1. SISTEMUL CARDIOVASCULAR
A. INIMA
a) LOCALIZARE: n cavitatea toracic, ntre cei doi plmni ( n mediastin)
b) ALCTUIRE :
Organ musculos;
Funcioneaz ca o dubl pomp;
Are patru cmrue ( 2 atrii la baz i 2 ventricule la vrf);
La exterior este protejat de PERICARD (fibros la exterior i seros la interior);
PERETELE INIMII este alctuit din trei straturi : - epicard (str.ext.)
- miocard (str.mijlociu)
- endocard (str.intern).
MIOCARDUL (muchiul inimii)
-
Proprietile miocardului :
- excitabilitatea = proprietatea miocardului de a rspunde maximal la stimuli prag i
supraliminali;
- conductibilitatea = proprietatea miocardului de a conduce potenialul de aciune pe
traseul: nodul sinoatrial nodul atrioventricular fascicul Hiss reeaua Purkinje
celule miocardice ventriculare
- automatismul = proprietatea esutului nodal de a se autoexcita ritmic ( nodulul sinoatrial
determina un ritm de 70-80 bti/minut
- contractilitatea = proprietatea miocardului de a rspunde la aciunea unui stimul prin
modificri ale tensiunii i dimensiunilor.
ATRIILE
-
cuspidele valvelor sunt orientate spre ventricule datorit unor corzi tendinoase fixate de
peretele ventricular prin muchi papilari de form conic; aceste structuri impiedic
valvele s se deschid spre atrii atunci cnd ventriculele se contract;
pereii ventriculului stng sunt de circa 3 ori mai groi dect cei ai ventriculului drept;
contraciile ventriculare nchid valva tricuspid i mping sngele prin trunchiul pulmonar
n artera pulmonar ( la baza acesteia se afl valva semilunar pulmonar ce mpiedic
sngele s se ntoarc n ventricul);
cnd ventriculul stng se contract, valva mitral se nchide i sngele oxigenat este
propulsat spre poriunea ascendent a aortei prin valva semilunar.
c) VASCULARIZAIA INIMII:
- este asigurat de circulaia coronar care cuprinde: arterele coronare (se desprind din
aort), capilarele i venele coronare (se vars n sinusul coronarian ce se deschide direct
n atriul drept).
d) CICLUL CARDIAC
- reprezint succesiunea contraciilor (SISTOLE) i a relaxrilor (DIASTOLE) inimii.
- La 75 bti / minut , ciclul cardiac dureaz 0,8 secunde
Ciclul atrial:
- sistola = 0,1 s;
- diastola = 0,7 s
Ciclul ventricular :
- sistola = 0,3 s;
- diastola = 0,5 s
Contraciile inimii: atrii + ventricule = 0,4 s
Diastola general: 0,4 s
Debitul sistolic = volumul de snge expulzat de ventricule la fiecare sistol ( 70-80 ml)
Debitul cardiac = volumul de snge trimis n organism / minut = debitul sistolic x frecvena
cardiac (=5,5 l)
CICLUL CARDIAC este nsoit de manifestri acustice, mecanice i electrice.
Manifestrile acustice (zgomotele inimii )
- zgomotul sistolic este produs de nchiderea valvulelor atrioventriculare, este mai lung i
de tonalitate joas;
- zgomotul diastolic este produs de nchiderea valvulelor semilunare, este scurt i ascuit.
Manifestrile mecanice sunt:
- ocul apexian se percepe ca o lovitur a vrfului inimii n spaiul V intercostal stng;
- Pulsul arterial reprezint unda de distensie a peretelui arterial ca urmare a evacurii
brute a sngelui din ventriculul stng. Se percepe cnd se comprim o arter pe un plan
osos.
Manifestrile electrice:
- sunt consecina variaiilor biocurenilor de depolarizare i repolarizare a miocardului;
- se nregistreaz sub forma electrocardiogramei (EKG).