PLCILE ORTODONTICE

Ap. mobilizabile, cu
ac. mecanic utilizate
frecv. n terapia ortod.
Terapia prin plci se
dat. contrib. lui Schwarz
i Korkhaus

PLCILE ORTODONTICE,
Caracteristici generale
Declanarea forei ortod. se realizeaz prin deform. componentei
elastice (arcul) sau prin ac. unor
elem. mecanice (urub)
Au agregare ferm la nivelul arc.
favoriznd desfurarea fc. ADM.
i deplasrile dentare n scop ortod.
Fiind purtate interm. ofer es. osos
per. de repaus ( necesare n ob.
unor rezultate stabile)

PLCILE ORTODONTICE,
Avantaje
Permit adugarea de elem. func,
lrgindu-se aria indic.terap
Se sprijin pe d. i pe parodoniu ,
pericolul suprasolicitrii unor dini
fiind redus
Realizarea n lab. este simpl i
au un pre de cost sczut
Se pot utiliza i elem. prefabricate
Adaptarea n cav. buc. este
uoar i rapid

PLCILE ORTODONTICE,
Avantaje
Prin ndeprtarea de pe arc
sunt posibile tratam. odont.
n cazul hiperactivrii unor
elem. ap. o instabilitate a ap.
Unele elem. pot fi activate
de copil sau de aparintor
Se pot repara n cabinet sau
n lab.

Plcile ortod,Dezavantaje
Pot fi ndeprtate de pacient ( ap. mobile)
Unele elem. necesit activri frecvente i
multe controale period.
Nu permit redresri ortodontice de finee
Elem. componente se pot deforma sau
fractura la pac. neglijeni
La pac. alergici la acrilat, pot s apar
reacii gingivale sau parodontale.

Elemente componente
1. baza plcii
se realizeaz din rini
acrilice
2. elemente de ancorare
(croete, gutiere).
3. elemente active biomec.
(arcul, urubul) sau funcionale

Baza plcii,
Caracteristici
Particip la stabilitatea aparatului ortodontic
Asigur meninerea arcurilor din srm
principale i auxiliare
Det. transmiterea forelor ortodontice
Poate fi secionat n 2 sau n mai multe fragm
unite ntre ele prin elem. de ac. (arcuri sau
uruburi)
Trebuie s fie suficient de rezistent, dar nu f.
groas pt.a asigura un bun confort pacientului
(2-3mm)

PLCILE ORTODONTICE. BAZA

PLCII

a - baza plcii
b - urubul
c sensul deplasrii

Marginile s fie uor ngroate i rotunjite

pentru a nu determina lez. de decubit

Baza plcii,
Caracteristici
Faa mucozal vine n contact intim i
uniform cu mucoasa cmpului maxilar;
Faa opus, lucioas, trebuie s fie ct
mai neted, i bine lustruit pt:
-a evita aderenele,
-a nu crea dificulti suplimentare
micrilor limbii
- a permite o bun ntreinere
Baza acrilic poate fi extins la niv. unor
spaii edent, avnd rol de menintor de
spaiu.

Baza plcii superioare

Acoper palatul urmrind feele pal. ale dinilor
sup.i ptrunde n triunghiurile interdentare sub
pct. de contact sub forma unor prelungiri acrilice
(digitaii) cu rol n meninerea ap.
Post. se extinde pn la nivelul feelor dist. ale
ultimilor mol. de pe arcad, fiind rscroit pe linia
median i n zona elem. active.
n zona frontal, forma i contactul plcii cu dinii
sunt variabile n funcie de scopul terapeutic(baza
ap. se extinde pn la muchia incizal).

Baza plcii superioare

n zona lateral placa se extinde
pe faa oral a dinilor pn la
unirea 1/3 medii cu 1/3 inciz.
Posibil. de retenie ale bazei sunt
influenate i de cond. anatom .
locale i depind de:
-forma arcadei dentare i a bolii
palatin.
-forma, dimens., poz i nclinarea
dinilor( d. cu cor. nalte,convexit.
bine exprimate)

Baza plcii inferioare

Este n contact intim cu rebordul
alv. urmrind festonul gingival pn
la ultimul molar prezent pe arcad.
Se ntinde pn n fundurile de sac
paraling. pt. a-i putea exercita
aciunea .
Pe faa int. a osului mandib. prez.
o uoar rscroire ant. pt. a nu
provoca lez. de decubit la limb

Elemente de ancorare a
plcilor
Alegerea nr, a tipului i poz. elem
de ancorare se face dup criterii:
- cunoaterea fact. nat. de
retenie i valorificarea lor
- eval. forelor sec. ce tind s
desprind placa ( cu ct elem de
ac. sunt mai multe, cu att ancor.
treb s fie mai puternic)

Elemente de ancorare a
plcilor
- Cu ct elem. de ancorare
sunt situate mai aproape de
forele sec, ce tind s
desprind placa, cu att
eficiena lor este mai mare.
- Retenia treb. asigurat ct
mai uniform de ambele pri
- Cu ct supraf. de ancorare
(supraf. delim. de croete e
mai mare), crete eficiena
plcii

Elemente de ancorare a
plcilor
2 tipuri:
- croete
-gutiera
Se aleg n fc. de cazul
clinic
n sit. cnd avem nevoie
de nl. de ocl. se prefer
gutiera

CROETELE
Croete ce folosesc pt. ancorare retentivitatea
oferit de triunghiul interdentar

1. Croetul Stahl

2. Croetul n delta

3. Croetul n sgeat Schwarz (croetul n trefl)

4. Croetul n semisgeat Schwarz

Croete ce folosesc pt ancorare retentivitile
anatomice ale coroanelor dentare

5. Croetul direct

6. Croetul Adams

Croetul Stahl,
caracteristici
- Stabilitatea foarte bun.
- Necesit prez. unui sp. interdentar unde s se aplice,
deci prezena a cel puin 2 d. vecini, (perm. temp)
- mpiedic egresiunea dinilor pe care se aplic,
traversnd planul de ocluz.
- Poate realiza contact prematur cu arc. antagonist,
determinnd nlare provizorie de ocluz. sau laterodeviere mandibular.
- Este un croet rezistent care se fractureaz rareori.

Croetul Stahl, alctuire

Croetul Stahl mai este denumit i croet ocluzointerdentar sau croet n pictur.
Se realizeaz din srm elastic de wipl cu diametrul
de 0,7mm i are urmtoarele pri componente:

- ansa de form circular i de dimensiunea

spaiului interdentar n care se aplic;

- bucla ce reprezint prelungirea spre ocluzal a

ansei. (traverseaz arcada prin nia masticatorie i
reprezint poriunea elastic a croetului).

- retenia n baza plcii.

Croetul Stahl, alctuire

Ansa croetului este la
distan de feele vestib. ale
d. pe care se aplic, putnd
leza mucoasa jugal i fav.
retenia alim .
Pt. a nltura acest dezav. ,
croetul poate fi utilizat n
varianta prefabricat (ans
metalic n form de sfer
plin.)

Croetul Stahl
prefabricat

Confecionarea
croetului Stahl

Croetul Stahl, activare

Se face prin coborrea ansei ntr-o zon
mai retentiv, plasat mai aproape de
baza triunghiului interdentar

Croetul n delta, ocluzo

interdentar

Utilizeaz aceeai zon de retenie ca i croetul Stahl

Difer forma ansei care este triunghiular, asemntoare literei
greceti delta.
Ansa se confecioneaz cu vrful spre spaiul interdentar i baza
spre mucoasa jugal, sprijinindu-se cu cele 2 laturi pe feele
proximale ale dinilor.
Forma n triunghi a ansei permite o angajare mai profund n spaiul
interdentar i realizarea unei bucle elastice cu dimensiune mrit,
fr a leza mucoasa jugal.
Modul de confecionare este asemntor cu cel de realizare a
croetului Stahl i se utilizeaz srm de wipl cu diam. de 0,7mm 0

Elementele componente ale

croetului n delta
1. Ansa

2. Bucla
3. Coada de retenie n baza
plcii

Croetul Schwarz,
sgeat Elemente
Denumirea provine de la forma romboicomponente
dal a ansei, similar vrfului unei sgei.
Este un croet pluridentar ce se aplic pe
2, 3 sau 4 dini laterali vecini, necesitnd
prezena pct de contact interdent.
-

1.Anse romboidale corespunztoare

fiecrui spaiu interdentar.
Ansa este format dintr-un vrf ce
ptrunde n triunghiul interdentar sub
punctul de contact i din 2 umeri ( mez i
distal) care se sprijin subecuatorial pe
cei 2 dini vecini.

Croetul Schwarz,Elemente
componente
Ansele romboidale sunt conectate ntre ele la
nivelul mucoasei fixe prin segmente rectilinii
de srm, paralele cu mucoasa, dar la
distan de ea.
2.Dou bucle ce traverseaz arcada:
-bucla ant. prin nia mastic dintre canin i Pm 1
- bucla post. la 1-2mm de faa dist a ultimului M
prezent pe arcad.

Croetul
Schwartz,Elemente
componente

3. Dou cozi de retenie n baza plcii

ortodontice

Croetul Schwartz,
Avantaje
- Confer bun stabilitate aparatelor
ortodontice.
- Se aplic n zonele lat. ale arcadelor, exclusiv
pe dinii permaneni.
- Datorit lungimii sale, gradul de elasticitate e
ridicat, iar aciunea lui blnd i lent.
- Permite egresiunea d. lat. pe care se aplic,
de aceea contactul ntre plac i arcada lat. se
reduce la zona subecuatorial.

Croetul Schwartz,
dezavantaje
- Adaptarea se face greu ( vrful sgeii
s ptrund n spaiul interdentar, dar s
nu l preseze i s nu lezeze papila).
- Creeaz zone retentive pt. alimente,
fiind necesar o bun igien oral.
- Accidentele sunt frecvente datorit
multiplelor plieri ale srmei i impun
repararea sau nlocuirea n laborator.

Croetul n semisgeat
Este o variant a croetului n
sgeat cu ansa n forma unei
jumti de romb.
Pe lng ancoraj, produce i
deplasri reduse ale d. spre
mez sau spre distal n funcie
de cum se dispune semisgeata (n sensul umrului
semisgeii).
Cr. n semisgeat are contact
cu unul dintre d., fiind la dist. de
aprox. 1mm de cellalt dinte

Croetul n
semisgeat
aplicat n nia
dintre Pm.
Ansa n
jumtate de
romb (1)

Croetul direct
Croet interdentar ind. n ancorarea
plcilor ortod. dac exist condiii fav.
pt. retenie (convexitatea vestibular a
d. lat. n zona coletului).
Se realizeaz din srm elastic cu
diametrul de 0,6-0,8mm, are o form
liniar, iar activarea lui trebuie fcut
foarte discret deoarece pot s apar ef
neg :- separarea dinilor vecini,
- dislocarea plcii ortodontice.

Croetul direct, elem.

componente
- ansa liniar, dispus subecuatorial, n 1/3

vestibular a coletului
- bucla elastic, reprezentat de o poriune a
srmei paralel cu mucoasa gingival
- retenia n baza plcii.
Caracteristici:
- Ofer o bun stabilitate aparatelor ortod.
-mpiedic migrarea d. vecini breelor spre
zonele edentate.
-Ind. n special la menintoarele de spaiu
i mai puin pt. stabilizarea ap. ortodontice
active.

Croetul Adams
Este croetul de elecie pt. ancorarea plcilor ortod., cnd sectoarele lat. de arcad nu prezint pct
de contact interdentare.
Se aplic n special pe mol. de 6
ani izolai, dar i pe arc.integre la
nivelul d. lat sau frontali.
Dup Adams, croetul poate fi
aplicat i n cazul dinilor parial
erupi dac nainte de realizare se
graveaz corespunztor modelul.

Croetul Adams,
Elemente componente
- dou anse mici ce vin n contact cu feele
proxim. ale d. pe care se aplic, folosind pt.
retentivitate divergena lor.
Cele 2 anse sunt unite printr-o poriune rectilinie
de srm, la distan de faa vestib. a dintelui.
- dou bucle n continuarea anselor vestib. ce
ncalec arcada i strbat planul de ocluzie prin
niele masticatorii
- dou retenii n baza plcii ortodontice

Croetul Adams,
Caracteristici
- Ofer bun stabilitate ap ortod. i este
frecvent utilizat att pe d. lat, ct i pe frontali,
fiind singurul croet ce permite acest lucru.
- Se poate aplica pe dini izolai sau pe arcade
integre, monodentar sau pluridentar
- mpiedic egresiunea d. pe care se aplic.
- Accidentele sunt destul de rare, repararea
sau nlocuirea se vor face n laborator.

Croetul Adams,
Caracteristici
- Poriunea rectilinie nu are nici rol
elastic, nici n stabilizare, de aceea poate
suferi modificri de form n funcie de
cazul clinic.
Poate lua form de crlig sau de buton
servind aplicrii de traciuni elastice sau
la nivelul ei pot fi sudate elemente
auxiliare (tubuoare sau arcuri).
- Nu necesit cleti speciali pt. confec.
- Permite conceperea unor variante de
construcie, lrgindu-se astfel aria indic.

Variante de construcie ale

croetului Adams:
Semicroetul Adams este indicat
n cazul dinilor n erupie cu faa distal
neretentiv.
Prezint doar ansa mezial, poriunea
rectilinie a srmei prelungindu-se direct
cu bucla distal.

Variante de construcie ale

croetului Adams:
Croetul Adams de
traciune.
Difer de varianta clasic
prin construcia unei
prelungiri n f. de deget de
mnu sau a unei bucle
circulare la niv. poriunii de
srm rectilinie dintre cele
2 anse vestibulare.
Ind. pt aplicarea unor trac

urubu rile ortodontice

Sunt elem. active ale ap.
mobiliz. ce transform mic.
rotatorie de activare ntr-o
micare de translaie cu efect
ortod.
Rol: -pstreaz stabilitatea
fragmentelor bazei plcii
-permite activarea ap. ortod. de
ctre pac. cu ajutorul cheiei
de activare.

urubu rile ortodontice ,

alctuire
Dou semirame ce conin un
tunel filetat ( pt. tija filetat)
Semiram
. Pe semirame e retenionat o a
sgeat de plastic colorat
care indic sensul de activare
al urubului cu ajutorul unei
Tija filetat
cheie.
Dou tunele netede (pt tijele de
ghidare).

Tija neted de ghidare

Tija neted de ghidare

Orificiu pe filet

Sgeata
ce

urubu rile ortodontice ,

alctuire
Tija filetat reprezint partea activ a urubului.
n zona central, filetul prezint un cilindru mai gros ce
conine 2 tunele perpendiculare unul pe cellalt, astfel
nct pe suprafaa cilindrului se evideniaz 4 orificii
distanate ntre ele cu 90.
n aceste orificii se introduce cheia de activare cu
ajutorul creia urubul se poate nvrti n sensul sgeii
de pe semiram.
Activarea se face cu 90 (un sfert din turaia complet
a filetului).

urubu rile ortodontice ,

alctuire
Practic, prin nvrtirea filetului,
cele 2 pri culiseaz una fa
de cealalt, fiind ndeprtate
sau apropiate reciproc n fc.
de scopul urmrit.
Odat cu ele sunt deplasate
i fragm. de plac n care sunt
incluse prile retentive ale
urubului.

urubu rile ortodontice ,

alctuire
Pasul filetului det. gradul de distanare
ntre fragmentele plcii prin activare i
este astfel calculat nct la o rsucire
complet a urubului, distanarea s fie
de 0,8-1mm.
Se recom. o activare cu un sfert de tur
sptmnal, distanarea fcndu-se cu
0,2-0,25mm / sptmn.

urubul ortod ., alctuire

- Una sau 2 tije netede de
ghidare ce culiseaz n
tunelele netede din semirame.
De obicei se aplic 2 tije de
ghidare la maxilar i o singur
tij la mandib. unde spa. este
mai redus.
Ele transform mic. rotatorie
de activ. n mic. de translaie
cu efect ortod.,

urubu rile ortodontice

Clasificare:
-monomaxilare (urubul clasic, triplu,
balama, de mezializare, urubul disjunctor)
-monodentare
-intermaxilare.

urubul triplu

urubul balama

urubu rile ortodontice

urub de conformaie
special, aplicat la capetele
barelor fixe, sudate pe
inele
Se activeaz zilnic
Utiliz n compresia de max

urubu rile ortodontice

urub de mezializare
Este livrat deschis ,fiind alctuit din 2
casete laterale i un plastic de protecie
foarte gros.
urubul
pentru
mezializarea
unui grup
de dini

urubul-Efecte ortod.
n funcie de secionarea plcii i de
montarea urubului sunt:
1.lrgirea simetric a arc. dentare sup. ,
baza plcii va fi secionat pe linia med.,
iar urubul va fi plasat transversal n
dreptul Pm sau mol. temp.

urubul-Efecte ortod.
2. Lrgire asimetric
Linia de secionare a bazei plcii va fi
trasat n dreptul caninilor.
Se pot monta 2, 3 uruburi

Plac inferioar secionat

paramedian unilateral

Plci inferioare secionate

paramedian bilateral

urubul-Efecte ortod.
3. Deplasarea spre vestibular a
unei hemiarcade, placa va fi
secionat paramedian (n L),
iar urubul se va plasa transv.

a1 fragmentul mare al
bazei;
a2 fragmentul mic;
b elem.activ (urubul)
c1, c2 sensul ac. ortod

urubul-Efecte ortod.
Dinii cuprini n fragm. mai
mic al plcii, de obicei Pm
sau Mol se vor vestibulariza
pt. c rezistena parod.
opus este mai mic dect
rezistena din partea dinilor
cuprini n fragm. mai mare
al bazei plcii.

urubul-Efecte ortod.
5. Alungirea arcadei dentare, placa va fi secionat transv. n form de trapez, iar urubul se
va plasa pe dir. sagit, n zona cea mai decliv a
versantului ant. al bolii palatine.
a baza plcii secionate n trapez
b urubul
c sensul deplasrii

Plac maxilar cu trei zone de seciune:

- secionare anterioar n trapez
- dou secionri laterale n L i montri ale uruburilor
pe latura mic, respectiv pe latura mare a L-ului

urubul-Efecte ortod.
6. Mrirea radiar a arcadei, baza plcii se
secioneaz n Y i se monteaz 2 uruburi.
Axele celor dou uruburi trebuie s fie
perpendiculare unul pe cellalt
Dac uruburile se monteaz cu unghiul dintre
ele mai mare de 90, efectul va fi mai mult de
lrgire, iar dac unghiul dintre ele este mai mic,
se produce mai mult o alungire a arcadei.

urubul-Efecte ortod.
a - baza plcii
b - uruburile
c sensul deplasrii

Baza plcii secionate n Y.

Efect de mrire radiar a arcadei prin utilizarea
unui urub tridimensional.

Elem. active ale plcilor

Arcurile

Arcuri principale
Resorturi auxiliare
Arcuri secundare

ARCURI PRINCIPALE
-dup poz.: -vestibulare
-orale

ARCUL COFFIN, Pri componente

- o bucl principal semicircular, la niv. limitei
posterioare a arcadei.
- Pt.conferirea elasticitii, bucla princip.nu este
nglobat n acrilatul bazei,placa fiind secion.
la niv. unui plan tangent la faa mez. a mol. I.
- dou recurbri ant. ce servesc la ancorarea n
acrilatul bazei plcii.

Arc Coffin
Se realizeaz din srm cu diam de
1,2mm i are forma unei lire ce se
ntinde simetric de o parte i de alta a
liniei mediane, avnd urmtoarele
limite:
-limita anterioar la nivelul unui plan
ce trece prin feele mez ale Pm I
-limita posterioar la niv.interseciei
liniei mediane cu tangenta la faa dist.
a molarilor I.

Arc Coffin
Pacientul va purta o perioad placa
nesecionat pt. acomodare, apoi se va
activa arcul Coffin prin secionarea plcii.
Datorit tensiunii nmagazinate n srma
arcului Coffin, fragm. plcii se deprteaz
Activ. nu este att de precis ca la urub
Placa este mai instabil

Arcul vestibular, elem.

componente

- Curbura principal ce reprezint poriunea

central a arcului.
- Se modeleaz dup forma ideal de arc., astfel
nct prin activare, arcul va lua contact cu acele
suprafee ale d. plasate mai vestib. i le va presa
spre oral, realiznd aliniere

ARCUL VESTIBULAR
Curbura principal a arc vestib.se ntinde ntre
1/3 mez. ale feelor vestib. ale canin.
Medicul adapteaz poziia n funcie de scopul
ortodontic urmrit.

ARCUL VESTIBULAR
dou bucle de activare ce pornesc de la faa
mez. a caninilor spre fundul de sac vestib. unde
sunt modelate n general n forma literei U.
nlimea buclei de activare depete cu aprox.
3mm nlimea caninilor.
Piciorul distal al buclei ncalec arc.prin nia dintre
canin i Pm I n contact strns cu arcada pt a nu
influena ocluzia i se continu n baza plcii prin
2 cozi de retenie ondulate.

ARCUL VESTIBULAR, Activare

Buclele se modeleaz rotunjit sau
dreptunghiular n poriunea lor sup. ,
diferena ntre ele constnd doar n modul
de activare.
Activarea arcului se face prin: nchiderea
buclelor rotunjite (accentuarea curburii
principale) cu un clete crampon, iar placa
baz se va lefui progresiv cte 1mm la
fiecare edin de control
prin nchiderea unghiurilor n cazul arcului
vestibular cu bucle dreptungh.

ARCUL VESTIBULAR
Braul distal al buclei de
activare poate fi realizat
prin confecionarea unei
prelungiri orizontale,
servind astfel la aplic. de
traciuni elastice ntre
caninul drept i cel stng.

Arcul vestibular,
indicaii
1.Oralizarea incisivilor prin nclinarea lor
spre palatinal sau spre lingual.
nclinarea este mai ampl dac arcul
vestib. este plasat mai aproape de marg.
Inciz. i mai moderat cnd arcul este
mai aproape de colet.( se lefuiete baza
plcii n regiunea retroincisiv.)
2.Alinierea incisivilor nghesuii

Arcul vestibular,
indicaii

3.Distaliz. i oraliz. caninilor

Arc vestib. cu
bucl n deget
de mnu.
Efect de
distalizare a
caninului

Arc vestibular
cu bucl n T.
Efect de oralizare a
caninului

Arcul vestibular,
indicaii

4. Deplasri vertic. ale dinilor

-ingresie, arcul se plaseaz n 1 /3 inciz
- egresie , n 1/3 gingiv.

Arcul vestibular,
indicaii
5.Derotarea unor dini n cuplu de fore
cu resortul aux.

Cuplu de fore
arc vestibular resort auxiliar

Tipuri de arcuri vestib.

Arcurile vestibulare pasive au rol de-a
ndeprta buza sup. sau inf.de arcadele
dentare .
Se construiesc din srm cu grosimea de
0,8mm i la distan de feele vestibulare ale
frontalilor.
Arcurile vestibulare funcionale au rol n
ghidarea mandib. n propulsie sau retropulsie
Se caracterizeaz prin faptul c reteniile
sunt la nivelul unui maxilar, iar curbura
principal la niv. celuilalt maxilar.
Pt. realizarea arcurilor vestib. funcionale este
necesar ca cele 2 modele s fie fixate n poz.
de ocluzie corectat stabilit de medic ortod.

Resorturile auxiliare
(RA)
Sunt elem. active ale ap. ortod. ce acioneaz pe un
nr limitat de dini: 1-2 dini, excepional pe 3-4 dini.
Elementele componente :
- o parte activ, n contact cu d. ce trebuie deplasat;
- una sau mai multe bucle de activare;
- una sau mai multe cozi de retenie n baza plcii.

Resorturile auxiliare
(RA)
Clasificarea resorturilor
auxiliare n funcie de ac. :
Resorturi cu aciune
mezio-distal: n ac de
siguran, liniar, n V
Resorturi cu aciune
oro-vestibular: n S, n
8,n ciuperc, n U.

Resortul auxiliar n ac de
siguran
Ind. pt ncadrarea pe arc a caninilor ectopici,
ac. sa fiind distopalatinizarea i egresiunea C
Extremitatea sa liber (partea activ) vine
n contact cu faa mez. a C la nivelul coletului.
Traseul se continu spre vestibul unde form.
un helix, apoi trece peste planul ocluzal prin
nia dintre cei 2 Pm i se termin printr-o
retenie n baza plcii sau n peretele vestib.
al unei gutiere lat.
Se activeaz de la nivelul buclei n helix, iar
deplasrile optime sunt de aprox. 1mm / lun.

Resortul auxiliar liniar

Cunoscut sub denumirea de arc
n diapazon deoarece prin
poriunea liber se aseamn cu
un diapazon simplu.
Indicat pt. mezializ sau distaliz.
unui d. frontal sau lat.
Captul su liber trebuie s vin n
contact cu d. pe care acioneaz ,
arcul fiind ndoit uor spre dinte pt.
o mai bun stabilitate i pt. a nu
leza mucoasa labial.

Resortul auxiliar liniar

Se realizeaz din srm cu
diametrul de 0,7mm.
Poriunea liber trebuie s fie
suficient de lung (aprox. 15mm )
pt. a conferi arcului elasticitate.
Traseul se continu printr-o coad
de retenie n acrilatul bazei plcii
care se ndoaie nspre direcia n
care va aciona resortul auxiliar.

Resortul auxiliar
autoactivabil
Alctuit din 2 arcuri de mezializare aplicate la o
plac secionat median.
Indic. n nchiderea diastemei prin mezializare
incis. centrali.
Elem.caracteristic: fixarea cozii de retenie n
jumtatea opus a bazei plcii pe care se afl
incisivul ce trebuie mezializat.
Astfel, la fiecare activare a urubului, n loc s
se distaneze de d, resortul se aplic i mai ferm,
autoactivndu-se odat cu urubul.

Resortul auxiliar n V
Acest resort a fost imaginat i realizat de prof.Boboc cu
o poriune activ angulat n forma literei V.
Are contact intim cu zonele oral i vestib. ale feelor
proxim.dintelui pe care se aplic, aciunea lui putnd fi
dirijat spre colet sau spre incizal
Indicaii: nchiderea diastemei, nchiderea spaiilor n
microdonii,anodonii, stri postextracionale.
Avantaje : -aplic fora la nivelul ntregii suprafee
proxim. cu posibilitatea dirijrii spre colet sau spre
marginea incizal,
-activrile sunt bine dozate, nu afecteaz fizionomia,
permit deplasarea unor grupe de dini.

Resortul auxiliar n U
Are aspectul literei U sau a unei
anse nchise cu 2 retenii n baza
plcii.
Spre deosebire de resorturile aux.
n S i n 8, nu implic o
lungime mare de srm, astfel
plaja de activare este mai redus,
dar fora declanat e intens.
Este ind. pt derotarea caninilor,
acionnd n cuplu de fore cu
arcul vestibular.

Resortul auxiliar n S

Confecionat din srm cu diam. de 0,5- 0,6mm , este

alctuit dintr-o retenie n baza plcii i o poriune activ n
forma literei S cu 2 bucle deschise.
Extremitatea primei bucle se sprijin pe d, iar cealalt se
continu cu retenia n acrilat.
Se fixeaz perpendicular pe faa oral a d. pe care acion
pt. a nu se deforma
Traseul arcului este la distan de 1mm de muc. palatin.

Resortul auxiliar n S
Se activ. prin desfacerea uoar a buclelor.
Indicaiile resortului n S
- vestibularizarea dinilor frontali
-derotarea lor acionnd n cuplu de fore cu arcul
vestibular.
Pt. a mri elasticitatea arcului, n dreptul buclei S au
fost realizate bucle circulare. Astfel crete i lungimea
arcului odat cu elasticitatea

Resortul n 8
Prima bucl a resortului n 8 ce vine n contact cu d.
este mai mare asigurnd contactul cu faa oral.
Activarea se face prin ntinderea buclelor ce trebuie
construite ct mai strns pt. a permite att activarea
ct i pstrarea elasticitii,
Elasticitatea resortului n 8 este relativ redus i
determin ruperi frecvente ale srmei prin activare.
Repararea i nlocuirea lui se execut doar pe model.

Resortul n ciuperc
Are aspectul a dou resorturi n S suprapuse fiind
alctuit din: -curbura principal n contact cu feele
palatinale ale incisivilor n treimea medie
- 2 bucle nchise n form de 8
-2 cozi de retenie n baza plcii.
Plaja de activare este mai redus, dar fora exercitat
este mai mare.
efect de vestibularizare a dinilor, iar dac acioneaz
n cuplu de fore cu arcul vestib, acioneaz i
pt.derotare.

Resortul n ciuperc
Se realizeaz din srm foarte elastic de wipl
cu diametrul de 0,6-0,7mm
Indicaii :
pe grupul frontal pt. vestibularizare i aliniere
Derotare n asociere cu arc vestib.

Cuplu de fore
arc vestibular resort auxiliar

Elemente funcionale

1. Planul nclinat
2. Scutul lingual
3. Platoul retroincizal
4.Masa interocluzal

Elemente funcionale
Aceste elemente funcionale
acioneaz n sensul
propulsiei sau retropulsiei
mandibulare.
n scopul reeducrii funciilor
ap. dento-maxilar i al
antrenamentului muscular.

Platoul retroincisiv
O modelare particular sau o
ngroare a bazei plcii sup. n
zona retroincisiv avnd ca scop
stabilirea contactului intermaxilar
ntre placa sup i incisivii inferiori.
Apare inocluzie vert. n zonele lat.
ale arcadelor ceea ce permite i
stimuleaz egresia d. lat.
Se produce i ingresia incisivilor
inf. care suport toat fora
ocluzal la nivelul platoului cu care
vin n contact

Platoul retroincisiv
Trecerea de la platou la
restul bazei plcii se
face treptat, iar zona de
contact cu incisivii se
modeleaz prin lefuiri
selective.
Dup prelucrare, platoul
poate lua forma uni mic
an.

Planul nclinat
Reprezint o modelare oblic a
bazei acrilice a plcii n reg.
anterioar ce conduce mandib.
n propulsie sau n retropulsie.
Planul nclinat aplicat la
placa superioar conduce
mandibula n propulsie.
Planul nclinat aplicat la
placa inf. dirijeaz mandibula
spre post. (retropulsie) i
vestibularizeaz incisivii superiori

Planul nclinat
Placa inferioar cu plan nclinat
este indic pt. realizarea saltului
articular din angrenaje inverse.
Incisivii sup. suport ntreaga
for declanat de mm. ridictori
ai mandib. la nivelul planului
nclinat ce vine n contact cu
suprafaa lor oral n treimea
incizal i i vestibularizeaz

Planul nclinat
Salt artic n ocl. Inv. frontal se realiz:
1. -plan nclinat cu baz mare (gutiera
inf)
2.- Ap. Reichenbach-Bruckl, (plac
inf. cu plan nclinat, ancor. pe croete,
cu arc V inf.
Ac. tripl:- de deplasare post. a
mandib.,
-vestib. a I. sup.,
-retruzia I. inf. prin arc vestib.

Scutul lingual
Este un element funcional
metalic aplicat plcilor sup. cu
rol de a mpiedica interpunerea
limbii ntre arcade n repaos,
deglutiie (deglutiie infantil) sau
fonaie.
Pe lng corectarea micrilor
limbii, este permis continuarea
erupiei n zona frontal i
alinierea corect a incisivilor

Scutul lingual
Se realizeaz din srm cu
diametrul de 0,8-0,9mm sub
forma unor ondulaii n zona
retroincisiv
Se plaseaz ct mai anterior
posibil n baza plcii sup, dar n
spatele proieciei incisivilor inf.
pe mucoasa palatinal pt. a
permite nchiderea corect a
gurii fr deviaii ale mandib.

Scutul lingual
Dimensiunea orizontal este
cuprins ntre dinii ce mrginesc
spaiul de inocluzie vertic. (dinii ce
stabilesc contacte n sens vertical).
Dimensiunea vertical a scutului
lingual cuprinde toat nlimea
spaiului de inocluzie vertical, feele
orale ale incisivilor inf i 1-2 mm din
procesul alv. inferior fr a ajunge n
contact cu acesta.

T ratament de
decondiionare n OD

Masa interocluzal
Se realizeaz prin prelungirea
bazei plcii peste feele
ocluzale ale dinilor lat. n
scopul dezangrenrii acestora.
Nu are rol n ancorarea plcii
ortodontice, produce doar
nlare provizorie de ocluzie,
facilitnd astfel aciunea unor
arcuri sau resorturi auxiliare pt
a efectua saltul articular.
mpiedic egresiunea dinilor
laterali pe care se aplic

Obiective
1. Primvar
frumoas
2. Flori i soare pentru
fete de 8 MARTIE
3. Bani i putere pt.
biei
4.Copii muli la Orto
5.Tineree n suflet i
n minte

Gutiera ortodontic
Gutiera este un elem. de ancorare
realizat din acrilat, asemntor
unui grup de cor. de nveli
solidarizate ntre ele crora li s-au
desfiinat pereii intermediari.
Se aplic pe dini nelefuii pe
feele lor vestib, orale i ocluzale,
nu ptrunde subgingival i prod.
nlare proviz. de ocluzie.

Gutiera
ortodontic,caracteristici
Pereii gutierei au grosimi
uniforme.
Peretele vestib. este la distan
de gingia marginal, fiind modelat
dup forma dinilor i a festonului
gingival.
Peretele oral se lustruiete foarte
bine pt. a nu leza mucoasa
Marginile gingiv. ale gutierei
trebuie prelucrate i lustruite
astfel nct s nu retenioneze
alimentele.

Gutiera ortodontic
Suprafaa ocluzal a gutierei
se confecioneaz n fc. de
cazul clinic:
- neted, n contact cu toi
dinii antag. cnd efectul este
de dezangrenare interarcadic
sau de alunecare pe cuspizii
antag.
-relief ocluzal sau microplanuri nclinate ce conduc mand.
n propulsie / retropulsie.

Gutiera ortodontic

Gutiera ortodontic
Ex: n ocluzia ncruciat unilat.
este indic placa pal. cu urub de
dilatare, ancorat prin 2 gutiere
lat. cu suprafaa neted pe o
hemiarc. i cu relief ocluzal pe
cealalt hemiarcad.
Zona de arcad cu relief ocluz.
opune o rezisten mai mare i
devine zon de sprijin pt. fora
ortodontic exercitat de urub.

Gutiera ortodontic
- Gutiera se aplic pe dini
nelefuii, de aceea trebuie
s fie elastic pt. a putea
depi ecuatorul anatomic al
dinilor pe care se aplic.
. Gutiera reprezint un
excelent mijloc de ancorare,
dnd rezultate i n cazurile
unde croetele ofer
stabilitate precar.

Lindner 1

Gutiera ortodontic
- Ancorarea plcilor ortod. poate fi bilat.
sau mixt, adic gutier pe o hemiarcad
i croete pe cealalt hemiarcad.
Plac palatinal cu urub
i gutiere laterale n
ocluzia ncruciat
unilateral

Gutiera ortodontic
- Friciunea dintre dini i suprafaa intern a
gut. slbete n timp datorit uzurii ducnd la
pierderea stabilitii ap. ortodontic (este
necesar cptuirea gutierei.)
Cu ct acrilatul din care se confecioneaz gut.
este mai elastic, cu att retenia este mai bun,
dar rezistena la abraz. ocluz. mai redus.
Din acest motiv, gutiera sufer fracturri sau
perforaii frecvente, fiind necesar reparaia n
cabinet sau n lab.

Gutiera ortodontic,
Efecte
- Determin nlare provizorie
de ocluzie, fiind indic. atunci
cnd se dorete o dezorientare
a ocluziei n zona frontal
(salturi artic, migrri dentare).
- mpiedic egresiunea i chiar
fav. ingresia deoarece sunt
suprasolicitai n sens vertical
att dinii pe care se aplic ct
i dinii antagoniti.

Gutiera ortodontic
Elementele active asociate
plcilor ortod ancorate pe gutiere
au unele particulariti :
arcul vestibular poate fi fixat att n
baza plcii ct i n per. lateral al
gutierei;
planul nclinat poate fi de dim.
mai mic pt. c o parte din conducerea mandib. e asig. de gutiere;
scutul lingual trebuie s aib
dimens. vertical mai mare.

Gutiera ortodontic,
confecionare
Se realiz. n cabinet sau
lab.prin dou metode:
a. Tehnica direct:
b. Tehnica cu grosime
dirijat:

Are avantajul ob.unei

piese acrilice cu grosime
uniform .

Gutiera ortod., avantaje

Asigur deplasarea corporeal a dinilor.
Determin nlare proviz de ocluz, favoriz.
unele etape ale tratam. ortodontic.
Gutierele vin n contact cu toat supraf.
dentar i necesit igien riguroas.
Pt. aplicarea gutierei este nevoie de 2 dini
Asigur o eficien crescut forelor, toate
poriunile plcii ancorate pe gut. Se deplaseaz n sensul dat de elem. de aciune.
Reparaia se poate face n lab. sau n
cabinet.

Croetele/ Gutiere
Permit deplasri individuale
ale dinilor.
Croetele Schwarz permit
egresiunea d.
Las liber o parte din
supraf. coroanelor dentare.
Permit aplicri individuale la
nivelul dinilor.
Exercit o friciune mare la
nivelul coroanelor dentare.
Reparaia sau nlocuirea lor
se face doar n laborator.

Accidente n terapia cu
plci
1. Placa nu mai are stabilitate :
- nu a mai fost purtat, ap. o recidiv spontan
- uruburi hiperactivate
- modificarea condiiilor locale de retentivitate (
pierderea d. temp, extr.d, fracturi
- deformarea croetelor ca urmare a
manevrrii incorecte.
2. Fracturarea elem. de ancorare, elem. active
3. Blocarea urubului
4. Fracurarea plcii