Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ARGUMENT
Lucrez n nvmnt de foarte muli ani . n ultimul timp, datorit noilor reglementri privind
nscrierea copiilor cu diferite tipuri de dizabiliti n cadrul nvmntului de mas, am intrat n contact
cu astfel de copii, dar nu i cu copii cu Sindrom Down. tiam despre ei din cadrul seminariilor i
cursurilor de la facultate, dar nu lucrasem direct cu ei. Din acest an colar avnd un astfel de copil n
grup am considerat ca este o tem interesant de abordat i de cercetat.
Aceast cercetare i propune o radiografie a problematicii persoanelor diagnosticate cu sindrom
Down i asupra dezvoltrii abilitilor lor motrice. Este o cercetare despre copiii care au nevoie de o
afectivitate deosebit din partea prinilor i a persoanelor cu care intr n contact.
Copiii cu Sindrom Down sunt puin nzestrai s se autoprotejeze. Datorit absen ei sentimentului de
team-incapacitatea de a percepe rul, pregnana sentimentului de ru ine care l poate inhiba, stngcia i
mai ales imensa i inocenta disponibilitate afectiv, manifestat n raport cu to i cei din jurul su, copiii cu
Sindrom Down sunt expui permanent neajunsurilor existenei.
SINDROMUL DOWN
SCURT ISTORIC
Sindromul Down, cea mai comun anomalie cromozomial, poart numele medicului
britanic John Langdon Down care l-a descris pentru prima dat, n mod tiinific, ntr-un articol
aprut n 1866. Abia n 1959 se descoper existena unei anomalii congenitale care, n
aproximativ 93 % din cazuri, apare din cromozomul suplimentar 21. n cazul persoanelor cu
acest sindrom, n loc de 23 de perechi sau 46 de cromozomi n fiecare celul, s-au descoperit 47
de cromozomi, deci vor fi 3 cromozomi de tip 21 ntr-o celul n loc de 2, maladia numindu-se i
Trisomia 21.
CARACTERISTICI ALE PERSOANELOR CU SINDROM DOWN
Semnele i simptomele sindromului Down pot varia de la copil la copil. Unii pot avea simptome
severe , n timp ce alii prezint doar simptome uoare. Exist aproximativ 100 de caracteristici
identificate ale sindromului Down. Unele dintre caracteristicile faciale cele mai commune sindromului
Down sunt un profil facial plat, o frunte larg, un gt scurt, o pan ascendent la ochi, o fant ngust a
ochilor i urechi cu form anormal.
Suferinzii de sindrom Down au o mic adncitur la nas, cu o form u or aplatizat. Gura este mic
cu o uoar proeminen a limbii. Braele i picioarele sunt scurte, cu degete scurte i cu degetul mic u or
curbat n interior. Exist o ndoitur orizontal adnc n palma lor i un spa iu mare ntre primul i al
doilea deget de la picior.
Copiii cu sindrom Down au un tonus muscular slab, care este cunoscut sub numele de hipotonie.
Muchii lor duc lips de tonus normal. Articulaiile lor prezint hiperflexibilitate, o abilitate excesiv de
extindere a articulaiilor. De asemenea, ei sufer de reflexe slabe i dificult i de nv are.
Dezvoltarea cognitiv
Prezint o slab dezvoltare intelectual
Sunt extrem de slab nzestrai nativ s se autoprotejeze (incapabil s perceap rul)
Nivelul intelectual variaz n limite largi: de la nivelul sever de idioie (QI=20) pn la nivelul de
debilitate (QI=70). Personale cu QI mai mare de 70 sunt rare;
Au probleme cu conceptul de timp i numr (ieri-azi; mic-mare);
Sunt dornici de a nva lucruri noi
Au mai mult abiliti practice dect teoretice.
Au ndemanarea de a face lucruri de rutin cum ar fi mbrcatul, servitul mesei, mersul la
baie/toalet;
Au performane mai slabe in cazul aspectelor legate de memoria de scurt durat;
Pentru identificarea stimulilor i pentru reproducerea lor vizual au nevoie de o prezentare mai
prelungit
Copilul cu sindrom Down ncepe s vorbeasc mai trziu dect unul normal (pe la vrsta de 4 ani). A
asculta foarte mult i a vorbi este foarte important pentru acesti copii.Stimularea vorbirii este foarte
important, altfel cuvintele nvate nu vor fi niciodat rostite.
Articularea cuvintelor este dificil i vorbirea lor este mai greu neleas din cauza hipotoniei limbii i
a problemelor de dentiie. Unele persoane au o voce mai rguit i o nlime joas a sunetelor.
Dezvoltarea socio-emoional
n general au caracter blnd, plcut, sunt senzitivi, emoionali, se ataeaz uor de persoanele
apropiate;
Le place foarte mult muzica i ritmul;
HIPOTONIA care afecteaz copii cu sindrom Down n grade diferite. Cu toate c n unele cazuri efectele
se amelioreaz, hipotonia persist ntreaga viat, determinnd dificulti n deprinderea anumitor abiliti
motorii.
De exemplu, hipotonia musculaturii abdominale va face dificil pstrarea echilibrului n pozi ie
vertical. Pentru compensarea acestui lucru copilul are tendina de a se apleca nainte n cutarea unui
sprijin.
LAXITATEA LIGAMENTAR, n mod particular, este mai pronunat la articulaia oldului. n
momentul n care sunt ntini pe spate, picioarele acestor copii au tendina de a se poziiona cu oldurile
flectate i cu genunchii deprtai i n acela timp flectai, iar n ortostatism se observ picior plat
valg bilateral.
Aceast hiperlaxitate face ca articulaiile s fie mai putin stabile i din acest motiv este mai dificil
pentru kinetoterapeut s l educe pe copil s-i mentin echilibrul.
SCDEREA FOREI
Copilul cu sindrom Down are o for muscular sczut, dar aceasta poate fi mbuntit foarte
mult. Creterea forei musculare este foarte important, pentru c n absena ei copilul are tendina de a
dezvolta modele de micari compensatorii anormale, care pe termen lung vor afecta ntreaga sa dezvoltare
motorie. n momentul n care dorete s stea n ortostatism nu reueste dect cu genunchii nepenii din
cauza slbiciunii aparatului su locomotor, n special al membrelor inferioare.
MEMBRELE INFERIOARE I SUPERIOARE AU O LUNGIME MAI MIC
Membrele sunt scurte n raport cu corpul ceea ce face i mai dificil nvaareaanumitor posturi, cum
ar fi de exemplu poziia eznd. n cazul acestor copii se poate observa c nu se pot sprijini pe mini,
dect dac se apleac n fa, iar din cauz c membrele inferioare sunt mai scurte, urcarea treptelor este
dificil.
n prezent exist programe destinate accelerrii dezvoltrii copiilor cu dizabiliti n perioada
precolar. Ele sunt cunoscute sub denumirea de programe de intervenie precoce. Este recomandat s se
nceap aceste programe nc din luna a treia de via. Acestea includ programe specifice de tratament
cum ar fi fizioterapia, terapia ocupaional i logopedia, precum i programe educative generale n care
personalul calificat lucreaz cu copilul i cu familia acestuia, la domiciliu, n mediul lor familial. Prinii
au de asemenea oportunitatea de a lucra ei nii cu copii lor n calitate de co-terapeui. Prinii vor fi
pregtii i consiliai de consilieri parentali.
Scopul acestor programe este de a facilita condiiile n care persoanele cu sindrom Down vor putea
s-i ating potenialul maxim fr a fi forate s-si depeasc capacitile. Opinia specialitilor este c
aceste persoane nva n acelai mod ca i cele normale, doar c ntr-un ritm mai lent i cu pai mai mici.
Majoritatea adolescenilor afectai vor atinge un anumit grad de independen. Ei vor fi capabili s se
mbrace singuri, s vorbeasc astfel nct s fie ntelei de ctre familie i alte persoane. Ei vor fi dornici
de a stabili prietenii i vor avea interese adecvate la vrsta adolescenei.
De la o vrst timpurie, persoanele cu sindrom Down vor fi contiente c sunt diferite de celelalte
persoane i de aceea este foarte important s le fie ncurajat independena i ncrederea n sine n locul
segregrii i dependenei de alii.
INSTRUMENTE
1.Fia de observaie.
Fisa de observatie a urmrit adunarea unor date cu caracter general despre subiectul
respectiv, pe baza ei realizandu-se cunoaterea acestuia
FI DE OBSERVAIE
OBSERVATOR:
NUMELE SI PRENUMELE: ALDULEA MARINA ANCA
FACULTATEA: PSIHOLOGIE I TIINELE EDUCAIEI
SPECIALIZAREA/GRUPA: PSIHOPEDAGOGIE SPECIAL/15434
AN DE STUDII: II
PARTICULARITI LE SITUAIEI DE OBSERVAIE
DATA: 11.11.2014
ORA: 9,30
LOC: GRADINIA CU P.P. NR.25 BRAOV
DURATA: pe tot parcursul unei zile de gradini
NR. DE OBSERVATORI: 1
TIPUL DE OBSERVAIE: liber
SUBIECTUL OBSERVAT:
NUME: D.T.
VRSTA: 3 ani
SEX: F.
ALTE ELEMENTE DE IDENTIFICARE: Sindrom Down
SIMTOMATICA STABIL
NLIME: 105cm
GREUTATE: 13 kg
CONFORMAIE:
FA: privit din fa, o fa rotund,; din profil faa tinde spre plat
CAPUL: spatele capului este aplatizat
OCHII: sunt uor oblici, nclinai n sus
PICIOARELE: sunt scurte i groase i au un spaiu mai mare ntre primul i urmtorul deget
MINILE: sunt late, cu degete scurte
SIMPTOMATICA LABIL: limbajul corpului este srac datorit ntrzierii cu care achizi ioneaz
motricitatea fin i grosier, mimica este bogat i expresiv
CONDUITA VERBAL: nu comunic verbal deloc, silabisete numai, este foarte u or de distras de orice
zgomot sau activitate din mediu, atenie concentrat slab.
TRSTURI TEMPERAMENTALE: este calm, s-a integrat uor n colectivul grupei, nu are un
comportament violent. Are tendina de a se juca n grupuri mici de copii, cu care se comport extreme de
atent. Uneori apar stri de hiperactivitate, n general produse de medii necunoscute, personae necunoscute
sau noutatea unei situaii.Afectivitatea este foarte dezvoltat; i exprim nestingherit emo iile, cu accent
pe cele positive. Este vesel, optimist i manifest afec iune fa de orice persoan cu care intr n contact
un timp mai ndelungat i n care capt ncredere.
ntrebrile au fost alese intenionat pentru a urmri influena mediului familial asupra
copilului cu sindrom Down n funcie de atitudini i participarea prinilor la dezvoltarea
psihomotric.
Interviul este mai mult dect o prob ntrebare/rspuns deoarece ofer posibilitate prinilor s i
exteriorizeze sentimentele pozitive sau negative, s relateze ntr-o poveste experienele
personale.
Ghidul de interviu a fost aplicat individual fiecruia dintre prini. Nu am ntmpinat
dificulti la aplicarea probei deoarece prinii au fost ncntai de colaborare, vizibil dornici s
povesteasc fiecare ntmplare sau schimbare survenit n comportamentul copiilor, dar mai ales
modul n care au transformat ntr-o bucurie prile bune ale sindromului Down.
Ghid de interviu cu prinii.
1.Care este ultima coal absolvit de ambii prini?
2.Ci copii exist n familia dumneavoastr?
3.Care este atitudinea dumneavoastr fa de copilul cu sindrom Down?
4.Ct timp petrecei cu copilul dumneavoastr?
5.Care este modul n care v realizati programul comun cu copilul dumneavoastr innd cont de
urmtoatele aspecte: ngrijire (igiena personal, alimentaie), joc, program de loisire comun n
familie, activiti recreative n comunitate, stimularea motorie efectuat acas?
3.Studiu de caz
I.PREZENTAREA CAZULUI
D.T. M. este primul copil al cuplului. Prinii au fost dezamgii de faptul c planurile i
ateptrile cu privire la ntemeierea unei familii normale i sntoase au euat. n ciuda unor
reacii negative primite nc de la natere din partea unor persoane din jurul lor, nu au ascuns
adevrul cu privire la diagnosticul copilului, au apelat pentru suport i consiliere la persoanele
direct implicate n caz (medici i specialiti). Ambii prini sunt interesai de evoluia copilului,
ngrijirea i stimularea motorie suplimentar..
II. ETAPA DE EVALUARE
1.ANCHET SOCIAL
a) Date personale
Nume si prenume: D.T.M.
Data nasterii: 26.05.2011
Domiciliu: Braov, str.Mercur, nr.8
Diagnostic: Complicaii ale inimii cu insuficien nitral( operat la 4 luni), sindrom Down.
Certificat persoan cu handicap
b.Date familiale:
Numele si prenumele prinilor:
tata: Cornel
mama: Laura
Ocupaia parintilor:
tata: inginer
mama: economist
Bugetul familiei: f.bun
Natere: normal
Sarcina:fr probleme majore
Dezvoltare fizic: bun
d.Nivel de dezvoltare:
Percepie: in stil lent
Atentie: instabil, fluctuant, de scurt durat
Memorie: vitez de memorare lent, predominnd memoria de scurt durat
Gndire: sczut
Limbaj: slab dezvoltat
Motricitate: general bun
Comportament socio-afectiv: labilitate afectiv, rezisten sczut la frustrare, cooperare,
receptivitate
e.Activiti terapeutice mai importante n care este inclus copilul:
kinetoterapie
logopedie
2.ESTIMAREA NEVOILOR
Consilierea familiei n vederea dezvoltrii vorbirii, continuarea programului de recuperare,
monitorizarea strii de sntate
III. PLAN DE INTERVENIE
Obiective pe termen scurt
dezvoltarea limbajului
dezvoltarea deprinderilor de autoservire
deprinderile de igien ( splarea pe mini, folosirea toaletei)
Obiective pe termen lung
dobndirea autonomiei personale
dezvoltarea comunicrii i limbajului
dezvoltarea deprinderilor de manipulare a unor instrumente de lucru
dezvoltarea spiritului de orientare
IV.PLAN DE RECUPERARE
continuarea terapiei logopedice
continuarea kinetoterapiei
stimulare cognitiv
achiziionarea schemei corporale
BIBLIOGRAFIE
1.Peter E.M.Lauteslager Copiii cu sindrom Down. Dezvoltare motorie i intervenie, Editura
de Sud, Craiova, august 2005.
2.Albu, A.; Albu, C. - Psihomotricitatea, Editura Spiru Haret, Iasi, 1999
3.Verza.E.- Psihopedagogie special , Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1997
4.Voinea,M.- Fundamentele psihopedagogiei speciale Curs pentru nvmnt la distan
Editura Universitii Transilvania, Braov, 2009/2010