Anexa 6

Investete n oameni! FONDUL

SOCIAL EUROPEAN
Programul Operaional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Axa prioritar: Creterea adaptabilitii lucrtorilor i a ntreprinderilor Domeniul
major de intervenie: 3.1 Promovarea culturii antreprenoriale
Titlul proiectului: EDUCAIE N AFACERI PENTRU O DEZVOLTARE ECONOMIC SUSTENABIL
Contract nr.: POSDRU/176/3.1/S/150936
FORMULAR NREGISTRARE A GRUPULUI INT
Formular individual de nregistrare
Cod proiect: POSDRU/176/3.1/S/150936
Titlu proiect: EDUCAIE N AFACERI PENTRU O DEZVOLTARE ECONOMIC SUSTENABIL
Reprezentant legal/Coordonator proiect: Oana Petrescu
Axa Prioritar: 3 Creterea adaptabilitii lucrtorilor i a ntreprinderilor
Domeniu Major de Intervenie: 3.1 Promovarea culturii antreprenoriale
Not: Datele cuprinse n acest formular vor fi tratate confidenial, n conformitate cu prevederile Directivei
CE/95/46 privind protecia persoanelor fizice n ceea ce privete prelucrarea datelor cu caracter personal i
libera circulaie a acestor date, transpus prin Legea nr. 677/2001 privind protecia persoanelor cu privire la
prelucrarea datelor cu caracter personal i libera circulaie a acestor date cu modificrile i completrile
ulterioare, precum i prevederile Directivei 2002/58/CE privind prelucrarea datelor cu caracter personal i
protecia vieii private n sectorul comunicaiilor electronice, transpus prin Legea nr. 506/2004.
I. Informaii personale:
I.1. Nume participant (nume i prenume) ______________________________________________ CNP
__________________________, adresa: __________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Telefon:_________________________E-mail:_________________________

I.2. Gen:

Masculi
n

I.3. Naionalitate:

Feminin
alta(specificai)________________
_

romn

I.4. Vrst (vrsta n ani mplinii):

sub 15 ani
15 24 ani
25 45 ani
45 54 ani
55 64 ani
I.5. Locul de reedin:

rural

urban

II. Nivelul de instruire (nivelul ultimei instituii de nvmnt absolvite):

Instituie 0licen
de nvmnt superior
0master
0doctorat
0post-doctorat

1
Unitate de nvmnt
teriar non-universitar
0coal
post-liceal
0coal de

maitri
Unitate de
nvmnt
secundar

0nvmnt secundar superior

15 Ciclul superior al liceului2
0-Filiera teoretic
0-Filiera tehnologic
0-Filiera vocaional
0nvmnt secundar inferior
15 Ciclul inferior al liceului3
0-Filiera teoretic
0-Filiera tehnologic
0-Filiera
vocaion
al
o
Anul de
completa
re4

0-Filiera tehnologic ruta progresiv

15 coala de arte i meserii5

- Filiera tehnologic ruta progresiv de calificare
15 Ciclul gimnazial6
0nvmnt primar7
Fr coal absolvit8

III. Statutul pe piaa muncii:

Persoan activ9
0Persoan ocupat10

-salariat (angajat)11
-ntreprinztor privat (patron)12
-lucrtor pe cont propriu13
-membru al unei societi agricole/cooperative14
-lucrtor familial n gospodria proprie15

16
-alt
17situaie
0omeri
, din care: (de specificat)
-omeri nregistrai, din care:
-omeri de lung durat
-omeri nenregistrai, inclusiv persoane n cutarea unui loc de munc, din
care:
-omeri de lung durat

III. Statutul pe piaa muncii (continuare):

Persoan inactiv18, din care:
-elevi19
-studeni20
-persoane casnice21
-ntreinui de alte persoane22
-ntreinui de stat sau de alte organizaii private23
-alte situaii24 (de specificat)

IV. Apartenena la un grup vulnerabil:

Persoane de etnie roma
Persoane cu dizabiliti
Tineri peste 18 ani care prsesc sistemul instituionalizat de protecie a copilului
Familii care au mai mult de 2 (doi) copii
Familii monoparentale
Copii n situaii de risc
Persoane care au prsit timpuriu coala
Femei
Persoane aflate n detenie
Persoane anterior aflate n detenie
Delincveni juvenili
Persoane dependente de droguri
Persoane dependente de alcool
Persoane fr adpost
Victime ale violenei n familie
Persoane afectate de boli care le influeneaz viaa profesional i social (HIV/SIDA,
cancer etc.)
Imigrani
Refugiai
Persoane care solicit azil
Persoane care triesc din venitul minim garantat
Persoane care locuiesc n comuniti izolate
Victime ale traficului de persoane
Persoane afectate de boli ocupaionale
Altele (de specificat)

Subsemnatul (Nume Prenume)

.................................................................
cunoscnd c falsul n declaraii este pedepsit de
legea penal, conform prevederilor Articolului 326
din Codul Penal, declar pe propria rspundere c
datele completate n prezentul formular corespund
cu realitatea.

Subsemnatul (Nume Prenume)

................................................................. de legea
penal, conform prevederilor Articolului 326 din
Codul Penal, declar pe propria rspundere c datele
din prezentul formular au fost completate n prezena
mea.

Nume prenume25

Nume prenume26

Semntura

Semntura

1 Ciclu

de nvmnt non-universitar care asigur o calificare superioar celei obinute prin nvmnt
secundar i la care au acces absolvenii de nvmnt secundar superior, cu sau fr diplom de
bacalaureat.

Cuprinde clasele XI XII/XIII, care se organizeaz i funcioneaz n cadrul unitilor de nvmnt

cu clasele I X, V X, I XII/XIII, V XII/XIII sau IX XII/XIII. n nvmntul liceal sunt cuprini i
absolvenii fostelor coli medii de cultur general, colilor medii de specialitate, precum i absolvenii
liceelor care au funcionat cu 10 clase.
3 Cuprinde clasele IX X, care se organizeaz i funcioneaz n cadrul unitilor de nvmnt
cu clasele I X, V X, I XII/XIII, V XII/XIII sau IX XII/XIII
4 Perioad de pregtire urmat i absolvit de absolvenii colilor de arte i meserii cu certificat de
absolvire i cu certificat de calificare profesional nivel 1. Absolvenii anului de completare pot fi
certificai pentru nivelul 2 de calificare i au acces n ciclul superior al liceului
5 n colile de arte i meserii se organizeaz nvmnt pentru profesionalizare, n scopul
calificrii de nivel 1 (profil tehnic, resurse naturale i protecia mediului, servicii). colile de arte
i meserii pot funciona independent sau n cadrul unitilor de nvmnt cu clasele I X, I
XII/XIII, V X, V XII/XII sau IX XII/XII.
6 Cuprinde clasele V VIII care se organizeaz i funcioneaz n cadrul unitilor de nvmnt
cu clasele I VIII, V VIII, V X, I X, I XII/XIII sau V XII/XIII. De asemenea, n aceast
categorie se nscriu i absolvenii ciclului gimnazial din cadrul unitilor de nvmnt special
pentru copii cu deficiene.
7 nvmntul primar se organizeaz i funcioneaz n cadrul unitilor de nvmnt cu clasele
I IV, I VIII, I X sau I XII/XIII. De asemenea, n aceast categorie se nscriu i absolvenii
unitilor de nvmnt special pentru copii cu deficiene
8 n aceast categorie sunt incluse persoanele care declar c tiu s citeasc i s scrie dei n -au
absolvit nici o coal, cele care tiu doar s citeasc, precum i persoanele care declar c nu
tiu s scrie i s citeasc. Dintre persoanele fr coal absolvit, cele care nu tiu s scrie i s
citeasc sau numai citesc sunt considerate persoane analfabete.
9 Aceast categorie cuprinde toate persoanele apte de munc n vrst de 14 ani i peste care
constituie fora de munc disponibil pentru producerea de bunuri i servicii.
10 Aceast categorie cuprinde persoanele n vrst de 14 ani i peste care au o ocupaie aductoare
de venit pe care o exercit ntr-o activitate economic sau social, n baza unui contract de
munc sau n mod independent (pe cont propriu); au lucrat cel puin o or ntr -o ramur
neagricol sau cel puin 15 ore n activiti agricole, n scopul obinerii unor venituri sub form de
salariu, plat n natur, ctig sau beneficii, indiferent dac la momentul nregistrrii erau
prezente sau lipseau temporar de la lucru (fiind n concediu - de odihn sau fr plat, de studii,
de boal, de maternitate etc.-, la cursuri de calificare, recalificare sau specializare, n grev sau
nu lucrau datorit ntreruperii temporare din diverse motive a activitii unitii).
11 Aceast categorie cuprinde persoanele care i exercit activitatea ntr-o unitate economic
sau social (indiferent de forma ei de proprietate) pe baza unui contract de munc, n
schimbul unei remuneraii sub form de salariu pltit n bani sau n natur, sub form de
comision etc. n aceast categorie se includ persoanele care:
sunt ncadrate permanent ntr-o unitate economic sau social, pe baza unui contract (angajament) de
munc sau lucreaz n mod independent, chiar dac la momentul nregistrrii lipsesc temporar de la
lucru;
nu sunt ncadrate permanent ntr-o activitate economic sau social, dar n ultima lun naintea
nregistrrii au lucrat, n mod excepional sau ocazional, cel puin o or (respectiv 15 ore n activiti
agricole), pentru obinerea unui venit sau au ajutat un membru al gospodriei sau o rud n activitatea
pe care aceasta o desfura n unitatea proprie, chiar dac nu au fost remunerate pentru aceasta;
sunt ncadrate n munc pe baza unei convenii civile;
elevii, studenii, persoanele casnice, precum i pensionarii care n momentul nregistrrii desfoar o
activitate economico-social n mod regulat, ocazional sau excepional;
12 n aceast categorie se includ persoanele care i exercit activitatea n unitatea proprie av nd
unul sau mai muli salariai (angajai).
13 n aceast categorie se includ persoanele care i exercit activitatea n unitatea proprie sau n
mod independent ca meseriai, liber profesioniti, comerciani etc., fr a angaja nici un salariat,
putnd fi ajutate n activitate doar de membrii gospodriei sau de rude, care nu sunt, ns,
remunerate.

14

n aceast categorie se includ persoanele care sunt membri ai unei societi agricole, ai unei
cooperative meteugreti, de consum sau de credit i care i desfoar activitatea n cadrul acestora,
realiznd venituri nesalariale.
15 n aceast categorie se includ persoanele care, n mod obinuit, ajut un membru al gospodriei,
fie c acestea lucreaz n societatea comercial proprie, fie c lucreaz pe cont propriu i care nu
primesc o remuneraie pentru activitatea desfurat (ajutor familial neremunerat).
16 Persoanele active care nu au putut fi ncadrate n niciuna din situaiile anterioare.
17 n conformitate cu Legea 76/2002 privind sistemul asigurrilor pentru omaj i stimularea
ocuprii forei de munc, cu modificrile i completrile ulterioare, art. 5:
-persoan n cutarea unui loc de munc - persoana care face demersuri pentru a-i gsi un loc de
munc, prin mijloace proprii sau prin nregistrare la agenia pentru ocuparea forei de munc n a crei
raz teritorial i are domiciliul sau, dup caz, reedina ori la alt furnizor de servicii de ocupare,
acreditat n condiiile legii;
-omer - persoana care ndeplinete cumulativ urmtoarele condiii:
este n cutarea unui loc de munc de la vrsta de minimum 16 ani i pn la ndeplinirea
condiiilor de pensionare;
starea de sntate i capacitile fizice i psihice o fac apt pentru prestarea unei munci;
nu are loc de munc, nu realizeaz venituri sau realizeaz, din activiti autorizate potrivit legii,
venituri mai mici dect salariul de baz minim brut pe ar garantat n plat, n vigoare; este
disponibil s nceap lucrul n perioada imediat urmtoare, dac s-ar gsi un loc de munc.
-omer nregistrat - persoana care ndeplinete cumulativ condiiile prevzute la art. 5 pct. IV i se
nregistreaz la agenia pentru ocuparea forei de munc n a crei raz teritorial i are domiciliul sau,
dup caz, reedina ori la alt furnizor de servicii de ocupare, care funcioneaz n condiiile prevzute de
lege, n vederea obinerii unui loc de munc.
18 n aceast categorie sunt incluse toate persoanele, indiferent de vrst, care declar c nu
desfoar o activitate o activitate economico-social.
19 n aceast categorie se includ elevii care n momentul nregistrrii nu exercit o activitate
economic sau social i care declar c frecventeaz o unitate de nvmnt de stat sau
particular, n vederea instruirii, sau dobndirii unei profesii sau meserii, indiferent de nivelul i
felul unitii de nvmnt. n aceast categorie se includ i elevii care se ntrein numai din
pensia de urma sau din burs. Nu se includ n aceast categorie, fiind considerate persoane
ocupate, persoanele de 14 ani i peste care urmeaz cursurile unei instituii de nvmnt i
care, n acelai timp, desfoar o activitate economic sau social din care realizeaz un venit.
20 n aceast categorie se includ studenii care n momentul nregistrrii nu exercit o activitate
economic sau social i care declar c frecventeaz o instituie de nvmnt de stat sau
particular, n vederea instruirii, sau dobndirii unei profesii sau meserii, indiferent de nivelul i
felul unitii de nvmnt. n aceast categorie se includ i studenii care se ntrein numai din
pensia de urma sau din burs. Nu se includ n aceast categorie, fiind considerate persoane
ocupate, persoanele de 14 ani i peste care urmeaz cursurile unei instituii de nvmnt i
care, n acelai timp, desfoar o activitate economic sau social din care realizeaz un venit.
21 n aceast categorie se includ persoanele n vrst de 14 ani i peste care n momentul
nregistrrii desfoar numai activiti casnice (prepararea hranei, meninerea cureniei,
ngrijrea i educarea copiilor) n gospodria proprie sau a unei rude (de exemplu: soiile casnice
sau prinii care nu sunt pensionari i fac menajul n gospodria copiilor sau ngrijesc nepoii),
neavnd o surs proprie de venit.
22 n aceast categorie se includ persoanele care n momentul nregistrrii nu aveau o ocupa ie
aductoare de venit, nu beneficiau de pensie sau de alt surs de existen, fiind n ntreinerea
unor persoane fizice (a prinilor, rudelor sau altor persoane fizice), nu urmau o instituie de
nvmnt i nu se ncadrau n rndul persoanelor casnice. n aceast categorie sunt inclui:
copiii precolari (chiar dac nu primesc pensie de urma), btrnii, persoanele cu disabiliti i
invalizii aflai n ntreinerea unor persoane fizice. De asemenea, sunt incluse i persoanele de
vrst colar de sub 14 ani, care nu urmeaz o instituie de nvmnt, nu beneficiaz de
pensie de urma dar desfoar activiti casnice.
23 n aceast categorie se nscriu persoanele aflate n ntreinerea unor instituii publice (cmine de
btrni, cmine spital, case de copii etc.) sau a unor organizaii private (O.N.G.-uri), precum i
persoanele a cror singur surs de existen era ajutorul social (de exemplu persoanele cu
dizabiliti ntreinute de rude sau de alte persoane i pentru care statul pltete o alocaie sau
un salariu celor care le ntrein). n aceast categorie nu sunt inclui: copiii colari din casele de
copii;

elevii/studenii care se ntrein numai din bursa de stat; persoanele din cmine care beneficiaz de o
pensie sau o alt surs de venit.
24 n aceast categorie se include persoanele care n momentul nregistrrii nu exercitau o
activitate economic sau social i care au declarat ca unic surs de existen veniturile
provenite din nchirieri, dobnzi, rente, dividende, arend. n aceast categorie au fost incluse i
persoanele care la momentul nscrierii se aflau n detenie precum i persoanele care nu s-au
ncadrat n nici una din categoriile anterioare.
25 Se va introduce numele i prenumele persoanei din grupul int. n cazul categoriilor de grup
int care nu au capacitate deplin de exerciiu, declaraia va fi semnat de ctre persoana
mputernicit
(de exemplu: printe, tutore, etc.).
26 Se va introduce numele i prenumele persoanei din echipa de implementare a proiectului
n prezena creia a fost completat documentul.