Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Copilul Nostru Ghid Parinti
Copilul Nostru Ghid Parinti
La realizarea acestui
ghid au colaborat:
UNICEF Moldova
Ministerul Sntii
al Republicii Moldova
Viorica Berdaga
Lilia urcan
Svetlana tefane
Lilia Jelamschi
Maria ru
Lilia Oleinic
Universitatea
de Stat de Medicin
i Farmacie N. Testemianu
Ala Holban
Asociaia Medical
Teritorial Rcani
a municipiului Chiinu
Tatiana Clicovschaia
Alina Osadciuc
Psiholog
Ana Chirsanov
Maria Vrnceanu
ISBN 9975-9735-1-5
UNICEF
Machetare computerizat Haruz Imagine
C
Prefa
3-6 6-12
luni luni
1-2
ani
2-3
ani
3-5
ani
5-7
ani
Dezvoltarea
copilului
10
26
38
52
66
74
84
11
28
41
54
68
75
86
Alimentaia
11
28
41
54
68
75
86
Sfatul
medicului
15
31
42
56
68
76
87
ngrijirea
copilului
18
33
44
58
69
78
88
Comunicarea
i jocul
23
34
47
62
70
80
91
Securitatea
copilului
24
35
49
63
72
82
94
Rezumat
97
98
105
108
113
114
119
123
P
Dup nou luni de ateptare, urmate de miracolul naterii, iat-v, n sfrit, fa n fa cu micua fiin. Micul
omule, nou venit n lumea noastr, pare att de neajutorat i neadaptat la cele din jur! Aceasta ns e doar o
iluzie. Natura a avut grij s-l nzestreze pe puiul de om cu
suficiente instincte i abiliti menite supravieuirii. Dar
ele vor da rezultate numai dac l vei ngriji corect i cu
mult dragoste. Mama, tata i toi acei care l nconjoar,
vor face adevrate minuni mpreun cu bebeluul. tim c
deja l iubii din tot sufletul. Rmne doar s v narmai cu
rbdare i tact. i nu uitai: deja din primele ore de via
copilaul Dvs. este o Persoan care necesit atenie, respect i ngrijire.
Prefaa
Numele copilului
Prenumele
Data naterii
ziua/luna/anul
Numele
Numele
Prenumele
Prenumele
Data naterii
Data naterii
ziua/luna/anul
Profesia
ziua/luna/anul
Profesia
Data naterii
Numele
Data naterii
Numele
Data naterii
ziua/luna/anul
ziua/luna/anul
ziua/luna/anul
(numele, prenumele)
(numele, prenumele)
tel.:
tel.:
COPILUL NOSTRU
s-a nscut la maternitatea
masa corpului la natere (grame)
perimetrul cranian (cm)
Grupa sangvin
talia/lungimea (cm)
perimetrul toracic (cm)
semntura medicului
mixt
artificial
Prefaa
D
Dezvoltarea unui copil reprezint o experien unic i minunat pentru prini. Urmrii-l cum crete: primul pas, primul
cuvnt, primul dinte acestea sunt reperele majore pe care le
va atinge copilul Dvs. Dar creterea i evoluia lui este un proces continuu i compex, care se caracterizeaz prin schimbri
la nivel fizic, emoional, social.
Creterea copilului poate fi urmrit prin msurarea greutii
i lungimii corpului i a perimetrului cranian. Pentru a vedea
cum crete copilul Dvs., V propunem s completai urmtorul
tabel.
Completai i analizai cifrele din tabel mpreun cu medicul de familie.
Vrsta
copilului
Masa
corpului
n grame
Lungimea
n cm
Perimetrul
cranian
n cm
1 lun
2 luni
3 luni
10
NU
S
Alimentaia
Laptele matern este primul dar pe care l facei copilului. El
asigur o hran perfect i este singurul aliment care satisface
toate nevoile de cretere i dezvoltare ale copilului. Deci, facei
tot posibilul ca s v alptai bebeluul, va fi stul i mulumit.
Copilul poate fi pus la piept n primele minute dup natere.
Avantajele alptrii sunt multiple att pentru copil, ct i pentru mam i familie.
11
12
Alptai copilul nu mai puin de 8 ori n 24 de ore, n special atunci cnd se trezete, este nelinitit, plnge, i suge
pumniorii. Pare cam mult la prima vedere, dar n primele 4-6
sptmni nou-nscutul nu deosebete ziua de noapte. Deci
nu v grbii s-i impunei un regim micuului. I-ar fi prea dureros. Pe msur ce mama i sugarul se cunosc reciproc, lucrurile
se rezolv de la sine.
Alptarea este un dar natural, uor de realizat. Important e s
dorii acest lucru. Gndii-v c facei ceva minunat pentru micuul Dvs.
Pentru a-i oferi bebeluului
Toate femeile pot alpta
lapte de calitate e necesar s
v alimentai zilnic cu brnz de vaci, iaurturi, lapte, carne, grsimi. Consumai ct mai multe fructe i legume proaspete vitaminele se transmit prin lapte. Vei bea nu mai puin de 1,52
litri de lichid pe zi lapte, compot, sucuri, ceaiuri din plante. Iar
pentru a avea un copil inteligent consumai numai sare iodat! Reinei: deficitul de iod afecteaz creierul copilului.
Nu facei abuz de alimente srate, prjite, condimentate. Evitai ceaiul verde i negru, cafeaua ele inhib absorbia fierului. Este foarte important s cunoatei care v este nivelul
fierului n snge i s luai msuri n cazul n care avei anemie!
Consultai medicul Dvs. n aceast privin.
Trebuie s tii c stresurile i oboseala micoreaz secreia laptelui. ncercai, deci, s v relaxai ct mai des. Nu fumai, nu consumai alcool, nu luai medicamente fr prescripia medicului.
Multe mame se ntreab dac au suficient lapte. Iat cteva criterii
care indic c avei suficient lapte:
Avei suficient lapte dac:
copilul adaug constant n greutate (125-250g pe sptmn);
copilul este vioi, cu ochii strlucitori i tonus muscular ferm;
copilul este mulumit i pare satisfcut dup supt;
copilul se ud de cel puin 6 ori n 24 ore fr a primi lichide
suplimentare.
13
14
Vrsta copilului
Caracterul alimentaiei
Exclusiv
alptare
Predominant
alptare
(copilul nu
primete
nimic n afar
de laptele
mamei, nici
mcar ap
fiart)
Mixt
Artificial
(copilul se alimenteaz cu
lapte matern
i amestecuri
adaptate)
(copilul se
alimenteaz
doar cu
amestecuri
adaptate)
1
lun
2
luni
3
luni
S
Supravegherea copilului sntos
Examinarea sistematic a copilului de ctre medic i imunizarea sunt lucrurile cele mai importante pentru sntatea copilului Dvs. Vizitele la medic v vor asigura c bebeluul Dvs. se
dezvolt corespunztor vrstei. n plus, supravegherea contribuie la identificarea precoce a problemelor de sntate, iar ntlnirile cu personalul medical v ajut s obinei rspunsuri
vizavi de sntatea, dezvoltarea i ngrijirea copilului.
Imediat ce v-ai externat din maternitate, nou-nscutul este luat
sub supravegherea medicului de familie i a asistentei medicale.
n prima luna ei v vor vizita la domiciliu de mai multe ori (Anexa
2). Dup vrsta de o lun vei merge periodic la un centru de sntate (policlinic) pentru a msura i a cntri copilul, pentru a-l
vaccina, a-l consulta la specialiti (neurolog i ortoped). La termenii stabilii vei face analiza sngelui i a urinei.
15
I ()
Se tie c organismul unui
nou-nscut este extrem de
sensibil la diferite infecii. Vaccinai-l la timp i l vei proteja
de mai multe boli serioase
hepatite, tusea convulsiv,
difterie, poliomielit, care pot
provoca probleme grave de
sntate i chiar deces (Anexa
3). Vaccinurile utilizate n Moldova sunt sigure i de calitate.
Uneori ele pot provoaca reacii ale organismului, care n marea
lor majoritate sunt considerate normale.
Rugai medicul de familie s v informeze despre reaciile
posibile dup administrarea fiecrui vaccin!
Pn la vrsta de trei luni copilaul Dvs. trebuie vaccinat mpotriva hepatitei virale B la vrsta de 1 lun i difteriei, tetanosului, tusei convulsive, poliomielitei la vrsta de 2 luni.
Mai trziu unele vaccinuri le vei repeta, vei face i altele noi
(Anexa 4). Nu omitei nici una! Respectai termenii de vaccinare stabilii n Calendarul vaccinrilor! Doar aa vei asigura protecia maxim a copilului.
Toate datele despre vaccinri se introduc n Certificatul de
vaccinare (Cartela galben), care se pstreaz n familie. Acest
certificat este un document important atunci cnd schimbai
locul de trai sau cltorii peste hotare (este obligatoriu n mai
multe ri ale lumii).
Ori de cte ori mergei la vaccinare, luai Certificatul cu Dvs. i
avei grij ca acesta s fie completat.
16
V D
n scopul dezvoltrii normale a dentiiei (i scheletului) Organizaia Mondial a Sntii recomand tuturor copiilor de la
0 la 2 ani administrarea zilnic a 700 UI de vitamina D (doza
profilactic). Vitamina D este recomandat copiilor i pentru
prevenirea rahitismului (dezvoltare anormal a oaselor i cartilajelor). Consultai medicul referitor la modul de administrare
a vitaminei D.
Este important s prelucrai zona ombilical (buricul) dup
fiecare scldat al copilului. Dezinfectai plaga cu un tampon
nmuiat n soluie de ap oxigenat de 3%. Uscai uurel zona.
Apoi prelucrai ombilicul cu verde de briliant. Repetai procedura zilnic pn la cicatrizarea plgii. Nu aplicai bandaje pe
ombilic!
Copiii mici sunt foarte vulnerabili la aciunea factorilor mediului extern i de aceea au nevoie de o protecie special. Alptarea, imunizarea, respectarea regulilor de igien sunt cteva
modaliti de a v proteja copilul de boli. Totui, uneori copiii
se mbolnvesc i au nevoie de o ngrijire special. Consultai
Anexa 5 pentru cele mai frecvente probleme de sntate ale
copilului i ngrijirea lui la domiciliu.
17
S
Chemai imediat ambulana sau apelai la medicul de familie
dac copilul Dvs.:
e letargic (foarte somnolent) sau incontient;
are convulsii;
nu poate bea sau suge piept;
vomit sau regurgiteaz repetat dup ce a mncat;
are febr (peste 38oC) sau temperatur sub 36oC;
devine brusc palid sau se nvineete;
se mic mai puin dect de obicei;
plnge fr ntrerupere i refuz s fie alptat.
Consultai Anexa 6 pentru primul ajutor n cazul apariiei unor
probleme de urgen la copil.
ngrijirea unui nou-nscut cere un mare efort. Mama revenit
de la maternitate este obosit i slbit. Ar fi bine ca o parte din
grijile legate de copil s fie preluate de ctre so, mai ales c
sugarul are nevoie i de atenChiar i o mam obosete
ia tatlui. Acest lucru i d mai
mult siguran prichindelului. Un ttic poate nva la fel de
bine s-i fac baie, s-i schimbe un scutec, s-l aline pe micu
cnd plnge. Att ziua ct i noaptea. Deseori mamele au depresii postnatale devin apatice i nervoase. Respectiv, au nevoie i ele de sprijin. Soul, cele dou bunici, sora, o bun prieten o vor ajuta i menaja pe mmic. Aadar, nu V jenai s
cerei ajutorul celor apropiai n ngrijirea copilului. Linitea n
18
19
mbrcmintea
O mam modern i practic nu ine seama de superstiii. Ea
pregtete din timp trusoul (zestrea) copilului. Se recomand
s mbrcai copilul liber, fr a-l nfa, chiar din primele
zile! Astfel el respir mai uor, se dezvolt normal, crete mai
independent.
Pentru nceput vei avea nevoie de 6-8 cmue din pnz
moale de bumbac. Apoi 5-6 scufie simple, 2-3 cciulie de ln,
chiloei absorbani (pampers), erveele igienice umede, 2-3 prosoape de baie, cteva salopete din bumbac i o plpumioar.
Alegei lenjerie din fibre naturale, ca pielea sugarului s respire. E necesar s splai i s clcai lenjeria nainte de utilizare.
Pe msura ce copilaul crete, garderoba lui se completeaz cu
pieptrae de finet, bluzie, pantalonai de ln, alte hinue
de sezon. mbrcai copilul conform anotimpului, nu-l nfofolii
prea tare, cci transpir i devine sensibil la boli.
Procurai i scutece, desigur. Majoritatea copiilor la un moment
dat fac iritaii de la scutece. Acestea pot fi n form de erupii
mici sau pete roii. n asemenea cazuri splai copilul cu un
spun pentru copii i uscai delicat poriunile iritate. Aplicai-i
uor o crem special pentru bebelui. Dac e cald n cas, lsai copilul s stea fr scutec timp de 15-20 min. dup fiecare
schimbat aerul va face bine pielii. Dac iritarea nu trece, consultai medicul de familie.
Dac nfai copilul, avei grij s n-o facei prea strns!
Copilul nfat ca un cocon de fluture se poate supranclzi,
transpira sau amori. Mai bine nvelii-l uurel, s-i fie cald i
s nu-i ating faa cu mnuele. Unele mame nfa puternic
copilul de team ca el s nu aib picioarele strmbe rahitism.
Dar aceast boal apare din alt motiv lipsa vitaminei D n organism. Pentru a preveni rahitismul, consultai medicul i administrai-i copilului vitamina D. n plus, scoatei copilul zilnic
la plimbare n aer liber.
20
Ora de baie
V facei emoii pentru prima baie a copilului? Cerei s v ajute soul, mama, asistenta medical. E necesar s-i facei zilnic
baie nou-nscutului. Sunt comode cdiele din plastic, iar temperatura apei va fi de 37oC. Verificai-o cu un termometru special sau cu cotul. Un capt al czii se va ridica mai sus atunci
capul copilului va fi deasupra apei.
Sprijinii-i ceafa cu mna stng i inei-l cu dreapta de fundule. Aezai-l n ap mai nti cu ezutul, apoi cu picioruele. i
inei capul uor ridicat i l splai delicat cu un spun pentru
copii. Pentru ca micuul s nu rceasc, i facei baia repejor, cu
micri blnde dar sigure. Unele mame fac greeal scondu-l pe micu din baie, inndu-l numai de cap. Nu folosete la nimic! V speriai copilul i l putei trauma.
Dup baie nvelii copilaul ntr-un prosop flauat. Tamponai
uor pielea, fr a freca.
Nu uitai s prelucrai plaga ombilical (buricul) conform sfatului medicului.
ATENIE! Nu lsai niciodat copilul singur n cad! Nici pentru o
De ce plnge un copil?
Pentru sugar unicul mijloc de comunicare este plnsul. Prin el
copilul v spune c are nevoie de ajutor, este flmnd, ud sau
obosit ori, pur i simplu, s-a plictisit i are nevoie de atenia i
dragostea Dvs.
O vecin sau o bunicu expert v va sftui s-l lsai s
plng ct o vrea. Ca s nu-l deprindei cu luatul n brae. Dar
aceast atitudine nu este tocmai corect, deoarece n primele
21
22
C
Pentru a se dezvolta intelectual,
copiii mici au nevoie s aud
sunete, s ating i s exploreze
obiecte, s se joace. Astfel, creierul copilului se dezvolt. n plus,
copiii au nevoie de atenie i afeciune din partea celor din jur.
ndat ce se nate, scldai copilul ntr-o baie de sunete, ntrebri i rspunsuri; vorbii-i despre orice, spre exemplu: Eti flmnd,
mititelule? Acuica mncm! sau Te-ai udat, puiul mamei? Hai s
te schimbm!. Adresai-v calm i cu blndee. Poate vi se pare c
nu nelege? Nici o grij: el v aude, v simte i este fericit.
Iat c de la o zi la alta copilul reacSunt multe de auzit
ioneaz tot la mai multe sunete. i
totui cea mai preferat e vocea Dvs. ngnai-i un cntecel de
leagn. ncercai s ascultai muzic mpreun cu el i chiar s
dansai. Orict ai fi de obosit() i iritat() nu strigai, nu-l certai i nu scuturai copilul atunci cnd plnge. Stimulai-i auzul
i vei vedea ct de atent ascult ticitul ceasului, murmurul radioului, clinchetul linguriei cu care amestecai n ceai.
Ascultnd i memoriznd, micuSunt multe de simit
ul i dezvolt auzul. Astfel c n
curnd va ncepe s vocalizeze singur cu A a a! prelung
i dulci bolboroseli. Nu-l ntrerupei el i descoper vocea i
asta l distreaz de minune.
i mama, i tata, i bunicii ar fi bine s ia ct mai des copilul n brae.
Contactul cu corpul matern ofer copilului siguran. Iar tatlui i
dezvolt sentimente paterne i el se va simi protector fa de mica
fiin. Culcai copilul pe pieptul Dvs. mngiai-l, suflai-i pe piele.
Un masaj uurel i va stimula circulaia sngelui i l va nviora.
Nu se recomand s aruncai copilul n sus, s-l srutai prea
des, s-l gdilai la tlpi i n palme. Dezmierdrile i jocurile de
acest fel excit copilul i i tulbur somnul.
23
n primele 2 luni, copilul i concentreaz atenia asupra obiectelor care se afl la distana de 30-40 cm de la ochii si exact
distana pn la faa Dvs. n timp ce l alimentai.
Pentru a-i stimula dezvoltarea amplaSunt multe de vzut
sai jucriile la o distan de 30-40 cm
de la faa lui. Jucriile trebuie s fie de culori aprinse, curate i
destul de mari ca s nu poat fi nghiite.
Iniiai jocuri de urmrire care prevd micarea lent a unui
obiect (jucrie) dintr-o parte n alta, n timp ce-i vorbii copilului Dvs.
S
Un copil este total dependent de cei aduli.
Deci trebuie s v asumai ntreaga rspundere pentru
viaa i securitatea lui. Numai cunoscnd posibilele riscuri,
vei putea feri copilul de ele. Este foarte important:
s nu lsai copilaul fr supravegherea unui adult oriunde i
oricnd;
s nu lsai sugarul n grija altor copii (frailor i surorilor);
s nu adormii n timpul alptrii copilului ai putea sufoca
bebeluul;
s verificai ntotdeauna temperatura apei nainte de a-i face
baie;
s nu-l lsai singur n bi;
s-l ferii de animalele domestice (acestea pot fi geloase i
agresive);
s nu lsai copilul pe o suprafa de pe care ar putea cdea;
s prevenii micarea brusc a capului copilului i s-l sprijinii
pe dup ceaf;
n automobil fixai copilul ntr-un scunel de siguran.
Un sugar nu are simul pericolului
24
Vrsta 36 luni
Acum c gglicea a mai crescut, i apar noi deprinderi. Se ntinde dup obiecte, i duce picioruele la gur. Copilul doarme
mai puin n timpul zilei, vocifereaz i i arat caracterul. De
curnd ai descoperit, cu surprindere, c plnge nu numai cnd
e flmnd sau ud, ci i atunci cnd l lsai, fie i pe o clip,
singur sau cnd vine cineva n vizit. E semn c micuul deja
v recunoate i c s-a ataat de Dvs. Adic nu-i este fric de
strini, ct se teme c, ieind din ncpere, s-ar putea s nu v
mai ntoarcei. Ca s nu-l speriai, vorbii-i n glas tare din baie,
din buctrie i el se va liniti.
26
Copilul evolueaz n continuare i capt noi deprinderi. Observai i notai aceste deprinderi n boxa alturat cu ntrebrirepere privind deprinderile copilului
la vrsta de 6 luni.
Acest chestionar v va
face mai ateni la dezvoltarea fizic i emoional a bebeluului. Un copil sntos la vrsta de 6
luni posed majoritatea
deprinderilor enumerate.
Dac rspunsul la o ntrebare este negativ, nu v
ngrijorai, deoarece fiecare copil se dezvolt individual.
Consultai medicul
dac la vrsta de 6
luni copilul nu are una sau
mai multe din deprinderile
menionate n box.
NU
NU
V recunoate?
DA
NU
DA
NU
Privete drept?
27
S
Alimentaia
Ca i n primele luni, oferii coCel mai bun e laptele mamei
pilului ceea ce-i dorete el cel
mai mult laptele mamei. E dreptul lui vital! Alptat, micuul
continu s fie protejat de infecii i de alergii. Adoarme mai
uor, crete fericit i ncreztor n cei din jur. Drept mrturie a
unei alptri perfecte este creterea n greutate a sugarului, lucru care v bucur. De obicei, la 6 luni majoritatea copiilor i
stabilesc instinctiv un orar de 5-6 mese n 24 de ore.
Alptai copilul ori de cte ori vrea, ziua i noaptea, cel
puin de 8 ori n 24 ore;
Nu-i dai alt hran sau lichide;
Alptai copilul cnd prezint semne de foame: ncepe
s fie agitat, suge degetele sau caut cu guria. Nu lsai
copilul s nceap a plnge.
28
Vrsta copilului
Caracterul alimentaiei
Exclusiv
alptare
Predominant
alptare
(copilul nu
primete
nimic n afar
de laptele
mamei, nici
mcar ap
fiart)
Mixt
Artificial
(copilul se alimenteaz cu
lapte matern
i amestecuri
adaptate)
(copilul se
alimenteaz
doar cu
amestecuri
adaptate)
4
luni
5
luni
6
luni
29
Nr.
Denumirea
produsului
Vrsta copilului
la introducerea
alimentului complementar
1
2
3
4
5
6
7
30
S
Supravegherea copilului sntos
E bine s mergei n fiecare lun la Centrul de Sntate (policlinic) pentru a msura i cntri copilul, pentru a-l vaccina, a-l
consulta la ali medici de profil. La necesitate, vei face teste de
laborator (Anexa 2). Credem c vizitele obligatorii la medic nu
v supr. Doar avei attea s-l ntrebai!
I ()
tim c deja v-ai obinuit s
mergei la medic pentru a
vaccina copilaul. Suntei de
toat lauda! Efortul v este rspltit prin sntatea copilului.
O imunizare efectuat corect
chiar din primele luni i asigur
copilului protecie pe tot parcursul vieii.
La 4 luni copilul trebuie vaccinat
Merg din nou la vaccinare
mpotriva difteriei, tetanosului,
tusei convulsive i poliomielitei, iar la 6 luni vei repeta aceleai vaccinuri plus vaccinul mpotriva hepatitei virale B (Anexa 4).
Trebuie s cunoatei c doar vaccinarea complet, efectuat
la timp, protejeaz copilul de infecii. n aceeai zi pot fi administrate cteva vaccinuri simultan. Imunizarea poate fi fcut
chiar dac copilul este uor bolnav.
Asiguraiv c Certificatul de vaccinare (Cartela galben)
conine nscrierile despre toate vaccinrile efectuate.
31
V D
Pentru prevenirea rahitismului se recomand s dai copilului
vitamina D vitamina soarelui. Consultai medicul referitor la
modul ei de administrare.
Dentiia
La vrsta de 6 luni rsar primii diniori. Apariia lor este adeseori stresant att pentru copii ct i pentru prini. Micuul
poate refuza mncarea, e mai sensibil la infecii, uneori face
febr. Pentru a-i uura suferina, masai-i uurel gingiile cu degetul curat. Sunt de ajutor i inelele din cauciuc tare pe care micuul s le poat roade. Eventual, putei folosi i un gel pentru
dentiie recomandat de medic.
Pentru mai multe informaii despre erupii dentare i igiena
cavitii bucale consultai Anexa 7.
32
Semnele 1, 2, 3, 4
sunt semne generale de pericol pentru
viaa copilului! n
cazurile respective
este indicat spitalizarea urgent!
Pe msur ce micuul crete, el doarme mai puin, n schimb
este mai activ. La aceast vrst este important s-i stabilii un
regim bine gndit de care s v conducei Dvs. i toi membrii
familiei. Este bine ca bebeluul s fie plimbat, scldat i culcat
la ore fixe. Respectarea regimului i dezvolt copilului simul
ordinii i sentimentul securitii.
Se recomand ca micuul s doarm singur. Culcai-l n ptuc la
ora stabilit chiar dac el nu doarme. Petrecei cteva minute
mpreun, vorbindu-i calm, spunndu-i o poveste sau cntndu-i un cntec de leagn. l putei lsa singur n ptuc dac nu
a adormit. Pentru a uura desprirea, oferii-i copilului un
obiect de consolare, de exemplu jucria lui preferat.
Avnd grij de copil, nu uitai de Dvs. croii-v timp pentru
a v plimba cu soul i ceilali copii din familie, a srbtori un
eveniment. Nu v izolai social meninei legtura cu prietenii, ieii la un picnic.
n cazul n care avei nevoie de o ddac care s ngrijeasc
copilul asigurai-v c persoana are experien n ngrijirea
copiilor, este sntoas fizic i psihic i e capabil s-i ofere
copilului afeciune. nainte de a lsa copilul cu un alt ngrijitor,
vedei dac copilul s-a obinuit i se simte bine cu persoana
aleas.
33
C
La aceast vrst bebeluului i place s produc sunete noi i
s le imit pe cele auzite. Astfel, nva s nchege o conversaie cu o alt persoan mama i tata ntreab, el le rspunde
n felul su.
Atunci cnd copilul ncearc s spun
a-a-a, u-u-u sau gngurete, vorbii-i de parc l-ai nelege. Astfel, nainte de a pronuna primul su cuvnt, el va nelege mai multe cuvinte ca rezultat al
acestor conversaii timpurii.
Jucai-v cu mine
34
S
Un copila de 6 luni deja se mic, se rostogolete, duce la gur
tot felul de obiecte. Deci i msurile de precauie ar trebui s fie
sporite. O clip de neatenie poate fi fatal! Chiar i n braele
noastre copiii pot fi expui pericolelor.
Fii cu ochii n patru
35
36
D
mpreun cu medicul Dvs. completai tabelele de mai jos, apoi
comparai-le cu cele anterioare. V vei bucura o dat n plus ce
mult a avansat odorul Dvs.
Vrsta
copilului
Masa
corpului
n grame
Lungimea
n cm
Perimetrul
cranian
n cm
7 luni
8 luni
9 luni
10 luni
11 luni
12 luni
Din nou v propunem un set de ntrebri-repere caracteristice vrstei de 9 luni i 12 luni. Completai boxele respective cu
date privind schimbrile fizice i emoionale ale copilului. Discutai toate problemele cu medicul Dvs.
38
NU
NU
NU
NU
NU
NU
NU
ncearc s se ridice?
DA
NU
39
NU
NU
NU
NU
NU
NU
Consultai medicul dac la vrsta de 9 i respectiv 12 luni copilul nu are una sau mai multe din deprinderile menionate.
40
S
Alimentaia
Copilului i-au crescut deja
civa diniori i uneori v
muc. Nu-l pedepsii, ndeprtndu-l de la sn. Continuai s alptai, ori de cte
ori o cere. tii bine c numai
datorit acestui fapt copilaul se dezvolt bine, este vioi
i energic.
Cineva v spune c e cam mrior i trebuie nrcat. Nu v grbii s facei acest lucru alptai-l n continuare, la cererea lui.
E mai sntos att pentru el ct i pentru Dvs.
Dar a venit vremea s-l hrnii i cu
alimente mai solide. La mas, copilul A mnca i altceva
deja vi le fur din mn. Deci le-a gustat, i plac i ar dori s le
mprii cu el. Ronind un biscuit, un clcie de pine, un
mr copt, micuul i dezvolt masticaia.
Alptai copilul ori de cte ori vrea, ziua i noapte, cel puin
de 5-6 ori n 24 ore.
ncepei alimentaia complementar (consultai regulile de
introducere a complementului specificate la vrsta de 3-6
luni). Dai-i hran de felul:
Pireu din cartofi, morcov, sfecl, bostan, dovlecei, la care se
adaug ulei vegetal, ficat de pasre, carne sau glbenu de
ou mrunite;
Terci consistent din hric, ovz, orez, porumb sau gri cu
unt;
Chefir, lapte acru, iaurt, brnz, pine,
Fructe proaspete mrunite (de exemplu, mere, ciree (fr
smburi), caise).
41
Alimentai-l complementar:
- De 3 ori pe zi, dac copilul este alptat;
- De 5 ori pe zi, dac copilul nu este alptat.
Hrana (supe/pireuri, terciuri) trebuie s fie consistent i n
nici un caz diluat sau excesiv de apoas.
La prepararea hrnii copilului folosii doar sare iodat. Fr
iod creierul copilului nu se va dezvolta normal.
Dai-i produse mrunite. Lsai copilul s se alimenteze
singur, dar oferii-i ajutor.
Aezai copilul ntr-un scunel special pentru a sta la mas
cu cei aduli.
Atenie! Anemie!
n Moldova fiecare al doilea copil de 6-24 luni sufer de anemie cauzat de insuficien de fier. Acest element se gsete
mai mult n carne, ficat, glbenu de ou, mere, hric, zmeur.
Un copil cu anemie e palid, pasiv, ntrzie n cretere i se mbolnvete mai des. Pentru a preveni lipsa de fier n organism/
anemia, dai-i copilului carne, ficat i glbenu de ou de 3-4 ori
pe sptmn.
S
Supravegherea copilului sntos
V-ai obinuit deja s mergei la medic n fiecare lun pentru
a msura i a cntri copilul, pentru a-l vaccina, iar la necesitate facei teste de laborator (Anexa 2). n timpul acestor vizite,
discutai cu medicul i asistenta medical despre problemele
legate de ngrijirea copilului.
42
I/
Conform calendarului
Ai omis vreun vaccin? Recuperai-l?
de vaccinri (Anexa 4)
ntre 6 i 12 luni nu este programat nici o vaccinare. Dac dintrun motiv oarecare pn la vrsta de 6 luni copilului nu i s-au administrat toate vaccinurile acum este timpul s le recuperai!
Facei un plan individual de vaccinri mpreun cu medicul Dvs.
Erai ngrijorat, dar medicul v-a linitit: putei vaccina copilul
chiar dac este puin cam rcit. l tratai cu antivirale sau antibiotice? Nici o grij. Vaccinul nu se recomand doar atunci cnd
copilul are febr nalt sau sufer de unele afeciuni grave.
La mplinirea vrstei de 12 luni toi copiii se vaccineaz obligatoriu mpotriva rujeolei, rubeolei, parotiditei epidemice.
Asiguraiv c Certificatul de vaccinare (cartela galben)
conine nscrierile despre toate vaccinrile efectuate.
V D
Discutai cu medicul de familie sau asistenta medical despre:
modul de administrare a vitaminei D;
necesitatea de a-i da copilului pastile care conin fier pentru
tratamentul anemiei.
Administrai medicamentele recomandate n strict conformitate cu sfatul medicului!
43
Disciplinarea copilului
ngrijirea copilului va cere eforturi din ce n ce mai mari. E i
firesc un copil de un an de zile este mai independent. Se ncpneaz, protesteaz. Chiar i n aceste condiii ncercai s
punei bazele unui comportament pozitiv, stabilind un regim
de alimentare, joac i odihn. n plus, la vrsta respectiv este
bine s stabilii limite prin a spune nu. Spre exemplu, atunci
cnd bebeluul se ndreapt spre un obiect periculos (o sob,
o scar, o cldare cu ap) luai-l n brae, spunei-i ferm NU i
oferii-i o jucrie cu care copilul s se joace. La nceput copilul
ar putea s protesteze, dar peste 2-3 sptmni el va nelege
ce nu este permis.
44
Deprinderea la oli
ntre 9 i 12 luni vine
timpul s-l deprindei
pe copil cu olia. Mai
nti obinuii-l doar s
stea pe oli. Dac copilul refuz - nu insistai.
ncercai s-l aezai mbrcat, aducei-i jucria
preferat, spunei-i o
poveste. Ai putea demonstra ezutul pe oal
cu ajutorul unei ppui.
Continuai s-l aezai cte puin pe oal timp de 1-2 sptmni, pn cnd se va obinui cu ea.
Dup perioada iniial, ncercai s-l aezai cu funduleul gol.
Din nou, nu insistai i nu-l certai dac nu dorete s ad.
Continuai de cte 1-2 ori n fiecare zi pe parcursul unei sptmni. La sfritul perioadei copilul se va obinui cu olia, va
nva s o utilizeze.
Ddaca
Vi se ntmpl s lsai copilul sub supravegherea unei alte
persoane? Iat cteva criterii pentru a v asigura c ngrijitorul
este bun:
Copilul se bucur atunci cnd o vede;
ngrijitorul v informeaz cum a trecut ziua;
ngrijitorul v informeaz sistematic despre toate problemele
copilului, fie ele mici sau mari;
Copilul este curat i bine dispus, are odaia curat. O ngrijire
bun nseamn curenie, igien i sntate;
Accidentele sunt foarte rare; un ngrijitor bun consider securitatea o prioritate acas sau la plimbare.
45
Somnul
ntre 6 i 12 luni continuai s perfectai acele deprinderi pe
care le-ai iniiat la vrsta precedent:
Respectai aceeai or de culcare i atunci copilul va adormi
mai uor;
naintea orei de culcare evitai jocuri care ar duce la excitarea
excesiv a copilului; el va fi prea tulburat pentru a adormi;
Creai un ritual (aciuni de rutin) legat de pregtirea ctre
somn baia, povestea, cntec de leagn, obiect de consolare
(o jucrie moale);
ncurajai copilul s adoarm singur, fr ajutorul Dvs. (legnat, purtat n brae etc.);
Peste noapte, nu culcai copilul cu sticlua cu biberon (lapte
sau ceai) n gur;
Dac pn la 6 luni ai alptat copilul i n timpul nopii, dup
aceast perioada nu se mai recomand, chiar dac se trezete.
Motivul trezirii i al plnsului ar putea fi dorina de a fi alturi
de Dvs. i nu foamea.
La aceast vrst copilul doarme pn la 10-12 ore n timpul
nopii i de dou ori cte 1,5-2 ore n timpul zilei. Asigurai-v
c copilul doarme destul somnul este foarte important pentru dezvoltarea lui.
Fiind curios i dornic, copilul
exploreaz totul din jur: atinge, apuc, duce la gur... Prin urmare, este foarte important ca
totul s fie curat jucriile, mobila, podeau pe care se trte.
Nu uitai s v spalai pe mini de fiecare dat cnd l alimentai sau i schimbai hinuele.
Totul sclipete de curenie
46
C
Comunicarea i jocul sunt eseniale pentru dezvoltarea intelectual, emoional, social i fizic
a copilului. V propunem cteva
idei care v-ar ajuta s comunicai
i s v jucai cu copilul. Ulterior,
folosind creativitatea, vei inventa jocuri noi care vor fi cele mai
potrivite pentru copilul Dvs.
Jocuri de comunicare
Copiilor le place s v aud
Vreau s-mi povesteti ceva
vorbind fie c discutai cu cineva sau le citii o carte. Cititul este modalitatea cea mai bun
de a dezvolta vorbirea copilului. Facei acest lucru ct se poate
de des. Folosii cri cu imagini vii. Artai-i bebeluului poze
cu psri, animale, plante, oameni i numii-le.
Cntai-i copilului. Curnd va nva s imit sunetele Dvs. i
vei cnta mpreun. n plus, ai putea s v distrai de minune dansnd. Jocurile de comunicare stimuleaz vorbirea i
dezvoltarea cognitiv a copilului.
Jocuri de explorare
Atunci cnd suntei la buctrie, ncurajai bebeluul s se joace cu cratiele i cutiile goale (de carton), s bat cu lingura de
lemn n mas. Totodat asigurai-v c cercetrile copilului se
petrec ntr-un mediu sigur.
Atunci cnd facei baie oferii-i bebeluului jucrii inofensive: vase
uoare din plastic (spuniere, containere goale de ampon), jucrii
din cauciuc, linguri din plastic, etc. Participai la cercetrile copilului i artai-i diferite moduri de a folosi obiectele: cum s umple
47
Jocuri de socializare
Bebeluul deja i d seama c el i Dvs. suntei
persoane diferite. Acest lucru l poate alarma.
Petrecei ct mai mult timp mpreun, vorbii-i cnd nu v vede
i luai-l n brae pentru a-l alina atunci cnd plnge. Luai-l n
ospeie ca s se obinuiasc cu persoane i locuri noi, dar rugai
strinii s nu-l ating dac el nu vrea. Mai ales c pe la 8-9 luni
fiecare copil triete sentimentul de fric fa de persoane noi.
Acesta este, de fapt, un instinct de aprare. Nu v agitai din
acest motiv. Este important s-i insuflai coNu m atinge
pilului ncredere n lumea nconjurtoare.
Eu i tu
Jucai-v de-a ascunselea i i-i-i. Folosii o pnz transparent sau semitransparent copilul trebuie s v vad silueta. n
caz contrar se va speria. Cnd spunei adio, exprimai-v foarte
clar prin cuvinte i gesturi. Cu un zmbet pe buze, spunei copilului c i vei duce dorul, dar el va petrece de minune timpul
cu domnioara Maria. i cnd
Despririle sunt dificile
vei reveni, vei citi mpreun cartea lui preferat!
Iniiai jocuri gen nainte
i napoi, acum ie acum
mie. Un simplu joc de socializare ar fi rostogolirea unei
mingi. Dvs. i copilul rostogolii mingea pe rnd, de la
unul la altul. Astfel, copilul
nsuete nite lucruri care
necesit a fi fcute pe rnd i
devine cooperant.
Iniiai jocuri gen este i nu-i, de exemplu, gsii jucria pierdut (ascuns sub faa de mas, sub mas, etc.) sau aruncai
un obiect i ndemnai copilul s-l gseasc.
48
S
Un prichindel care se mic de capul lui are de nfruntat mai
multe pericole. El vrea s exploreze spaiul. i o va face nentrziat. Pentru a-l proteja de vnti, cucuie i incidente serioase,
grbii-v s nlturai din calea lui obiecte ascuite, mobilierul
instabil, ap fierbinte, cratie pe aragaz etc. i nu uitai s ncuiai sertarele n care inei ace, foarfece, medicamente, urubelnie. i-ar face ru cu ele.
Copilul este atras de lucruri periculoase. Atenie maxim la
prize! n magazine gsii dispozitive speciale cu care s le acoperii. Fii cu ochii pe prichindel i nu uitai s stingei aragazul.
Ascundei feele de mas! Copiii au obiceiul s le trag peste ei
cu tot ce se afl deasupra. Punei ct mai departe de marginea
mesei cratiele i cnile cu lichide fierbini. Iar dac avei n cas
o u cu sticl mai bine schimbai-o. Copilul o poate sparge
i se poate rni.
Probabil cel mai important mod de a preveni traumele la copiii
mici este s le creai un mediu liber de pericole. Pentru aceasta:
Nu lsai la ndemna copilului monede, bile i obiecte mici
care pot fi inhalate sau nghiite;
Excludei din cmpul lui de aciune obiecte care l-ar putea
trauma: cuite, lame, pixuri, foarfece, umerare;
Punei capace de protecie la prize;
Reinei c firele electrice (de la televizor, telefon, usctor de pr,
fier de clcat) sunt periculoase chiar dac aparatele nu sunt incluse copilul s-ar putea nclci n ele i chiar strangula;
Pstrai n locuri inaccesibile spunul, detergentul, amponul,
medicamentele i alte substane toxice;
ndeprtai copilul de lng ua sobei, a cuptorului i de lng
calorifer;
49
50
Vrsta 12 ani
FELICITRI! Ai mplinit un anior. A fost o perioad plin de
evenimente, n care fiece zi v aducea noi ncercri i bucurii.
Iat c deja ine singur linguria, spune primele cuvinte i face
ncrezut primii pai.
Copilul a crescut n lungime, a adugat n masa corpului i
d dovad de mult energie. El continu s fie foarte activ, s
exploreze i s-i arate independena. La aceast vrst copilul
poate manifesta emoii puternice. Dar, spre deosebire de aduli,
el nu tie s le controleze. Cnd copiii sunt frustrai sau suprai, ei deseori i exprim emoiile prin plns, ipete i bti
din picoare. Ca printe, v putei simi vinovat sau jenat. Dar e
important s tii c aceste accese de furie fac parte din dezvoltarea normal a copilului pe msur ce el nva a se autocontrola. De fapt, aproape toi copiii ntre 1 i 3 ani manifest
asemenea accese. Partea bun e c la Ghicete ce-i spun
vrsta de 4 ani accesele vor disprea.
Pe parcursul celui de-al doilea an de via majoritatea copiilor se
vor nva a merge bine. La doi ani copilul va fi n stare s alerge
fr a cdea. Tot n aceast perioad copilul nva s se joace
cu ali copii. tie mai multe cuvinte. Nu-l prea nelegei? Totu-i
firesc copilul i imit pe maturi. Doar c merge pe scurttur
printr-un cuvnt spune o propoziie ntreag. Brae! ar nsemna Ia-m n brae! iar afar! v invit la plimbare.
D
Sperm c n-ai renunat la completarea tabelelor. Continuai
s le completai mpreun cu medicul Dvs., apoi comparai-le
cu cele anterioare.
Vrsta
copilului
Masa
corpului
n grame
Lungimea
n cm
Perimetrul
cranian
n cm
15 luni
18 luni
21 luni
24 luni
Dup completarea tabelului introducei datele n curbele
de cretere a copilului (Anexa 1). Aceste curbe v vor permite s comparai i n continuare masa, lungimea corpului i
perimetrul cranian al copilului Dvs. cu mediile specifice vrstei.
52
NU
NU
NU
NU
NU
NU
Poate s se descale?
DA
NU
NU
NU
NU
DA
NU
Se cere la oli?
53
S
Alimentaia
Alptarea continu s fie un moment plcut i fericit de intimitate cu mama. Oferii-i aceast bucurie. Dac n timpul zilei
copilul mai uit s cear s fie alptat, nainte de somn i va
aminti neaprat.
n acelai timp copilaul va mnca tot mai mult din cele pregtite pentru toat familia. Asigurai-v c alimentaia lui este variat i conine elementele necesare unui organism n cretere
carne, legume i fructe.
Asigurai-v c copilul Dvs. mnnc carne, ficat sau pete (tocate sau tiate mrunt) de cel puin 3-4 ori pe sptmn. Alimentele respective l vor proteja de anemie o boal cauzat
de lipsa de fier, care duce la dezvoltarea ntrziat a copilului
i la susceptibilitate sporit la diferite boli infecioase. O alt
surs important de fier sunt fasolea, mazrea, nutul i glbenuul de ou.
Zilnic n alimentaia copilului trebuie s fie prezente produsele
lactate chefir, lapte acru, iaurt, brnz, ca. Fiind bogate n
calciu, acestea asigur dezvoltarea normal a copilului.
Cerealele (hric, psat de orez, porumbul i griul) vor fi servite zilnic sub form de terci consistent, la care se va aduga
unt.
Legumele i fructele, fiind sursa principal de vitamine i minerale, vor fi zilnic prezente n hrana copilului. Este bine s
adugai la pireul de legume ulei vegetal, care conine o serie
54
La vrsta respectiv copilul va fi alimentat de 5 ori pe zi. Administrai o cantitate suficient de hran la fiecare mas (180-220
ml sau 12-15 linguri). Ca s fii siguri de cantitatea de hran
consumat, folosii pentru copil vesel separat.
La copiii bolnavi pofta de mncare, de obicei, este sczut. De
aceea este foarte important s ncurajai copilul s mnnce.
Acest lucru poate fi dificil. Cu toate acestea insistai s mnnce n porii mici, de mai multe ori pe zi (Anexa 5).
Pentru copiii bolnavi, n special pentru cei cu diaree sau vom,
se indic s bea ct mai mult. Aportul suficient de lichide va
preveni deshidratarea o problem serioas pentru sntatea
copilului (Anexa 5).
Consultai medicul Dvs. sau asistenta medical referitor la ngrijirea i alimentarea copilului bolnav.
55
S
Supravegherea copilului sntos
ntre 1 i 2 ani o s mergei o dat n 3 luni la centrul de sntate (policlinic) pentru a msura i a cntri copilul, pentru a-l
vaccina i, la necesitate, pentru a face testele de laborator (analiza sngelui i a urinei). Vizitele regulate la medic sunt necesare pentru supravegherea sntii i dezvoltrii copilului Dvs.
Imunizarea
Urmtoarea vaccinare e preconizat pentru vrsta de 24 luni
contra difteriei, tetanosului, tusei convulsive i poliomielitei.
Ai omis vreo vaccin? Medicul de familie cu siguran v va
aminti s o facei.
Asiguraiv c certificatul de vaccinare (cartela galben)
conine nscrierile despre toate vaccinrile efectuate.
V D
Discutai cu medicul de familie sau asistenta medical despre:
modul de administrare a vitaminei D;
necesitatea administrrii pastilelor care conin fier pentru tratamentul anemiei.
Pstrai Vitamina D i pastilele cu coninut de fier ferite de lumin
i cldur. inei medicamentele n locuri inaccesibile pentru copii!
Respectai cu strictee doza i regimul prescris de administrare.
Administrai toate medicamentele prescrise n strict conformitate cu sfatul medicului!
56
nrcatul
nrcatul este un moment dificil, att pentru mam ct i
pentru copil.
Procesul dat este un proces care cere mult rbdare i timp.
Dei se recomand ca nrcatul s se fac ntre vrsta de 1 i
2 ani, doar Dvs. putei decide cnd este timpul cel mai potrivit
pentru a ntrerupe alptarea.
nrcatul se face cu ncetul. La unii copii el va dura o sptmna, la alii pn la o lun. Unele mame narc copilul ntr-o
singur zi i l duc la bunica pentru ca el s uite. n asemenea
cazuri copilul sufer un oc i crede c a fost abandonat. Graba
duneaz copilului!
Pentru ca nrcatul s fie ct mai puin dureros, pregtii
copilul din timp. Explicai-i sugarului c nu-l vei mai alpta
deoarece el a crescut mare, c nu mai este lapte etc. Vorbii-i
micuului, punnd cuvinte peste suferina lui. Paralel, ncercai
s omitei cte o alptare, oferii-i n schimb o cni cu lapte.
Treptat, micorai durata alptrii i oferii-i dup aceasta o
gustare pireu de legume, terciuri, biscuii, fructe proaspete.
n cele din urm, amnai o alptare i sustragei atenia copilului. Cnd copilul cere s fie alptat, spunei-i c l vei alpta
mai trziu, ncercnd s-l hrnii cu mncare obinuit.
Dac i dup aceste ncercri nu v reuete nu e nici o problem. Probabil nc nu a venit timpul. Mai ncercai dup o
lun de zile. Pn la urm, cu puin rbdare, vei reui.
Nu se recomand s nrcai copilul i s reluai imediat serviciul. Nu facei acest lucru nici atunci cnd copilul este bolnav,
vrei s divorai sau s v mutai cu traiul. Toate aceste situaii
deja reprezint un stres pentru copil. Ateptai pn cnd se va
adapta la o situaie nou sau se va nsntoi.
57
Regimul
Pentru a fi sntoi i a se dezvolta normal copiii au nevoie de
un regim stabil ore fixe de joac, plimbare, somn.
Este foarte important s petrecei mult timp afar, n aer liber.
Putei folosi plimbrile pentru a v juca i comunica cu copilul.
Pe msur ce copilul pete tot mai sigur, i place tot mai mult
s duc n mnu o minge, o jucrie, sau chiar poeta Dvs. El
va fi emoionat s descopere c poate alerga i va face ture
scurte n cas i n curte.
58
Splatul pe dini
Mai aproape de 2 ani copilul va
avea circa 20 de diniori de
lapte. Chiar dac aceti diniori
se vor schimba peste civa ani,
este important s-i pstrai sntoi. Pentru aceasta avei grij ca
alimentaia copilului s fie variat i bogat n vitamine (fructe,
legume, boboase) i calciu (produse lactate). Calciul este extrem
de important pentru dezvoltarea dinilor, dar i a oaselor. Cercetrile au artat c copilul ntre ase luni i trei ani are nevoe
de cantiti sporite de calciu, deoarece acesta se depune n
oase i contribue la formarea adecvat a acestora. Ca s prevenii deficitul de calciu, dai-i copilului ct mai multe lactate!
Dup mas tergei diniorii micuului cu un tampona de
tifon umezit, deoarece bacteriile din gura copilului interacioneaz cu zahrul din alimente i produc acid. Cnd copilaul
doarme, acidul rmne n gur, distruge smalul diniorilor i
produce carii. Este important s nu lsai copilaul s adoarm
cu sticlua n gur i s excludei din alimentaia lui produsele
cu coninut nalt de zahr.
59
Disciplinarea
Cuvntul disciplinare vine de la a nva i nu a pedepsi.
Scopul este de a-l nva pe copil s se comporte corespunztor, s-i controleze comportamentul i s-i respecte pe cei
din jur.
Contrar opiinilor, copiilor le place s fie disciplinai, doar c
acest lucru trebuie fcut consecvent i cu dragoste. Cunoscnd
clar ce se poate i ce nu se poate, i care sunt consecinele unui
comportament inadecvat, copilul se simte n siguran. Disciplina este la fel de preioas ca i dragostea pe care o oferii
copilului.
Dei le vine greu s se supun, majoritatea copiilor ncearc s
fac ceea ce le cer prinii ca s nu piard dragostea lor. Problemele apar atunci cnd prinii acord prea puin atenie
copiilor. Sau cnd adulii reacioneaz doar la comportamente
negative i le neglijeaz pe cele pozitive. Stimularea unui
bun comportament (laud, mici cadouri) l face pe copil mndru de sine.
Prinii ca exemplu
Atunci cnd copilul crete mai mare, unii prini cred c el are
mai puin nevoie de ei. Nici pe departe! Acum micuul are
nevoie de prezena prinilor pentru a-l ndruma. E nevoie de
rbdare i tact pentru a nelege comportamentul negativ al
copilului.
Trebuie s-i fii un exemplu pozitiv, att de ngrijire fizic (deprinderi de alimentaie sntoas i igien) ct i emoional fii
rbdtori i ncurajai-l. inei minte: copilul ntotdeauna va imita
i va repeta aciunile Dvs.
60
ngrijindu-v copilul, totodat l i educai. Unii prini exagereaz n dragostea lor fa de copil. Ei tremur asupra lui,
sunt posesivi i i satisfac orice capriciu, dar astfel creeaz
copilului un univers artificial n care toate stau la ndemna lui. Copilul crete rsfat, egoist, se comport ca un mic
tiran sau accept cu greu prezena altor copii i se va ine
mereu de fusta mamei. Alteori asemenea copii sunt, dimpotriv, vistori i detaai de realitate, nu au voin i nu se
implic n viaa social.
Ali prini, dimpotriv, i neglijeaz bebeluul, fiind reci i
indifereni fa de el. Nu-l mngie pe micu, nu-i vorbesc.
Ba chiar pot s-l loveasc cnd plnge, spunndu-i Nu te
mai iubesc!, Nu eti al meu!. n cazul unei asemenea respingeri, prinii nu in seama de vulnerabilitatea copilului i
nu-l protejeaz suficient pentru a-i asigura supravieuirea.
n asemenea situaii, copilul nu nva s fac fa realitii
i nu poate s-i cucereasc locul su n via. El va ajunge
nencreztor i anxios (fricos). Sau va manifesta agresivitate
fa de cei din jur. Se pot dezvolta aa trsturi de personalitate ca ostilitatea, obinuina de a mini, instabilitatea
emoional, neglijena.
Att respingerea ct i supraprotecia nu fac bine copilului.
Doar dragostea i grija echilibrat a prinilor fa de copil dezvolt un ataament normal al acestuia fa de ei. Atitudinea
pozitiv a prinilor va asigura adaptarea bun a copilului n
societate.
61
C
Capacitatea de comunicare a piciului Dvs.
Ascult-m!
crete foarte repede. El i folosete att
gesturile ct i vocea pentru a v arta ceea ce dorete.
Citii-i tot mai mult copilului. Dai-i cri cu imagini mari, viu
colorate. El va fi ncntat s i se citeasc mereu poveti. Punei-i
copilului ntrebri simple i cerei rspunsuri. Comunicai cu copilul n mod natural, fr a schimonosi cuvintele.
Jucai-v cu copilul, fii ct mai mult timp mpreun.
Piciul Dvs. va dori s participe ct mai activ
O pot face!
n activitile casnice. El se va simi mndru
cnd v va ajuta la treburi casnice mici, ca de exemplu aranjarea erveelelor pe mas.
Permitei-i s v ajute atunci cnd l mbrcai. El poate s-i
introduc mnuele n mneci i picioruele n pantofiori, simindu-se foarte mndru de aceast realizare. Dai-i o lingur i
lsai-l s ncerce s mnnce de sine stttor iaurturi sau gemuri din fructe.
La vrsta de 18 luni pe copil l captiveaz cntecele, rimele i ritmurile. Punei-i ct mai des s asculte muzic, ncercai s nelegei ce fel de ritmuri prefer i repetai-le. nvai mpreun
cu el poezii i copilul le va recita din memorie pe cele preferate.
Astfel i vei dezvolta memoria, deosebit de receptiv la aceast vrst.
62
S
Traumele i accidentele ntmpltoare reprezint cauza principal a deceselor copiilor mai mari de 1 an. Fiind lsai fr
supravegherea adulilor, copiii, de cele mai multe ori, se traumeaz.
Pentru a evita rnirea copilului, revizuii interiorul casei n care
locuii. Golii casa de lucruri care cad, se sparg, neap, frig. E
mai simplu dect s-i interzicei non-stop copilaului: Nu pune
mna, nu duce la gur, nu te urca.
Avei grij ca micuul s nu rmn singur n preajma animalelor domestice. inei ferestrele bine nchise, protejai scrile cu
gratii de siguran. Iar dac locuii la ar punei lact sau zvor la poart, la beci. Nu lsai copilul singur pe lng rezervoare cu ap (bazine pentru udat, vase, butoaie umplute). Copiii
mici sunt mai predispui la accidente atunci cnd i schimb
mediul n care se afl (merg n ospeie, cltoresc, i schimb
locul de trai).
Pentru a asigura securitatea copiilor stabilii nite reguli. Repetai-le de fiecare dat cnd copilul ncearc s le ncalce. n
acest mod el va nva c aciunile periculoase nu sunt acceptabile. Va fi nevoie s repetai de multe ori regula nainte ca el
s o memorizeze.
63
64
Vrsta 23 ani
Aproape de trei ani copilul dezvolt o vorbire pe nelesul tuturor. Aceasta este o realizare de valoare acum poate negocia
cu prinii: Mai nti povestea, apoi somnul. Este n stare s
aleag ntre ciorapi verzi sau albatri, ntre poveste i plimbare.
Copilul va contientiza din ce n ce mai mult deosebirile dintre sexe
att sub aspect fizic, ct i social. Astfel, majoritatea copiilor de
trei ani spun cu uurin Sunt o feti sau Sunt un bieel.
Un copil de trei ani particip cu uurin la majoritatea activitilor de familie. Apoi, a devenit mai simplu s mergei cu el s
facei cumprturi sau n ospeie.
Tot la aceast vrst copilul devine mai ncpnat. Are i el,
micuul, capriciile lui. Psihologii numesc acest comportament
perioada de negaie i opoziie. Prin Nu vreau! Nu pot! el
i impune personalitatea. V ntrebai care-i motivul? Pi s-a
cam sturat de interdiciile Dvs.: Nu pune mna! Nu f n
pantaloni! Nu te juca cu pisica! Copilul se supr c nu prea
are dreptul s fac tot ce-i place. i e un chin pentru el s se
civilizeze! Deci se va opune din toate puterile. Va face mouri
la mncare, nu va dori s doarm. Dragi prini! n perioada
opoziiei e necesar s v impunei autoritatea. Dar acionai
cu mult calm i dragoste. Avei rbdare este ceva firesc care va
trece n curnd.
i s nu fii prea ocai atunci cnd vei descoperi, ntr-o bun
zi, c micuul v minte. Chiar prins n flagrant delict, copilul
va nega c a pictat pereii sau a vrsat cana cu lapte. Evident
c nu v minte intenionat, ci pur i simplu nu face diferen
ntre adevr i minciun. Pentru aceasta exist cteva explicaii:
copiii au o imaginaie activ, uit repede, sau se cred copii
perfeci(Mama i tata m iubesc deoarece sunt att de bun.
Un biat bun nu vars laptele. Deci nu eu am fcut-o!)
D
Un copil de trei ani este dornic de a explora lumea i reacioneaz bine la ncurajare. Cnd este ntrebat dac e de acord cu
ceva, cel mai ades rspunde afirmativ deoarece tie c prinii
i ofer alegeri bune. Prinii care au ncurajat curiozitatea copilului acum se pot bucura lumea este un loc minutat pentru
un micu care are suportul i afeciunea familiei.
Este important s ducei evidena dezvoltrii copilului (masa
corpului, talia). Completai tabelul de mai jos, iar mai apoi comparai cifrele cu cele din tabelele anterioare. Aa vei realiza ct
de mult a crescut!
Vrsta
copilului
Masa
corpului
n grame
Talia n cm
2,5 ani
3 ani
66
NU
NU
NU
NU
NU
NU
NU
NU
NU
DA
NU
DA
NU
Merge la oli?
Spune ce vrea?
Rspunde la ntrebarea Eti feti sau bieel?
DA
NU
NU
67
S
Alimentaia
A venit vrsta cnd copilaul Dvs. mnnc deja de trei ori pe
zi. Ar fi bine s-i oferii un scaun nalt aa ca s poat mnca la
mas de rnd cu ceilali. Depunei toate eforturile ca timpul
mesei s fie plcut pentru ntreaga familie. ntre mese, oferii-i
2 gustri (chefir, iaurt, ca, cacaval, legume, fructe proaspete),
avei grij ca acestea s fie bogate n carbohidrai, nici prea
grase, nici prea dulci. Excludei buturile carbogazoase (de tip
limonad). Oferiii copilului o varietate de alimente carne,
lactate, fructe, legume i permitei-i s decid ce dorete.
Uneori pn i cea mai rbdtoare mmic i iese din fire cnd
copilul refuz mncarea sau face mofturi la mas ieri a mncat cu plcere plcinica, iar astzi o arunc. Nu insistai i nu-l
pedepsii. n asemenea cazuri aliatul Dvs. natural e foamea.
Dup o plimbare n aer liber poate c-i apare pofta. Iar dac
continu s se opun, ncercai s schimbai aspectul bucatelor. ncepei cu omlet: punei-i ochi de msline i musti din
ceap verde, servii-o ntr-o farfurie frumos colorat. Cu siguran va fi curios s guste mncarea. Sau aezai-l la mas cu
toat familia. Exemplul celor mari poate face minuni.
S
Supravegherea copilului sntos
Chiar dac copilul nu are probleme de sntate, este necesar s
facei vizite medicului i la vrsta de 2,53 ani. Atenionai medicul atunci cnd copilul nu ine minte cele mai simple poezii,
ncurc mereu culorile, nu tie denumirea lucrurilor, sau nu are
poft de mncare.
68
Imunizarea
Suntei mulumit c pn n prezent copilul Dvs. nu a contractat nici una din bolile copilriei. Este sntos i puternic. Acum
merit s facei o pauz, cci urmtoarea vaccinare se va face
abia la vrsta de 7 ani. Dac v-ai hotrt s dai copilul la grdini, vei fi rugai n mod obligatoriu s prezentai i Carnetul
lui de vaccinri (Cartela galben). Deci e mai bine s-l avei completat. Copiii care nu sunt vaccinai nu se nscriu la instituiile
precolare Dac nu v-ai ncadrat n termenii stabilii de imunizare, vaccinai-l conform planului individual, elaborat de ctre
medicul Dvs. de familie.
Prevenirea helmintiazelor
Deoarece copilul petrece mai mult timp afar i se joac cu ali
copii, crete riscul infectrii lui cu parazii (helmini, supranumii i limbrici). Pentru a evita contaminarea splai mnuele
micuului cu spun i ap cald ori de cte ori vine de la joac,
nainte de mas i dup veceu!
La vrsta de 2 i 3 ani de 2 ori pe an copilul trebuie s primeasc
un tratament preventiv mpotriva helminilor (mebendazol). Mebendazolul se elibereaz gratuit copiilor pn la 5 ani conform
Programului Naional de Conduit Integrat a Maladiilor la Copii.
i la aceast vrst dai prioritate igienei corporale a copilului.Continuai s-i facei bi cel puin o dat pe sptmn.
n plus, splai-i funduleul i facei-i toaleta intim n fiecare
sear. Folosii ap cldu i spun pentru copii.
69
La aceast vrst trebuie s splai diniorii n mod sistematic. Pentru aceasta folosii o periu i o past de dini pentru copii. Consultai ambalajul pastei pentru a stabili dac
pasta de dini este potrivit pentru copii (exist past pentru diniori de lapte i past pentru cei permaneni). Mai
aproape de trei ani e foarte bine s mergei la medicul stomatolog ca s verificai starea dinilor i a gingiilor i cariile.
Infecia dentar poate cauza afeciuni a mai multor organe
(inim, articulaii, rinichi). Este foarte important s tii c la aceast vrst se pun bazele unei deprinderi de igien oral bun!
Disciplinarea
Relaiile interpersonale devin tot mai complexe. Pentru a controla comportamentul copilului, unii prini ncep s-l pedepseasc pentru purtarea sa. ns disciplina i pedeapsa sunt lucruri diferite. Disciplinarea se bazeaz pe stabilirea unor relaii
bune ntre copil i prini, cnd acetia l laud i l nva s-i
controleze comportamentul. Este mult mai uor s influenm
un copil atunci cnd l ncurajm. Pe cnd pedeapsa este umilitoare pentru micu.
C
Prin jocuri, ncurajai comportamentul pozitiv al copilului.
Spre exemplu S ne ntrecem, cine se mbrac mai repede,
tu sau eu?
De curnd ai observat c dnsul
a prins la curaj. n parc s-a apropiat de ali copii, le-a atins faa,
i-a mngiat pe obraz. O fcea
cam stngaci, de parc acetia
ar fi fost nite ppui. Dar anume
aa, ca pe nite jucrii, i percepe
el acum pe copilai. Apoi a lovit o
feti i s-a amuzat de plnsul ei.
70
71
n aceast perioad se formeaz imaginea de sine a copilului, materializat prin Las-mi iniiativa
vreau s fac totul singur. Psihologii vorbesc despre aa-numita
criz a anului 3 de via cnd copilul vrea s fie considerat deja
mare, dar posibilitile lui nu sunt nc pe msur.
Ce putei ntreprinde? Lsai-l s fac de unul singur unele lucruri n felul acesta i stimulai independena spre care tinde
att de mult. Lsai-l s v ajute la splatul veselei, la treburi de
menaj dezvoltai-i sentimentul importanei a ceea ce face. ncurajai-l n tot ce face, spunei-i ct de mult l iubii.
S
V amuz felul n care copilaul v imit tonalitatea, gesturile.
Dar vrnd s vi se asemene, el poate ncerca i lucruri periculoase. Chiar ieri l-ai surprins jucndu-se cu chibriturile. Aceasta v-a suprat i v-a nspimntat. Imediat le-ai strns i le-ai
ascuns ntr-un dulap de sus. Dar nu uitai c i aragazul, maina
de splat, geamurile, pivniele, copacii, acoperiurile, strada
sunt la fel de atractive i de periculoase pentru copil.
Pentru a preveni accidentele, inei copilul strns de mn
cnd traversai strada i explicai-i de fiecare dat regulile de
circulaie. n automobil amenajai-i un scaun corespunztor
vrstei, punei-i centura de siguran. Nu lsai fire sau instalaii
electrice la ndemna copilului.
Nu-l lsai nesupravegheat n
preajma animalelor domestice.
Punei ncuietori sigure la geamuri, ui, portie, automobil.
inei minte! Accidentele pot
fi prevenite.
72
Vrsta 35 ani
Un copil de 4 ani, vorbre i vioi cum este, poate fi un interlocutor excelent. El este capabil s povesteasc istorioare amuzante
sau s relateze o experien recent. Imaginaia sa bogat se
reflect la fel de bine i n jocurile captivante pe care micuul
le iniiaz: acum este ofer, iar n clipa urmtoare vnztor de
ngheat. Curios i preocupat de ce se afl n interiorul jucriilor,
copilul le desface i uneori le stric. Fii indulgeni curiozitatea
lui este fireasc. Se isc i certuri cu fratele, cu sora mai mare
crora le ia o ppu, un cub, le mzglete o carte. Avertizai-l,
dar fr a-l pedepsi. Deoarece are mult energie, el alearg, sare,
se car. Iar cnd se joac cu copiii, poate fi agresiv i btios. Fii
deci mai des n preajma lui pentru a-l supraveghea i a-l nva
s fie prietenos cu semenii si. Acum copilaul este capabil s-i
exprime sentimentele sale de bucurie, fric, tristee, este atent la
reaciile celor din jur. Astfel, atunci cnd mama este ngrijorat
sau trist, micuul neaprat o va ntreba care este cauza.
La aceast vrst copiii ador s fie
Sunt i eu de ajutor
de ajutor: la splatul automobilului, la
lucrul n grdin, la activiti casnice. Dar luai aminte: cnd face
aceste lucruri mpreun cu prinii, el se distreaz, iar de unul
singur muncete cu adevrat. Dac vei deprinde copilul s
lucreze de mic, i va plcea munca i cnd va crete.
Munca ofer prinilor, i n special tailor, o posibilitate excelen de a oferi copilului lecii de via, nvndu-l s lucreze
alturi de ei. Cci munca n sine este i ea o metod de disciplinare. Ea l impune pe micu s fac ceva chiar i atunci cnd
acesta nu este prea dispus.
D
Copilul continu s creasc rapid. Fiecare an nseamn pentru
el centimetri noi n nlime i un adaos n greutate. Este bine
s v asigurai c medicul va cntri copilul i i va msura talia
la vrsta de 4 i 5 ani. Completai tabelul alturat, introducnd
datele obinute. Ca s comparai aceste cifre cu mediile de vrst, studiai curbele de dezvoltare din anex.
Vrsta
copilului
Masa
corpului
n grame
Talia (nlimea)
n cm
4 ani
5 ani
NU
NU
NU
74
NU
NU
NU
NU
NU
Cunoate culorile?
DA
NU
S
Alimentaia
Uneori prinii cred c la aceast vrst copilul lor ar trebui s
mnnce mai mult. n asemenea cazuri comparai curbele de
dezvoltare fizic din tabel. Dac ele corespund reperelor de
vrst, atunci e mai mult ca sigur c el se alimenteaz corect.
Chiar dac v pare c la mas copilul este capricios i refuz
anumite feluri de mncare, nu se recomand s forai copilul s mnnce mai mult dect dorete. Mai nti se va opune,
apoi poate refuza categoric s ia masa. Lsai-l s serveasc
doar ceea ce i place. Oricum nu va rmne flmnd. Studiile
recente demonstreaz c majoritatea copiilor reuesc s-i
75
S
Vizite la medic
Copilul a atins vrsta cnd merge i vorbete bine, nelege cerinele celor maturi, este tot mai independent. Se intereseaz
de ali copii, deci are nevoie de colectiv. Acum vine timpul cnd
familia ncepe s-l pregteasc pe prichindel pentru a merge la
grdini. Pentru aceasta i vei face n mod obligatoriu un examen medical riguros. Medicul se va interesa de bolile pe care
le-a suportat copilul, l va cntri i msura. nlimea i masa
corpului vor fi comparate cu mediile pe vrst, iar greutatea
corpului va fi raportat la nlime. Copilul va fi examinat i de
medici specialiti: neurolog, oftalmolog, chirurg, stomatolog. E
necesar i consultarea unui logoped pentru a identifica eventualele dificulti de pronunie. Examenele de laborator vor
include analiza general a sngelui, urinei, fecalelor. n plus,
medicul va msura tensiunea arterial a copilului.
Majoritatea copiilor asociaz vizita la medic cu lucruri dureroase, cum ar fi o injecie sau tratarea unei carii. Pentru a micora
frica i stresul, vorbii cu copilul nainte de a merge la cabinetul
76
I
Deja cunoatei efectele pozitive ale vaccinurilor. Sftuii-le i
pe alte mmici s-i vaccineze copiii fr team. Ct v privete, medicul v-a informat c pentru urmtorul vaccin vei merge
la policlinic abia atunci cnd copilul va mplini vrsta de 7 ani.
n Anexa 3 vei gsi mai mult informaie despre bolile care
sunt prevenite prin vaccinare.
Prevenirea helmintiazelor
Pentru prevenirea, iar n caz de necesitate i pentru tratarea
helmintiazelor se procedeaz ca n cazul vrstei precedente.
De 2 ori pe an copilul va primi un tratament preventiv mpotriva helminilor (cu mebendazol). Consultai medicul de familie
referitor la modul de administrare a medicamentului.
Este important ca i ali membri ai familiei, n special copiii, s
primeasc acelai tratament.
Urgene medicale
Indicaiile pentru adresarea de urgen la medic rmn aceleai ca i la vrsta precedent.
n plus, consultai Anexa 6 pentru a cunoate acordarea primului ajutor pn la venirea medicului.
77
nc din timpuri strvechi se tie c aniversarea de 3 ani marcheaz nu numai nrcarea copilului, ci i implicarea tot mai activ
a tatlui n educaia sa. Deci, ntre 3 i 6 ani este perioada cnd
copiii sunt cei mai receptivi la valorile prinilor. Este, de altfel,
i ultima perioad din viaa copilului, cnd acesta accept toate
sfaturile prinilor, fr a se ndoi de veridicitatea lor. Rolul tatlui
este de a-i transmite copilului valorile familiei i ale societii.
n acest rstimp, copilul, indiferent de e biat sau fat, are nevoie
de prezena tatlui. De aceea, chiar dac suntei un ttic extrem
de ocupat, gsii timp pentru a merge o dat pe sptmn la
o plimbare cu copilul. Sau organizai o mic distracie pe placul
lui. Vei fi iubit i apreciat! Dac avei mai muli copii organizai
ceva individual pentru fiecare. Nu uitai: fiecare dintre ei vrea s
fie unul la unul i cu tata, nu numai cu mama.
Copilul Dvs. avanseaz acum spre vrsta precolar. E curios,
detept, inteligent. i place s spun Sunt mare! L-ai obinuit
cu crile i v roag ntruna s-i citii. Totui el mai rmne a
Nu vreau na-ni!
78
79
C
La vrsta respectiv este foarte important s socializai copilul
Dvs. E firesc ca el s-i doreasc se fie la fel ca i semenii si.
Numai alturi de ali copii el i poate dezvolta capacitile de
lider, poate nva s se apere. Ludai copilul pentru o fapt
bun i astfel i va crete stima de sine. Dac este prea impulsiv
sau agresiv i nu-i poate face prieteni, analizai acest lucru i
sugerai-i modaliti de a-i controla furia. Oferii-i exemplul
Dvs. de a fi calm i ngduitor n familie. Iubii-l i respectai-l
aa cum este i repetai-i acest lucru ct mai des.
E cazul s tii c copilul Dvs. va avea relaii armonioase cu cei din
jur dac va ti s fie generos, mprind jucriile sau dulciurile sale
cu prietenii. ncurajai acest comportament prin exemple proprii.
Iar atunci cnd se arat egoist, nu-l pedepsii, ci spunei-i ferm
ceva de genul n familie noi nu ne mprim cu lucrurile. Te rog,
permite-i i surioarei tale s se joace cu mainua ta.
Pentru a stimula jocurile active, cumprai-i copilului o triciclet sau o biciclet. Aceasta i va dezvolta aparatul locomotor.
ncurajai-i dorina de a se urca pe copac sau pe scriele de pe
terenul de joc. Dar ntotdeauna supravegheai-l, ndemnai-l s
fac mult micare i neaprat mergei cu el la plimbri prin
parc, la un joc cu mingea etc.
80
n aceast perioad
copiii sunt curioi i
pun multe ntrebri.
Ele vin din necesitatea
lor de a cunoate diferite lucruri, fenomene,
activiti. Rspundei
la ntrebrile copilului
clar, pe nelesul lui.
Dac nu tii rspunsul la vreo ntrebare, fii sinceri i promitei-i c vei reveni la
aceasta mai trziu. inei-v neaprat de cuvnt, altfel copilul
va pierde ncrederea n Dvs.
Stimulai copilul s pun ntrebri i s gseasc rspunsuri
singur (dar tu cum crezi?)
Oferii-i obiecte/jucrii, puzzle (imagini
Descopr lumea
decupate) pe care s le desfac i apoi
s le strng/asambleze la loc. Nu v suprai prea tare dac
copilul a stricat vreo jucrie n felul acesta el cunoate cum e
construit i nelege c unele obiecte sunt fragile i se sparg
uor. Experimentai mpreun pentru a descoperi lumea.
Continuai s-i citii ct mai mult. Adresai-i ntrebri: Cum
crezi, ce se va ntmpla mai departe? Facei ca povestea s
capete via: modelai vocile personajelor, folosind i gesturi
pentru a reda coninutul. Organizai spectacole. E bine ca lectura s devin o activitate zilnic. Citii-i oriunde i oricnd: nainte de somn sau cnd mergei cu troleibuzul, autobuzul.
Ascultai i respectai copilul, ajuOpinia mea conteaz
tai-l s se exprime i s ia decizii.
Dai-i posibilitatea de a alege: Vrei s mbraci rochia roie sau
pe cea albastr? n orice situaie respectai-i alegerea. Facei
expoziii de lucrri ale copilului n cas: desene, colaje, figuri
din plastilin. Petrecei mult timp cu copilul, fcnd ceva ce v
place la amndoi.
81
S
Cnd mergei cu copilul la iaz, la piscin sau la mare, nu-i repetai
ntruna vei nghii ap, te poi neca, te vor duce valurile etc.
Vorbii-i calm de anumite riscuri i intrai n ap mpreun cu el,
nvndu-l s noate. Putei s-i mbrcai un colac sau o vest
gonflabil i s-l supravegheai discret. Astfel va nva s-i plac
apa i s se distreze, blcindu-se.
Recomandri:
Nu lsai copilul de 5-6 ani singur la iaz, piscin, mare;
Excludei accesul copilului la sobe sau alte sisteme de nclzire;
Nu permitei copilului s mnnce pomuoare pe care nu le
cunoate;
Nu lsai copilul s se plimbe singur cu tricicleta sau cu sania;
Nu lsai aparate electrice de udat, de sudat la ndemna copilului;
Excludei accesul copilului n magazia, atelierul sau garajul de
lng cas.
82
Vrsta 57 ani
La vrsta de 6-7 ani copilul devine tot mai independent: se ine
pe biciclet, joac fotbal, are prieteni n curte. Concomitent i se
dezvolt i intelectul: copilul analizeaz evenimentele, comportamentul celor din jur i chiar v critic uneori. El adeseori tace
i viseaz cu ochii deschii. i plac povetile, dar inventeaz i
singur istorii n care el este eroul cel curajos. Ai observat c fa
de ceilali copii devine ludros i repet mereu Cnd voi fi ca
tata, am s fac la fel...
Acum e mai puin ndrtnic i v ajut
Micul filosof
cu plcere la gospodrie. Accept s stea
frumos la mas, s-i strng jucriile, i place s fie ludat. i
deoarece la aceast vrst i se dezvolt intens atenia i memoria, copilul Dvs. cunoate multe poezii, deseneaz n acuarel
i nva literele alfabetului. Profitai de perioada respectiv i
stimulai curiozitatea.
Familia reprezint pentru copii modelul prin care ei i creeaz
personalitatea, se integreaz n comunitate. Reinei un lucru
important: ambii prini trebuie s se implice activ n educaia
i ngrijirea copiilor. Prezena lor alturi de copii, la bine i la
ru, i ajut pe acetia s se dezvolte normal n plan afectiv,
s devin nite aduli echilibrai, fericii i mplinii. Copiii se
educ prin exemplul prinilor!
D
Probabil c suntei un pic nostalgic() cnd completai tabelele
sunt ultimele din acest ndrumar. Acum putei s-i propunei
chiar copilului s scrie datele cu mna sa. Parc acesta nu e un
prilej de bucurie i mndrie?
Vrsta
copilului
Masa
corpului
n grame
Talia (nlimea)
n cm
5 ani
6 ani
84
NU
NU
NU
Numr pn la 10 i napoi?
DA
NU
NU
NU
Se mbrac fr ajutor?
DA
NU
NU
NU
Dac diagnosticul a fost confirmat, ajutai copilul s se acomodeze sau s compenseze disabilitatea. i aceti copii pot nva!
Au nevoie doar s-i ncurajai cu tact i blndee printeasc.
85
Dac copilul Dvs. are probleme cu alfabetul, dar ador animalele, ajutai-i s devin expert n acest domeniu. Alegei activitile care i plac i care le face cu succes. Apelai la un specialist n disabiliti care s se ocupe de el suplimentar. Dac i
demonstrai c l iubii, copilul va nelege c nu este singur cu
necazul su i poate conta pe Dvs. Pentru a evalua dezvoltarea
copilului, consultai boxa cu ntrebri repere.
Aici putei scrie/nota ntrebrile pe care dorii s le punei medicului Dvs. de familie despre dezvoltarea copilului sau orice
alte observaii despre copil.
S
Alimentaia
Un meniu exemplu
Dejunul: terci de ovz cu
lapte, pine cu gem de
caise, ceai.
Gustarea de la ora 10:
un ou fiert, biscuii, fructe,
sucuri sau iaurt.
Prnzul: ciorb de pui
(felul nti), pine. Carne
fiart de pui n sos alb
(felul doi).
Gustarea de la ora 16:
un pahar de lapte, fulgi de
porumb, fructe.
Cina: omlet cu unc,
salat de legume, compot.
86
S
Examenul medical al precolarului
i acum, cnd pregtii copilul pentru coal (aproape de
vrsta de 7 ani), vei face din nou un control medical. Acesta
nu va fi prea diferit de cel efectuat la 3 ani (pentru grdini).
La fel ca i atunci, copilul va fi msurat i cntrit, iar medicul
va raporta cifrele obinute la media de vrst. Va fi necesar s
consultai i medicii specialiti: neurologul, oftalmologul, stomatologul, chirurgul, logopedul. Pregtii copilul i pentru cteva teste de laborator (analiza general a sngelui, a urinei i
a maselor fecale la helmini). Ca s reuii, facei programrile
la medici n prealabil. Strduii-v s planificai examenul ct
mai devreme primvara sau n primele luni de var, astfel ca
s v nscriei copilul la coal n timp util.
I
Ai avut o pauz considerabil cu imunizarea. Dar n curnd
copilul Dvs. mplinete vrsta de 7 ani. Deci vei merge s-l re-
87
Nici nu ai observat cum a trecut timpul i iat c avei deja un
copil mare. El face foarte multe lucruri de unul singur, respect
igiena i se culc la timp. Aceste deprinderi i vor fi utile toat
viaa. Urmrii, deci, s se spele pe dini de dou ori pe zi: seara
nainte de culcare i dimineaa, dup ce a luat micul dejun. mbiai-l cel puin o dat pe sptmn i amintii-i s se spele
pe mini ori de cte ori vine de afar, nainte de mas i dup
ce merge la veceu.
Atenie televizorul!
E absolut necesar s supravegheai timpul petrecut de copil n
faa ecranului. Conform unor statistici, copiii petrec n fiecare zi
cte 34 ore n faa televizorului, pe cnd medicii recomand
doar 2 ore. Dac i vei impune de mic copilului reguli stricte n
acest sens, va fi mult mai uor s controlai vizionarea televizorului atunci cnd el va crete mare.
Limitai timpul: Permitei copilului s vizioneze secvene a
cte 15-20 min., astfel el va avea
impresia c se uit mai mult i
nu va sta lipit de ecran. Facei
televizorul mai puin accesibil,
plasndu-l n cea mai mic odaie i nicidecum n dormitorul
copilului. Nu privii televizorul
atunci cnd luai masa.
88
Alegerea emisiunilor: Vizionarea unor emisiuni mai puin alertate i ofer unui copil mic ocazia s gndeasc la cele vzute
i s nsueasc mai multe. Pe cnd desenele animate i aventurile l pot obosi i deruta. Sunt binevenite emisiunile care incit copilul s vorbeasc, s cnte sau s danseze. Alegei din
programul TV doar cteva emisiuni accesibile lui i cnd acestea
iau sfrit nchidei televizorul.
Privii televizorul mpreun cu copilul Dvs. Avndu-v alturi, el
va realiza c ceea ce face este important pentru Dvs. Anume copiii care vizioneaz televizorul mpreun cu prinii nva mai
repede la grdini, la coal. ncurajai copilul s pun ntrebri
i s compare cele ntmplate pe ecran cu viaa real. Putei nscrie pe video unele emisiuni ca s le privii din nou i s le discutai. Evitai emisiunile cu scene indecente i violente.
Dac vrei s fii un exemplu bun pentru copilul Dvs., nu stai
ore n ir naintea ecranului i nu lsai televizorul inclus atunci
cnd lucrai prin cas. Altfel copilul va crede c ecranul azuriu
este doar un obiect de distracie, mereu la ndemn, i cu prima ocazie se va posta n faa lui.
89
90
testinali. Dac l presai s nu le mai road, riscai s-i fixai deprinderea pe termen lung. Iar dac i ungei degetele cu piper
sau creme neplcute va crede c l pedepsii i efectul va fi
contrar celui scontat. Cu ct v vei agita mai puin, cu att va fi
mai bine pentru copil.
Ajutai-l s contientizeze deprinderea! Utilizai un semn codificat la care vei apela atunci cnd le va roade iar. Poate fi o
atingere uoar cu mna sau un cuvnt-cheie. Sugerai-i o substituie: s in n mn o petricic n timp ce i citii din carte
sau s v jucai n arade. Practicai semnul-cod nainte de a
merge la grdini sau nainte de somn. Dar folosii metoda
numai n cazul cnd copilul accept acest joc sau substituia; n
caz contrar se va simi pedepsit.
C
Dezvoltarea gndirii critice
n perioada precolar se dezvolt intens
Micul critic
gndirea critic a copilului. Pentru a-l antrena, artai-i imagini cu subiecte alogice (care nu pot avea
loc n realitate): harbuji care cresc n copac, o vac n scorbur,
purcelui ce zboar, o biciclet cu roile ptrate etc. Rugai-l s
spun ce nu corespunde realitii n aceste desene.
Jucai-v de-a frazele absurde: Mihai are 6 ani, iar mmica
lui e mai mic dect el cu 2 ani. E corect sau nu? sau ntr-o
diminea geroas de iarn m-am dus la pdure s culeg flori i
mure. Spune ce crezi? etc.
Totodat la aceast vrst copiii sunt fascinai de matematic.
Putei ncuraja interesul copilului pentru aceast tiin, oferindu-i diverse tipuri de obiecte pentru explorare.
Rugai-l s sorteze, spre exemplu, rufele (luate de pe funie),
n diferite grmezi n funcie de faptul, cui i aparine fiecare
91
92
93
S
La 6-7 ani copilul vrea s cunoasc curtea, strada, mprejurimile. E vrsta celor mai multe pericole. Deci i acum securitatea
lui depinde de prini. Mai mult de jumtate din decesele nregistrate la copii se datoreaz unor situaii care ar putea fi, n
marea lor majoritate, prevenite. Cu condiia c ai nvat copilul s se comporte corect i fiindu-i mereu n preajm.
Deoarece va merge n curnd la coal, este foarte important
s-l nvai regulile de circulaie. Deci, atunci cnd mergei prin
ora mpreun cu el, explicai-i de ce poate s traverseze doar
la lumina verde i ce semnific culoarea roie a semaforului. Nu
traversai la lumina roie a semaforului sau prin locuri interzise
copilul v observ i ar putea imita aceste aciuni periculoase.
Un aspect deosebit al securitii copilului l reprezint abuzul fizic
i psihic. Deosebit de traumatic pentru copil este abuzul care vine
din partea prinilor. Abuzul fa de copii este comportamentul
care rnete adnc copilul i-i las urme pe o via ntreag.
Deosebim cteva tipuri de abuz:
Fizic agresarea copilului prin picturi, scuturri, zguduiri,
ghiontiri, bti, lovituri etc.
Emoional atacurile verbale i ameninrile care njosesc copilul i-i provoac suferine emoionale.
Neglijarea i maltratarea lipsirea copilului de atenie, dragoste,
ngrijire material (mncare, mbrcminte, tratament, etc.).
Sexual atingerile i contactele sexuale. Aici se mai includ filmrile pornografice, prostituia, vizionarea materialelor pornografice n care implic copii.
Copiii sufer de pe urma abuzului. Abuzul fizic provoac
traume de diferit grad, rniri i alte probleme de ordin medical.
Abuzul emoional provoac copilului fric, depresie, team de
lumea nconjurtoare, nencredere n oamenii din jur i probleme de comunicare astfel nct lumea din jurul devine n mintea
copilului nspimnttoare i primejdioas. Ca rezultat, copiii
ncep s cread c ei sunt ri i merit s fie abuzai.
94
Prinii pot abuza copiii din diferite motive: fie c sunt suprai
n general, fie c sunt suprai pe copil, fie c vor s se simt
puternici sau c au fost abuzai ei nii n copilrie i nu cunosc
alte metode de educare a copiilor.
Stresul prinilor este un factor care n mare msur poate induce abuzul fa de copii. Stresul provine din mai multe motive:
Izolarea familiei fr ajutorul i suportul prietenilor i al rudelor, problemele zilnice pot stresa viaa prinilor.
Problemele financiare lipsa banilor streseaz puternic familia. Un printe poate vedea n cerinele copilului un repro la
adresa insucceselor sale i a lipsei de bani. n cele din urm copilul este btut, njosit, iar printele nu-i d seama de ce o face.
Problemele familiale ntr-o csnicie nefericit prinii copiilor sunt suprai, depresai sau indignai i i pot rsfrnge
emoiile negative asupra copiilor.
Boala sau disabilitile copiilor asemenea copii necesit
mult atenie i rbdare din partea prinilor. Boala sau disabilitatea preseaz financiar i emoional familia.
Alcoolul i drogurile. Alcoolul i drogurile creeaz situaii cnd
prinii nu-i mai pot controla emoiile i agreseaz copilul.
Orict de serioase ar fi problemele prinilor, ele nu ndreptesc abuzul. Cnd v confruntai cu astfel de probleme, cerei ajutorul psihologilor, n special ai celor care activeaz n cadrul diferitor centre de prevenire a abuzului. Multora
le este fric s raporteze abuzul sau s cear ajutor creznd
c aceasta ar putea s le distrug familia. Adevrul este ns
c cernd ajutor v protejai copilul i v ajutai familia s-i
rezolve problemele.
95
Copiii mici pot deveni victime ale abuzului din partea prinilor dar i din partea persoanelor strine sau chiar a copiilor mai
mari din familie. O dat ce copilul devine mai mare e bine s-l
nvai nite reguli simple:
1. nainte de a merge undeva, s ntrebe prinii dac i permit
s plece i s anune prinii sau persoana care are grij de
el unde i cu cine se duce, chiar dac cunoate persoana respectiv.
2. S obin permisiunea prinilor nainte de a accepta bani,
dulciuri, cadouri, etc.
3. S refuze pe oricine care ncearc s-l ating sau s-l pipie
ntr-un mod nepermis, care-i provoac team, neplcere
sau dezgust. n asemenea cazuri, s relateze cele ntmplate
unui adult n care are ncredere.
4. S tie c nu are nici o vin dac cineva l-a atins ntr-un mod
neplcut.
5. S aib ncredere n sentimentele sale. S discute cu adulii
problemele pe care nu le poate depi.
6. Spunei-i c n jurul lui sunt multe persoane crora le pas
de el i sunt gata s-l asculte i s-l ajute i c niciodat nu e
prea trziu s cear ajutor.
7. Spunei-i c este o persoan deosebit i foarte drag Dvs. i
are dreptul s se simt n siguran.
Ajutai-v copilului s devin o persoan protejat, puternic i liber!
96
R
Dragi prini! Ai avut de parcurs un drum lung de la naterea copilului i pn n prezent. Bnuim c nu a fost
tocmai uor, dar ai fost rspltii prin clipe de neuitat alturi de el! i, n final, ai nsuit arta dificil de a fi prini.
Felicitri!
Modestele ndrumri pe care vi le-a oferit acest ghid sunt
i un ndemn ca atunci cnd fiul sau fiica Dvs. vor avea
dificulti de sntate sau de comportament, s apelai
la ajutorul specialitilor: medici, psihologi, pedagogi. Nu
ncercai s rezolvai n singurtate problemele care v
depesc.
Totodat ne-ar bucura dac pe parcurs ai reinut i cteva lucruri eseniale:
Fiecare copil este o Persoan unic i irepetabil.
El are un specific nnscut deci nu ncercai s-l modelai
conform unui ideal deja existent, ci ajutai-l s-i manifeste propria personalitate.
Pentru a se realiza, copilul are nevoie de o familie stabil.
Fii mereu mpreun alturi de el!
Creterea i educarea unui copil se bazeaz pe o relaie
emoional uman. Ea nu se reduce doar la reguli i legi.
Fii tolerani i nu-i impunei reguli prea aspre! Ele trebuie
s se potriveasc cu Eu-l copilului.
Nu uitai c ai fost i dumneavoastr copii numai aa
v vei nelege propriul copil.
97
Anexa 1
C
Creterea fiecrui copil este individual, dar poate fi evaluat
utiliznd curbele de cretere elaborate n baza standardelor
Organizaiei Mondiale a Sntii. Exist curbe separate pentru
greutate, circumferina capului, perimetrul cranian i lungimea
corpului. n cazul ghidului actual curbele sunt reprezentate
pentru dou perioade de vrst: 1 lun 3 ani i 3 7 ani.
Curbele sunt reprezentri grafice cu dou axe: axa orizontal
pentru vrsta copilului i axa vertical pentru valorile corespunztoare ale greutii i lungimii corpului. Circumferina capului
se msoar doar pentru perioada de vrst 1 lun 3 ani. Astfel,
vei gsi mai jos cinci curbe.
Msurrile valorilor greutii i lungimii corpului, ct i a circumferinei capului vor fi fcute de medicul de familie n cadrul vizitelor planificate la medic. Dup fiecare msurare, notai valorile obinute n tabelele de cretere prezente n fiecare
compartiment de vrst al ghidului. Notai valorile obinute i
n curbele de dezvoltare, apoi comparai rezultatele cu datele
nscrise n culoarele de cretere.
98
Anexe
Greutatea corpului
Msurarea greutii trebuie lsat n seama lucrtorilor medicali. Un sugar sau un copil mic trebuie ntotdeauna cntrit
dezbrcat pe un cntar automat sau unul manual. Un copil mai
mare trebuie cntrit pe un cntar n picioare, mbrcat cu minimum de haine.
Lungimea corpului (la copilul pn la 2 ani)
Lucrtorii medicali, folosind
instrumentarul i tehnica
corespunztoare, trebuie
ntotdeauna s efectueze
msurrile, culcnd copilul
pe spate.
Msurrile pot fi efectuate
la domiciliu, dar utiliznd
aceeai metod, folosind
masa n locul echipamentului. O persoan trebuie s in capul copilului lipit de un reper fix, cu faa orientat n sus. Cea de-a doua persoan trebuie
s ia un obiect tare (de ex., o carte mare) i s-l alipeasc uor
de clciele copilului i apoi s msoare distana dintre reper i
carte cu o rigl metalic.
nlimea n picioare (la
copilul mai mare de 2 ani)
Lucrtorii medicali trebuie
ntotdeauna s msoare nlimea n picioare folosind
echipamentul i tehnica corespunztoare.
Msurrile pot fi efectuate
la domiciliu folosind aceeai tehnic, dar cu utilizarea
99
65
1
3
64
63
62
61
60
12
2
15
18
21
24
3
27
30
33
36
60
Perimetrul
craniului
59
58
57
56
65
64
63
62
61
59
58
57
56
55
54
53
52
51
55
54
53
52
51
97%
75%
50
50
25%
49
48
47
46
49
48
47
46
3%
45
45
44
43
42
41
44
43
42
41
39
38
37
36
cm
40
40
35
34
33
32
31
12
100
15
18
21
24
27
30
33
36 luni
3 ni
Anexe
115
1
3
114
113
112
111
12
2
15
18
21
24
3
27
30
33
36
115
114
113
112
111
Talia
110
109
108
107
106
110
109
108
107
106
105
105
100
97% 100
95
75% 95
90
25% 90
89
104
103
102
101
104
103
102
101
99
98
97
96
99
98
97
96
94
93
92
91
94
93
92
91
89
88
87
86
3%
85
84
83
82
81
88
87
86
85
84
83
82
81
80
80
75
75
70
70
65
65
60
60
55
55
50
50
45
45
40
40
79
78
77
76
79
78
77
76
74
73
72
71
74
73
72
71
69
68
67
66
69
68
67
66
64
63
62
61
64
63
62
61
59
58
57
56
59
58
57
56
54
53
52
51
54
53
52
51
49
48
47
46
49
48
47
46
44
43
42
41
44
43
42
41
39
38
37
36
35
34
33
32
31
12
15
18
21
24
27
30
33
36 luni
3 ni
101
22 21,8
1
3
12
2
15
18
21
24
3
27
30
33
36
21,8
21,6
21,4
21,2
21,6
21,4
21,2
21 20,8
20,6
20,4
20,2
Greutatea
20,8
20,6
20,4
20,2
20 19,8
19,6
19,4
19,2
19,8
19,6
19,4
19,2
18,6
18,4
18,2
18,8
18,6
18,4
18,2
17,6
17,4
17,2
17,8
17,6
17,4
17,2
19 18,8
18 17,8
17 16,8
97%
16,6
16,4
16,2
16,8
16,6
16,4
16,2
16 15,8
15,8
15,6
15,4
15,2
15,6
15,4
15,2
15 14,8
14,8
14,6
14,4
14,2
75%
14,6
14,4
14,2
14 13,8
13,8
13,6
13,4
13,2
13,6
13,4
13,2
13 12,8
12,6
12,4
12,2
12,8
12,6
12,4
12,2
25%
12 11,8
11,8
11,6
11,4
11,2
11,6
11,4
11,2
11 10,8
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
3%
10,6
10,4
10,2
9,8
9,6
9,4
9,2
9,8
9,6
9,4
9,2
8,8
8,6
8,4
8,2
8,8
8,6
8,4
8,2
7,8
7,6
7,4
7,2
7,8
7,6
7,4
7,2
6,8
6,6
6,4
6,2
6,8
6,6
6,4
6,2
5,8
5,6
5,4
5,2
5,8
5,6
5,4
5,2
4,8
4,6
4,4
4,2
4,8
4,6
4,4
4,2
3,8
3,6
3,4
3,2
3,8
3,6
3,4
3,2
2,8
2,6
2,4
2,2
2,8
2,6
2,4
2,2
21
20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
1,8
1,6
1,4
1,2
9
8
7
6
5
4
3
2
kg
0,8
0,6
0,4
0,2
12
102
10,8
10,6
10,4
10,2
22
15
18
21
24
27
30
33
36 luni
3 ni
Anexe
cm 36
165
4
42
48
5
54
60
6
66
72
7
78
84
8
90
96
9
102
108
10
108
108
11
108
164
163
162
161
108
165
164
163
162
161
160
160
Talia
159
158
157
156
159
158
157
156
155
155
150
97% 150
145
145
154
153
152
151
154
153
152
151
149
148
147
146
149
148
147
146
144
143
142
141
144
143
142
141
75%
140
140
135
25% 135
134
139
138
137
136
139
138
137
136
134
133
132
131
133
132
131
130
130
129
128
127
126
129
128
127
126
3%
125
125
120
120
115
115
110
110
105
105
100
100
124
123
122
121
124
123
122
121
119
118
117
116
119
118
117
116
114
113
112
111
114
113
112
111
109
108
107
106
109
108
107
106
104
103
102
101
104
103
102
101
99
98
97
96
99
98
97
96
95
95
94
93
92
91
94
93
92
91
89
88
87
86
cm
90
90
85
84
83
82
81
36
42
48
54
60
66
72
78
84
90
96
102
108
108
108
10
108
108 luni
11
ni
103
kg 36
60
4
42
48
5
54
60
6
66
72
7
78
84
8
90
96
9
102
108
10
108
108
11
108
108
60
59
59
58
58
57
57
Greutatea
56
56
55
55
54
54
53
53
52
52
51
51
50
50
49
49
48
48
47
47
46
46
45
45
97%
44
44
43
43
42
42
41
41
40
40
39
39
38
38
37
37
36
36
35
35
75%
34
34
33
33
32
32
31
31
30
30
25%
29
29
28
28
27
27
26
26
25
25
3%
24
24
23
23
22
22
21
21
20
20
19
19
18
18
17
17
16
16
15
15
kg
14
13
12
11
10
9
8
7
6
36
104
42
48
54
60
66
72
78
84
90
96
102
108
108
108
10
108
108 luni
11
Anexe
ni
Anexa 2
S
Examinarea medical a copilului se efectueaz de ctre medicii
de familie i asistentele medicilor de familie n conformitate cu
Standardele de ngrijire aprobate de Ministerul Sntii att n
condiii de ambulator ct i la domiciliu. Rezultatele examinrii
se nscriu n Fia de dezvoltare a copilului. Programul UNIC al
asigurrilor obligatorii de asisten medical prevede schemestandard de supraveghere n dinamic a copilului sntos de la
natere pn la 18 ani. Aceste standarde sunt necesare pentru
monitorizarea dezvoltrii unui copil sntos.
n cadrul examenelor profilactice se evalueaz dezvoltarea fizic i neuropsihic, se depisteaz riscurile crescute de mbolnvire, se apreciaz alimentaia i se fac recomandri privitor
la alimentaia adecvat vrstei, se fac investigaii de rutin i
consultaiile medicilor specialiti.
Pentru cazurile cu risc sporit, planul va fi adaptat n funcie de necesitate (n mod individual).
105
Planul de supraveghere
a specialitilor de profil
maternitate: neurolog, oftalmolog, chirurg/ortoped;
1 lun: neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped;
3 luni: neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped;
12 luni: neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped, stomatolog,
otorinolaringolog;
7 ani (pn la coal): neorolog, oftalmolog, chirurg/
ortoped, stomatolog, otorinolaringolog, psihiatru, logoped (n
funcie de necesitate);
11 ani (clasa IV): neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped, stomatolog, otorinolaringolog, psihiatru, endocrinolog, logoped
(n funcie de necesitate);
106
Anexe
15 ani (clasa IX): neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped, stomatolog, otorinolaringolog, psihiatru, endocrinolog (n funcie
de necesitate), ginecolog (fetele);
17 ani (clasa XII): neorolog, oftalmolog, chirurg/ortoped, stomatolog, otorinolaringolog, psihiatru, endocrinolog (n funcie
de necesitate), ginecolog (fetele);
107
Anexa 3
B
Bolile infecioase sunt boli care se transmit de la o persoan
la alta prin aer, obiecte, ap i alimente. Multe boli infecioase
prezint un pericol extrem de mare sntii i vieii copiilor.
Numai vaccinarea ofer o protecie sigur i de lung durat i
previne rspndirea acestor boli.
Vaccinurile sunt inofensive i copiii pot fi vaccinai chiar dac
sufer de unele boli sau urmeaz tratament. Anume asemenea
copii au un risc mai mare de mbolnvire cu boli infecioase,
iar boala poate decurge mai greu. Dac din careva motive copilul Dvs. a omis procedura vaccinrii, v recomandm s v
adresai la medicul de familie pentru a prelua vaccinarea ct
mai curnd posibil.
Majoritatea vaccinurilor se administreaz prin injectare. Pentru a obine o protecie ndelungat i sigur mpotriva infeciilor (imunitate), vaccinurile necesit s fie aplicate la anumite
perioade de vrst a copilului, conform prevederilor calendarului de vaccinri. Vaccinurile combinate pot oferi protecie
mpotriva ctorva infecii prin aplicarea unei singure injecii
(de exemplu vaccinul DTP ofer protecie mpotriva difteriei,
tetanosului, tusei convulsive). Ele nu prezint riscuri sporite
sntii, iar administrarea lor este mult mai convenabila.
Vaccinurile sunt preparate biologice active i provoac anumite reacii ale organismului, care, n marea lor majoritate, sunt
considerate normale. Rugai lucrtorul medical s v informeze
despre reaciile posibile dup administrarea fiecrui vaccin.
n general, copiii suport normal administrarea vaccinurilor.
Uneori, n primele ore dup ce i s-a adminstrat vaccinul, copilul
poate fi agitat, capricios sau, dimpotriv, somnolent, i apare
108
Anexe
109
Tuberculoza
Tuberculoza este o infecie care provoac boli de lung durat
cu evoluie grav. Microbii de tuberculoz distrug esutul plmnilor, oaselor, ochilor i a organelor interne i las sechele
deformante pentru toat viaa. Boala ncepe aproape neobservat. Infecia este deosebit de rezistent i se supune slab tratamentului care, de regul, dureaz luni n ir. Maladia afecteaz
grav dezvoltarea i creterea copilului.
Vaccinarea cu vaccin mpotriva tuberculozei se efectueaz in
primele zile de viata si reduce considerabil riscul de mbolnvire.
Poliomielita
Poliomielita cauzeaz paralizii grave ale muchilor corpului.
Starea de mbolnvire nu se supune tratamentului i se soldeaz cu invaliditate pe via sau deces.
Copilul urmeaz s fie vaccinat cu patru doze de vaccin de poliomielit pn la vrsta de doi ani. Dozele se administreaz cu o
periodicitate de 2 luni. Pentru a asigura imunitatea pe tot parcursul vieii, copilului i se administreaz nc o doz de vaccin
la vrsta de 6-7 ani.
110
Anexe
111
Rujeola, oreionul i rubeola pot fi prevenite prin vaccinarea copilului cu vaccin combinat de rujeol, oreion si
rubeol (ROR). Vaccinarea iniial se efectueaz la vrsta
de 12 luni iar cnd copilul mplinete 6-7 ani este indicat
vaccinarea cu nc o doz de vaccin.
112
Anexe
113
6-7 ani
14-15 ani
BCG2
VPO5
DTP4
DT-M5
DT-M6
ROR2
VPO4
mpotriva
rujeolei,
parotitei,
rubeolei
ROR
22-24 luni
DTP3
mpotriva
difteriei,
tetanosului
DT-M
ROR1
VPO3
6 luni
DTP2
DTP1
mpotriva
difteriei,
tetanosului, tusei
convulsive
DTP
12 luni
VPO2
mpotriva
poliomielitei VPO
4 luni
HVB3
BCG1
mpotriva
tuberculozei
BCG
VPO1
HVB2
HVB1
mpotriva
hepatitei
virale B
HVB
2luni
1 lun
4-7 zile
24 ore
Data
prezentrii
la vaccinare
Hib 3
Hib 2
Hib 1
mpotriva
Hib
(din 2004)
Anexa 4
Anexa 5
Imunizarea, alimentaia adecvat i ngrijirea corect a copilului asigur o stare bun a sntii lui, ns se mai ntmpl ca
copiii s se mbolnveasc.
Aici v vom prezenta cteva sugestii privind ngrijirea copilului
bolnav.
Febr sau temperatura corpului mai mare de 38C, este legat
de strile de rceal, faringite sau infecii ale urechilor. Febra
poate nsoi i afeciuni mai grave ca pneumoniile, infecii ale
tractului urinar i multe tipuri de infecii virale. Unii copii fac
febr dup ce sunt vaccinai.
Gsii mai jos o tabel care prezint simptome i maladii, care,
de obicei, cauzeaz febra.
Simptome
114
Maladia/ boala
Gastroenterit infecioas
Anexe
115
Diaree acut
Diareea este o stare periculoas sntii copilului, care se
caracterizeaz prin apariia scaunului lichid de culoare galben, verde sau foarte ntunecat, care conine mucozitate sau
snge. Dac ai observat c are un scaun mai frecvent nc
nu nseamn c are diaree. Este mai important tipul scaunelor
pe care le are copilul dect numrul lor. Frecvena scaunului la
nou-nscut este de 8-10 ori, iar un copil mai mare poate avea
scaun de 2 ori pe zi. Scaunul la diaree poate avea un miros fetid
(deosebit de urt).
Scaunul obinuit al unui copil care este alptat are de obicei
o culoare glbuie i o consisten moale. Deoarece aparena
scaunului se poate schimba n funcie de alimentele pe care le
primete copilul, Dvs. vei putea observa dac ceva nu e n regul. Cnd copilul ncepe s mnnce mncare solid, scaunul
capt consisten mai ferm i are un miros mai pronunat.
Dac la un moment dat scaunul solid al unui copil devine lichid,
aceasta ar putea fi diaree.
Diareea poate deveni periculoas atunci cnd copilul pierde
mult lichid cu scaunul. n caz de diaree moderat, un copil care
primete suficient lichid, se va face bine n 2-3 zile.
Diareea este cauzat de infecie gastrointestinal, utilizare de
antibiotice, sau, n cazul unui copil mai mare, de diet cu o cantitate excesiv de suc sau fructe. Diareea poate fi cauzat i de
intoxicaii alimentare, alergii la lapte sau parazii. Unii pediatri
consider c erupia diniorilor poate cauza lichefierea scaunului, dar aceasta nu este diaree.
Dac avei temeri c copilul are diaree, primul pas este s v
asigurai c bea destul lichid. Dac copilul nu vomit, continuai
s-l alptai ct mai des. Dac vomit, dai-i cu linguria cte
116
Anexe
117
118
Anexe
Anexa 6
P
Dac copilul nu respir...
Verificai dac copilul nu a adormit pur i simplu, strigndu-l
pe nume, ciupindu-l uor de piciorue. Dac copilul nu reacioneaz, FORMAI 903 I CEREI AJUTOR! Pn sosete ajutorul, acionai n conformitate cu punctele A, B i C.
A. Verificai
Culcai copilul pe spate. Cu o mn fixat pe frunte i alta sub
brbie, nclinai uor brbia n direcia opus pieptului. Apropiai urechea Dvs. de gura copilului timp de 5 secunde, ascultai-i
respiraia. Strduii-v s simii sau s auzii respiraia, observai dac pieptul sau burtica se mic.
B. Dac copilul nu respir, facei-i respiraie artificial:
Acoperii cu buzele Dvs. nasul i gura copilului. Suflai-i aer
pn se va ridica pieptul copilului. Luai buzele de pe gura i
nasul copilului pentru a permite expiraia. Repetai de 4 ori.
C. Verificai btile inimii pulsul:
Dac nu auzii btile inimii, NCEPEI COMPRESIA TORACELUI
n regiunea sternului. Efectuai o respiraie (vezi punctul B)
dup fiecare a patra compresie.
Continuai pn sosete ajutorul medical sau copilul ncepe
s respire.
119
120
Anexe
121
122
Anexe
Anexa 7
E
Dei creterea dinilor este un proces natural, muli copii pot
avea dureri la fiecare dinte care erupe. Apariia dinilor i face pe
copii mai vulnerabili la infecii. Ea poate provoca manifestri respiratorii uoare, reacii febrile sau tulburri digestive. Este foarte
important s putei deosebi manifestrile legate de erupia dentar (iritabilitate, obrajii roii, salivaie permanent, tendina de
a muca i a-i freca gingiile) de cele legate de apariia unei boli.
Pentru sigurana copilului, consultai medicul de familie.
n perioada erupiei dentare, putei freca gingiile cu degetul
curat sau i putei da copilului un inel curat din cauciuc. Suspensiile de Paracetamol fr zahr sau gelul pentru dentiie,
disponibile n farmacii, pot uura durerile copilului. Dac copilul Dvs. se simte foarte ru, contactai medicul de familie, deoarece cauza agitaiei lui ar putea fi alta dect dentiia.
n perioada erupiei dentare nu sunt indicate jucriile care nu
pot fi splate sau prelucrate cu soluie dezinfectant (de ex.,
cele din blan artificial, de plu, din stof etc.), deoarece ele
pot fi focarul infeciilor. Selectai jucrii din plastic sau cauciuc,
care nu conin pri mrunte. Zilnic splai aceste jucrii cu spun. Nu dai jucriile micuului copiilor mai mari.
Deprindei copilul s se spele pe dini de mic. ncepei cu a-i
arat periua i pasta de dini sau artai-i cum v splai Dvs.
Copiii ador s imite comportamentul celor aduli i dac i artai cum v splai pe dini, va ncerca i el s repete aciunea.
Cumprai-i o periu i o past de dini care s corespund
vrstei sale. Aplicai past ct un bob de mazre i nvai-l
cu rbdare s se spele pe dini. Spunei-i c trebuie s se spele
att pe diniorii din fa ct i pe cei din fundul gurii i artai-i
micrile periuei de rotare, susjos, dreaptastnga.
123
124
Anexe