1.2.2.

Cardiografia Marey
n 1876, Marey, cu ajutorul unui dispozitiv - cardiograful Marey, a nregistrat
modificrile de form i volum ale cordului de broasc, obinnd un grafic numit
cardiograma. Cu acelai dispozitiv, Marey a aplicat stimuli electrici pe cordul de broasc i
a constatat c inima nu rspunde n timpul contraciei, rspunsul apare ctre sfritul sistolei i
n diastol. Astfel, Marey a descris legea inexcitibilitii periodice a miocardului".
Obiective
- nregistrarea activitii mecanice a cordului de broasc - cardiograma
- evidenierea celor dou perioade fiziologice ale revoluiei cardiace: sistola i
diastola;
- demonstrarea faptului c sistola reprezint perioada inexcitabil a miocardului
- nregistrarea unei extrasistole
Principiu
Se nregistreaz grafic activitatea contractil a cordului de broasc. Aplicm stimuli
electrici n diferite momente ale revoluiei cardiace i observm n care faz a ciclului
cardiac apare rspunsul i n care nu.
Materiale necesare
- instrumentar de disecie,
- ace de spinalizat,
- ace cu gmlie,
- a,
- li,
- surs de curent continuu,
- cheie ntreruptoare,
- kimograf,
- planet pentru fixarea broatei,
- broasc spinalizat.
Mod de lucru
Se spinalizeaz broasca, apoi se fixeaz pe planet cu ajutorul acelor de gmlie. Se
exteriorizeaz din sacul pericardic i se secioneaz frul inimii. Se leag vrful inimii
cu ajutorul aei, iar cellalt capt al aei se leag la penia kimografului (fig. 1.9). Cu
ajutorul a dou buci de li, foarte subiri, pe care le introducem cu grij n miocard,
conectm cordul la sursa de curent continuu; pe circuit se interpune o cheie
ntreruptoare. Pornim kimograful i nregistrm activitatea mecanic a inimii.
Aplicm apoi stimuli electrici prin apsare pe cheia ntreruptoare, astfel ca stimulii s
cad pe panta ascendent, pe panta descendent sau la baza graficului nregistrat.
Rezultate interpretare
se constat c activitatea ritmic a inimii, respectiv ciclul cardiac, const dintr-o
succesiune de contracii (sistole) i relaxare (diastole), a cror nregistrare
constituie cardiograma (fig 1.10);
aplicarea unui stimul n sistol, pe partea ascendent a graficului, nu este urmat
de rspuns, aceasta fiind perioada inexcitabil a inimii;
aplicarea de stimuli pe panta descendent a graficului, sau la baza sa, adic n
perioada de la sfritul sistolei i respectiv n diastol, este urmat de apariia unei
contracii premature numit extrasistol, urmat de o diastol prelungit. De data

aceasta stimulul a czut n perioada excitabil a miocardului. Apariia diastolei

prelungite (pauz compensatorie) este explicat prin aceea c stimulul normal din
centrul normal de automatism, dac se elaboreaz, gsete miocardul n perioada
refractar a contraciei premature extrasistola, i nu este urmat de rspuns. Ca
orice contracie (sau sistol) i extrasistola este o perioad refractar absolut sau
inexcitabil. Urmtorul stimul normal, fiziologic (pornit din pacemaker-ul cardiac)
gsete inima n aceast pauz dup extrasistol (diastol prelungit) deci n faza
excitabil i astfel poate rspunde la excitant. n patologia uman cardiac i chiar
la indivizii normali, se ntlnesc frecvent extrasistole ca manifestare clinic ce
traduce o perturbare a excitabilitii miocardice, cu apariia de focare ectopice
generatoare de extrasistole.

Fig.direct
1.10. Cardiograma
normal -extrasistol
Fig. 1.9. Cardiografia
Marey

A - cardiograma normal
B - aplicarea unui stimul n timpul sistolei nu este urmat de rspuns
C - Aplicarea unui stimul ctre finalul contraciei este urmat de o extrasist
DP - Diastol prelungit

Fig. 1.11. Mecanismul extrasistolei (Ex)

N stimul normal, P stimul precoce, S sistola, D diastola, DP diastola prelungit

n concluzie, experiena lui Marey permite:

nregistrarea activitii mecanice a cordului de broasc i punerea n eviden a
celor dou perioade fiziologice ale revoluiei cardiace: sistola i diastola;
evideniaz faptul c sistola reprezint perioada inexcitabil a muchiului cardiac,
iar diastola perioada excitabil a acestuia;

chiar i n condiiile unui stimul precoce urmat de o contracie precoce

extrasistol, perioadele fiziologice ale ciclului cardiac sunt conservate, acest
fenomen avnd caracter de lege (Engelmann).

-- * --