Sunteți pe pagina 1din 1

tyC} .

ot

Jul5

I:t-OO

f)?

09.04.2011, ora W_oo._

DATA INTERNARn:

DATA EXTERNARn:-l-3:::64.2011,

OI~

_
b ()I ...w1b

DIAGNOSTICUL MEDICAL LA INTERNARE:


MOTIVELE

INTERNAruI:

Laringita acuta

disfonie, febra (38,5 C), dispnee, disfagie, tuse,

stare general a modificata,


ISTORICUL

BOLlI: pacienta declara ca in urma cu

saptamana a suferit

viroza, De circa doua zile a survenit disfonie, febra, dispnee, disfagie, stare
generala modificata, Deoarece simptomele mai sus mentionate s-au accentuat se
prezinta la Unitatea Primire Uregente pentru un control medical.

In

urma

investigatiilor c1inice si parac1inice efectuate se stabileste diagnosticul de Laringita


acuta si este intemata in sectia O.R.L.

INVESTIGATII

EFECTUATE:

VALORI OBTINUTE:

VALORI NORMALE:

Hb-12,6g%

132g%

L - 8800 mnr'

4200-8000 mnr'

Tr - 493000 mrrr'

150000-40 00 0 0
.;

>

mrrr'
VSH-12mm1h

2-13 mmJh

Uree - 0,35gu/oo

0,20-0,40g'Lj00

Creatinlna - 1,10 mg%

0,6-1,20 mg%

Sumar urina: albumina, glucoza absent, rare epitelii, foarte rare leucocite.
Examen de specialitate: Laringoscopie indirecta ,
Rezultat: - baza limbii aspect normal
valecule aspect normal
-

vestibullaringian aspect normal

corzi vocale congestionate cu secretii mucoase aderente


- aritenoizi congestionati
16