pentru ca pacientul sa se poata tine sau sa se ridice, sau cu lift de transfer in
cada de pe caruciorul cu rotile (foto 7)

poate face cu o placa

speciala de
transfer.

Adaptarea WC transferul din carucior pe Wc se

.
.

Incaltatul - se face cu un suport special pus pe partea din spate a

incaltamintei prins cu un snur

Kinetoterapia

Obiective kinetice

mentinerea autonomiei, prin scaderea limitarii performantelor fizice si psihice

(asistenta profilactica si de recuperare prin antrenament fizic);

imbunatatirea circulatiei;

reeducarea respiratiei;

mentierea tonusului muscular;

mentierea supletei articulare;

corectarea tulburarilor de mers.

educarea si reeducarea stabilitatii, miscarii controlate si abilitatii;

corectarea si constientizarea posturii.

Mijloace si tehnici folosite:

exercitii de incalzire;

exercitii de mobilitate si de coordonare;

exercitii de echilibru;

exercitii pentru mobilitatea gleznei;

exercitii de mimica;

posturari;

exercitii cu obiecte;

gimnastica respiratorie;

plimbari pe iarba, pe pietris si nisip, pentru a stimula reactiile de

echilibru.

terapia de grup;

elemente din sport fara cartacter competitiv;

hidrokinetoterapia.

Shiatsu
poate fi folosita cu succes in:
- tratarea/ameliorarea durerilor de
cauza osteomusculara si articulare dureri de spate si de membre
(sciatica, lombosciatica, scolioza,
etc.);
- deblocarea articulatiilor intepenite;
- dureri de cap, migrene, sinuzita,
anxietate, depresie, stres;
- cresterea mobilitatii si eliberarea
tensiunilor musculare, recuperare
post-operatorie;
- disfunctii ale organelor interne;
- imbunatatirea starii psihoemotionale;
- relaxarea intregul organism,

Streching
Imbunatatirea flexibilitatii si
mobilitatii fac miscarea mai
libera, mai usoara, previne
durerea secundara unor
afectiuni degenerative

Yoga

practicarea unor exerciii uoare cresc flexibilitatea i echilibrul corporal.

Acupunctura

poate reduce stresul i durerea

Un studiu recent, publicat n jurnalul CNS Neuroscience &
Therapeutics, arat c aceast terapie poate fi benefic
n ameliorarea simptomelor bolii Parkinson.

Yumeiho

Indicatii
Tulburari de statica si dinamica ale aparatului locomotor
Nevralgii si neuromialgii,
Afectiuni si suferinte ale aparatului cardiovascular, periferice si centrale
Tulburari gastro-intestinale
Geriatrie: tratament de intretinere si stimulare a musculaturii
scheletice, a articulatiilor si a metabolismului diminuat, etc. Dupa
explorari paraclinice permisive (biologice, laborator etc.).
Stresul. Tulburari induse de stres cum ar fi: insomnii, anxietate,
agitatie, tensiuni musculare dureroase, oboseala cronica psihica si
fizica, tulburari neurovegetative diverse, etc. Prevenirea aparitiei
stresului sau a instalarii tulburarilor induse de stres. Incapacitatea
persoanei de a se relaxa.
Diminuarea sau chiar eliminarea efectelor nocive induse de
sedentarism;
Pregatirea sportivului pentru performanta; Recuperarea capacitatii
de miscare si efort la sportivi.
Recuperarea pacientilor care au suferit imobilizari prelungite;
Ameliorarea, corectarea si cresterea ventilatiei pulmonare.

Contraindicatii

Suferinele dermatologice
Boli de natura parazitara sau inflamatorie
Interventii chirurgicale recente
Hernii de disc cu simptomatologie severa
Orice forma de hernie
Etc.

A.T. Sill
vorbind despre cauze mereu repeta:

gasiti, corectati si
lasati organismul in
pace.

Va multumesc!