Sunteți pe pagina 1din 6

ATROPINA - 1MG/1ML- antiaritmic(bradicardie)

Sulfat de atropin aparine unui grup de medic. numite alcaloizi din belladonn compui cuaternari de amoniu.
Acest medicament este utilizat pentru:
- Pregtirea anesteziei generale, pentru prevenirea stimulrii vagale.
- Bloc atrio-ventricular.
- Infarct miocardic acut, pentru prevenirea i tratamentul blocului atrio-ventricular i al bradicardiei sinusale.
- Resuscitare cardio-pulmonar, pentru tratamentul bradicardiei sinusale.
- Spasme ale musculaturii netede a tractului gastro-intestinal, colic biliar, stri spastice ale tractului urinar.
- Antidot n intoxicaii acute cu anticolinesterazice (compui organofosforici i carbamai) sau cu
parasimpatomimetice.
ADRENALINA 1MG/1ML- vasopresor, stimulant cardiac (ajuta la restabilirea circ. spontane)
Indicaii terapeutice
Tratamentul de urgen al urmtoarelor afeciuni:
- reacii alergice: oc anafilactic, alte reacii anafilactice acute sistemice, edem angioneurotic;
- afeciuni cardiovasculare: stop cardiac (prin asistolie ventricular), detres cardiocirculatorie cu stri de oc
hemoragic, traumatic, infecios sau secundar chirurgiei cardiace;
- afeciuni bronhopulmonare: criza de astm bronic.
Medicamentul poate fi asociat anestezicelor locale (procain, lidocain) pentru a prelungi efectul local al
acestora.

LYSTHENON - 0,1G/5ML- 100MG/5ML- 20MG/ML

Actiune terapeutica: Lysthenon provoaca o paralizie flasca a muschilor scheletici prin blocarea transmiterii
impulsului la nivelul placii neuromusculare. Spre deosebire de miorelaxantele cu actiune lunga de tipul curarei,
actiunea produsa de Lysthenon incepe imediat dupa administrare - mai putin de un minut; este activa o perioada
scurta - aproximativ 2 minute, si dispare complet in aproximativ 8 pana la 10 minute. Aceasta permite un mare
grad de flexibilitate in adaptarea relaxarii musculare la cerintele din timpul interventiei chirurgicale, fara a
provoca o paralizie excesiva pe termen lung. Paralizia se instaleaza in ordinea urmatoare: muschii pleoapelor,
muschii masticatori, muschii extremitatilor, muschii abdominali, muschii glotei si, in final, diafragma. Lysthenon
provoaca depolarizare in bloc cu contractii initiale frecvente, vizibile ca fasciculatii musculare. Blocul de
depolarizare nu poate fi neutralizat cu inhibitori de colinesteraza, de exemplu cu neostigmina. In cazuri rare,
blocul de depolarizare poate deveni bloc de lunga durata, de tip curara, daca Lysthenon este administrat in doze
individuale pentru o perioada mai lunga de timp, intr-o doza totala de mai mult de 3-5 mg/kg corp (bloc dual). In
aceasta a doua faza, neostigmina este un antagonist al actiunii produse de Lysthenon. Efectul de scurta durata
produs de Lysthenon se datoreaza inactivarii rapide de catre colinesterazele serice.
Indicatii: Relaxarea muschilor scheletici in timpul interventiilor chirurgicale, reducerii fracturilor si dislocarilor
articulare, diminuarea contractiilor in timpul terapiei prin electrosoc si tetanos.

Mod de administrare: Administrare intravenoasa (de asemenea ca perfuzie), iar, in cazul in care este necesar,
administrare intramusculara. Fiole OPC - autocasabile: Nu necesita pilire in vederea taierii gatului fiolei.
Instructiuni pentru folosirea fiolelor OPC (one-point-cut): Pozitionati varful fiolei cu punctul colorat in sus!
Coborati solutia din varful fiolei prin lovituri usoare si prin scuturarea acesteia. Pozitionati varful fiolei cu
punctul colorat in sus! Rupeti gatul fiolei.
Dozare: Dozarea depinde de gradul de miorelaxare dorit, de greutatea corporala si de raspunsul individual al
pacientului. O doza intravenoasa mica, de 0,05 mg/kg corp, se recomanda pentru a determina raspunsul
individual la inceputul interventiei chirurgicale. Doze de aproximativ 0,1 mg/kg corp conduc in general la o
relaxare a muschilor scheletici fara a prezenta o actiune semnificativa asupra functiei respiratorii. Doze de 0,2
pana la 1,0 mg/kg corp conduc la relaxarea totala a peretelui abdominal si a muschilor scheletici si la reducerea
sau incetarea completa a respiratiei spontane. Daca este imposibil a se injecta Lysthenon i.v., se va administra
i.m. pana la 2,5 mg/kg corp, doza totala fiind de 150 mg. Injectiile i.m. pot provoca o usoara crestere initiala
prelungita a tonicitatii musculare. Administrarea in cazul copiilor se va face numai in cazuri de urgenta - a se
vedea Precautii speciale. Copiii vor primi 1-2 mg/kg corp i.v. sau pana la 2,5 mg/kg corp i.m.
Perfuzie continua: In functie de constitutia pacientului si de gradul dorit de relaxare, dozele pentru adulti se
situeaza intre 0,5 mg pana la 5,0 mg/min, i.v., ca solutie 0,1 pana la 0,2% (a se vedea sectiunea
"Interactiuni/Compatibilitati"). In caz de tetanos, chiar si cele mai severe contracturi musculare pot fi controlate
cu o perfuzie continua de solutie de Lysthenon 0,1%, administrata cu grija. Se vor perfuza 0,1 pana la 0,3
mg/min, cu administrare simultana de O2 hiperbaric. Printr-o ajustare optima a perfuziei se va asigura un grad
suficient al activitatii de respiratie spontana.

SULFAT DE MG (CORMAGNEZIN) 204,7MG/ML = 10 ML - 2,047G/10ML


Se injecteaz lent intravenos o fiol de Cormagnesin 204,7 mg/ml. Cormagnesin 204,7 mg/ml se injecteaz lent
(primii 3 ml n 3 minute) n ven (i.v.) pacientul stnd n poziie de decubit dorsal. Injecia trebuie repetat la
interval de 1-2 zile.
Cormagnesin 204,7 mg/ml este indicat pentru :
- tratamentul cazurilor acute sau severe de hipomagneziemie
- tratamentul convulsiilor asociate cu eclampsia
- profilaxia eclampsiei la pacientele cu pre-eclampsie
- tratamentul hipokaliemiei
- tratamentul atacurilor de migren, mai ales al celor cu aur sau la pacienii cunoscui cu concentraii sczute ale
magneziului seric
- tratamentul unor aritmii cum este torsada vrfurilor
- scderea tulburrilor autonome la pacienii ventilai mecanic i controlul spasmelor la pacienii neventilai cnd
este folosit n tratamentul mpotriva tetanosului.
NORADRENALINA - 16MG/8ML
- 8MG/4ML
Noradrenalina apartine clasei simpatomimeticelor, cu actiune mai ales pe receptorii alpha si mai moderat pe
receptorii beta, iar efectul sau se traduce prin: stimulare cardiaca, vasoconstricie generalizata, cu exceptia
coronarelor, cresterea tensiunii arteriale.
Indicatii terapeutice: medicament de urgenta in colaps, inaintea administrarii unui tratament specific.
Contraindicatii: tulburari de ritm cardiac (cand acestea au determinat colapsul), insuficienta coronariana acuta,
infarct miocardic recent, hipotensiune arteriala cu hipovolemie.

Precautii: administrarea de sange total sau plasma se va face separat, controlul tensiunii arteriale la fiecare 2
minute sau monitorizata continuu, supraveghere ECG continua cu diminuarea dozelor sau intreruperea
tratamentului la aparitia extrasistelor polimorfe sau in salve, administrare cu prudenta la pacientii cu afeciuni
coronariene.
Reactii adverse: anxietate, cefalee, tremuraturi, jena respiratorie, varsaturi.
Posologie si mod de aministrare: in caz de urgenta-colaps, administrare strict intravenos, diluata inaintea
perfuziei intr-o solutie glucozata, izotonica

DORMICUM 5MG/5ML
Dormicum este un inductor al somnului cu actiune de scurta durata. Fiecare fiola contine midazolam, sub forma
de solutie injectabila, care este indicat in:
La adulti
-Sedarea constienta inaintea si in timpul procedurilor de diagnostic sau terapeutice cu sau fara anestezie locala
-Anestezia
-Premedicatie inaintea inducerii anesteziei
-Inductia anesteziei
-Ca agent de inductie sau ca si component sedativ in anestezia combinata
-Sedarea in unitatile de terapie intensive
La copii
- Sedarea constienta inaintea si in timpul procedurilor de diagnostic sau terapeutice cu sau fara anestezie locala
Anestezia
- Premedicatie inaintea inducerii anesteziei
- Sedarea in unitatile de terapie intensiva
Toleranta: S-a raportat o oarecare pierdere a eficacitatii cand midazolamul este utilizat pentru sedarea de lunga
durata in unitatile de terapie intensiva.
Amnezia: Midazolamul determina amnezie anterograda (frecvent acest efect este dorit in situatiile ca cele de
dinaintea sau in timpul procedurilor chirurgicale sau de diagnostic), durata fiind in relatie directa cu doza
administrata.
Amnezia prelungita poate ridica probleme la pacientii din ambulator care sunt programati a fi externati dupa
interventie.
Dupa administrarea parenterala a midazolamului, pacientii trebuie externati din spital sau cabinetul de
consultatii numai daca sunt insotiti de o alta persoana
Reactii paradoxale: la administrarea de midazolam au fost raportate reactii paradoxale ca agitatie,
miscari involuntare ( inclusiv convulsii tonico/clonice si tremor muscular), hiperactivitate, atitudine ostila, reactii
de furie, agresivitate, excitatie paroxistica si acte de violenta. Aceste reactii pot sa apara la doze mari si/sau cand
injectarea se realizeaza rapid. Este recomandabil sa fiti insotit cand va intoarceti acasa dupa externare. efectul
sedativ al midazolamului. Ingerarea de alcool etilic trebuie evitata in cazul administrarii de midazolam.
CUM SE UTILIZEAZA DORMICUM
Doza si calea de administrare Midazolamul este un sedativ puternic care necesita titrare si administrare
lenta. Medicul dumneavostra va stabili doza in concordanta cu necesitatea clinica, statusul fizic, varsta, greutate
si medicatia asociata. Dormicum poate fi administrat ca bolus intravenos, perfuzie intravenoasa, injectare
intramusculara sau prin administrare intrarectala. Instructiuni speciale de dozare
Compatibilitatea cu solutii perfuzabile: Solutia injectabila Dormicum poate fi diluata cu clorura de sodiu
0,9%, glucoza 5% si 10%, levuloza 5%, solutie Ringer sau solutie Hartmann intr-o proportie de 15 mg
midazolam la 100-1000 solutie perfuzabila.
Solutia injectabila Dormicum nu trebuie diluata cu Macrodex 6% in Dextroza sau amestecata cu solutii
injectabile alcaline. Este posibil sa apara precipitate care se dizolva la agitare la temperatura camerei.

Daca utilizati mai mult Dormicum decat ar trebui: Simptome Simptomele supradozajului sunt in principal o
intensificare a efectelor farmacologice; somnolenta, confuzie mentala, letargie si relaxare musculara sau excitatie
paradoxala. Simptome mai severe pot fi areflexia, hipotensiunea arteriala, deprimarea cardiorespiratorie, apneea
si coma
DIAZEPAM 5MG/ML= 2ML (10ML) administrare lenta I.M. sau I.V.
Actiune terapeutica
Tranchilizant din grupa benzodiazepinelor; miorelaxant si anticonvulsivant, antispastic uterin, slab
parasimpatolitic; efectul este rapid, de durata relativ scurta la inceputul tratamentului, dar durabila la prelungirea
acestuia.
Indicatii
Stari de anxietate in nevroze, sindrom psihovegetativ, sindrom de menopauza, stari depresive cu agitatie,
afectiuni diverse insotite de tensiune psihica si anxietate; insomnie prin anxietate, pavor nocturn si
somnambulism; pentru sedare, in cadrul curei de dezintoxicare la alcoolici; spasme musculare in boli reumatice,
traumatisme, fracturi, accidente cerebro-vasculare; tetanos, stare de rau epileptic; ca medicatie pre- si
postoperatorie; in iminenta de avort sau nasterea prematura, pentru usurarea nasterii in caz de hipertonie uterina.
Mod de administrare
Oral, la adulti si copii mari 2 mg, 5 mg sau 10 mg de 1-2 ori/zi (dupa situatie); la batrani 2 mg de 1-2 ori/zi (se
poate creste, cu prudenta); la copii mici cate 1-2 mg de 2 ori/zi (se poate creste, cu prudenta, pana la 0,5 mg/kg
corp si zi).
I.m. sau i.v. (lent, cu multa prudenta) la adulti si copii mari 2-20 mg (se poate repeta, dupa 3-4 ore), in tetanos
200-400 mg/zi; la copiii mici 0,1-0,25 mg o data (se repeta, la nevoie, dupa 15-30 minute).
FENOBARBITAL 200MG/2ML = 2G/2ML
INDICATII TERAPEUTICE
- Epilepsie: crize partiale cu sau fara generalizare secundara, epilepsia generalizata: crize tonice, clonice, tonicoclonice;
- Status epilepticus;
- Crize convulsive in intoxicatiile cu stricnina, in tetanus;
- Hipnotic: inducerea somnului;
- Stari de hiperexcitabilitate, anxietate, tensiune nervoasa: efect sedativ;
- Afectiuni medicale sau chirurgicale care necesita sedare: hipertensiune arteriala, cardiopatie ischemica;
- Medicatie prenarcotica;
- Colestaza: are efect coleretic;
- Malaria in stadiul de afectare cerebrala.
Adulti:
Doza recomandata este de 50 200 mg fenobarbital, administrat intramuscular, repetat la nevoie la 6 ore, pana la
maximum 600 mg pe zi (in status epilepticus). Doza unica maxima recomandata este de 300 mg.
Intreruperea tratamentului cu fenobarbital, sau trecerea la tratamentul cu alt tip de antiepileptic, trebuie sa se faca
progresiv, pentru a evita precipitarea sau cresterea frecventei crizelor epileptice.
In malarie:
Doza recomandata este de 3,5 mg/kg, aproximativ 200 mg fenobarbital la adultii peste 60 kg.
BETALOC (metoprolol) 5MG/5ML
Indicatii terapeutice
Perturbari ale ritmului cardiac inclusiv tahicardia supraventriculara. Infarct miocardic suspectat sau confirmat.
Mod de administrare

Aritmii cardiace: Initial 5 mg injectat intravenos cu o rata de 1-2 mg pe minut. Injectia poate fi repetata la
intervale de 5 minute pana cand se obtine un raspuns satisfacator. In general, doza totala de 10-15 mg s-a dovedit
a fi suficienta. Doze de 20 mg sau mai mari nu vor aduce beneficii terapeutice suplimentare.
Infarct miocardic: Metoprolol va fi administrat intravenos imediat ce simptomele indica un infarct miocardic
acut. Acest tratament va fi initiat de preferinta pe sectia de coronarieni sau pe sectii similare imediat dupa
stabilizarea starii hemodinamice a pacientului.
Se vor administra trei injectii a cate 5 mg in bolus, la intervale de 5 minute, in functie de starea hemodinamica a
pacientului
La pacientii care au tolerat doza I.V. totala (15 mg), se va initia tratamentul cu Betaloc 50 mg de 4 ori/ zi sau cu
doza corespunzatoare de Betaloc ZOK la 15 minute dupa ultima injective I.V. si se va continua timp de 48 h.
Doza de intretinere este de 100 mg Betaloc de doua ori pe zi (dimineata si seara) sau de 200 mg Betaloc ZOK o
data pe zi. La pacientii care nu au tolerat intreaga doza I.V. de metoprolol (15 mg), tratamentul oral se va initia
cu precautie incepand cu doze reduse. Tulburari ale functiei renale: La pacientii cu functia renala afectata nu este
necesara ajustarea dozei. Tulburari ale functiei hepatice: In mod normal, la pacientii cu ciroza hepatica nu este
necesara ajustarea dozei deoarece legarea de proteine a metoprololului este redusa (5-10%). Cand exista semne
de tulburari grave ale functiei hepatice (de ex. pacienti operati) se va lua in considerare o reducere a dozei.
Varstnici: La pacientii varstnici nu este necesara ajustarea dozei.
Copii: Experienta privind tratamentul cu Betaloc la copii este limitata.
CORDARONE 150MG/3ML( diluat in Gl 5% - 300mg in seringa electrica de 50ml)
INDICATII TERAPEUTICE:
Tulburari grave ale ritmului, in special ale ritmului atrial cu ritm ventricular rapid, tahicardii, tulburari ale
ritmului ventricular.
Efect bradicardizant.
DIGOXIN- 0,5 MG/2ML= 0,25MG/1ML ( diluat in 10 ml S.F.)
Indicatii terapeutice: Insuficienta cardiaca, fibrilatie atriala, flutter atrial, tahicardie paroxistica, tahicardie
supraventriculara, soc cardiogen (mai ales cand este insotit de edem pulmonar acut).
-Tratamentul digitalic realizeaza rezultate optime in insuficienta cardiaca cu debit mic, inima dilatata, functie
sistolica diminuata, dar rezerva contractila pastrata si cand se adauga fibrilatia atriala sau alta tahiaritmie
supraventriculara; medicatia digitalica se poate asocia cu diuretice si vasodilatatoare.
Actiune terapeutica: Tonicardiac cu actiune intensa rapida si de scurta durata; are efect inotrop pozitiv prompt
si efect bradicartizant moderat. Efectul apare la 20 minute dupa injectare i.v. si la 1-2 ore dupa administrarea
orala, este maxim la 1-3 ore respectiv la 6 ore si dispare in medie la 5 -7 zile dupa oprirea medicatiei (la bolnavul
digitalizat).

S-ar putea să vă placă și