Sunteți pe pagina 1din 1

Ctre:

Registrul Auto Romn RA


Compartimentul Evaluare-Instruire Personal, fax: 021.318.17.59

Vizat
Reprezentant OCS*

Calea Griviei, nr. 391A, sector 1, cod potal 010719, Bucureti,

Cerere atestare inspector ITP


Nume i prenume: ...
CNP:
Calificarea: ......
Posesor al permisului de conducere categoria
Solicit atestarea pentru:

cls. I

cls. II

cls. III

GPL

CTT

Necesit curs pregtitor despre construcia i funcionarea vehiculelor rutiere (vechime n


activitatea de ntreinere auto i/sau reparaii auto mai mic de 3 ani, dar mai mare de 1 an):
DA / NU
Date de contact: telefon ....... (fix) ...(mobil)
Data

SEMNTUR SOLICITANT

RECOMANDARE: Prin prezenta, societatea**) ......,


cu sediul n ..., str. ....,
nr. ., jud./sect. ...., cod staie .., telefon. .., recomandm pe dl./d-na.
..., pentru atestare ca inspector ITP (conf. RNTR 1).
SEMNTUR AUTORIZAT
I TAMPILA SOCIETII
Anexez urmtoarele documente:
- copie de pe diploma de studii sau de pe diploma de calificare profesional, dupa caz,
- copie de pe actul de identitate,
- copie de pe permisul de conducere,
- dovada ndeplinirii condiiei de vechime (copie de pe cartea de munc sau registrul de munc, din care s
rezulte vechimea necesar n activitate, sau documentul de absolvire a cursului pregtitor despre cunoaterea
construciei i funcionrii vehiculelor rutiere n original, dup caz).
*) viz obligatorie in cazul staiilor de ITP noi, n curs de autorizare.
**) se vor trece datele de identificare ale operatorului economic care a fcut recomandarea sau se va meniona
n nume propriu, dup caz.
NOTA:
1. Actul de identitate i permisul de conducere vor fi prezentate i n original.
2. Copiile menionate mai sus vor fi certificate olograf (prin semntura solicitantului): Conform cu
originalul.