Sunteți pe pagina 1din 12

BALNEOLOGIA

STUDIAZ:

Apele minerale,

Nmolurile,

Emanaiile de gaze

D.P.D.V:

Al originii,

Compoziiei chimice,

Aciunii terapeutice,

Modului de administrare

APELE MINERALE-DEF. INTERNAIONAL


Trebuie s aib aciune curativ verificat.
S conin minim 1g sruri obinuite dizolvate la 1l de ap sau anumite elemente
active d.p.d.v farmacodinamic n proporii admise ca minim
necesare(I;Fe,CO2,Radon) sau s aib la izvor peste 20 C.
CLASIFICARE:DUP ORIGINE

1. APE JUVENILE:

Provin de la adncimi mari,

Au debit constant,

Au temp ridicat,

Au mineralizare relativ mic,

Apar n zone cu vulcanism recent,

Provin din condensarea vaporilor,

n ar nu sunt ape juvenile

2. APE VADOASE:

Provin din circulaia subteran a apelor de precipitaie care strbat


rocile permeabile sau se scurg prin fisuri din roci impermeabile.

Dizolv elementele chimice uor solubile.

CO2 preluat din atm poteneaz calitile de solvent ale apei.

Compoziia chimic i concentraia acestor ape este n fc de natura


solului i de durata circulaiei subterane.

n Romnia majoritatea apalor sunt vadoase.

3.APE MIXTE:

Rezult din amestecul apelor juvenile cu ape vadoase

4. APE VETERICE(FOSILE):

Sunt nchistri de ape n straturi geologice impermeabile provenite din


vechile mri.

Sunt srate, iodate, bromate.

IZVOARELE MINERALE

Au:

O de zon alimentare(corespunde locului de infiltrare a apelor


meteorice)

O zon de mineralizare,de unde preiau srurile minerale

Locul de apariie

Dup modul modul de apariie la suprafa:

Izvoare descendente: prin scurgere pe pant nclinat cu baza


impermeabil

Izvoare ascendente :pe principiul vaselor comunicante

Temperatura este diferit n fc de profunzimea de la care provin apele


minerale:

Din str superficiale( 15-20m)-temp atm

20-30m-temp mai const=temp medie anual(9-11C)

>30m-temp odat cu adncimea n fc de natura rocilor:n zona de


vulcanism recent,T cu1C la 6-12m; n roci de sedimentare T cu 1 C
la60-120m; n ara noastr T cu 1C la 33m( treapta geotermic)

LACURI HELIOTERME

Sunt ape de suprafa cu temp crescut ,a cror termalitate se datorete


cldurii solare.

Se situeaz pe un masiv de sare i se realizeaz prin alimentare cntinu la


suprafa cu ap dulce ceea permite stratificarea concr ce va de la supraf.
spre profunzime.

Ex. L.Ursu-Sovata :45-50C la 1,5-2m

ZONE HIDROGEOCHIMICE-CLS N FC DE APELE MINERALE

1.n Transilvania: predomin apele minerale srate

2.reg. Subcarpatic: ape srate-iodurate-bromate

3.curba Carpailor,lanul Harghita,Climan: ape carbogazoase,alcaline,srate

4.zona rocilor cristaline din Carpai: ape carbogazoase,


bicarbonatate,calcice,magneziene

5.la limita estic a depresiunii Panonice: ape termale

6.pe marginea intern a Carpailor,n zona vulcanic: solfatarii i mofete

CLASIFICAREA APELOR MINERALE

Se face dup:

1.Temperatur

2.Concr. osmotic

3.Coninut n subst chimice

DUP TEMPERATUR

1.Ape reci: < 20 C la izvor

2.Ape termale:>20 C la izvor

n raport cu temp corpului omenesc:

Ape hipoterme: 20-34 C

Ape izo / homeoterme: 34-37 C

Ape hiperterme:>38 C

DUP CONCR. OSMOTIC N RAPORT CU PUNCTULCRIOSCOPIC AL SERULUI(-0.56 C)

1. APE ACRATICE

Cu mineralizare total<1g/l

2. APE HIPOTONE

Cu coninut de sruri ntre 1-8g/l

Pct. crioscopic aprox. 0-0,56 C

3. APE IZOTONE

Coninut de sruri-8-10g/l

Pct crioscopic-0,56C

4.APE HIPERTONE

Mineralizare>10g/l

Pct crioscopic<-0,56 C

APE<15G/L

Cur de but

Clisme

Splturi intestinale

Irigaii vaginale

Inhalaii

APE>15G/L

Cur extern(sunt iritante)

DUP CONINUT N SUBST CHIMICE


1. A oligominerale(acratice),calde(acratoterme), reci (acratopege):<1g subst
solide
2. A carbogazoase: min 1g CO2 liber
3. A alcaline:>1g subst din care predomin bicarbonatul de Na/K
4. 4.A alcalino-teroase i teroase:>1g subst solide dizolvate,din care
predominCa,Mg,bicarbonatul
5. A feruginoase: min 10mg ioni de Fe

6. A arsenicale: min 1mg ac metaarsenios,sau1,3mg ion hidroarseniat,sau


0,7mg As
7. A cloruro-sodice: >1g subst din care predomin Na/Cl
8. A iodurate : min 1mg Iod
9. A sulfuroase:min 1mg sulf titrabil
10.A sulfatate:>1g subst solide din care predomin anionul SO4, cationii Na, Mg
(ape purgative), Ca (ape gipsoase), Fe (ape vitriolice)
11.A radioactive:min 10 U Mache pt emanaii,0,00000001mg-pt sruri de radiu
BULETIN DE ANALIZ COMPONENA

Gaze

Substante minerale (anioni i cationii n ordine descrescnd)

Substane cu aciune farmacologic n cantiti minime

Presiune osmotic

Temperatur

Debit

ACIUNEA APELOR MINERALE ADM N CUR INTERN (CRENOTERAPIA)

TEMPERATUR influeneaz MOTILITATEA (M)tub digestiv/SENSIBILITATEA


(S)mucoasei digestive/TIMP PASAJ GASTRIC (TPG)

APA RECE : S, +M, nchide pilorul (cantit mare) TPG

APA CALD : modereaz M, calmeaz S, TPG

APA FIERBINTE (+450C): congestioneaz mucoasa, S, tonusul,


TPG,

VOLUM cantitile mari ncetinesc evacuarea cantit< 250ml

ORARUL ADMINISTRRII

dimineaa pe nemncate

3-4 ore dup mas

EXCEPIE APELE FERUGINOASE, ARSENICALE, RADIOACTIVE IMEDIAT DUP MAS

CONCENTRAIA OSMOTIC modific motilitatea i ritmul de evacuare a


tubului digestiv

Apa izoton prsete repede stomacul

Apa hiperton reinut n stomac pentru diluie prin secreie gastric

ELEMENTELE CHIMICE acioneaz

Direct asupra tubului digestiv

Asupra funciilor principale ale organsmului

Metab apelor minerale dependent de cantit si conc srurilor i a ionilor din


compoziie
INGESTIA APELOR MINERALE

Analiza proceselor de resorbie proces complex ce asociaz difuziunii i


osmozei participarea unor reacii fizice i cimice
SRURI

Clorurile, iodurile, bromurile sruri trec rapid din intestin n


organism

Sulfaii, fosfaii i srurile alcalino-teroase trec lent i n cantiti


mici

CATIONI

Na, K, Li trec repede

Ca, Mg greu difuzibili

ANIONI

Cl, Br, I mai rapid resorbii dect SO 4

Procese de mineralizare, remineralizare i transmineralizare

Modficarea raporturilor dintre ioni

Stimularea forelor de aprare a oragnismului

Modificarea reactivitii generale

Reechilibrarea fosfocalcic influeneaz pozitiv starea vegetativ i


fciile hormonale

Influeneaz echilibrul acido-bazic, cresc rezerva alcalin,


normalizeaz metabolismul nutritiv
Sulful excit activitatea celular, crete procesele oxidative, infl circ
capilar
Fe, Cu, Zn, Co activeaz fermenii i es mezenchimal
Iodul fcia tiroidei
Apele alcaline cresc tolerana la glucide

CURA EXTERN BI
FACTORI ACTIVI trat cu aciune general prin intermediul SN (chiar atunci cnd
este aplicat local)

FIZICI

Fact termic aciune similar cu apei/prezena unor gaze(CO 2,


H2S), poteneaz aciunea vasodilat

Presiunea hidrostatic ATENIE EF NEGATIVE PRIN:

COMPRIMAREA PUTERNIC A CUTII TORACICE I A


VASELOR MRESC SOLICIT CARDIOVASCULAR!

Fora de mpingere util n kinetoterapia recuperatorie

Sarcina electric negativ: crete efect antalgic

CHIMICI

Actioneaza pe cale general, nespecific, prin excit term


nervoase

Penetreaz orin teg intact (CO2, H2S, radon, I)

CURA EXTERN

Dup baie mineral sau nmol, rmn pe teg cristale minerale sau partic de
subst active care-i continu aciunea postcur.

pH-ul teg superf reacie acid pH=3,7 teg permeabil numai pt cationi;
dac reacia acid este potenat prin mediul din baie, teg devin permeabile
i pt anioni

Ionii bivaleni se comport fa de teg precum acizii (Ca ++)

ionii monovaleni se comport fa de teg precum bazele (K +)

Schimburile de ioni ce au loc n bile minerale depind de gradul de


concentrare i de ionizare

Cu ct concentrarea mai mic cu att gradul de ionizare mai mare iar


schimbul ntre mediul de baie i tegumente este mai accentuat

CURA EXTERN

IRIGAII VAGINALE

(Ape srate, srate-iodate, alcaline, sulfuroase, termale) ACIUNE

LOCAL:

congestia micului bazin

+ rezorbia i nutriia

Aciune emolient i keratolitic

Spal secreiile patologice

GENERAL

Modific reactivit org

+ fc gld cu secreie intern

Proteinoterapii nespecifice rezorbia subst proteice din cel


degradate

SPLTURI INTESTINALE ape slab mineralizate (srate, alcaline, alcalinoteroase, sulfuroase)

Direct asupra colonului

Reflex asupra rest tub digestiv i glande anexe

Ac gen: resorbia masiv de sruri intereseaz echilibrul mineral ,


modific reactivitatea general i crete diureza

INHALAII (ape srate, alcaline, sulfuroase, radioactive)

Pe cale respiratorie ape minerale pulverizate particule sub 5 microni


pn la niv bronhiilor mici i alveole (0,01-5 microni)

Aciune dubl:

cale neuroumoral prin rezorbia masiv a apei i elem


coninute

Cale reflex excitarea produs de pic ce vin n contact cu Rcp


pulm

INJECII (sc, im, iv) RAR apele IZOTONE

ac MECANIC + efec CONTACTexcit Rcp term nerv i cel epit eliminarea


prod secretate

APELE OLIGOMETALICE (ACRATICE)


1g subs solide/1 litru/fara elem farmacol active/sub limita de gaze terap/

ACRATOPEGE (reci <200C/ n cure de but)

Pe stomacul gol, n cantit mici pn la 250ml

Stim fcia secretorie i motorie a stomacului evac rapida

Indicaia principal :
afeciuni renale afect inflamat ale cilor urinare pielite,
pielocistite, fosfaturii, uraturii, oxalurii (Climneti izvor7,
Olneti izvor 11,12,24)

metabolice ( guta)

ACRATOTERME (>200C/ ndeosebi n cura extern)

Folosite mai putin in cura intern bute<400 scad sensibilit


dureroasa, motilitatea i secreia gastric indic:colecistite, staz
duodenal, colite, procese inflamat ale cilor urinare (+diureza)

ACRATOTERME - >200C/ CURA EXTERN

Gastroenterologie:

Ape neurosedative adm n bi generale, duuri locale,


comprese

Aciune antalgic, sedativ, spasmolitic

Ape cu prop selective asupra ap digestiv

Ape care amelioreaz tulb gastrointestinale pe cale reflex,


umoral sau vascular

Afeciuni reumatismale subacute sau cronice

Afeciuni ale sistemului nervos periferic

Inflamaii cronice genitale

Sechele dup traumatisme ap locomotor

APE CARBOGAZOASE
1g CO2/1 litru/coninut de sruri alcaline, alcalino-teroase, feruginoase, clorurosodice i sulfuroase

CURA INTERN

Hiperemia mucoasei bucale i faringiene (+nerv gustativi cu senz de


potolire a setei)

Secreia clorhidric a stomacului este crescut

Cresc secreia pancreatic i biliar

Hiperemia mucoasei intestinale diureza

Efecte adv rezorbie masiv de gaz: cefalee, greuri, ameeli

CURA EXTERN bi pariale sau generale

Hiperemie cutanat / Aciune pe terminaiile nerv din teg (simte


nepturi)

excitaia mecanic a bulelor+excitaia chimic de tipul


histamineisau acetilcolinei

Mozaic termic produs de inegalitatea conductibilitii calorice la


gaze i lichide

Aciunea direct a CO2 asupra fibrelor musculare netede

Aciune indirect a CO2 prin intermediul SNC, glande cu


secreie intern, ap. De bradikinina, sau interv sist
catecolaminic-adenilciclaza, AMP-ciclic

Consecina vasodilataiei periferice

Scderea tensiunii areteriale

Modificarea repartiiei masei sanguine

Modificarea activit cordului - bradicardiealung diastola mai


buna irigare a miocard

Creterea diurezei
APE CARBOGAZOASE INDICAII

CURA INTERN

Gastrite hipo i anacide

Dispepsii cu deficien secretorie gastric

Enterite i enterocolite dependente de hiposecreie gastric

Afeciuni inflamatorii cronice renale (efect mecanic+antiinflamator)

CURA EXTERN

Hipertensiunea arterial

Miocardopatii

Valvulopatii compensate

Ischemie miocardic cronic stabilizat prin tratament

Afeciuni vasculare periferice

Bi cu gaz carbonic (mofete) indicaia similar cu a bilor/pot fi prescrise i


n fazele avansate ale bolilor (n special n tulburrile de circulaie periferic)
Ci sau bazine
Bi deschise spate n pmnt n form de amfiteatru
APE ALCALINE
PRIMUL LOC N TRAT BOLILOR DE STOMAC
1g hidrocarbonat de sodiu/1 litru
alcalino-teroase(bicarbonat de sodiu+ calciu i magneziu), alcalino-carbogazoase,
alcalino-clorurosodice, alcalino-sulfuroase

CURA INTERN INDICAII

Cura de but
1,5-2 ore nainte de mas Scade secreia i aciditatea pe cale
reflex neuroumoral
30 min nainte de mas sau n timpul mesei Crete secreia
gastric prin acionare asupra poriunii pilorice
Gastrite hiperacide, ulcer cu hiperaciditate, stomac i ficat
operat, afeciuni hepatobiliare

Efect General Creterea Rezervei Alcaline

Aciune de neutralizare a aciditii sucului gastric

Aciune analgeziant

Combaterea proceselor inflamatorii a cilor biliare

Combaterea inflamaiilor urogenitale eliminarea urailor i scderea


cantitii de acid uric

APE ALCALINE
CONTRAINDICAIILE CUREI INTERNE

Ulcer gastric i duodenal n perioada activ

Gastrite hipo i anacide

Afeciuni urinare cu calculi de fosfai, sau carbonai

Insuficien renal
CURA EXTERN

Splturi gastrice

Splturi i drenaj duodenal

Inhalaii Gargarisme

Irigaii vaginale

Antiinflamator - Stri catarale ci aeriene superioare, ozene

Metrite cronice

Irigaii intestinale

Colite muco-membranoase, constipaii