Spitalul Judeean de Urgen

Bistria
Str. G-ral Grigore Blan, nr. 43, Bistria,
420094
tel. / fax. 0263.231.404,
e-mail: spital.bistrita@gmail.com

FOAIE DE INFORMARE SI CONSIMTAMANT INFORMAT IN

CAZUL :
MONTAREA UNUI SUPORT VENTILATOR TIP CPAP LA NOUNASCUT
Medicul neonatolog al copilului dumneavoastra va explicat faptul ca
nou-nascutul are probleme de sanatate ( dificultate respiratorie manifestata
prin geamat, respiratii frecvente si cu efort respirator, culoare albastruie a
tegumentelor sau pauze respiratorii ) care necesita aport suplimentar de
oxigen prin intermediul unui aparat numit CPAP.
Plamanul este alcatiut din caile respiratorii ( bronhii, bronhiole ) care
duc aerul atmosferic respectiv oxigenul spre niste formatiuni asemanatoare
unor saculeti ( acini ), de unde oxigenul este preluat de catre sange si dus in
tot organismul.
Aparatul numit CPAP consta dintr-un sistem de tuburi care au
menirea:
- de a aduce oxigenul simplu sau un amestec de oxigen+
aer medical, sau uneori doar aer medical- incalzit si umidifiat , pana la nivelul
nasului
- de a asigura in caile respiratorii o anumita presiune care
sa mentina saculetii respiratori ( acinii ) usor dilatati si pe timpul expirului,
imbunatatind mult actul respirator si ameliorand insuficienta respiratorie.
La nivelul nasului sistemul de tuburi care aduc oxigenul sau aerul
medical, se termina cu o mica mascuta care se fixeaza la nivelul nasului, sau

cu doua cornite mici care se introduc in orificiile nazale. Atat mascuta cat si
cornitele se scot la fiecare 4 ore pe o perioada de aproximativ 5 minute,
pentru masaj bland al nasului, evitandu-se astfel eventualele leziuni locale
care pot aparea.
Suportul ventilator de tip CPAP este mentinut, la indicatia medicului
pana la ameliorarea efortului respirator si a starii clinice a nou-nascutului;
uneori dupa renuntarea la CPAP, nou-nascutul mai poate necesita aport
suplimentar de oxigen sub cort ( izoleta ) sau in incubator, pana la rezolvarea
totala a problemei respiratorii.
Administrarea oxigenului sau a unui amestec de aer+ oxigen sau doar
a aerului medical printr-un sistem tip CPAP nu este lipsit de riscuri. Pot apare:
-leziuni nazale si ale buzei superioare de tipul : edem,
escoriatii, roseata, rar necroza, fisurare buzei, leziuni ale septului nazal. Ele
pot fi prevenite prin alegerea cornitelor sau a mascutei corespunzatoare
dimensiunilor orificiilor nazale, masaj periodic al nasului, alternanta
mascuta/cornite.
-uscarea gurii
-acumularea rapida a unei cantitati mari de aer intre
foitele pleurale care invelesc plamanul aparand pneumotoracele, care este
cea mai frecventa complicatie a sistemului de ventilatie tip CPAP ( 5 %), si
care necesita uneori de urgenta evacuarea aerului din pleura .Poate fi
prevenit prin folosirea unor presiuni mai mici in sistem.
-scaderea circulatiei sanghine la nivelul stomacului
si intestinelor
-distensia tubului digestiv. Se previne prin
introducerea unei sonde sterile pe gura pana in stomac pentru eliminarea
aerului.
- scaderea circulatiei sanghine la nivelul rinichilor, cu
reducerea cantitatii de urina ( mai ales la prematuri )
- complicatii cardiace : cresterea presiunii in vasele
pulmonare

Subsemnatul
,

parintele/

tutorele

copilului

., internat in sectia NEONATOLOGIE a Spitalului Judetean de

Urgenta Bistrita, accept ca copilul meu sa fie ventilat printr-un sistem tip
CPAP .Confirm ca am luat la cunostinta de informatiile
sistemului, cum functioneaza

privind descrierea

si efectele nedorite care pot apare in urma

ventilatiei utilizand acest sistem. Mentionez ca sunt de accord cu aceasta

interventie

DATA
SEMNATURA