UNIVERSITATEA TRANSILVANIA DIN BRAOV

FACULTATEA IESC

CERERE DE NSCRIERE LA EXAMENUL DE LICENTA

I. Datele personale ale candidatului
1. Date privind identitatea persoanei
Numele de natere:___________________________ Numele din CI/ BI (dac este cazul):____________
Prenumele: ___________________________ CNP ___________________________ Telefon _________
2. Sexul: Feminin

Masculin

3. Data i locul naterii:

Ziua / luna / anul ________ /______________ / __________
Locul (localitate, jude) _________________ / _________________________

4. Prenumele prinilor:
Tata: ____________________________

Mama:____________________________________

5. Promoia: ______ / _______ (anul nmatriculrii/ anul absolvirii)

6. Meniuni privind colarizarea: ___________________________________________________
________________________________________________________________________________
7. Forma de nvmnt absolvit:

Zi ID
Fr tax

IFR
Cu tax

8. Solicit nscrierea la examenul de _____________, Sesiunea _____________ , anul __________

9. Lucrarea de _______________ pe care o susin are urmtorul titlu:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
10. Cadrul didactic ndrumtor:
_________________________________________________________
11. Menionez c susin examenul de ____________ (pentru prima oar, a doua oar - dup caz)
_________________________________

II. Documentele n original depuse la dosarul de nscriere:

1. Diplom de bacalaureat ________________________________________________
2. Diploma de licen sau inginer ___________________________________________
3. Alte documente________________________________________________________
Braov, (data)
SEMNTURA,

VERIFICAT,

_________________________________

Secretar facultate
____________________
(numele i prenumele, semntura)

Am primit documentele n original depuse la dosarul de nscriere la examenul de _________________.

_____________________
_____________
________________
(Numele i prenumele)
(Semntura)
(Data)
F05-PS 7.6-01/ed.1,rev.0