Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Referat la disciplina
Kinetoterapia in pediatrie
Studenti:
Carp Diana
Ilarie Ioana Bianca
Rata Marian
Anul: III
Semestrul: I
Anul universitar: 2014-2015
Semestrul: I
Anul universitar: 2014-2015
Torticolis
Torticolisul este o atitudine vicioasa temporara, uneori permanenta, cauzata de retractia
cu scurtare unilaterala a muschiului sternocleidomastoidian, care are drept rezultat inclinarea
capului inspre muschiul lezat si rasucirea lui spre partea sanatoasa.
Torticolisul poate sa aiba o cauza congenitala (torticolis congenital) sau sa fie castigat in
timpul vietii (torticolisul dobandit).
Torticolisul congenital este considerat a fi cauzat de trauma locala a tesuturilor moi ale
gatului inainte sau in timpul nasterii. Acesta
Ipoteza congenitala: aceasta ipoteza sustine ca torticolisul s-ar datora unei pozitii vicioase
intrauterine a fatului, in care capul este torsionat intr-o parte (inclinatie laterala
dreapta/stanga) comprima muschiul sternocleidomastoidian impiedicand dezvoltarea
acestuia, sau umarul poate apasa gatul. Rezulta si intr-un caz si in celalalt o compresiune
pe plan inclinat;
Tratamentul chirurgical: asigura vindecarea completa;
Tratamentul kinetoterapeutic: trebuie sa inceapa din primele saptamanii de viata.
fi
efectuate
de
catre
Masajul consta in neteziri si frictiuni usoare la nivelul gatului, pe partea afectata (in
proximitatea olivei torticolare), cu efect vasodilatator si relaxare musculara, influentand favorabil
contractura musculara.
Sedinta de kinetoterapie poate fi precedata de o baiata calda a bebelusilui care va ajuta la o
mai buna relaxare musculara. Apoi va urma masajul si in final mobilizarile pasive finalizate de
elongatia coloanei vertebrale in axul sau longitudinal.
Atunci cand torticolisul congentital este depistat un pic mai tarziu, la cateva luni de viata,
putem introduce exercitii fizice incluse in joaca, prin plasarea jucariilor sau a altor obiecte in
anumite locuri ce solicita copilul sa indrepte capul spre ele, intinzand astfel muschii gatului:
-
Copilul intins pe burtica, in sprijun pe antebrate, cu un sul sub torace (pentru a-i facilita
mentinerea pozitiei); ne vom folosi de o jucarie pe care o vom misca, in fata copilului,
spre partea afectata. Copilul o va urmari fiind nevoit sa intoarca capul spre partea
afectata.
Copilul asezat pe burtica pe o minge mare, repetam exercitiul anterior.
Si in acest caz vom continua cu mobilizarile pasive ale capului si gatului pentru alungirea
muschiului SCM. Pe langa moblizarile descrise mai sus, mai putem intinde muschiul SCM prin
pozitionarea copilului in decubit dorsal, prize la nivelul umarului de pe partea afectata,
contrapriza posterior la nivelul sacrumului; tragem de umar in jos, in timp ce copilul este mutat
pe o parte (pe partea afectata) capul ramane drept, iar cu cealalta mana impingem de bazin in sus
spre muschiul afectat.
Torticolis congenital muscular depistat mai tarziu : dupa varsta de 3-4 ani, se introduc
exercitii corectoare active.
Exercitiile se vor executa din pozitii care asigura o buna stabilitate a corpului si o
localizare precisa a miscarii: stand apucat de spaliere, sezand, pe genunchii etc.
Mers pe toata talpa, apoi pe varfuri, cu capul si gatul rasucite spre dreapta;
Mers pe toata talpa, apoi pe varfuri, cu capul si gatul inclinate spre stanga;
Mers cu capul si gatul in extensie;
Mers cu capul si gatul in extensie tinand pe frunte o minge medicinala sustinuta din
dreapta de jos; indoirea capului spre stanga simultan cu rasucirea lui spre dreapta;
Mers fandat cu rasucirea capului spre dreapta, cu arcuire;
Alergare spre dreapta cu incrucisarea picioarelor si capul rasucit spre dreapta;
Idem 7, dar cu capul inclinat spre stanga;
Stand departat cu mainile pe sold; fandare laterala pe piciorul drept cu capul rasucit
spre dreapta;
10. Pe genunchi, pe calcaie sezand, cu cate o greutate mica in ambele maini: ridicarea pe
genunchi, trunchiul, capul si gatul in extensie, cu ducerea bratului stang sus, a celui
drept la spate;
11. Pe genunchi, cu sprijin pe palme: indoirea coatelor cu rasucirea capului si gatului
spre dreapta pana la contactul tamplei stangi cu solul;
12. Decubit ventral, mana dreapta la spate, mana stanga la ceafa: extensia capului si
gatului cu rasucirea capului spre dreapta;
13. Decubit lateral pe partea dreapta, bratele pe langa corp: inclinarea capului spre
stanga;
14. Atarnat cu spatele la scara fixa, cu mana stanga apucat mai sus: pendularea
membrelor inferioare spre dreapta-stanga, cu mentinerea atitudinii corecte a capului si
gatului;
15. Atarnare pe plan inclinat cu fata in sus, suspensie in capastrul Glisson.
Bibliografie
Duma, E., Deficientele de dezvoltare fizica, Cluj- Napoca, Argonaut, 1997;
Muresan, D., Kinetoterapia in afectiuni pediatrice, Edit. Fundatiei Romania de Maine, Bucuresti,
2008;
9
10