Sunteți pe pagina 1din 2

Ocluzia intestinala

Ocluzia intestinala poate fi cauzata de tumori ale intestinului (mai ales tumori de intestin gros
care pot creste in lumenul acestuia, ingustandu-l pana cand obstructia devine completa), dar si de
alte tumori care cresc intraabdominal si, pe masura ce devin mai voluminoase, comprima dinspre
exterior lumenul intestinal.
Alte cauze sunt torsiuni sau ingustari la nivelul intestinului, precum si formarea de aderente
(lipituri) intre ansele intestinale, mai ales in urma unor interventii chirurgicale mai vechi. Mai
rar, ocluziile intestinale apar in urma unor inflamatii sau infectii de la nivelul intestinului (de
exemplu, tuberculoza intestinala).
Herniile care se complica (indiferent de localizarea acestora: inghinala, femurala, ombilicala etc.)
prin patrunderea unei anse intestinale in zona de ruptura a peretelui abdominal pot determina
ocluzie intestinala. De asemenea, printre cauze mai intalnim boala Crohn (o boala inflamatorie a
portiunii terminale a intestinului subtire sau a primei portiuni a intestinului gros) sau telescoparea
ansei (patrunderea unei anse intestinale in segmentul intestinal de deasupra).
La nivelul intestinului gros, in afara cauzei tumorale, la cei care sufera de constipatie cronica sau
de diverticulita(prezenta unor mici buzunarase la nivelul peretelui intestinal), acumularea unor
cantitati mari de materii fecale poate produce ocluzie intestinala. O alta cauza a ocluziei
intestinale este aparitia unei infectii severe intraabdominale, care determina disparitia miscarilor
intestinului, situatie numita ocluzie intestinala functionala.
Simptomele depind de nivelul la care este localizata ocluzia.
Atunci cand blocarea este situata la nivelul intestinului subtire, bolnavul poate acuza:
- Dureri abdominale, de regula sub forma unor crampe intestinale, care debuteaza in jurul
ombilicului. Intensitatea lor este mai mare daca se asociaza cu strangularea intestinului.
- Varsaturile de aspect verzui daca obstructia este situata in prima parte a intestinului subtire si de
culoare maronie daca obstructia este situata in partea distala a intestinului subtire.
- Constipatia si incapacitatea de a elimina gazele. Daca obstructia este incompleta poate
aparea diareea.
- Distensia abdominala cu zgomote de tonalitate inalta care se pot auzi la nivel abdominal, in
jurul ombilicului.

Simptomele produse de ocluzia intestinului gros sunt diferite, intrucat lumenul acestuia este mai
mare:
- Durerea abdominala este localizata mai jos de ombilic, poate avea o intensitate variabila si este
de intensitate mare doar in cazul strangularii.
- Distensia abdominala si zgomotele intestinale se identifica in portiunea inferioara a
abdomenului.
- Diareea sau constipatia poate aparea, de asemenea, in functie de cat de completa este obstructia.
- Varsaturile apar mai rar decat in cazul obstructiei de intestin subtire, din cauza distantei mari
fata de portiunea initiala a tubului digestiv, dar atunci cand apar, reprezinta un semn de gravitate
majora.
Daca ocluzia intestinala este produsa de o tumora canceroasa a intestinului gros, la simptomele
descrise mai sus se adauga simptomele specifice acesteia (sange in scaun, oboseala, pierdere in
greutate, lipsa poftei de mancare) al caror debut poate fi insa identificat cu mai multa vreme
inaintea aparitiei simptomelor ocluziei.
Nou-nascutii au o simptomatologie specifica in cazul ocluziei intestinale. La acestia se intalnesc
varsaturi de culoare verzuie si lipsa aparitiei primului scaun (numit meconiu).