INSTITUTO POLITCNICO

NACIONAL
ESCUELA SUPERIOR DE
MEDICINA
LABORATORIO DE BIOQUMICA
MEDICA II

CASO CLINICO

Alumnos:

Caballero Angulo Alam Said

Gordillo Lpez Samuel Tonatiuh
Ortega Quiroga Victoria
Rivera Yez Miguel
Salinas Rodrguez Shmelibeth
Prof.: Dr Eleazar Lara Padilla

Caso Clnico
Paciente ingresado en la sala de urgencias tras
episodio de sincope (desmayo), tiene una
glucemia en ayunas de 450 mg/dL.

Caso Clnico
Se realiza EGO obteniendo los siguientes
resultados:
Valores Obtenidos
Valores Normales
Color : Amarillo
Plido

Amarillo Paja: normal

Claridad: Limpia

Limpia

pH: 5

4.7-7.7

Densidad: 1.020

1.010-1.030

Glucosa:
250mg/dL

Negativo

Sangre: Negativo

Negativo

Protenas: 1+ (30
mg/dL)

Negativo

Cetonas: Negativo

Negativo

Bilirrubina :
Negativo

Negativo

Urobilinogeno:
Negativo

Negativo

Diagnsticos

Hiperglucemia- Diabetes Mellitus tipo II

Proteinuria (Micro albuminuria)
Glucosuria
Pb Nefropata Diabtica

Explica la correlacin entre los resultados de

glucosa en sangre y orina del paciente.
Sabemos que el paciente tiene una glucemia de
450mg/dL en sangre y 250mg/dL en orina.
S, sabemos que el umbral de absorcin de glucosa es
de 180mg/dL.
440mg/dL-180mg/dL= 270mg/dL

Cul es el trastorno metablico que con

mas probabilidad sufre este paciente?
El paciente presenta altos niveles de glucosa en
sangre y no tiene cuerpos cetnicos.
Entonces decimos que el paciente tiene una
resistencia parcial a la insulina, por tanto tiene
Diabetes mellitus tipo II.
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad
metablica caracterizada por altos niveles de
glucosa en la sangre (hiperglicemia) debido a una
resistencia celular a las acciones de la insulina,
combinada con una deficiente secrecin de
insulina por el pncreas.

Si se considera la enfermedad del paciente

Cul es la importancia del resultado de
protenas?
El resultado de 30 mg/dL indica presencia de
protenas, en este caso de micro albumina se
debe complementar el anlisis con una prueba de
protenas en orina de 24h.

Albuminuria
La albmina es una protena que se encuentra en
la sangre. Cuando los riones estn sanos, no
dejan que la albmina pase a la orina. Cuando los
riones no funcionan bien, la albmina pasa a la
orina
Lamicro albuminuriase refiere a valores de 30300mg/g de laprotenaalbminaen una muestra
de orina.
La macroalbuminuria se refiere a valores de 300
mg/g de albumina en orina

Qu podra haberse hecho para retrasar el

comienzo de la proteinuria en el paciente?

Qu podra haberse hecho para retrasar el

comienzo de la proteinuria en el paciente?

Si el paciente en este estudio tuviera una glicemia

en sangre normal, a que se debera la presencia de
glucosuria?
A problemas en la absorcin renal de glucosa, ya
sea afecciones en los transportadores o dao en
el glomrulo por otras patologas