UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE

TRGU-MURES
CLINICA NEUROLOGIC
ef lucrri Dr. Ioan Macavei

Totalitatea semnelor clinice

subiective i obiective care
exteriorizeaz
suferina meningelor

Debut: brusc = HSA

Progresiv =
meningite

Simptomatologie:
iritaie meningoradicular
1. Cefalee:
- difuz
- mai accentuat occipital i
frontal
- se exacerbeaz spontan, la
micarea capului, eforturi sau

2. Vrsturile:
- spontane
- fr efort, explosiv
- pe nemncate
- uneori incoercibile
3. Fotofobia:
- iritarea nervilor optici i a
chiasmei optice
- lumina mrete cefaleea i diminu
acuitatea vizual

4. Rahialgia:
- difuz
- lancinant
- se accentueaz n timpul micrilor
active i pasive
5. Radiculalgiile: dureri spontane
sau provocate de tip radicular
mai ales n
membrele inferioare
6. Hiperestezia cutanat: dureri

7. Dermografismul (dunga meningitic Trousseau)

- apariia unei dungi albe, mrginite de dou linii
roii, n urma unei excitaii mecanice a pielii cu un
obiect ascuit

8. Contracturile musculare:
a.- poziia antalgic = "n coco de puc" sau
opistotonus
b.- redoarea de ceaf
- hiperextensia capului
- contractura musculaturii bilaterale a
cefei
- precoce
c.- redoarea trunchiului
- contractura musculaturii paravertebrale

d. - contractura musculaturii lombare i a

membrelor inferioare
- s.Kernig I i II
- s.Brudzinski I i II
- s."trepiedului"
- s.Lasegue meningian
- durere
- flexia membrului inf.opus
- s.nucomidriatic (Flatan)

9. Alte semne: determinate de

iritarea cerebral
- vegetative (bradicardie), convulsii, pareze
de n.cranieni, psihice, etc.