Sunteți pe pagina 1din 84

HOTRRE nr.

355 din 11 aprilie 2007


privind supravegherea sntii lucrtorilor
EMITENT:
GUVERNUL
PUBLICAT N: MONITORUL OFICIAL nr. 332 din 17 mai 2007
Data intrarii in vigoare : 17/05/2007
n temeiul art. 108 din Constituia Romniei, republicat, i
al art. 46 alin. (2) lit. b) din Legea securitii i sntii
n munc nr. 319/2006,
Guvernul Romniei adopt prezenta hotrre.
CAP. I
Dispoziii generale
ART. 1
Prezenta hotrre stabilete cerinele minime pentru
supravegherea sntii lucrtorilor fa de riscurile pentru
securitate i sntate, pentru prevenirea mbolnvirii
lucrtorilor cu boli profesionale cauzate de ageni nocivi
chimici, fizici, fizico-chimici sau biologici, caracteristici
locului de munc, precum i a suprasolicitrii diferitelor organe
sau sisteme ale organismului n procesul de munc.
ART. 2
n sensul prezentei hotrri, supravegherea sntii
lucrtorilor reprezint totalitatea serviciilor medicale care
asigur prevenirea, depistarea, dispensarizarea bolilor
profesionale i a bolilor legate de profesie, precum i
meninerea sntii i a capacitii de munc a lucrtorilor.
ART. 3
Potrivit prevederilor Legii securitii i sntii n munc
nr. 319/2006, Ministerul Sntii Publice este autoritatea
competent n domeniul medicinii muncii i al supravegherii
strii de sntate a lucrtorilor.
ART. 4
Supravegherea sntii lucrtorilor este asigurat de ctre
medicii specialiti de medicina muncii.
CAP. II
Obligaiile angajatorilor
ART. 5
(1) Angajatorul trebuie s se afle n posesia unei evaluri a
riscului asupra sntii lucrtorilor.
(2) Evaluarea riscului asupra sntii se actualizeaz dac
s-au produs schimbri semnificative din cauza crora evaluarea ar
fi depit sau atunci cnd rezultatele supravegherii sntii o
impun.
ART. 6
Angajatorii din orice domeniu de activitate, att din
sectorul public, ct i din sectorul privat, sunt obligai s

respecte reglementrile n vigoare privind supravegherea


sntii lucrtorilor.
ART. 7
Angajatorii sunt obligai s asigure fondurile i condiiile
efecturii tuturor serviciilor medicale profilactice necesare
pentru supravegherea sntii lucrtorilor, acetia nefiind
implicai n niciun fel n costurile aferente supravegherii
medicale profilactice specifice riscurilor profesionale.
CAP. III
Servicii medicale profilactice
ART. 8
(1) Serviciile medicale profilactice prin care se asigur
supravegherea sntii lucrtorilor sunt: examenul medical la
angajarea n munc, de adaptare, periodic, la reluarea
activitii, promovarea sntii la locul de munc.
(2) Serviciile medicale profilactice prevzute la alin. (1)
se efectueaz potrivit prevederilor anexei nr. 1, precum i ale
actelor normative specifice.
(3) n cazuri argumentate medical, tiinific, statistic,
examenele medicale profilactice se vor adapta periodic, specific
noilor riscuri profesionale.
(4) Testarea psihologic a aptitudinilor n munc se face
potrivit prevederilor anexei nr. 1.
ART. 9
(1) n sensul prezentei hotrri, aptitudinea n munc
reprezint capacitatea lucrtorului din punct de vedere medical
de a desfura activitatea la locul de munc n profesia/funcia
pentru care se solicit examenul medical.
(2) Pentru stabilirea aptitudinii n munc, medicul
specialist de medicina muncii poate solicita i alte investigaii
i examene medicale de specialitate, suplimentare celor prevzute
la art. 8.
ART. 10
n condiiile n care medicul de medicina muncii face
recomandri de tip medical, aptitudinea este condiionat de
respectarea acestora, iar n fia de aptitudine anexa nr. 5,
avizul medical va fi "apt condiionat".
ART. 11
(1) Inaptitudinea temporar n munc, n sensul prezentei
hotrri, reprezint incapacitatea medical a lucrtorului de a
desfura activitatea la locul de munc n profesia/funcia
pentru care se solicit examenul medical privind aptitudinea n
munc, pn la reevaluarea sntii de ctre medicul de medicina
muncii.
(2) n situaia n care lucrtorul se afl temporar, din
cauza unei boli, n situaia de incapacitate medical privind
desfurarea activitii la locul de munc n profesia/funcia
pentru care se solicit examenul medical de medicina muncii,
medicul de medicina muncii stabilete inaptitudinea temporar

pn la dispariia cauzei medicale, iar n fia de aptitudine anexa nr. 5, avizul medical va fi "inapt temporar".
ART. 12
(1) Inaptitudinea permanent n munc, n sensul prezentei
hotrri, reprezint incapacitatea medical permanent a
lucrtorului de a desfura activitatea la locul de munc n
profesia/funcia pentru care se solicit examenul medical privind
aptitudinea n munc.
(2) Toate cazurile de inaptitudine medical permanent vor fi
rezolvate de ctre medicii de medicina muncii n colaborare cu
medicii de expertiza capacitii de munc, care se vor informa
reciproc asupra rezolvrii situaiei de fapt.
ART. 13
Examenul medical al lucrtorilor la angajarea n munc
stabilete aptitudinea/aptitudinea condiionat/ inaptitudinea
permanent sau temporar n munc pentru profesia/funcia i
locul de munc n care angajatorul i va desemna s lucreze
privind:
a) compatibilitatea/incompatibilitatea dintre eventualele
afeciuni prezente n momentul examinrii i viitorul loc de
munc;
b) existena/inexistena unei afeciuni ce pune n pericol
sntatea i securitatea celorlali lucrtori de la acelai loc
de munc;
c) existena/inexistena unei afeciuni ce pune n pericol
securitatea unitii i/sau calitatea produselor realizate sau a
serviciilor prestate;
d) existena/inexistena unui risc pentru sntatea
populaiei creia i asigur servicii.
ART. 14
n funcie de rezultatul examenului medical la angajarea n
munc, medicul de medicina muncii poate face propuneri pentru:
a) adaptarea postului de munc la caracteristicile anatomice,
fiziologice, psihologice i la starea de sntate a lucrtorului,
n situaia prevzut la art. 15 lit. b);
b) ndrumarea persoanei care urmeaz a fi angajat ctre alte
locuri de munc;
c) includerea n circuitul informaional i operaional din
sistemul sanitar a acelor persoane care necesit o supraveghere
medical deosebit.
ART. 15
Examenul medical la angajarea n munc se efectueaz pentru:
a) lucrtorii care urmeaz a fi angajai cu contract
individual de munc pe perioad determinat sau nedeterminat;
b) lucrtorii care i schimb locul de munc sau sunt
detaai n alte locuri de munc ori alte activiti;
c) lucrtorii care i schimb meseria sau profesia.
ART. 16
(1) Examenul medical la angajarea n munc se face la
solicitarea angajatorului, care va completa fia de solicitare a
examenului medical la angajare, conform modelului prevzut n

anexa nr. 2, i fia de identificare a factorilor de risc


profesional, conform modelului prevzut n anexa nr. 3.
(2) n situaia schimbrii locului de munc, lucrtorul este
obligat s prezinte copia dosarului medical de la serviciul
medical de medicina muncii de la locul su de munc anterior.
(3) Examenul medical la angajarea n munc const n:
a) anamneza medical profesional i neprofesional i
examenul clinic general, conform modelului dosarului medical
prevzut n anexa nr. 4;
b) examenele medicale clinice i paraclinice, conform
modelului de fi prevzut n anexa nr. 1.
(4) La indicaia medicului de medicina muncii, pentru
stabilirea incompatibilitilor medicale cu riscurile
profesionale evaluate, examenul medical la angajarea n munc
pentru locurile de munc i activitile cu expunere la factori
de risc profesional cuprinde i examene medicale suplimentare
celor prevzute n anexa nr. 1.
(5) Rezultatele examenului clinic i ale celorlalte examene
medicale se nregistreaz n dosarul medical.
(6) Medicul specialist de medicina muncii, n baza fiei de
solicitare a examenului medical la angajare, fiei de
identificare a factorilor de risc profesional, dosarului medical
i a examenelor medicale efectuate, completeaz fia de
aptitudine cu concluzia examenului medical la angajare: apt, apt
condiionat, inapt temporar sau inapt pentru locul de munc
respectiv.
(7) Numai medicul de medicina muncii are dreptul de a efectua
examenul medical prevzut la alin. (3).
ART. 17
Fia de aptitudine care finalizeaz examenul medical la
angajarea n munc se completeaz numai de ctre medicul de
medicina muncii, n dou exemplare, unul pentru angajator i
cellalt pentru lucrtor.
ART. 18
Examenul medical de adaptare n munc se efectueaz la
indicaia medicului specialist de medicina muncii n prima lun
de la angajare i are urmtoarele scopuri:
a) completeaz examenul medical la angajarea n munc, n
condiiile concrete noilor locuri de munc (organizarea
fiziologic a muncii, a mediului de munc, relaiile om-main,
relaiile psihosociale n cadrul colectivului de munc);
b) ajut organismul celor angajai s se adapteze noilor
condiii;
c) determin depistarea unor cauze medicale ale neadaptrii
la noul loc de munc i recomand msuri de nlturare a
acestora.
ART. 19
Efectuarea examenului medical periodic are urmtoarele
scopuri:
a) confirmarea sau infirmarea la perioade de timp stabilite a
aptitudinii n munc pentru profesia/funcia i locul de munc

pentru care s-a fcut angajarea i s-a eliberat fia de


aptitudine;
b) depistarea apariiei unor boli care constituie
contraindicaii pentru activitile i locurile de munc cu
expunere la factori de risc profesional;
c) diagnosticarea bolilor profesionale;
d) diagnosticarea bolilor legate de profesie;
e) depistarea bolilor care constituie risc pentru viaa i
sntatea celorlali lucrtori la acelai loc de munc;
f) depistarea bolilor care constituie risc pentru securitatea
unitii, pentru calitatea produselor sau pentru populaia cu
care lucrtorul vine n contact prin natura activitii sale.
ART. 20
Examenul medical periodic se efectueaz obligatoriu tuturor
lucrtorilor.
ART. 21
Frecvena examenului medical periodic este stabilit prin
fiele ntocmite conform modelului prevzut n anexa nr. 1 i
poate fi modificat numai la propunerea medicului specialist de
medicina muncii, cu informarea angajatorului.
ART. 22
Examenul medical periodic cuprinde urmtoarele:
a) nregistrarea evenimentelor medicale care s-au petrecut n
intervalul de la examenul medical n vederea angajrii sau de la
ultimul examen medical periodic pn n momentul examenului
medical respectiv;
b) examenul clinic general, conform dosarului medical
prevzut n anexa nr. 4;
c) examenele clinice i paraclinice, conform modelului de
fi prevzut n anexa nr. 1 i examenului indicat de ctre
medicul specialist de medicina muncii;
d) nregistrarea rezultatelor n dosarul medical prevzut n
anexa nr. 4;
e) finalizarea concluziei prin completarea fiei de
aptitudine, conform modelului prevzut n anexa nr. 5, de ctre
medicul specialist de medicina muncii, n dou exemplare, unul
pentru angajator i cellalt pentru lucrtor.
ART. 23
Examenul medical la reluarea activitii se efectueaz dup o
ntrerupere a activitii de minimum 90 de zile, pentru motive
medicale, sau de 6 luni, pentru orice alte motive, n termen de 7
zile de la reluarea activitii, cu respectarea dispoziiilor
art. 22.
ART. 24
Efectuarea examenului medical la reluarea activitii are
urmtoarele scopuri:
a) confirmarea aptitudinii lucrtorului pentru exercitarea
profesiei/funciei avute anterior sau noii profesii/funcii la
locul de munc respectiv;
b) stabilirea unor msuri de adaptare a locului de munc i a
unor activiti specifice profesiei sau funciei, dac este
cazul;

c) reorientarea spre un alt loc de munc, care s asigure


lucrtorului meninerea sntii i a capacitii sale de munc.
ART. 25
Medicul de medicina muncii are dreptul de a efectua examenul
medical la reluarea activitii ori de cte ori l consider
necesar, n funcie de natura bolii sau a accidentului pentru
care lucrtorul a absentat din producie.
ART. 26
Promovarea sntii la locul de munc reprezint
supravegherea activ a sntii lucrtorilor n raport cu
caracteristicile locului de munc i, n mod particular, cu
factorii de risc profesionali.
ART. 27
n vederea contientizrii nevoilor i obiectivelor privind
sntatea i securitatea n munc n rndul lucrtorilor, medicii
specialiti cu pregtire n domeniu efectueaz activiti
specifice de promovare a sntii la locul de munc pentru
realizarea bunstrii lucrtorilor, bazate pe identificarea
problemelor acestora.
ART. 28
Serviciile de medicina muncii particip la realizarea i
implementarea programelor de informare, educare i formare
profesional cu privire la sntatea i securitatea n munc
pentru lucrtorii la care s-a efectuat supravegherea sntii
prin examene medicale profilactice.
ART. 29
Pentru promovarea msurilor privind adaptarea la munc a
lucrtorilor i pentru mbuntirea condiiilor de munc i de
mediu, medicii de medicina muncii desfoar activitate de
consiliere privind sntatea i igiena ocupaional a
lucrtorului i a reprezentanilor acestora din ntreprindere i
din comitetul de sntate i securitate n munc, dup caz, i
colaboreaz cu organismele din domeniul securitii i sntii
n munc.
ART. 30
Persoana examinat poate contesta rezultatul dat de ctre
medicul specialist de medicina muncii privind aptitudinea n
munc.
ART. 31
Contestaia prevzut la art. 30 se adreseaz autoritii de
sntate public judeene sau a municipiului Bucureti, n termen
de 7 zile lucrtoare de la data primirii fiei de aptitudine n
munc.
ART. 32
Autoritatea de sntate public judeean sau a municipiului
Bucureti desemneaz o comisie format din 3 medici specialiti
de medicina muncii i convoac prile implicate n termen de 21
de zile lucrtoare de la data primirii contestaiei.
ART. 33
Decizia comisiei este consemnat ntr-un proces-verbal i
este comunicat n scris persoanei examinate medical.
ART. 34

Concluzia procesului-verbal este consemnat n fia de


aptitudine, n care a fost precizat rezultatul examenului medical
contestat.
CAP. IV
Dispoziii finale
ART. 35
La aplicarea msurilor preventive tehnico-organizatorice la
locurile de munc, angajatorii vor ine seama de rezultatele
supravegherii sntii.
ART. 36
Lucrtorii trebuie s fie informai n legtur cu
rezultatele proprii ale supravegherii sntii lor.
ART. 37
Dosarul medical i fia de expunere la riscuri profesionale
se pstreaz la structura de medicina muncii unde s-au efectuat
examenele medicale de angajare i examenul medical periodic.
ART. 38
nregistrrile medicale sunt pstrate o perioad de timp cel
puin egal cu durata medie de expunere - afectare a strii de
sntate, pentru fiecare categorie de risc profesional, astfel:
a) cabinetul de medicina muncii pstreaz dosarele medicale,
fiele de expunere la riscuri profesionale i datele de
morbiditate profesional;
b) angajatorul pstreaz lista locurilor de munc cu riscuri
profesionale i concluzia examinrii medicale (fia de
aptitudine);
c) n cazul schimbrii structurii de medicina muncii cu care
a fost realizat supravegherea strii de sntate a lucrtorilor,
nregistrrile medicale se predau noului cabinet de medicina
muncii agreat de angajator.
ART. 39
Lucrtorul este obligat s se prezinte la examenele medicale
de supraveghere a sntii la locul de munc, conform
planificrii efectuate de ctre medicul de medicina muncii cu
acordul angajatorului.
ART. 40
Orice lucrtor are dreptul s consulte medicul specialist de
medicina muncii, pentru orice simptome pe care le atribuie
condiiilor de munc i activitii desfurate.
ART. 41
La schimbarea locului de munc n alt unitate, lucrtorului
i se vor nmna, la solicitare, copii ale dosarului su medical
i ale fiei de expunere la riscuri profesionale, pentru a fi
predate la structura de medicina muncii a unitii respective.
ART. 42
Angajatorii n procedur de faliment vor informa structura de
medicina muncii, care va preda la rndul ei nregistrrile
medicale autoritii de sntate public judeene sau a
municipiului Bucureti, dup caz.
ART. 43

La ntreruperea temporar sau definitiv a activitii


lucrtorului, structura de medicina muncii va preda dosarul
medical al acestuia medicului su de familie.
ART. 44
Medicul specialist de medicina muncii i medicul de familie
al lucrtorului se vor informa reciproc i operativ referitor la
apariia unor modificri n starea de sntate a lucrtorului.
ART. 45
Pentru protecia sntii comunitare, n cazul sectoarelor
cu riscuri (alimentar, zootehnic, farmaceutic, aprovizionare cu
ap potabil, servicii ctre populaie, cazare colectiv,
piscine, salubritate etc.), examenele medicale la angajare,
periodic, la reluarea muncii se pot completa cu examinrile
specifice sectorului de activitate, la indicaia medicului
specialist de medicina muncii.
ART. 46
Dosarului medical i sunt aplicabile prevederile art. 21-25
din Legea drepturilor pacientului nr. 46/2003, referitoare la
dreptul la confidenialitatea informaiilor i viaa privat a
pacientului.
ART. 47
Lucrtorii au acces, la cerere, la toate informaiile
referitoare la starea lor de sntate.
ART. 48
Anexele nr. 1-5 fac parte integrant din prezenta hotrre.
ART. 49
Pe data intrrii n vigoare a prezentei hotrri se abrog
art. 48-81 din titlul II cap. VI i anexele nr. 4, 5, 6, 7 i 8
din Normele generale de protecie a muncii, aprobate prin Ordinul
ministrului muncii i solidaritii sociale i al ministrului
sntii i familiei nr. 508/933/2002, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 880 din 6 decembrie 2002.
PRIM-MINISTRU
CLIN POPESCU-TRICEANU
Contrasemneaz:

Ministrul sntii publice,


Gheorghe Eugen Nicolescu
Ministrul muncii,
familiei i egalitii de anse,
Paul Pcuraru
Ministrul economiei i finanelor,
Varujan Vosganian
Bucureti, 11 aprilie 2007.
Nr. 355.
ANEXA 1

FIE
privind serviciile medicale profilactice detaliate n funcie
de expunerea profesional
EXPLICAREA FIELOR
Examenul medical la angajare
a) La acest punct este menionat obligativitatea efecturii
examinrii clinice conform datelor din Dosarul medical, pentru
toi lucrtorii.
b) La acest punct se includ pentru fiecare lucrtor
examinrile clinice, de laborator sau paraclinice n funcie de
agentul la care este expus, de situaia special de munc,
profesie/ocupaie/funcie.
Examenul medical periodic:
La acest punct sunt menionate: examenul clinic complet (cu
atenie deosebit pe anumite aparate i sisteme), examenele de
laborator i paraclinice de efectuat n funcie de factorul nociv
profesional la care este expus lucrtorul respectiv sau
profesia/ocupaia/funcia deinut.
Contraindicaii:
Contraindicaiile sunt relative; ele necesit evaluarea
raportului dintre gravitatea bolii i a factorilor constitutivi
ai condiiei de munc, evaluare efectuat de medicul specialist
de medicina muncii.
Contraindicaiile menionate sunt valabile att pentru
examenul medical la angajare, ct i periodic.
Observaii:
a) Bolile acute, pn la vindecarea lor, constituie
contraindicaii absolute.
b) Medicul specialist de medicina muncii poate solicita, dac
consider necesar pentru confirmarea unui diagnostic, examenul
unui medic de alt specialitate.
c) Menionarea n prezentele fie a terminologiei: examen
oftalmologic, neurologic, ORL, psihiatric, psihologic presupune
efectuarea examinrii de ctre medicul specialist respectiv la
indicaia medicului de medicina muncii.
d) Examenul medical periodic (clinic, de laborator sau
paraclinic) se poate efectua i la intervale mai scurte dect
cele prevzute n fie, dac acest lucru este prevzut n
contractul colectiv de munc sau alte dispoziii n acest sens,
cu acordul conducerii unitii i al reprezentanilor
lucrtorilor.
e) La ncadrarea n munc, precum i cu ocazia controlului
medical periodic al lucrtorilor care concur la sigurana
circulaiei din sectorul transporturi feroviare, navale i
aeriene, al conductorilor auto, precum i al altor categorii de
lucrtori care desfoar activiti specifice, se vor efectua i
examinrile stabilite prin reglementri speciale, n scopul
constatrii dac starea sntii le permite s ndeplineasc
munca ce li se ncredineaz.

f) n funcie de situaia epidemiologic local, autoritile


de sntate public teritoriale vor stabili att completarea
examenelor medicale, ct i modificarea periodicitii acestora
n cadrul controalelor medicale periodice, n fiecare an
calendaristic. Aceste modificri trebuie transmise n scris
structurilor care desfoar activitatea de supraveghere medical
de medicina muncii.
g) Pentru lucrtorii expui la radiaii ionizante se va
respecta legislaia n vigoare ce reglementeaz domeniul
activitilor nucleare.
Prescurtri:
ECG = electrocardiografie
EEG = electroencefalografie
EMG = electromiografie
RPS = radiografie pulmonar standard
I. AGENI CHIMICI
Fia 1. Acid acrilic, acrilai (monomeri), metilmetaacrilat
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 2. Acid cianhidric i compui cianici, cu excepia
cianamidei calcice
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - ECG
- hemogram
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- tiocianai n snge i/sau urin, la sfritul schimbului
de lucru - anual
- ECG - anual
- hemogram - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli sau deformaii care mpiedic purtarea mtii
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- anemie

10

boli ale aparatului cardiovascular


etilism cronic
anosmie
dermatoze

Fia 3. Acizi organici i derivai (anhidride, lactone,


halogenuri acide, nitrili i amide)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 4. Acrilamid
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
c) contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
Fia 5. Acrilonitril i metaacrilonitril
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- tiocianai n snge i/sau n urin (la sfritul
schimbului de lucru) anual
- examen sumar de urin - anual
- spirometrie - anual
- ECG - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
Fia 6. Alcool metilic
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical

11

b) - examen oftalmologic (fund de ochi)


Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen oftalmologic - din 3 n 3 ani
- alcool metilic n urin - anual
Contraindicai:
- boli ale nervului optic i/sau ale retinei
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- etilism cronic
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
Fia 7. Alcooli (cu excepia alcoolului metilic)
Examen medical la angajarea:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram pentru metilciclohexanol
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram (pentru metilciclohexanol) - anual
- determinarea acetonei n urin (pentru alcool izopropilic)
- anual
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice pentru alcoolul alilic, inclusiv
astmul bronic (n funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
- leucopenii pentru metilciclohexanol
Fia 8. Aidehide
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cherati cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 9. Amine alifatice
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual

12

- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 10. Amine aromatice carcinogene (benzidin - i
naftilamin, auramin, 4- aminodifenil, 2- acetilaminofluoren,
dimetilaminoazobenzen, aminoazotoluen etc.)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urin (urobilinogen)
- creatinin sanguin
- hemogram
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- determinarea benzidinei n urin (pentru benzidin) - anual
- hemogram - anual
- examen citologic al exfoliatului vezical - la 10 ani de la
angajare i apoi anual
Contraindicaii:
- cistite
- infecii urinare acute sau cronice
- litiaza renal, nefropatii cronice
- anemie
Fia 11. Amoniac
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 12. Anhidrida ftalic
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual

13

Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
Fia 13. Arsen i compuii si (cu excepia hidrogenului
arseniat)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- hemograma
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- hemograma - anual
- arsenurie - anual i la nevoie, la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- anemie
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- dermatoze
Fia 14. Bariu (compui solubili)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- cardiopatii cronice
- hipertensiune arterial
- dermatoze
- ulcer gastric sau duodenal
Fia 15. Benzen
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
- timp de sngerare, timp de coagulare
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
- spirometrie
- TGO, TGP, gamma GT

14

Examenul medical periodic:


- examen clinic general - semestrial
- hemogram - semestrial
- timp de sngerare, timp de coagulare - semestrial
- fenoli urinari totali la sfritul schimbului de lucru sau
acid S-fenilmercapturic urinar semestrial
- sulfat index la sfritul schimbului de lucru - semestrial
- TGO, TGP, gamma GT
- spirometrie - semestrial
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni hematologice
- sindroame hemoragipare
- hepatopatii cronice
- boli ale sistemului nervos central
- stomac operat
Fia 16. Benzochinona i produi de oxidare ai hidrochinonei
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: ochi,
tegumente)
b) c) contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- dermatoze
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ochi, tegumente)
- examen oftalmologic - anual, la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Fia 17. Beriliu i compui
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
- dozarea beriliului n urin - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 18. Brom
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: tegumente,
aparat
respirator)

15

b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat
respirator)
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
- colite cronice
Fia 19. Cadmiu metalic (pulberi i fumuri)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
- examen sumar de urin
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- examen sumar de urin - anual
- testul cu acid tricloracetic n urin - anual, la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
- cadmiurie - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- anemii
- boli cronice ale cilor respiratorii
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- emfizem pulmonar
Fia 20. Carbamai
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual i n timpul campaniei de
lucru - sptmnal
- colinesteraza eritrocitar sau seric n timpul campaniei
de lucru, din 10 n 10 zile sau dup o expunere sever
accidental
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice sau deformaii care mpiedic purtarea mtii
de protecie
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic

16

- dermatoze
Fia 21. Cetone
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: ochi,
tegumente)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ochi, tegumente)
- acetonurie (numai pentru aceton) - anual
- metiletilcetonurie (numai pentru metiletilceton) - anual
- 2,5- hexandionurie i 4,5- dihidroxi- 2- hexanonurie (numai
pentru metil- nbutilceton) - anual
Contraindicaii: Fia 22. Chinone
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: ochi)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ochi)
- examen oftalmologic - anual, la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- dermatoze
Fia 23. Cianamid calcic
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: tegumente,
aparat respirator, etilism cronic)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat
respirator, etilism cronic)
Contraindicaii:
- etilism cronic
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- dermatoze
Fia 24. Clor i compui (n afara hidrocarburilor clorurate)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen ORL - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- spirometrie
- ECG
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- ECG - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice

17

- boli cronice ale cilor respiratorii superioare


- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cardiace cronice
- dermatoze
Fia 25. Clorcianul i clorura de cianuril
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: sistemul
nervos central i periferic)
b) - spirometrie
- ECG
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: sistemul nervos
central i periferic)
- spirometrie - anual
- ECG - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- tiocianai n snge sau n urin la sfritul schimbului de
lucru - anual
- hematocrit, hemoglobin - anual
- TGO, TGP, gamma GTP - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: boal arterial
periferic, boal cardiac ischemic, valvulopatii
- etilism cronic
- hepatopatii cronice
- dermatoze
Fia 26. Clorura de vinil
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - TGO, TGP, gamma GTP
- numrtoare de trombocite
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- TGO, TGP, gamma GGT - anual
- numrtoare trombocite - anual
- radiografia minilor - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- test presor la rece - anual
- fosfataz alcalin - anual
- examen sumar urin (urobilinogen) - anual
- spirometrie - anual

18

Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- arteriopatii
- sindrom Raynaud, boala Raynaud
- sclerodermie
- dermatoze
- afeciuni osoase difuze
- trombocitopenii
Fia 27. Cobalt (oxizi, sruri)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: aparat
respirator)
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: aparat respirator)
- examen ORL - din 2 n 2 ani
- cobalturie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astm bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli alergice
- dermatoze
Fia 28. Crezoli
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
- examen sumar urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- examen sumar urin (urobilinogen) - anual
- TGP, TGP, gamma GT - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- anemie
- hipertensiune arterial
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 29. Crom i compui
Examen medical la angajare:

19

a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: ci aeriene


superioare - ulceraie, perforaie sept nazal pentru cromul
hexavalent)
b) - hemogram
- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ci aeriene
superioare - ulceraie, perforaie sept nazal pentru cromul
hexavalent)
- examen ORL inclusiv laringoscopie - la 3 ani de la angajare
i apoi anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- cromurie - anual
- examen citologic al sputei - la 10 ani de la angajare i
apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- ulcer gastric i duodenal
- colit cronic
- hepatopatii cronice
- anemii
- dermatoze
Fia 30. Cupru (fumuri i pulberi)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: aparat
respirator)
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - din 2 n 2 ani
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astm bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
Fia 31. Decaboran, pentaboran
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: sistemul
nervos, starea psihic)
b) - TGO, TGP, gamma GT
- examen sumar de urin (urobilinogen)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: sistemul nervos,
starea psihic)
- TGO, TGP, gamma GT - anual

20

Contraindicaii:
- boli organice ale sistemului nervos central
- hepatopatii cronice
Fia 32. Diazometan, nitrozometil uretan, nitrozometil uree
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- spirometrie - anual
Contraindicatii:
- conjunctivite si keratite cronice
- boli cronice ale cailor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronsic (in
functie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 33. Diboran
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
Fia 34. Difenil i derivai (- metan, - etan, - eter),
decalin, tetralin, difeniloxid
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: tegumente,
aparat respirator)
b) - spirometrie
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat
respirator)
- ECG - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
- HTA

21

Fia 35. Dimetilformamid, dimetil acetamid


Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT (+ alte teste hepatice stabilite de
medicul de medicina muncii) - anual
- metilformamida n urin (pentru dimetilformamid) - anual
- n-metilacetamida n urin (pentru n-n-demetilacetamid) anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- ulcer gastric i/sau duodenal
- dermatoze
Fia 36. Dimetilnitrozamin
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de
medicul de medicina muncii - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
Fia 37. Dimetilsulfat
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de
medicul de medicina muncii
- creatinina sanguin
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de
medicul de medicina muncii - anual
- creatinina sanguin - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice

22

- nefropatii cronice
Fia 38. Dinitrofenol, dinitrocrezol, dinitrobutil fenol
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- astm bronic
- dermatoze
Fia 39. Dioxan (dietilendioxid)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urin (urobilinogen)
- creatinina sanguin
- spirometrie
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de
medicul de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- creatinina sanguin - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de
medicul de medicina muncii - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 40. Dioxid de sulf (inclusiv acid sulfuric)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii

23

Contraindicaii:
- conjunctivite cronice, cheratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 41. Esteri organo-fosforici
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - la fiecare 10 zile de la nceperea
campaniei
- determinarea colinesterazei serice sau eritrocitare - n
timpul campaniei de lucru, din 10 n 10 zile, sau dup o expunere
sever accidental
Contraindicaii:
- boli ale sistemului nervos central i periferic
- boli cronice care mpiedic portul mtii i costumului de
protecie
- dermatoze
Fia 42. Eteri i derivai
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
Contraindicaii:
- afeciuni psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- anemie
- litiaz renal
Fia 43. Etilenclorhidrina, monoclorhidrina, diclorhidrina,
epiclorhidrina
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urin (urobilinogen)
- spirometrie
- creatinina sanguin
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de
medicul de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- spirometrie - anual
- creatinina sanguin - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice stabilite de
medicul de medicina muncii - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central

24

- boli psihice
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 44. Etilenimina, propilenimina
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 45. Etilenoxid
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale sistemului nervos central
- dermatoze
Fia 46. Fenilhidrazine
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
- timp de sngerare, timp de coagulare
- examen sumar de urin
- creatinin sanguin
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram, reticulocite (cnd exist anemie) - anual
- timp de sngerare, timp de coagulare - anual
- examen sumar de urin - anual
- creatinin sanguin - anual
Contraindicaii:

25

anemie
trombocitopenii
sindroame hemoragipare
boli alergice
nefropatii cronice
- dermatoze
Fia 47. Fenoli, omologii si i derivaii lor halogenai
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - fenoli totali n urin
- TGO, TGP, gamma GT
- creatinin sanguin
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- fenoli totali urinari - anual
- dozarea pentaclorfenolului n urin (pentru pentaclorfenol)
- anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- bronhopneumopatii cronice
- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- dermatoze
Fia 48. Fluor i compui
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- determinarea fluorului n urin - anual
- radiografia unui element al scheletului: carp, bazin,
coloan lombar - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani,
la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 49. Fluor acetat i metilfluoracetat de sodiu
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- miocardiopatii

26

- hipoparatiroidii
- hipocalcemii
Fia 50. Fosforul i compui si anorganici
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- radiografie dentar i a mandibulei - din 3 n 3 ani
- examen sumar de urin - anual
- TGO, TGP, gamma GT - semestrial
- creatinin sanguin - semestrial
- examen stomatologic - din 3 n 3 ani (inclusiv radiografia
dentar i a mandibulei)
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- hipertiroidie manifest
- ulcer gastric i duodenal, colit cronic
- stomatite ulcerative
- osteopatii cronice, leziuni ale mandibulei
Fia 51. Fosgen (oxiclorura de carbon)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: aparatul
respirator)
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: aparatul
respirator)
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
Fia 52. Glicoli i derivaii halogenai
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram complet (n special pentru metil- i butilcelosolv)
- examen sumar de urin
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin - anual
- creatinin sanguin - anual

27

- acidul oxalic n urin sau acidul glicolic n snge (pentru


etilenglicol) - anual
- hemogram (n special pentru metil i butil- celosolv) anual
Contraindicaii:
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- hemopatii - numai pentru metil i butil- celosolv
Fia 53. Hidrazin, dimetilhidrazin
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- hidrazinurie (pentru hidrazin) - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 54. Hidrocarburi alifatice i aromatice halogenate (n
afar de clorura de vinil i tetraclorura de carbon)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - creatinina sanguin
- TGO, TGP, gamma GT
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- acid tricloracetic i tricloretanol n urin - anual
- acid trifluoroacetic n urin (pentru halotan) - anual
- hexaclorbenzen n ser (pentru hexaclorbenzen) - anual
- hexaclorciclohexan n snge sau ser (pentru gamma
hexaclorciclohexan) - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- creatinin sanguin - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice
- miocardiopatii cronice
- etilism cronic
- dermatoze

28

Fia 55. Hidrocarburi aromatice (n afar de benzen): toluen,


xilen, naftalin etc.)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
- spirometrie
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- acid hipuric i/sau orto- cresol n urin (pentru toluen) anual
- acid metilhipuric n urin (pentru xilen) - anual
- examen oftalmologic (pentru naftalen) - anual
- hemogram - anual
- spirometrie - anual
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli hematologice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- cataract pentru naftalen
Fia 56. Hidrocarburi din petrol alifatice i aliciclice
(benzine, white-spirit, solvent nafta etc.)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- etilism cronic
- dermatoze
Fia 57. Hidrocarburi policiclice aromatice produse din
distilarea gudroanelor, a crbunelui, a ieiului i a isturilor
bituminoase (antracen, benzantracen, 3- 4- benzapiren, fenantren,
metilcolantren etc.)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: tegumente,
aparat respirator)
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat
respirator)
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual

29

- examen citologic al sputei - la 10 ani de la angajare, apoi


din 2 n 2 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- dermatoze
Fia 58. Hidrogenul arseniat i stibiat
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
- examen sumar de urin
- ECG
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram i reticulocite - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- creatinin sanguin - anual
- arsen sau stibiu n urin - anual
Contraindicaii:
- anemie
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice cardiace
Fia 59. Hidrogenul fosforat
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urin
- spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- spirometrie - anual
- pseudocolinesteraza seric - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
Fia 60. Hidrogen seleniat i telurat
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual

30

- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual


- TGO, TGP, gamma GT - anual
- spirometrie - anual
- telur n urin (pentru telur i compui) - anual
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- hepatopatii cronice
Fia 61. Hidrogen sulfurat
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- anosmie
Fia 62. Insecticide organoclorurate (DDT, HCH)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- determinarea substanelor n snge - anual, la indicaia
medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- epilepsie
- dermatoze
Fia 63. Izocianai
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)

31

- dermatoze
Fia 64. Mangan
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) examen neurologic
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen neurologic- anual, la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
- manganurie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
Fia. 65. Mercaptani
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice
Fia 66. Mercur metalic i compui anorganici i organici
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: sistem
nervos central i periferic, stare psihic, tiroid, cavitatea
bucal)
b) creatinin sanguin
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- mercur n urin - semestrial
- mercur n snge - semestrial
- creatinin sanguin - anual
- examen stomatologic (specialist) - anual, la indicaa
medicului specialist de medicina muncii
- examen neurologic - anual, la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- boli endocrine: hipertiroidie, hipoparatiroidie
- nefropatii cronice
- stomatite
Fia 67. Nichel i compui (n afara nichelului carbonil)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical

32

b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- nichel n urin - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
- examen citologic al sputei la muncitorii de la rafinarea
nichelului - la 10 ani de la angajare i apoi din 2 n 2 ani
- examen ORL - anual, la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 68. Nichel carbonil i ali carbonili metalici
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- nichel n urin - anual
- carboxihemoglobinemie - anual
- hemogram - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n funcie de
rezultatele spirometriei)
- cardiopatii cronice
- anemie
- boli organice ale sistemului nervos central
- epilepsie
Fia 69. Nicotina
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicaii:
- boala cardiac ischemic
- epilepsie
- arteriopatii periferice
Fia 70. Nitro i aminoderivai ai hidrocarburilor aromatice
(n afar de amine carcinogene, trinitrotoluen i trinitrofenol)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical

33

b) - hemogram
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- ECG
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram (la sfritul schimbului de lucru) - anual
- methemoglobinemie la sfritul schimbului de lucru - anual
- paranitrofenol urinar (pentru nitrobenzen) - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- creatinina sanguin - anual
Contraindicaii:
- anemie
- hepatopatii cronice
- cardiopatii cronice
- etilism cronic
- boli alergice
- cistite, infecii urinare, litiaz renal (pentru
toluidin, difenil- amin, dinitrofenol)
- dermatoze
Fia 71. Oxid de calciu, hidroxid de sodiu, hidroxid de
potasiu
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- examen ORL - anual, la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 72. Oxid de carbon
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - ECG
- hemograma
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
- carboxihemoglobinemie - anual, la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli cronice ale aparatului cardiovascular

34

- anemie
- epilepsie
Fia 73. Oxizi de azot (inclusiv acid azotic)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: ochi, aparat
respirator)
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
Fia 74. Ozon
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- ECG - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boal cardiac ischemic
Fia 75. Piridina, omologi i derivai (aminopiridina,
cloropiridina, picoline - metil piridine -, piperidina)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice indicate de medicul
de medicina muncii - anual
- creatinina sanguin - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli neuropsihice cronice

35

- nefropatii cronice
- hepatopatii cronice
- dermatoze
Fia 76. Platina (sruri complexe solubile)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 77. Plumb metalic oxizi de plumb i compui anorganici
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
- creatinin sanguin
- uroporfirine urinare
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
- acid deltaaminolevulinic sau protoporfirina liber
eritrocitar - anual i la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- plumbemie - anual
- hemogram anual
- creatinin sanguin - anual
- EMG - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale aparatului cardiovascular (HTA, boal
cardiac ischemic)
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- afeciuni psihice
- anemie
- porfirii
- nefropatii cronice
- femei n perioada de fertilitate, minori (sub 18 ani)
Fia 78. Plumb tetraetil
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen neurologic
- examen psihiatric
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii

36

- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de


medicina muncii
- plumb total sau plumb dietil n urin - semestrial sau
imediat dup o expunere sever accidental
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- epilepsie
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- hepatopatii cronice
- dermatoze
Fia 79. Propiolacton (beta-propiolacton)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- creatinin sanguin - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- dermatoze
Fia 80. Rini epoxidice
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 81. Seleniu i compui (n afar de hidrogenul seleniat)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- spirometrie
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual

37

- TGO, TGP, gamma GT - anual


- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- coproporfirine - anual
- spirometrie - anual
- seleniu n urin - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- hipertiroidism
- anemie
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- dermatoze
Fia 82. Staniu (compui organici)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
Fia 83. Stibiu i compui (n afar de hidrogen stibiat)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- spirometrie - anual
- stibiu n urin - anual
- ECG - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- polinevrite
Fia 84. Stiren
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- acid mandelic urinar sau fenilglioxalic urinar sau stiren
n snge (pentru stiren) - semestrial
- acid mandelic sanguin - semestrial
- hemogram - semestrial

38

- TS, TC, teste de fragilitate vascular - semestrial


- TGO, TGP, gamma GT - semestrial
Contraindicaii:
- hemopatii
- boli cronice ale sistemului nervos central
Fia 85. Sulfur de carbon
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- testul iodazidic la sfritul schimbului de lucru - lunar,
la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- profil lipidic - la 3 ani de la angajare i apoi anual
- ECG - anual
- EMG - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- boli psihice (inclusiv nevrozele)
- boli endocrine manifeste
- arterioscleroz
- boala cardiac ischemic
- hipertensiune arterial
- etilism cronic
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
Fia 86. Taliu i compui
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: sistem
nervos central i periferic)
b) - glicemie
- examen de urin pentru glicozurie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: sistem nervos
central i periferic)
- examen de urin (glicozurie) - anual
- ECG - anual
- taliu n urin - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- etilism cronic
- hipertensiune arterial, boal cardiac ischemic
- diabet zaharat
- hipertiroidism
Fia 87. Telur i compui (n afara hexafluorurii de telur vezi fluor)
Examen medical la angajare:

39

a) conform datelor din Dosarul medical


b) nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- telur n urin - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- dermatoze
Fia 88. Terebentin
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) examen sumar de urin
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- nefropatii cronice
- boli cronice ale cilor urinare
- dermatoze
Fia 89. Tetraclorur de carbon
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
- creatinin sanguin
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- creatinin sanguin - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- nefropatii cronice
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice
- afeciuni cronice ale aparatului cardiovascular
- etilism cronic
- dermatoze
Fia 90. Tetraoxid de osmiu
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:

40

- conjunctivite i keratite cronice


- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
etc.

Fia 91. Triclorura, pentaclorura i pentasulfura de fosfor

Examen medical la angajare:


a) conform datelor din Dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 92. Trimetilen, trinitramina
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- epilepsie
- boli psihice cronice
- dermatoze
Fia 93. Trinitrotoluen i trinitrofenol
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- examen oftalmologic (pentru cristalin)
- ECG
- TGO, TGP, gamma G
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- examen oftalmologic (pentru cristalin) - din 3 n 3 ani
- hemogram - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT - anual
- methemoglobinemie - anual
Contraindicaii:
- anemie
- nefropatii cronice

41

hepatopatii cronice
boli cronice cardiovasculare
tulburri cristaliniene
etilism cronic
dermatoze
boli alergice

Fia 94. Uleiuri minerale, gudroane, smoal, negru de fum


Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examenul tegumentelor
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- dermatoze
Fia 95. Vanadiu (pentaoxidul de vanadiu i ali oxizi)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din dosarul medical
b) spirometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- vanadiu n urin - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
Fia 96. Vinilcarbazol
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
- examen sumar de urin (urobilinogen)
- TGO, TGP, gamma GT
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- examen sumar de urin (urobilinogen) - anual
- TGO, TGP, gamma GT, alte teste hepatice indicate de medicul
specialist de medicina muncii - anual
Contraindicaii:
- hepatopatii cronice
- boli neuropsihice cronice
- anemie
- leucopenii
- dermatoze

42

Fia 97. Warfarin i alte cumarinice


Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - hemogram
- timp de sngerare, timp de coagulare, timp de
protrombin
- examen sumar de urin pentru hematurie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- hemogram - anual
- coagulogram - anual
- examen sumar de urin pentru hematurie - anual
Contraindicaii:
- diateze hemoragipare
- ulcer gastric i duodenal
- hemoroizi cu sngerri
- anemie
Fia 98. Zinc i compui
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: tegumente,
aparat respirator)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: tegumente, aparat
respirator)
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronice ale cilor aeriene superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- dermatoze
II. AGENI FIZICI
Fia 99. Cmpuri electromagnetice neionizante din banda 0-300
GHz

Examen medical la angajare:


a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen oftalmologic (cristalin) - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG
- glicemie
- hemogram complet
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen oftalmologic (cristalin) - la 10 ani de la angajare
i apoi din 3 n 3 ani
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia
medicului specialist de medicina muncii

43

- ECG - anual
- hemograma - anual
- glicemie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
- boli psihice, inclusiv nevrozele manifeste
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
- afeciuni hematologice (leucemii)
- boli endocrine: tiroid, hipofiz, gonade
- cataract, glaucom, atrofie optic
- diabet zaharat
Fia 100. Presiunea atmosferic crescut
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen ORL
- examen oftalmologic
- examen neurologic
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen ORL - din 3 n 3 luni
- examen oftalmologic - din 3 n 3 luni
- examen neurologic - din 3 n 3 luni
- ECG - anual
Contraindicaii:
- vrsta peste 45 ani
- obezitate: peste 20% din greutatea normal
- etilismul cronic
- boli cronice ORL: otite, sinuzite, catar ototubar
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: hipertensiunea
arterial, boal cronic ischemic, valvulopatii, arteriopatie
cronic obliterant
- osteoartropatii inflamatorii sau degenerative
- boli cronice ale sistemului nervos central sau periferic
- retinite, glaucom
- afeciuni endocrine
Fia 101. Radiaii infraroii
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) examen oftalmologic
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen oftalmologic - la 5 ani de la angajare i apoi din 2
n 2 ani
Contraindicaii:
- keratite, cataract, retinopatii
- dermatoze

44

Fia 102. Radiaii ionizante


Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) se va insista:
- anamnez familial, personal i profesional, referitoare
la expunerile neprofesionale la radiaii ionizante, la expunerile
medicale n scop diagnostic sau terapeutic i la eventuale
tratamente cu substane cu aciune medulostimulatoare sau
meduloinhibitoare;
- efectuarea hemogramei complete, cu reticulocite
- teste citogenetice (la indicaie)
- examen oftalmologic (specialist), pentru activiti cu
surse de neutroni sau particule grele i pentru cei care lucreaz
n imagistic;
- examen psihologic;
- examen psihologic, examen psihiatric, examen neurologic
(specialist), examen oftalmologic, examen ORL, pentru operatorii
care lucreaz nemijlocit la comanda centralelor nuclearoelectrice
i a reactorilor nucleari
Examenul medical periodic:
1. pentru toate categoriile de personal expus la radiaii
ionizante;
- examen clinic general - anual;
- examen hematologic - la 2 ani;
- examen citogenetic dup 5 ani de expunere, apoi din 5 n 5
ani (la indicaie)
2. examinri speciale:
- pentru operatori care lucreaz nemijlocit la comanda
centralelor neuclearoelectrice i a reactorilor nucleari: examen
neurologic (specialist) i examen psihiatric (specialist), examen
oftalmologic, examen ORL, glicemie, EKG - anual;
- pentru angajaii expui la neutroni i particule grele din
obiectivele nucleare majore (reactori i centrale
nuclearoelectrice, centre de producie radiochimic, uzine de
prelucrare a combustibilului nuclear, precum i n alte
activiti (la aprecierea medicului de medicina muncii): examen
oftalmologic (specialist) - din 2 n 2 ani;
- pentru angajaii n sectorul de prelucrare a materiei prime
nucleare din minele radioactive n subteran, n centrele de
producie radiochimic, n staiile de tratare a deeurilor
radioactive, cu o vechime de peste 10 ani; radiografie pulmonar
posteroanterioar, citologie n sput, analize citogenetice,
contorizare de corp uman - apoi din 5 n 5 ani;
- pentru angajaii din unitile de producie radiochimic i
din unitile de medicin nuclear care lucreaz n mod curent cu
iod radioactiv, cu o vechime de peste 5 ani: investigarea
funciei tiroidiene - din 2 n 2 ani;
- pentru cei care lucreaz n imagistic - examen
oftalmologic (specialist) la 2 ani interval;
3. n situaii de expunere excepional sau accidental prin
expunere extern sau intern:
- examen clinic general;

45

- examen hematologic complet;


- analize citogenetice (aberaii cromozomiale);
- contorizare de corp uman;
- investigaii de radiotoxicologie;
- alte examene de specialitate necesare precizrii
diagnosticului
Contraindicaii:
A. pentru toate categoriile de activiti nucleare:
1. stri fiziologice:
- vrsta sub 18 ani
- sarcina, dac nu se asigur de ctre angajator expunerea
produsului de concepie sub 1 mSv n perioada restant de sarcin
- sarcina i alptarea pentru contaminarea intern
2. boli actuale:
- boli psihice
- etilism cronic
- boli ce necesit tratament cu surse de radiaii ionizante
sau investigaii i tratamente radiologice de lung durat
- diabet zaharat decompensat - pentru cei care lucreaz cu
surse deschise de radiaii ionizante i pentru operatorii de
reactor nuclear
- stri precanceroase, neoplazii n evoluie, leziuni
cutanate capabile de malignizare
- afeciuni hematologice
3. antecedente personale i profesionale:
- boala acut de iradiere sau alte manifestri patologice n
urma unor expuneri cronice la radiaii ionizante
B. pentru activiti cu surse de radiaii ionizante
specifice:
- activitatea cu particule grele i neutroni: cataracta de
pol anterior
- activitatea n mine radioactive: bronhopneumopatii cronice
- activitatea cu surse de radiaii ionizante deschise:
hepatopatii cronice, nefropatii cronice, dermite sau eczeme
cronice, pemfigus, psoriazis, ihtioz, tiroidopatii, boli psihice
- pentru operatorii de reactor nuclear orice condiie care
produce incapacitate subit, cum ar fi: epilepsia, tulburri
mintale, diabetul zaharat, hipertensiunea arterial, bolile
cardiovasculare sau pierderi de contien.
Fia 103. Radiaii laser
Examen medical de angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: examen
oftalmologic)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen oftalmologic - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- cataract
- glaucom
- retinopatii

46

Fia 104. Ultrasunete i infrasunete


Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: sistemul
nervos central)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: sistemul nervos
central)
Contraindicaii:
- boli cronice ale sistemului nervos central
Fia 105. Radiaii ultraviolete
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: ochi,
tegumente, aparat respirator)
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: ochi, tegumente,
aparat respirator)
- examen oftalmologic - la 5 ani de la angajare i apoi din 2
n 2 ani
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- dermatoze
- leziuni precanceroase ale pielii
Fia 106. Temperatur ridicat
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - ECG (cu ECG de efort, la indicaia medicului specialist
de medicina muncii)
- ecografie cardiac, la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- glicemie
- examen sumar de urin
- examen endocrinologic, la indicaia medicului de
medicina muncii
- examen neuropsihiatric, la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
- glicemie - anual
- examen sumar de urin - anual
- ionograma - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale aparatului cardiovascular
- litiaz renal
- insuficien corticosuprarenalian
- hipertiroidie
- hipotiroidie
- dermatoze cronice

47

- ulcer gastric sau duodenal


- obezitate (IMC>35 kg/mp)
- capacitate sudoral diminuat prin absena sau hipoplazia
glandelor sudoripare (displazia ectodermic ereditar)
- afectarea nervilor periferici: diabet zaharat, alcoolism
cronic
- mucoviscidoza
- perioada de convalescen dup o afeciune medical acut
sau o intervenie chirurgical
- stare febril
- afeciuni neuropsihice
- intoleran idiopatic la cldur
Fia 107. Temperatur sczut
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen ORL
- ECG
- examen sumar de urin
- spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- otite, mastoidite, sinuzite cronice
- conjunctivite, dacrioadenite cronice
- boli cronice ale aparatului cardiovascular: boala ischemic
cronic, HTA, valvulopatii, arteriopatie cronic obliterant
- sindrom Raynaud
- dermatite a frigore
- nefropatii cronice
- boli imunitare cu anticorpi precipitani la rece
(crioglobulinemii)
- afeciuni musculoosteoarticulare cu puseuri repetate
Fia 108. Vibraii mecanice (trepidaii)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen radiologic al coloanei vertebrale pentru vibraiile
aplicate ntregului corp - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen radiologic al membrelor superioare pentru vibraiile
aplicate sistemului mn-bra - la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
Contraindicaii:

48

- arterit, arteriopatie cronic obliterant


- artrite sau artroze ale articulaiilor supuse aciunii
vibraiilor
- sindrom Raynaud, boala Raynaud
- polinevrite
- miozite, tenosinovite ale muchilor i tendoanelor supuse
aciunii vibraiilor
Fia 109. Zgomot
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen ORL - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- audiometrie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- audiometrie - anual
- examen ORL - anual, la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG i examen cardiologic - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- examen psihologic din 3 n 3 ani - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- boli cronice ale urechii medii i interne
- psihopatii, nevroze manifeste
- hipertensiunea arterial, form medie sau sever, asociat
cu ali factori de risc
III. AGENI FIZICO-CHIMICI
Valori limit de expunere profesional pentru pulberi
*T*

Nr.
Valoare limit
crt.
Denumire
(8 ore)
Observaii

1. Fibre de sticl cu filament continuu


1 fibra/cmc
fraciune respirabil
2. Bumbac, in, cnep
1 mg/mc
fraciune inhalabil
3. Fin de gru
0,5 mg/mc
fraciune inhalabil
4. Cereale (pulberi de)
4 mg/mc
fraciune inhalabil
5. Celuloz
10 mg/mc
fraciune inhalabil
6. Crbune, cocs, grafit (SiO(2) sub 5%)
2 mg/mc
fraciune respirabil

49

7. Fibre de p-amid
1 fibra/cmc
8. Caolin
2 mg/mc
fraciune inhalabil
9. Ipsos, gips
10 mg/mc
fraciune inhalabil
10. Marmur, cret (carbonat de calciu)
10 mg/mc
fraciune inhalabil
11. Mic
3 mg/mc
fraciune inhalabil
12. Ciment Portland
10 mg/mc
fraciune inhalabil
13. Talc fr fibre de azbest
2 mg/mc
fraciune inhalabil
14. Tutun (pulberi de)
10 mg/mc
fraciune inhalabil
15. Lemn de esen moale (pulberi)
5 mg/mc
fraciune inhalabil
16. Carbur de siliciu (carborund)
10 mg/mc
fraciune inhalabil
17. Stearat de zinc
10 mg/mc
fraciune inhalabil
18. Pulberi fr efect specific
10 mg/mc
fraciune respirabil

*ST*
Fia 110. Aluminiu i oxid de aluminiu
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- aluminiu n urin - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
mpiedic respiraia nazal
Fia 111. Azbest
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare, apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual

50

- examen citologic al sputei - la indicaia medicului


specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- tuberculoza pulmonar activ sau sechele pleuropulmonare,
cu excepia complexului primar calcificat
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
mpiedic respiraia nazal
Fia 112. Bariu
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor aeriene superioare
Fia 113. Carburi metalice (pulberi de metale dure)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - din 5 n 5 ani
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- conjunctivite i keratite cronice
- boli cronicie ale cilor respiratorii superioare, care
mpiedic respiraia nazal
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
Fia 114. Ciment
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - la 5 ani de la ncadrare i apoi din 3 n 3
ani

- RPS - la 5 ani de la ncadrare i apoi din 3 n 3 ani


Contraindicaii:
- conjunctivite, keratite cronice

51

- boli cronice ale cilor respiratorii superioare


- bronhopneumopatii cronice (n funcie de rezultatele
spirometriei)
- astm bronic
- dermatoze
Fia 115. Dioxid de siliciu liber cristalin
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la 5 ani de la ncadrare i apoi din 3 n 3 ani
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- forme active sau sechele de tuberculoz pleuropulmonar, cu
excepia complexului primar calcificat
- tuberculoza extrapulmonar actual sau sechele de orice fel
- fibroze pulmonare de orice natur
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
mpiedic respiraia nazal, rinite atrofice
- deformaii mari ale cutiei toracice, afeciuni ale
diafragmului
- boli cardiovasculare: valvulopatii, miocardiopatii
- boli cronice care diminueaz rezistena general a
organismului: diabet zaharat, hipertiroidie, colagenoze (P.C.E.,
sclerodermie, lupus eritematos diseminat .a.)
Fia 116. Fier
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
mpiedic respiraia nazal
Fia 117. Pulberi cu coninut nesemnificativ de dioxid de
siliciu liber cristalin (sub 5%) (lignit, sticl, lemn, fibre
minerale artificiale, carborund etc.)
Examen medical la angajare:

52

a) conform datelor din Dosarul medical


b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
mpiedic respiraia nazal
Fia 118. Pulberi organice de natur vegetal i animal, cu
aciune sensibilizant i/sau iritant (fin de gru, cereale,
tutun, bumbac, amestec de fibre textile, ricin, lemn exotic etc.)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- spirometrie - anual
Contraindicaii:
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
Fia 119. Silicai (cu excepia azbestului)
- silicai simpli: bentonit, caolin, sepiolit, steatit,
zirconiu, willemit, orto- i metasilicai de sodiu
- silicai dubli: mic, topaz, jad, feldspaturi i piatr
ponce
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
mpiedic respiraia nazal
Fia 120. Staniu
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - spirometrie

53

- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- spirometrie - anual
- RPS - la 5 ani de la angajare i apoi din 3 n 3 ani
Contraindicaii:
- bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronic (n
funcie de rezultatele spirometriei)
- boli cronice ale cilor respiratorii superioare, care
mpiedic respiraia nazal
IV. AGENI BIOLOGICI
Fia 121. Ageni biologici: bacterii, virusuri, ricketsii,
fungi, parazii
Riscul de boal profesional decurge din posibilitatea
infectrii angajatului la locul de munc
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examene serologice specifice i/sau investigaii pentru
depistarea agentului patogen profesional - anual, la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciunile sau strile imunosupresive
Fia 122. Substane cu aciune hormonal
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
Contraindicaii:
- boli endocrine
V. CONDIII DE MUNC PARTICULARE
Fia 123. Munc la nlime
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: acuitate
vizual i probe vestibulare de echilibru)
b) - examen oftalmologic
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- audiometrie
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihologic sau examen psihiatric
- ECG
- glicemie
Examenul medical periodic:

54

- examen clinic general - anual (atenie: acuitate vizual i


probe vestibulare de echilibru)
- examen oftalmologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG - anual
- glicemie - anual
- audiometrie - anual
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- probe vestibulare, probe de echilibru efectuate de medicul
de medicina muncii - anual
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihologic sau examen psihiatric - la indicaia
medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- epilepsie
- boli psihice
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- surditate
- tulburri de echilibru
- dizartrie
- afeciuni musculoscheletale care mpiedic prehensiunea,
statica sau echilibrul
- hipertensiune arterial, form medie sau sever
- boal cardiac ischemic
- insuficien cardiac
- disfuncie ventilatorie medie sau sever, indiferent de
cauza generatoare
- boli endocrine manifeste
- scderea acuitii vizuale sub 0,3 la un ochi i sub 0,7 la
cellalt ochi fr corecie sau sub 0,7 la ambii ochi fr
corecie optic suficient (diferena de corecie optic > 3D
ntre ochi)
- miopie peste -3D cu astigmatism care s nu depeasc 2D
cyl
- glaucom cu unghi ngust neoperat
- glaucom cu unghi deschis (diagnosticat anterior)
- dezlipire de retin (inclusiv postoperator)
- afachie
- ngustarea periferic a cmpului vizual mai mare de 20, n
cel puin 3 cadrane la AO
- retinopatie pigmentar confirmat (prin adaptometrie sau
EOG)
- strabism i pareze sau paralizii ale muchilor oculomotori
- nistagmus
- hialite, corioretinite, uveite
- orice afeciune ocular acut i evolutiv pn la
vindecare i reevaluare funcional vizual
- vrsta sub 18 ani i peste 55 ani

55

Fia 124. Munca n reelele de foarte nalt, nalt, medie


i joas tensiune, aflate sau nu sub tensiune
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: acuitate
vizual i sim cromatic, probe vestibulare de echilibru)
b)
A. pentru reelele electrice de nalt tensiune:
- examen oftalmologic
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihologic
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG
B. pentru reelele electrice de medie i joas tensiune:
- examen oftalmologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: acuitate vizual i
sim cromatic numai la cei care lucreaz cu fire colorate, probe
vestibulare de echilibru)
- examen oftalmologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihologic - (pentru reelele de medie i joas
tensiune - doar la indicaia medicului specialist de medicina
muncii)
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG - anual
Contraindicaii:
A. pentru reelele electrice de nalt tensiune:
- afeciuni musculoscheletale care mpiedic prehensiunea,
statica sau echilibrul
- boal cardiac ischemic
- insuficien cardiac
- hipertensiune arterial - form medie sau sever
- boli cronice ale sistemului nervos central i periferic
- boli psihice
- surditate
- dizartrie
- tulburri de echilibru
- epilepsie
- afachie

56

- dezlipire de retin (inclusiv postoperator)


- discromatopsie: la cei care lucreaz cu fire colorate
- glaucom cu unghi deschis (anterior diagnosticat)
- glaucom cu unghi ngust neoperat
- hialite, corioretinite, uveite
- ngustare periferic de cmp vizual mai mare de 20 grade n
cel puin 3 cadrane la AO
- miopie peste -3 D cu astigmatism care depete 2D cyl
- nistagmus
- scderea acuitii vizuale sub 0,5 la AO fr corecie sau
sub 0,7 la AO cu corecie optic eficient (diferena de corecie
optic > 3D ntre ochi)
- retinopatie pigmentar confirmat (prin adaptometrie sau
EOG)
- strabism i pareze sau paralizii ale muchilor oculomotori
- orice afeciune ocular acut pn la vindecare i
reevaluare funcional vizual
B. pentru reelele electrice de medie i joas tensiune:
- boli psihice
- discromatopsie
- scderea acuitii vizuale sub 0,5 la AO fr corecie
- orice afeciune ocular acut i evolutiv pn la
vindecare i reevaluare funcional vizual
Fia 125. Presiuni locale prelungite la nivelul prilor moi
i ale osului sau la nivelul formaiunilor nervoase
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: sistem
osteomusculoarticular, sistem nervos periferic)
Examenul medical periodic:
a) examen clinic general - anual (atenie: sistem
osteomusculoarticular, sistem nervos periferic)
- radiografii ale segmentelor osteoarticulare interesate - la
indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- miozite, tendinite, tenosinovite
- artroze sau artrite la nivelul muchilor i articulaiilor
antrenai n procesul de munc
Fia 126. Suprasolicitarea analizatorului vizual
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: acuitate
vizual)
b) examen oftalmologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: acuitate vizual)
- examen oftalmologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicaii:

57

- scderea acuitii vizuale sub 0,5 la AO fr corecie sau


sub 0,7 la ambii ochi cu corecie optic eficient (diferena de
corecie optic > 3D ntre ochi)
- glaucom cu unghi ngust neoperat
- glaucom cu unghi deschis (anterior diagnosticat)
- disfuncii severe ale echilibrului oculomotor
- tulburri ale simului cromatic pentru lucrrile vizuale
care constituie un risc n cadrul neperceperii lor
- retinopatie pigmentar
- orice afeciune ocular acut pn la vindecare
Fia 127. Suprasolicitarea aparatului locomotor
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) nu este cazul
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- ECG - anual
Contraindicaii:
- malformaii congenitale i dobndite ale aparatului
locomotor, n funcie de solicitrile specifice profesiei
- afeciuni osteoarticulare inflamatorii sau degenerative,
tenosinovite, miozite
PERSONALUL DIN SECTOARE SPECIALE, CU RISC DE TRANSMITERE
A BOLILOR INFECIOASE DIRECT SAU INDIRECT (PRIN ALIMENTE, AP
etc.)
Fia 128. Sectorul alimentar
1. Personalul care manipuleaz carnea crud din unitile de
industrializate a crnii.
2. Personalul care lucreaz nemijlocit la prepararea
alimentelor n buctriile unitilor de alimentaie public i
colectiv, n laboratoare de semipreparate culinare, de
cofetrie, de ngheat i de buturi rcoritoare.
3. Personalul din unitile de colectare i industrializare a
laptelui
4. Personalul din industria semiconservelor de pete i ou
5. Restul personalului din unitile de alimentaie public
i colectiv
6. Restul personalului din fabricile i seciile de preparate
de carne
7. Personalul din unitile de mbutelierea apelor minerale
i din fabricile de buturi rcoritoare
8. Personalul din unitile i punctele de desfacere a
alimentelor, care manipuleaz alimente neambalate
9. Personalul din fabricile de produse zaharoase
10. Personalul din fabricile i seciile de conserve
sterilizate
11. Personalul din industria de panificaie, a pastelor
finoase, buturilor alcoolice

58

OBS: Coninutul i prevederile acestei fie se aplic numai


persoanelor care vin n contact direct cu alimente neambalate
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul
tegumentelor i mucoaselor)
b) - examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- VDRL
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atenie examenul
tegumentelor i mucoaselor)
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II i trimestrul
III
- examen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
(furunculoze, piodermite);
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
Fia 129. Sectorul zootehnic - personalul care lucreaz la
ngrijirea animalelor din unitile zootehnice cu producie de
lapte
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul
tegumentelor)
b) - spirometrie
- VDRL
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atenie: examenul
tegumentelor)
- RPS - anual
- spirometrie - la fiecare 3 ani
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II i trimestrul
III
- examen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
Fia 130. Industria farmaceutic
1. Personalul care lucreaz nemjlocit cu materia prim i
produsul finit care nu sufer un proces de sterilizare
2. Personalul care lucreaz n laboratoare de preparare
seruri, vaccinuri i derivate de snge
3. Personalul care lucreaz cu materia prim i produsul
finit ce sufer un proces de sterilizare
Examen medical la angajare:

59

a) conform datelor din dosarul medical (atenie: examenul


tegumentelor, aparatul respirator)
b) - spirometrie - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- Ag HBs - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- anticorpi anti-HCV - la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- VDRL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- examen coproparazitologic - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: examenul
tegumentelor, aparatul respirator)
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- spirometrie - anual
- Ag HBs - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- anticorpi anti-HCV - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- VDRL - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coproparazitologic - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- afeciuni alergice
Fia 131. Instalaii centrale de aprovizionare cu ap
potabil i alte uniti de interes public - personalul care
particip la urmtoarele activiti: amenajarea paturilor
filtrante, curarea filtrelor i rezervoarelor, repararea i
ntreinerea puurilor de captare, a drenurilor, a captrilor de
izolare
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul
tegumentelor)
b) - examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- VDRL
- anticorpi antivirus hepatita A
Examenul medical periodic:

60

- examen clinic general - anual (atenie: la examenul


tegumentelor)
- examen coprobacteriologic - trimestrul II i trimestrul III
- exemen coproparazitologic - anual
- anticorpi antivirus hepatita A - anual
- VDRL - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare,
inclusiv starea de purttor pn la sterilizare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
Fia 132. Personal din unitile de coafur, frizerie i
cosmetic (manichiur i pedichiur)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul
tegumentelor i mucoaselor)
b) - Ag Hbs
- anticorpi anti-HCV
- HIV
- VDRL
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: examenul
tegumentelor i mucoaselor)
- RPS - anual, la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- Ag HBs - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- anticorpi anti-HCV - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- VDRL - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie, pn la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
Fia 133. Personal care asigur ntreinerea cureniei n
unitile de cazare public i colectiv
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul
tegumentelor)
b) - VDRL
- examen coproparazitologic
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atenie: examenul
tegumentelor)
- RPS - anual, la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- examen coproparazitologic - anual

61

- VDRL - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
Fia 134. Personalul de la bi, spltorii publice i piscine
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul
tegumentelor)
b) - VDRL
- examen coprobacteriologic
- examen coproparazitologic
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: la examenul
tegumentelor)
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - trimestrul II i trimestrul III
- exemen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
Fia 135. Personalul din sectorul de salubritate i ecarisaj
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul
tegumentelor)
b) - examen coproparazitologic
- anticorpi antivirus hepatita A
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual (atenie: examenul
tegumentelor)
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen coproparazitologic - anual
- anticorpi antivirus hepatita A - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
Observaii la fiele 128-135
1. Contraindicaii relative:
- afeciuni dermatologice transmisibile acute - lucrtorii cu
aceste boli sunt eliminai temporar de la locul de munc pn la
vindecarea complet a bolii;
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare;

62

- lucrtorii depistai cu leziuni pleuropulmonare pe


radiografia pulmonar posteroanterioar vor fi ndrumai ctre
unitatea teritorial TBC pentru tratament de specialitate;
- lucrtorii cu reacie serologic pentru lues pozitiv pot
fi menionai n activitate numai cu avizul medicului specialist
dermatovenerolog;
- examenul coprobacteriologic urmrete depistarea strii de
purttor de shigella, salmonella, vibrion holeric.
Purttorii acestor germeni vor efectua tratament specific i
i pot relua vechiul loc de munc numai dup efectuarea a 3
coproculturi succesive care s-au dovedit negative. Prima din
seria celor 3 coproculturi se recolteaz la 24 de ore de la
terminarea tratamentului, iar urmtoarele 2 pn la 72 de ore.
n cazul n care dup 2 serii de tratament persoana continu
s fie purttoare de salmonella sau shigella, se impune
schimbarea locului de munc, purttorul putnd fi repartizat la
alte locuri de munc fr risc de producere de epidemii.
Lucrtorii vor efectua examen coprobacteriologic ori de cte
ori prezint tulburri digestive acute.
2. n sectorul alimentar, efii de uniti trebuie s
informeze lucrtorii asupra urmtoarelor simptome i afeciuni:
- febr
- diaree
- vrsturi
- icter
- amigdalit
- furuncule
- panariii
- plgi ale minilor
- infecii ale pielii
- supuraii
i s-i trimit la medic la apariia acestora i a oricrei
alte stri de boal.
Reprimirea la locul de munc se face de ctre efii de
uniti pe baza avizului scris al medicului specialist n care a
fost trimis, aviz care va fi prezentat medicului specialist de
medicina muncii.
3. Medicii specialiti de medicina muncii care acord
asisten medical n unitile cu profil alimentar au
urmtoarele obligaii:
- s examineze lucrtorii trimii de efii de unitate i s
precizeze n dosarele medicale ale acestora diagnosticul stabilit
i msurile care trebuie luate, dup caz: internare, schimbare
temporar sau definitiv a locului de munc, examen
coprobacteriologic sau alte examene medicale ori de laborator
necesare:
- s se deplaseze, dac este cazul, la locul de munc al
lucrtorului examinat pentru a efectua examenul medical al
ntregului personal;
- s informeze, dup caz, autoritatea de sntate public
teritorial;

63

- s solicite efectuarea examenelor de laborator pentru


depistarea strii de "purttor", n situaii epidemiologice
deosebite i pentru categoriile de personal care prezint risc
crescut de transmitere de boli infecioase.
4. Personalul medico-sanitar din cadrul autoritilor de
sntate public cu rol de inspecie n domeniul alimentar au
urmtoarele obligaii:
- n cadrul controlului condiiilor ingienico-sanitare s
verifice i existena fielor de aptitudine ale lucrtorilor;
- n situaii epidemiologice deosebite, pentru anumite
categorii de personal care prezint un risc crescut de
transmitere a unor boli infecioase, s dispun efectuarea de
examene de laborator profilactice pentru depistarea strii de
"purttor".
Prevederile pct. 2, 3 i 4 se aplic n mod corespunztor i
personalului de la staii de aprovizionare cu ap potabil, ferme
i uniti productoare de lapte, uniti ale industriei
farmaceutice, laboratoare de preparare seruri, vaccinuri i
derivate de snge. Angajaii din aceast categorie expui
profesional la factori nocivi profesionali (microclimat cald,
zgomot, cloramin insecto-fungicide organo-fosforice, radiaii
infraroii, microunde etc.) vor efectua examenul medical la
angajare i examenul medical periodic, conform fielor factorilor
nocivi respectivi.
COLECTIVITI DE COPII MICI (CREE, LEAGNE), GRDINIE I
CASE DE COPII;
SECII (COMPARTIMENTE) DE NOU-NSCUI, SPITALE (SECII) DE
PEDIATRIE
Fia 136. Personalul sanitar elementar i personalul de
ngrijire
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul
tegumentelor)
b) - Ag HBs
- anticorpi anti-HCV
- VDRL
- HIV
- examen coproparazitologic
- examen coprobacteriologic
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atenie: examenul
tegumentelor)
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II i trimestrul
III
- examen coproparazitologic - anual
- VDRL - anual
- Ag HBs - anual

64

- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist de


medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- examen coprobacteriologic pozitiv
- examen coproparazitologic pozitiv
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare
- psihoze
Fia 137. Personal sanitar superior, mediu i personal
educativ
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical (atenie: examenul
tegumentelor)
b) - examene paraclinice n funcie de specialitatea medical
i caracteristicile postului/locului de munc
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- Ag HBs
- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist
de medicina muncii
- VDRL
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- examen coproparazitologic - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial (atenie examenul
tegumentelor)
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- VDRL - anual, la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- Ag HBs - anual
- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen coproparazitologic - anual, la indicaia medicului
specialist de medicina muncii
- examen coprobacteriologic - n trimestrul II i trimestrul
III, la indicaia medicului specialist de medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- examen coprobacteriologic pozitiv
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare

65

- psihoze
Fia 138. Instituii de nvmnt
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - RPS
- examen psihologic
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- RPS - la indicaia medicului de medicina muncii
- examen psihologic (teste de comportament, teste de
personalitate) - anual
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicaii:
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- psihoze
- alcoolism cronic
Fia 139. Unitile de T.B.C.
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - Ag HBs
- anticorpi anti HCV
- HIV
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- RPS
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- Ag HBs - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- anticorpi anti HCV - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- RPS - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
c) contraindicaii:
- psihoze
Fia 140. Personal medico-sanitar din unitile de chirurgie
general, ORL, oftalmologie, obstetric-ginecologie, stomatologie
etc. (uniti spitaliceti sau ambulatorii)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - Ag HBs
- anticorpi anti HCV
- HIV

66

- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de


medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- Ag HBs - anual
- anticorpi anti HCV - anual
- HIV - la indicaia medicului specialist de medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicaii:
- afeciuni dermatologice transmisibile, acute sau cronice
- leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive
- boli infectocontagioase n evoluie pn la vindecare
- psihoze
Fia 141. Personal cu funcie de decizie
(funcionar public aflat temporar ntr-o funcie din viaa
politic sau social, cu atribuii de interpretare i aplicare a
legilor n vigoare pe teritoriul su de activitate)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - examen psihologic (coeficient de inteligen, teste de
comportament, teste de personalitate)
- examen psihiatric
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- examen psihologic (teste de comportament, teste de
personalitate) - anual
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicaii:
- psihoze
Fia 142. Personal care n cadrul activitii profesionale
conduce utilaje, vehicule de transport intrauzinal i/sau maina
instituiei
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din examenul medical (atenie: acuitate
vizual i auditiv, probe neurologice, etilism cronic)
b) - examen psihologic
- examen oftalmologic
- audiometrie
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG
- glicemie
Examenul medical periodic:
- examen clinic general -anual (atenie: acuitate vizual i
auditiv, probe neurologice, etilism cronic)
- examen psihologic - anual

67

- examen oftalmologic - anual


- audiometrie anual
- examen ORL - la indicaia medicului specialist de medicina
muncii
- examen neurologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- ECG - anual
- glicemie - anual
Contraindicaii:
- tulburri psihice de orice natur
- scderea acuitii vizuale sub 0,3 fr corecie la ambii
ochi
- surditate
- epilepsie
- diabet zaharat decompensat
- etilism cronic
Fia 143. Personal care lucreaz n condiii de izolare
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - ECG
- examen psihologic
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- glicemie
- investigaii specifice, n funcie de tipul de expunere
profesional
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - semestrial
- ECG - anual
- examen psihologic - anual
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- glicemie - anual
Contraindicaii:
- etilism cronic
- boli psihice (inclusiv nevroze, tulburri de personalitate)
- diabet zaharat decompensat
- boal cardiac ischemic
- hipertensiune arterial (gradul 3, complicat)
- altele, date de tipul expunerii profesionale
Fia. 144. Personal din strintate care va lucra n Romnia
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - investigaii specifice, n funcie de tipul de expunere
profesional
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- VDRL
- Ag HBs
- anticorpi anti HCV

68

- HIV
- serologie sau investigaii specifice pentru afeciuni
infecioase endemice n ara/regiunea de provenien
Examenul medical periodic:
- examenul clinic general - anual sau semestrial, conform
specificului postului de munc
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- investigaii corespunztoare expunerii profesionale
Contraindicaii:
- specifice expunerii profesionale
Fia 145. Personal care lucreaz n tura de noapte (n
intervalul orar 22,00-6,00)
Examen medical la angajare:
a) conform datelor din Dosarul medical
b) - glicemie
- ECG
- examen psihologic - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Examenul medical periodic:
- examen clinic general - anual
- glicemie - anual
- ECG - anual
- examen psihologic - anual
- examen psihiatric - la indicaia medicului specialist de
medicina muncii
Contraindicaii:
- diabet zaharat decompensat
- epilepsie
- psihoze manifeste
ANEXA 2
*T*

Subsemnatul
.........,

FIA
de solicitare a examenului medical la angajare
....................................................

(numele i prenumele)
angajator la ntreprinderea/societatea
comercial/unitatea .................,
adresa: .........................................................
...........,
tel.: .............. fax: ..............., Cod CAEN i domeniu
de activitate:

69

...............................................................
..............
solicit examen medical de medicina muncii pentru:
_
_
_
ANGAJARE _ CONTROL MEDICAL PERIODIC _ ADAPTARE _
_
_
_
RELUAREA MUNCII _ SUPRAVEGHERE SPECIAL _ LA CERERE
_
_
_
SCHIMBAREA LOCULUI DE MUNC _ ALTELE _
conform legislaiei de securitate i sntate n munc n
vigoare, pentru:
domnul/doamna ......................., nscut/
la .........................,
CNP: ...................., avnd profesiunea/ocupaia
de: ................ i
care urmeaz a fi/este angajat/ n
funcia: ......................, la locul
de munc: ........................ din secia (atelier,
compartiment etc.)
........................................................... .
Persoana examinat urmeaz s efectueze activitatea
profesional la un loc/
post de munc ce prezint riscurile profesionale detaliate n
Fia de
identificare a factorilor de risc profesional, anexat
prezentei cereri.
Data ...............
angajatorului

Semntura i tampila
..............................

.............
*ST*
ANEXA 3
*T*

Unitatea ......................
Subunitatea ...................
Adresa ........................
Adresa ........................
Telefon .......................
Telefon .......................
FIA
de identificare a factorilor de risc profesional
Denumirea
postului: .......................................................
..

70

Secia/Departamentul ..........................
Atelierul ...................
NAVET: da _ cte ore/zi? _ nu _
Descrierea activitii: * n echip: da _ nu _
Nr. ore/zi _ Nr. schimburi de lucru _ Schimb de noapte
__
Pauze organizate _ sau nu _ /Band rulant _
* Risc de: infectare _ /electrocutare _ /nalt tensiune
_ /joas,
medie tensiune _ /necare _ /asfixiere _ /blocare _
/microtraumatisme
repetate _ /lovire _ /muctur _ /zgriere _ /
strivire _ /
tiere _ /nepare _ /mpucare _ /ardere _ /oprire
_ /degerare _
/micri repetitive _
* Alte riscuri: ...............................
Conduce maina instituiei: da _ _ nu _ Dac da, ce
categorie: ........
Loc de munc: n condiii deosebite _ /n condiii speciale
_ sector
alimentar _ port-arm _
Operaiuni executate de lucrtor n cadrul procesului
tehnologic:
...............................................................
..............
...............................................................
..............
...............................................................
..............
...............................................................
..............
...............................................................
..............
Descrierea spaiului de lucru: * Dimensiuni ncpere:
L......l......H.......m
* Suprafa de lucru: vertical _ orizontal _ oblic _
* Munc: n condiii de izolare _ /la nlime _ la
altitudine _ /n
micare _ /pe sol _ /n aer _ /pe ap _ /sub ap _
/ni _ /
cabin etan _ /aer liber _ /altele:
Efort fizic: mic __ mediu __ mare __ foarte mare
__
Poziie preponderent: ortostatic/n picioare _ aezat _
aplecat _
mixt _ /Poziii forate: da _ nu _ Dac da, ce
tip: ..................
Poziii
vicioase: .......................................................
....

71

Gesturi
profesionale: ...................................................
....
Suprasolicitri: vizuale _ auditive _ stres neuropsihic _
Suprasolicitri osteomusculoarticulare: da _ nu _ Dac da,
ce
articulaii: coloana vertebral (cervical, toracal, lombar)
_ membre
superioare (umr, cot, pumn) _ membre inferioare (old,
genunchi,glezn)_
Manipulare manual a maselor: dac da, precizai
caracteristicile maselor
manipulate: ridicare _ coborre _ mpingere _ tragere _
purtare _
deplasare _
...............................................................
..............

Ageni chimici: (enumerai mai jos


i bifai caracteristicile lor)*)
< L.A.
> L.A.
Fp
C
P

..................................... ........ ....... ......


...... .......
..................................... ........ ....... ......
...... .......
..................................... ........ ....... ......
...... .......
..................................... ........ ....... ......
...... .......
..................................... ........ ....... ......
...... .......
______________
*) Legend: L.A. = Limite admisibile / Fp = Foarte periculos /C
= Cancerigen/
P = Ptrunde prin piele (Putei ataa fiei un tabel separat.)
Ageni biologici: .............................
Grupa ..............
Ageni
cancerigeni: ....................................................
.....
Pulberi profesionale:
_ < L.A.
_ >
L.A.
...................
...................
_
_

72

...................

...................

...................

...................

_
Zgomot profesional: < L.A. _ / > L.A. _ /Zgomote impulsive
da _ /nu _
Vibraii mecanice: < L.A. _ / > L.A. _
Microclimat (conform actelor normative n vigoare):
TEMPERATURA
AERULUI: ...................................................
* VARIAII REPETATE DE TEMPERATUR: da _ nu _
PRESIUNEA
AERULUI: ..............................................
UMIDITATE: ......................................................
Radiaii: da _ nu _ Dac da:
Radiaii Ionizante < L.A. _ > L.A. _ Dac da, se va
completa partea
special:
PARTE SPECIAL PENTRU EXPUNEREA PROFESIONAL LA RADIAII
IONIZANTE:
Data intrrii n mediu cu expunere profesional la radiaii
ionizante:
Z Z L L A A A A
________
Clasificare actual n grupa A _ sau B _ i condiii de
expunere:
Aparatura
folosit: .......................................................
..
Proces
tehnologic: .....................................................
.....
...............................................................
..............
Operaiuni
ndeplinite: ....................................................
.
...............................................................
..............
Surse folosite: nchise _ deschise _

73

Tip expunere: X extern _; gamma extern _; intern _;


extern i
intern _.
Msuri de protecie individual
folosite ....................................
...............................................................
..............
Expunere anterioar:
Perioada: ........................ Nr. ani: __
Doza cumulat prin expunere extern (mSv):

____

Doza cumulat prin expunere intern:

____

Doza total:

____

Supraexpuneri anterioare
- excepionale
- Tip expunere: X extern _; gamma extern _; intern _;
extern i
intern _;
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- Tip expunere: X extern _; gamma extern _; intern _;
extern i
intern _;
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Radiaii Neionizante < L.A. _ > L.A. _
Tipul: ..........................
Iluminat: suficient _ insuficient _ /natural _ artificial
_ mixt _
Mijloace de protecie
colectiv: ............................................
Mijloace de protecie
individual: ..........................................
Echipament de
lucru: ........................................................
Anexe igienico-sanitare: vestiar _ chiuvet _ WC _ du
_
sal de mese _ spaiu de recreere _

74

Altele: .........................................................
............
Observaii:
Data
completrii: ..............
Angajator
.........

.......
*ST*
ANEXA 4
*T*

Unitatea medical:
Adresa:

Tel.:

DOSAR MEDICAL Nr. .........


NUMELE .................................
PRENUMELE .......................
SEX: M _ F _
VRST ............... DATA
NATERII .................
CNP .............................................................
............
ADRES ..........................................................
............
OCUPAIA/FUNCIA ................................................
............
FORMARE
PROFESIONAL ....................................................
....
RUTA PROFESIONAL

75

LOC DE MUNC
PERIOADA
OCUPAIA/FUNCIA
NOXE

Activiti ndeplinite la actualul loc de munc:

Boli profesionale da _ nu _
Accidente de munc da _ nu _
Medic de familie .................................
tel. ....................

Declar pe propria rspundere c nu sunt n eviden cu


epilepsie, boli

76

psihice, boli neurologice i nu sunt sub tratament pentru boli


neuropsihice,
diabet: ......................

ANTECEDENTE HEREDOCOLATERALE
...............................................................
.............
ANTECEDENTE PERSOANELE FIZIOLOGICE I
PATOLOGICE/vaccinri/droguri
UM: ............... N= ..................
...............................................................
.............
...............................................................
.............
Fumat: 0 _ /de la ............ ani, n medie ................
igri/zi
Alcool: 0 _ /ocazional _
EXAMEN MEDICAL LA ANGAJARE:
T ......... cm
da _ grad

G ........ kg

IMC: obezitate nu _

EXAMEN CLINIC:

1. tegumente i
mucoase ................................................
2. esut celular
subcutanat ............................................
3. sistem
ganglionar ...................................................
4. aparat
locomotor ....................................................
5. aparat
respirator ...................................................
6. aparat
CV: ..........................................................
TA ......... mmHg, AV ......../min, pedioase .........,
varice .........

77

7. aparat
digestiv .....................................................
8. aparat
urogenital ...................................................
9. SNC,
analizatori: ...................................................

a) acuitate vizual
vedere cromatic
vedere n relief
fr corecie
optic _cu corecie optic: OD ...........
OS ...............

b) voce tare
voce optit

10. sistem
endocrin ....................................................

Concluzii examen clinic:

_ sntos clinic n momentul examinrii


Semntura
i parafa

medicului,

_ diagnostic: .....................

.....................................
.............
......

EXAMENE SUPLIMENTARE (conform anexei):

.................................................................
........

.................................................................
........

.................................................................
........

.................................................................
........

78

Concluziile examinrii de specialitate (medicina muncii):

_ sntos clinic n momentul examinrii

_
diagnostic: .................................................

.................................................................
........

AVIZ MEDICAL:

pentru exercitarea
ocupaiei/funciei ...................................

Recomandri:

APT
_ .............................

APT CONDIIONAT
_ .............................

INAPT TEMPORAR
_ .............................

INAPT
_ .............................

Medic de medicina
muncii,

Semntur i
paraf

Data:

79

Data urmtorului control medical:

EXAMEN MEDICAL PERIODIC:


Simptome
actuale .........................................................
..
Reactualizarea anamnezei
profesionale ......................................
Simptome la locul de
munc .................................................
Reactualizarea anamnezei
neprofesionale ....................................
T ............. cm G ......... kg IMC: obezitate nu _ da _
grad

EXAMEN CLINIC:

1. tegumente i
mucoase ................................................
2. esut celular
subcutanat ............................................
3. sistem
ganglionar ...................................................
4. aparat
locomotor ....................................................
5. aparat
respirator ...................................................
6. aparat
CV: ..........................................................
TA ......... mmHg, AV ......../min, pedioase .........,
varice .........
7. aparat
digestiv .....................................................
8. aparat
urogenital ...................................................

80

9. SNC,
analizatori: ...................................................

a) acuitate vizual
vedere cromatic
vedere n relief
fr corecie

optic _cu corecie optic: OD ...........


OS ...............

b) voce tare
voce optit

10. sistem
endocrin ....................................................

Concluzii examen clinic:

_ sntos clinic n momentul examinrii


Semntura
i parafa

medicului,

_ diagnostic: .....................

.....................................
.............
......

EXAMENE SUPLIMENTARE (conform anexei):

.................................................................
........

.................................................................
........

.................................................................
........

.................................................................
........

Concluziile examinrii de specialitate (medicina muncii):

81

_ sntos clinic n momentul examinrii

_
diagnostic: .................................................

.................................................................
........

AVIZ MEDICAL:

pentru exercitarea
ocupaiei/funciei ...................................

Recomandri:

APT
_ .............................

APT CONDIIONAT
_ .............................

INAPT TEMPORAR
_ .............................

INAPT
_ .............................

Medic de medicina
muncii,

Semntur i
paraf

Data:

82

Data urmtorului control medical:

*ST*

*T*

ANEXA 5

Unitatea medical:
Adresa:

Tel.:

Angajare _ Control medical periodic _ Adaptare _ Reluarea


muncii _
Supraveghere special _ Alte _
MEDICINA MUNCII - FIA DE APTITUDINE
Nr. ......../.........
(Un exemplar se trimite la angajator, unul se nmneaz
angajatului)
Societate .......................................................
...........
Adresa: ......................... Tel.: .................. Fax:
............
NUME ........................ PRENUME .........................
CNP _____________
OCUPAIE/FUNCIE ................................................
...........
LOC DE
MUNC ...........................................................
....
AVIZ MEDICAL:
APT
_ .............................
APT CONDIIONAT
_ .............................
INAPT TEMPORAR
_ .............................

83

Recomandri:

INAPT
_ .............................
Data
(semntura i parafa)

Medic de medicina muncii

*ST*
-------

84

S-ar putea să vă placă și